દરેક વાર્તા મહત્વપૂર્ણ છે: પુખ્ત સામાજિક સંભાળ ક્ષેત્ર

પ્રસ્તાવના

યુકે કોવિડ-૧૯ ઇન્ક્વાયરી માટે આ ચોથો એવરી સ્ટોરી મેટર્સ રેકોર્ડ છે. તે કેર સેક્ટરમાં તેની તપાસ સંબંધિત ઇન્ક્વાયરી સાથે શેર કરેલા હજારો અનુભવોને એકત્ર કરે છે. 

આ રોગચાળાએ સંભાળ રાખતા ઘણા લોકોના જીવનને અસર કરી - સંભાળ અને સહાય મેળવનારાઓ, તેમના પરિવારો, સંભાળ ગૃહના કર્મચારીઓ, ડોમિસિલરી સંભાળ રાખનારાઓ અને તેમની સંભાળ રાખનારા બિન-વેતન સંભાળ રાખનારાઓ. યુકેમાં અનુભવો વૈવિધ્યસભર હતા. આ રેકોર્ડ તે અનુભવોને એકસાથે લાવે છે, જે તેમાંથી જીવતા અને કામ કરતા લોકોને અવાજ આપે છે.

અમે લોકોએ સામનો કરેલા ઊંડા પડકારો વિશે સાંભળ્યું - પરિવારોને અલગ રાખવામાં આવ્યા, સંભાળ કર્મચારીઓ તેમની મર્યાદા સુધી લંબાયા અને પ્રિયજનો હૃદયદ્રાવક પરિસ્થિતિઓમાં મૃત્યુ પામ્યા. ઘણા લોકોએ હાથ પકડી ન શકવા, આલિંગન ન આપી શકવા અથવા યોગ્ય વિદાય ન આપી શકવાના દુ:ખ વિશે વાત કરી. પાછળ રહી ગયેલા લોકો માટે, પ્રતિબંધોને કારણે દુઃખ ઘણીવાર વધુ મુશ્કેલ બન્યું. અમે દયા, સમર્પણ અને સાંત્વનાની નાની ક્ષણો વિશે પણ સાંભળ્યું - સામાજિક સંભાળ કાર્યબળ, પગાર અને ચૂકવણી વિના, જ્યારે સૌથી વધુ જરૂર હોય ત્યારે આરામ આપવા માટે શક્ય તેટલું બધું કરે છે.

આ રેકોર્ડ ખાતરી કરે છે કે આ અનુભવો ભૂલાય નહીં, સંભાળ રાખનારાઓ, તેમના પ્રિયજનો અને તેમની સંભાળ રાખનારાઓના સંઘર્ષ અને અવિશ્વસનીય સ્થિતિસ્થાપકતા બંનેનું સન્માન કરે છે.

વેબફોર્મ દ્વારા, ઇવેન્ટ્સમાં અથવા લક્ષિત સંશોધનના ભાગ રૂપે, પોતાના અનુભવો પ્રદાન કરનારા દરેક વ્યક્તિનો અમે હૃદયપૂર્વક આભાર માનીએ છીએ. આ રેકોર્ડને આકાર આપવામાં તમારા વિચારો અમૂલ્ય રહ્યા છે અને અમે તમારા સમર્થન માટે ખરેખર આભારી છીએ.

સ્વીકૃતિઓ

એવરી સ્ટોરી મેટર્સ ટીમ નીચે સૂચિબદ્ધ બધી સંસ્થાઓનો તેમના સમુદાયોના સભ્યોના અવાજ અને સંભાળના અનુભવોને કેપ્ચર કરવામાં અને સમજવામાં મદદ કરવા બદલ હૃદયપૂર્વક આભાર વ્યક્ત કરવા માંગે છે. શક્ય તેટલા વધુ સમુદાયો સુધી પહોંચવામાં અમારી મદદ અમૂલ્ય રહી. એવરી સ્ટોરી મેટર્સ ટીમને તમારા સમુદાયોમાં, તમારા કોન્ફરન્સમાં અથવા ઑનલાઇન તમે જેમની સાથે કામ કરો છો તેમના અનુભવો સાંભળવાની તકો ગોઠવવા બદલ આભાર.

કેરર્સ યુ.કે
કેરર્સ સ્કોટલેન્ડ
કેરર્સ વેલ્સ
કેરર્સ એનઆઈ
કેર એસોસિએશન એલાયન્સ
પ્રાયોરી નર્સિંગ અને કેર હોમ્સના રહેવાસીઓ અને સ્ટાફ
કેરર સપોર્ટ કાર્લિસલ અને એડન
ડિમેન્શિયા ટ્રસ્ટ
ફરીથી જોડાઓ
સંભાળ પ્રદાતા જોડાણ
રાષ્ટ્રીય સંભાળ સંગઠન
કેરર્સ ટ્રસ્ટ
એન્કર
અભયારણ્ય સંભાળ
હોસ્પાઇસ યુકે
મુસ્લિમ મહિલા નેટવર્ક યુકે
મેથોડિસ્ટ હોમ્સ (MHA)

ઝાંખી

વાર્તાઓનું વિશ્લેષણ કેવી રીતે કરવામાં આવ્યું

પૂછપરછ સાથે શેર કરેલી દરેક વાર્તાનું વિશ્લેષણ કરવામાં આવે છે અને તે આના જેવા એક અથવા વધુ થીમ આધારિત દસ્તાવેજોમાં યોગદાન આપશે. આ રેકોર્ડ્સ એવરી સ્ટોરી મેટર્સમાંથી પુરાવા તરીકે તપાસમાં સબમિટ કરવામાં આવે છે. આનો અર્થ એ છે કે તપાસના તારણો અને ભલામણો રોગચાળાથી પ્રભાવિત લોકોના અનુભવો દ્વારા જાણ કરવામાં આવશે. 

રોગચાળા દરમિયાન પુખ્ત વયના સામાજિક સંભાળના અનુભવોનું વર્ણન કરતી વાર્તાઓને એકસાથે લાવવામાં આવી છે અને મુખ્ય વિષયોને પ્રકાશિત કરવા માટે તેનું વિશ્લેષણ કરવામાં આવ્યું છે. આ મોડ્યુલ સાથે સંબંધિત વાર્તાઓનું અન્વેષણ કરવા માટે ઉપયોગમાં લેવાતા અભિગમોમાં શામેલ છે: 

• પૂછપરછમાં ઓનલાઇન સબમિટ કરાયેલી 46,485 વાર્તાઓનું વિશ્લેષણ, કુદરતી ભાષા પ્રક્રિયા (NLP) અને સંશોધકો દ્વારા લોકોએ શું શેર કર્યું છે તેની સમીક્ષા અને સૂચિબદ્ધ કરવાના મિશ્રણનો ઉપયોગ કરીને. (NLP ની વધુ સમજૂતી માટે પાના 26 અને 27 જુઓ)
• સંશોધકોએ રોગચાળા દરમિયાન પુખ્ત વયના સામાજિક સંભાળમાં સામેલ લોકો સાથેના 336 સંશોધન ઇન્ટરવ્યુમાંથી થીમ્સ એકત્રિત કર્યા. ઇન્ટરવ્યુ લેનારાઓમાં શામેલ હતા: સંભાળ અને સહાયની જરૂરિયાત ધરાવતા લોકો, તેમના પ્રિયજનો, અવેતન સંભાળ રાખનારાઓ અને સામાજિક સંભાળ વ્યાવસાયિકો. 
• સંશોધકો ઇંગ્લેન્ડ, સ્કોટલેન્ડ, વેલ્સ અને ઉત્તરી આયર્લેન્ડમાં એવરી સ્ટોરી મેટર્સ શ્રવણ કાર્યક્રમોમાં ભાગ લેનારા જાહેર જનતા અને સમુદાય જૂથો દ્વારા ઉઠાવવામાં આવેલા વિષયોને એકત્રિત કરે છે. આ શ્રવણ કાર્યક્રમોનું આયોજન કરવા માટે ઇન્ક્વાયરીએ જે સંસ્થાઓ સાથે કામ કર્યું હતું તેના વિશે વધુ માહિતી આ રેકોર્ડના સ્વીકૃતિ વિભાગમાં શામેલ છે. 

આ રેકોર્ડમાં લોકોની વાર્તાઓને કેવી રીતે એકત્રિત કરવામાં આવી અને તેનું વિશ્લેષણ કરવામાં આવ્યું તે વિશે વધુ વિગતો પ્રસ્તાવના અને પરિશિષ્ટમાં શામેલ છે. આ દસ્તાવેજ વિવિધ અનુભવોને પ્રતિબિંબિત કરે છે, તેમને સમાધાન કરવાનો પ્રયાસ કર્યા વિના, કારણ કે આપણે જાણીએ છીએ કે દરેકનો અનુભવ અનન્ય છે. 

સમગ્ર રેકોર્ડ દરમ્યાન, અમે એવા લોકોને 'ફાળો આપનારા' તરીકે ઉલ્લેખ કર્યો છે જેઓ ઉપર વર્ણવેલ રીતે એવરી સ્ટોરી મેટર્સ સાથે તેમની વાર્તાઓ શેર કરે છે. ફાળો આપનારાઓએ પૂછપરછના પુરાવા અને રોગચાળાના સત્તાવાર રેકોર્ડમાં મહત્વપૂર્ણ ભૂમિકા ભજવી છે. જ્યાં યોગ્ય હોય, અમે તેમના વિશે વધુ વર્ણન પણ કર્યું છે (ઉદાહરણ તરીકે, સામાજિક સંભાળમાં કામ કરતા વિવિધ પ્રકારના સ્ટાફ) અથવા તેઓએ તેમની વાર્તા શા માટે શેર કરી તેનું કારણ (ઉદાહરણ તરીકે, સંભાળ અને સહાયની જરૂરિયાત ધરાવતી વ્યક્તિ તરીકે અથવા અવેતન સંભાળ રાખનાર તરીકે). નીચે આપેલ કોષ્ટક મુખ્ય જૂથોનું વર્ણન કરવા માટે અમે સમગ્ર રેકોર્ડમાં ઉપયોગમાં લેવાતા વિવિધ શબ્દસમૂહો અને ભાષાની રૂપરેખા આપે છે.

રોગચાળા દરમિયાન લોકોએ સામાજિક સંભાળ વિશે શેર કરેલી વાર્તાઓ

રોગચાળાની સંભાળની જરૂરિયાત ધરાવતા લોકો, તેમના પરિવારો અને પગાર વગર સંભાળ રાખનારાઓ અને સામાજિક સંભાળ વ્યાવસાયિકો પર વિનાશક અસર પડી. 

જેમના કોઈ પ્રિયજનને સંભાળ અને સહાયની જરૂર હતી, તેમણે રોગચાળા દરમિયાન મૃત્યુ પામ્યા હતા, તેમણે અમને તેમના પ્રિયજનો સાથે મૃત્યુ પહેલાં અને મૃત્યુ પછી તેમની સાથે ન રહી શકવાના અને તેમના માટે યોગ્ય રીતે શોક ન કરી શકવાના ગંભીર આઘાતનું વર્ણન કર્યું. સામાજિક સંભાળ વ્યાવસાયિકોએ તેમના જીવનના અંતમાં લોકોને ટેકો આપવા અને મૃત્યુ પામેલા લોકોના પરિવારો માટે અસરકારક રીતે ઊભા રહેવાના દુઃખનું વર્ણન કર્યું.

એકલતા, ચિંતા, ચિંતા અને ખરાબ મૂડ વ્યાપક હતો. લોકડાઉન અને મુલાકાત પ્રતિબંધોને કારણે સંભાળ અને સહાયની જરૂરિયાત ધરાવતા લોકોમાં એકલતા અને તકલીફ વધી ગઈ. આનાથી પ્રિયજનો, પગાર વગર સંભાળ રાખનારાઓ અને સામાજિક સંભાળ વ્યાવસાયિકો પર ભારે દબાણ આવ્યું અને તેમના માનસિક સ્વાસ્થ્ય અને સુખાકારી પર તેની અસર પડી.

કોવિડ-૧૯ પરીક્ષણ વિના અથવા ખોટા કે જૂના પરીક્ષણ પરિણામો સાથે લોકોને હોસ્પિટલોમાંથી કર્મચારીઓની અછત ધરાવતા કેર હોમમાં રજા આપવામાં આવી ત્યારે આ દબાણ વધુ વધ્યું.

જોકે, અમે સમુદાયો, મિત્રો અને પરિવારે જરૂરિયાતમંદોને ટેકો આપવા માટે કેવી રીતે એકસાથે કામ કર્યું તેની સકારાત્મક વાર્તાઓ પણ સાંભળી, જેના પરિણામે સંબંધો ઘણીવાર મજબૂત બન્યા. કેટલાક યોગદાનકર્તાઓએ રોગચાળાથી સુરક્ષિત અનુભવ્યું અને પડકારજનક પરિસ્થિતિઓમાં તેમને મળેલી ઉત્તમ સંભાળનો સ્વીકાર કર્યો. 

સામાજિક સંભાળ પર રોગચાળાની અસર

લોકડાઉન અને સંભાળ સેટિંગ્સ પર પ્રતિબંધો

સંભાળ અને સહાયની જરૂરિયાત ધરાવતા ઘણા લોકો, તેમના પ્રિયજનો અને સામાજિક સંભાળ વ્યાવસાયિકોને લોકડાઉન અને સામાજિક અંતરના પગલાં તણાવપૂર્ણ અને ભારે લાગ્યા. ઘરે રહેતા સંભાળ અને સહાયની જરૂરિયાત ધરાવતા લોકો માટે, લોકડાઉનને કારણે એકલતા અને એકલતાની લાગણી થઈ. લોકડાઉન અને પ્રતિબંધોનો અર્થ એ હતો કે તેઓ ઘણીવાર જરૂરી સંભાળ અને સહાય મેળવી શકતા ન હતા, પછી ભલે તે પ્રિયજનો તરફથી હોય કે સામાજિક સંભાળ વ્યાવસાયિકો તરફથી.

“

[હું અને મારા પગાર વગરના સંભાળ રાખનાર] બીજા લોકોને જોઈ શકતા નહોતા... મને લાગે છે કે મારો દુખાવો અને બીજી ઘણી બધી બાબતો વધુ ખરાબ થઈ ગઈ, જેમ કે મારા સાંધાનો દુખાવો, ફક્ત એટલા માટે કે હું ઓછી હરતી-ફરતી હતી... હું મારી ફિઝિકલ થેરાપી એપોઇન્ટમેન્ટમાં પણ જઈ શકતી ન હતી અને ઓનલાઈન એપોઇન્ટમેન્ટની પણ ઍક્સેસ નહોતી. તેથી, બધું સંપૂર્ણપણે બંધ થઈ ગયું હતું... તે ખરેખર ખરાબ હતું." - સંભાળ અને સહાયની જરૂરિયાત ધરાવતી વ્યક્તિ, ઇંગ્લેન્ડ

લોકડાઉન પ્રતિબંધોને કારણે પરિવાર અને મિત્રોને ચૂકવણી વિના સંભાળ પૂરી પાડવા માટે વધારાનું દબાણ અનુભવાયું. તેઓને યોગ્ય સંભાળ કેવી રીતે પૂરી પાડવી અથવા સંભાળ અને સહાયક સેવાઓ કેવી રીતે મેળવવી તે જાણવા માટે સંઘર્ષ કરવો પડ્યો. તેમની સંભાળ રાખવાની જવાબદારીઓ ઘણીવાર વધતી ગઈ, અને આનાથી તણાવ અને ચિંતા થવા લાગી અને ઘણા લોકો કેવી રીતે સામનો કરવો તે અંગે અનિશ્ચિત હતા.

“

મારી દાદીને ડિમેન્શિયા હતો, તેથી પહેલાં અમે બધા તેમની સંભાળ રાખતા હતા... પણ પછી કોઈને એકબીજાને મળવાની મંજૂરી નહોતી... તે મજાક કરવા લાગી અને તે ફક્ત હું અને તેણી જ હતા... હું તેને ખાવામાં, નાસ્તો કરવામાં, બપોરના ભોજનમાં મદદ કરતો, તેને નવડાવવામાં મદદ કરતો, તેને ઉભી કરવાનો પ્રયાસ કરતો અને બગીચામાં હોય તેમ તેને થોડું ચાલવા માટે પણ કહેતો... ક્યારેક, તે ખૂબ જ વધારે પડતું, તે ખૂબ જ વધારે પડતું [મારા માનસિક સ્વાસ્થ્ય માટે]." - પગાર વગરના સંભાળ રાખનાર, ઈંગ્લેન્ડ

“	અમે નક્કી કર્યું કે અમે [મારા પિતાને] હોસ્પિટલમાં જવા દઈ શકીએ નહીં. તેથી, હું અને મારી બહેને વ્યક્તિગત સંભાળ રાખવાનું કામ કર્યું... મારા માતાપિતા જે સફાઈ કામ કરતા હતા, તે પણ સંભાળ રાખતી હતી, અને તેણીએ અમને તે કેવી રીતે કરવું તે શીખવ્યું." - પગાર વગરના સંભાળ રાખનાર, ઈંગ્લેન્ડ

“

અચાનક, કોવિડ દરમિયાન, એવા વાતાવરણમાં ભાગી જવાનો સમય નહોતો જ્યાં તમે ફક્ત તમારી જાત સાથે રહી શકો અથવા સમાન અનુભવો ધરાવતા અન્ય લોકો સાથે રહી શકો, અથવા કદાચ ફક્ત સમય કાઢી શકો. તેથી, તમે 24 કલાક સતત લોકોની સંભાળ રાખતા હતા અને તમારા વિશે ઓછું. તેથી, તે ચિંતા અને માત્ર ભારે નિરાશા હતી.   - પગાર વગરના સંભાળ રાખનાર, ઈંગ્લેન્ડ

પરિવાર અને મિત્રોને પણ મુલાકાત પ્રતિબંધો મુશ્કેલ લાગ્યા. તેઓ ખાતરી કરવા માંગતા હતા કે સંભાળ અને સહાયની જરૂરિયાત ધરાવતા લોકો સુરક્ષિત રહે અને યોગ્ય રીતે સંભાળ રાખે. ફાળો આપનારાઓએ અમને જણાવ્યું કે તેઓ વિન્ડો વિઝિટ, ટેલિફોન અને વિડીયો કોલ અને પછીથી રોગચાળામાં સામાજિક અંતરની મુલાકાતોની પ્રશંસા કરે છે. જો કે, આનાથી નજીકના વ્યક્તિગત સંપર્કના અભાવને પૂરો થયો નહીં, ખાસ કરીને જેમની તેઓ કાળજી રાખતા હતા તેમને શારીરિક રીતે સ્પર્શ, દિલાસો અને ગળે લગાવવાની ક્ષમતા.

"

તો, [ટેબલના] એક છેડે મારી મમ્મી, તેના કોટમાં, તેની વ્હીલચેરમાં, અને હું બીજા છેડે, લગભગ 6 કે 8 ફૂટ દૂર હતી અને તે 'જેલ' મુલાકાત લઈ રહી હતી... હું એક લાંબા ટેબલના બીજા છેડેથી તેણીને બૂમ પાડી રહ્યો છું... સંભાળ રાખનારાઓની સામે જે માઇન્ડર જેવા હોય છે અને તમે ફક્ત કહેવા માંગતા હતા, 'મને થોડી ગોપનીયતા જોઈએ છે.' તે સમજી શકતી ન હતી કે પૃથ્વી પર હું તેની સાથે કેમ બેઠો નથી. તે ખરેખર ખૂબ જ દુઃખદાયક હતું કે અમારી સાથે આવું વર્તન કરવામાં આવી રહ્યું હતું, તે મને ખૂબ ગુસ્સે કરતું હતું." - ઇંગ્લેન્ડના એક કેર હોમ નિવાસીને પ્રેમ કર્યો

કેટલાક સામાજિક સંભાળ વ્યાવસાયિકોએ જણાવ્યું હતું કે લોકડાઉન દરમિયાન કામ ચાલુ રાખવાની ક્ષમતાએ તેમને સામાન્યતાની અનુભૂતિ કરાવી હતી. ઘણા અન્ય લોકો એકલા અને દબાયેલા અનુભવતા હતા. કર્મચારીઓને સંભાળ પૂરી પાડવાની સ્પર્ધાત્મક માંગણીઓનું સંચાલન કરવા માટે ભારે દબાણ હેઠળ કામ કરવું પડ્યું હતું, ઘણા મહિનાઓ સુધી કામનો બોજ અને ઓછો ટેકો હતો. કેટલાક કેર હોમ સ્ટાફ રહેવાસીઓ અને તેમના પોતાના પરિવારોને સુરક્ષિત રાખવા માટે તેમના કાર્યસ્થળોમાં ગયા. તેઓએ લાંબા સમય સુધી પ્રિયજનોથી દૂર વિતાવ્યું. આનાથી એકલતા, થાક અને તકલીફની લાગણી થઈ. કેર હોમની મુલાકાતો પરના પ્રતિબંધોએ સ્ટાફ પર વધારાનું દબાણ અને જવાબદારી પણ મૂકી, જેમણે ક્યારેક રહેવાસીઓની સંભાળ રાખવામાં પરિવારનું સ્થાન લેવું પડતું હતું.

"

અમે ફક્ત રહેવાસીઓની સંભાળ રાખનારા જ નહોતા; તે સમય દરમિયાન તેમની સાથે અમારા સંબંધો વિકસ્યા, જ્યારે તેમના પોતાના લોકોને મળવાની મંજૂરી ન હતી ત્યારે અમે તેમનો પરિવાર બની ગયા. અમે તેમને અમારા પોતાના જેટલા જ પ્રેમ કરતા હતા. અમે એકમાત્ર એવા લોકો હતા જેમને તેઓ રોજિંદા ધોરણે જોતા હતા અને તે તેમના માટે ધોરણ બની ગયું. - કેર હોમ વર્કર, ઉત્તરી આયર્લેન્ડ

લોકડાઉન અને સામાજિક અંતરને કારણે સંભાળ સેવાઓ ખોરવાઈ ગઈ હોવાથી ડોમિસિલરી સંભાળ મેળવતા લોકોને ટૂંકી અને ઓછી વારંવાર મુલાકાતો મળતી હતી. સંભાળ કાર્યકરોએ જણાવ્યું હતું કે આનાથી તેઓ જે સંભાળ પૂરી પાડી શકે તેની સુસંગતતા અને ગુણવત્તામાં ઘટાડો થયો છે. સ્ટાફને વધતી જતી સંભાળની જરૂરિયાતો ધરાવતા લોકોને ટેકો આપવાનું પણ મુશ્કેલ લાગ્યું. લોકડાઉન દરમિયાન સંભાળ કાર્યકરો જ ઘણીવાર એવા લોકો હતા જેમના સંપર્કમાં તેઓ રહેતા હતા.

"

"કોઈ ફરવા જવાનું નહોતું, કોઈ ગપસપ નહોતી, આવશ્યક સંભાળ પૂરી પાડવામાં આવ્યા પછી વધારે સમય નહોતો; બસ બીજી સારવાર પર જવાનું હતું. હા, તે ખૂબ જ મર્યાદિત હતું... જ્યાં હું સામાન્ય રીતે એક મહિલા સાથે એક કલાક અને દોઢ કલાક વિતાવતો હતો, ત્યાં હું કદાચ ફક્ત 45 મિનિટ જ ત્યાં રહી શકી હોત, તો હા, તે મુશ્કેલ હતું... હું જે સંવેદનશીલ લોકોની સંભાળ રાખી રહ્યો હતો તેમના પર તે ખૂબ જ ક્રૂર હતું." - ડોમિસિલરી કેર વર્કર, વેલ્સ

સંભાળ અને સહાયની જરૂરિયાત ધરાવતા ઘણા લોકો ઓછા સામાજિક સંપર્ક અને વધતા એકલતાના પ્રભાવનો સામનો કરી રહ્યા હતા. કેટલાક લોકો પરિવાર અને મિત્રોથી ભાવનાત્મક રીતે દૂર થઈ ગયા, જ્યારે અન્ય લોકો ચિંતા અને હતાશા અનુભવી રહ્યા હોવાથી પૂરતું ખાવાનું બંધ કરી દીધું.

"	તે સમજી શકતી ન હતી કે તે મને ફક્ત બારીમાંથી જ કેમ જોઈ શકે છે... તેણીએ ખાવાનું બંધ કરી દીધું કારણ કે તે મુલાકાતીઓ વિનાના જીવન અને સ્ટાફ તરફથી ખૂબ જ ટૂંકી સંભાળ મુલાકાતોથી હતાશ હતી. - સ્કોટલેન્ડના કેર હોમ નિવાસીના શોકગ્રસ્ત પરિવારના સભ્ય

અમે એ પણ સાંભળ્યું કે સંભાળ અને સહાયની જરૂરિયાત ધરાવતા લોકો કેવી રીતે એવી રીતે વર્તવા લાગ્યા જે કુટુંબ અને સામાજિક સંભાળ વ્યાવસાયિકોને પડકારજનક લાગ્યું. આનાથી ખાસ કરીને ડિમેન્શિયા અથવા શીખવાની અક્ષમતા ધરાવતા લોકો અને ઓટીસ્ટીક લોકો પર અસર પડી.

"	હું એક કેર [હોમ] માં કામ કરતો હતો. મેં જોયું કે શીખવાની અક્ષમતા ધરાવતા પુખ્ત વયના લોકો તેમના રોજિંદા જીવનમાં કેમ ફેરફાર થાય છે તે સંપૂર્ણપણે સમજી શકતા નથી, જેનો અર્થ એ થયો કે સ્ટાફે વધુને વધુ પડકારજનક વર્તનના કિસ્સાઓ જોયા અને અનુભવ્યા... સ્ટાફ પર હુમલાઓ વધ્યા." - કેર હોમ વર્કર, સ્કોટલેન્ડ

"

હું એક કેર હોમમાં કામ કરું છું જે શીખવાની અક્ષમતા ધરાવતા પુખ્ત વયના લોકોને મદદ કરે છે. પરિવાર તરફથી યોગ્ય મુલાકાતોથી વંચિત રહેવાસીઓ પર થતી અસર ઘણા સ્વરૂપોમાં જોવા મળી: પડકારજનક વર્તન, એકલા પડી જવું... સામાન્ય રીતે ખૂબ મદદરૂપ રહેતા રહેવાસીઓ ખૂબ જ સુસ્ત અને મૂડી બની ગયા, પરિવારો સાથેનો તેમનો સંપર્ક [ફોન પર અથવા વિડીયો કોલ દ્વારા] [પડકારજનક વર્તન માટે] ટ્રિગર બન્યો." - કેર હોમ વર્કર, સ્કોટલેન્ડ

નિયંત્રણો હળવા થયા પછી સંભાળ અને સહાયની જરૂરિયાત ધરાવતા લોકોને પણ તેમની પાછલી પ્રવૃત્તિઓ અને સ્વતંત્રતાના સ્તર પર પાછા ફરવામાં મુશ્કેલી પડી. ઘણા લોકોએ શેર કર્યું કે કેવી રીતે તેઓએ આત્મવિશ્વાસ ગુમાવ્યો અને તેમને સતત દૂર રાખવામાં આવ્યા.

"

આ [રોગચાળા] એ મને કોઈ આત્મવિશ્વાસ આપ્યો નથી... હું કોઈક રીતે ભળી શકતો નહોતો અને હું બહાર હસીને આનંદ માણી શકતો નહોતો. તે ખરેખર ખરાબ હતું. તમે જાણો છો, મને [કેદી જેવું] લાગ્યું. મને તે નફરત હતી. મારું શારીરિક સ્વાસ્થ્ય ખરેખર ખરાબ હતું કારણ કે હું કંઈ કરી રહ્યો ન હતો... અને હું તેને પાછું મેળવી શક્યો નથી. હું હવે ખૂબ જ સાવધ અને ચિંતિત છું." - સંભાળ અને સહાયની જરૂરિયાત ધરાવતી વ્યક્તિ, વેલ્સ

હોસ્પિટલોમાંથી કેર હોમમાં ડિસ્ચાર્જ 

અમે સાંભળ્યું છે કે કેવી રીતે કેર હોમ્સને ઘણીવાર નવા અથવા હાલના રહેવાસીઓને પૂરતી સૂચના વિના, તેમની સ્થિતિ વિશે મર્યાદિત માહિતી વિના અથવા કોઈ ચોક્કસ અથવા તાજેતરના કોવિડ-19 પરીક્ષણ વિના હોસ્પિટલોમાંથી રજા આપવામાં આવતી હતી. આનાથી કેર હોમ્સ માટે નોંધપાત્ર પડકારો ઉભા થયા. વધારાના કાર્યભાર અને અનિશ્ચિતતાને કારણે સ્ટાફ પર દબાણ આવ્યું અને કોવિડ-19 ફેલાવાનું જોખમ વધ્યું તેવું લાગ્યું.

"

જ્યારે રહેવાસીઓ હોસ્પિટલમાં જાય છે ત્યારે અમે તેમને ઝડપથી કેર હોમમાં પાછા મોકલવાનું શરૂ કર્યું, કોઈ નક્કર ડિસ્ચાર્જ પ્લાન વિના. અને પછી જે બન્યું તે એ હતું કે જે લોકોને હોસ્પિટલમાંથી પાછા મોકલવામાં આવી રહ્યા હતા તેઓ કોવિડ સાથે પાછા આવી રહ્યા હતા અને પછી, દેખીતી રીતે, તે ફેલાવાનું શરૂ કરશે. તે સમયે, સરકાર તરફથી કોઈ માર્ગદર્શિકા નહોતી, સત્તાવાર રીતે અમને નહીં અને ટીવી પર પણ નહીં જ્યાં અમે મોટાભાગની માર્ગદર્શિકા સાંભળી હતી. કંઈ નહોતું. - ઇંગ્લેન્ડના કેર હોમમાં કામ કરતી નર્સ

કેટલાક યોગદાનકર્તાઓએ જણાવ્યું હતું કે હોસ્પિટલ ડિસ્ચાર્જ ટીમો દ્વારા તેમને હોસ્પિટલોમાંથી નવા રહેવાસીઓને સ્વીકારવા માટે દબાણ કરવામાં આવ્યું હતું, ભલે તેમની પાસે તેમની સંભાળ રાખવા માટે માહિતી અથવા કુશળતાનો અભાવ હતો. આનાથી દર્દીની સલામતી અને તેઓ જે સંભાળ પૂરી પાડી શકે તેની યોગ્યતા અંગે ચિંતાઓ ઉભી થઈ.

"

કેર હોમ્સને કોવિડ દર્દીઓને હોસ્પિટલમાંથી લઈ જવા માટે કહેવામાં આવી રહ્યું હતું જેથી તીવ્ર સેવાઓ પરનું દબાણ ઓછું થાય. તેના બદલે, અમે પ્રથમ લહેર દરમિયાન નવા રહેવાસીઓને લેવાનો ઇનકાર કર્યો હતો, જોકે અમારા પર આમ કરવાનું દબાણ કરવામાં આવ્યું હતું, કહેવામાં આવ્યું હતું કે તે 'અમારી નૈતિક ફરજ' છે. - ઇંગ્લેન્ડના કેર હોમના રજિસ્ટર્ડ મેનેજર

"	શરૂઆતમાં [લોકોને] કોઈપણ પરીક્ષણ વિના અને ક્યારેક સંકળાયેલા વૃદ્ધ લોકોના મંતવ્યો અને ઇચ્છાઓ નક્કી કરવા માટે કોઈ વાસ્તવિક મૂલ્યાંકન વિના, કેર હોમમાં રજા આપવામાં આવતી હતી. મને આ મારા નૈતિક મૂલ્યો સાથે મોટો સમાધાન લાગ્યું. તે સ્પષ્ટ હતું કે હોસ્પિટલો ભરાઈ રહી હતી." - સામાજિક કાર્યકર, સ્કોટલેન્ડ

ડિસ્ચાર્જ થયા પછી તરત જ કોવિડ-૧૯ માટે પોઝિટિવ આવેલા રહેવાસીઓના આગમનથી રોગચાળાને રોકવા અને અન્ય રહેવાસીઓ અને સ્ટાફનું રક્ષણ કરવાની જવાબદારીની ભાવના ઉભી થઈ. પ્રિયજનો અને પગાર વગરના સંભાળ રાખનારાઓએ પણ શેર કર્યું કે જ્યારે તેઓએ સાંભળ્યું કે લોકો હોસ્પિટલમાંથી રજા આપીને કેર હોમમાં કોવિડ-૧૯ માટે પોઝિટિવ પરીક્ષણ કરી રહ્યા છે ત્યારે તેઓ કેવી રીતે ભય અને ગભરાટની લાગણી અનુભવી રહ્યા હતા.

"

બે લોકોને હોસ્પિટલમાંથી રજા આપવામાં આવી હતી, જેમનો ટેસ્ટ નેગેટિવ આવ્યો હતો. બે દિવસ પછી ખબર પડી કે તેમને કોવિડ છે. [ઘરમાં આ વાત સાંભળીને] એવું લાગ્યું કે મારો સૌથી ખરાબ ડર સાકાર થઈ ગયો છે. હું ફક્ત ફોન આવે તેની રાહ જોતી રહી કે તેને કોવિડ છે. હું સૂઈ શકતી નહોતી, હું ખાઈ શકતી નહોતી - તે ત્રાસ હતો." - સ્કોટલેન્ડના એક કેર હોમ નિવાસીને પ્રેમ થયો.

જીવનના અંતની સંભાળ અને શોક 

મુલાકાત પ્રતિબંધો અને અન્ય કોવિડ-૧૯ ચેપ નિયંત્રણ પગલાંને કારણે પ્રિયજનો માટે તેમના જીવનના અંતમાં પરિવાર અથવા મિત્રોને ગુડબાય કહેવું અતિ મુશ્કેલ બન્યું. અમે સાંભળ્યું કે પ્રથમ લોકડાઉન દરમિયાન મુલાકાત પ્રતિબંધોને કારણે સંભાળ અને સહાયની જરૂરિયાત ધરાવતા લોકો તેમના પ્રિયજનોને જોયા વિના મૃત્યુ પામ્યા. આનાથી પરિવારના સભ્યોમાં ભારે દુઃખ અને વેદના ફેલાઈ.

"

તમે જાણો છો [જ્યારે મારી મમ્મી મરી રહી હતી] ત્યારે મને ફોન આવતા કે આ બન્યું છે કે નહીં. તે દુઃખદાયક છે. મને લાગે છે કે તે તણાવની લાગણી લાવે છે પણ દુઃખ પણ. અને, મને લાગે છે કે એકલતાની લાગણી, ખરેખર, ... શારીરિક રીતે ત્યાં હાજર ન રહી શકવા અથવા તેના વિશે કંઈક કરી ન શકવા વિશે. લાચારી, ખરેખર તે જ શબ્દ હશે. લાચારી." - શોકગ્રસ્ત પરિવારના સભ્ય, ઇંગ્લેન્ડ

"	અમે તેને જોઈ શક્યા નહીં - તેઓએ તેને ફરી ક્યારેય જોયો નહીં. અને જ્યારે તે મૃત્યુ પામ્યો, ત્યારે અમે અંતિમ સંસ્કારમાં જઈ શક્યા નહીં, અમે કંઈ પણ કરી શક્યા નહીં. અને મને નથી લાગતું કે મેં ક્યારેય આટલું અપૂરતું અનુભવ્યું હોય." - શોકગ્રસ્ત પરિવારના સભ્ય, ઓનલાઈન શ્રવણ કાર્યક્રમ

જીવનના અંતમાં જે લોકો ઘરે પગાર વગરના સંભાળ રાખનારાઓ અથવા ડોમિસિલરી કેર સ્ટાફ દ્વારા સંભાળ રાખતા હતા, તેમને જીવનના અંતમાં સંભાળ મેળવવામાં મુશ્કેલી પડતી હતી. અમે સાંભળ્યું કે કેવી રીતે પરિવારના સભ્યોને કોઈ ટેકા વિના અથવા ફક્ત આરોગ્ય અને સામાજિક સંભાળ વ્યાવસાયિકો તરફથી દૂરસ્થ મદદ વિના તેમની સંભાળ રાખવી પડતી હતી. આનાથી પ્રિયજનો પર મોટી જવાબદારી આવી ગઈ.

"

[મારા પતિ] [નર્સિંગ હોમમાં] જવા માંગતા હતા અને તેઓ તેને લઈ જઈ શક્યા નહીં. [તેથી અમે ઘરે તેની સંભાળ રાખી], જીવનના અંતની સંભાળ રાખતી નર્સ કે ડૉક્ટર, મને ખાતરી નથી, દર પાંચ કે છ અઠવાડિયે તેને ફોન કરતા...તેઓ ફક્ત દવાઓનો ઓર્ડર આપતા, તેને જે પણ નાની સમસ્યા હતી તે બધા માટે. અમે તેનાથી ખુશ ન હતા. મને લાગ્યું કે જીવનના અંતની સંભાળ રાખતી વખતે કોઈ તેને મળવા આવી શકે છે [અને અમને મદદ કરી શકે છે]." - શોકગ્રસ્ત પરિવારના સભ્ય, ઇંગ્લેન્ડ

મૃત્યુ પામેલા લોકોના પરિવાર અને મિત્રો તેમની મુલાકાત લઈ શક્યા ન હોવાથી, સંભાળ કાર્યકરો ઘણીવાર તેમને ટેકો અને દિલાસો આપતા હતા. તેમણે શેર કર્યું કે તેઓ કેવી રીતે ભારે પડી ગયા હતા અને આ અનુભવને ખૂબ જ પડકારજનક લાગ્યો. ઘણા લોકોએ અમને જણાવ્યું કે મૃત્યુની આવર્તન, વ્યક્તિગત રક્ષણાત્મક ઉપકરણો (PPE) ની હાજરી અને પરિવારની મુલાકાતો પરના પ્રતિબંધોને કારણે જીવનના અંતમાં સંભાળ કેવી રીતે અવૈયક્તિક લાગે છે. સંભાળ કાર્યકરો જ્યારે તેઓ પહેલાથી જ ગંભીર દબાણ હેઠળ હતા ત્યારે કરુણાપૂર્ણ સંભાળ પૂરી પાડતા હતા અને આનાથી તેમના પર ભારે ભાવનાત્મક અસર પડી હતી. 

"	સ્ટાફ પરિવારો સાથે વીડિયો કોલ પર બેઠા હતા, તેમના પ્રિયજનોને અંતિમ વિદાય આપી રહ્યા હતા. તે ભયાનક હતું. તમે જાણો છો, સ્ટાફ રહેવાસીઓ સાથે રડી રહ્યો હતો, કારણ કે તે તેમના માટે ખૂબ જ ભાવનાત્મક હતું. તેઓ મૃત્યુ પામે ત્યાં સુધી તેમના હાથ પકડીને રહ્યા હતા. - કેર હોમ વર્કર, ઉત્તરી આયર્લેન્ડ

"	અમે ખરેખર શક્ય તેટલી કરુણાપૂર્ણ સંભાળ પૂરી પાડવાનો પ્રયાસ કર્યો... અમે હજુ પણ જરૂરી વ્યાવસાયિક સંભાળ પૂરી પાડી અને તે એક પ્રેમાળ પ્રકારની સંભાળ હતી... બધી પડકારો છતાં." - કેર હોમ વર્કર, ઇંગ્લેન્ડ

અમે સાંભળ્યું કે કેવી રીતે કેટલાક કેર હોમ્સ પ્રતિબંધો હોવા છતાં પણ તેમના મૃત્યુ પામેલા પ્રિયજનોને મળવા દે છે. પ્રિયજનો દ્વારા આની ખૂબ પ્રશંસા કરવામાં આવી હતી અને ઘણા લોકોએ સ્વીકાર્યું હતું કે કેર વર્કર્સ મુશ્કેલ પરિસ્થિતિમાં પણ શ્રેષ્ઠ પ્રયાસો કરી રહ્યા હતા.

"	[મારી માતા] ના જીવનના અંતમાં અમને તેમની સાથે આટલો ટૂંકો સમય વિતાવવાની મંજૂરી આપવા બદલ હું હંમેશા કેર હોમનો આભારી રહીશ.” - શોકગ્રસ્ત પરિવારના સભ્ય, વેલ્સ

જોકે, ઘણા પ્રિયજનો સંઘર્ષ અને વેદનાની પીડાદાયક યાદો સાથે છોડી ગયા હતા. તેઓ ખૂબ જ નિરાશ હતા કે તેઓ તેમના જીવનના અંતમાં જેની સંભાળ રાખતા હતા તે વ્યક્તિને મદદ અને ટેકો આપવા માટે વધુ કંઈ કરી શકતા ન હતા.

"

મારી મમ્મી ખૂબ જ દુઃખી હતી, ખૂબ જ ખરાબ હાલતમાં હતી, અને તેઓ CPAP માસ્ક પહેરાવી શક્યા નહીં, તેથી હું સંપૂર્ણ PPE પહેરીને અંદર ગયો, મને તેણી ચીસો પાડતી સાંભળી શકાઈ કે તેણી તેની મમ્મીને આવવા અને તેને લઈ જવા કહેતી હતી. તે ધક્કો મારી રહી હતી અને લડી રહી હતી, તે નબળી નહોતી. તે મારો અવાજ સાંભળી શકતી ન હતી કે મારો ચહેરો જોઈ શકતી ન હતી, હું તેને પકડીને બેસવા માંગતી હતી, પણ મને મંજૂરી નહોતી. હું તેણીને મદદ કરી શકી નહીં, તેથી મને કહેવામાં આવ્યું કે મારે ત્યાંથી જવું પડશે." - શોકગ્રસ્ત પરિવારના સભ્ય, શ્રવણ કાર્યક્રમ, ઉત્તરી આયર્લેન્ડ

મૃત્યુ પછી, પ્રતિબંધોએ અંતિમ સંસ્કારની તૈયારીઓ અને કોણ હાજર રહી શકે તેના પર અસર કરી. ધાર્મિક જૂથો અને વંશીય લઘુમતી પૃષ્ઠભૂમિના લોકો માટે, આનાથી મૃત્યુની આસપાસની પ્રથાઓ પર અસર પડી, જેમ કે શરીરની તૈયારી અને સમુદાય તરીકે તેમના નુકસાનનો શોક.  

કેટલાક પ્રિયજનો અને સામાજિક સંભાળ વ્યાવસાયિકોએ જીવનના અંતમાં લોકોને આપવામાં આવતી સારવાર અને સંભાળ અંગે ચિંતા વ્યક્ત કરી. તેમણે ચર્ચા કે પરામર્શ વિના સારવારના નિર્ણયો લેવાના અનુભવો શેર કર્યા.

"

ચાર થી પાંચ અઠવાડિયા [હોસ્પાઇસમાં]...મને કહેવામાં આવ્યું કે તે દરરોજ મરી જશે. તેઓએ ટ્યુબ અને IV કાઢી નાખ્યા અને મને હજુ સુધી ખબર નથી કે શા માટે. ભયંકર ગરમીમાં તેઓ તેને બરફનું પાણી આપતા અને તેઓ પાછા આવતા નહીં. તે ખાઈ કે પી શકતો ન હતો, ફક્ત તેના રૂમમાં જ રહેતો હતો. તે ભયંકર હતું." - શોકગ્રસ્ત પરિવારના સભ્ય, શ્રવણ કાર્યક્રમ, વેલ્સ

"

મેં કહ્યું કે તેને પ્રવાહી આપો [જ્યારે તેઓએ ફોન કરીને કહ્યું કે તે વધારે પીતો નથી, જે ડિમેન્શિયામાં સામાન્ય છે], પરંતુ તેમને કહેવામાં આવ્યું હતું કે પ્રવાહી ન આપો. તેઓએ તેનું બ્લડ થિનર - એક મુખ્ય વસ્તુ - કાઢી નાખી અને તેણે તેનું એન્ટિ-કોગ્યુલેન્ટ, મોર્ફિન પેચ ઉતારી દીધું અને તેને કંઈક ઉત્તેજના માટે આપ્યું, મને ખબર છે કે મારા પિતા ગુસ્સે હતા કારણ કે તેઓ ડરી ગયા હતા, મારા દ્વારા ત્યજી દેવામાં આવ્યા હતા, તેઓ હંમેશા મારી સાથે રહેવાથી ટેવાયેલા હતા." - શોકગ્રસ્ત પરિવારના સભ્ય, શ્રવણ કાર્યક્રમ, ઉત્તરી આયર્લેન્ડ

કાર્ડિયોપલ્મોનરી રિસુસિટેશન (DNACPR) નોટિસ અંગે ખાસ ચિંતાઓ હતી. કેટલાક યોગદાનકર્તાઓએ અમને જણાવ્યું કે તેઓ લોકોને કેર હોમમાં રહેતા હોવાને કારણે અથવા શીખવાની અક્ષમતા હોવાને કારણે DNACPR નોટિસ તરીકે શું માનતા હતા. આ નિર્ણયોમાં પારદર્શિતા અને સંડોવણીનો અભાવ પરિવારો માટે તકલીફ અને અનિશ્ચિતતાનું કારણ બન્યો.

"	અમારા સ્થાનિક ડૉક્ટરે તેમના બધા દર્દીઓને હોસ્પિટલમાં પથારી લેવાથી રોકવા માટે તેમના પર ધાબળો DNACPR લગાવ્યો હતો જેનો પરિવારોએ વિરોધ કર્યો હતો. - કેર હોમ વર્કર, વેલ્સ

"

"જીપીએ DNACPR માટે વિનંતી કરી, મારા પિતા આ વિશે અને તેના સંભવિત પરિણામો વિશે જાણતા હતા, તેઓ જીવવા માંગતા હતા, પરંતુ તેમને તે જોઈતું ન હતું. પછી મને ખબર પડી કે જીપી DNACPR વિનંતી સાથે ફરીથી અચાનક મુલાકાત લીધી હતી અને તેઓએ મને ક્યારેય તેનો ઉલ્લેખ કર્યો નહીં." - શોકગ્રસ્ત પરિવારના સભ્ય, શ્રવણ કાર્યક્રમ, સ્કોટલેન્ડ

"	મને અપંગતા છે... મને હજુ પણ એ વાતનો ખૂબ જ આઘાત લાગે છે કે તેઓએ આપણામાંના જે લોકો નોંધપાત્ર અપંગતા ધરાવે છે અથવા ચોક્કસ ઉંમરથી વધુ ઉંમરના છે તેમના પર 'પુનઃજીવિત ન થાઓ' નોટિસ લાદી છે. - સંભાળ અને સહાયની જરૂરિયાત ધરાવતી વ્યક્તિ, વેલ્સ

સંભાળ અને સહાયની જરૂરિયાત ધરાવતા લોકો અને તબીબી રીતે નબળા લોકોએ પણ અમને જણાવ્યું કે જીવનના અંત અને DNACPR વિશેની વાતચીત કેટલી ચિંતાજનક હતી.

"

મારો શિલ્ડિંગ લેટર મળ્યાના થોડા સમય પછી, મને મારા જીપી સર્જરી તરફથી ફોન આવ્યો, આ ટેલિફોન કોલે મારા મનમાં અત્યાર સુધીનો સૌથી મોટો ડર મૂકી દીધો. વાતચીત દરમિયાન મને પૂછવામાં આવ્યું કે શું મેં મારા પ્રિયજનો સાથે મારી અંતિમ ઇચ્છાઓ વિશે ચર્ચા કરી છે. જેમ કે શું હું હોસ્પિટલમાં જવા માંગુ છું કે ઘરે રહેવા માંગુ છું, શું મારી પાસે DNACPR છે. આનાથી હું ગભરાઈ ગયો." - સંભાળ અને સહાયની જરૂરિયાત ધરાવતી વ્યક્તિ, સ્કોટલેન્ડ

PPE અને કોવિડ-19 ચેપ નિયંત્રણ પગલાં

સામાજિક સંભાળ વ્યાવસાયિકો વ્યક્તિગત રક્ષણાત્મક ઉપકરણો (PPE) પર વારંવાર બદલાતી માર્ગદર્શિકા અંગે મૂંઝવણ, તણાવ અને અનિશ્ચિતતામાં હતા. રોગચાળાના પ્રારંભિક તબક્કા દરમિયાન PPE ની અછત હોવાથી સંભાળ પ્રદાતાઓને એક જ વસ્તુઓ, રાશન પુરવઠો અથવા હોસ્પિટલો, ચેરિટીઝ અને અન્ય સમુદાય સંગઠનો અથવા વ્યવસાયો પાસેથી PPE મેળવવાનો ફરીથી ઉપયોગ કરવો પડ્યો હતો. રોગચાળો આગળ વધ્યો અને PPE ના પુરવઠામાં સુધારો થયો હોવા છતાં સંભાળ પ્રદાતાઓ PPE ની ગુણવત્તા અને યોગ્યતા અંગે ચિંતિત હતા.

"	"એક સમયે જ્યારે તમે માસ્ક પહેરવાનો પ્રયાસ કરો છો, ત્યારે તે તૂટી જાય છે. જ્યાં સુધી અમને યોગ્ય માસ્ક ન મળે ત્યાં સુધી મેનેજમેન્ટ અલગ અલગ માસ્કમાં બદલાતું રહે છે." - કેર હોમ વર્કર, ઇંગ્લેન્ડ

સામાજિક સંભાળ વ્યાવસાયિકોને સતત PPE પહેરવા અને ફરીથી ઉતારવાથી કામનો ભાર અને અગવડતાનો સામનો કરવો પડ્યો. વધુ કડક સફાઈ અને જીવાણુ નાશકક્રિયા પ્રોટોકોલને કારણે કર્મચારીઓ પર દબાણ વધુ વધ્યું.

"	અમને લાગશે કે લોકો એકલા પડી રહ્યા હોવાથી અમારે ઘણું વધારે કામ કરવું પડશે... અમે જ ફક્ત એવા લોકો હતા જે લોકોને મળવા જતા હતા. અમે 16 કલાક કામ કરતા હતા... [PPE] ખૂબ જ સમય માંગી લેતું હતું અને વ્યક્તિગત સંભાળની બાજુથી ચોક્કસપણે સમય કાઢતો હતો." - ડોમિસિલરી કેર વર્કર, ઇંગ્લેન્ડ

ઘણા ડોમિસિલરી કેર સ્ટાફ પણ પોતાના દમ પર કામ કરતા હતા, જેના કારણે તેમના એકલતામાં વધારો થતો હતો. તેઓ PPE અને સંભાળ પૂરી પાડવામાં આવતી પડકારો વિશે અન્ય સાથીદારો અને મેનેજરો પાસેથી સહાય મેળવી શક્યા ન હતા.  

સંભાળ અને સહાયની જરૂરિયાત ધરાવતા લોકો, પ્રિયજનો અને ચૂકવણી ન કરતા સંભાળ રાખનારાઓને ઘણીવાર PPE દ્વારા આશ્વાસન આપવામાં આવતું હતું. જોકે, તેનાથી વાતચીતમાં અવરોધો પણ ઉભા થયા. સંભાળ અને સહાયની જરૂરિયાત ધરાવતા કેટલાક લોકો અને સામાજિક સંભાળ વ્યાવસાયિકોને સંબંધો બનાવવામાં મુશ્કેલી પડી. માસ્ક ચહેરાના હાવભાવ અને લાગણીઓને ઢાંકી દેતા હતા, જેના કારણે બિન-મૌખિક સંકેતો સમજવામાં ખાસ કરીને મુશ્કેલી પડતી હતી. 

"

તમે ફક્ત કોઈની આંખો જ જોઈ શકો છો અને મને લાગ્યું કે જ્યારે લોકો તમારો ચહેરો જોઈ શકતા નથી ત્યારે તેઓ ઓછા ખુલ્લા હોય છે. તમારે તેમની સાથે વધુ વાતચીત કરવાનો પ્રયાસ કરવો પડતો હતો. જ્યારે તમારો ચહેરો ઢંકાયેલો હોય ત્યારે લોકોને વાતચીત કરવી વધુ મુશ્કેલ હતું. જ્યારે લોકો તમારો ચહેરો જોઈ શકે છે અને તમે સંપૂર્ણપણે તે ગણવેશમાં નથી હોતા ત્યારે લોકો તમારા માટે વધુ ખુલ્લા હોય છે. - આરોગ્યસંભાળ કાર્યકર, ઇંગ્લેન્ડ

બહેરા અથવા સાંભળવામાં મુશ્કેલી ધરાવતા લોકોની સંભાળ રાખનારાઓ માટે, હોઠ વાંચવાની અસમર્થતા એક મહત્વપૂર્ણ પડકાર ઉભો કરતી હતી અને સ્ટાફને ક્યારેક તેમના માસ્ક દૂર કરવા પડતા હતા, જેના કારણે ચેપનું જોખમ વધી જતું હતું. અમે એ પણ સાંભળ્યું કે ડિમેન્શિયા ધરાવતા કેટલાક લોકો, શીખવાની અક્ષમતા ધરાવતા વ્યક્તિઓ અને ઓટીસ્ટીક લોકોને પણ PPE ભયાનક અને ડરામણા લાગતા હતા. કેટલાક કિસ્સાઓમાં, આનાથી એવું વર્તન થયું જે પડકારજનક હતું અને પગાર વગરના સંભાળ રાખનારાઓ અને સામાજિક સંભાળ વ્યાવસાયિકો માટે સંભાળ પૂરી પાડવાનું મુશ્કેલ બન્યું. 

ફાળો આપનારાઓ PPEનો ઉપયોગ કરવા છતાં, કોવિડ-19 પોતાને લાગવાના અથવા પરિવારના સભ્યોને લાગવાના જોખમો વિશે ચિંતિત હતા. પરિવારના સભ્યો અને સામાજિક સંભાળ વ્યાવસાયિકો જે તબીબી રીતે સંવેદનશીલ હતા અને લઘુમતી વંશીય પૃષ્ઠભૂમિના લોકો ખાસ કરીને કોવિડ-19 લાગવા અંગે ચિંતિત હતા.

 

સ્ટાફની અછત અને સંભાળ કેવી રીતે પૂરી પાડવામાં આવી

ફાળો આપનારાઓએ અમને એ પણ જણાવ્યું કે મહામારી દરમિયાન સ્ટાફની તીવ્ર અછતને કારણે સામાજિક સંભાળ ક્ષેત્ર પર કેવી અસર પડી હતી. શરૂઆતમાં, કર્મચારીઓએ કાર્યબળ છોડી દેવાના કારણો મુખ્યત્વે ચેપનો ભય, પહેલાથી અસ્તિત્વમાં રહેલી આરોગ્ય સ્થિતિઓ અથવા શાળા બંધ થવાને કારણે બાળ સંભાળ સમસ્યાઓ હતી. કોવિડ-19ના પોઝિટિવ કેસ માટે આઇસોલેશન આવશ્યકતાઓ દ્વારા સમગ્ર રોગચાળા દરમિયાન કાર્યબળની ઉપલબ્ધતામાં વધુ ઘટાડો થયો હતો.

"

સ્ટાફ, ઘણા લોકો ચાલ્યા ગયા કારણ કે તેઓ જોખમમાં મુકવા માંગતા ન હતા, જેનો અર્થ એ થયો કે તમારે કવર કરવા માટે વધુ રોટા, વધુ ગ્રાહકો જોવા અને ઓછા સ્ટાફનો ઉપયોગ કરવો પડશે. લોકો PPE પહેરી શકતા ન હતા, તેથી તેઓ ચાલ્યા ગયા, તેથી, ફરીથી, તમારી પાસે કવર કરવા માટે વધુ વસ્તુઓ હશે." - ડોમિસિલરી કેર વર્કર, ઇંગ્લેન્ડ

નવેમ્બર 2021 થી માર્ચ 2022 સુધી ઇંગ્લેન્ડમાં કેર સ્ટાફને કામ ચાલુ રાખવા માટે કોવિડ-19 રસી લેવી જરૂરી હતી, જ્યારે સ્કોટલેન્ડ, વેલ્સ અને ઉત્તરી આયર્લેન્ડના યોગદાનકર્તાઓએ શેર કર્યું કે કેવી રીતે વધુને વધુ અપેક્ષા રાખવામાં આવી રહી છે કે તેમને રસી મળશે. કેટલાક સ્ટાફે કાર્યબળ છોડી દીધું કારણ કે રસી લેવી તેમની વ્યક્તિગત માન્યતાઓ વિરુદ્ધ હતી, જ્યારે અન્યને સંભવિત આડઅસરો વિશે ચિંતા હતી. આ ચિંતાઓ ખાસ કરીને વંશીય લઘુમતી પૃષ્ઠભૂમિના લોકોને અસર કરતી હતી. અમે એ પણ સાંભળ્યું કે કેવી રીતે આરોગ્ય અને સંભાળ વિઝા પર કામ કરતા કેટલાક લોકો, જેમનું યુકેમાં રહેઠાણ તેમના રોજગાર પર આધાર રાખતું હતું, તેઓ રસી લેવા માટે વધારાના દબાણ હેઠળ અનુભવતા હતા કારણ કે તેઓ તેમની નોકરી ગુમાવવાની અસરો વિશે ચિંતિત હતા.

"	અમને એક મૂંઝવણ હતી; બે સ્ટાફ રસી લેવા માંગતા ન હતા. તેથી, તેમને લગભગ કહેવામાં આવ્યું, 'જો તમારી પાસે રસી નથી તો તમે કામ કરી શકતા નથી,' જેના કારણે બીજી ઉથલપાથલ અને દલીલો થઈ. - ઇંગ્લેન્ડના કેર હોમના રજિસ્ટર્ડ મેનેજર

સ્ટાફની અછતને કારણે ક્યારેક સાથીદારો વચ્ચે સંબંધોમાં તણાવ આવતો હતો કારણ કે તેઓ લાંબા સમય સુધી કામ કરતા હતા અને કામનો બોજ પણ વધુ હતો. સ્ટાફની અછતને કારણે સંભાળ પ્રદાતાઓને સેવાઓ મેળવવા અને લોકોની સંભાળ રાખવા માટે પણ સંઘર્ષ કરવો પડતો હતો. સંભાળ પ્રદાતાઓ ઘણીવાર આ ખાલી જગ્યાઓ ભરવા માટે એજન્સી સ્ટાફ પર આધાર રાખતા હતા. એજન્સી સ્ટાફ ઘણીવાર કામચલાઉ સંભાળ કાર્યકરો હતા જેઓ વારંવાર બદલાતા રહેતા હતા અને તેઓ હંમેશા તેઓ જે લોકોની સંભાળ રાખતા હતા તે જાણતા ન હતા, જેના કારણે પૂરી પાડવામાં આવતી સંભાળની ગુણવત્તા પર અસર પડી હતી.

"

તમને એજન્સી સ્ટાફ મળશે. તેઓ સારા છે, પણ તેઓ નિયમિત નથી. તેઓ આ રહેવાસીઓને બહુ ઓળખતા નથી. અને તેઓ એ ડર સાથે આવે છે કે, 'ઓહ, આ ઘરમાં કોવિડ છે,' અને તેઓ ફક્ત મૂળભૂત [કાળજીનું સ્તર] જ કરશે. આખી પરિસ્થિતિ આપત્તિજનક હતી. મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં, રહેવાસીઓને જે સંભાળ મળવી જોઈએ તે મળી ન હતી." - ઇંગ્લેન્ડના કેર હોમમાં કામ કરતી નર્સ

 

આરોગ્યસંભાળ સેવાઓની ઍક્સેસ અને અનુભવ

અમે સાંભળ્યું કે રોગચાળા દરમિયાન GP, સમુદાય સેવાઓ અને હોસ્પિટલો જેવી આરોગ્યસંભાળ સેવાઓની પહોંચ કેવી રીતે નોંધપાત્ર રીતે ઓછી થઈ ગઈ અથવા વિલંબિત થઈ ગઈ. સંભાળ અને સહાયની જરૂરિયાત ધરાવતા લોકોએ અમને જણાવ્યું કે કેવી રીતે એપોઇન્ટમેન્ટ્સ ઓનલાઈન અથવા ટેલિફોન પરામર્શમાં ફેરવાઈ ગઈ, જે હંમેશા યોગ્ય નહોતા, ખાસ કરીને વધારાની વાતચીતની જરૂરિયાતો ધરાવતા લોકો, શીખવાની અક્ષમતા ધરાવતા લોકો અને ડિમેન્શિયા ધરાવતા લોકો માટે. હોસ્પિટલો પર વધતા દબાણ અને કોવિડ-19 ના ચેપ લાગવાના ભયને કારણે કટોકટી આરોગ્યસંભાળની પહોંચ પણ પડકારજનક હતી. 

કેટલાક સામાજિક સંભાળ વ્યાવસાયિકોએ કેટલાક આરોગ્યસંભાળ વ્યાવસાયિકોના ઉદાહરણો વર્ણવ્યા હતા જે સ્ટાફની અછતને કારણે લોકોને રૂબરૂ મળવામાં ખચકાટ અનુભવતા હતા અથવા અસમર્થ હતા. આના કારણે સંભાળ કર્મચારીઓ પર કામનો ભાર વધ્યો, જેમણે વર્ચ્યુઅલ એપોઇન્ટમેન્ટની સુવિધા આપવી પડી, સારવાર અને સલાહ સાથે ફોલો-અપ કરવું પડ્યું અને મૃત્યુને પણ પ્રમાણિત કરવું પડ્યું.

"

અમારા સ્ટાફના એક સભ્યને ફોન પર એક મહિલાના મૃત્યુનું પ્રમાણિત કરવાનું કહેવામાં આવ્યું. અને તેણીએ કહ્યું, 'હું આવું કરવા માટે તાલીમ પામેલી નથી.' તેણી ફોન પર જીપીને ફોન કરી રહી હતી અને પરિવારને સાંત્વના આપવાનો પ્રયાસ કરી રહી હતી અને તેણી કહેતી હતી, 'સારું, આ ડૉક્ટરનું કામ છે, મારું નહીં.' - રજિસ્ટર્ડ મેનેજર, ઈંગ્લેન્ડ

"	અમારા બધા પર વજન ખૂબ જ ભારે હતું કારણ કે ડૉક્ટરને બહાર કાઢવાનો પ્રયાસ કરવો પણ ખરેખર મુશ્કેલ હતું કારણ કે તેઓ ટૂંકા હતા, તેથી હોસ્પિટલ, ડૉક્ટરો, GP - બધાના ધક્કાથી તે નીચે આવી ગયું, ખબર છે? ડોમિનોઝની જેમ." - કેર હોમ વર્કર, ઇંગ્લેન્ડ

 

સંપૂર્ણ રેકોર્ડ

1. પરિચય

પૃષ્ઠભૂમિ અને ઉદ્દેશ્યો

એવરી સ્ટોરી મેટર્સ એ યુકેભરના લોકો માટે યુકે કોવિડ-૧૯ ઇન્ક્વાયરી સાથે મહામારીનો પોતાનો અનુભવ શેર કરવાની તક છે. શેર કરેલી દરેક વાર્તાનું વિશ્લેષણ કરવામાં આવી રહ્યું છે અને સંબંધિત મોડ્યુલો માટે થીમ આધારિત રેકોર્ડમાં ફેરવવામાં આવી રહ્યું છે. આ રેકોર્ડ પુરાવા તરીકે પૂછપરછમાં સબમિટ કરવામાં આવે છે. આમ કરવાથી, તપાસના તારણો અને ભલામણો રોગચાળાથી પ્રભાવિત લોકોના અનુભવો દ્વારા માહિતગાર કરવામાં આવશે.

આ રેકોર્ડ સંભાળ અને સહાયની જરૂરિયાત ધરાવતા લોકો (જેમ કે મૃત્યુ પામ્યા છે), તેમની સંભાળ રાખનારા પરિવાર અને મિત્રો અને સામાજિક સંભાળમાં કામ કરતા લોકોના અનુભવોને પ્રતિબિંબિત કરે છે. 

યુકે કોવિડ-૧૯ ઇન્ક્વાયરી રોગચાળાના વિવિધ પાસાઓ અને તેનાથી લોકો પર કેવી અસર પડી તેના પર વિચાર કરી રહી છે. આનો અર્થ એ છે કે કેટલાક વિષયો અન્ય એવરી સ્ટોરી મેટર્સ રેકોર્ડ્સમાં આવરી લેવામાં આવશે. ઉદાહરણ તરીકે, આરોગ્યસંભાળના અનુભવો, ટેસ્ટ અને ટ્રેસ સિસ્ટમ અને બાળકો અને યુવાનો પરની અસરો અન્ય મોડ્યુલોમાં શોધવામાં આવે છે અને અન્ય એવરી સ્ટોરી મેટર્સ રેકોર્ડ્સમાં સમાવવામાં આવશે.

લોકોએ તેમના અનુભવો કેવી રીતે શેર કર્યા

મોડ્યુલ 6 માટે અમે લોકોની વાર્તાઓ ઘણી અલગ અલગ રીતે એકત્રિત કરી છે. આમાં શામેલ છે: 

• જાહેર સભ્યોને પૂર્ણ કરવા માટે આમંત્રિત કરવામાં આવ્યા હતા ઈન્કવાયરીની વેબસાઈટ દ્વારા ઓનલાઈન ફોર્મ (ફાળો આપનારાઓને કાગળના ફોર્મ પણ આપવામાં આવ્યા હતા અને વિશ્લેષણમાં શામેલ કરવામાં આવ્યા હતા). આમાં તેમને તેમના રોગચાળાના અનુભવ વિશે ત્રણ વ્યાપક, ખુલ્લા પ્રશ્નોના જવાબ આપવા કહેવામાં આવ્યું. ફોર્મમાં તેમના વિશે પૃષ્ઠભૂમિ માહિતી (જેમ કે તેમની ઉંમર, લિંગ અને વંશીયતા) એકત્રિત કરવા માટે અન્ય પ્રશ્નો પૂછવામાં આવ્યા હતા. આનાથી અમને ખૂબ મોટી સંખ્યામાં લોકો પાસેથી તેમના રોગચાળાના અનુભવો વિશે સાંભળવાની મંજૂરી મળી. ઓનલાઈન ફોર્મના પ્રતિભાવો અનામી રીતે સબમિટ કરવામાં આવ્યા હતા. મોડ્યુલ 6 માટે, અમે 46,485 વાર્તાઓનું વિશ્લેષણ કર્યું જે આ રેકોર્ડ તૈયાર થયો ત્યાં સુધીમાં પ્રાપ્ત થઈ હતી. આમાં ઇંગ્લેન્ડની 38,374 વાર્તાઓ, સ્કોટલેન્ડની 3,775 વાર્તાઓ, વેલ્સની 3,870 વાર્તાઓ અને ઉત્તરી આયર્લેન્ડની 1,999 વાર્તાઓનો સમાવેશ થાય છે. પ્રતિભાવોનું વિશ્લેષણ 'નેચરલ લેંગ્વેજ પ્રોસેસિંગ' (NLP) દ્વારા કરવામાં આવ્યું હતું, જે ડેટાને અર્થપૂર્ણ રીતે ગોઠવવામાં મદદ કરે છે. અલ્ગોરિધમિક વિશ્લેષણ દ્વારા, એકત્રિત કરવામાં આવેલી માહિતીને શબ્દો અથવા શબ્દસમૂહોના આધારે 'વિષયો'માં ગોઠવવામાં આવે છે. ત્યારબાદ સંશોધકો દ્વારા વાર્તાઓનું વધુ અન્વેષણ કરવા માટે આ વિષયોની સમીક્ષા કરવામાં આવી હતી (વધુ વિગતો માટે પરિશિષ્ટ જુઓ). આ રેકોર્ડની તૈયારીમાં આ વિષયો અને વાર્તાઓનો ઉપયોગ કરવામાં આવ્યો છે.
• એવરી સ્ટોરી મેટર્સ ટીમ ગઈ ઇંગ્લેન્ડ, સ્કોટલેન્ડ, વેલ્સ અને ઉત્તરી આયર્લેન્ડના 31 નગરો અને શહેરોમાં લોકોને તેમના સ્થાનિક સમુદાયોમાં રૂબરૂમાં તેમના રોગચાળાના અનુભવ શેર કરવાની તક આપવા માટે. જો તે અભિગમ પસંદ કરવામાં આવે તો વર્ચ્યુઅલ શ્રવણ સત્રો પણ ઓનલાઈન યોજવામાં આવ્યા હતા. અમે ઘણી સખાવતી સંસ્થાઓ અને પાયાના સમુદાય જૂથો સાથે કામ કર્યું જેથી રોગચાળાથી પ્રભાવિત લોકો સાથે ચોક્કસ રીતે વાત કરી શકાય. દરેક ઇવેન્ટ માટે ટૂંકા સારાંશ અહેવાલો લખવામાં આવ્યા હતા, ઇવેન્ટના સહભાગીઓ સાથે શેર કરવામાં આવ્યા હતા અને આ દસ્તાવેજને જાણ કરવા માટે ઉપયોગમાં લેવામાં આવ્યા હતા. સામાજિક સંભાળ વિશેના આ રેકોર્ડ માટે, આમાંથી 18 વ્યક્તિગત ઇવેન્ટ્સના યોગદાન તેમજ વધારાના ઓનલાઇન ઇવેન્ટ્સનો સમાવેશ કરવામાં આવ્યો હતો.
• એવરી સ્ટોરી મેટર્સ દ્વારા સામાજિક સંશોધન અને સમુદાય નિષ્ણાતોના એક જૂથને આ કાર્ય માટે સોંપવામાં આવ્યું હતું ગહન મુલાકાતો મોડ્યુલ કાનૂની ટીમ શું સમજવા માંગતી હતી તેના આધારે ચોક્કસ જૂથોના અનુભવોને સમજવા માટે. સંભાળ અને સહાયની જરૂરિયાત ધરાવતા લોકો, ચૂકવણી વગર સંભાળ અને સહાય પૂરી પાડનારાઓ (પ્રિયજનો, મિત્રો અને શોકગ્રસ્ત પરિવારો સહિત) અને સામાજિક સંભાળમાં કામ કરતા લોકો, પછી ભલે તે ડોમિસિલરી સંભાળ (કોઈના પોતાના ઘરમાં પૂરી પાડવામાં આવતી સંભાળ) પૂરી પાડતા હોય અથવા સંભાળ ગૃહમાં કામ કરતા હોય (જેમાં આરોગ્યસંભાળ વ્યાવસાયિકો જેમણે સામાજિક સંભાળ પ્રદાતાઓ સાથે નજીકથી કામ કર્યું હોય) સાથે ઇન્ટરવ્યુ લેવામાં આવ્યા હતા. આ ઇન્ટરવ્યુ મોડ્યુલ 6 માટે પૂછપરછની મુખ્ય લાઇન્સ (KLOEs) પર કેન્દ્રિત હતા, જે મળી શકે છે. અહીં. કુલ મળીને, જૂન અને ઓક્ટોબર 2024 દરમિયાન ઇંગ્લેન્ડ, સ્કોટલેન્ડ, વેલ્સ અને ઉત્તરી આયર્લેન્ડમાં 336 લોકોએ આ રીતે યોગદાન આપ્યું. મોડ્યુલ 6 KLOEs સાથે સંબંધિત મુખ્ય થીમ્સને ઓળખવા માટે બધા ઊંડાણપૂર્વકના ઇન્ટરવ્યુ રેકોર્ડ, ટ્રાન્સક્રિપ્ટ, કોડેડ અને વિશ્લેષણ કરવામાં આવ્યા હતા. જે લોકોએ ભાગ લીધો હતો તેઓએ પોતાના અનુભવો શેર કર્યા અને અન્ય લોકોના અનુભવો પર પણ પ્રતિબિંબ પાડ્યો. આનો અર્થ એ છે કે પરિવાર અને પ્રિયજનો અને સામાજિક સંભાળ કાર્યબળ દ્વારા આપણે એવા લોકોની વાર્તાઓ સાંભળી છે જેમને સંભાળ અને સહાયની જરૂર હતી જેઓ પોતે ભાગ લઈ શક્યા ન હતા અથવા જેઓ રોગચાળા દરમિયાન અથવા પછી મૃત્યુ પામ્યા હતા.

² ફાળો આપનારાઓ ઓનલાઈન ફોર્મમાં એક કરતાં વધુ યુકે રાષ્ટ્રો પસંદ કરી શક્યા, તેથી રાષ્ટ્રોમાં કુલ સરવાળો પ્રાપ્ત થયેલા પ્રતિભાવોની વાસ્તવિક કુલ સંખ્યા કરતા વધારે છે.

યુકેના દરેક રાષ્ટ્રમાં ઓનલાઇન ફોર્મ, શ્રવણ કાર્યક્રમો અને સંશોધન ઇન્ટરવ્યુ દ્વારા પોતાની વાર્તાઓ શેર કરનારા લોકોની સંખ્યા નીચે દર્શાવેલ છે: 

આકૃતિ 1: દરેક વાર્તા સમગ્ર યુકેમાં સગાઈને મહત્વ આપે છે  

અમે લોકોને કેવી રીતે સાંભળ્યા અને વાર્તાઓનું પૃથ્થકરણ કરવા માટે વપરાતી પદ્ધતિઓ વિશે વધુ માહિતી માટે, પરિશિષ્ટ જુઓ. 

વાર્તાઓની રજૂઆત અને અર્થઘટન

એ નોંધવું અગત્યનું છે કે એવરી સ્ટોરી મેટર્સ દ્વારા એકત્રિત કરવામાં આવેલી વાર્તાઓ રોગચાળા દરમિયાન સામાજિક સંભાળના તમામ અનુભવોનું પ્રતિનિધિત્વ કરતી નથી અને અમે એવા લોકો પાસેથી સાંભળી શકીએ છીએ જેમની પાસે પૂછપરછ સાથે શેર કરવાનો ચોક્કસ અનુભવ છે, ખાસ કરીને વેબફોર્મ પર અને શ્રવણ કાર્યક્રમોમાં. રોગચાળાએ યુકેમાં દરેકને અલગ અલગ રીતે અસર કરી હતી અને, જ્યારે વાર્તાઓમાંથી સામાન્ય થીમ્સ અને દ્રષ્ટિકોણ ઉભરી આવે છે, ત્યારે અમે જે બન્યું તેના દરેકના અનન્ય અનુભવનું મહત્વ ઓળખીએ છીએ. આ રેકોર્ડનો હેતુ વિવિધ એકાઉન્ટ્સને સમાધાન કરવાનો પ્રયાસ કર્યા વિના, અમારી સાથે શેર કરવામાં આવેલા વિવિધ અનુભવોને પ્રતિબિંબિત કરવાનો છે. 

અમે સાંભળેલી વાર્તાઓની શ્રેણીને પ્રતિબિંબિત કરવાનો પ્રયાસ કર્યો છે, જેનો અર્થ એ હોઈ શકે છે કે અહીં રજૂ કરેલી કેટલીક વાર્તાઓ યુકેના અન્ય લોકો અથવા તો ઘણા અન્ય લોકો દ્વારા અનુભવાયેલી વાર્તાઓથી અલગ હોઈ શકે છે. શક્ય હોય ત્યાં અમે લોકોએ તેમના પોતાના શબ્દોમાં શું શેર કર્યું છે તેના આધારે રેકોર્ડ બનાવવા માટે અવતરણોનો ઉપયોગ કર્યો છે.

મુખ્ય પ્રકરણોમાં કેસ ચિત્રો દ્વારા કેટલીક વાર્તાઓનું વધુ ઊંડાણપૂર્વક અન્વેષણ કરવામાં આવ્યું છે. આ વાર્તાઓ આપણે સાંભળેલા વિવિધ પ્રકારના અનુભવો અને લોકો પર તેની અસરને પ્રકાશિત કરવા માટે પસંદ કરવામાં આવી છે. યોગદાનને ઉપનામ (વ્યક્તિના વાસ્તવિક નામને બદલે) નો ઉપયોગ કરીને અનામી રાખવામાં આવ્યા છે. 

અમે કેસ સ્ટડીઝ (પ્રકરણ 8) પણ વિકસાવી છે, જેમાં સંભાળ પ્રદાતાઓની રૂબરૂ મુલાકાતોના આધારે ચોક્કસ સેટિંગમાં વિવિધ જૂથોની વાર્તાઓને એકસાથે લાવવામાં આવી છે. આ કેસ સ્ટડીઝ વિવિધ દ્રષ્ટિકોણથી સંભાળ પ્રદાતાઓમાં વિવિધ પ્રકારના અનુભવોમાં ઊંડી સમજ પૂરી પાડે છે. 

સમગ્ર રેકોર્ડમાં, અમે એવા લોકોને 'યોગ્ય યોગદાન આપનારા' તરીકે ઉલ્લેખ કરીએ છીએ જેમણે એવરી સ્ટોરી મેટર્સ સાથે તેમની વાર્તાઓ શેર કરી હતી. જ્યાં યોગ્ય હોય ત્યાં, અમે તેમના અનુભવના સંદર્ભ અને સુસંગતતાને સમજાવવા માટે તેમના વિશે વધુ વર્ણન પણ કર્યું છે (ઉદાહરણ તરીકે, તેમની ભૂમિકા અથવા સંભાળ સેટિંગ). અમે યુકેમાં તે રાષ્ટ્રનો પણ સમાવેશ કર્યો છે જ્યાંથી યોગદાન આપનાર છે (જ્યાંથી તે જાણીતું છે). આનો હેતુ દરેક દેશમાં શું બન્યું તેનો પ્રતિનિધિ દૃષ્ટિકોણ પ્રદાન કરવાનો નથી, પરંતુ કોવિડ-19 રોગચાળાના યુકેમાં વિવિધ અનુભવો દર્શાવવાનો છે. વાર્તાઓ 2024 દરમિયાન એકત્રિત અને વિશ્લેષણ કરવામાં આવી હતી, જેનો અર્થ એ છે કે અનુભવો બન્યા પછી થોડા સમય પછી યાદ કરવામાં આવી રહ્યા છે. 

રેકોર્ડના કેટલાક બિંદુઓ પર, અમે રોગચાળા દરમિયાન આરોગ્ય અને સામાજિક સંભાળ સેવાઓ વચ્ચેના કાર્યકારી સંબંધ વિશે લોકોએ અમને જે કહ્યું તે પ્રતિબિંબિત કરીએ છીએ. રોગચાળા દરમિયાન આરોગ્યસંભાળ પ્રણાલીના અનુભવો મોડ્યુલ 3 રેકોર્ડમાં વિગતવાર છે. આ રેકોર્ડ સામાજિક સંભાળ ક્ષેત્રના અનુભવો પર ધ્યાન કેન્દ્રિત કરે છે અને વિવિધ દ્રષ્ટિકોણને સમાધાન કરવાનો પ્રયાસ કરતો નથી.  

રેકોર્ડનું માળખું

આ દસ્તાવેજ વાચકો સમજી શકે કે લોકોએ સામાજિક સંભાળનો અનુભવ કેવી રીતે કર્યો. આ રેકોર્ડને બધા પ્રકરણોમાં જોવા મળતા સંભાળ અને સહાયની જરૂરિયાત ધરાવતા લોકો, પ્રિયજનો, અવેતન સંભાળ રાખનારાઓ અને સામાજિક સંભાળ કાર્યબળના અનુભવને ધ્યાનમાં રાખીને થીમેટિક રીતે ગોઠવવામાં આવ્યો છે: 

• પ્રકરણ 2: લોકડાઉન અને સંભાળ સેટિંગ્સ પર પ્રતિબંધો
• પ્રકરણ ૩: હોસ્પિટલોમાંથી કેર હોમમાં ડિસ્ચાર્જ 
• પ્રકરણ 4: જીવનના અંતની સંભાળ અને શોક
• પ્રકરણ ૫: PPE અને ચેપ નિયંત્રણ પગલાં
• પ્રકરણ 6: સ્ટાફની અછત અને સંભાળ કેવી રીતે પૂરી પાડવામાં આવી
• પ્રકરણ 7: આરોગ્યસંભાળ સેવાઓની પહોંચ અને અનુભવ
• પ્રકરણ 8: કેસ સ્ટડીઝ.

રેકોર્ડમાં વપરાયેલ પરિભાષા

કોવિડ-૧૯ રોગચાળા દરમિયાન સામાજિક સંભાળ ક્ષેત્ર સાથે સંબંધિત મુખ્ય જૂથો અથવા ચોક્કસ નીતિઓ અને પ્રથાઓનો સંદર્ભ આપવા માટે નીચેના શબ્દો અને શબ્દસમૂહોનો ઉપયોગ સમગ્ર રેકોર્ડમાં કરવામાં આવ્યો છે. અમે સંભાળ પ્રવૃત્તિઓ અને સેટિંગ્સ, સંભાળની જરૂરિયાતોના પ્રકારો, સંભાળ અને સહાય પૂરી પાડનારાઓ અને પછી સામાજિક સંભાળ ક્ષેત્રમાં ઉપયોગમાં લેવાતા કેટલાક ચોક્કસ શબ્દોનું વર્ણન કરીએ છીએ.

પુખ્ત વયના લોકો માટે સામાજિક સંભાળ દૈનિક કાર્યોમાં મદદનું વર્ણન કરે છે જેથી લોકો શક્ય તેટલી સ્વતંત્ર રીતે જીવી શકે. તે પુખ્ત વયના લોકો માટે છે જેમને ઉંમર, અપંગતા, બીમારી અથવા અન્ય માનસિક અને શારીરિક સ્વાસ્થ્ય સ્થિતિઓને કારણે વધારાની મદદની જરૂર પડી શકે છે. પુખ્ત વયના લોકો અને કાર્યકારી વયના પુખ્ત વયના લોકો માટે ભોજન તૈયાર કરવા, કપડાં ધોવા, શૌચાલય અને અન્ય વ્યક્તિગત સંભાળ જેવા દૈનિક કાર્યોમાં પુખ્ત સામાજિક સંભાળ મદદ કરી શકે છે. તેમાં પરિવહનમાં મદદ પણ શામેલ હોઈ શકે છે જેથી લોકો તેમના સ્થાનિક સમુદાયમાં ફરવા જઈ શકે અને સામાજિક એકલતા અને એકલતા માટે સહાય કરી શકે. પુખ્ત વયના લોકો માટે સામાજિક સંભાળ ઘણી અલગ અલગ સેટિંગ્સમાં પૂરી પાડી શકાય છે. ફોર એવરી સ્ટોરી મેટર્સ, મોડ્યુલ 6 મુખ્યત્વે કેર હોમ્સ અને ડોમિસિલરી કેર પર ધ્યાન કેન્દ્રિત કરે છે.

ઘર સંભાળ તેને હોમ કેર તરીકે પણ ઓળખવામાં આવે છે. તેમાં એક કેર વર્કર વ્યક્તિના ઘરે જાય છે અને દવાઓ આપવી, કપડાં ધોવા, કપડાં પહેરવા, ખોરાક તૈયાર કરવા અને ઘરની સફાઈ જેવા રોજિંદા કાર્યોમાં મદદ કરે છે. ડોમિસિલરી કેરનો હેતુ લોકોને તેમના પોતાના ઘરમાં સ્વતંત્ર રીતે રહેવામાં અને તેમના જીવનની ગુણવત્તા જાળવવામાં મદદ કરવાનો છે. 

સંભાળ ગૃહો એવી જગ્યાઓ છે જ્યાં લોકો ખાવા, ધોવા, કપડાં પહેરવા અને દવા લેવા જેવી વ્યક્તિગત સંભાળ માટે વધારાની સહાય મેળવવા માટે રહે છે. વિવિધ પ્રકારના સંભાળ ગૃહો છે. કેટલાક નર્સિંગ સંભાળ અથવા નિષ્ણાત ડિમેન્શિયા સંભાળ આપે છે જ્યારે અન્ય નથી આપતા અને રહેણાંક સંભાળ ગૃહો તરીકે ઓળખાય છે. 

સંભાળ અને સહાયની જરૂરિયાત ધરાવતા લોકો શું ૧૮ વર્ષ અને તેથી વધુ ઉંમરના લોકો છે જેમને શારીરિક અથવા માનસિક સ્વાસ્થ્ય સ્થિતિ, ઉંમર અથવા અપંગતાને કારણે વ્યક્તિગત સંભાળ અને ઘરેલું કાર્યો સહિત દૈનિક પ્રવૃત્તિઓમાં સહાયની જરૂર હોય છે. આમાં એવા લોકો શામેલ હોઈ શકે છે જેઓ: 

• શીખવાની અક્ષમતા છે 
• ઓટીસ્ટીક છો?
• માનસિક સ્વાસ્થ્ય સ્થિતિથી પ્રભાવિત છો 
• ડિમેન્શિયાથી પ્રભાવિત છે
• ખરાબ સ્વાસ્થ્ય અથવા શારીરિક અપંગતાને કારણે નબળા છો.

પગાર વગરના સંભાળ રાખનારાઓ પરિવારના સભ્યો અથવા મિત્રો છે જે સંભાળ અને સહાયની જરૂરિયાતવાળા કોઈની સંભાળ રાખે છે. કોઈની સંભાળ રાખવા માટે દર અઠવાડિયે થોડા કલાકોની જરૂર પડી શકે છે અથવા તેઓ અઠવાડિયાના સાતેય દિવસ, દિવસના 24 કલાક સંભાળ રાખી શકે છે. કેટલાક ચૂકવણી ન કરાયેલ સંભાળ રાખનારાઓ જેની સંભાળ રાખે છે તેની સાથે અથવા તેની નજીક રહે છે જ્યારે અન્ય વધુ દૂરસ્થ સહાય પૂરી પાડી શકે છે. કેટલાક ચૂકવણી ન કરાયેલ સંભાળ રાખનારાઓ એક કરતાં વધુ વ્યક્તિઓની સંભાળ રાખી શકે છે. રેકોર્ડમાં આપણે એવા લોકો માટે 'પ્રિયજન' શબ્દનો ઉપયોગ પણ કરીએ છીએ જેમના પરિવારના સભ્ય સંભાળ ગૃહમાં હોય અને દૈનિક સંભાળ પૂરી પાડતા ન હોય. જ્યાં રોગચાળા દરમિયાન વ્યક્તિ શોકગ્રસ્ત થઈ ગઈ હોય, ત્યાં આ શબ્દનો ઉપયોગ ચૂકવણી ન કરાયેલ સંભાળ રાખનારાઓ અથવા પ્રિયજનોનું વર્ણન કરવા માટે પણ થાય છે.

સામાજિક સંભાળ વ્યાવસાયિકો સંભાળ અને સહાયની જરૂરિયાતો ધરાવતા લોકોને સહાય કરો. આમાં સંભાળ કાર્યકરો, નોંધાયેલા મેનેજરો અને સામાજિક કાર્યકરો સહિત અનેક વ્યાવસાયિક ભૂમિકાઓ શામેલ છે જે નીચે વર્ણવેલ છે.  

સંભાળ કામદારો એવા વ્યાવસાયિકો છે જે સંભાળ રાખનારા લોકોને મદદ કરે છે અને સ્વતંત્ર રીતે જીવવા અને દૈનિક પ્રવૃત્તિઓ કરવા માટે સહાયની જરૂર પડે છે. આમાં ખાવા-પીવામાં મદદ કરવી, વ્યક્તિગત સંભાળમાં મદદ કરવી, લોકોને એપોઇન્ટમેન્ટ માટે બુક કરાવવી અથવા સાથે લઈ જવું અને દવાઓમાં મદદ કરવી શામેલ હોઈ શકે છે. 

રજિસ્ટર્ડ મેનેજર કેર ક્વોલિટી કમિશન દ્વારા કેર હોમ્સ અને ડોમિસિલરી કેર પ્રોવાઇડર્સ સહિત તમામ રજિસ્ટર્ડ કેર સેટિંગ્સ માટે જરૂરી મેનેજમેન્ટ ભૂમિકા છે. 

સામાજિક કાર્યકરો એવા વ્યાવસાયિકો છે જે નબળા લોકોને નુકસાન અથવા દુર્વ્યવહારથી બચાવવા માટે ટેકો આપે છે અને તેઓ લોકોને સ્વતંત્ર રીતે જીવવામાં મદદ કરે છે. તેઓ સંભાળ અને સહાયની જરૂરિયાત ધરાવતા લોકો, તેમના પ્રિયજનો અને અન્ય વ્યાવસાયિકો સાથે પડકારોનો સામનો કરવામાં મદદ કરવા માટે કામ કરે છે. આમાં લોકોની જરૂરિયાતોનું મૂલ્યાંકન કરવું, સહાયનું આયોજન કરવું અને અન્ય સેવાઓ માટે રેફરલ બનાવવાનો સમાવેશ થઈ શકે છે. 

PPE એટલે વ્યક્તિગત રક્ષણાત્મક સાધનો જેમાં માસ્ક, ગ્લોવ્સ, એપ્રન અને વિઝરનો સમાવેશ થાય છે. 

પહેરવું અને ડોફ કરવું આ શબ્દ અનુક્રમે PPE પહેરવા અને ઉતારવા માટે વપરાતો શબ્દ છે.

2. લોકડાઉન અને સંભાળ સેટિંગ્સ પર પ્રતિબંધો

લોકડાઉન પ્રતિબંધોએ ઘરે સંભાળ અને સહાયને કેવી રીતે અસર કરી

લોકડાઉનના અનુભવોને રહેવાની વ્યવસ્થાએ કેવી રીતે અસર કરી

રોગચાળા દરમિયાન સંભાળ અને સહાયની જરૂરિયાત ધરાવતા લોકો જેમને કોઈ ઔપચારિક સહાય મળી ન હતી, તેમને ગંભીર પડકારોનો સામનો કરવો પડ્યો જેના કારણે તેઓ તણાવગ્રસ્ત, થાકેલા અને એકલા પડી ગયા..

"

હું અપંગ છું અને મને ટર્મિનલ ઓટોઇમ્યુન રોગ છે, તેથી હું રક્ષણ કરી રહી હતી... રોગચાળા દરમિયાન, હું ખોવાયેલી, એકલવાયેલી, એકલી, ભૂલી ગયેલી અને ડરેલી અનુભવી રહી હતી... જોકે મારી બહેન અને તેનો પરિવાર બાજુમાં રહે છે, અમે મળ્યા ન હતા, પરંતુ તે તેની અપંગ પુત્રીની સંભાળ રાખતી હતી, તેથી તે ખૂબ જ વ્યસ્ત હતી." - સંભાળ અને સહાયની જરૂરિયાત ધરાવતી વ્યક્તિ, ઇંગ્લેન્ડ

સંભાળ અને સહાયની જરૂરિયાત ધરાવતા લોકો, જેઓ પોતાના દમ પર જીવતા હતા, તેમને રસોઈ અને કપડાં ધોવા જેવા મૂળભૂત કાર્યોનું સંચાલન કરવામાં સંઘર્ષ કરવો પડ્યો, જેના કારણે તેઓ ક્યારેક લાચાર અને ત્યજી દેવાયેલા અનુભવતા હતા.. આ ફાળો આપનારાઓને કાં તો એકલા વ્યવસ્થા કરવાના રસ્તા શોધવા પડતા હતા અથવા ખૂબ જ મર્યાદિત સહાય પર આધાર રાખતા હતા. જે લોકો અગાઉ પરિવાર અને મિત્રોના ટેકા અને વારંવાર મુલાકાતો સાથે સ્વતંત્ર રીતે રહેતા હતા તેઓ કેવી રીતે વ્યવસ્થા કરી રહ્યા છે તેના પર નજર રાખવા માટે કોઈ વગર રહ્યા.

"	હું પથારીવશ હતો તેથી હું રસોઈ પણ કરી શકતો ન હતો, તેથી થોડા દિવસોથી મેં કંઈ રાંધ્યું કે ખાધું ન હતું, તેથી મારી એક મિત્ર, તેણે ભોજન રાંધ્યું અને તેને મુખ્ય દરવાજા પર મૂકી દીધું, બેલ વગાડી અને પછી તે ચાલી ગઈ." - સંભાળ અને સહાયની જરૂરિયાત ધરાવતી વ્યક્તિ, ઇંગ્લેન્ડ

"	ક્યારેક જો એનો અર્થ સમજાય તો અજુગતું લાગતું, પણ હું હજી પણ મારો પોતાનો ખોરાક વગેરે પર મૂકી શકતો હતો. ગેસ ચાલુ રાખવા બદલ મારા પર નજર રાખવી પડે છે. મેં ઘણી વાર આવું કર્યું છે." - સંભાળ અને સહાયની જરૂરિયાત ધરાવતી વ્યક્તિ, ઇંગ્લેન્ડ

ડોમિસિલરી કેર સેવાઓનો ઉપયોગ કરતા લોકો જેઓ પોતાના દમ પર જીવતા હતા તેઓ પણ કેવી રીતે તેના પર પ્રતિબિંબિત થયા તેઓ એકલા અને એકલવાયું અનુભવતા હતા. ઘણીવાર તેઓ જેની સાથે વાત કરતા તે એકમાત્ર વ્યક્તિ તેમના ડોમિસિલરી કેર વર્કર હતા.

"	વસ્તુઓનો એકાંત બાજુ ખરેખર વાસ્તવિક હતો કારણ કે હું મારા પોતાના પર રહું છું, તેથી, બબલ્સનો વિચાર રજૂ થાય તે પહેલાં, હું ખરેખર એકલતા અનુભવતો હતો. તેથી, મને ફક્ત મારા [ઘરગથ્થુ] સંભાળ રાખનારાઓ સાથે જ મળવાની મંજૂરી હતી. મુખ્ય વસ્તુ ગંભીર એકાંત હતી." - સંભાળ અને સહાયની જરૂરિયાત ધરાવતી વ્યક્તિ, ઇંગ્લેન્ડ

લોકડાઉન પ્રતિબંધોને કારણે પરિવારો, મિત્રો અને પગાર વગર સંભાળ રાખનારાઓને સંભાળ અને સહાયની જરૂરિયાત ધરાવતા લોકોની મુલાકાત લેવાથી રોકવામાં આવ્યા હતા જેમની સાથે તેઓ રહેતા ન હતા. તેઓ તેઓ જે લોકોની સંભાળ રાખતા હતા તેમના વિશે ખૂબ ચિંતિત હતા અને તેમના સુખાકારી અને સલામતી માટે ડરતા હતા.

"	[મેં મારા પિતાને] પહેલા લોકડાઉનમાં ૧૧૨ દિવસ સુધી જોયા નહીં. આખરે એ બદલાઈ ગયું કે જો તમે કોઈની સંભાળ રાખતા હોવ તો તમે તેમના ઘરે જઈ શકો છો, પરંતુ શરૂઆતમાં એવું કંઈ શક્ય નહોતું." - સ્કોટલેન્ડમાં, જેની સંભાળ તેઓ રાખતા હતા તેનાથી અલગ રહેતા પગાર વગરના સંભાળ રાખનાર

પોતાના પ્રિયજનોથી અલગ રહેતા પગાર વગરના સંભાળ રાખનારાઓ માટે, સંપર્ક ફોન કે ઓનલાઈન વાતચીત અથવા કરિયાણા જેવી આવશ્યક ચીજવસ્તુઓ ઘરઆંગણે છોડી દેવા સુધી મર્યાદિત હતો.. પગાર વગરના સંભાળ રાખનારાઓને એવા લોકોની સંભાળ રાખવાનું પડકારજનક અને તણાવપૂર્ણ લાગ્યું જેમની સાથે તેઓ રહેતા ન હતા.

"

મારા મમ્મી-પપ્પા ૭૦ વર્ષની ઉંમરના છે, અને તેમની માતૃભાષા અંગ્રેજી નથી... હું તેમના ઘરે જતો, અને હું બહાર ઊભો રહેતો... તેઓ દરવાજા પર રહેતા અને અમે વાત કરતા, તમે શું કર્યું છે, શું તમે સંભાળ રાખનારાઓને ફોન કર્યો છે? તેઓ શું આપી રહ્યા છે? શું તેઓ હજુ પણ આવી રહ્યા છે? શું તમે ઇચ્છો છો કે હું તેમને ફોન કરું?" - ઇંગ્લેન્ડમાં, જેની સંભાળ રાખતા હતા તે વ્યક્તિથી અલગ રહેતા પગાર વગરના સંભાળ રાખનાર

ઘણા લોકોએ પોતાના પ્રિયજનો સાથે સમય વિતાવવાની ઇચ્છા અને તેમને સંભવિત કોવિડ-૧૯ ચેપથી બચાવવાની ઇચ્છા વચ્ચે ફસાયેલી લાગણીનું વર્ણન કર્યું.. કોવિડ-૧૯ ચેપના જોખમો અને પરિવારના સભ્યોને સહાય વિના છોડવાના જોખમો વચ્ચેના તણાવનું સંચાલન કરવાથી તે સમયે ખૂબ જ તકલીફ થઈ હતી. રોગચાળા પછી આ વાત પર વિચાર કરતાં, કેટલાક લોકોએ પ્રતિબંધોનું પાલન કરવાનો અને તેઓ જેની સંભાળ રાખતા હતા તેમની સાથે વધુ સમય ન વિતાવવાનો અફસોસ વ્યક્ત કર્યો, ખાસ કરીને જેઓ શોકગ્રસ્ત છે. પરિવારના સભ્યો અને પગાર વગર સંભાળ રાખનારાઓ તેઓ ગુમાવેલા સમય માટે અફસોસ અને અસ્વસ્થતા અનુભવે છે.

"	હું ગમે તેટલો સમય ત્યાં વિતાવતો નહીં, તે કહેતી, "ઓહ, કીટલી ચાલુ કર, મારી સાથે એક કપ ચા પી" અને [હું કરી શકી નહીં...] આ બધી બાબતો છે જેનો તમને મુશ્કેલ સમય પછી પસ્તાવો થાય છે; તે એકલી હતી." - વેલ્સ, જેની સંભાળ તેઓ રાખતા હતા તેનાથી અલગ રહેતા પગાર વગરના સંભાળ રાખનાર

"

મેં લોકડાઉનની શરૂઆતથી જ નિયમોનું પાલન કર્યું હતું અને મારા માતા-પિતાને મળવા ગયો ન હતો જેનો મને હવે પસ્તાવો છે, કારણ કે અમારામાંથી કોઈને કોવિડ થયો ન હતો અને તેમને અમારા બબલમાં રાખવા સલામત હોત. મને લાગે છે કે મમ્મીના સ્વસ્થ જીવનના અંતે મેં કેટલાક ખૂબ જ મહત્વપૂર્ણ અઠવાડિયા ચૂકી ગયા." - ઇંગ્લેન્ડમાં, જેની સંભાળ રાખતા હતા તે વ્યક્તિથી અલગ રહેતા પગાર વગરના સંભાળ રાખનાર

કેટલાક કિસ્સાઓમાં, પ્રિયજનો અને ચૂકવણી ન કરતા સંભાળ રાખનારાઓએ પ્રતિબંધો તોડવાનો નિર્ણય લીધો હતો જેથી તેઓ સંપર્ક જાળવી શકે અથવા તેઓ જેની સંભાળ રાખતા હતા તેને આવશ્યક સંભાળ પૂરી પાડી શકે. ક્યારેક જો તેઓ અલગ વિસ્તારમાં રહેતા હોય તો નિયમોનો ભંગ થતો હતો અને વિવિધ લોકડાઉન સ્તરોમાં વિસ્તારો વચ્ચે મુસાફરી કરવા પર મર્યાદાઓ હતી. જો કે, આ કરવા માટે લોકડાઉન પ્રતિબંધોનો ભંગ કરવો એ પણ એક કારણ હતું ચિંતા.

"

મને હજુ પણ મારા દાદીના ઘરમાં જવાની અને તેમની સાથે બેસવાની અને તેમના મુખ્ય દરવાજા પર ખરીદીનો સામાન મૂકીને બગીચામાં બહાર જવા કરતાં ઘણું વધારે વાતચીત કરવાની મંજૂરી હોવી જોઈતી હતી. થોડા સમય પછી મેં નિયમો તોડ્યા કારણ કે મેં જોયું કે તેમની તબિયત કેટલી ઝડપથી બગડી રહી છે અને મેં વિચાર્યું, 'આ ગ્રહ પર એવો કોઈ રસ્તો નથી કે હું મારી દાદીને મળવા ન જાઉં. હું તે નહીં કરું.'" - ઇંગ્લેન્ડમાં, જેની સંભાળ રાખતા હતા તે વ્યક્તિથી અલગ રહેતા પગાર વગરના સંભાળ રાખનાર

"

મારા પિતાને મોટર ન્યુરોન રોગ હતો અને કોવિડ દરમિયાન અમને એવું લાગ્યું કે તેમને પોતાની સંભાળ રાખવા માટે છોડી દેવામાં આવ્યા છે. તેઓ રોગના અંતિમ તબક્કામાં હતા અને ગતિશીલતામાં ખૂબ જ સંઘર્ષ કરી રહ્યા હતા. મારા પિતાની દૈનિક સંભાળ મારી મમ્મી પર છોડી દેવામાં આવી હતી જેમને પણ લાંબી તબિયતની સમસ્યા છે. જ્યારે મારા પિતાની સંભાળ રાખવાના તણાવને કારણે તે લગભગ નિષ્ફળ જવાની તૈયારીમાં હતી, ત્યારે મેં તેમની સંભાળ રાખવામાં મદદ કરવા માટે લોકડાઉનના નિયમો તોડ્યા." - પગાર વગરના સંભાળ રાખનાર, ઈંગ્લેન્ડ

એન્ડીની વાર્તા એન્ડી સ્કોટલેન્ડમાં રહે છે અને રોગચાળા દરમિયાન તેના દાદા-દાદીની સંભાળ રાખતો હતો. તે તેમની નજીક રહેતો ન હતો. તેણે વિચાર્યું કે લોકડાઉન પ્રતિબંધોનું પાલન કરવું કે તેના દાદા-દાદીની સંભાળને પ્રાથમિકતા આપવી તે નક્કી કરવું કેટલું મુશ્કેલ હતું. તેમની મુલાકાત લેવાના તેના નિર્ણયનો અર્થ એ થયો કે તે વારંવાર ખૂબ જ તણાવ અને ચિંતા અનુભવતો હતો.
"	હું રોજ નિયમો તોડતો હતો, પણ મને એવું લાગતું હતું કે, 'તેઓ મને દંડ કરી શકે છે, તેઓ મને શાબ્દિક રીતે પોલીસની ગાડીની પાછળ બેસાડી શકે છે.' તેથી, તેની મારા સ્વાસ્થ્ય પર અસર પડી, પરંતુ [મારા દાદા-દાદી] દ્વારા મને આપવામાં આવેલા ઉછેર, પ્રેમ, સંભાળ, ટેકોની તુલનામાં તે અસરનો એક નાનો ભાગ શું છે.
એન્ડી જ્યારે તેના દાદા-દાદીને મળવા જતો હતો ત્યારે તેને કોવિડ-૧૯ ફેલાવવાની ખૂબ ચિંતા હતી, એટલી હદે કે તેની ઊંઘ પર પણ અસર પડી.
"	"હું સવારે 2 વાગ્યે, 3 વાગ્યે, 4 વાગ્યે જાગી જતો હતો, ધબકારા વધતા હતા, પરસેવો થતો હતો, તણાવમાં હતો, 'શું હું તેમને કોવિડ આપીશ?' હું તેમને જોવા માટે જતા પહેલા દિવસમાં 2 કે 3 ટેસ્ટ કરાવતો હતો અને આવી જ વસ્તુઓ કરતો હતો."
જ્યારે એન્ડીની દાદી મૃત્યુ પામી રહી હતી, ત્યારે તેના પરિવારે તેની સાથે રહી શકે તે માટે નિયમોની અવગણના કરી.
"	અમે બધા નિયમો તોડી નાખ્યા અને મારી કાકી ઉપર ગયા. જેમ તમે જાણો છો, તે તેની બહેન છે. તેની બહેન મરી રહી છે અને અમને બધાને એવું લાગ્યું કે અમે તેમને [રોગચાળા] દરમિયાન ખૂબ નિરાશ કર્યા છે અને સિસ્ટમે તેમને નિરાશ કર્યા છે. અમે તેમને નિરાશ કરવાના નહોતા."

અન્ય પગાર વગર સંભાળ રાખનારાઓએ સ્થળાંતર કરવાનું, તેઓ જેની સંભાળ રાખતા હતા તે વ્યક્તિ સાથે રહેવાનું નક્કી કર્યું, જેથી તેઓ જરૂરી સહાય પૂરી પાડી શકે.. કેટલાક લોકોએ તેમના પરિવાર સાથે એકતા અને નિકટતાની ભાવનાનો અનુભવ કર્યો કારણ કે તેઓએ સાથે ઘણો સમય વિતાવ્યો હતો. આ સાથે, તેઓ તેમના પ્રિયજનો સાથે સમય વિતાવવા અને તેમની સંભાળ રાખવાની તક માટે ખૂબ આભારી હતા. 

"

મારા પિતાને લોકડાઉન પહેલા રજા આપવામાં આવી હતી કારણ કે હોસ્પિટલ જાણતી હતી કે તેઓ ઘરે વધુ સુરક્ષિત રહેશે. [તેને] સંભાળ રાખનારાઓ સુરક્ષિત ન લાગતા હતા તેથી હું મારા માતાપિતા સાથે રહેવા ગઈ... છ મહિના સુધી મેં મારા પિતા માટે મોટાભાગની વસ્તુઓ કરી. દરરોજ સવારે તેમનું ઇન્કન્ટેનન્સ પેડ કાઢી નાખતી, દરરોજ તેમને ધોતી અને દાઢી કરતી. ...તેમની સંભાળ રાખવી એ એક લહાવો હતો." - ઇંગ્લેન્ડમાં, જેની સંભાળ રાખતા હતા તે વ્યક્તિ સાથે રહેવા ગયેલા પગાર વગરના સંભાળ રાખનાર

"

મારી દાદીની સંભાળ રાખવી ખરેખર અઘરી હતી, પણ સાથે સાથે, હું આભારી છું કે મને તે કરવાનું મળ્યું... હું જાણું છું કે તેનાથી મને ઘણું બધું નીચે ધકેલી દેવામાં આવ્યું, પણ... હું ખરેખર આભારી છું કે [એ જ] વ્યક્તિ [જેણે] મને બાળકીમાં મદદ કરી, મને ઉછેર્યો, મારા માટે ઘણું કર્યું અને પછી હું મોટી થઈ અને તેમની સંભાળ રાખી શક્યો... મને તે એક આશીર્વાદ લાગે છે." - ઇંગ્લેન્ડમાં, જેની સંભાળ રાખતા હતા તે વ્યક્તિ સાથે રહેવા ગયેલા પગાર વગરના સંભાળ રાખનાર

સંભાળ અને સહાયની જરૂરિયાત ધરાવતા લોકોએ અમને જણાવ્યું કે પરિવાર અથવા સંભાળ રાખનારાઓ સાથે રહેવાથી લોકડાઉનમાં અનુકૂલન સાધવાનું સરળ બન્યું છે.. તેમની સંભાળની જરૂરિયાતોમાં વાત કરવા અને તેમને ટેકો આપવા માટે કોઈની હાજરીથી વસ્તુઓ વધુ વ્યવસ્થિત થઈ. ફાળો આપનારાઓએ તેમના પરિવારો અને અન્ય લોકોએ રોગચાળા દરમિયાન આરોગ્ય અને સામાજિક સંભાળ સેવાઓની ઓછી પહોંચની ભરપાઈ કરવાના ઉદાહરણો શેર કર્યા. કેટલાકે તેમની કેટલી સારી સંભાળ અને ટેકો આપ્યો તે વિશે ઉષ્માભર્યું વાત કરી અને તેઓ સાથે વિતાવેલા સમયની પ્રશંસા કરી. પરિણામે, સંભાળ અને સહાયની જરૂરિયાત ધરાવતા કેટલાક લોકોએ આ સમયને થોડી પ્રેમથી યાદ કર્યો. 

"

મને મળતી સંભાળની વાત કરીએ તો, કારણ કે અમે લોકડાઉન પહેલાં મારી દીકરીને ઘરે પહોંચાડવામાં સફળ રહ્યા હતા અને દેખીતી રીતે મારી પત્ની લોકડાઉન હળવું ન થાય ત્યાં સુધી કોઈ કામ કરી શકતી ન હતી, ખરેખર મારી પાસે વધારાના ડે-ટુ-ડે કેર માટે ઘરમાં બે પુખ્ત વયના લોકો હતા... પણ હા, મારી વાસ્તવિક ડે-ટુ-ડે કેરના સંદર્ભમાં, તે થોડો સારો... અને ખુશ સમય હતો." - સંભાળ અને સહાયની જરૂરિયાત ધરાવતી વ્યક્તિ, ઇંગ્લેન્ડ

હાલેમાની વાર્તા હાલેમા ૭૪ વર્ષની છે અને મિડલેન્ડ્સમાં રહે છે. તેણીને ક્રોનિક ઓબ્સ્ટ્રક્ટિવ પલ્મોનરી ડિસીઝ (COPD) છે જે તેના શ્વાસને પ્રતિબંધિત કરે છે. તેણીને પેસમેકર અને તેની ઉંમરને લગતી અન્ય સ્વાસ્થ્ય સમસ્યાઓ પણ છે. તે શહેરના કેન્દ્રની નજીક એક ફ્લેટમાં એકલી રહે છે. લોકડાઉનનો પરિચય તેણીને ખૂબ જ પડકારજનક લાગ્યો. તે અગાઉ વિવિધ સમુદાય જૂથોની સભ્ય રહી ચૂકી હતી, જેના કારણે તેણીને એક દિનચર્યા મળતી હતી અને તેણીને લોકો સાથે વાતચીત કરવાની મંજૂરી મળતી હતી. લોકડાઉન એક મોટો આંચકો હતો જેનો સામનો કરવો મુશ્કેલ હતો.
"	મિત્રો કે પરિવારને જોયા વિના તે એક મોટો ફેરફાર હતો, તે ખૂબ જ પડકારજનક હતું.
જોકે, તેણીને તેની ભત્રીજી તરફથી ટેકો મળ્યો જેણે લોકડાઉનના પ્રતિબંધો તોડીને દરરોજ તેની દવા બનાવવા અને થોડું ખાવાનું બનાવવા માટે તેની મુલાકાત લીધી.
"	મારી તબિયત ઘણા સમયથી સારી નથી, પણ હું મારા પોતાના પર જેટલો સમય વિતાવતો હતો તેનાથી તે વધુ ખરાબ થઈ ગઈ. મેં તેને ઘણી વાર જોઈ, કારણ કે તે ખાતરી કરવા માટે વધુ નીચે આવતી હતી કે હું ઠીક છું, તે હંમેશા જે કામ કરે છે તે બધું કરતી હતી, કંઈક એવું, જેમ કે, મને ઘણી વાર ઉઠાડતી, પથારીમાંથી બહાર કાઢતી, ઘરની સામાન્ય સફાઈ કરતી. મારા માટે ખોરાક તૈયાર કરતી વખતે, તે ઓનલાઈન ખરીદી કરતી, ખાસ કરીને ઓનલાઈન, ગોળીઓની સંભાળ રાખતી."
હાલેમાની ભત્રીજીએ આપેલી કાળજી અને તેમણે સાથે વિતાવેલા સમયથી તેમના સંબંધો મજબૂત બન્યા. હાલેમા મહામારી દરમિયાન મળેલા તમામ સમર્થન માટે ખૂબ જ આભારી છે.
"	મહામારી પહેલા તેણી હંમેશા મારી સંભાળ રાખતી હતી, પરંતુ તે સમયને યાદ કરતાં મને લાગે છે કે હું કેટલો ભાગ્યશાળી હતો કે તેણી અને મારા અન્ય મિત્રો હતા જેમણે મને મદદ કરી અને મારી ખબર રાખી.

પગાર વગરના સંભાળ રાખનારાઓની એકલતા અને એકલતાની લાગણીઓ

કેટલાક પગાર વગરના સંભાળ રાખનારાઓ તેમના ઘરમાં એકલતા અને ફસાયેલા અનુભવતા હતા, તેમ છતાં તેઓ ખુશ હતા કે તેઓ જેની સંભાળ રાખતા હતા તે વ્યક્તિ સાથે રહી શક્યા. તેમને લોકડાઉન ક્લોસ્ટ્રોફોબિક, તણાવપૂર્ણ લાગ્યું અને તેમના પર મૂકવામાં આવેલી નોંધપાત્ર માંગણીઓથી તેઓ દબાઈ ગયા. 

"

મને સતત [મારા જીવનસાથી] વિશે ચિંતા કરવી પડે છે. મને ક્યારેક થોડો ગૂંગળામણ અને ફસાઈ જતો, અને તેમાંથી બહાર નીકળવાનો કોઈ રસ્તો નહોતો. મહામારી દરમિયાન મને ક્યારેક આવું જ લાગતું કારણ કે મને એવું લાગતું હતું કે હું મારા પોતાના ઘરમાં ફસાયેલો કેદી છું જેનો કોઈ રસ્તો નથી." - સ્કોટલેન્ડમાં, જેની સંભાળ તેઓ રાખતા હતા તે વ્યક્તિ સાથે રહેતા પગાર વગરના સંભાળ રાખનાર

"

ઘરમાં બાળક [અને મારા પતિ, જેને કેન્સર હતું] હોવાથી મારા માટે તણાવપૂર્ણ હતું. તમે બધા એક જ જગ્યાએ બંધાયેલા છો. મારે ઘરનું બધું કામ કરવાનું હતું. હું બાળકની સંભાળ રાખતી હતી, હું [મારા પતિ] ની સંભાળ રાખતી હતી, હું ઘરની સંભાળ રાખતી હતી, હું નાણાકીય બાબતો કરી રહી હતી, હું ખરીદી કરી રહી હતી, ખબર છે? અને પછી મારી પાસે મારા માટે સમય નહોતો." - ઇંગ્લેન્ડમાં, જેની સંભાળ રાખતા હતા તે વ્યક્તિ સાથે રહેતા પગાર વગરના સંભાળ રાખનાર

પરિવારના સભ્યો અને પગાર વગર સંભાળ રાખનારાઓને તેમના સામાન્ય સપોર્ટ નેટવર્કનો અભાવ લાગ્યો.. તેઓ મિત્રો કે પરિવારના અન્ય સભ્યોને મળી શકતા ન હતા અને જ્યારે સંભાળ રાખવી સૌથી મુશ્કેલ હતી ત્યારે તેમને આરામ કરવાની તકો પણ મળતી ન હતી. આ ખાસ કરીને એવા લોકો માટે હતું જેઓ લોકડાઉન દરમિયાન સંભાળ પૂરી પાડવા માટે સ્થળાંતરિત થયા હતા અને તેમના સામાન્ય દિનચર્યા અને આસપાસના વાતાવરણથી દૂર હતા.

"

જ્યારે તે ખરેખર બીમાર પડ્યો, ત્યારે તે ખરેખર થાકી જતું, ડરામણું અને ખૂબ જ એકલું હતું. અલબત્ત, લોકો ફોન કરીને કહેતા, 'જો આપણે કંઈ કરી શકીએ તો' પણ કંઈ નહોતું કારણ કે, પહેલા [લોકડાઉન] માં, તેમને ઘરમાં પ્રવેશવાની મંજૂરી નહોતી. તમે સંપૂર્ણપણે એકલા હતા." - વેલ્સ, જેની તેઓ સંભાળ રાખતા હતા તે વ્યક્તિ સાથે રહેતા પગાર વગરના સંભાળ રાખનાર

"

અમારા બંનેમાંથી કોઈને કોઈ બાળકો નહોતા... તેથી હું તેની સંભાળ રાખવા માટે રહેવા ગઈ... મેં ક્યારેય આવું કંઈ કર્યું નહોતું અને બીમાર વ્યક્તિની સંભાળ રાખવી ખૂબ જ મુશ્કેલ હતી... બીજા કોઈ સાથે નહીં... અમે એક વર્ષથી વધુ સમય સુધી કોઈ પરિવાર કે મિત્રોને મળ્યા નહીં." - ઇંગ્લેન્ડમાં, જેની સંભાળ રાખતા હતા તે વ્યક્તિ સાથે રહેવા ગયેલા પગાર વગરના સંભાળ રાખનાર

"

એક જ વાતાવરણમાં બંધાયેલ રહેવું... તે ખૂબ મુશ્કેલ હતું... તેનો અર્થ મારા પર પણ હતો, સારું, બહાર જવા માટે પ્રતિબંધો હતા અને તમે કેટલી વાર બહાર જઈ શકો છો, તેનો મારા પર પ્રભાવ પડ્યો, કારણ કે તેનો અર્થ એ હતો કે, તમે એક વ્યક્તિ પર ધ્યાન કેન્દ્રિત કરી રહ્યા છો અને એવું લાગે છે કે તમે બાકીની બધી બાબતોને અવગણી રહ્યા છો. મારું માનવું છે કે તેનો [મારા પર] કોઈક પ્રકારનો માનસિક પ્રભાવ પડ્યો હતો." - ઇંગ્લેન્ડમાં, જેની સંભાળ રાખતા હતા તે વ્યક્તિ સાથે રહેવા ગયેલા પગાર વગરના સંભાળ રાખનાર

જ્યારે પગાર વગર સંભાળ રાખનારાઓ અને પરિવારના સભ્યો સંભાળ પૂરી પાડવાના દબાણનો સામનો કરવા માટે ઘરેથી ટૂંકા વિરામ લઈ શકતા હતા (ઉદાહરણ તરીકે કૂતરાને ફરવા લઈ જવાથી અથવા ખોરાક ખરીદવાથી), તેઓ ઘણીવાર કોવિડ-૧૯ ના ચેપ લાગવાના જોખમ વિશે ખૂબ જ ચિંતિત રહેતા હતા.. તેઓ પોતાને અને તેઓ જે લોકોને ટેકો આપતા હતા તેમના માટે જોખમ ઓછું કરવા માટે સતત સતર્ક રહ્યા.

"

મેં કૂતરાઓને બહાર કાઢ્યા, એ જ મારી સમજદારી હતી, થોડો સમય મારા માટે વિતાવતો, કોઈની આસપાસ ન હોય ત્યાંના દૃશ્યોનો આનંદ માણતો, પણ તે જ સમયે [મને હંમેશા] ચિંતા રહેતી કે જો હું કોઈને અથડાઉં તો શું થશે. જો મેં તેને પકડી લીધો, તો તે ચોક્કસપણે તેની પાસે જ જશે અને તે મારી ભૂલ છે." - સ્કોટલેન્ડમાં, જેની સંભાળ તેઓ રાખતા હતા તે વ્યક્તિ સાથે રહેતા પગાર વગરના સંભાળ રાખનાર

જે લોકો બિન-વેતન સંભાળ પૂરી પાડતા હતા તેઓ લોકડાઉનની અસરો અને ચોવીસ કલાક સંભાળ પૂરી પાડવાથી ભારે પડી ગયા હતા. અમે સાંભળ્યું કે તેમના શારીરિક અને માનસિક સ્વાસ્થ્ય પર વ્યાપક અને નોંધપાત્ર નકારાત્મક અસરો. આમાં કમજોર કરનારો તણાવ, થાક અને ચિંતાનો સમાવેશ થાય છે.

"	એક સમયે, મને મહિનાઓ સુધી દિવસમાં ફક્ત ચાર કલાકની ઊંઘ મળતી હતી અને તે હવે સામાન્ય બની ગયું. મને લાગતું હતું કે હું ઠીક છું, પણ હું એકદમ થાકી ગયો હતો." - ઉત્તરી આયર્લેન્ડમાં, જેની સંભાળ તેઓ રાખતા હતા તે વ્યક્તિ સાથે રહેતા પગાર વગરના સંભાળ રાખનાર

"

સતત કાળજી અને [પ્રિયજનની] બગડતી તબિયતની મારા પર અસર પડી. હું એ હદ સુધી તણાવમાં આવી ગયો કે ક્યારેક મને લાગ્યું કે હું સામાન્ય કામો કરી શકતો નથી, મને યાદ છે કે મેં ડીશવોશર ખાલી કરવાનો પ્રયાસ કર્યો હતો અને મને તે ખૂબ મુશ્કેલ લાગ્યું... હું તે કરી શકતો ન હતો." - વેલ્સ, જેની તેઓ સંભાળ રાખતા હતા તે વ્યક્તિ સાથે રહેતા પગાર વગરના સંભાળ રાખનાર

પગાર વગરના સંભાળ રાખનારાઓની વાર્તાઓ અમે કેરર્સ યુકે સાથેના એક ઓનલાઈન કાર્યક્રમમાં પણ સાંભળ્યું કે રોગચાળા દરમિયાન સંભાળ પૂરી પાડવાના દબાણથી લોકોના માનસિક સ્વાસ્થ્ય અને સુખાકારી પર કેવી અસર પડી.
"	અઠવાડિયાના સાતેય દિવસ, કદાચ ૧૪ કે ૧૫ કલાક કામ કરવાનો અને મારા માતા-પિતા, જેઓ બંને રક્ષણ કરતા હતા, તેમની સંભાળ રાખવાનો બોજ, મને ખૂબ જ થાકી ગયો. એક દિવસ, હું રડવા લાગી. - પગાર વગરની સંભાળ રાખનાર, શ્રવણ કાર્યક્રમ, ઉત્તરી આયર્લેન્ડ

અમે વધારાની સંભાળ રાખવાની જવાબદારીઓ લેવાની અસર વિશે સાંભળ્યું જેના કારણે પ્રિયજનો અને પગાર વગર સંભાળ રાખનારાઓ બિનઆરોગ્યપ્રદ ટેવો અપનાવવા લાગ્યા. આમાં દારૂનું સેવન વધવું અને આહારમાં ફેરફારનો સમાવેશ થાય છે.

સેલીની વાર્તા રોગચાળા દરમિયાન, સેલી સ્કોટલેન્ડમાં રહેતી હતી, તેણે તેના પુખ્ત પુત્ર અને તેના માતાપિતા બંનેની સંભાળ અને સહાય પૂરી પાડી હતી. તેના પરિવારના સભ્યોની સંભાળ રાખવાની માંગણીઓએ તેણીને થાકી ગઈ હતી અને તેના શારીરિક અને માનસિક સ્વાસ્થ્ય પર અસર કરી હતી.
"	મારું બ્લડ પ્રેશર હમણાં જ વધી ગયું હતું અને હવે પણ મારે ખૂબ જ ઊંચા સ્તરની હાઈ બ્લડ પ્રેશરની દવા લેવી પડે છે.”
સેલીનો દીકરો ચાર રોગોનો દર્દી છે. મહામારી પહેલા, તેની 24 કલાક સંભાળ રાખવામાં આવતી હતી અને તેને પથારીમાંથી બહાર કાઢવા માટે ત્રણ સંભાળ રાખનારાઓની જરૂર પડતી હતી. મહામારી દરમિયાન, સેલીએ તેની બધી સંભાળ લીધી અને તેને ઉપાડ્યો, જોકે તેણે પોતે બે કરોડરજ્જુની સર્જરી કરાવી હતી. તે હવે પીડા વ્યવસ્થાપન માટે મોર્ફિન પર આધાર રાખે છે જે તેના એકંદર સુખાકારીને અસર કરે છે.
"	મારી કમર સંપૂર્ણપણે ખરાબ થઈ ગઈ હતી, તેથી પથારીમાંથી ઉઠવા માટે મારે દિવસમાં બે વાર મોર્ફિન લેવું પડે છે. બધી વસ્તુઓ ઉપાડવા, દોડવા-દોડવા, ખરીદી કરવા અને મમ્મી-પપ્પાને મદદ કરવા છતાં મારી કમર હજુ સુધી સ્વસ્થ થઈ નથી. હું કદાચ જીવનભર મોર્ફિન પર રહીશ અને તેની મારા પર, મારા સ્વાસ્થ્ય પર ભારે અસર પડી છે.”
સેલીએ અમને જણાવ્યું કે મહામારી દરમિયાન તેણીને જે તણાવ લાગ્યો હતો તેની તેની ખાવાની આદતો પર કેવી અસર પડી, જેના કારણે તેના વજનમાં ઉતાર-ચઢાવ આવ્યો.
"	મારું ખાવાનું પાગલ થઈ ગયું, મારું વજન વધ્યું, પછી મારું વજન ઘટ્યું, પછી મેં તેને પાછું વધાર્યું, પછી મેં તે ઘટાડ્યું અને આ એક રીત છે જેનાથી હું તણાવ અને દુઃખનો સામનો કરી શકું છું. હું આરામથી ખાઉં છું અને પછી ખાવાનું બંધ કરું છું. હું હજી સુધી સ્વસ્થ થયો નથી.”

કેટલાક પગાર વગરના સંભાળ રાખનારાઓએ કહ્યું કે તેઓએ પોતાનું ગુમાવ્યું પોતાની જરૂરિયાતો કરતાં બીજા લોકોની જરૂરિયાતોને પ્રાથમિકતા આપતી હોવાથી અને તેમને રાહત કે ટેકો મળવાની શક્યતા ઓછી હતી અથવા કોઈ જ નહોતી. 

"

ઘણા લોકો એ સમજી શકતા નથી કે જ્યારે તમારે સંભાળ પૂરી પાડવાની હોય છે ત્યારે તે પૂર્ણ-સમયની નોકરી જેવું લાગે છે. તે પડકારજનક છે અને તે શારીરિક અને માનસિક રીતે થાકી જાય છે. ઘણી વાર મને લાગે છે કે હું મારી પોતાની વ્યક્તિ નથી કારણ કે મને મારા વિશે અને મારી જરૂરિયાતો વિશે વિચારવાની તક મળી રહી નથી. મારે બીજા બધા પર ધ્યાન કેન્દ્રિત કરવું પડે છે." - સ્કોટલેન્ડમાં, જેની સંભાળ તેઓ રાખતા હતા તે વ્યક્તિ સાથે રહેતા પગાર વગરના સંભાળ રાખનાર

લોકડાઉન દરમિયાન પગાર વગરના સંભાળ રાખનારાઓના તેમના પરિવારના અન્ય સભ્યો સાથેના સંબંધો પર પણ અસર પડી હતી. સંભાળ રાખવાના દબાણ હેઠળ કેટલાક સંબંધો તણાવપૂર્ણ બન્યા હતા.

"	તે [મારો સાથી] મારી સાથે અણબનાવ કરતો અને હું તેની સાથે અણબનાવ કરતી. તે મારી મમ્મી સાથે ખૂબ જ સારો હતો પણ તે મારી સાથે વધુ પડતો પ્રેમ રાખતો, કારણ કે અમે બંને ખૂબ થાકેલા હતા, તેની અસર અમારા પર પણ પડી, ચોક્કસ. તે સમયે ખૂબ જ તણાવ હતો." - પગાર વગરના સંભાળ રાખનાર, ઈંગ્લેન્ડ

"	મારા પાર્ટનર સાથે વાત એટલી હદે પહોંચી ગઈ કે લોકડાઉન દરમિયાન તે તેના માતાપિતા સાથે રહેવા ગયો. મારી મમ્મી અને બીજું બધું સંભાળવાનું દબાણ. અમારું ઘણું બધું થઈ ગયું હતું." - પગાર વગરના સંભાળ રાખનાર, ઈંગ્લેન્ડ

કેટલાક પગાર વગરના સંભાળ રાખનારાઓએ ઘણા લોકોની સંભાળ રાખવાની વ્યક્તિગત અસરનું પણ વર્ણન કર્યું, ઉદાહરણ તરીકે અપંગ પુખ્ત બાળકો અથવા જીવનસાથી અને તેમના પોતાના માતાપિતા, જ્યારે પગારદાર કામ અને અન્ય કૌટુંબિક જવાબદારીઓ સંભાળતા હતા.

"

મારા દીકરા, તેના આઠ સંભાળ રાખનારાઓ છે જે ફરતા ફરતા અને શિફ્ટમાં કામ કરે છે. મહામારી દરમિયાન તે બધું બંધ થઈ ગયું. હું તેની સંભાળ રાખતી હતી, મારી મમ્મી રહેવા આવી અને હું તેની સંભાળ રાખતી હતી, તે ખૂબ વૃદ્ધ હતી, અને મારી પાસે મારી પુત્રી છે. મને એવું લાગ્યું કે મારું આખું સ્વ અને જીવન ત્રણ ભાગમાં વહેંચાઈ રહ્યું છે." - પગાર વગરના સંભાળ રાખનાર, ઈંગ્લેન્ડ

પગાર વગરના સંભાળ રાખનારાઓની વાર્તાઓ કેરર્સ યુકે સાથેના પગાર વગરના સંભાળ રાખનારાઓ સાથેના ઓનલાઈન લિસનિંગ ઈવેન્ટમાં, મોટાભાગના ફાળો આપનારાઓએ અમને જણાવ્યું કે તેમને લાગે છે કે સમાજના બાકીના લોકો દ્વારા તેઓ જે ટેકો આપી રહ્યા હતા, તેઓ જે દબાણ હેઠળ હતા અને લોકડાઉન દરમિયાન એકાંતમાં સંભાળ રાખનારાઓ પર જે ભાર મૂકવામાં આવ્યો હતો તેના માટે તેમની કદર કરવામાં આવી નથી. આરોગ્ય અને સામાજિક સંભાળ કાર્યબળ માટે પ્રશંસા અને સમર્થનના જાહેર પ્રદર્શનો દ્વારા આ વાતને વધુ મજબૂત બનાવવામાં આવી હતી, જેમાં પગાર વગરના સંભાળ રાખનારાઓનો સમાવેશ થતો ન હતો.
"	મને લાગે છે કે એકલતા ખરેખર, ખરેખર તીવ્ર હતી, કોઈએ અમારી સંભાળ રાખી ન હતી, અમારું [સ્થાનિક સુપરમાર્કેટ] સંભાળ રાખનારાઓ માટે વહેલું ખુલ્યું ન હતું. અમે ખરેખર સંપૂર્ણપણે એકલા હતા."  - પગાર વગરની સંભાળ રાખનાર, શ્રવણ કાર્યક્રમ
"	કોઈને અમારી પરવા નથી. કોઈને નથી. અમે સંભાળ રાખનારાઓ માટે તાળીઓ પાડીએ છીએ, પણ બંધ દરવાજા પાછળ લડી રહેલા અમારા માટે તાળીઓ પાડી નહીં. - પગાર વગરની સંભાળ રાખનાર, શ્રવણ કાર્યક્રમ
"	તમે ખૂબ જ એકલતા અનુભવો છો. કોઈ ફોન કરીને પણ કહેતું નથી કે તમે કેમ છો, તમારા ઘરે બે લોકો ખરેખર બીમાર છે, તેઓ સંપૂર્ણ સમય સંભાળ રાખે છે? હું એકદમ થાકી ગઈ છું, મને PTSD [પોસ્ટ-ટ્રોમેટિક સ્ટ્રેસ ડિસઓર્ડર] છે, કરુણાનો થાક છે, આ બધું મારી સંભાળ રાખવાની ભૂમિકાથી. કોઈને પરવા નથી, કારણ કે તેઓ વિચારે છે કે તમે જાણો છો, તમે એક નર્સ છો. અને તમે જાણો છો, જો કંઈક ખોટું છે, તો તમે મદદ માંગવા માટે ખૂબ થાકી ગયા છો. જેમ કે ઘણા અન્ય લોકો કદાચ કહે છે, જો તમને મદદની જરૂર હોય, તો તમારે તેના માટે લડવું પડશે, લડવું પડશે અને લડવું પડશે." - પગાર વગરની સંભાળ રાખનાર, શ્રવણ કાર્યક્રમ
"	સંભાળ રાખનારાઓ રાહત સંભાળ મેળવી શકતા હતા. અચાનક, કોવિડ દરમિયાન, એવા વાતાવરણમાં ભાગી જવાનો સમય નહોતો જ્યાં તમે ફક્ત તમારી જાત સાથે અથવા સમાન અનુભવ ધરાવતા અન્ય લોકો સાથે રહી શકો, અથવા કદાચ ફક્ત સમય કાઢવાનો સમય ન હતો. તેથી, તમે 24 કલાક સતત લોકોની સંભાળ રાખતા હતા અને તમારા વિશે ઓછું. તે ચિંતા અને માત્ર ભારે નિરાશા હતી." - પગાર વગરની સંભાળ રાખનાર, શ્રવણ કાર્યક્રમ

સંભાળ અને સહાયની જરૂરિયાતો ધરાવતા લોકો અને એકલતા અને એકલતાની લાગણી ધરાવતા લોકો

ડોમિસિલરી કેર વર્કર્સે અમને જણાવ્યું કે તેઓ જેમની સંભાળ રાખતા હતા તેઓ રોગચાળા દરમિયાન ચિંતિત અને ચિંતિત થઈ ગયા હતા. કેટલાક ભાવનાત્મક રીતે એકલા પડી ગયા અને બીજાઓ સાથે વાતચીત કરવાનું બંધ કરી દીધું. અમે ડોમિસિલરી કેર વર્કર્સ પાસેથી એ પણ સાંભળ્યું કે કેવી રીતે સંભાળ અને સહાયની જરૂરિયાત ધરાવતા લોકોની એકલતા અને એકાંતને કારણે ભૂખ ઓછી થઈ જાય છે અથવા ખોરાકમાં રસ ઓછો થાય છે અથવા એકલા રસોઈ અને ખાવાની પ્રેરણાનો અભાવ થાય છે. 

"

તેમાંથી ઘણા હતાશ થઈ ગયા, ખબર છે, ખૂબ જ આંસુ અને ચિંતામાં ડૂબી ગયા. મારી એક સ્ત્રી અંધ હતી, તે હવે દુઃખદ રીતે ગુજરી ગઈ છે. તો, તમે કલ્પના કરી શકો છો, તે અંધ હતી અને તેથી તે તેની સાથે હતું તેટલું મુશ્કેલ હતું. અને પછી, જ્યારે તેણી પાસે મારા સિવાય કોઈનો સાથ નહોતો, જે કયા દિવસે અને સામાન્ય રીતે, ક્યારેક ફક્ત બે કલાક, ક્યારેક ત્રણ કલાક, ક્યારેક ચાર કલાક પર આધાર રાખે છે. હા, તેથી તેણીને તે ખૂબ જ મુશ્કેલ લાગ્યું." - ડોમિસિલરી કેર વર્કર, વેલ્સ

"	તેઓ ખાવા માંગતા ન હતા, જેમ કે, તેઓએ પોતાનો ખોરાક છોડી દીધો હતો અને તે સ્પષ્ટપણે માનસિક સ્વાસ્થ્યને કારણે હતું કે તેઓએ ખાવાનું નથી લેવાનું નક્કી કર્યું." - ડોમિસિલરી કેર વર્કર, ઇંગ્લેન્ડ

કેટલાક કિસ્સાઓમાં, સંભાળ અને સહાયની જરૂરિયાત ધરાવતા લોકોએ એકલતા અને એકલતાની લાગણીઓ પ્રત્યે પ્રતિક્રિયા આપીને બીજાઓ પર પ્રહાર કર્યા, કેટલાક કિસ્સાઓમાં અજાણતાં પોતાને નુકસાન પહોંચાડ્યું. રોગચાળાએ સંભાળ કાર્યકરના દ્રષ્ટિકોણમાં પણ ફેરફાર કર્યો કે શું પ્રાથમિકતા આપવી જોઈએ અને તે બન્યું એવા વર્તન પર નજર રાખવી મુશ્કેલ બની ગઈ જેના પર નજીકથી ધ્યાન આપવાની અને સુરક્ષાની ચિંતાઓની જરૂર હોય કારણ કે તેઓ લોકોને રૂબરૂ મળી શકતા ન હતા. આ સમસ્યા કામકાજની ઉંમરના ઓટીસ્ટીક લોકો, શીખવાની અક્ષમતા ધરાવતા પુખ્ત વયના લોકો અને ડિમેન્શિયા ધરાવતા વૃદ્ધ લોકો માટે ખાસ હતી.

"	અમારા રહેવાસીઓ ડિમેન્શિયાથી પીડાતા હતા. ત્યાં વધુ પડકારજનક વર્તન સ્પષ્ટ થઈ રહ્યું હતું. કારણ કે તેઓ હતાશ અને એકલા હતા." - કેર હોમ વર્કર, વેલ્સ

ફાળો આપનારાઓએ આના પર પ્રતિબિંબ પાડ્યું લોકડાઉન હળવું થયા પછી કેટલાક લોકો માટે સ્વતંત્રતા પાછી મેળવવી કેટલી મુશ્કેલ હતી અને સમાજ ફરી ખુલવા લાગ્યો.

"	હું એક સારો ચાલનાર હતો, હું બધે જ ચાલતો હતો. અને હવે મને દરવાજાની બહાર જવાની પણ તકલીફ પડે છે. તેથી ક્યારેક મને સારું લાગે છે જો હું મારી જાતને અલગ રાખું છું અને અંતે હું ક્યાંય જતો નથી." - સંભાળ અને સહાયની જરૂરિયાત ધરાવતી વ્યક્તિ, ઇંગ્લેન્ડ

"

મેં જોયું કે તેમાંના કેટલાક લોકો પોતાના માટે કંઈ કરવાની શક્યતા ઓછી ધરાવતા હતા કારણ કે તેઓ લોકો તેમના માટે કંઈ કરતા હતા તેનાથી એટલા ટેવાયેલા હતા. કોવિડ દરમિયાન તેઓ ફક્ત બંધ થઈ ગયા, તેથી મને લાગે છે કે કેટલાક લોકો ફરીથી પાછા ન ગયા કારણ કે, તમે જાણો છો, તમે જેટલા મોટા થશો તેટલું મુશ્કેલ બનશે. તેથી, તેમાંના કેટલાક કોવિડ પછી ક્યારેય માનસિકતામાંથી બહાર નીકળી શક્યા નહીં અને કોવિડ દરમિયાન તેમનું જીવન ખરેખર બદલાઈ ગયું હોત." - ડોમિસિલરી કેર વર્કર, ઇંગ્લેન્ડ

સમુદાય સહાય અને સામાજિક જોડાણોની ઍક્સેસ

સંભાળ અને સહાયની જરૂરિયાત ધરાવતા ઘણા લોકો એકલા રહેતા હોય અથવા પરિવાર દ્વારા સંભાળ લેવામાં આવતી હોય તેઓ લાચાર અને તેમના રોજિંદા જીવનનું સંચાલન કરવામાં અસમર્થ અનુભવતા હતા. લોકડાઉન દરમિયાન તેઓ જે ઘણી સપોર્ટ સેવાઓ પર આધાર રાખતા હતા તે બંધ થઈ ગઈ હતી અને ફરીથી ખુલવામાં ઘણો સમય લાગ્યો હતો.

"	પુખ્ત વયના કેન્દ્રો બંધ થઈ ગયા, બધું બંધ થઈ ગયું, તેમના માટે હવે કોઈ ફરવા જવાનું નહોતું, બાકીનું બધું ખુલી ગયા પછી લાંબા સમય સુધી તેઓ ફરીથી પુખ્ત વયના કેન્દ્રમાં જવાનું શરૂ કરતા નહોતા. - ડોમિસિલરી કેર વર્કર, ઉત્તરી આયર્લેન્ડ

 

સંભાળ અને સહાયની જરૂરિયાત ધરાવતા કેટલાક લોકો હતા તેમની દિનચર્યામાં અચાનક ફેરફાર અને તેમની સામાન્ય પ્રવૃત્તિઓ અને સમુદાયના સમર્થનમાં સંપૂર્ણ વિક્ષેપ અને નુકસાનથી ખૂબ જ દુઃખી. શીખવાની અક્ષમતા ધરાવતા પુખ્ત વયના લોકો અથવા ઓટીસ્ટીક લોકોની સંભાળ રાખનારા કેટલાક બિન-વેતન સંભાળ રાખનારાઓએ જણાવ્યું હતું કે આ ફેરફારોને કારણે તેમના સંબંધોમાં તણાવ આવ્યો હતો, ખાસ કરીને જ્યાં તેઓ જે લોકોની સંભાળ રાખતા હતા તેઓ સમજી શકતા ન હતા કે શું થઈ રહ્યું છે અને શા માટે. કેટલાક કિસ્સાઓમાં, સંભાળ અને સહાયની જરૂરિયાત ધરાવતા લોકોએ ધાર્યું કે આ તેમના સંભાળ રાખનારાઓએ લીધેલો નિર્ણય હતો, તેઓ માનતા હતા કે તેમને અન્ય લોકોથી દૂર રાખવામાં આવી રહ્યા છે., જેના કારણે બધા સંકળાયેલા લોકો માટે સંઘર્ષ અને હતાશા થઈ.

"	[જ્યારે તે છ કલાક સંભાળ રાખનારાઓ સાથે રહેતી હતી, ત્યારે તેને લાગ્યું કે આ ફક્ત હું જ કરી રહી છું: હું તેને ઘરમાં રાખતી હતી, હું તેને તેના મિત્રોને મળવા દેતી નહોતી. તેથી, અમે ઘણી દલીલો કરી." - વેલ્સ, જેની તેઓ સંભાળ રાખતા હતા તે વ્યક્તિ સાથે રહેતા પગાર વગરના સંભાળ રાખનાર

 

આ દિનચર્યાના નુકશાનની નોંધપાત્ર રીતે હાનિકારક અસર પડી. પગાર વગરના સંભાળ રાખનારાઓએ સંભાળ અને સહાયની જરૂરિયાત ધરાવતા લોકોનું વર્ણન કર્યું, ખાસ કરીને ઓટીસ્ટીક લોકો અને શીખવાની અક્ષમતા ધરાવતા વ્યક્તિઓ, એવા વર્તન દર્શાવ્યા જેનો સામનો કરવો તેમને પડકારજનક અને દુઃખદાયક લાગ્યો..

"

મારા ઓટીસ્ટીક બાળકે [તેના] દિનચર્યા ચૂકી જવાનું શરૂ કર્યું જેના પરિણામે તે ખૂબ જ થાકી જતી અને [અણગમતી] કે તેને ઘરના ઝેરી વાતાવરણમાંથી આરામ નથી મળી રહ્યો. [તેના] કારણે તેની ઊંઘ અને વર્તન પર અસર પડી; તે રાત્રે ફક્ત ચાર કલાક જ ઊંઘતી અને તે મારા પ્રત્યે ખૂબ જ આક્રમક હતી કારણ કે તે તેની અસર વ્યક્ત કરવાનો એકમાત્ર રસ્તો હતો." - ઇંગ્લેન્ડમાં, જેની સંભાળ તેઓ રાખતા હતા તે વ્યક્તિ સાથે રહેતા પગાર વગરના સંભાળ રાખનાર

 

એન અને ટિમની વાર્તા ઉત્તરી આયર્લેન્ડમાં રહેતી એન, તેના 23 વર્ષના નોન-વર્બલ ઓટીસ્ટીક પુત્ર ટિમની બિન-વેતન સંભાળ રાખતી હતી. રોગચાળા પહેલા ટિમ ઘરે રહેતો હતો અને એક પુખ્ત વયના દિવસ કેન્દ્રમાં જતો હતો જે તેને ખૂબ ગમતો હતો અને જ્યાં તે ખૂબ સારું કરી રહ્યો હતો. લોકડાઉન દરમિયાન આ બધું બદલાઈ ગયું. જ્યારે ટિમ લોકડાઉન દરમિયાન બંધ રહેલા પુખ્ત વયના લોકો માટે ડે સેન્ટરમાં જઈ શકતો ન હતો, ત્યારે તેની દિનચર્યા ખોરવાઈ ગઈ હતી અને તેના કારણે તેના વર્તન અને સુખાકારી પર અસર પડી હતી.
"	તે સતત તમારા કપડાં પહેરવા, કોટ પહેરવા, બેગ લઈને પુખ્ત વયના લોકો માટે કેન્દ્રમાં જવા માટે તમારી તરફ ખેંચાઈ રહ્યો હતો. તે ફક્ત પુખ્ત વયના લોકો માટે કેન્દ્રમાં પાછા જવા પર ખૂબ ધ્યાન કેન્દ્રિત કરતો હતો. તે એ જ કરવા માંગતો હતો.”
"	તે સતત બસ આવવાની રાહ જોતો હતો. તેની પાસે એક બેગ હતી જેમાં એક ફોલ્ડર હતું જે રોજિંદા ફોલ્ડરની જેમ રહેતું હતું જ્યાં તેઓ લખતા હતા કે તેનો દિવસ કેવો રહ્યો. તે તેના હાથમાં હંમેશા રહેતો હતો. મેં ત્યારે જોયું હતું કે તે બિલકુલ સૂતો નહોતો. તેને ઊંઘ આવતી નહોતી. તેને કદાચ રાત્રે 40 મિનિટ મળતી હતી. બાકીનો સમય તે ખૂબ જ ઉશ્કેરાયેલો રહેતો, સીડીઓ ઉપર-નીચે દોડતો રહેતો, સતત બધા દરવાજા ખોલવાનો પ્રયાસ કરતો રહેતો.”
ભલે એન ટિમને ઘરની બહાર ફરવા લઈ જતી, તે હજુ પણ ઉશ્કેરાયેલો રહેતો અને એવી રીતે શારીરિક રીતે માર મારતો જે તેણે નાનો હતો ત્યારથી ક્યારેય કર્યો ન હતો.
"	"આપણે નાસી જઈએ છીએ. તે પોતાને નુકસાન પહોંચાડે છે. તે પોતાને પણ કરડે છે અને પછી ઘરને નુકસાન પહોંચાડે છે. તે દરવાજા પર લાત મારતો હતો."
આનાથી આખા પરિવાર પર અસર પડી, જેમાં તેના નાના ભાઈ-બહેનો પણ સામેલ હતા, જેઓ પણ ઘરમાં રહેતા હતા.
"	મારી દીકરી તેના GCSE માટે મારા [ઓટીસ્ટીક] દીકરા સાથે અભ્યાસ કરવાનો પ્રયાસ કરી રહી હતી, જે બિલકુલ ઊંઘતો ન હતો અને ખૂબ જ ઘોંઘાટીયા હતો. તેથી, [મારા નાના બાળકોને] તેમના બેડરૂમના દરવાજા માટે તાળા લગાવવા પડતા હતા, તેથી તેઓએ રાત્રે પોતાને તેમના બેડરૂમમાં બંધ કરી દેવા પડતા હતા કારણ કે તે સતત બધા દરવાજા ખોલતો રહેતો, બધી લાઇટ ચાલુ રાખતો. તે ફક્ત ઘરની આસપાસ એક રૂમથી બીજા રૂમમાં દોડતો રહેતો."
રાત્રે બાળકોને તેમના બેડરૂમમાં બંધ રાખવાથી ભાઈ-બહેનો પર થતી અસર અને આગના જોખમ અંગેની ચિંતાઓને કારણે સામાજિક સેવાઓએ હસ્તક્ષેપ કર્યો. વિશાળ પરિવારના ટેકા વિના ટિમની સંભાળ રાખવાના તણાવથી એનના સ્વાસ્થ્ય અને તેની પરિસ્થિતિનો સામનો કરવાની ક્ષમતા પર પણ અસર પડી.
"	"હાડકું થાકી ગયું છું. મને ચિંતા હતી. મને ડિપ્રેશન હતું. મારી પાસે એવી વસ્તુઓ હતી જે મેં પહેલાં ક્યારેય નહોતી અનુભવી."
લોકડાઉન અને પુખ્ત કેન્દ્ર બંધ થવાથી ટિમના પોતાના વર્તન અને માનસિક સ્વાસ્થ્ય પર અસર, એન પરનો તણાવ અને તેના અન્ય બાળકો પર થતી અસરોના પરિણામે, ટિમને 2021 દરમિયાન સહાયક રહેઠાણમાં ખસેડવામાં આવ્યો હતો અને ત્યારથી તે તેની માતાના ઘરે નથી રહ્યો.
"	મને ટિમને મળવા જવાનું ખૂબ જ મુશ્કેલ લાગે છે કારણ કે તે ખૂબ જ અસ્વસ્થ કરે છે. અજાણ્યા લોકો મારા પુત્રની સંભાળ રાખે છે તે મને હજુ પણ સ્વાભાવિક નથી લાગતું, અને મેં ખૂબ જ વિચાર્યું કે એકવાર પુખ્ત કેન્દ્ર પાછું આવશે તો હું તેને ઘરે પાછો લાવીશ. ટિમ એ સ્પષ્ટ કરી દીધું છે કે તે મારી સાથે ઘરે આવવા માંગતો નથી અને મુલાકાત માટે પણ ઘરે આવશે નહીં.”
એનને લાગે છે કે જો રોગચાળા દરમિયાન પુખ્ત વયના લોકો માટે ડે સેન્ટર ખુલ્લું રહ્યું હોત તો આ કંઈ બન્યું ન હોત અને ટિમ હજી પણ તેની સાથે ઘરે રહેતો હોત.

એસકાર્લિસલના વાર્તાઓ કાર્લિસલ ઇડન કેરર્સ સાથેના એક શ્રવણ કાર્યક્રમમાં, જે ખાસ કરીને બિન-વેતન સંભાળ રાખનારાઓ માટે એક સહાયક સંસ્થા છે, અમે સાંભળ્યું કે સ્થાનિક સત્તાવાળાઓ અને સખાવતી સંસ્થાઓ કેવી રીતે એકલા રહેતા લોકોને મદદ કરવા માટે પ્રોજેક્ટ્સ શરૂ કરે છે જેઓ મિત્રો અને પરિવાર તરફથી ટેકો મેળવી શકતા નથી. આ પ્રોજેક્ટ્સમાં સામાન્ય રીતે સ્વયંસેવકો લોકોને વાતચીત કરવા, માહિતી પ્રદાન કરવા અને તેમના શારીરિક અને માનસિક સ્વાસ્થ્યને ટેકો આપવા માટે બોલાવતા હતા.
"	બે પ્રોજેક્ટ્સ શરૂ કરવામાં આવ્યા હતા જેનો સકારાત્મક પ્રભાવ પડ્યો હતો: 'લોકોને કનેક્ટેડ રાખવા' અને 'પાથવે ઝીરો', બંનેમાં લોકોને એકલતા અને એકલતાનો સામનો કરવા અને સ્પષ્ટ માહિતી પૂરી પાડવા માટે બોલાવવાનો સમાવેશ થતો હતો. – એવરી સ્ટોરી મેટર્સ ફાળો આપનાર, શ્રવણ કાર્યક્રમ, ઈંગ્લેન્ડ
"	ઘણા બધા કોલ આવ્યા, અમે એવા લોકો સાથે વાતચીત કરી રહ્યા હતા જેઓ એકલા પડી ગયા હતા અને તમારા કોલ માટે જીવી રહ્યા હતા. અમે તેમની સાથે ખૂબ જ સારો સંબંધ બાંધી શક્યા. તે એક નમ્ર અને ગંભીર અનુભવ હતો. પ્રોજેક્ટ પૂરો થયા પછી તેને સમાપ્ત કરવું ખરેખર મુશ્કેલ લાગ્યું. તે ખરેખર ભયાનક હતું; અમે લોકોની સંભાળ રાખીએ છીએ અને દરેકને બચાવવા માંગીએ છીએ. એવું લાગ્યું કે અમે અંત સુધીમાં તેમના સલાહકાર અથવા ચિકિત્સક છીએ." – એવરી સ્ટોરી મેટર્સ ફાળો આપનાર, શ્રવણ કાર્યક્રમ, ઈંગ્લેન્ડ

જેઓ તેમની સાથે રહેતા ન હતા અથવા જેઓ વિશાળ નેટવર્ક પર આધાર રાખતા હતા તેમના પ્રિયજનો પાસેથી સંભાળ મેળવતા હતા તેઓએ પણ ચર્ચા કરી કે તેમને કેવી રીતે ઝૂમ અથવા ફેસટાઇમ જેવી નવી તકનીકોનો ઉપયોગ કેવી રીતે કરવો તે શીખો પહેલા લોકડાઉન દરમિયાન જેથી તેઓ પરિવાર અને મિત્રો સાથે સંપર્કમાં રહી શકે. 

"	મને ટેકનોલોજી બહુ સારી નથી આવડતી, મને આ ઝૂમ લાર્ક અને તેના જેવી વસ્તુઓ સમજાતી નથી... તેથી મારે પરિવાર અને મિત્રો સાથે સંપર્કમાં રહેવાનું શીખવું પડ્યું." - સંભાળ અને સહાયની જરૂરિયાત ધરાવતી વ્યક્તિ, ઇંગ્લેન્ડ

"	મારે સ્કાયપે અને ઝૂમ શીખવા પડ્યા... ટેકનોલોજી એ વસ્તુ છે જેણે અમને એકસાથે લાવ્યા. સમુદાય જ બધું છે. - સંભાળ અને સહાયની જરૂરિયાત ધરાવતી વ્યક્તિ, ઇંગ્લેન્ડ

કેર હોમ્સમાં રહેવાસીઓની હિલચાલ પર પ્રતિબંધો

રહેવાસીઓની હિલચાલનું સંચાલન કેવી રીતે કરવામાં આવ્યું

લોકડાઉન અને સામાજિક અંતરના પ્રતિબંધોથી કેર હોમમાં રહેતા અને કામ કરતા લોકો પર ભારે અસર પડી હતી. કેર હોમ્સે પ્રતિબંધો લાગુ કરવા માટે વિવિધ અભિગમો અપનાવ્યા કેટલાક લોકો હંમેશા તેમના રૂમમાં રહે છે, જ્યારે અન્ય લોકોએ ફક્ત ત્યારે જ પ્રતિબંધો લાગુ કરવાનો પ્રયાસ કર્યો જ્યારે કોવિડ-19 ના પોઝિટિવ કેસ હોય, અથવા હોસ્પિટલમાંથી રજા આપ્યા પછી રહેવાસીઓને અલગ રાખવામાં આવે.

જે રહેવાસીઓ આઇસોલેટ થઈ રહ્યા હતા તેઓ કોમન રૂમ, ડાઇનિંગ રૂમ અને લાઇબ્રેરી જેવા કોમ્યુનલ વિસ્તારોનો ઉપયોગ કરી શકતા નહોતા. આઇસોલેશનના સમયગાળા દરમિયાન, પ્રવૃત્તિઓ બંધ કરવામાં આવતી હતી અને ભોજન તેમના રૂમમાં લઈ જવામાં આવતું હતું, જેના કારણે રહેવાસીઓ એકબીજા સાથે વાતચીત કરતા અટકી ગયા હતા.

 

"	"મારો વિચાર કરો કે લોકો દેખાતા ન હતા. ફક્ત બંધ કરી દેવામાં આવ્યા હતા. દેખીતી રીતે, તમે જાણો છો, કોઈને પણ કોઈપણ કોમ્યુનલ જગ્યામાં પ્રવેશવાની મંજૂરી નહોતી. બધા જ તેમના રૂમમાં બંધ હતા." - સંભાળ અને સહાયની જરૂરિયાત ધરાવતી વ્યક્તિ, ઇંગ્લેન્ડ

"

હું મારા રૂમની બહાર નહોતો ગયો. હું લંચ માટે નીચે નહોતો ગયો. તેઓ તેને છોડી દેતા અથવા કદાચ માસ્ક પહેરીને અંદર લાવતા અથવા મારા શેલ્ફ પર મૂકી દેતા. અમે સામાજિક પ્રવૃત્તિઓ માટે નીચે નહોતા ગયા. હું થોડા વર્ષ નાનો અને વધુ મોબાઇલ હતો, પણ હા, તમને કંપનીની યાદ આવે છે.” - સંભાળ અને સહાયની જરૂરિયાત ધરાવતી વ્યક્તિ, ઇંગ્લેન્ડ

ખાસ કરીને એવા રહેવાસીઓ માટે તેમના રૂમમાં બંધ રહેવું મુશ્કેલ હતું જેઓ સમજી શકતા ન હતા કે આવું કેમ થઈ રહ્યું છે. કેર હોમના સ્ટાફે ડિમેન્શિયા ધરાવતા રહેવાસીઓને એકલા રાખવામાં આવ્યા હતા અને તેમના રૂમમાં બંધ રાખવામાં આવ્યા હતા ત્યારે તેમની તપાસ કરવામાં સમય પસાર કર્યો હતો. આનો અર્થ એ થયો કે તેમની પાસે બીજાઓની સંભાળ રાખવામાં ઓછો સમય હતો.

"	કેટલાકને પોતાના રૂમમાં રહેવામાં કોઈ વાંધો નહોતો. જેમની પાસે એટલી ક્ષમતા નહોતી, તેઓ સમજી શક્યા નહીં. મને લાગે છે કે તેમને એવું લાગ્યું કે તેમને એવી કોઈ સજા મળી રહી છે જે તેમને ખબર નહોતી કે તેમણે શું કર્યું છે.” - કેર હોમ વર્કર, ઇંગ્લેન્ડ

"	તે એક મહત્વપૂર્ણ સમય હતો અને તે સમયે તે મુશ્કેલ હતું જ્યારે ડિમેન્શિયા ધરાવતા વ્યક્તિઓ સમજી શકતા ન હતા કે તેઓ પોતાનો રૂમ છોડી શકતા નથી, પોતાનો રૂમ છોડવાનો પ્રયાસ કરી રહ્યા હતા, તમે જાણો છો અને દરેકને ચેપના જોખમમાં મૂકતા હતા... તે ખૂબ જ મુશ્કેલ પડકાર હતો." - કેર હોમ વર્કર, વેલ્સ

 

સ્ટાફે નિયંત્રણો કેવી રીતે લાગુ કર્યા તે કેર હોમના કદ, લેઆઉટ અને ઉંમર પર આધારિત હતું અને ઘરની ઇમારત અને સુવિધાઓને ધ્યાનમાં રાખીને તેઓ શું વ્યવહારુ અને શક્ય માનતા હતા. ઉદાહરણ તરીકે, કેટલાક કેર હોમ્સ રહેવાસીઓને તેમના રૂમના દરવાજા પર ઊભા રાખીને કેટલીક સામુદાયિક પ્રવૃત્તિઓ ચાલુ રાખી શક્યા, જ્યાં તેઓ વાત કરી શકતા હતા અને જૂથ પ્રવૃત્તિઓમાં ભાગ લઈ શકતા હતા. અમે સાંભળ્યું કે જ્યાં કેર હોમ્સે સતત હિલચાલ અને ક્રિયાપ્રતિક્રિયાને મંજૂરી આપવાના રસ્તાઓ શોધી કાઢ્યા ત્યાં રહેવાસીઓના જીવનની ગુણવત્તા કેવી રીતે વધુ સારી હતી.

"	[સ્ટાફ] એ અમારા માટે શક્ય તેટલું બધું કર્યું અને અમે હજુ પણ બપોરની પ્રવૃત્તિઓ કરી રહ્યા હતા... હસ્તકલા, કસરત, અમારી પાસે ક્વિઝ હતી... અમે ખરેખર તેની પ્રશંસા કરી." - સંભાળ અને સહાયની જરૂરિયાત ધરાવતી વ્યક્તિ, ઇંગ્લેન્ડ

 

કેર હોમ્સમાં હિલચાલ ઓછામાં ઓછી રાખવા માટે, પરંતુ કોવિડ-૧૯ વગરના લોકો પર પ્રતિબંધ ન હોય તેની ખાતરી કરવા માટે, ફાળો આપનારાઓએ અમને જણાવ્યું કે ક્યારેક નિવાસી અલગતા માટે ફ્લોર અથવા ચોક્કસ વિસ્તાર નિયુક્ત કરવામાં આવતો હતો. અન્ય કેર હોમ્સ કેર હોમના વિસ્તારોને વિભાગો અથવા 'બબલ્સ' માં ગોઠવતા હતા, જેનો અર્થ એ થયો કે ડિમેન્શિયા ધરાવતા લોકો એકબીજા સાથે વાતચીત કરી શકતા હતા પરંતુ અન્ય કેર હોમના રહેવાસીઓથી દૂર.

"

કેટલાક ખૂબ જ નારાજ હતા. તેમને તેમની દિનચર્યા ગમે છે. તેમને પરિચિત વસ્તુઓ ગમે છે અને કેટલાક રહેવાસીઓ તેમના રૂમમાં બંધ થઈ શકતા નથી કારણ કે તેઓ ભટકતા રહે છે અને તેઓ સુરક્ષિત નથી, તેથી અમારે અહીં જોગવાઈઓ કરવી પડી, જેથી તેઓ શક્ય તેટલા સુરક્ષિત રહી શકે. અમે ચેપ નિવારણને જાણ કરી હતી કે, 'અમે ભટકનારાઓને ભળતા અટકાવી શકતા નથી,' અને તેઓએ ફક્ત મૂળભૂત રીતે કહ્યું, 'સારું, અવલોકન કરો અને જે થશે તે થશે'. - કેર હોમ વર્કર, ઇંગ્લેન્ડ

સ્ટાફે સમજાવ્યું કે રહેવાસીઓ આ વિસ્તારોમાં રહે તે કેવી રીતે સુનિશ્ચિત કરવું અમલમાં મૂકવું મુશ્કેલ, ખાસ કરીને ઓટીસ્ટીક લોકો અને શીખવાની અક્ષમતા અથવા ડિમેન્શિયા ધરાવતા વ્યક્તિઓ માટે. રહેવાસીઓની દિનચર્યામાં વિક્ષેપનો અર્થ એ થયો કે તેઓ ઘણીવાર મૂંઝવણમાં રહેતા હતા અને તેઓ સમજી શકતા ન હતા કે તેમને શા માટે તેમના પોતાના રૂમમાં અથવા તેમના નિયુક્ત વિસ્તારમાં રહેવું પડે છે.

"

અમારી પાસે એવા લોકો હતા જેમને ઓટીઝમ સાથે શીખવાની અક્ષમતા હતી, તેઓ એક જગ્યાએ રહી શકતા ન હતા અને તેઓ ચેપ નિયંત્રણ વિશે સમજી શકતા ન હતા, તેથી સ્ટાફ સભ્યો માટે રહેવાસીઓને એકબીજાથી અલગ કરવાનો પ્રયાસ કરવો મુશ્કેલ હતું જ્યારે તેઓ સંપૂર્ણપણે સમજી શકતા ન હતા અને શું થઈ રહ્યું છે તે જાણવાની ક્ષમતા ધરાવતા ન હતા. - કેર હોમ વર્કર, ઇંગ્લેન્ડ

 

અન્ય કેર હોમના રહેવાસીઓ કે જેમની પાસે પ્રતિબંધોને સમજવાની ક્ષમતા હતી, તેમના માટે લેખિત સૂચનાઓ અથવા મૌખિક સમજૂતીઓ દ્વારા ઘરની અંદરના ફેરફારો વિશે માહિતગાર રહેવાની પ્રશંસા કરવામાં આવી.

"

અમે અમારા રૂમમાં અમારું ભોજન કર્યું... અમારી પાસે ખૂબ જ સારી રસોઈયા છે, સારા આયોજક છે, અને તેમનો સ્ટાફ પણ છે. બધું સરળતાથી ચાલ્યું. અહીં જે કંઈ થઈ રહ્યું હતું તે બધું જ વ્યવસ્થિત રીતે ગોઠવાઈ ગયું. અમને માહિતગાર રાખવામાં આવ્યા, તે ખૂબ જ મહત્વપૂર્ણ બાબત હતી.” - સંભાળ અને સહાયની જરૂરિયાત ધરાવતી વ્યક્તિ, ઇંગ્લેન્ડ

"	તેઓ આવ્યા અને અમારી સાથે વાત કરી, નહીંતર સૂચનાઓ છાપવામાં આવશે. અમને ફક્ત ખબર હતી કે શું થઈ રહ્યું છે. હું ભાગ્યશાળી હતી; હું બધું સમજી શકતી હતી. સ્વાભાવિક છે કે, જે મહિલાઓને ડિમેન્શિયા હતી તેમને વધુ સમસ્યા હતી." - સંભાળ અને સહાયની જરૂરિયાત ધરાવતી વ્યક્તિ, ઇંગ્લેન્ડ

 

જોકે, ક્યારેક કેર હોમ સ્ટાફ નિયમો સમજાવતા અને રહેવાસીઓ ઘરમાં મુક્તપણે કેમ ફરતા નથી તે અંગેના પ્રશ્નોના જવાબ આપતા જોવા મળ્યા, જે તેમને પડકારજનક લાગ્યું. આના ઘણા કારણો હતા. ક્યારેક તેમને પ્રતિબંધો વિશે મિશ્ર લાગણીઓ હતી અને ક્યારેક તેમના પ્રતિભાવો સંઘર્ષ તરફ દોરી ગયા. કેર હોમના કર્મચારીઓએ ચેપ નિવારણ નિયમો લાગુ કરવા અને રહેવાસીઓના એકાંતમાં વધારો કરવા બદલ અપરાધની લાગણી વ્યક્ત કરી.

"

રહેવાસીઓને એક નાના રૂમમાં એકાંતમાં રહેવું પડતું હતું, તેમના પરિવારો કે એકબીજા સાથે કોઈ સંપર્ક નહોતો. આનાથી સંભાળ કાર્યકરો પર ભારે દબાણ આવ્યું, જેમના પર પ્રશ્નોનો વરસાદ થયો, તેમના પર હુમલો કરવામાં આવ્યો અને તેમની પાસે આપવા માટે કોઈ જવાબ નહોતો, જે સ્પષ્ટતા રહેવાસીઓ માટે અવિશ્વસનીય હતી. - કેર હોમ વર્કર, ઇંગ્લેન્ડ

 

હિલચાલ પર પ્રતિબંધોની અસરોકેર હોમમાં હિલચાલ પરના પ્રતિબંધોની કેટલાક કેર હોમના રહેવાસીઓ પર ઊંડી અસર પડી હતી, તેમની સામાન્ય સામાજિક પ્રવૃત્તિઓમાં જોડાવાની અને અન્ય કેર હોમ રહેવાસીઓ સાથે વાતચીત કરવાની તેમની ક્ષમતાને મર્યાદિત કરવી. પ્રિયજનો કેર હોમમાં રહેતા લોકો તેમના સામાન્ય કૌટુંબિક સંપર્ક કે સામાજિક પ્રવૃત્તિઓ વિના અનુભવાતા એકલતા વિશે ચિંતિત હતા. ઘણા લોકોએ કહ્યું કે કેર હોમમાં રહેતા તેમના પરિવારના સભ્ય અથવા મિત્ર એકલા, એકલા અને હતાશ હતા. આનાથી પરિવારના સભ્યોમાં ખૂબ જ દુઃખ અને ચિંતા ફેલાઈ હતી.

"	"મમ્મીનો સંદેશાવ્યવહાર કેવો થઈ રહ્યો છે તે અંગે અમને ખૂબ ચિંતા હતી. શું કોઈ દિવસમાં થોડી મિનિટો માટે પણ તેની સાથે વાત કરવા માટે બેસતું હતું? મને ખૂબ જ આશ્ચર્ય થશે." - ઉત્તરી આયર્લેન્ડના એક કેર હોમ નિવાસીને ખૂબ ગમ્યું

"

ફોન પર, તેણીએ કહ્યું, 'હું કંટાળી ગઈ છું, હું બહાર જઈ શકતી નથી, હું બહાર જઈ શકતી નથી.' તેના માટે તે ખૂબ જ એકલતાનો સમય હતો. મને લાગે છે કે તે તેના માટે ખૂબ જ મૂંઝવણભર્યો હતો. અને હા, તેના કેટલાક વર્તનને ધ્યાનમાં રાખીને, હું કહીશ કે તે ખરેખર તેના માટે ખૂબ જ દુઃખદાયક હતું જે બદલામાં મારા માટે [દુઃખદાયક] હતું. - ઇંગ્લેન્ડના એક કેર હોમ નિવાસીને પ્રેમ કર્યો

દરેક કેર હોમનો અનુભવ એકસરખો નહોતો. કેર હોમમાં રહેતા કેટલાક લોકો માટે, રોગચાળો ઓછો પડકારજનક હતો. કારણ કે પ્રતિબંધોએ તેમની સામાન્ય દિનચર્યાઓ અને પ્રવૃત્તિઓમાં કોઈ ફેરફાર કર્યો નથી. કેટલાક લોકોએ કહ્યું કે લોકડાઉન પ્રતિબંધોને કારણે આખો દિવસ તેમના રૂમમાં રહેવાથી તેમના જીવનમાં કોઈ નાટ્યાત્મક ફેરફાર થયો નથી. રોગચાળા પહેલા પણ તેઓ ઘણીવાર કેર હોમની અંદર અથવા તેમના રૂમમાં રહેતા હતા અને ટીવી જોવામાં, સંગીત સાંભળવામાં અથવા વાંચવામાં વ્યસ્ત રહેતા હતા.

"

મારું ભોજન દરરોજ મારા માટે લાવવામાં આવતું હતું...તેનો મારા જીવન પર ક્યારેય કોઈ ખાસ પ્રભાવ પડ્યો નહીં. અને મારી સાથે મારો લેપટોપ હતો...હું ઇન્ટરનેટનો ઉપયોગ કરતો હતો [તે] બહારની દુનિયા સાથે મારો સંપર્ક હતો, કારણ કે હું મિત્રો અને પરિવાર સાથે જોડાયેલો હતો." - સંભાળ અને સહાયની જરૂરિયાત ધરાવતી વ્યક્તિ, ઇંગ્લેન્ડ

 

વાર્તાઓ રેક્સહામ રેક્સહામમાં સંભાળ અને નર્સિંગ હોમ્સ સાથેના શ્રવણ કાર્યક્રમોમાં, રહેવાસીઓએ જણાવ્યું કે તેઓ રોગચાળા દરમિયાન સંભાળ ગૃહમાં રહેવાનું કેટલું ભાગ્યશાળી અનુભવે છે, કારણ કે તેઓ અન્ય લોકોની નજીક હતા અને તેઓ જેટલા એકલા રહેતા હોત તેટલા અલગ નહોતા.
"	મને ગમ્યું કે જ્યારે હું કેર હોમમાં હોઉં ત્યારે મારી આસપાસ લોકો હોય છે, હું હંમેશા લોકો સાથે વાત કરી શકતો હતો.” - સંભાળ અને સહાયની જરૂરિયાત ધરાવતી વ્યક્તિ કેર હોમમાં રહે છે, શ્રવણ કાર્યક્રમ, વેલ્સ
"	"લોકડાઉનમાં હું મારા રૂમમાં બંધ હતો, લોકો ક્યારેક મને નારંગીનો રસ આપવા માટે મારા દરવાજા પર ખટખટાવતા. તે સરસ હતું. ખરેખર અમારી પાસે તે ખૂબ ખરાબ નહોતું." - સંભાળ અને સહાયની જરૂરિયાત ધરાવતી વ્યક્તિ કેર હોમમાં રહે છે, શ્રવણ કાર્યક્રમ, વેલ્સ

સ્ટીવ અને આઈરેનનું વાર્તા સ્ટીવ અને આઈરીન ઉત્તર ઈંગ્લેન્ડમાં રહે છે અને તેમના લગ્ન 45 વર્ષથી થયા છે. મહામારીની શરૂઆતમાં, તેઓ બંને 92 વર્ષના હતા. સ્ટીવ ઘણા વર્ષો સુધી ઘરે આઈરીનની સંભાળ રાખતા હતા, જોકે, પડી જવાથી મગજમાં રક્તસ્ત્રાવ થયા પછી, તેમને હોસ્પિટલમાં દાખલ કરવામાં આવ્યા હતા. પ્રથમ લોકડાઉન પહેલા, સ્ટીવ હોસ્પિટલમાંથી ઘરે પાછો ફર્યો, પરંતુ તે હવે આઈરીનની સંભાળ રાખી શક્યો નહીં કે સ્વતંત્ર રીતે જીવી શક્યો નહીં.
"	ઘરે, તે મુશ્કેલ હતું કારણ કે હું પહેલા ખરીદી કરી શકતો હતો અને મુખ્ય સંભાળ રાખનાર તરીકે કામ કરી શકતો હતો, પરંતુ હું ખૂબ જ સાવધ અને ચિંતિત હતો કારણ કે હવે હું તે વસ્તુઓ કરી શકતો ન હતો.
રોગચાળાની શરૂઆતમાં સ્ટીવ અને ઇરેનની પુત્રીએ તેમને એક કૌટુંબિક મિત્ર દ્વારા કેર હોમમાં જગ્યા શોધવામાં મદદ કરી. હોસ્પિટલ છોડ્યાના ચાર દિવસ પછી સ્ટીવ અને ઇરેન કેર હોમમાં રહેવા ગયા, કારણ કે તેઓ અંદર પ્રવેશી શકશે નહીં તેની ચિંતામાં હતા, કારણ કે કેર હોમના સ્ટાફે સલાહ આપી હતી કે તેમને ટૂંક સમયમાં ઘરને તાળું મારી દેવું પડશે. પહેલા ત્રણથી ચાર મહિના સુધી, તેમને તેમના શેર કરેલા રૂમમાં રહેવું પડ્યું અને અન્ય કોઈ રહેવાસી સાથે વાતચીત કરી નહીં.   સ્ટીવ અને આઈરીન તેમની રહેવાની પરિસ્થિતિથી પ્રમાણમાં સંતુષ્ટ હતા કારણ કે તેમને સારી સંભાળ અને ટેકો મળી રહ્યો હતો અને તેમને લાગ્યું કે રોગચાળો બીજા લોકો માટે બહારથી થઈ રહ્યો છે.
"	અમને ખ્યાલ નહોતો કે તે કેટલું ખરાબ હતું. અમે નસીબદાર હતા, અમને અહીં તેનો સહેજ પણ ખ્યાલ નહોતો, કારણ કે અમને અમારા રૂમમાં રાખવામાં આવતા હતા અને તેમની સંભાળ રાખવામાં આવતી હતી અને સ્ટાફ જ્યારે પણ અંદર આવતો ત્યારે હંમેશા માસ્ક પહેરીને આવતો હતો.
રોગચાળા દરમિયાન, સ્ટીવના સ્વાસ્થ્યમાં સુધારો થયો જ્યારે ઇરેનની સંભાળની જરૂરિયાતો વધી. રોગચાળા પર પાછા ફરીને, તેઓએ સાથે વિતાવેલા સમયની પ્રશંસા કરી અને તેનો આનંદ માણ્યો અને સંભાળ ગૃહ દ્વારા સારો ટેકો મળ્યો.
"	તે સમયે, અમે ઘણી રીતે પોતાનું ધ્યાન રાખી શકતા ન હતા. મારામાં ઘણો સુધારો થયો છે; હવે મને ફક્ત મારા સંતુલનની જ સમસ્યા છે. ખરેખર અને સત્ય કહું તો, કોવિડની અસરો અમને અન્ય લોકો જેટલી અસર કરતી નહોતી. અમે અમારા રૂમમાં હતા; જ્યારે પણ અમે ઇચ્છતા ત્યારે તેઓ અમારી સંભાળ રાખતા અને અમે એકબીજાની સંભાળ રાખતા.

લોકડાઉન દરમિયાન રહેવાસીઓના શારીરિક અને માનસિક સ્વાસ્થ્યમાં કેવી રીતે ઘટાડો થયો તેનું વર્ણન સંભાળ સ્ટાફે કર્યું. ગતિશીલતા અને જ્ઞાનાત્મક ક્ષમતા ખાસ કરીને પ્રભાવિત થઈ હતી. કારણ કે રહેવાસીઓ તેમના રૂમમાં એકલા બેસીને ઘણો સમય વિતાવતા હતા. કેર હોમના સ્ટાફે સૂચવ્યું કે તેમના રહેવાસીઓમાંના વધુ લોકો હવે રોગચાળા પહેલા જેમની સંભાળ રાખતા હતા તેમની સરખામણીમાં ખરાબ સ્વાસ્થ્યમાં છે. 

"

લોકડાઉન થયું ત્યારે તેના ડિમેન્શિયામાં ઝડપથી ઘટાડો થયો અને તેને કોઈ પરિવારનો ટેકો ન મળ્યો. તેથી, તેના પરિવારના સભ્યો તેને મળવા આવ્યા નહીં. તેણીએ ફક્ત બધી ઇચ્છા ગુમાવી દીધી. તેણીને કોઈ ચિંતા નહોતી. તેણીએ ખરેખર ના પાડી. હા, તમે તેમની સાથે ફોન પર વાત કરી શકો છો. પરંતુ તેણી સમજી શકી નહીં કે તે તેની પુત્રી, પુત્ર અથવા પૌત્ર છે જેની સાથે તે વાત કરી રહી હતી, કારણ કે તે શારીરિક રીતે તેમનો ચહેરો જોઈ શકતી ન હતી. - કેર હોમ વર્કર, ઉત્તરી આયર્લેન્ડ

"

લોકડાઉનને કારણે કેર હોમમાં રહેતી એક વૃદ્ધ મિત્ર વધુને વધુ હતાશ થવા લાગી. તેણીને તાત્કાલિક દંત ચિકિત્સકની મુલાકાત લેવી પડી, તેણીને બે અઠવાડિયા માટે તેના રૂમમાં બંધ કરવામાં આવી, ક્વોરેન્ટાઇનમાં. આ ક્વોરેન્ટાઇન પછી, તેણીએ ધ્યાન કેન્દ્રિત કરવાની ક્ષમતા ગુમાવી દીધી અને વાંચન સંપૂર્ણપણે છોડી દીધું. તેણી ખૂબ જ હતાશ થઈ ગઈ. - ઇંગ્લેન્ડના એક કેર હોમ નિવાસીને પ્રેમ કર્યો

 

કેર હોમ સ્ટાફે અમને એમ પણ કહ્યું કે કેટલાક રહેવાસીઓએ ખાવાનો ઇનકાર કર્યો હતો અથવા ઓછું ખાધું હતું જ્યારે તેઓ સામાજિક સંપર્ક વિના, તેમના પરિવારો તરફથી ખાવા માટે પ્રોત્સાહન વિના, અને તેમની આસપાસ અન્ય લોકો દ્વારા ખાવાનું ઉદાહરણ લીધા વિના તેમના રૂમમાં એકલા ખાતા હતા. કેટલાક કિસ્સાઓમાં તેમનું વજન ખતરનાક રીતે ઓછું થઈ ગયું હતું. આના કારણે સંભાળ સ્ટાફ કુપોષણ અને લોકોને વધુ ખાવા માટે કેવી રીતે પ્રોત્સાહિત કરવા તે અંગે આરોગ્યસંભાળ વ્યાવસાયિકો પાસેથી મદદ અને સલાહ મેળવવા લાગ્યા.

"

"મને લાગે છે કે ડાઇનિંગ રૂમમાં જઈને બીજા લોકો સાથે બેસીને ભોજન કરી શકવાના સામાજિક પાસાંની વાત કરીએ તો, રહેવાસીઓ જૂથોમાં વધુ સારી રીતે ખાય છે. અને જેઓ સામાન્ય રીતે તેમના રૂમમાં ખાય છે તેઓ ઘણીવાર એટલું ખાતા નથી જેટલું તેઓ ડાઇનિંગ રૂમમાં હોત તો ખાતા હોત, સામાજિક પાસાંની વાત કરીએ તો." - ઇંગ્લેન્ડના કેર હોમમાં કામ કરતી નર્સ

"

હું કહીશ કે એડવાન્સ્ડ ડિમેન્શિયાવાળા રહેવાસીઓ હા, કારણ કે તેમના પ્રિયજનો આવતા હતા, અને તે તેમને ખાવા માટે પ્રેરિત કરતા હતા. કેટલાક લોકો તેમના પ્રિયજનોને ખાવા માટે પ્રેરિત કરતા હતા, કારણ કે તેઓ તે વ્યક્તિને જાણતા હતા. તેથી, હું ચોક્કસપણે કહીશ કે હા, વજન ઘટાડવું, તેમના પરિચિતો તરફથી ઉત્તેજનાના અભાવે." - ઇંગ્લેન્ડના કેર હોમના રજિસ્ટર્ડ મેનેજર

"

અમારી એક મહિલા, તે ત્યાં ખાવા-પીવા, વજન ઘટાડવા, આવી બધી વસ્તુઓ કર્યા વિના ચક્રમાંથી પસાર થતી હતી અને ... તેણી કંઈક અંશે નીચે આવી ગઈ, કહો કે તે તેર વર્ષની હતી, તે લગભગ છ પથ્થરની થઈ ગઈ. તેણીનું વજન ઘણું ઓછું થઈ ગયું હતું અને તે ફક્ત ખાવાનો ઇનકાર કરતી હતી, ફક્ત બધું જ નકારતી હતી, વ્યક્તિગત સંભાળ ઇચ્છતી નહોતી. - કેર હોમ વર્કર, સ્કોટલેન્ડ

 

વધુમાં, કેટલાક રહેવાસીઓ રહેવાસીઓને માનસિક રીતે સક્રિય અને વ્યસ્ત રાખવા માટે આયોજિત સંભાળ કાર્યકરો દ્વારા કરવામાં આવતી પ્રવૃત્તિઓમાં જોડાશે નહીં.

"	"તેઓ રસ ગુમાવી ચૂક્યા હતા કારણ કે તેઓ તેમના રોજિંદા જીવનથી દૂર હતા, પરિચિત વાતાવરણથી દૂર હતા અને કદાચ વધુ પડતું વિચારતા હતા, જે તમે કરશો. 'હું અહીં કેમ છું? હું કેમ ઊઠીને ચાલી શકતો નથી? શા માટે?'" - કેર હોમ વર્કર, ઇંગ્લેન્ડ

 

આઈના'સ વાર્તા આઈના મિડલેન્ડ્સમાં રહે છે. તેણીએ દસ વર્ષથી વધુ સમયથી સામાજિક સંભાળમાં કામ કર્યું છે અને રોગચાળા દરમિયાન, એક કેર હોમમાં કામ કર્યું હતું જે નર્સિંગ સંભાળ પૂરી પાડતું હતું.   સમગ્ર રોગચાળા દરમિયાન, તેણીએ જોયું કે કેર હોમના રહેવાસીઓ એકલા પડી ગયા હતા અને ક્યારેક, કેટલાક નિરાશાજનક અને ઉદાસ લાગતા હતા. તેણી જે લોકોની સંભાળ રાખતી હતી તેમાંથી કેટલાક પોતાને દુનિયાથી દૂર કરી રહ્યા હતા.
"	મારા કેટલાક ગ્રાહકો ટીવી જોવા કે રેડિયો સાંભળવા પણ માંગતા ન હતા, તેથી સંભાળ રાખનારાઓ સાથેનો સમય, તે બધું જ હતું અને પછી, તેમના બાળપણ વિશે વધુ વાતો કરતા હતા અને તેઓ ખૂબ જ દુઃખી હતા. તેમાંથી કેટલાક ખરેખર કહેતા હતા, 'હું મરવા માંગુ છું.' તે હૃદયદ્રાવક હતું કારણ કે તમે તેમને મદદ કરવા માંગો છો, તમે જાણો છો, કોઈક રીતે તેમના જીવનને વધુ સારું, વધુ આરામદાયક બનાવવાનો પ્રયાસ કરી રહ્યા છો.
આઈનાએ એ પણ શેર કર્યું કે કેવી રીતે તે જે લોકોની સંભાળ રાખતી હતી તેઓએ ખાવાનું બંધ કરી દીધું કારણ કે તેઓ ખૂબ જ હતાશ, એકલા અને એકલા પડી ગયા હતા. આનાથી તેમના શારીરિક સ્વાસ્થ્ય અને ગતિશીલતા પર અસર પડી જેના કારણે તેમની સંભાળ વધુ જટિલ બની.
"	તેમણે ખાવાનું બંધ કરી દીધું છે, તેઓ નબળા પડી ગયા છે, તેથી અમે કોઈ રસ્તો શોધવાનો પ્રયાસ કરીએ છીએ અને તેમને થોડા મજબૂત બનાવવા માટે તેમને પકડી રાખવાનો પ્રયાસ કરીએ છીએ. તેમની ગતિશીલતા ઓછી થઈ ગઈ હતી, કેટલાક લગભગ હાર માની રહ્યા હતા, [તેઓ પૂછી રહ્યા હતા] 'હવે શું થવાનું છે? હવે બધા મરવાના છે.'
ખોરાક મેળવવા અને સંભાળ અને સહાયની જરૂરિયાત ધરાવતા લોકોને યોગ્ય પોષણ મળે તે સુનિશ્ચિત કરવા માટે આઈના ઘણીવાર જીપી અને ડાયેટિશિયનનો સંપર્ક કરતી હતી. જો કે, સંભાળ અને સહાય પૂરી પાડવાના તેમના પ્રયાસો છતાં તેણીને અનુભવાયેલા અનુભવ પર વિચાર કરતાં, કેટલાક લોકોએ તેમના પરિવાર અને પ્રિયજનોથી અલગ થઈને 'હાર માની લીધી' હતી, અને આ જ કારણ હતું કે કેટલાક લોકોએ ખાવાનું બંધ કરી દીધું હતું અને તેમનું સ્વાસ્થ્ય વધુ ખરાબ થયું હતું.
"	એક વ્યક્તિ જેના વિશે હું વિચારી રહ્યો છું... મને લાગે છે કે તેણે હાર માની લીધી. તે ખૂબ વધારે હતું, પણ જેમ મેં કહ્યું તેમ મારી પાસે પુરાવા નથી, હું ખાતરીપૂર્વક કહી શકતો નથી. મારું માનવું છે કે તે ફક્ત તેની પત્ની અને પુત્રીનો અવાજ સાંભળી શક્યો નહીં. હું એમ નથી કહેતો કે તે [તેના મૃત્યુનું] મુખ્ય કારણ છે, પણ હું એમ કહી રહ્યો છું કે તેથી જ તેણે ખાવાનું સંપૂર્ણપણે બંધ કરી દીધું હતું."

કેર હોમ્સની મુલાકાત લેવા પર પ્રતિબંધો

મુલાકાત પ્રતિબંધો અંગે પ્રિયજનોના મંતવ્યો

પ્રિયજનોને લાગ્યું કે કેર હોમમાં રહેતા સંભાળ અને સહાયની જરૂરિયાત ધરાવતા લોકો માટે કેર હોમની મુલાકાત લેવા પરના પ્રતિબંધો અન્યાયી હતા.. જોકે પ્રતિબંધોનો હેતુ લોકોને કોવિડ-૧૯ થી બચાવવાનો હતો, કેટલાક કિસ્સાઓમાં ફાળો આપનારાઓએ વર્ણવ્યું હતું કે કેવી રીતે પ્રતિબંધો ગંભીર નુકસાન અને તકલીફ તરફ દોરી ગયા, ખાસ કરીને ઓટીસ્ટીક લોકો, શીખવાની અક્ષમતા ધરાવતા લોકો અને ડિમેન્શિયા ધરાવતા લોકો માટે. આ હોવા છતાં, તેઓએ એ પણ સ્વીકાર્યું કે રહેવાસીઓને સુરક્ષિત રાખવા માટે પ્રતિબંધો જરૂરી હતા.

"

મારા દીકરાને ગંભીર ઓટીઝમ છે અને શીખવાની તકલીફો છે, તેને બોલવામાં તકલીફ છે અને સમજણ પણ મર્યાદિત છે, તે રહેણાંક સંભાળ ગૃહમાં હતો, હું 24 અઠવાડિયા સુધી તેને મળવા માટે અસમર્થ હતો, અમે બારી કે ફેસટાઇમ દ્વારા મુલાકાત લઈ શક્યા નહીં કારણ કે તે સમજી શકતો ન હતો અને તેથી તે નારાજ થઈ ગયો, તેને શાંત રાખવાનો કે બારીમાંથી જોઈને અમને બધાને નારાજ કરવાનો વિકલ્પ હતો. - ઇંગ્લેન્ડના એક કેર હોમ નિવાસીને પ્રેમ કર્યો

"	તે સમયે, તમને લાગે છે કે, 'આ વધારે પડતું થઈ ગયું', પણ તેઓ જીવન બચાવવાનો પ્રયાસ કરી રહ્યા હતા, ખરું ને? અમારામાંથી કોઈને ખબર નહોતી કે શું કરવું, તેથી તેઓ ખૂબ જ કડક હતા અને જો તેઓ ન હોત, તો અમે વધુ જીવ ગુમાવ્યા હોત." - સ્કોટલેન્ડના એક કેર હોમ નિવાસીને પ્રેમ થયો.

 

પ્રિયજનોએ અમને મુલાકાત પ્રતિબંધોથી તેમના અને તેમના પ્રિયજનો પર પડેલી નોંધપાત્ર ભાવનાત્મક અસર વિશે જણાવ્યું. સંભાળ ગૃહમાં પ્રવેશ ગુમાવવાથી, સ્ટાફ પર આવનારા વધારાના દબાણની જાગૃતિ સાથે, ઘણીવાર તેઓ સંભાળ ગૃહોમાં આપવામાં આવતી સંભાળની ગુણવત્તા વિશે ચિંતિત થતા હતા. જ્યારે પરિવારનો કોઈ સભ્ય સંભાળ ગૃહમાં સ્થળાંતર કરે છે ત્યારે આ લાગણીઓ અપરાધની ભાવનાથી વધુ તીવ્ર બનતી હતી.

"	"તમે તેને મળવા જઈ શકતા નહોતા. તેનાથી મને મારા નિર્ણય [તેને કેર હોમમાં ખસેડવાના... અમારા બાળકોને] હવે તેમના પિતાને મળવાથી રોકવામાં આવી રહ્યા હતા તેના માટે દોષિત લાગવા લાગ્યું." - ઉત્તરી આયર્લેન્ડના એક કેર હોમ નિવાસીને ખૂબ ગમ્યું

"	તે ખૂબ જ મુશ્કેલ હતું. તે શોક જેવું હતું, કારણ કે તે ક્યાંક હતો અને હું તેને જોઈ શક્યો નહીં. મને હજુ પણ અપરાધભાવ છે કે મેં તે બધી મુલાકાતો ચૂકી ગઈ જે હું કરી શકી હોત [જો હું કરી શક્યો હોત]." - ઇંગ્લેન્ડના એક કેર હોમ નિવાસીને પ્રેમ કર્યો

કેર હોમ્સે મુલાકાત પ્રતિબંધો કેવી રીતે જાળવી રાખ્યા

કેર હોમ સ્ટાફે અમને જણાવ્યું કે મુલાકાતો પરના નિયંત્રણો હળવા થયા પછી મુલાકાતોનું સંચાલન કરવા માટેની માર્ગદર્શિકા અને પ્રક્રિયાઓ સાથે અદ્યતન રહેવું કેટલું મુશ્કેલ હતું.. અનિશ્ચિતતા હોવા છતાં, રજિસ્ટર્ડ મેનેજરોએ સ્ટાફ, રહેવાસીઓ અને પરિવારો માર્ગદર્શિકા સાથે શક્ય તેટલા અદ્યતન રહે તે સુનિશ્ચિત કરવાના તેમના દૃઢ નિશ્ચયની વાત કરી. કેટલાકે ઈમેલ દ્વારા માહિતી શેર કરવાની અથવા પરિવારોને વિતરણ કરાયેલ પત્રિકાઓ બનાવવાની વાત કરી. આ બધાએ તેમના કાર્યભારમાં વધારો કર્યો.

"

મારા માટે વાતચીતનો ભાગ ખરેખર મોટો બની ગયો, ફક્ત ખાતરી કરવી કે બધાને ખબર હોય કે શું ચાલી રહ્યું છે અને જ્યારે [મુલાકાતોનું સંચાલન કરવા માટેની] માર્ગદર્શિકા બહાર આવી ત્યારે અમે બધા સંબંધીઓને અપડેટ રાખી રહ્યા હતા. એવો સમય હતો જ્યારે કદાચ દર બીજા અઠવાડિયે તે બદલાતું હતું, તેથી અમે તેમને અપડેટ રાખતા." - ઇંગ્લેન્ડના કેર હોમના રજિસ્ટર્ડ મેનેજર

"	દરેક રહેવાસી પાસે એક કે બે સંભાળ ભાગીદારો હોઈ શકતા હતા જે ગમે ત્યારે આવીને મુલાકાત લઈ શકતા હતા. તેથી, અમે તે બધું ગોઠવ્યું અને તેના માટે બધા કાગળો તૈયાર કર્યા. તે સતત ચાલતું હતું." - કેર હોમ વર્કર, ઇંગ્લેન્ડ

સામાજિક કાર્યકરોએ વર્ણવ્યું કે દબાણને કારણે તણાવ અને ચિંતા પરિવારો તેમના પ્રિયજનોને મળવા માટે તેમને પહેરતા હતા. આ પરિવારો ઘણીવાર વધારાના ભાવનાત્મક સમર્થન માટે અને તેમના પ્રિયજન સ્વસ્થ રહેશે તેની ખાતરી માટે તેમના સામાજિક કાર્યકર પાસે જતા હતા. સામાજિક કાર્યકર્તાઓ તેમની પોતાની લાગણીઓને નિયંત્રિત કરવા માટે એકબીજાને ટેકો આપતા હતા.

"	આ પરિવારો સાથે કામ કરતા સામાજિક કાર્યકરો, તેમણે આવીને [સહકર્મીઓ પાસે] કામ છોડવું પડશે કારણ કે બધું તેમના પર પ્રક્ષેપિત થયું છે, પરિવારોમાં તેમના પ્રિયજન વિશે જે ઉદાસી અને ચિંતા હતી." - સમાજસેવક, ઇંગ્લેન્ડ

 

રોગચાળો વધતો ગયો અને પ્રતિબંધો હળવા થયા તેમ પ્રિયજનો કેર હોમમાં લોકોને મળવા સક્ષમ બન્યા. ચેપનો ફેલાવો અટકાવવા પરિવારો અને મિત્રોને મળવાની મંજૂરી આપતી પ્રક્રિયાઓ અને પ્રક્રિયાઓ સ્થાપિત કરવા માટે કેર હોમ્સે સખત મહેનત કરી.. ઉદાહરણ તરીકે, કેટલાક કેર હોમ્સ બગીચામાં અથવા બારીમાંથી મુલાકાત લેવાની મંજૂરી આપતા હતા અથવા પ્લાસ્ટિક પાર્ટીશનો અને પોડ્સ ઇન્સ્ટોલ કરતા હતા જેથી લોકો વાતચીત કરતી વખતે અલગ રહી શકે. અન્ય લોકો સંભાળ અને સહાયની જરૂરિયાત ધરાવતા લોકો સાથે મુલાકાત માટે મીટિંગ રૂમનો ઉપયોગ કરતા હતા.

"	પછી તેઓએ બગીચામાં એક સમરહાઉસ બનાવ્યું, જે અદ્ભુત હતું. તેમની પાસે બે-માર્ગી સ્પીકર હતું અને તેઓ પર્સપેક્સ દ્વારા પસાર થઈ શક્યા. તેથી, પછી તે બન્યું, મારો મતલબ, જ્યારે તેઓએ તે રજૂ કર્યું, ત્યારે તે મારા માટે આશીર્વાદ જેવું હતું." - ઇંગ્લેન્ડના એક કેર હોમ નિવાસીને પ્રેમ કર્યો

"

પહેલા માળે નીચે કાચનો પોડ હતો અને અમને એક સમયે ફક્ત બે [મુલાકાતીઓ] જ આવવાની મંજૂરી હતી. મુલાકાતીઓને બગીચાના પ્રવેશદ્વાર દ્વારા અંદર આવવાની મંજૂરી હતી, જેથી તેઓ ખરેખર ઘરમાં ન આવે. પરંતુ તેમણે સાબિત કરવું પડ્યું કે તેમનો કોવિડ ટેસ્ટ નેગેટિવ આવ્યો છે. તેમનું તાપમાન પણ લેવું પડ્યું. અમે, રહેવાસીઓ, નીચેના રૂમમાં બેઠા હતા અને અમે તેમને પોડ દ્વારા જોઈ શકતા હતા અને અમારી પાસે થોડી વોકી ટોકી હતી, જેથી અમે વાતચીત કરી શકીએ. - સંભાળ અને સહાયની જરૂરિયાત ધરાવતી વ્યક્તિ, ઇંગ્લેન્ડ

 

પ્રિયજનોનું વર્ણન સંભાળ ગૃહોમાં અન્ય ચેપ નિયંત્રણ પગલાં, જેમાં મર્યાદિત સંખ્યામાં લોકો આવવા, એપોઇન્ટમેન્ટ બુક કરાવવા, સંપૂર્ણ PPE પહેરવા, પ્રવેશતા પહેલા પરીક્ષણ અને કેર હોમમાં પ્રવેશવા માટે અલગ દરવાજો શામેલ હતો. મોટાભાગના કેર હોમ્સે એ પણ સુનિશ્ચિત કર્યું કે મુલાકાતો દરમિયાન સામાજિક અંતર જાળવવામાં આવ્યું હતુંકેટલાક પ્રિયજનોને આ મુલાકાત પ્રોટોકોલ પડકારજનક, સમય માંગી લે તેવા અને અનુકૂલન સાધવા મુશ્કેલ લાગ્યા.

"

જો કોવિડ હોત, તો અમારે એક કલાક પહેલાં ફોન કરવો પડત, અમને બિલ્ડિંગમાં પ્રવેશવાની મંજૂરી ન હોત. અને પછી, પરિસ્થિતિ બદલાઈ ગઈ કે અમને બગીચામાં તેમને જોવાની મંજૂરી આપવામાં આવી, પરંતુ જો અમારા બંનેનો ટેસ્ટ નેગેટિવ આવે તો જ. અમને તેણીને સ્પર્શ કરવાની મંજૂરી ન હતી. - ઇંગ્લેન્ડના એક કેર હોમ નિવાસીને પ્રેમ કર્યો

"	"તમે અંદર જઈ શકતા ન હતા તે ખરેખર ભયાનક અનુભવ હતો... ચોક્કસ સમય હતો; તમે લોકોની સંખ્યા સુધી મર્યાદિત હતા... અને આખી પ્રક્રિયામાં ફક્ત 15 મિનિટ માટે તેણીને જોવા માટે લગભગ ત્રણ કલાક લાગ્યા કારણ કે તમારે અંદર જતા પહેલા પરીક્ષણ કરવું પડતું હતું." - ઇંગ્લેન્ડના એક કેર હોમ નિવાસીને પ્રેમ કર્યો

 

કેટલાક કેર હોમ્સમાં એક જ 'નિયુક્ત સંપર્ક' માટે મુલાકાત પ્રતિબંધિત હતી. અન્ય કિસ્સાઓમાં, એક સમયે ફક્ત એક કે બે મુલાકાતીઓને મંજૂરી આપવામાં આવી હતી. કેટલાક પ્રિયજનો માટે કેટલાક પ્રતિબંધોની જરૂરિયાત સમજવી મુશ્કેલ હતી, ખાસ કરીને જ્યાં અન્ય સાવચેતીઓ લેવામાં આવી રહી હતી. કેટલાક કિસ્સાઓમાં, આ પ્રતિબંધોથી કેર હોમ સાથેના સંબંધો પ્રભાવિત થયા હતા.

"	ચેપ લાગવાની શક્યતા પર કોઈ ફરક પડતો નથી [જે મુલાકાત લે છે] ત્યાં કેટલાક ખરેખર મનસ્વી નિયમો હતા જે ફક્ત અતાર્કિક લાગ્યાં." - વેલ્સના એક કેર હોમ નિવાસીને ખૂબ ગમ્યું

"	મેં કહ્યું, 'આપણે એક જ ગાડીમાં પણ નથી આવવાના. અમે માસ્ક પહેર્યા છે. અમે ચાર ફૂટના અંતરે બેઠા છીએ. અમે બહાર છીએ. અમને [એક વધુ મુલાકાતી સાથે] એવું કરવાની મંજૂરી કેમ નથી?' - સ્કોટલેન્ડના એક કેર હોમ નિવાસીને પ્રેમ થયો.

જ્યારે દરેક વખતે ફક્ત એક કે બે લોકો જ મુલાકાત લઈ શકતા હતા, ત્યારે પરિવારના કયા સભ્યો મુલાકાત લેશે તે પસંદ કરવાથી દલીલો અને તણાવ થતો હતો.

"

તમે કેટલા લોકો જઈ શકે તેના સુધી મર્યાદિત હતા, તેથી તે કાં તો મારી બહેન અને તેની પુત્રી હોત, અથવા હું અને મારી પુત્રી હોત અને તેનાથી લગભગ કૌટુંબિક વિખવાદ થયો હોત કારણ કે લોકો કોણ મળવા જવાનું છે તે અંગે દલીલ કરી રહ્યા હતા. તે લગભગ એક પેકિંગ ઓર્ડર જેવું બની ગયું હતું, તેથી તે થોડું અઘરું બની ગયું. - સ્કોટલેન્ડના એક કેર હોમ નિવાસીને ખૂબ ગમ્યું.

'નિયુક્ત સંપર્ક' નિયમો પણ પડકારજનક હોઈ શકે છે કારણ કે નામાંકિત વ્યક્તિ પર જવાબદારી મૂકવામાં આવે છે.

"	તે ખૂબ જ મોટી જવાબદારી હતી... તમારી પાસે તે [મુશ્કેલ અનુભવ] શેર કરવા માટે કોઈ નથી." - ઇંગ્લેન્ડના એક કેર હોમ નિવાસીને પ્રેમ કર્યો

"	જ્યારે અમને અંદર આવવાની મંજૂરી આપવામાં આવી, ત્યારે તેમણે એક જ મુલાકાતી [નીતિ] શરૂ કરી હતી જેનાથી મારા પર ઘણો ભાર પડ્યો. સ્વાભાવિક છે કે, મારે સ્વસ્થ રહેવું પડ્યું કારણ કે કોઈ અદલાબદલી નહોતી. અને પછી મારે બાકીના પરિવારને જાણ કરવી પડી." - ઇંગ્લેન્ડના એક કેર હોમ નિવાસીને પ્રેમ કર્યો

 

કેટલાક કેર હોમ્સમાં ચોક્કસ નિયુક્ત મુલાકાતીઓ નહોતા, પરંતુ તેના બદલે કોઈ એક સમયે મુલાકાતીઓની સંખ્યા મર્યાદિત હતી, જ્યારે અન્ય કિસ્સાઓમાં તેઓએ નિયુક્ત સંપર્કને બદલવાની મંજૂરી આપી હતી. આ કિસ્સાઓમાં, પરિવારોએ આ સુગમતાનો ઉપયોગ કરીને વિવિધ પ્રિયજનોને મુલાકાત લેવાની મંજૂરી આપી. જો કે, આ કરવા સક્ષમ થવાથી મનસ્વી અને અર્થહીન લાગતા નિયમોથી હતાશા વધી ગઈ, ભલે મુલાકાતોમાં તેમના વધુ પ્રિયજનોનો સમાવેશ કરી શકવાની ક્ષમતા આવકાર્ય હતી.

"	એક સમયે તમને ફક્ત બે જ નોમિનેટેડ મુલાકાતીઓની મંજૂરી હતી, પરંતુ તમે ફોન કરીને તે બદલી શકતા હતા. કેટલી વાર આવવું તેની કોઈ મર્યાદા નહોતી. એક નિરર્થક ફોન કરવો એ ફક્ત એક પીડા હતી, જેનાથી તેમને નોમિનેટેડ મુલાકાતીઓ બનાવવામાં આવ્યા." - વેલ્સના એક કેર હોમ નિવાસીને ખૂબ ગમ્યું

કેર હોમમાં ડિમેન્શિયા ધરાવતા કેટલાક વૃદ્ધ લોકો જ્યારે આખરે ફરીથી રૂબરૂ મુલાકાત લેતા ત્યારે તેમના પરિવારના સભ્યોને યાદ રાખી શકતા ન હતા.. કારણ કે તેમને જોયા પછી ઘણો સમય વીતી ગયો હતો અને તેમની યાદશક્તિ અને સ્વાસ્થ્ય બગડી ગયું હતું.

"

કેટલાક એવા લોકો હતા જેમના પરિવારો હતા, પણ તેમના પરિવારો તેમને મળવા આવી શકતા ન હતા, તેઓ તેમને યાદ કરતા હતા. તેઓ ખરેખર તેમની યાદ આવતા હતા અને પછી જ્યારે પ્રતિબંધો ઓછા થવા લાગ્યા અને તેમના પરિવારો આવવા લાગ્યા, ત્યારે તેઓને તેમના પરિવારની યાદ ન રહી, અથવા તેઓ તેમની સાથે પહેલા જેવા નહોતા કારણ કે તેઓએ તેમને આટલા લાંબા સમયથી જોયા ન હતા. ડિમેન્શિયા ધરાવતા લોકો, તેઓ ફક્ત ભૂલી ગયા હતા કે તેઓ કોણ છે. તેઓ હજી પણ તેમના વિશે વાત કરતા હતા, પરંતુ જ્યારે તેઓ તેમની સામે હતા, ત્યારે તેઓ જાણતા ન હતા કે તે કોણ છે, જે ખૂબ દુઃખદ હતું. પરિવારો માટે પણ તે મુશ્કેલ હતું." - કેર હોમ વર્કર, ઇંગ્લેન્ડ

"	ઘણા લાંબા સમય સુધી કોઈ મુલાકાત કે કંઈપણ નહોતું જે ખૂબ દુઃખદ હતું. તેમાંના કેટલાકને તો તેમના પરિવાર કોણ છે તે પણ ઓળખી શક્યા ન હતા કારણ કે તે સમયે તેઓ સંપૂર્ણપણે ભૂલી ગયા હતા, જે પરિવાર માટે ખરેખર દુઃખદ હતું." - કેર હોમ વર્કર, સ્કોટલેન્ડ

અન્ય યોગદાનકર્તાઓએ કેર હોમના રહેવાસીઓ અને તેમના પરિવારો અને ખાસ કરીને તેમના પૌત્ર-પૌત્રીઓ વચ્ચેના સંબંધો પર મુલાકાત પ્રતિબંધોની લાંબા ગાળાની અસરનો ઉલ્લેખ કર્યો.

"

હું મારા પૌત્ર-પૌત્રીઓ સાથે ખૂબ નજીક હતો અને તેઓ અહીં મારી સાથે ઘણો સમય વિતાવતા હતા અને, તમે જાણો છો, અમે અમારા બધા નાના કલા અને હસ્તકલાનાં કાર્યો કરતા હતા, ભલે તેઓ કિશોર વયના હોય. તેથી, મેં તેમને કોઈને જોયા નહીં અને પછી, અલબત્ત, તે પછી, તે મહિનાઓ અલગ રહ્યા પછી અમે એટલા નજીક નહોતા. હવે હું તેના વિશે વિચારું છું, અમે ફરી ક્યારેય એટલા નજીક નહોતા રહ્યા. મારા પૌત્ર-પૌત્રીઓ હવે મને મળવા માટે આટલા બધા આવતા નથી. તે કોવિડ હતું જેના કારણે આવું થયું. તે બે મહિના તેમનાથી અલગ થયા અને પછી અમને તે વાસ્તવિક નિકટતા ફરી પાછી મળી હોય તેવું લાગતું ન હતું. - સંભાળ અને સહાયની જરૂરિયાત ધરાવતી વ્યક્તિ, ઇંગ્લેન્ડ

સામાજિક રીતે દૂર રહીને મુલાકાતો કરવાના યોગદાનકર્તાઓના અનુભવો મિશ્ર હતા.. કેટલાકને લાગ્યું કે પાર્ટીશનમાંથી અથવા બહાર વાત કરવાથી ખૂબ સારું કામ મળ્યું અને તેઓ ખુશ હતા કે તેઓ તેમના પ્રિયજન સાથે સુરક્ષિત રીતે વાતચીત કરી શક્યા.

"

ન્યાયી રીતે કહીએ તો, કેર હોમ ખૂબ જ સારું હતું. તેમની પાસે કાચના પેનલોથી અલગ લાઉન્જ હતું [જેથી] અમે અંદર જઈને અમારા સંબંધીઓને જોઈ શકીએ અને કાચમાંથી માઇક્રોફોનથી વાત કરી શકીએ. અમે તેમને સ્પર્શ કરી શકતા ન હતા, પરંતુ અમે ખરેખર એકબીજાને જોઈ શકતા હતા અને કાચથી વાત કરી શકતા હતા - બધા સુરક્ષિત હતા." - સ્કોટલેન્ડના એક કેર હોમ નિવાસીને પ્રેમ થયો.

 

જોકે, અન્ય લોકોને સામાજિક અંતરની મુલાકાતો પડકારજનક લાગી. રહેવાસીઓ ક્યારેક મૂંઝવણમાં મુકાતા હતા કે તેઓ સાથે કેમ બેસી શકતા નથી કે અંદર કેમ જઈ શકતા નથી. શારીરિક સંપર્કનો અભાવ પણ સહન કરવો મુશ્કેલ હતો, ખાસ કરીને કારણ કે તે સામાન્ય પરિસ્થિતિઓમાં તેઓ કેવી રીતે વાતચીત કરતા હતા તેનાથી ખૂબ જ અલગ હતું. જેમની સંભાળ રાખતા હતા તેમને સ્પર્શ કરવાનો ઇનકાર કરવો અકુદરતી લાગતો હતો અને પ્રિયજનો માટે પીડાદાયક હતો. કેટલીકવાર આના કારણે પ્રિયજનો કેર હોમમાં રહેતા તેમના પરિવારના સભ્યને થયેલા નુકસાનને કારણે મુલાકાત લેવાનું ટાળતા હતા.

"

"અમને બગીચામાં તેમને જોવાની મંજૂરી આપવામાં આવી હતી, પરંતુ જો અમારા બંનેનો ટેસ્ટ નેગેટિવ આવે તો જ. અને પછી, અમને તેણીને સ્પર્શ કરવાની મંજૂરી નહોતી, પરંતુ વાસ્તવમાં, તે પછી તે ખરેખર મુશ્કેલ બન્યું કારણ કે તે અમારા હાથ પકડવા માંગતી હતી, અને તે ગુસ્સે થઈ ગઈ, અને તે તેના માટે ભાવનાત્મક બની ગઈ, તેથી અમે ખરેખર તેણીને જોવા ગયા નહીં કારણ કે પછી તે તેના માટે મુશ્કેલ બન્યું અને તે વધુ ગુસ્સે થઈ ગઈ." - સ્કોટલેન્ડના એક કેર હોમ નિવાસીને પ્રેમ થયો.

ઠંડા મહિનાઓમાં બહાર ફરવા જતા લોકો શારીરિક રીતે અસ્વસ્થતા અનુભવતા હતા અને તેઓ જેની સંભાળ રાખતા હતા તેના પર ઠંડીની અસર વિશે ચિંતિત હતા.

"

જ્યારે તે [બગીચામાં] બહાર આવ્યો, ત્યારે કેર હોમની વચ્ચે એક ચતુર્ભુજ હતું, તમે બેસતાની સાથે જ તેને ઠંડી લાગી, કારણ કે તે બહાર હતું. તેની આસપાસ હંમેશા ધાબળો રહેતો હતો, તેની ટોપી પહેરેલી હતી, અને વાત એ બિંદુએ પહોંચી ગઈ જ્યાં મને લાગ્યું કે, 'હું તેને આમાંથી પસાર થવા દેતો નથી', કારણ કે મને લાગ્યું નહીં કે તેનાથી તેનું કોઈ ભલું થઈ રહ્યું છે. તે તેને મદદ કરવા કરતાં વધુ દુઃખી કરી રહ્યું હતું, એક પ્રકારની વાત." - ઇંગ્લેન્ડના એક કેર હોમ નિવાસીને પ્રેમ કર્યો

ફાળો આપનારાઓને ગોપનીયતાનો અભાવ પણ પડકારજનક લાગ્યો અને દૂરથી અસરકારક રીતે વાતચીત કરવામાં મુશ્કેલી પડી.

"

"તમારે દરવાજો ખુલ્લો રાખવો પડતો હોવાથી તમારી પાસે કોઈ ગોપનીયતા નહોતી. તમે દરવાજો બંધ કરી શકતા નહોતા અને હું મારા પિતા સાથે વાત કરી શકતો નહોતો કે તેમને શું ચાલી રહ્યું છે અને તેમને કેવું લાગે છે તે પૂછી શકું, કારણ કે જ્યારે પણ હું પાછળ ફરીશ, ત્યારે દરવાજા પાસે એક સંભાળ રાખનાર ઉભો રહેશે જે સાંભળશે." - વેલ્સના એક કેર હોમ નિવાસીને ખૂબ ગમ્યું

ડિમેન્શિયા ધરાવતા કેર હોમના રહેવાસીઓ પણ સામાજિક અંતરની મુલાકાતોથી નારાજ હતા, કારણ કે તેમને સમજવામાં મુશ્કેલી પડી રહી હતી કે તેમને તેમના પ્રિયજનોથી કેમ દૂર રહેવું પડ્યું.

"	"તેઓએ પોડ્સ ઇન્સ્ટોલ કર્યા જે વચ્ચેથી વિભાજીત હતા. હવે અમે મમ્મીને મળવા જઈ શકતા હતા, પરંતુ તે સમજી શકતી ન હતી કે અમે તેની સાથે કેમ બેસી શકતા નથી કે તેનો હાથ પકડી શકતા નથી - ફરીથી, ખૂબ જ દુઃખદાયક." - ઇંગ્લેન્ડના એક કેર હોમ નિવાસીને પ્રેમ કર્યો

"

મારા સગાને આ રૂમમાં પર્સપેક્સ સ્ક્રીનથી વિભાજીત જોવું ખૂબ જ ભયાનક હતું, તેને શારીરિક રીતે સ્પર્શ ન કરી શકવાથી કે તેની સાથે યોગ્ય રીતે વાત ન કરી શકવાથી. તે ફક્ત દુઃખદાયક હતું. તેને બિલકુલ ન જોવા કરતાં પણ તે વધુ ખરાબ હતું. તેને અલ્ઝાઈમરનો મિશ્ર ડિમેન્શિયા હતો. તમે ફક્ત સમજાવી શકતા નથી કે તે ત્યાં [સ્ક્રીનની એક બાજુ] કેમ છે અને આપણે ત્યાં [બીજી બાજુ] કેમ છીએ.” - ઇંગ્લેન્ડના એક કેર હોમ નિવાસીને પ્રેમ કર્યો

 

કેર હોમ સ્ટાફે પણ મુશ્કેલીની ચર્ચા કરી પ્રિયજનોને તેમના પરિવારના સભ્યને મળવા માટે પડદા પાછળ ઊભા રહેવું પડે છે તે જોવું. તેમણે અમને કહ્યું કે પ્રતિબંધો લાગુ કરવા પડકારજનક હોઈ શકે છે, જે કેટલાકને અન્યાયી લાગ્યું, ખાસ કરીને કારણ કે તેનાથી મુલાકાતો પછી પ્રિયજનો અને રહેવાસીઓ બંને નારાજ થયા હતા. અમે સાંભળ્યું કે સ્ટાફ પ્રતિબંધો લાગુ કરવા માટે જવાબદાર બનવા માટે સંઘર્ષ કરવો પડ્યો. 

"

તેઓ બહાર ઊભા રહી શકતા હતા, બારીઓમાંથી જોઈ શકતા હતા, હાથ હલાવી શકતા હતા. તે મુશ્કેલ હતું, કારણ કે કેટલાક રહેવાસીઓ રડતા હતા અને પછી અમારે તેમને સાંત્વના આપવી પડતી હતી. અને જેમને ડિમેન્શિયા, અથવા હળવી યાદશક્તિની સમસ્યા હતી, તેમના માટે તે એક સમસ્યા બની ગઈ, કારણ કે તેઓ સમજી શકતા ન હતા કે શા માટે." - કેર હોમ વર્કર, ઇંગ્લેન્ડ

"

[કેટલાક પરિવારો] અમારા દ્વારા [પ્રતિબંધો] લાગુ કરવા સાથે સહમત ન હતા, તેથી તે સમયે અમારા ઘણા પરિવારો ખૂબ ગુસ્સે હતા, પરંતુ ફરીથી, અમે સખત મહેનત કરી રહ્યા છીએ અને તેમને તેના સલામતી પાસાઓ વિશે સમજાવી રહ્યા છીએ. અમારી બે પુત્રીઓ અમારાથી ખૂબ નારાજ હતી અને ગમે તે રીતે અંદર આવવાની માંગ કરતી હતી, અને તેના જેવી વસ્તુઓ." - કેર હોમ વર્કર, સ્કોટલેન્ડ

સંભાળ અને સહાયની જરૂરિયાત ધરાવતા લોકો માટે એ સમજવું મુશ્કેલ હતું કે કેટલાક સંભાળ ગૃહોમાં દરેક મુલાકાતનો સમયગાળો કેમ મર્યાદિત હતો, કારણ કે અન્ય પ્રતિબંધોનો અર્થ એ હતો કે તેઓ અન્ય રહેવાસીઓના સંપર્કમાં નહીં આવે. પ્રિયજનોને તેઓ જે મુલાકાત લઈ રહ્યા હતા તેમને તૈયાર થાય તે પહેલાં છોડી દેવાનું દુઃખદાયક લાગ્યું.

"

"તે ભયાનક હતું. તે ઇચ્છતો ન હતો કે હું જાઉં. ડિમેન્શિયાવાળા વ્યક્તિ માટે અડધો કલાક સમય નહોતો. શું થઈ રહ્યું હતું, હું ક્યાં હતો તે સમજાવવાનો પ્રયાસ કરવો અને મહિનાઓ પછી ફરી મળવું... ખૂબ મુશ્કેલ હતું. જ્યારે હું તેના રૂમમાંથી બહાર નીકળ્યો ત્યારે તે ટુકડાઓમાં હતો અને હું પણ ટુકડાઓમાં." - ઇંગ્લેન્ડના એક કેર હોમ નિવાસીને પ્રેમ કર્યો

કેટલાક પ્રિયજનો હતા કેર હોમ્સની મુલાકાત લેતી વખતે કોવિડ-19 ના સંક્રમણ વિશે ચિંતિત અને આનાથી તેમના માનસિક સ્વાસ્થ્ય પર અસર પડી અને તેનો અર્થ એ થયો કે તેમણે પોતાને અને તેઓ જે વ્યક્તિને મળવા જઈ રહ્યા હતા તેમની સુરક્ષા માટે વધારાના પગલાં લીધાં.

"

મને હંમેશા હેન્ડ સેનિટાઇઝર અને માસ્ક રાખવાની ચિંતા થતી, અને હું મારા કપડાં બદલતી, ફક્ત ખાતરી કરવા માટે. તે સમયે કોઈને ખબર નહોતી કે તે કેવી રીતે ફરતું હતું, તેથી હું ખાતરી કરતી કે મારી પાસે જે કંઈ હતું તે સ્વચ્છ હોય [જ્યારે હું તેને મળવા જતો]. હું મારા જૂતા પણ બદલી નાખતી." - ઇંગ્લેન્ડના એક કેર હોમ નિવાસીને પ્રેમ કર્યો

"	મેં વિચાર્યું, 'તો હવે જો મારી રોગપ્રતિકારક શક્તિ નબળી પડી જાય, જો મને પણ ચેપ લાગવાનું જોખમ હોય તો હું શું કરું?' મેં મારી જાતને બચાવવા માટે શક્ય તેટલી બધી સાવચેતી રાખી, [પરંતુ] મને આ બધા સાથે સંકળાયેલ ચિંતાનો વિકાર થયો, તે ખૂબ મુશ્કેલ હતું. - સ્કોટલેન્ડના એક કેર હોમ નિવાસીને પ્રેમ થયો.

 

જીન્સ વાર્તા રોગચાળા દરમિયાન, જીનની માતા ઇંગ્લેન્ડના એક કેર હોમમાં રહેતી હતી. જીનને લાગ્યું કે તેઓ મુલાકાતીઓ પર કડક અને અગમ્ય પ્રતિબંધો લાગુ કરે છે.
"	તેના કેર હોમે બધા રૂબરૂ મુલાકાતીઓ અને મુલાકાતના સમય (આવર્તન અને લંબાઈ બંને) પર પ્રતિબંધ મૂક્યો હતો. માર્ચ 2020 થી કેર હોમે કેટલાક મહિનાઓ માટે બધા મુલાકાતીઓ પર સંપૂર્ણપણે પ્રતિબંધ મૂક્યો હતો.
આખરે, કેર હોમે દર બે અઠવાડિયે 20 મિનિટની રૂબરૂ મુલાકાતની મંજૂરી આપી. રહેવાસીઓ કેર હોમની અંદર જ રહેતા, તેમની સાથે એક કેર વર્કર પણ રહેતો, જ્યારે મુલાકાતીઓ બહાર ઊભા રહેતા અને બારીમાંથી મોટેથી બોલતા. બાદમાં, આ મુલાકાતોને ફ્લોર-ટુ-સીલિંગ પ્લાસ્ટિક સ્ક્રીન દ્વારા વિભાજિત રૂમમાં ખસેડવામાં આવી, જેમાં રહેવાસી અને કેર વર્કર એક બાજુ અને મુલાકાતી બીજી બાજુ હતા.
"	ઓમિક્રોન લોકડાઉન દરમિયાન, જે દરમિયાન જાન્યુઆરી 2021 માં મારી માતાનું અવસાન થયું હતું, કેર હોમ દ્વારા કોઈપણ પ્રકારની રૂબરૂ મુલાકાતો પર ફરીથી પ્રતિબંધ મૂકવામાં આવ્યો હતો. માર્ચ 2020 પછી પહેલી વાર મને રૂબરૂ મળવા અને તેમની સાથે શારીરિક સંપર્ક કરવાની મંજૂરી આપીને કેર હોમે લોકડાઉનના નિયમોનું કડક પાલન કર્યું હતું, પરંતુ માથાથી પગ સુધી PPE પહેર્યું હતું, ફક્ત 30 મિનિટ માટે જ્યારે તે મૃત્યુ પામી રહી હતી - પરંતુ તે કોમામાં હતી અને ત્યાં સુધીમાં અમારા માટે વાત કરવાનું ખૂબ મોડું થઈ ગયું હતું.
મહામારી પછી, જીનને તેની માતાના મૃત્યુના દુઃખને સ્વીકારવામાં મુશ્કેલી પડી રહી છે. મહામારી સામે મળેલા પ્રતિભાવથી તે ગુસ્સે અને નિરાશ થઈ ગઈ છે.
"	મારી માતાનું કેર હોમમાં મૃત્યુ - એકલી અને મૂંઝવણમાં કે તેના એકમાત્ર બાળકે તેને કેમ છોડી દીધી. તેના વિશે વિચારીને મને ખરેખર દુઃખ થાય છે. મને ગુસ્સો, શક્તિહીન અને વ્યથિત લાગ્યું, અને હજુ પણ અનુભવું છું... [પ્રતિબંધો] એ ડિમેન્શિયાના દર્દીને સંપૂર્ણ મૂંઝવણમાં મૂકી દીધા, અને ફક્ત હૃદયરોગ, [તે] મારી માતાના માનસિક સ્વાસ્થ્યને અસર કરી, જેના કારણે તેણીનો ડિમેન્શિયા વધુ ખરાબ થયો, જેના કારણે તેણીનો ડિમેન્શિયામાં તીવ્ર ઘટાડો થયો [અને] હું તેની સાથે ન હોઉં ત્યાં સુધી તેણી એકલી મૃત્યુ પામી.

પ્રતિબંધોને કારણે કેર હોમના રહેવાસીઓ પ્રવૃત્તિ અને સેવા પ્રદાતાઓની મુલાકાત લઈ શકતા ન હતા. જ્યારે ઘરમાં ઓફર કરવામાં આવતી પ્રવૃત્તિઓ અને સેવાઓ સંપૂર્ણપણે બંધ થઈ ગઈ ત્યારે રહેવાસીઓને તે પડકારજનક લાગ્યું., એકલતાની ભાવનામાં વધારો થયો. આનાથી કસરત અને સર્જનાત્મક પ્રવૃત્તિઓનું આયોજન કરનારા પ્રવૃત્તિ પ્રદાતાઓ પર અસર પડી. નખ કાપવા માટે ચિરોપોડી અને હેરડ્રેસર જેવી સેવાઓ, જે લોકોના સ્વાસ્થ્ય, ગૌરવ અને ગૌરવની ભાવના જાળવવામાં મદદ કરતી હતી, તે પણ હવે ઉપલબ્ધ નહોતી. ક્યારેક કેર હોમ સ્ટાફ વિકલ્પો પૂરા પાડવા સક્ષમ હતા, પરંતુ તે મર્યાદિત હતા.

"

અમારી પાસે કાયરોપોડિસ્ટ હતા, અમારી પાસે હેરડ્રેસર નહોતા, અમારી પાસે કોઈ નહોતું. અને મને હંમેશા યાદ છે કે [કેર વર્કર] કહેતો હતો, 'હું અહીં હોઉં ત્યાં સુધી હું તારા વાળ ધોઈશ,' અને તેણીએ મને સંપૂર્ણપણે ભીંજવી દીધો. હું ભીની થઈ ગઈ હતી. પણ તું તારા વાળ કાપી શકતો નહોતો, તારે કંઈ કરવાનું નહોતું. " - સંભાળ અને સહાયની જરૂરિયાત ધરાવતી વ્યક્તિ, ઇંગ્લેન્ડ

ઓનલાઈન અને ફોન દ્વારા વર્ચ્યુઅલ સંપર્ક

પ્રિયજનોએ વાતચીત કરવાની નવી રીતો અને પ્રતિબંધો દ્વારા સંભાળ ગૃહોમાં લોકોની મુલાકાત લેવાથી રોકાયેલા લોકો સાથે કેવી રીતે અનુકૂલન સાધ્યું તેની ચર્ચા કરી.. સ્ટાફે ફોન અથવા વિડીયો કોલ દ્વારા જેમની સંભાળ રાખી રહ્યા હતા અને તેમના પ્રિયજનો વચ્ચે સંપર્ક જાળવવાનો પ્રયાસ કર્યો. કેર હોમ સ્ટાફ માટે, વારંવાર ટેલિફોન કોલ્સ અને વિડીયો કોલ માટેની વિનંતીઓએ તેમના કાર્યભારમાં વધારો કર્યો અને અન્ય રહેવાસીઓને તેઓ જે સંભાળ પૂરી પાડી શકે તેને અસર કરી.

"	ફોન નિયમિતપણે વધુ વખત વાગતો હતો, ફક્ત પરિવારો, મિત્રો તરફથી, ફક્ત સંબંધીઓ, રહેવાસીઓ સાથે વાત કરવા માંગતા હતા જો તેઓ શક્ય હોય તો. [અમે] ચોક્કસપણે ફોનનો વધુ જવાબ આપી રહ્યા હતા અને ઘણા વધુ પ્રશ્નોનો સામનો કરી રહ્યા હતા અને તે સંદર્ભમાં, વધારાનું કામ ઉમેરવામાં આવ્યું હતું. - કેર હોમ વર્કર, ઇંગ્લેન્ડ

 

વિડિઓ કૉલ્સથી પ્રિયજનોને જોવા અને તેમની સાથે મળવાની અને તેમની સુખાકારીનું નિરીક્ષણ કરવાની તક મળી, જે કેર હોમ સ્ટાફ દ્વારા આપવામાં આવેલા અપડેટ્સની પુષ્ટિ કરે છે.

"	ઓછામાં ઓછું હું તેને જોઈ શકતો હતો અને હું જોઈ શકતો હતો કે તેણી [નહીં] ધોઈને સાફ કરવામાં આવી હતી અને સુંદર દેખાતી હતી. હું તેને જોઈ શકતો હતો તેથી, મારા માટે, તે ઠીક હતું - પરંતુ તેણીને ત્યાં ન હોવાથી મને મુશ્કેલી પડી." - ઇંગ્લેન્ડના એક કેર હોમ નિવાસીને પ્રેમ કર્યો

"

જ્યારે અમે તેમને ફોન કરતા, ત્યારે તેઓ કહેતા, 'હા, તમારી મમ્મી ઠીક છે. અમે આજે તેની સાથે આ કર્યું છે અને તેણીએ સ્નાન કર્યું છે' પછી અમે તેનો ફેસટાઇમ કરતા [અને] અમે જોઈ શકતા હતા કે તે સ્વચ્છ અને વ્યવસ્થિત હતી... તમારે ફક્ત તેમના પર વિશ્વાસ રાખવો પડશે, શું તમે નથી જાણતા કે [તે] તેની સંભાળ રાખવામાં આવી હતી ભલે અમે ત્યાં પ્રવેશી ન શક્યા." - ઇંગ્લેન્ડના એક કેર હોમ નિવાસીને પ્રેમ કર્યો

કેટલાક લોકોએ કેર હોમની બારીઓ પર મુલાકાત લેવા જેવા અન્ય વિકલ્પો કરતાં વિડિઓ કૉલ્સને સંપર્ક કરવાનો વધુ સારો રસ્તો માન્યો.

"

બારી પાસે, મને લાગે છે કે મારા માટે તે વધુ ખરાબ હોત. હું તેને એક મોટું આલિંગન આપવા માંગતો હતો [અને] હું તે કરી શક્યો ન હોત, તેથી આટલું નજીક હોવું એ ઘા પર મીઠું ભભરાવવા જેવું હોત. મને ખબર છે કે હું કદાચ ભાવનાત્મક રીતે બરબાદ થઈ ગયો હોત જ્યારે ફેસટાઇમ પર કે ફોન પર, હું દૂર જઈ શકું છું, ફોન કરી શકું છું." - ઇંગ્લેન્ડના એક કેર હોમ નિવાસીને પ્રેમ કર્યો

 

કેટલાક પ્રિયજનોએ કહ્યું કે તેમની પાસે એ જાણવાનો કોઈ રસ્તો નથી કે ઘરમાં સંભાળ લેનાર વ્યક્તિ કેવી રીતે કામ કરી રહી છે. આનાથી તેઓ જેની સંભાળ રાખતા હતા તેના સ્વાસ્થ્ય અને એકલતા વિશે ચિંતિત થવા લાગ્યા. અન્ય લોકોએ કહ્યું કે જ્યારે તેઓ જેની સંભાળ રાખતા હતા તે વ્યક્તિનું ધ્યાન રાખવા માટે ફોન કરતા હતા ત્યારે તેમને હેરાનગતિનો અનુભવ થતો હતો.

"	કેર હોમ તરફથી અમારો [લગભગ] કોઈ સંપર્ક નહોતો. તેઓ ફોનનો જવાબ આપતા નહોતા, મારો દીકરો દરવાજો ખટખટાવતો હતો અને તેને કોઈ જવાબ મળતો નહોતો. તે જેલ જેવું હતું. તેઓએ દરવાજો બંધ કરી દીધો અને તેઓ બહાર કોઈની સાથે વાત કરી રહ્યા ન હતા.” - ઉત્તરી આયર્લેન્ડના એક કેર હોમ નિવાસીને ખૂબ ગમ્યું

"	જ્યારે તમે ફોન કર્યો ત્યારે તમને એવું પણ લાગ્યું કે તમે પરેશાન કરી રહ્યા છો. જ્યારે તમે ફોન કરવાની હિંમત કરી ત્યારે લગભગ 'નિસાસો' જેવો જવાબ હતો. - ઇંગ્લેન્ડના એક કેર હોમ નિવાસીને પ્રેમ કર્યો

જોકે કેટલાક રહેવાસીઓ કેર હોમ સ્ટાફના સમર્થનથી ફોન અને ટેબ્લેટનો ઉપયોગ કરીને તેમના પ્રિયજનો સાથે સંપર્કમાં રહી શક્યા, પરંતુ આનાથી રૂબરૂ વાતચીતનો અભાવ પૂરો થયો નહીં. વિડિઓ કૉલ્સ દરેક માટે ઉપલબ્ધ વિકલ્પ નહોતાકેટલાક લોકોએ નોંધ્યું કે કેર હોમમાં રહેતા લોકો આ પ્રકારની ટેકનોલોજીનો ઉપયોગ કરી શકતા નથી, જેના કારણે તેમની સાથે સંપર્ક કરવો વધુ પડકારજનક બને છે.

"

મારી મમ્મીએ [કેર હોમે] સાપ્તાહિક આઈપેડ [કોલ]નું આયોજન કર્યું હતું જે ખૂબ જ ભયાનક હતું. 90 વર્ષની વૃદ્ધાને આઈપેડનો ઉપયોગ કેવી રીતે કરવો અને ઝૂમ કોલ પર તમારી સાથે વાત કેવી રીતે કરવી તે કેવી રીતે ખબર પડે? મારી પાસે ઝૂમ કોલના ફોટા છે જ્યાં અમે તેની સાથે વાત કરવાનો પ્રયાસ કરી રહ્યા હતા અને તે ગાયબ થઈ જતી હતી. મેં ખરેખર પૂછ્યું કે શું તેને ઓફિસની બારી પાસે લાવી શકાય જેથી અમે ખરેખર બારીમાંથી તેની સાથે શારીરિક રીતે વાત કરી શકીએ. - ઇંગ્લેન્ડના એક કેર હોમ નિવાસીને પ્રેમ કર્યો

શીખવાની અક્ષમતા ધરાવતા કેટલાક લોકો અને ડિમેન્શિયા ધરાવતા લોકોને ટેલિફોન અથવા વિડીયો કોલ ખૂબ જ દુઃખદાયક લાગ્યા. પ્રિયજનો અને પગાર વગર સંભાળ રાખનારાઓએ અમને જણાવ્યું કે તેઓ જે લોકોને ટેકો આપતા હતા તેઓ તેમની સાથે વાત કરી શક્યા નહીં અથવા તેમને પરેશાન કરતા હતા કારણ કે તેઓ તેમના સંબંધીઓને રૂબરૂ જોવા માંગતા હતા.

"	તેણીને તે સમજાયું નહીં અને તે વિડિઓ કૉલ્સથી ખૂબ જ દુઃખી થઈ ગઈ [કારણ કે] તે સમજી શકતી ન હતી કે હું તેની સાથે [રૂબરૂમાં] રહી શકતો નથી. તે સૌથી મુશ્કેલ બાબત હતી. - ઇંગ્લેન્ડના એક કેર હોમ નિવાસીને પ્રેમ કર્યો

સંભાળ ગૃહોએ કેટલી હદ સુધી ટેકો આપ્યો પ્રિયજનો સાથે ટેલિફોન અથવા ઓનલાઇન વાતચીત અને તેમના વિશે અપડેટ્સ પ્રદાન કર્યા, તેમના પરિવારની તેમની સંભાળની સમજમાં ફરક પડ્યો. જ્યારે પ્રિયજનો કેર હોમમાં શું થઈ રહ્યું છે તેનાથી વધુ સંપર્કમાં આવ્યા ત્યારે તેમના પોતાના સુખાકારીમાં પણ સુધારો થયો. પરિવારના સભ્યો આભારી હતા સ્ટાફના સભ્યોએ તેમને તેમના પ્રિયજનો સાથે સંપર્કમાં રહેવામાં કેવી રીતે મદદ કરી.

"	તેઓ વાતચીતની બાબતમાં, ફોન દ્વારા મને તેની સાથે સંપર્કમાં રાખવાની બાબતમાં ખૂબ આગળ વધ્યા, એવો ક્યારેય સમય નહોતો આવ્યો જ્યારે મેં ફોન કર્યો અને તેઓ કહેતા, 'ઓહ, આપણે ખૂબ વ્યસ્ત છીએ, આપણે ખૂબ વ્યસ્ત છીએ'. - ઇંગ્લેન્ડના એક કેર હોમ નિવાસીને પ્રેમ કર્યો

જીવનના અંતમાં સંભાળ ગૃહમાં રહેતા પરિવારના સભ્યો સાથે સંપર્કનું મહત્વ પ્રકરણ 4 માં ચર્ચા કરવામાં આવ્યું છે અને સંપર્ક જાળવવાથી સંભાળ કાર્યકરોના કાર્યભારમાં કેવી રીતે ફાળો મળ્યો તેની ચર્ચા પ્રકરણ 6 માં કરવામાં આવી છે.

૩. હોસ્પિટલોમાંથી કેર હોમમાં ડિસ્ચાર્જ

માહિતી શેર કરવી

રોગચાળા દરમિયાન લોકો હોસ્પિટલોમાંથી કેર હોમમાં સ્થળાંતરિત થયા. કેટલીકવાર આમાં કેર હોમના રહેવાસીનો સમાવેશ થતો હતો જે સારવાર માટે હોસ્પિટલમાં ગયો હતો અને તે જ કેર હોમમાં પાછા ફરતો હતો. અન્ય કિસ્સાઓમાં, દર્દીઓને પહેલીવાર હોસ્પિટલમાંથી કેર હોમમાં રજા આપવામાં આવી હતી. બંને પરિસ્થિતિઓમાં કેર હોમ્સને હોસ્પિટલ તરફથી સંભાળની જરૂર હોય તેવી વ્યક્તિએ મેળવેલા પરીક્ષણો અને સારવાર અને તેમની વર્તમાન દવા વિશે માહિતીની જરૂર હતી. ઘરમાં નવા રહેવાસીને પ્રાપ્ત કરતી વખતે, વ્યક્તિની સંભાળ અને સહાયની જરૂરિયાતો વિશેની માહિતી પણ મહત્વપૂર્ણ હતી જેથી તે યોગ્ય રીતે પૂરી થઈ શકે.

હોસ્પિટલમાંથી ડિસ્ચાર્જની માહિતી શેર કરવી

કેર હોમ્સને ઘણીવાર નવા અથવા હાલના રહેવાસીઓને હોસ્પિટલોમાંથી રજા આપવામાં આવતી હતી જેમાં તેમની સ્વાસ્થ્ય સ્થિતિ અને તેમને જરૂરી સંભાળ વિશે ખૂબ જ મર્યાદિત માહિતી.

"

આપણા પોતાના રહેવાસીઓ પણ સારવાર માટે હોસ્પિટલમાં જતા હતા, તેમને ડિસ્ચાર્જ પેપરવર્ક મળી રહ્યું ન હતું, અમને હોસ્પિટલો તરફથી કોઈ સંદેશાવ્યવહાર મળી રહ્યો ન હતો. અમને ફક્ત ઇમેઇલ દ્વારા કોવિડ પરિણામ મળી રહ્યું હતું. દવામાં ફેરફાર કરવા છતાં, અમને કોઈ માહિતી મળી રહી ન હતી. ત્યારે અમને ફોન કરીને કહેવું પડતું હતું કે, 'નિવાસી A કેમ છે, તેમની સ્થિતિ શું હતી, શું થયું, તેઓ કઈ દવા લઈ રહ્યા છે?' કાગળકામ મૂળભૂત રીતે નીચે પડી ગયું. - ઇંગ્લેન્ડના કેર હોમના રજિસ્ટર્ડ મેનેજર

"

અચાનક ડિસ્ચાર્જ નોટ્સ [રોગચાળા દરમિયાન] બંધ થઈ ગયા. અમે માહિતી અને ડિસ્ચાર્જ નોટથી ટેવાયેલા છીએ. તે અમને દવા વિશે સ્પષ્ટતા આપે છે. જો [રહેવાસીઓ સાથે] નવી દવા હોત, તો અમને ખબર હોત, પરંતુ અન્યથા, જો તેઓ પોતાની દવા લઈને પાછા આવે, તો અમને ખબર હોત કે વસ્તુઓ બદલાઈ નથી. નવા રહેવાસી સાથે, અમે GP ને ફોન કરી શકીએ છીએ અને કહી શકીએ છીએ, 'સાંભળો, અમારી પાસે તમારા એક દર્દી છે. આ અમારી પાસે છે, બીજું કંઈ છે?' અથવા જો કોઈ વધારાની દવા હોય, 'આ અમારી પાસે હવે વધારાની દવા છે. શું તમે તમારા પોર્ટલ પર જોઈ શકો છો અને મને કહી શકો છો કે શું તે ઉમેરવામાં આવી છે?' આ એકમાત્ર રસ્તો હતો જેના દ્વારા અમે તે કરી શકીએ છીએ. - કેર હોમ વર્કર, ઇંગ્લેન્ડ

હોસ્પિટલોમાં પથારીની અછતને કારણે કેર હોમ્સ ઘણીવાર રજા આપવામાં આવતા દર્દીઓને સ્વીકારવાનું દબાણ અનુભવતા હતા.. ફાળો આપનારાઓએ અમને જણાવ્યું કે કેવી રીતે સંભાળ ગૃહો રહેવાસીઓને તેમની જરૂરિયાતો વિશે પૂરતી માહિતી વિના સ્વીકારે છે.

"

"અમે અમારા કામમાં ખૂબ જ થાકી ગયા હતા, તેથી ફક્ત રૂમ તૈયાર કરવાનો પ્રયાસ પણ કરતા હતા. તમને ક્યારેય ખબર નહોતી કે તમે કોને રાખી રહ્યા છો, શું તેઓ હિંસક હોઈ શકે છે, શું તેમને ડિમેન્શિયા છે. તમને તે વ્યક્તિ વિશે ટૂંકમાં માહિતી મળશે, પરંતુ જ્યાં સુધી તેઓ ન આવે ત્યાં સુધી તમને ખબર નહીં પડે કે તમને સંપૂર્ણ ચિત્ર મળશે." - ઇંગ્લેન્ડના કેર હોમના રજિસ્ટર્ડ મેનેજર

કેર હોમ સ્ટાફે અમને એ પણ જણાવ્યું કે ડિસ્ચાર્જની માહિતી ઘણીવાર ખોટી હોય છે., તેથી તેઓ વારંવાર અપેક્ષા કરતાં વધુ અને વધુ જટિલ સંભાળની જરૂરિયાતો ધરાવતા દર્દીઓને પ્રાપ્ત કરતા.

"

અમને જે વાત હેરાન કરતી હતી તે એ હતી કે અમને સંદેશાઓ મળી રહ્યા હતા, અમે કોઈને અંદર લઈ જઈ રહ્યા હતા, તેથી અમે પ્રશ્નો પૂછી રહ્યા હતા, 'શું તેમની પાસે આ અને તે છે?' અને તેઓ કહી રહ્યા હતા, 'હા, તેમનું પરીક્ષણ કરવામાં આવ્યું છે, તેઓએ આ કર્યું છે, તેઓએ તે કર્યું છે. તેઓ ચાલી શકે છે, તેઓ બોલી શકે છે, તેઓ ખાઈ શકે છે'. અને પછી જ્યારે તે દર્દી અંદર આવી રહ્યો હતો, કારણ કે જ્યારે તેઓ અંદર આવ્યા ત્યારે અમે આપમેળે કોવિડ પરીક્ષણો પણ કર્યા હતા, ત્યારે એવું લાગ્યું કે અમને છેતરવામાં આવી રહ્યા છે કારણ કે કેટલાક લોકો આવી રહ્યા હતા જે જાતે ખાઈ શકતા ન હતા, તેઓ ચાલી શકતા ન હતા, તેઓ પોતાના માટે કંઈ કરી શકતા ન હતા. - સ્કોટલેન્ડના કેર હોમના રજિસ્ટર્ડ મેનેજર

કેટલાક કિસ્સાઓમાં, મહત્વપૂર્ણ માહિતીના અભાવે સ્ટાફ પાસે યોગ્ય કુશળતા ન હોવાનો જોખમ વધ્યો અને કેર હોમના રહેવાસીઓને યોગ્ય પ્રકારની સંભાળ નહીં મળે તેવી સંભાવના વધી ગઈ..

"

અમારી સાથે જૂઠું બોલવામાં આવી રહ્યું હતું. તે અમારા પર દબાણ લાવે છે કારણ કે ત્યારે અમારી પાસે આવી કોઈ વ્યક્તિ સાથે વ્યવહાર કરવા માટે સ્ટાફ પણ નથી, અમે ગંભીર સ્વાસ્થ્ય અને માનસિક સ્વાસ્થ્ય સમસ્યાઓ ધરાવતા કોઈ વ્યક્તિ સાથે વ્યવહાર કરવા માટે તાલીમ પામેલા નથી જેને નિષ્ણાત એકમમાં મૂકવાની જરૂર છે." - ઇંગ્લેન્ડના કેર હોમના રજિસ્ટર્ડ મેનેજર

કેર હોમ સ્ટાફને ક્યારેક હોસ્પિટલની મુલાકાત લેવી પડતી હતી અથવા સંપર્ક કરવો પડતો હતો જેથી સ્પષ્ટતા કરી શકાય કે રહેવાસીને કઈ સંભાળ અને દવા મળી હતી અને તેમને આગળ શું જોઈએ છે.. આનાથી કેર હોમ સ્ટાફ પર કામના ભારણમાં વધારો થયો. સ્ટાફને ચિંતા હતી કે શું તેઓ યોગ્ય સંભાળ પૂરી પાડી રહ્યા છે કારણ કે તેમની પાસે બધી સાચી માહિતી નહોતી. 

"	મારે તેમનું મૂલ્યાંકન કરવા જવું પડ્યું કારણ કે હું ફોન પર કે તેઓ અમને મોકલતા કેર પ્લાન પર વાત ન કરતો; હું તેમને મળવા જવા માંગુ છું, અને મારે સ્ટાફના સભ્ય સાથે જવું પડ્યું, માસ્ક, પિની અને જેલ અને બધું જ સાથે અને હું તેમનું મૂલ્યાંકન કરીશ." - વેલ્સમાં કેર હોમના રજિસ્ટર્ડ મેનેજર

"

અમે બેગમાં [ડિસ્ચાર્જ નોટ માટે] શોધતા અને કંઈ ન મળતું અને હું કહેતો, 'ડિસ્ચાર્જ નોટ નથી'. તમે વોર્ડમાં જવાનો પ્રયાસ કરતા, દેખીતી રીતે તેઓ એટલા વ્યસ્ત હોય છે કે કોઈ જવાબ આપતું નથી અને તમારી પાસે રહેતું, 'સારું, હું શું કરું? શું આપણે તેને કાનથી વગાડીએ? શું આપણે રાહ જુઓ અને જુઓ? આપણે શું કરીએ?' - કેર હોમ વર્કર, ઇંગ્લેન્ડ

કોવિડ-૧૯ ટ્રાન્સમિશનનું સંચાલન

સમગ્ર મહામારી દરમિયાન, જ્યારે લોકોને હોસ્પિટલમાંથી કેર હોમમાં દાખલ કરવામાં આવતા હતા ત્યારે એક મુખ્ય ચિંતા એ હતી કે શું તેમને કોવિડ-19 હોઈ શકે છે અને તેઓ વાયરસ ફેલાવી શકે છે, જેનાથી ઘરમાં રહેતા લોકો જોખમમાં મુકાઈ શકે છે.જોકે, ફાળો આપનારાઓએ વર્ણવ્યું કે પરીક્ષણ પરિણામો વિશે પરીક્ષણ અને સંદેશાવ્યવહાર કેવી રીતે અસંગત હતા અને આનો અર્થ એ થયો કે સંભાળ ગૃહો ક્યારેક હોસ્પિટલોમાંથી દર્દીઓને કોવિડ-19 છે કે કેમ તે જાણ્યા વિના સ્વીકારતા હતા.

"

શરૂઆતના થોડા અઠવાડિયા ખૂબ તણાવપૂર્ણ રહ્યા, કારણ કે દર્દીઓને હોસ્પિટલમાંથી બહાર કાઢતા અને અમે જ્યાં હતા ત્યાં સ્ટેપ-ડાઉન કેરમાં મૂકતા પહેલા તેમની પાસે પરીક્ષણ કરવાની કોઈ વ્યવસ્થા નહોતી. તેથી, દર્દીઓના આવવા અંગે ઘણી અનિશ્ચિતતા હતી, શું તેઓ કોવિડને વધુ ફેલાવશે? તે તેનું ગેરવહીવટ હતું, તેથી તે ખૂબ જ અસ્વસ્થતાભર્યું લાગણી હતી." - આરોગ્યસંભાળ કાર્યકર, ઇંગ્લેન્ડ

કેર હોમ સ્ટાફે અમને એમ પણ કહ્યું કે રોગચાળાના શરૂઆતના તબક્કામાં, હોસ્પિટલો લોકોને કેર હોમમાં ડિસ્ચાર્જ કરતા પહેલા કોવિડ-19 માટે પરીક્ષણ કરી રહી ન હતી.

"	શરૂઆતમાં તે એક મોટી સમસ્યા હતી, હકીકત એ છે કે તેઓએ ફક્ત હોસ્પિટલો ખાલી કરી દીધી અને કોઈનું પરીક્ષણ કર્યું નહીં. મને લાગે છે કે જો તેમની પાસે પરીક્ષણ થયું હોય, તો પણ તે સમયે તેમની પાસે તેમને ક્યાંય અલગ કરવાની કોઈ સુવિધા નહોતી. - ઇંગ્લેન્ડના કેર હોમમાં કામ કરતા ફિઝિયોથેરાપિસ્ટ

કેર હોમ્સમાં કામ કરતા કેટલાક યોગદાનકર્તાઓએ અમને એવા પરીક્ષણ પરિણામો વિશે જણાવ્યું જે તાજેતરના નથી કે તેઓ સચોટ હોય. આ તેમને એવું લાગ્યું કે હોસ્પિટલો લોકોને કેર હોમમાં સ્થાનાંતરિત કરીને ક્ષમતા ખાલી કરવાનો પ્રયાસ કરી રહી છે.. એવી ધારણા હતી કે, પરિણામે, ડિસ્ચાર્જ સમયે લોકોનું હંમેશા પરીક્ષણ કરવામાં આવતું ન હતું.

"

અમને મૌખિક રીતે કહેવામાં આવતું કે તેમનો ટેસ્ટ કરવામાં આવ્યો છે, પરંતુ તેઓ પાછા આવતા અને તારીખ ખોટી હોત. તે તારીખ સાચી ડિસ્ચાર્જ તારીખ ન હોત. તેથી, જો તેમનો ટેસ્ટ 32 દિવસ પહેલા થાય, તો ડિસ્ચાર્જ પર તેઓ કહેતા, 'હા તેમનો ટેસ્ટ નેગેટિવ આવ્યો છે'. પરંતુ તે હંમેશા ડિસ્ચાર્જના દિવસે નહીં હોય. - આરોગ્યસંભાળ કાર્યકર, ઇંગ્લેન્ડ

"

હોસ્પિટલ કહેતી કે તેમની પાસે તે નથી. પછી જ્યારે તેઓ ખરેખર દરવાજામાંથી અમારી પાસે આવે અને અમે તેમનું પરીક્ષણ કરીએ અને તેઓ કોવિડ માટે પોઝિટિવ આવે. મારું માનવું છે કે હોસ્પિટલો તેમની પાસે રહેલા દર્દીઓની સંખ્યાનું સંચાલન કરી શકતી ન હતી, તેથી તેમના માટે રહેવાસીઓને તેમના કેર હોમમાં પાછા જવા દેવાનું અને તેમની સંભાળ રાખવાનું કામ સંભાળ રાખનારાઓ અને નર્સો પર છોડી દેવાનું સરળ હતું." - વેલ્સમાં કેર હોમના રજિસ્ટર્ડ મેનેજર

ક્યારેક ત્યાં હતું પરિણામો અંગે મૂંઝવણ અને દર્દીને કેર હોમમાં દાખલ કર્યા પછી હોસ્પિટલોએ અપડેટેડ પોઝિટિવ પરિણામ આપ્યું.

"	મને યાદ છે કે અમને સવારે 2:00 વાગ્યે એક હોસ્પિટલથી ફોન આવ્યો કે, 'તે વ્યક્તિ જેને અમે પાછા મોકલ્યા હતા અને તેમનો ટેસ્ટ નેગેટિવ આવ્યો હતો. તેઓ ખરેખર પોઝિટિવ છે'. - કેર હોમ વર્કર, ઇંગ્લેન્ડ

"	અમને આ વ્યક્તિને અમારા ઘરે દાખલ કરવામાં આવ્યો, અમને કહેવામાં આવ્યું કે 'તેનો ટેસ્ટ કરવામાં આવ્યો છે, તે ઘરે આવી શકે છે'. પછી અમને હોસ્પિટલમાંથી ફોન આવ્યો કે, 'ઓહ, બાય ધ વે, અમે ટેસ્ટ કરાવ્યા હતા પણ તેનો રિપોર્ટ ખરેખર પોઝિટિવ આવ્યો છે'. - ઇંગ્લેન્ડના કેર હોમના રજિસ્ટર્ડ મેનેજર

અન્ય કિસ્સાઓમાં, કેર હોમ સ્ટાફે જણાવ્યું હતું કે જ્યારે તેમને કોવિડ-19 હોવાનું જાણવા મળ્યું ત્યારે તેમને રજા આપવામાં આવી હતી, પરંતુ તેમને લઈ જવા સિવાય કોઈ વિકલ્પ નહોતો.

"	મને યાદ છે કે અમે જે કેર હોમની સંભાળ રાખીએ છીએ, તેમાં કોઈ કોવિડ પોઝિટિવ દર્દી નહોતો. તેમને કોવિડ પોઝિટિવ દર્દીને સ્વીકારવો પડ્યો. તેમને આ એક વ્યક્તિને લેવાની ફરજ પડી... અને પછી તેઓએ 36 રહેવાસીઓ ગુમાવ્યા." - આરોગ્યસંભાળ કાર્યકર, ઇંગ્લેન્ડ

"

નિર્ણયો મારાથી, મેનેજમેન્ટથી સંપૂર્ણપણે દૂર લેવામાં આવતા હતા. કંપનીના માલિકોએ અમને કહ્યું કે જો અમારી પાસે ખાલી જગ્યા હોય, તો હોસ્પિટલને જગ્યાની જરૂર છે. તેઓ લોકોને હોસ્પિટલમાંથી કેર હોમમાં મોકલી રહ્યા હતા જ્યાં સુધી તેઓ તેમના માટે કોઈ જગ્યા શોધી ન શકે... તેથી અમારો તેના પર કોઈ નિયંત્રણ નહોતો. જ્યારે મને મધ્યરાત્રિએ ફોન આવતો કે 'એક એમ્બ્યુલન્સ આવી રહી છે અને કોવિડ-પોઝિટિવ વ્યક્તિને લાવવાની છે', ત્યારે મારી પાસે આ બાબતમાં કોઈ નિર્ણય નહોતો. અમારે તેમને અંદર લઈ જવા પડ્યા. - ઇંગ્લેન્ડના કેર હોમના રજિસ્ટર્ડ મેનેજર

અમે એવા ઉદાહરણો પણ સાંભળ્યા છે કે પરિવારના સભ્યોએ પરીક્ષણ પૂરું પાડવામાં ન આવ્યું હોવાથી પોતાને પરીક્ષણ કરાવવાની વ્યવસ્થા કરવી પડી હતી. 

"

તેણી એક વાર હોસ્પિટલમાં ગઈ હતી, લાંબા સમય સુધી રહેવા માટે નહીં. મેં તેણીને ડિસ્ચાર્જ કરતા પહેલા પરીક્ષણો કરાવવાનો આગ્રહ રાખ્યો. મારે તેણીને તપાસવા માટે ટેસ્ટ કીટ પૂરી પાડવાની હતી. તેઓએ ફક્ત એટલું જ કહ્યું કે પરીક્ષણ કરવું તેમની નીતિ નથી. તેણીમાં કોવિડના કોઈ લક્ષણો દેખાતા નથી. - સ્કોટલેન્ડના એક કેર હોમ નિવાસીને પ્રેમ થયો.

જ્યારે પ્રિયજનોને ખબર પડી કે અન્ય રહેવાસીઓને હોસ્પિટલમાંથી કેર હોમમાં રજા આપવામાં આવી છે, ત્યારે તેઓ તેમને વાયરસ હોવાની અને તે ઘરમાં ફેલાતો હોવાની ખૂબ ચિંતા હતીકેટલાક યોગદાનકર્તાઓએ અમને જણાવ્યું કે આ ચિંતા તેમના પોતાના શારીરિક સ્વાસ્થ્ય પર કેવી અસર કરે છે, ઉદાહરણ તરીકે, તેમની ભૂખ અને ઊંઘમાં ખલેલ પહોંચાડે છે.

નિકોલનું વાર્તા નિકોલ તેના પરિવાર સાથે એબરડીનમાં રહે છે. તેના માતા અને પિતા, કોલિન અને ક્રિસ્ટીન, તેનાથી થોડા અંતરે એક ખાનગી કેર હોમમાં રહેતા હતા. કોલિન અને ક્રિસ્ટીન રોગચાળા પહેલા થોડા વર્ષો સુધી કેર હોમમાં રહ્યા હતા. તેઓ બંને ખૂબ જ મિલનસાર અને સક્રિય હતા, તેઓ ઉત્સાહી માળીઓ હતા અને કેર હોમ દ્વારા આપવામાં આવતી ઘણી પ્રવૃત્તિઓમાં ભાગ લેતા હતા. જ્યારે રોગચાળો શરૂ થયો, ત્યારે કેર હોમે મુલાકાત પર પ્રતિબંધો અને ચેપ નિયંત્રણના પગલાં લાવ્યા જેનાથી નિકોલ અને તેના માતાપિતાને ખાતરી થઈ. ઘરમાં ઇમારતના દરેક પાંખ પર એક કોમ્યુનલ લાઉન્જ હતું, જે રહેવાસીઓ વચ્ચે થોડો ભળવાની તક મળે તે માટે ખુલ્લું રાખવામાં આવ્યું હતું.  એપ્રિલ 2020 ની શરૂઆતમાં, નિકોલને ઘરેથી એક પત્ર મળ્યો જેમાં કહેવામાં આવ્યું હતું કે તેઓ હોસ્પિટલમાંથી રજા આપવામાં આવેલા દર્દીઓને લઈ જશે. આનાથી તેણી અને અન્ય પરિવારો ખૂબ ગુસ્સે અને ડરી ગયા કે આનાથી કેર હોમમાં વાયરસ ફેલાશે અને તેઓ ઝડપથી આ નિર્ણયનો વિરોધ કરવા માટે આગળ વધ્યા.
"	૮ એપ્રિલે અમને કેર હોમ તરફથી એક પત્ર મળ્યો જેમાં જણાવવામાં આવ્યું હતું કે તેઓ હોસ્પિટલોમાંથી રજા આપવામાં આવેલા દર્દીઓને લઈ રહ્યા છે. પરિવારોએ વિરોધ કર્યો. ૪૮ કલાકમાં આ નિર્ણય પાછો ખેંચી લેવામાં આવ્યો. પત્રમાં કહેવામાં આવ્યું છે કે સ્થાનિક NHS દ્વારા કેર હોમને આ કરવાનું કહેવામાં આવ્યું હતું. ૧૦ એપ્રિલે અમને બીજો પત્ર મળ્યો જેમાં કહેવામાં આવ્યું હતું કે, સંબંધીઓની ચિંતાઓના જવાબમાં, તેઓ હોસ્પિટલમાંથી રજા આપવામાં આવેલા દર્દીઓને લઈ જશે નહીં.
નિકોલને રાહત થઈ કે ઘર હોસ્પિટલમાંથી કોઈને પણ દાખલ કરશે નહીં. જોકે, એપ્રિલમાં પાછળથી તેણીને ફોન આવ્યો કે તેના પિતાની તબિયત સારી નથી અને કોવિડ-19 માટે પરીક્ષણ પોઝિટિવ આવ્યું છે. તેમને હોસ્પિટલમાં દાખલ કરવામાં આવ્યા હતા અને ત્રણ કલાક પછી નિકોલને હોસ્પિટલમાંથી ફોન આવ્યો કે તેમને લાગતું નથી કે તે બચી શકશે. મે મહિનાની શરૂઆતમાં કોલિનનું દુઃખદ અવસાન થયું.  કોલિનનું મૃત્યુ પરિવાર માટે ખૂબ જ મુશ્કેલ હતું. પાછળથી રોગચાળા દરમિયાન, તેણીને કહેવામાં આવ્યું કે કેર હોમે એપ્રિલની શરૂઆતમાં કોવિડ-19 માટે પરીક્ષણ કર્યા વિના હોસ્પિટલમાંથી રજા આપવામાં આવેલા લોકોને સ્વીકાર્યા હતા.
"	"જાહેર આરોગ્ય ડેટા દ્વારા મને જાણવા મળ્યું કે માર્ચ અને મે વચ્ચે નવ દર્દીઓને કેર હોમમાં રજા આપવામાં આવી હતી, જેમાંથી પાંચ દર્દીઓનું પરીક્ષણ કરવામાં આવ્યું ન હતું અને ઓછામાં ઓછું એક પોઝિટિવ આવ્યું હતું. કેર હોમના ફક્ત 10% બેડ ભરેલા હતા, મને લાગે છે કે તેઓ મારા માતાપિતા અને અન્ય રહેવાસીઓના ભોગે હાર માની ગયા."
નિકોલ અને તેનો પરિવાર જે બન્યું તેનાથી ખૂબ જ દુઃખી અને ગુસ્સે હતા અને હજુ પણ તેની સાથે સમાધાન કરવા માટે સંઘર્ષ કરી રહ્યા છે.

જ્યાં કેર હોમ્સે નવા રહેવાસીઓને સ્વીકાર્યા હતા જેમનો કોવિડ-૧૯ માટે ટેસ્ટ પોઝિટિવ આવ્યો હતો, તેમને પ્રવેશ સમયે અથવા તેના તરત પછી, ક્યારેક ઘરમાં રોગચાળાનું કારણ માનવામાં આવતું હતું.

"	અને આ સમયે, આ વ્યક્તિ [જેને કોવિડ-૧૯ સાથે દાખલ કરવામાં આવ્યો હતો] પહેલાથી જ અમારા ઘરમાં ડિમેન્શિયા યુનિટમાં હતો. અને અલબત્ત, એકવાર તે ડિમેન્શિયા યુનિટમાં ગયો જ્યાં બધા લોકો મોબાઇલ ચલાવતા હતા, તે આગની જેમ ઘરમાં ફેલાઈ ગઈ." - ઇંગ્લેન્ડના કેર હોમના રજિસ્ટર્ડ મેનેજર

કોવિડ-૧૯ ટ્રાન્સમિશનના જોખમોને ધ્યાનમાં રાખીને, શક્ય હોય ત્યાં, કેર હોમ્સે હોસ્પિટલમાંથી રજા આપવામાં આવેલા લોકોને અલગ કરવા અને અન્ય રહેવાસીઓને સુરક્ષિત રાખવા માટે પગલાં લીધાં., જો રજા આપવામાં આવી રહેલી વ્યક્તિ કોવિડ-૧૯ પોઝિટિવ હોય તો. સ્ટાફ, રહેવાસીઓ અને મુલાકાતીઓ માટે કેર હોમમાં કોવિડ-૧૯ પરીક્ષણનો વિષય PPE અને ચેપ નિયંત્રણ પગલાં પર પ્રકરણ ૫ માં આવરી લેવામાં આવ્યો છે.

હોસ્પિટલમાંથી કેર હોમમાં ડિસ્ચાર્જનો સમય

મહામારી પહેલા, કેર હોમ્સને અગાઉથી સૂચના મળતી હતી કે કોઈને કેર હોમમાં રજા આપવામાં આવી રહી છે. કેટલાક આરોગ્ય અને સામાજિક સંભાળ વ્યાવસાયિકોએ જણાવ્યું હતું કે મહામારી દરમિયાન રજા પ્રક્રિયા સરળ હતી અને વસ્તુઓ પહેલા જેવી જ હતી. ઉદાહરણ તરીકે, કેટલીક સમુદાય નર્સોને એક દિવસ પહેલા અપેક્ષિત રજા વિશે જાણ કરવામાં આવતી હતી.

"	મને લાગે છે કે અમને ફક્ત સામાન્ય રજા મળી હતી, જેમ કે, તેઓ અમને રજા આપવામાં આવી રહી છે તેના આગલા દિવસે જ જણાવી રહ્યા હતા. - કોમ્યુનિટી નર્સ, ઈંગ્લેન્ડ

જોકે, રોગચાળા દરમિયાન એક વધુ સામાન્ય અનુભવ હતો હોસ્પિટલો અને કેર હોમ્સ વચ્ચે નબળો સંપર્ક. હોસ્પિટલમાંથી ડિસ્ચાર્જ ઘણીવાર થોડા કલાકોમાં પૂર્ણ થઈ જતું હતું અને કેટલાક કિસ્સાઓમાં, રહેવાસીઓ કોઈપણ પૂર્વ સૂચના વિના એમ્બ્યુલન્સ દ્વારા કેર હોમ પહોંચ્યા હતા.  

"	ક્યારેક અમને ખબર પણ ન પડતી કે તેમને રજા આપવામાં આવી રહી છે, તેઓ ફક્ત એમ્બ્યુલન્સ લઈને આવી જતા... હોસ્પિટલો સાથે વાતચીતનો મોટો અભાવ હતો. - કેર હોમ વર્કર, ઇંગ્લેન્ડ

આ ટૂંકા સમયમર્યાદાને કારણે પહેલાથી જ ખેંચાયેલા કેર હોમ સ્ટાફ પર નોંધપાત્ર વધારાનું દબાણ આવ્યું. તેમને ઝડપથી કાર્યવાહી કરવાની ફરજ પડી હતી, ઘણીવાર ચેપ નિયંત્રણ પગલાં માટે અથવા આવનારા રહેવાસીઓની જરૂરિયાતો પૂરી કરી શકે તે સુનિશ્ચિત કરવા માટે પૂરતો સમય નહોતો. આ સ્ટાફ માટે ખૂબ જ તણાવપૂર્ણ હતું અને સંભાળની જરૂરિયાત ધરાવતા લોકો માટે સંભવિત જોખમ હતું.

"

તે ખરેખર અલગ અલગ હતું, ક્યારેક કોઈ સૂચના ન મળતી, ક્યારેક અડધો કલાક, ક્યારેક અમને બે કલાકની સૂચના મળતી, પરંતુ તેમ છતાં સ્ટાફ ટીમને તૈયાર કરવા અને અમે તેમને ક્યાં મૂકવાના હતા તે માટે પૂરતો સમય નહોતો. અમારી પાસે બધી ટચ-પોઇન્ટ સફાઈ અને બધા રૂમમાં સ્ટીમિંગ અને ડિકન્ટેમિનેશન કરવાનો સમય નહોતો." - કેર હોમ વર્કર, ઇંગ્લેન્ડ

"

લોકો વધુ સંવેદનશીલ સ્થિતિમાં હતા કારણ કે મારા જેવા સામાજિક કાર્યકરો પર દબાણ હતું કે તેઓ અમારા સામાન્ય 48 કલાકને બદલે બે કલાકમાં હોસ્પિટલમાંથી રજા આપે. કોઈને પણ કેર હોમના રહેવાસીઓને ચેપ લાગવાની શક્યતાની કે તેમની પાસે ઘરે જવા માટે યોગ્ય સંભાળ છે કે નહીં તેની પરવા નહોતી. તે ખૂબ જ તણાવપૂર્ણ હતું. - સમાજસેવક, ઇંગ્લેન્ડ

કોવિડ-૧૯ ચેપ નિયંત્રણ

જ્યાં પ્રિયજનોએ લોકોને એપોઇન્ટમેન્ટ અથવા સારવાર માટે હોસ્પિટલ અને કેર હોમ વચ્ચે ફરવા માટે મદદ કરી, ત્યાં તેઓએ પોતાના માટે ચેપ નિયંત્રણના પગલાં જોયા અને આ આશ્વાસન આપનારા લાગ્યા.

"

હું તેને હોસ્પિટલમાંથી લેવા ગયો. મારે કારમાં રાહ જોવી પડી અને પછી તેઓ તેને બહાર લઈ આવ્યા. હોસ્પિટલે કહ્યું કે જો તેણીમાં કોવિડના કોઈ ચિહ્નો ન દેખાય તો ડિસ્ચાર્જ પર પરીક્ષણ કરવું તેમની નીતિ નથી. જ્યારે અમે કેર હોમમાં પાછા ફર્યા, ત્યારે તેણીએ પરીક્ષણો કરાવવા પડ્યા અને પછી તેણીને ફરીથી દાખલ કરવામાં આવી. ફરીથી, સીધા તેના રૂમમાં પાછા ફર્યા અને એકાંતમાં ગયા. મને ગમ્યું કે તેઓએ તે કર્યું." - સ્કોટલેન્ડના એક કેર હોમ નિવાસીને પ્રેમ થયો.

જોકે, કેટલાક સંભાળ અને સહાયની જરૂરિયાત ધરાવતા લોકોને સંભાળ ગૃહોમાં રજા આપ્યા પછી લાંબા એકાંત સમયગાળાનો સામનો કરવો પડ્યો હતો.. સ્ટાફ રહેવાસીઓના માનસિક સ્વાસ્થ્ય પર આની અસર અંગે ચિંતિત હતો.

"

તેમનો હોસ્પિટલમાં ટેસ્ટ થયો હોત, ત્યાં ક્લિયર થઈ ગયા હોત અને પછી જ્યારે તેઓ અહીં પાછા આવ્યા હોત, ત્યારે તેમને તેમના રૂમમાં આઇસોલેટ થવું પડ્યું હોત. જે, ફરીથી, થોડું પ્રતિબંધિત છે. તેથી, તેઓ કોવિડથી મુક્ત થઈ ગયા છે, તેઓ કોવિડ-પોઝિટિવ નથી, અને તેમને એક અઠવાડિયા માટે તેમના રૂમમાં રહેવું પડશે. જો તમે તેના વિશે વિચારો તો જે ભયાનક છે. ભયાનક. અને તે [સમુદાય] માં નહીં બને. તમે ઘરે જાઓ અને ફરીથી બહાર ન જશો એમ નહીં કહો. - કેર હોમ વર્કર, ઇંગ્લેન્ડ

"

તે ખરેખર મુશ્કેલ હતું કારણ કે અમે અપેક્ષા રાખી રહ્યા હતા કે તેમને ચેપી ન થાય ત્યાં સુધી હોસ્પિટલમાં રાખવામાં આવશે. તેથી, તેઓ પાછા આવી રહ્યા હતા છતાં પણ પરીક્ષણ સકારાત્મક હતું અને કોઈ એવા ઘરમાં આવ્યું જ્યાં અમારી પાસે તે અલગતા રાખવાની સુવિધા નહોતી, તે પણ એક સમસ્યા હતી, તેથી અમે લોકોને તેમના પોતાના રૂમમાં અલગ કરવાનો પ્રયાસ કર્યો, પરંતુ તેની તેમના માનસિક સ્વાસ્થ્ય પર વધુ અસર પડી. - કેર હોમ વર્કર, ઇંગ્લેન્ડ

ચેપ નિયંત્રણ પગલાં અને પ્રયાસોને કારણે કેર હોમ સ્ટાફને વધારાના દબાણનો સામનો કરવો પડ્યો ખાતરી કરો કે વાયરસ કાબુમાં છે.

એબીગેઇલની વાર્તા એબીગેઇલ દક્ષિણપૂર્વ ઇંગ્લેન્ડમાં એક કેર હોમની રજિસ્ટર્ડ મેનેજર છે. તેણી 20 વર્ષથી વધુ સમયથી કેર હોમમાં કામ કરે છે. રોગચાળા દરમિયાન, સ્થાનિક હોસ્પિટલના દબાણને કારણે, તેના કેર હોમે રહેવાસીઓને કોવિડ-19 માટે સકારાત્મક પરીક્ષણ કરવામાં આવ્યું છે કે કેમ તે જાણ્યા વિના સ્વીકાર્યા.
"	એવું માનવામાં આવતું હતું કે જો લોકો દૂષણ લઈને આવે તો અમે તેમને સ્વીકારી શકીએ નહીં, પરંતુ હોસ્પિટલે કહ્યું કે મારે સ્વીકારવું પડશે.
આનાથી વધારાના પડકારો ઉભા થયા, કારણ કે એબીગેઇલને ચેપ નિયંત્રણના કડક પગલાં અમલમાં મૂકવા પડ્યા, જેમાં વપરાયેલી બધી વસ્તુઓને જંતુરહિત કરવી અને સંભવિત દૂષિત સામગ્રીને કાળજીપૂર્વક હેન્ડલ કરવી શામેલ છે.
"	મારે સાવચેતી રાખવી પડી, અમે એક ટ્રે તૈયાર કરી જેમાં જરૂરી બધું હતું અને તેનો ઉપયોગ તે વ્યક્તિ માટે કરવામાં આવ્યો અને તેઓએ ગરમ પાણી નાખ્યું, તેમના માટે બધું જંતુરહિત કર્યું અને બધું અલગથી મૂક્યું. મારે અલગથી ધોવાનું કામ કરવું પડ્યું.
વાયરસના ફેલાવાને રોકવા માટે સ્ટાફને કેર હોમના ચોક્કસ માળની જવાબદારી સોંપવામાં આવી હતી.
"	અમે માળ ફાળવ્યા હતા, દરેક માળ પર એક સભ્ય હતો, તમે આખી શિફ્ટમાં તમારા માળ પર વળગી રહેશો."

પ્રકરણ 5 (PPE અને ચેપ નિયંત્રણ) અને પ્રકરણ 6 (સ્ટાફની અછત અને સંભાળ કેવી રીતે પૂરી પાડવામાં આવી) માં આપણે ચેપ નિયંત્રણના પગલાં અને સંભાળ ગૃહના રહેવાસીઓ અને સ્ટાફ પર તેમની અસર વિશે વધુ વિગતવાર ચર્ચા કરીશું, કારણ કે આ મુદ્દાઓ ફક્ત તે સમયે જ લોકોને અસર કરતા નહોતા જ્યારે રહેવાસીઓને સંભાળ ગૃહમાં દાખલ કરવામાં આવ્યા હતા.

કેર હોમની ક્ષમતા અને યોગ્યતા

સ્ટાફિંગ ક્ષમતા

કેર હોમ સ્ટાફને લાગ્યું કે મર્યાદિત સ્ટાફ ક્ષમતા હોવા છતાં, હોસ્પિટલોમાંથી રજા આપવામાં આવેલા લોકોને સ્વીકારવા માટે દબાણ કરવામાં આવ્યું.. આ દબાણ ખાસ કરીને હાલના રહેવાસીઓ માટે મજબૂત હતું જેઓ ઘરે પાછા ફરતા હતા. 

"	એક કેર હોમ મેનેજર તરીકે, મારા પર હોસ્પિટલમાંથી લોકોને દાખલ કરવા માટે સતત દબાણ હતું, જેનાથી દિવસમાં ઘણી વખત ફોન કોલ્સ અને ઇમેઇલ આવતા હતા. ફોન કોલ્સ ઘણીવાર પ્રતિકૂળ અને ધમકીભર્યા હતા." - કેર હોમ વર્કર, ઇંગ્લેન્ડ

"

તે સમયે, કારણ કે દરેક જગ્યાએ ખૂબ દબાણ હતું અને અમને કહેવામાં આવી રહ્યું હતું, 'સારું, તેઓ તમારા ઘરમાં રહે છે, ત્યાં જ તેમને રહેવાની જરૂર છે, તેઓ ડિસ્ચાર્જ માટે યોગ્ય છે, અમને બેડની જરૂર છે, તમારે તેમને પાછા લઈ જવાની જરૂર છે'. તેથી, તમને ખરેખર એવું લાગ્યું ન હતું કે તમે [ના કહી શકો]." - ઉત્તરી આયર્લેન્ડના કેર હોમના રજિસ્ટર્ડ મેનેજર

એ જ રીતે, સામાજિક કાર્યકરો અને સમુદાય નર્સોએ ક્ષમતા હોવા છતાં પણ ડિસ્ચાર્જ સપોર્ટ માટેની વિનંતીઓનો ના પાડી શકવાની લાગણી અનુભવી હોવાનું વર્ણવ્યું હતું.. આનાથી પહેલાથી જ વ્યગ્ર સ્ટાફ સંસાધનો પર ભારણ પડ્યું, જેના કારણે નોંધપાત્ર તણાવ સર્જાયો. પ્રિયજનોએ આ પરિસ્થિતિઓ અંગે પોતાનો ગુસ્સો તેમના પર ઠાલવ્યો, જેના કારણે આરોગ્યસંભાળ કર્મચારીઓ ભારે ભાવનાત્મક તાણમાં મુકાયા.

"

અમે ના કહી શક્યા નહીં. તેઓ ઘરે આવી રહ્યા હતા અને તેમને અમારી જરૂર હતી. તેથી, કોવિડ પહેલા કેસનો ભાર લગભગ 510 હતો. કોવિડના શિખર દરમિયાન, અમારી સંખ્યા 650 થી વધુ હતી, અમને ફેક્સ અથવા ઇમેઇલ મોકલવામાં આવે છે. અમને ફક્ત એટલું જ મળે છે કે, 'શ્રી સ્મિથને આજે સ્મિથી કેર હોમમાં રજા આપવામાં આવી છે. તેમનો કોવિડ ટેસ્ટ પોઝિટિવ આવ્યો છે. તમારે આની કાળજી લેવાની જરૂર છે, તેમના સામાન્ય અવલોકનો પર નજર રાખો. આભાર, બાય'." - કોમ્યુનિટી નર્સ, ઈંગ્લેન્ડ

"	આ પરિસ્થિતિને કારણે લોકો ખૂબ ગુસ્સે હતા. એક મહિલાએ ઘણી વાર ફોન પર મારા પર શાબ્દિક રીતે ચીસો પાડી કારણ કે તેના પિતાને હોસ્પિટલમાંથી રજા આપવામાં આવી રહી હતી અને હું તેમના માટે સેવાઓ મેળવી શકી ન હતી. ત્યારબાદ હું રાતો સુધી સૂઈ શકી નહીં. - ફિઝિયોથેરાપિસ્ટ, ઇંગ્લેન્ડ

ફાળો આપનારાઓને લાગ્યું કે રહેવાસીઓને સંભાળ ગૃહોમાં રજા આપવામાં આવી રહી છે જે પૂરતી ક્ષમતા ન હોવાથી સામાજિક સંભાળની ગુણવત્તા ઓછી થઈ ગઈ તેમને મળ્યું.

"	તેમને 'કેર' હોમમાં રજા આપવામાં આવી. ત્યાં સ્ટાફ ઓછો હતો અને તેમની જરૂરિયાતો પૂરી કરી શકતા ન હતા. એક દિવસ અમે બપોરે 2 વાગ્યે મળવા ગયા. તેઓ ગંદા નખ અને એડી પર ચાંદા સાથે પથારીમાં ધોયા વગર અને દાઢી વગર પડ્યા હતા. - ઇંગ્લેન્ડના એક કેર હોમ નિવાસીને પ્રેમ કર્યો

કેર હોમ યોગ્યતા અને નિષ્ણાત કુશળતા

હોસ્પિટલોમાં બેડની ક્ષમતા ખાલી કરવા માટે, સંભાળ અને સહાયની જરૂરિયાત ધરાવતા લોકોને ક્યારેક સંભાળ ગૃહોમાં રજા આપવામાં આવતી હતી. હોસ્પિટલો અને કેર હોમ્સમાં મર્યાદિત ક્ષમતાનો અર્થ એ થયો કે સંભાળ અને સહાયની જરૂરિયાત ધરાવતા લોકોને ક્યારેક રજા આપવામાં આવતી હતી સંભાળ ગૃહો કે જેમાં તેમની જરૂરિયાતો પૂરી કરવા માટે યોગ્ય સ્ટાફ અથવા કુશળતાનો અભાવ હતો. કેર હોમ્સમાં કામ કરતા ફાળો આપનારાઓને ક્યારેક નવા રહેવાસીઓને સ્વીકારવાનું દબાણ અનુભવાતું હતું, ભલે તેમની પાસે તેમની સંભાળ રાખવા માટે યોગ્ય માહિતી કે કુશળતા ન હોય. આનાથી રહેવાસીઓની સલામતી અને તેઓ જે સંભાળ પૂરી પાડી શકે તેની યોગ્યતા અંગે વાસ્તવિક ચિંતાઓ ઉભી થઈ. ફાળો આપનારાઓએ અમને જણાવ્યું કે કેવી રીતે આ કેર હોમ્સ કદાચ રોગચાળાની બહાર આ રહેવાસીઓને સ્વીકારશે નહીં.

"

"કોઈ પથારી ન હોવાથી અને પછી કોવિડના દર્દીઓનો ધસારો આવીને તે વોર્ડનો કબજો લઈ લેતો હોવાથી, હૃદયની નિષ્ફળતાવાળા દર્દીને ઘરે મોકલવામાં આવી રહ્યો હતો કારણ કે તેમને કોવિડ ન હતો. અમે હૃદયની નિષ્ફળતાવાળા [એક] દર્દીને એવા નર્સિંગ હોમમાં લઈ જઈ રહ્યા છીએ જ્યાં તે લોકોની ટીમ નથી." - કેર હોમ વર્કર, ઉત્તરી આયર્લેન્ડ

યોગદાનકર્તાઓ વર્ણવ્યા ડિસ્ચાર્જ પછી નિષ્ણાત સંભાળ પૂરી પાડી ન શકતા કેર હોમ્સના ઉદાહરણોકેટલાક કિસ્સાઓમાં, લોકોને કેર હોમમાં પાછા ફરવાને બદલે ઘરે જ સંભાળ લેવી પડતી હતી.

"	વૃદ્ધ દર્દીઓને હોસ્પિટલની બહાર ખસેડવાની સરકારી નીતિને કારણે તેણીને હોસ્પિટલમાંથી બહાર કાઢીને કેર હોમમાં ખસેડવામાં આવી હતી. મારી દાદીને કેર હોમમાં મળતી સારવાર અને હોસ્પિટલમાં મળતી ક્લિનિકલ કેર સ્પષ્ટપણે એકસરખી નહોતી અને તેણીએ ઝડપથી ના પાડી દીધી. - ઇંગ્લેન્ડના એક કેર હોમ નિવાસીને પ્રેમ કર્યો

"

મારી માતા પણ અસ્તવ્યસ્ત, ભયભીત અને તૈયારી વિનાના ખાનગી સંભાળ ગૃહમાં હતી. હું [તેણીને] રોગચાળા દરમિયાન ઘરે લાવ્યો હતો, જ્યારે તેનું જીવન ઉપશામક સંભાળના તબક્કામાં હોવાનું માનવામાં આવતું હતું. તેના સંભાળ ગૃહે તેણીને હોસ્પિટલમાંથી રજા આપ્યા પછી પાછા આવવાની મંજૂરી આપવાનો ઇનકાર કર્યો હતો. - પગાર વગરના સંભાળ રાખનાર, ઈંગ્લેન્ડ

અમે એ પણ સાંભળ્યું કે કેવી રીતે કેટલાક રહેવાસીઓને નિષ્ણાત સંભાળની જરૂર હોય છે હોસ્પિટલમાં હતા ત્યારે કેર હોમમાં તેમનું સ્થાન ગુમાવ્યું અને ડિસ્ચાર્જ પર બીજા કેર હોમમાં ટ્રાન્સફર કરવું પડ્યું. જો નવું ઘર ઓછું યોગ્ય હતું તો ઉચ્ચ ગુણવત્તાની સંભાળ પૂરી પાડવી વધુ મુશ્કેલ બની ગઈ. જ્યારે તે અલગ જગ્યાએ હતું ત્યારે ક્યારેક પ્રિયજનો માટે મુલાકાત લેવાનું મુશ્કેલ બન્યું. ફાળો આપનારાઓ આ નિર્ણયો અને પ્રક્રિયામાં તેમની સંડોવણીના અભાવથી હતાશ અને નિરાશ હતા.

"

તેણે [સ્પેશિયાલિસ્ટ કેર હોમમાં] પોતાનો સ્લોટ ગુમાવ્યો, કારણ કે હોસ્પિટલને ખબર નહોતી કે તેમને તેને કેટલો સમય રાખવા પડશે. તેથી, તેને ખસેડવામાં આવ્યો અને તેમને 25 માઇલ દૂર એકમાત્ર યોગ્ય સ્થાન મળી શક્યું. અમે સામાજિક સેવાઓને પૂછતા રહ્યા, 'શું આપણે તેને તેના ઘરની નજીક ખસેડી શકીએ?' [પરંતુ] એવું ક્યારેય બન્યું નહીં. - વેલ્સના એક કેર હોમ નિવાસીને ખૂબ ગમ્યું

કોને કેર હોમમાં રજા આપવામાં આવી તે નક્કી કરવું

સંભાળ અને સહાયની જરૂરિયાત ધરાવતા કેટલાક લોકો અમને કહ્યું કે કેવી રીતે કોઈએ તેમને કહ્યું ન હતું કે તેમને કેર હોમમાં રજા આપવામાં આવશે. અમે એવા ઉદાહરણો સાંભળ્યા છે કે જેમની સંભાળ અને સહાયની જરૂર હોય તેવા લોકો ઘરે પાછા ફરવાની અપેક્ષા રાખતા હતા અને તેમને કેર હોમમાં રજા આપવામાં આવી હતી. આ ખૂબ જ અસ્વસ્થ અને અસ્વસ્થ અનુભવ હતો.

"

દેખીતી રીતે, આ બાબતમાં ખરેખર મારો કોઈ હાથ નહોતો. હોસ્પિટલે બધું જ ઉકેલી નાખ્યું. મને ખબર નથી... હું પાછો આવ્યો અને સામાજિક કાર્યકર મારી સાથે સંકળાયેલા હતા. અને મને બહાર આવવા માટે બુક કરવામાં આવ્યો હતો અને અમે એમ્બ્યુલન્સની રાહ જોઈ રહ્યા હતા અને અંતે, તેણીએ કહ્યું, ઓહ, હું તમને લઈ જઈશ. તો, તે મને અહીં લાવ્યો." - સંભાળ અને સહાયની જરૂરિયાત ધરાવતી વ્યક્તિ, ઇંગ્લેન્ડ

"

હું ખરેખર અહીં આવવા માંગતો ન હતો, ના, હું ખરેખર ઘરે પાછો જવા માંગતો હતો. તેઓએ મને આ વિશે બિલકુલ વાત કરી નહીં. તેઓએ ફક્ત કહ્યું, 'તું આજે ઘરે જઈ રહ્યો છે', અને મને લાગ્યું કે આપણે ઘરે જઈ રહ્યા છીએ અને તેઓએ કહ્યું, 'ના, તું [કેર હોમ] જઈ રહ્યો છે'. તેઓએ કંઈપણ ચર્ચા કરી નહીં, તેઓએ ફક્ત અમને અહીં મોકલ્યા. - સંભાળ અને સહાયની જરૂરિયાત ધરાવતી વ્યક્તિ, ઇંગ્લેન્ડ

હોસ્પિટલમાં દાખલ થયેલા કેર હોમના રહેવાસીઓના પ્રિયજનોએ અમને જણાવ્યું કે તેઓ હોસ્પિટલ છોડ્યા પછી સંભાળ અંગેના નિર્ણયોમાં હંમેશા સામેલ નથી. કેટલાક પ્રિયજનોને હોસ્પિટલોમાંથી કેર હોમમાં ખસેડવામાં આવતા લોકો વિશે બહુ ઓછી સૂચના આપવામાં આવી હતી. અન્ય લોકોને ફેરફારો થયા ત્યાં સુધી જાણ કરવામાં આવી ન હતી, તેથી જ્યારે તેઓ તેના પરિણામો સમજતા હતા ત્યારે વૈકલ્પિક વ્યવસ્થા કરવામાં ખૂબ મોડું થઈ ગયું હતું. ફાળો આપનારાઓએ કહ્યું કે તેમને તે ખૂબ જ અસ્વસ્થ લાગ્યું, જેનાથી તેઓ શક્તિહીન અને ઘણીવાર ગુસ્સે થઈ ગયા.

"

એકવાર તેઓ [તેણીને કેર હોમમાં ખસેડી] ગયા પછી, પાછા ફરવાનું કોઈ કારણ નહોતું. તે પછી કેર હોમમાં ગઈ અને ક્યારેય બહાર આવી નહીં. મને લાગે છે કે જો આપણે પ્રક્રિયા અને મર્યાદાઓ જાણતા હોત, અને [તેણીને મળવાનું] ખરેખર કેટલું મુશ્કેલ હતું, તો અમારા માટે ઘણું અલગ હોત, મને લાગે છે કે તે અમારા માટે ઘણું અલગ હોત." - ઇંગ્લેન્ડના એક કેર હોમ નિવાસીને પ્રેમ કર્યો

"	હોસ્પિટલે મને ફોન કરીને કહ્યું કે મમ્મીને ઘરે રજા આપી શકાતી નથી, કારણ કે [તેઓ] કોવિડને કારણે [હોમ] કેર પેકેજ આપી શકતા નથી અને તેમને કેર નર્સિંગ હોમમાં મૂકવામાં આવશે. - ઇંગ્લેન્ડના એક કેર હોમ નિવાસીને પ્રેમ કર્યો

ફાળો આપનારાઓને લાગ્યું કે કેર હોમમાં સ્થળાંતર કરવું એ ફક્ત તેમને રજા આપવામાં આવી ત્યારે જ મુશ્કેલ નહોતું, પરંતુ પછીથી જ્યારે તેઓ કેર હોમ છોડીને અલગ કેર સેટિંગમાં જવા માંગતા હતા ત્યારે પણ સમસ્યાઓ ઊભી થઈ હતી, જે તેઓ તેમની જરૂરિયાતો માટે વધુ યોગ્ય માનતા હતા.

મેરી અને આલ્ફીની વાર્તા મેરી અને આલ્ફીના લગ્નને ૪૯ વર્ષ થયા છે, બંને ૮૦ વર્ષની ઉંમરના છે. મહામારીની શરૂઆતમાં, તેઓ મિડલેન્ડ્સમાં પોતાના ઘરમાં રહેતા હતા અને ઘણા વર્ષો સુધી મેરીએ આલ્ફીની સંભાળ રાખી હતી, જેની ગતિશીલતા મર્યાદિત હતી. પહેલા લોકડાઉનમાં તેમની તબિયત ઘણી ખરાબ થઈ ગઈ હતી અને જ્યારે આલ્ફી પડી ગઈ ત્યારે મેરીને પાડોશીની મદદની જરૂર હતી.
"	તે ચાર વાર જમીન પર પડ્યો અને મારે રસ્તા પર એક પાડોશીને મદદ કરવા માટે વારંવાર બોલાવવો પડ્યો. હું તેને ઉપાડી શક્યો નહીં, ખબર છે, તેથી તે માણસને ચાર વાર નીચે આવવું પડ્યું, મારે તેને ઉપાડવા માટે વારંવાર ફોન કરવો પડ્યો. તો હા, કોઈ પરવા નથી, કોઈ નહીં."
જોકે, જેમ જેમ રોગચાળો વધતો ગયો તેમ તેમ લોકો મદદ કરવામાં વધુ સાવધ રહ્યા અને તેમનો કોઈ પરિવાર તેમને ટેકો આપવા માટે નહોતો. એક રાત્રે આલ્ફીને સીડી ચઢવા માટે મદદ કરતી વખતે, મેરી લપસી ગઈ અને તેનો પગનો ઘૂંટણ તૂટી ગયો અને આલ્ફીને તેના કમરમાં ઈજા થઈ.
"	જ્યારે તે સીડી ઉપર ગયો, ત્યારે તે સીડી ઉપર બરાબર ચઢી શક્યો નહીં અને હું સીડી પરથી નીચે પડી ગયો, મારો પગનો ઘૂંટણ તૂટી ગયો, ખબર છે, તેને કોઈ પરવા નહોતી, ફક્ત મારી સાથે."
મેરી એમ્બ્યુલન્સ બોલાવવામાં સફળ રહી અને ઘણા કલાકો પછી બંનેને સારવાર માટે હોસ્પિટલમાં લઈ જવામાં આવ્યા. તેમને સ્થાનિક સત્તાવાળાઓનો પણ સંપર્ક કરવામાં આવ્યો જેથી તેમને સામાજિક કાર્યકર દ્વારા ટેકો મળી શકે.  હોસ્પિટલમાં થોડા અઠવાડિયા રહ્યા પછી, મેરીને કહેવામાં આવ્યું કે તેણી અને આલ્ફીને કેર હોમમાં ખસેડવામાં આવી રહ્યા છે. આ પહેલી વાર હતું જ્યારે તેણીએ આ વિશે સાંભળ્યું હતું અને તેઓ તેમના ઘરે પાછા જવા માંગતી હતી, પરંતુ તેણીને કહેવામાં આવ્યું કે બીજો કોઈ વિકલ્પ નથી. તેમના સામાજિક કાર્યકર પણ આ સ્થળાંતરથી અજાણ હતા.
"	હું હોસ્પિટલમાંથી સીધો અહીં આવ્યો છું. તેમણે મને સીધો અહીં મોકલ્યો... તેમણે કંઈ ચર્ચા કરી નહીં. તેમણે ફક્ત એટલું જ કહ્યું, 'ઓહ, તમે આજે [કેર હોમ] ઘરે જઈ રહ્યા છો'... તેમણે કિંમત કે અહીં કંઈપણ વિશે બિલકુલ ચર્ચા કરી નહીં... હું ખરેખર અહીં આવવા માંગતો ન હતો, ના, હું ખરેખર ઘરે પાછો જવા માંગતો હતો, તમારા પોતાના ઘર જેવું કંઈ નહીં.'
જ્યારથી તેઓ કેર હોમમાં ગયા છે ત્યારથી મેરી અને આલ્ફી પોતાના ઘરે પાછા ફર્યા નથી. છેલ્લા કેટલાક વર્ષોથી કેર હોમમાં તેમને સારી સંભાળ મળી રહી છે, તેમ છતાં મેરી અને આલ્ફી હવે આશ્રયસ્થાનમાં જગ્યા શોધવાનો પ્રયાસ કરી રહી છે.
"	મારે અહીં [કેર હોમમાં] આટલા લાંબા સમય સુધી રહેવું જોઈતું ન હતું કારણ કે હું અહીં લગભગ ત્રણ વર્ષથી છું અને આલ્ફી પણ લગભગ ત્રણ વર્ષથી અહીં છે. આજે અમે એક સામાજિક કાર્યકરને મળ્યા, અમને આશ્રયસ્થાન શોધવા માટે અને તે હવે તેની તપાસ કરી રહી છે. તે તેની તપાસ કરી રહી છે. તેણીએ [સામાજિક કાર્યકર] કહ્યું, 'તમારે પહેલા અહીં આવવું જોઈતું ન હતું'. મેં કહ્યું, 'સારું, હોસ્પિટલે અમને મોકલ્યા, તમે જાણો છો'. તેઓએ કહ્યું, 'તમારે અહીં જવું પડશે'."
મેરી ખૂબ જ ચિંતિત છે કે કેર હોમનો ખર્ચ તેના અને આલ્ફી માટે દર અઠવાડિયે £900 છે અને આશા રાખે છે કે આશ્રયસ્થાનમાં સ્થળાંતર સસ્તું થશે, તેમજ તેણીને તેના ભાઈની નજીક રહેવામાં મદદ મળશે.

૪. જીવનના અંતની સંભાળ અને શોક

જીવનના અંતની નજીક

જીવનના અંતની સંભાળ એ એવા લોકો માટે સહાય છે જેઓ તેમના જીવનના છેલ્લા મહિનાઓ અથવા વર્ષોમાં છે. તેનો ઉદ્દેશ્ય લોકોને તેમના બાકી રહેલા સમયમાં શક્ય તેટલા આરામથી જીવવામાં અને ગૌરવ સાથે મૃત્યુ પામવામાં મદદ કરવાનો છે. લોકો તેમના ઘરમાં, સંભાળ ગૃહમાં અથવા હોસ્પિટલ અથવા ધર્મશાળામાં જીવનના અંતની સંભાળ મેળવી શકે છે.

અમે સાંભળ્યું કે રોગચાળા દરમિયાન સંભાળ અને સહાયની જરૂરિયાત ધરાવતા લોકો કેવી રીતે એકલા અને એકલા હતા. જ્યારે તેઓ પરિવાર તરફથી ટેકો મેળવવા માટે પણ સંઘર્ષ કરતા હતા ત્યારે તેની અસર ઘણીવાર તેમની શારીરિક શક્તિ અને સુખાકારી પર પડતી હતી. આનો અર્થ એ થયો કે પરિવારના સભ્યો અને સામાજિક સંભાળ વ્યાવસાયિકોએ જોયું સંભાળ અને સહાયની જરૂરિયાત ધરાવતા લોકોના સ્વાસ્થ્યમાં ઘટાડો થયો અને તેમને ઘણીવાર એવું લાગ્યું કે તેઓ અપેક્ષા કરતાં વહેલા તેમના જીવનનો અંત નજીક આવી ગયો છે.

"

અમે તેમાંથી ઘણાને બગડતા જોયા. ચોક્કસ તમે એવા લોકો જોશો જે દરરોજ બહાર જતા હતા, ભલે તે ફક્ત બગીચામાં જ હોય, અથવા દરરોજ તેમના પરિવારને જોતા હોય, શાબ્દિક રીતે જીવવાની ઇચ્છા ગુમાવતા હતા. અને અમારી પાસે ઘણા લોકો હતા જે તેના કારણે મૃત્યુ પામ્યા. અને તે એટલા માટે નહોતું કારણ કે અમે પ્રયાસ કરી રહ્યા ન હતા... તે મુશ્કેલ હતું. તે ખરેખર મુશ્કેલ હતું." - કેર હોમ વર્કર, સ્કોટલેન્ડ

"

મારા પિતા રોગચાળાના થોડા સમય પહેલા ડિમેન્શિયા સાથે કેર હોમમાં ગયા હતા, તેમની ઘરે સંભાળ રાખી શકાતી નહોતી. અમને લગભગ 6 મહિના સુધી તેમની મુલાકાત લેવાની મંજૂરી નહોતી [એકવાર તેઓ કેર હોમમાં રહેતા હતા] 6 મહિનામાં તેમની તબિયત ઝડપથી બગડી ગઈ […] અને અમે તેમને મળવા જઈએ તે પહેલાં જ તેમનું અવસાન થયું." - શોકગ્રસ્ત પરિવારના સભ્ય, ઇંગ્લેન્ડ

જીવનના અંતની નજીક આવી રહેલા લોકોને આરોગ્ય અને સામાજિક સંભાળ સેવાઓ મેળવવામાં પણ અવરોધોનો સામનો કરવો પડ્યો. ફાળો આપનારાઓએ અમને જણાવ્યું કે જ્યારે લોકોને વહેલી તકે જરૂરી મદદ ન મળી ત્યારે તેમનું સ્વાસ્થ્ય કેવી રીતે બગડ્યું.

"

ઘણી વાર, મને લાગે છે કે તેનું કારણ એ હતું કે તેઓ તેમના GP જેવી અન્ય સેવાઓનો સંપર્ક કરી શક્યા ન હતા. તેઓ સંપર્ક કરી શક્યા ન હતા અથવા તેમાં વિલંબ થયો હતો અથવા ઉપલબ્ધ ન હતો... પરિવારો તરફથી ઘણી પ્રતિક્રિયા એ હતી કે [તેઓએ] બીજા બધાનો પ્રયાસ કર્યો, અને તેમને એમ્બ્યુલન્સ સેવાને બોલાવવી પડી કારણ કે તેમને મદદ કરવા માટે બીજું કોઈ ઉપલબ્ધ ન હતું." - પેરામેડિક, ઇંગ્લેન્ડ

લોકડાઉન અને એકાંતને કારણે સંભાળ અને સહાયની જરૂરિયાત ધરાવતા કેટલાક લોકો ચિંતિત અને નિરાશ અનુભવતા હતા. આનો અર્થ એ થયો કે ક્યારેક તેઓ ખાવા-પીવાનો ઇનકાર કરતા હતા, જેના કારણે તેમનું સ્વાસ્થ્ય વધુ બગડતું હતું (આ અનુભવો પ્રકરણ 2 માં વિગતવાર વર્ણવવામાં આવ્યા છે).

"

અમારા એક રહેવાસી હતા જે સતત તેમના રૂમમાં અથવા લાઉન્જ એરિયામાં ફરતા રહેતા. જ્યારે તે થાકી જતા, ત્યારે તે ફ્લોર પર સૂઈ જતા અને આંખો બંધ કરીને ગર્ભસ્થ સ્થિતિમાં વળાંક લેતા જ્યાં સુધી તે ઉઠીને ફરી શરૂ ન કરતા. અમે તેમને ખાવા, પીવા અને દવા લેવા માટે પ્રોત્સાહિત કરવાનો પ્રયાસ કર્યો પરંતુ તેઓ મોં ફેરવીને, થૂંકીને અથવા આક્રમક બનીને દવા લેવાનો ઇનકાર કરતા. આના થોડા દિવસો પછી, તેમની તબિયત ઝડપથી બગડી ગઈ [અને] તેઓ અંતિમ જીવન સંભાળ પર પથારીવશ હતા." - કેર હોમ વર્કર, ઇંગ્લેન્ડ

મોટાભાગના પરિવારના સભ્યો અને પગાર વગર સંભાળ રાખનારાઓ જણાવ્યું હતું કે તેમને તેમના પ્રિયજનો કેવી રીતે ચાલી રહ્યા છે તે વિશે અપડેટ રાખવામાં આવ્યા હતા અને જ્યારે તેઓ જેની સંભાળ રાખતા હતા તેને જીવનના અંતની સંભાળ મળવા લાગી. જોકે, પરિવારના બધા સભ્યો અને પગાર વગર સંભાળ રાખનારાઓ માટે આ કેસ નહોતો.. આનો અર્થ એ થયો કે કેટલાક ફાળો આપનારાઓને જ્યારે ખબર પડી કે તેઓ જેની સંભાળ રાખતા હતા તે તેમના જીવનના અંતની નજીક છે ત્યારે તેઓ આઘાત અને અસ્વસ્થ થઈ ગયા.

"

જ્યારે તે ઘરમાં ગઈ ત્યારે તે સ્વસ્થ મગજમાં હતી, તે ફક્ત એટલું જ કરી શકતી હતી કે તે તેના પગનો ઉપયોગ કરી શકતી ન હતી... અને કોવિડ ત્રાટક્યો તે સમય સુધીમાં તે ત્યાં હતી, અને તેણીને કેદ કરવામાં આવી હતી, જ્યારે હું અંદર ગયો ત્યારે તેમને લાગ્યું કે તે મરી રહી છે, તેણી ઓળખી શકાતી નહોતી... તેણીનું વજન ઘણું ઘટી ગયું હતું, તે પલંગ પર પડી હતી, તેની આંખો બંધ હતી, તે ખુલી ગઈ હતી પણ તે ફક્ત ગણગણાટ કરી શકતી હતી. મારો મતલબ છે કે હું ઘરને દોષ આપવા માંગતો નથી... પરંતુ તમને ખબર નથી કે શું થાય છે, એકવાર તમને અંદર જવા દેવામાં ન આવે અને તમે જોઈ શકતા નથી અને તમે ત્યાં ન હોવ, તો તમને ખબર નથી. અને મને નથી લાગતું કે તેમની પાસે સ્ટાફ હોત કે તેઓ બેસીને ખાતરી કરે કે તેણી ખાય છે કે પીવે છે અથવા તેની સાથે વાત કરે છે." - ઇંગ્લેન્ડના કેર હોમ નિવાસીના શોકગ્રસ્ત પરિવારના સભ્ય

કાર્ડિફની વાર્તાઓ કાર્ડિફમાં શ્રવણ કાર્યક્રમોમાં પણ અમને આવા જ અનુભવો સાંભળવા મળ્યા.

"

કેર હોમ સાથે મારી છેલ્લી વાતચીત મને જણાવવા માટે હતી કે મારી મમ્મીનું અવસાન થયું છે... મને ખબર હતી કે તેમની તબિયત ખરાબ છે, પણ તે ખૂબ જ અચોક્કસ હતું, ફક્ત એટલું જ કહ્યું કે તે ખૂબ સૂઈ રહી છે. અમે લોકડાઉનમાં હતા, હું ચાર અઠવાડિયાથી વધુ સમયથી મારી મમ્મીને મળવા જઈ શક્યો ન હતો તેથી મને ખબર નહોતી કે શું થયું, તે સમયે મને ખાતરી થઈ ગઈ હતી કે તે સુરક્ષિત રહેશે કારણ કે કોઈ મુલાકાતી નહોતા, પરંતુ એવું બન્યું નહીં... મેં તાજેતરમાં જ કેર હોમ નોટ્સ માટે પીછો કરવાનું શરૂ કર્યું છે અને મને હજુ સુધી તે મળ્યા નથી... તે એક પાર્ટ-ફંડેડ ઘરમાં હતી અને મારી પાસે એકમાત્ર પત્રવ્યવહાર હતો જે મારી મમ્મીના પૈસા ચૂકવવા માટે પીછો કરતો હતો." - કેર હોમના રહેવાસીના શોકગ્રસ્ત પરિવારના સભ્ય, શ્રવણ કાર્યક્રમ, વેલ્સ

અન્ય યોગદાનકર્તાઓએ અમને જણાવ્યું કે તેઓ જે વ્યક્તિની સંભાળ રાખતા હતા તે કેન્સર અથવા લીવર ફેલ્યોર જેવી ગંભીર બીમારીઓ સાથે કેવી રીતે જીવી રહી હતી. આ સંજોગોમાં, પરિવાર અને સંભાળ અને સહાયની જરૂરિયાત ધરાવતી વ્યક્તિએ જીવનના અંતની સંભાળ માટે તૈયારી કરી હતી. જોકે, લોકો ઘણીવાર તેમની યોજનાઓ બદલી નાખતા હતા કારણ કે હોસ્પિટલો અને કેર હોમમાં મુલાકાત લેવા પર રોગચાળાના પ્રતિબંધોનો અર્થ એ થયો કે આ યોજનાઓ હવે તે વ્યક્તિ માટે કામ કરતી નથી જેની તેઓ સંભાળ રાખતા હતા.  ઉદાહરણ તરીકે, કેટલાક ફાળો આપનારાઓએ હોસ્પિટલમાં સંભાળ મેળવવાનો ઇરાદો રાખ્યો હતો પરંતુ આ વિચાર એટલો અસ્વસ્થ લાગ્યો કે તેમના પરિવારોએ ઘરે જ તેમની સંભાળ રાખવાનું નક્કી કર્યું. અન્ય લોકોએ હોસ્પિટલમાં જવાનો બિલકુલ ઇનકાર કર્યો. અનિશ્ચિતતા અને જીવનના અંતની સંભાળ યોજનાઓમાં છેલ્લી ઘડીના ફેરફારો ઘણા પરિવારના સભ્યો અને ચૂકવણી ન કરતા સંભાળ રાખનારાઓ માટે ખૂબ જ તણાવપૂર્ણ હતા.

"

મારા પપ્પા અને મમ્મીને અલગ થવાનું ખૂબ જ દુઃખદાયક લાગ્યું અને તે એવા લોકો દ્વારા થતી સારવારનો સામનો કરી શક્યો નહીં જેમને તેણે 'ચહેરા વગરના' (દા.ત., માસ્ક અને વિઝર પહેરેલા) ગણાવ્યા હતા. તેથી, તે જીવનના અંતમાં સંભાળ માટે ઘરે આવ્યો અને મારી મમ્મી દ્વારા તેની 24 કલાક સંભાળ રાખવામાં આવી. કમનસીબે, આ તેણી માટે ખૂબ જ મુશ્કેલ હતું, કારણ કે તેને હંમેશા તેની સાથે કોઈની જરૂર હતી અને તેના માટે સૂવું શક્ય નહોતું." - ઇંગ્લેન્ડમાં ડોમિસિલરી સંભાળ મેળવતા કોઈ વ્યક્તિના શોકગ્રસ્ત પરિવારના સભ્ય

"	તે ઘરે રહેવા માંગતો હતો. તેણે મને કહ્યું કે તે હોસ્પિટલમાં જવા માંગતો નથી. તે જવાથી ડરતો હતો. મારા માતા-પિતાને ઘરે તેની સંભાળ રાખવા માટે કોઈ ટેકો નહોતો, તેમણે તેને જરૂરી જીવનકાળની સંભાળ આપવા માટે નિયમો તોડ્યા." - શોકગ્રસ્ત પરિવારના સભ્ય, ઇંગ્લેન્ડ

અમિતની વાર્તા અમિત ઉત્તરી આયર્લેન્ડમાં રહે છે અને રોગચાળા દરમિયાન તેણે તેના પિતા રોહિતને જીવનના અંતિમ તબક્કામાં સંભાળ પૂરી પાડી હતી અને તેની માતા પ્રિયાની સંભાળ રાખી હતી.  ૨૦૧૮ માં, અમિતની માતાને સ્ટ્રોક આવ્યો હતો અને તેના પિતા તેના મુખ્ય સંભાળ રાખનારા હતા. જોકે, માર્ચ ૨૦૨૦ માં રોહિતને કેન્સર હોવાનું નિદાન થયું. તેનું નિદાન પરિવાર માટે એક મોટો આઘાત હતો. રોહિતની બીમારીના કારણે અમિત અને તેના ભાઈ-બહેનોએ પહેલા લોકડાઉન દરમિયાન સંભાળ રાખવાની જવાબદારીઓ સંભાળવી પડી.  અમિતની મમ્મીને ખૂબ જ ઓછી ગતિશીલતા હતી અને તેમને ચોવીસ કલાક સંભાળની જરૂર હતી, તેથી અમિત પ્રિયા અને રોહિતની સંભાળ રાખવા માટે તેમના ઘરે રહેવા ગયો.
"	દરેક ભોજન રાંધવાની જવાબદારી મારી હતી - નાસ્તો, લંચ, ડિનર, નાસ્તો, કરિયાણાની ખરીદી અને પછી એપાર્ટમેન્ટની સફાઈ. મારી મમ્મી ચા બનાવવા માટે પણ સક્ષમ નહોતી, તેથી બધું રાંધવું, સાફ કરવું પડતું. તે પણ અસંયમિત હતી તેથી અમારે ચાદર બદલવી પડતી, તેના પર પેડ પહેરાવવા પડતા અને પછી તેને દિવસ દરમિયાન ટોઇલેટમાં લાવવી પડતી અને રાત્રે અમારે ઘણીવાર મધ્યરાત્રિએ ઉઠવું પડતું.
રોહિતની તબિયત પણ ઝડપથી બગડતી ગઈ. મહામારી પહેલા તે અઠવાડિયામાં ત્રણ વખત તરતો અને દરરોજ માઇલો ચાલતો, પરંતુ છ અઠવાડિયામાં તે ચાલી શકતો ન હતો. અમિત અને તેના ભાઈ-બહેનોને અચાનક જીવનના અંતમાં આરોગ્ય સંભાળ પૂરી પાડવાનો સામનો કરવો પડ્યો, જેમાં આરોગ્ય અને સંભાળ સેવાઓ તરફથી ખૂબ જ ઓછો ટેકો મળ્યો.
"	હોસ્પિટલોએ મૂળભૂત રીતે અહીં કહ્યું હતું કે, તેઓએ પપ્પાને ઘરે મોકલી દીધા હતા અને તેઓએ ફક્ત એટલું જ કહ્યું હતું કે, 'અમે તેના માટે બીજું કંઈ કરી શકતા નથી અને જો તમે તેને હમણાં ઘરે નહીં લઈ જાઓ તો તે હોસ્પિટલમાં જ મરી જશે કારણ કે અમે હોસ્પિટલને તાળા મારી રહ્યા છીએ'. અને થોડા દિવસો પછી એવું બન્યું કે કોઈ ફરીથી હોસ્પિટલમાં પાછું આવી શક્યું નહીં. તેથી, અમારે તેને ઘરે લઈ જવું પડ્યું અને તેની સંભાળ રાખવી પડી. પરંતુ અમે કહ્યું, જેમ કે, અમને ખબર નહોતી કે અમે શું કરી રહ્યા છીએ અને કોઈ અમારી મદદ કરવા માટે ત્યાં નહોતું. મેરી ક્યુરી નર્સ બે વાર આવી, પરંતુ ફરીથી મેં વિચાર્યું, 'શું તેણી દરરોજ આવવાની નથી' અથવા કારણ કે તે સ્પષ્ટ છે કે તે કંઈક નવું છે, અમને ખબર નહોતી કે શું થવાનું હતું. તેથી, અમને લાગે છે કે અમે ફક્ત બાકી રહ્યા છીએ, કારણ કે અમને લાગ્યું કે, 'હે ભગવાન, રોગચાળો હમણાં જ આવ્યો હતો અને બધાના સંસાધનો બીજે ક્યાંક ગયા હતા'. મને યાદ છે જ્યારે પપ્પા મૃત્યુ પામી રહ્યા હતા અને વિચારી રહ્યા હતા, 'આપણે અહીં આ આપણા પોતાના પર કેમ કરી રહ્યા છીએ? કોઈ આપણને મદદ કરવા માટે કેમ નથી આવી રહ્યું? અમને ખબર નથી કે આપણે શું કરી રહ્યા છીએ. "મૃત્યુ પામેલા માણસની સંભાળ કેવી રીતે રાખવી તે અમને ખબર નથી."
અમિત અને તેના ભાઈ-બહેનોએ રોહિતની સંભાળ રાખવા માટે શ્રેષ્ઠ પ્રયાસો કર્યા અને એપ્રિલ 2020 ના અંતમાં તેનું અવસાન થયું. જોકે અમિતને તે અંતિમ અઠવાડિયામાં તેના મમ્મી-પપ્પા સાથે આટલો સમય વિતાવવાની ખુશી હતી, પરંતુ તે ગુસ્સે અને થાકી ગયો હતો.
"	તે... ખૂબ જ આઘાતજનક હતું, હું કહીશ કે જો હું તે સમય અને એકલતા અને આપણા મૃત્યુ પામેલા પિતાની સંભાળ અને આપણી માતાની સંભાળ સાથે ઘણો સમય એકલતા અનુભવું છું, તો હું દુઃખ, આઘાત અને સંભાળ રાખનારાઓનો થાક જેવા શબ્દોનો ઉપયોગ કરીશ."

કેટલાક યોગદાનકર્તાઓએ અમને આ વિશે પણ જણાવ્યું જ્યારે તેઓ જેની સંભાળ રાખતા હતા તે વ્યક્તિ જીવનના અંતની નજીક આવી રહી હતી ત્યારે આરોગ્ય અને સામાજિક સંભાળ સ્ટાફ સાથે દુઃખદાયક વાતચીતો.

શ્રવણ ઘટનાઓમાંથી વાર્તાઓ અમે યુકેમાં શ્રવણ કાર્યક્રમોમાં યોગદાન આપનારાઓ પાસેથી સાંભળ્યું કે જીવનના અંતમાં લોકોની શ્રેષ્ઠ સંભાળ કેવી રીતે રાખવી તે અંગેની મુશ્કેલ વાતચીતો કેવી રીતે થઈ.

"

દુઃખની વાત છે કે, કેટલાક ડોકટરો એવા હતા જેમની સાથે હું સહમત નથી. તેઓ મને [મારી પત્ની વિશે] કહી રહ્યા હતા, 'શું તમે નથી ઈચ્છતા કે બધું જ તેના માટે સમાપ્ત થઈ જાય?' હું ત્યાં મૂંઝવણમાં બેઠી હતી કારણ કે તેણીના પહેલા બે વાર લગ્ન થયા હતા અને જ્યારે તે મને મળી, ત્યારે મેં તેને [તેની બીમારી] બીજા કોઈની જેમ સહન કરી ન હતી અને તેણીને ચિંતા હતી કે હું [પહેલા] બે [પતિઓ] જેવું જ કરીશ, પણ મેં કહ્યું 'ના, મેં મારો નિર્ણય લીધો છે કે હું હવે તમારી સાથે રહીશ'. ડોકટરો કેવી રીતે કહી શકે કે [જીવન] જીવવા યોગ્ય નથી - તે જીવવા યોગ્ય છે - જ્યારે તે તેના છોકરાઓને જુએ છે, ત્યારે તેના ચહેરા પર મોટું સ્મિત હોય છે." - કેર હોમના રહેવાસીના શોકગ્રસ્ત પરિવારના સભ્ય, શ્રવણ કાર્યક્રમ, ઇંગ્લેન્ડ

સેવાઓ અને સપોર્ટની ઍક્સેસ

કેટલાક પરિવાર અને પગાર વગરના સંભાળ રાખનારાઓને તે મળ્યું રોગચાળા દરમિયાન હોસ્પિટલ અથવા સમુદાય સેવાઓ તરફથી જીવનના અંતની સંભાળ માટે મદદ મેળવવી મુશ્કેલ છે. મહામારીની શરૂઆતમાં, જ્યારે પ્રદાતાઓ કેવી રીતે પ્રતિક્રિયા આપવી તે શોધવાનો પ્રયાસ કરી રહ્યા હતા, ત્યારે અમે ઉપશામક સંભાળની વ્યવસ્થા ન કરી શક્યા હોવાના દુઃખદ ઉદાહરણો સાંભળ્યા. 

"	મારા અનુભવ પરથી મને લાગ્યું કે સમુદાયમાં જીવન સંભાળનો કોઈ અંત નથી. રોગચાળા દરમિયાન સિસ્ટમ નિષ્ફળ ગઈ." - કોમ્યુનિટી નર્સ, ઇંગ્લેન્ડ

"	જીવનના અંતમાં સંભાળ રાખનાર કોઈ પણ વ્યક્તિ તેને [તેના પતિને] મળવા ન આવ્યું... નર્સિંગ હોમ તેને લઈ જઈ શક્યું નહીં... તેથી [તેની સંભાળ રાખવાનું] કામ અમારા પર છોડી દેવામાં આવ્યું... અમે ફક્ત આ મહિલાને દર થોડા અઠવાડિયે ફોન કરીને તેની દવાઓની તપાસ કરાવતા હતા." - પગાર વગરના સંભાળ રાખનાર, ઈંગ્લેન્ડ

જો પ્રિયજનો અને ચૂકવણી ન કરતા સંભાળ રાખનારાઓને વ્યાવસાયિક મદદ ન મળે તો જીવનના અંતની સંભાળ પોતે જ પૂરી પાડવાની ફરજ પાડવામાં આવતી હતી. જ્યારે આ બન્યું, ત્યારે તેનો વિનાશક ભાવનાત્મક અને શારીરિક પ્રભાવ પડ્યો. ઘણા લોકો ગુસ્સે અને દોષિત અનુભવતા હતા કે તેઓ જરૂરી સ્તરની સંભાળ પૂરી પાડી શક્યા નહીં. પરિવારના સભ્યો અને પગાર વગરના સંભાળ રાખનારાઓ તેમના અંતિમ દિવસોમાં જે પીડા અને અગવડતાનો અનુભવ કરતા હતા તેનાથી નિરાશ હતા. જીવનના અંતમાં સંભાળ પૂરી પાડનારા પગાર વગરના સંભાળ રાખનારાઓએ સમજાવ્યું કે તેમને સંભાળ પૂરી પાડવામાં મદદ કરવા માટે યોગ્ય પ્રકારના સાધનો અને તબીબી ઉત્પાદનો શોધવાનું કેટલું મુશ્કેલ હતું.

"

મારા પતિ બીમાર હતા ત્યારે મને કંઈ મળ્યું નહીં, કંઈ નહીં. તેઓ મહામારીના પહેલા અઠવાડિયામાં જ બીમાર પડ્યા હતા અને મને તે તબક્કે કોઈ મદદ મળી શકી નહીં, ડૉક્ટરને મળવું પણ ખૂબ મુશ્કેલ હતું, મને લાગે છે કે મારે એક વાર ડૉક્ટર પાસે જવું પડ્યું હતું અને મારે તેમની સંભાળ રાખવી પડી હતી અને તેઓ અસંયમિત થઈ ગયા હતા અને મને તેમના માટે પેડ્સ મેળવવામાં ભયંકર મુશ્કેલી પડી હતી. મારે ફોન પર પેડ્સ મેળવવા માટે ખરેખર લડવું પડ્યું, ફક્ત મુશ્કેલ પણ મેં બધું જ કર્યું અને 8મી મેના રોજ તેઓ મારા હાથમાં શાંતિથી મૃત્યુ પામ્યા. ખરેખર તે COPD [ક્રોનિક ઓબ્સ્ટ્રક્ટિવ પલ્મોનરી ડિસીઝ] હતો અને તેનું હૃદય, તે કોવિડ-19 નહોતું. - પગાર વગરના સંભાળ રાખનાર અને શોકગ્રસ્ત પરિવારના સભ્ય, ઇંગ્લેન્ડ

અમે સમુદાય નર્સો પાસેથી પણ સાંભળ્યું કે ઉપશામક સંભાળ પૂરી પાડવી દવાની અછતને કારણે પડકારજનક હતું. જેમ જેમ રોગચાળો વધતો ગયો અને સેવાઓ અનુકૂળ થતી ગઈ, તેમ તેમ તેમને લાગ્યું કે જીવનના અંતિમ તબક્કાની દવાઓ હોસ્પિટલના દર્દીઓ માટે બદલીને પ્રાથમિકતા આપવામાં આવી રહી છે. આનો અર્થ એ થયો કે ઘરે તેમના જીવનના અંતિમ તબક્કામાં રહેલા લોકોને જરૂરી સારવાર મળી રહી ન હતી અને તેઓ બિનજરૂરી પીડામાં હતા.

"

ક્યારેક, તમે એવા દર્દી પાસે જશો જે શ્વાસ લેવામાં તકલીફ અનુભવી રહ્યો હશે. અમારી પાસે દવાઓનો અભાવ હતો, કારણ કે ત્યાં દવાઓનો પુરવઠો ઓછો હતો, કારણ કે તેઓ હોસ્પિટલોમાં જઈ રહ્યા હતા. તેથી, એક સમુદાય નર્સ તરીકે, મને ખૂબ જ અવગણના થતી હતી. બધું જ એવું લાગતું હતું કે હોસ્પિટલો તેને મેળવી રહી છે. તેથી, અમારી પાસે દવાઓ ખતમ થઈ રહી હતી, તેથી દર્દીઓ પીડા અને સંઘર્ષમાં મૃત્યુ પામી રહ્યા હતા." - કોમ્યુનિટી નર્સ, ઇંગ્લેન્ડ

કેર હોમ્સમાં કામ કરતા લોકોએ કહ્યું જ્યારે જીવનના અંતની સંભાળની વાત આવી ત્યારે તેઓને તેમના આરોગ્યસંભાળ સાથીદારો દ્વારા ત્યજી દેવાયું લાગ્યું.. આનો અર્થ એ થયો કે સંભાળ કામદારોએ એવી સંભાળ પૂરી પાડવી પડી જેનો તેમને કોઈ અનુભવ કે તાલીમ ન હતી, કારણ કે આરોગ્યસંભાળ વ્યાવસાયિકો વ્યક્તિગત રીતે સંભાળ ઘરોની મુલાકાત લેતા ન હતા. ઉદાહરણ તરીકે, કેટલાક સંભાળ ઘરના કર્મચારીઓએ મૃત્યુનું પ્રમાણિત કરવું પડ્યું અને લોકોને અંડરટેકર્સ માટે તૈયાર કરવા પડ્યા, જે તેમને ખૂબ જ અસ્વસ્થ કરતું લાગ્યું.

"

તે મુશ્કેલ હતું કારણ કે કોઈ પણ કેર હોમમાં આવતું ન હતું. તેથી, તમારી પાસે ડોકટરો આવવાનો સંપૂર્ણપણે ઇનકાર કરતા, અથવા જો તેઓ આવે, તો તમારે તેમના આવવા અને મૃત્યુ પ્રમાણિત કરવા માટે કલાકો સુધી રાહ જોવી પડશે. ડોકટર તેમને સ્પર્શ કર્યા વિના તેને પ્રમાણિત કરશે. પછી અમે અંડરટેકર્સને બોલાવતા. પછી અમને શરીર ધોવાની મંજૂરી આપવામાં આવી હતી. અમને તેને કપડાં પહેરવાની મંજૂરી નહોતી." - કેર હોમ વર્કર, વેલ્સ

કેર હોમ વર્કર્સને તે મળ્યું મૃત્યુ પામેલા રહેવાસીઓને લાંબા સમય સુધી ઘરમાં જ રહેતા જોઈને દુઃખ થાય છે.. સ્ટાફને રહેવાસીઓને આપવામાં આવતી ગરિમાનો અભાવ, જેમ કે કોવિડ-19 ટ્રાન્સમિશનના જોખમને ટાળવા માટે લોકોને તેમના પાયજામામાં લઈ જઈને દફનાવવામાં આવી રહ્યા છે, તેનાથી દુઃખ થયું. આ અનુભવો કેટલાક કેર હોમ કામદારોને ઊંડે સુધી અસર કરે છે, કેટલાક જે બન્યું તેની યાદો સાથે સંઘર્ષ કરી રહ્યા છે.

"

ઘણીવાર, રહેવાસીઓને મૃત જાહેર કરવા માટે કોઈ ડોકટરો ઉપલબ્ધ નહોતા, તેથી તેઓ 15 કલાક સુધી તેમના બેડરૂમમાં જ રહેતા હતા. જ્યારે મૃતદેહો એકત્રિત કરવામાં આવ્યા, ત્યારે અંડરટેકર્સ સંપૂર્ણ હેઝમેટ સુટ, ગોગલ્સ, ગ્લોવ્સ અને ફેસ માસ્ક પહેરીને આવ્યા. અમને કહેવામાં આવ્યું કે અમે અમારા ચહેરા પર ટી-શર્ટ લગાવીએ જેથી ફેસ માસ્કની નકલ કરી શકીએ. - કેર હોમ વર્કર, ઇંગ્લેન્ડ

"

મને ક્યારેય કોઈને મૃત્યુ પામેલાનું પ્રમાણપત્ર આપવાની તાલીમ આપવામાં આવી ન હતી, કોવિડ દરમિયાન અમે જે કર્યું તેમાંનું એક હતું, તે બધા મેનેજરોને પ્રમાણિત કરાવવાનું હતું કે તેઓ તે કરી શકે છે. તેમને હેરડ્રેસર બનવાની જરૂર હતી, મેક-અપ આર્ટિસ્ટ બનવાની જરૂર હતી, તેઓ ખાતરી કરી રહ્યા હતા કે રહેવાસીઓને સુંદર દેખાતા મોકલી દેવામાં આવે, જેમ તમે તેમને ખુલ્લા શબપેટી તરીકે મોકલો છો. મૃત્યુ પામેલા લોકો સાથે વ્યવહાર કરતી વખતે - મારા એક મેનેજર ખરેખર કોવિડ પછી ચાલ્યા ગયા હતા, તેણીનો PTSD ખૂબ જ ખરાબ હતો. તેની તેમના પર પડેલી માનસિક સ્વાસ્થ્ય અસર ભયાનક હતી." - કેર હોમ વર્કર, ઉત્તરી આયર્લેન્ડ

મુલાકાત લેવી અને ગુડબાય કહેવું

રોગચાળા દરમિયાન પરિવારના સભ્યો અને પગાર વગર સંભાળ રાખનારાઓને પ્રતિબંધિત સંદેશાવ્યવહાર અને મુલાકાતો (પ્રકરણ 2 માં વિગતવાર જણાવ્યા મુજબ) ના પડકારનો સામનો કરવો પડ્યો. જીવનના અંતમાં અને તેમના પરિવાર માટે, વાતચીત કરવાની મર્યાદિત તકોને કારણે ખૂબ જ અસ્વસ્થતાભર્યા અનુભવો થયા, જે કેટલાક લોકો કહે છે કે તે હંમેશા તેમની સાથે રહેશે.. કેર હોમ સ્ટાફે અમને જણાવ્યું કે પહેલા લોકડાઉનમાં જીવનના અંતમાં સંભાળ મેળવતા લોકોની મુલાકાત લેવા પરના નિયંત્રણો ખાસ કરીને કડક હતા. સામાજિક સંભાળ પ્રદાતાઓ હજુ પણ વાયરસ વિશે શીખી રહ્યા હતા અને મુલાકાતોનું સંચાલન કેવી રીતે કરવું તે અંગે માર્ગદર્શન નહોતું.

ઘણા યોગદાન આપનારાઓએ જણાવ્યું હતું કે તેઓ પહેલા લોકડાઉનમાં તેમના જીવનના અંતમાં જેની કાળજી રાખતા હતા તે વ્યક્તિને જોઈ શક્યા નહીં.. જે પ્રિયજનો મળવા માટે અસમર્થ હતા તેઓ તેમના પરિવારના સભ્ય અથવા મિત્રને તેમના અંતિમ દિવસોમાં એકલા અને એકલા રહેવાથી ખૂબ જ દુઃખી રહે છે, ભલે સામાજિક સંભાળ સ્ટાફ તેમની સાથે હોય. કેટલાક શોકગ્રસ્ત પરિવારોને લાગ્યું કે જો સંભાળ ગૃહો વધુ અસરકારક રીતે વાતચીત કરે તો તેમને ગુડબાય કહેવાની તક મળી હોત.

"

જે સંભાળ રાખનાર [ફોન કરનાર] હતી, તે આ ભૂમિકામાં તદ્દન નવી હતી અને તેને ખરેખર ખબર નહોતી કે તેને કેવી રીતે રજૂ કરવું. જો તેઓ વધુ સારી રીતે વાતચીત કરી હોત, તો અમે કેર હોમમાં વહેલા ગયા હોત [મારી પત્ની કદાચ] જ્યારે તે [તેના પિતા] ખરેખર ગયા હતા ત્યારે ત્યાં હાજર હોત, ઘટના પછી નહીં." - વેલ્સના કેર હોમ નિવાસીના શોકગ્રસ્ત પરિવારના સભ્ય

પહેલા લોકડાઉનમાં, અમે સાંભળ્યું કે કેવી રીતે સામાજિક સંભાળ વ્યાવસાયિકોએ વિડિઓ અથવા ટેલિફોન કૉલ્સનું આયોજન કર્યું અને ઇમેઇલ દ્વારા અપડેટ્સ પ્રદાન કર્યા.. પ્રિયજનોએ અમને કહ્યું કે જીવનના અંતમાં આવેલા ફોન કોલ્સ ખૂબ જ અસ્વસ્થ અને દુઃખદાયક હતા.

"

તેમના [પિતાના] મૃત્યુ પહેલા ઘણા મહિનાઓ સુધી અમે તેમને અઠવાડિયામાં ફક્ત એક જ વાર સ્કાયપે કોલ દ્વારા એક કલાક માટે જોઈ શકતા હતા. આ વિડીયો કોલ ખૂબ જ દુઃખદાયક હતા કારણ કે તેમને ડિમેન્શિયા હતો અને તેઓ સમજી શકતા ન હતા કે અમે તેમને મળવા કેમ ન આવી શકીએ!" - ઇંગ્લેન્ડના કેર હોમ નિવાસીના શોકગ્રસ્ત પરિવારના સભ્ય

"	અમારો છેલ્લો વિડીયો કોલ હતો... અને પછી તેઓએ તેણીને જીવનના અંતની સંભાળ પર મૂકી... તે સોમવારે હતો અને તેણી [તેણીની સાસુ] શનિવારે મૃત્યુ પામી... તે ખરેખર ખૂબ જ ભયાનક હતું." - ઇંગ્લેન્ડના કેર હોમ નિવાસીના શોકગ્રસ્ત પરિવારના સભ્ય

સામાજિક સંભાળ વ્યાવસાયિકોએ પણ શેર કર્યું કે આ કોલ્સ કેટલા ભાવનાત્મક અને આઘાતજનક હતાઘણા સ્ટાફ તેમની અંતિમ ક્ષણો સુધી તેમની સંભાળ રાખનાર વ્યક્તિ સાથે રહ્યા. 

"

અમે પરિવારને ફોન કરીને કહેતા, 'અમારી પાસે હમણાં જ એક નર્સ તમારી મમ્મીને મળવા આવી છે. કમનસીબે, નર્સે અમારા શંકાઓને પુષ્ટિ આપી છે, તમારી મમ્મી જીવનના છેલ્લા કેટલાક કલાકોમાં છે. તમે ક્યારે ફોન કરવા માંગો છો?'...તે દુઃખદ અને ભાવનાત્મક રીતે થાકી જતું હતું કારણ કે અમે તે વ્યક્તિ અને તેમના પરિવાર માટે અમારાથી બનતું બધું કરવાનો પ્રયાસ કરી રહ્યા હતા...પરંતુ એવા સમયે હતા જ્યારે અમારે સ્ટાફના માનસિક સ્વાસ્થ્ય વિશે પણ વિચારવું પડતું હતું. તેઓ છેલ્લી વસ્તુ જે જોવા માંગે છે તે એ છે કે કોઈ એવી વ્યક્તિ સંપૂર્ણપણે પરેશાન હોય જ્યારે તમે તેમના પર હાથ મૂકીને તેમને આશ્વાસન ન આપી શકો." - ઇંગ્લેન્ડના ડોમિસિલરી કેર પ્રોવાઇડર માટે કામ કરતી કોમ્યુનિટી નર્સ

જેમ જેમ રોગચાળો વધતો ગયો, તેમ તેમ નિયંત્રણો હળવા કરવામાં આવ્યા જેથી પરિવાર અને મિત્રો તેમના જીવનના અંતમાં કેર હોમમાં રહેતા લોકોને મળી શકે. પ્રિયજનોની મુલાકાત લેતા પહેલા કોવિડ-19 માટે પરીક્ષણ કરવામાં આવ્યું અને કેર હોમ, હોસ્પિટલ અથવા હોસ્પાઇસમાં હોય ત્યારે PPE પહેરવું પડ્યું. આપણે ઘણા ઉદાહરણો સાંભળ્યા છે કે રોગચાળાના અંતિમ દિવસોમાં લોકોની મુલાકાત લેતા પરિવારના સભ્યો. તેમણે કેર હોમ સ્ટાફના સમર્થનની પ્રશંસા કરી અને આભારી હતા કે તેઓ આ અંતિમ વાતચીત કરી શક્યા.

"

અમે ખૂબ નસીબદાર હતા કારણ કે ઘણા બધા લોકોને [જીવનના અંતમાં મુલાકાત લેવાની] તક મળી ન હતી, અને અમારો પરિવાર તેના માટે ખૂબ આભારી છે. પરંતુ અલબત્ત, તે સામાન્ય રીતે એવું ન હોત, તેણી તેના પ્રેમાળ લોકોના ટોળાથી ઘેરાયેલી હોત... દેખીતી રીતે અમે માતાને ગુમાવવાથી દુઃખી હતા, પરંતુ અમે કોઈપણ રીતે હોત, મને લાગે છે કે તે અપરાધભાવનો સ્તર છે જે ક્યારેય ઓછો થશે નહીં." - ઉત્તરી આયર્લેન્ડના કેર હોમ નિવાસીના શોકગ્રસ્ત પરિવારના સભ્ય

"

હું ખૂબ આભારી છું કે તેમણે ઓછામાં ઓછું મને ત્યાં તેની સાથે રહેવા દીધો. મેં ત્યાં ઘણો સમય વિતાવ્યો. હું મધ્યરાત્રિએ જતો અને બને ત્યાં સુધી રોકાઈ જતો. મને યાદ છે કે ગઈકાલે સવારે ઉઠીને, તે દિવસે ફરજ પરની નર્સ જ્યારે હું મારો કોવિડ ટેસ્ટ કરાવી રહી હતી ત્યારે બહાર આવી, અને કહ્યું, 'તારી મમ્મી વધુ સમય જીવશે નહીં', અને મને ખરેખર ખુશી થઈ કે તેણે તે કર્યું, તે જાણતી હશે, અને મને લાગે છે કે તેણે મને તેના માટે તૈયાર કર્યો." - ઇંગ્લેન્ડના કેર હોમ નિવાસીના શોકગ્રસ્ત પરિવારના સભ્ય

જોકે, અન્ય ફાળો આપનારાઓ કોઈના જીવનના અંતમાં મુલાકાતો કેવી રીતે ગોઠવવામાં આવે છે તે અંગે વધુ ટીકાત્મક હતા. દરેક સંભાળ પ્રદાતાએ મુલાકાતોનું આયોજન અલગ અલગ રીતે કર્યું. ઉદાહરણ તરીકે, કેટલાક સંભાળ પ્રદાતાઓએ પરિવારના સભ્યો અને મિત્રોની મુલાકાતનો સમય મર્યાદિત કર્યો હતો અથવા ફક્ત મર્યાદિત સંખ્યામાં લોકોને જ મળવાની મંજૂરી આપી હતી. શોકગ્રસ્ત પરિવારના સભ્યોએ વ્યક્ત કર્યું જીવનના અંતમાં મુલાકાતની કેટલીક વ્યવસ્થાઓથી તેઓ કેટલા હતાશ હતા કારણ કે તેઓ મનસ્વી, વિરોધાભાસી અને ક્યારેક ક્રૂર લાગતા હતા.

"

મમ્મીને ડર લાગતો હતો કે હું કે તેના કોઈ સગાં વગર હું એકલા મરી જઈશ. જોકે, મને દિવસમાં ફક્ત એક કલાક જ તેની સાથે રહેવાની મંજૂરી હતી, તેથી અંતે હું તેની સાથે ન રહી શકું તેવી શક્યતા વધુ હતી. આ મનસ્વી લાગતું હતું કારણ કે એકવાર હું હોસ્પિસમાં ગયો પછી હું કેટલો સમય રહ્યો તેનાથી કોઈ ફરક પડતો ન હતો." - ઇંગ્લેન્ડના કેર હોમ નિવાસીના શોકગ્રસ્ત પરિવારના સભ્ય

"

મારા દીકરાઓ ખરેખર તેનાથી પ્રભાવિત થયા હતા. બારીમાંથી જોવું અને તેમની દાદીને મરતા જોવું અને ત્યાં રહીને તેમની સાથે વાત ન કરી શકવું એ તેમના માટે ભયાનક હતું. અને અમારા માટે [અંદર, દૂર અને PPE પહેરેલા], તે ખૂબ જ ભયાનક અને ક્લિનિકલ હતું. અને મને ગુસ્સો આવ્યો." - ઇંગ્લેન્ડના કેર હોમ નિવાસીના શોકગ્રસ્ત પરિવારના સભ્ય

"	મારી મમ્મી, તેને ક્યારેય એકલા રહેવું ગમતું નથી, અને તેને હંમેશા સોબત ગમતી હતી. તેથી, અંતે તમારા રૂમમાં એકલા રહેવું... ખરેખર, જ્યારે તમે તેનો વિચાર કરો છો ત્યારે તે ખૂબ જ ક્રૂર હતું." - વેલ્સના કેર હોમ નિવાસીના શોકગ્રસ્ત પરિવારના સભ્ય

એડિનબર્ગ, રૂથિન અને બેલફાસ્ટના શોકગ્રસ્ત પરિવારોની વાર્તાઓ અમે સ્કોટલેન્ડ, વેલ્સ અને ઉત્તરી આયર્લેન્ડમાં શ્રવણ કાર્યક્રમોમાં તેમના જીવનના અંતની નજીક રહેલા લોકો અને તેમના પ્રિયજનો માટે સંભાળ ગૃહ મુલાકાતની વ્યવસ્થાને કારણે થતી હતાશા અને મૂંઝવણ વિશે પણ સાંભળ્યું.
"	અમે ફોન કરી શકતા નહોતા કે ફેસટાઇમ પર વાત કરી શકતા નહોતા કારણ કે તે બહેરો છે, તેથી અમે પરિવારને પત્રો અને ફોટા લખવા કહ્યું જેથી તે અપડેટ રહે. મુલાકાત લેતી વખતે અમારે તેને સમજાવવું પડ્યું કે અમે અંદર આવી શકતા નહોતા, પહેલી વાર તેણે અમને સ્મિત અને હાથ લહેરાવ્યો, છેલ્લી વાર જ્યારે અમે તેને બારી પાસે જોયો ત્યારે તે જાગ્યો ન હતો, અમારી પાસે કોઈ પ્રતિક્રિયા કે વાતચીત નહોતી, અમે ચિંતિત હતા." - કેર હોમના રહેવાસીના શોકગ્રસ્ત પરિવારના સભ્ય, શ્રવણ કાર્યક્રમ, સ્કોટલેન્ડ
"	ઉનાળામાં અમને બારી પાસે જવાની મંજૂરી હતી, પણ તે સમજી શકતો ન હતો કે અમે ત્યાં કેમ નથી, તે ચાલી શકતો ન હતો. તે ખૂબ જ દુઃખી થતો, તે મરવા માંગતો હતો કારણ કે તે જાણતો હતો કે કંઈક ખરેખર ખોટું છે અને તેણે મને વિનંતી કરી કે તેને મરવા દો, તેને જવા દો." - કેર હોમના રહેવાસીના શોકગ્રસ્ત પરિવારના સભ્ય, શ્રવણ કાર્યક્રમ, વેલ્સ
"	હું સારવારથી ખુશ નહોતો અને તેઓ કેમ કહી રહ્યા હતા કે હું આવી શકતો નથી, તે ખૂબ જ નિરાશાજનક અને ખૂબ જ મુશ્કેલ હતું. હું તેને મળવા ગયો [તેણીને હોસ્પિટલમાંથી પાછા મોકલ્યા પછી], મેં તેની સ્થિતિ જોઈ. બીજા દિવસે વહેલી સવારે તેનું અવસાન થયું, મને સમજાયું નહીં કે તેઓએ બધું આ રીતે કેમ કર્યું." – ઉત્તરી આયર્લેન્ડમાં કેર હોમના રહેવાસીના શોકગ્રસ્ત પરિવારના સભ્ય, શ્રવણ કાર્યક્રમ

ઘરે જીવનના અંતની સંભાળ મેળવતા લોકો માટે, અમે સાંભળ્યું કે કેવી રીતે કેટલાક પરિવારના સભ્યો અને મિત્રોએ તેમના અંતિમ દિવસોમાં જેની સંભાળ રાખી હતી તેની સાથે રહેવા માટે લોકડાઉન પ્રતિબંધો તોડ્યા. તેઓ ઘણીવાર પ્રતિબંધો તોડવા બદલ દોષિત લાગતા હતા, પરંતુ તેઓ જેની સંભાળ રાખતા હતા તેને મદદ કરવી જરૂરી માનતા હતા.

"

અમને લાગ્યું કે અમારે તેને [તેના પિતાને] વધુ મળવા માટે અંદર જવું પડશે... ખરેખર, અમે નિયમો તોડ્યા. હું ખૂબ જ કડક છું, મને તેના વિશે ખૂબ ચિંતા હતી. મારા ભાઈએ એવું ન કર્યું, પણ હું નિવૃત્ત હતી, મારા પતિ કામ કરતા નહોતા, તેમણે કહ્યું, 'અમારામાંથી કોઈ બહાર નથી જતું તેથી અમે બીજા લોકો સાથે ભળી રહ્યા નથી. અમે સાવચેત રહીશું'....અમારે ફક્ત અંતે તેની સાથે રહેવાની જરૂર હતી." - શોકગ્રસ્ત પરિવારના સભ્ય, ઇંગ્લેન્ડ

ઘરમાં સંભાળ પૂરી પાડતા આરોગ્ય અને સામાજિક સંભાળ વ્યાવસાયિકો માટે પણ પરિવારના સભ્યો દ્વારા પ્રતિબંધો તોડવાનું મુશ્કેલ હતું, કારણ કે તેઓ જાણતા હતા કે તે નિયમોની વિરુદ્ધ છે પરંતુ પરિવારો પ્રત્યે તેમને ખૂબ જ સહાનુભૂતિ અને કરુણા હતી.

"

તમારા પરિવારો એવા હશે જે કહેતા હશે, 'સારું, બધું ભરો'. તે ખરેખર ભયાનક લાગે છે. તેઓ કહેતા હશે, 'સારું, બધું ભરો. મારી મમ્મી મરી રહી છે, હું તેની બાજુમાં રહીશ'. કારણ કે તે તેમનું પોતાનું ઘર છે, અમારી પાસે કોઈ વિકલ્પ નહોતો. પરંતુ ફરીથી, તમે તમારી જાતને જોખમમાં મૂકી રહ્યા છો કારણ કે તમારી પાસે તે ઘરમાં એવા લોકો છે જે તે ઘરમાં ન હોવા જોઈએ. પરંતુ પછી, એક માણસ તરીકે જે ચિંતા કરે છે, તમે કેવી રીતે જશો, તમારે તેની જાણ કરવી જોઈએ અને કહેવું જોઈએ, 'હા, સારું, તેઓ બબલનો ભાગ નથી', અથવા કંઈપણ. પરંતુ તેમની મમ્મી મરી રહી છે. તો, તમે નહીં જશો. તે વિચિત્ર હતું." - ડોમિસિલરી કેર વર્કર, ઇંગ્લેન્ડ

સંભાળની ડિલિવરી

રોગચાળાને કારણે જીવનના અંતની સંભાળ ગંભીર રીતે ખોરવાઈ ગઈ હતી. આ પડકારો હોવા છતાં, ડોમિસિલરી કેર સ્ટાફ, કેર હોમ વર્કર્સ, કોમ્યુનિટી નર્સો અને પગાર વગર સંભાળ રાખનારાઓએ તેઓ કેવી રીતે સંભાળ અને સહાયની જરૂરિયાત ધરાવતા લોકોને શક્ય તેટલા આરામદાયક બનાવવાનો પ્રયાસ કર્યો.

"

અમે ખરેખર સુંદર કોરલ સંગીત વગાડતા, અને, તે, કંઈક અંશે, ગણગણાટ કરતી અને સૂતી હતી, અને પછી તે ઘણીવાર હાથ લંબાવતી... તેણી જાણતી હતી કે અમે ત્યાં છીએ... હું ફક્ત તેની સાથે સુંદર સંગીત સાથે બેઠો હતો, અને પછી એક બિંદુ આવ્યું જ્યાં તેણીએ ફક્ત તેની આંખો ખૂબ જ ચુસ્તપણે દબાવી દીધી, જાણે કે, તેનું આખું શરીર બંધ થઈ ગયું, અને પછી તેણીએ, કંઈક અંશે, જાણે શ્વાસ બહાર કાઢ્યો, અને મને ખબર પડી કે તે મરી ગઈ છે, મને ખબર હતી કે તે તેનો છેલ્લો શ્વાસ હતો. એઅને તેની આંખમાંથી એક જ આંસુ ટપક્યું." - પગાર વગરના સંભાળ રાખનાર, ઈંગ્લેન્ડ

"

અમે હંમેશા ખાતરી કરતા હતા કે અમારી સાથે એક વ્યક્તિ બેઠી હોય, હોસ્પિટલની નર્સોમાંથી એક, અથવા સહાયક કાર્યકર. અમે મળવા આવતા હતા, તે વાસ્તવિક શારીરિક સંભાળ કરતાં [એક] ભાવનાત્મક, સામાજિક મુલાકાત જેવું હતું, કારણ કે દેખીતી રીતે તેઓ તેમના મૃત્યુશૈયા પર હતા અને તેઓ તેમના પરિવારોને જોતા ન હતા. તેથી, અમે તેમને ખરેખર તેનો સામનો કરવામાં મદદ કરવા માટે ત્યાં છીએ." - ડોમિસિલરી કેર વર્કર, ઇંગ્લેન્ડ

યોગદાન આપનારાઓએ અમને જીવનના અંતની સંભાળના ખૂબ જ અલગ અનુભવો વિશે જણાવ્યું.. કેટલાક લોકોને ઉત્તમ સંભાળ મળી, જેમાં જિલ્લા નર્સો અને ઉપશામક સંભાળ નર્સો તરફથી સતત અને મદદરૂપ સલાહનો સમાવેશ થાય છે.

"

અમને જિલ્લા નર્સોનો ટેકો મળ્યો જે અદ્ભુત હતો. તેઓ પહેલા બે અઠવાડિયા સુધી દરરોજ આવી રહ્યા હતા, અમને સલાહ આપી રહ્યા હતા અને જીવનના અંતમાં દવાઓ આપી રહ્યા હતા [જેમાં 'જસ્ટ ઇન કેસ'નો પણ સમાવેશ થાય છે] જે તેણીની પીડાને [જો જરૂર હોય તો] હળવી કરશે. મને લાગ્યું કે અમને ખૂબ સારો ટેકો મળ્યો છે." - શોકગ્રસ્ત પરિવારના સભ્ય, વેલ્સ

આ વધારાના ટેકાથી પગાર વગરના સંભાળ રાખનારાઓ અને પ્રિયજનોને થોડી રાહત મળી, જોકે કેટલાકને ઘરમાં અચાનક વધારાના લોકોની હાજરી અને ઘોંઘાટીયા સાધનોનો સામનો કરવામાં મુશ્કેલી પડી. અન્ય પ્રિયજનો હતા સપોર્ટ વધુ મર્યાદિત હતો તે જાણીને આશ્ચર્ય થયું. આમાં સંભાળ કાર્યકરો ફક્ત દિવસના સમયે ઉપલબ્ધ હોવા અથવા લોકોને ઘરે હોસ્પિટલના પલંગ પર સારવાર મેળવવા માટે ખસેડવાની જરૂરિયાતનો સમાવેશ થતો હતો, જે હંમેશા શક્ય નહોતું. આનો અર્થ એ થયો કે કેટલાક પરિવારના સભ્યો અને પગાર વગર સંભાળ રાખનારાઓએ જીવનના અંતમાં સંભાળ પૂરી પાડવાનો બોજ અમુક અથવા બધો જ ઉઠાવવાનું ચાલુ રાખ્યું.

"

સંભાળ રાખનારાઓએ કહ્યું કે કારણ કે તે હોસ્પિટલના પલંગમાં નથી, તેઓ હવે આવીને કંઈ કરી શકતા નથી [સ્વાસ્થ્ય અને સલામતીના કારણોસર]. તેને પ્રોસ્ટેટ કેન્સર હતું, જે તેની કરોડરજ્જુને અસર કરતું હતું અને મને કહેવામાં આવ્યું હતું કે જો હું તેને ખસેડીશ, તો તે મરી જશે. તો તે દાંતમાં થોડી લાત મારવા જેવું હતું... અને અંતે ટેકો ન મળવો એ ખરાબ હતું, પરંતુ મેં હંમેશની જેમ જ તે કરવાનું ચાલુ રાખ્યું." - શોકગ્રસ્ત પરિવારના સભ્ય, ઉત્તરી આયર્લેન્ડ

"

ડૉક્ટર આવ્યા નહિ. તેમણે કહ્યું કે જીવનના અંતની સંભાળ માટે કોઈ સંભાળ રાખનાર ઉપલબ્ધ નથી. એમ્બ્યુલન્સે કહ્યું કે મારે અને મારા ભાઈએ આ ન કરવું જોઈએ, પરંતુ તેઓએ કહ્યું કે જો તેઓ મારી માતાને હોસ્પિટલમાં લઈ જશે, તો અમે તેમને ફરીથી જોઈ શકીશું નહીં. બીજા કાઉન્ટીના સ્થાનિક ડૉક્ટર અને જિલ્લા નર્સ ઉત્તમ હતા, અમે હેલ્પલાઈન પર ફોન કર્યો, કોઈએ અમને મદદ કરવી પડશે.” - શોકગ્રસ્ત પરિવારના સભ્ય, ઇંગ્લેન્ડ

શોકગ્રસ્ત પરિવારના સભ્યો તેમના જીવનના અંતમાં તેમના પરિવારના સભ્ય અથવા મિત્રની સંભાળ કેવી રીતે રાખવામાં આવી હતી તેનાથી પ્રભાવિત થયા હતા. કેટલાક યોગદાનકર્તાઓએ જણાવ્યું હતું કે પૂરી પાડવામાં આવતી સંભાળ 'અતિશય' હતી. તેઓ શું અપેક્ષા રાખતા હતા. જ્યાં કાળજી વધુ કરુણાપૂર્ણ અને વ્યક્તિગત હતી, ચોક્કસ જરૂરિયાતોને ધ્યાનમાં રાખીને, આ આશ્વાસન આપનારું અને દિલાસો આપનારું હતું.

"	દરેક [શિફ્ટ ચેન્જ] માં તેઓ હંમેશા તેમને શુભ રાત્રિ અથવા શુભ સવાર કહેવા આવતા. તેમાંથી કેટલાકે પૂછ્યું કે શું તેઓ અમારી સાથે તેમના માટે પ્રાર્થના કરી શકે છે. નર્સિંગ સ્ટાફ ખૂબ કાળજી રાખતો હતો, તેઓ ખૂબ જ મહાન હતા." - સ્કોટલેન્ડના કેર હોમ નિવાસીના શોકગ્રસ્ત પરિવારના સભ્ય

"

કેર હોમે મારી બહેનને ફોન કરીને કહ્યું, 'તમારા પરિવારને લઈ જાઓ અને નીચે આવો, અમને લાગે છે કે તમારી મમ્મી જીવનના અંતમાં છે'. તે ખરેખર સારું હતું, કારણ કે તે કરુણા દર્શાવે છે [અને] તેઓ મારી મમ્મી સાથે શું થઈ રહ્યું છે તે જાણતા હતા. તેઓ કાળજી રાખતા હતા અને તેથી મને ખબર છે કે જ્યારે મમ્મી ગઈ ત્યારે તે ખૂબ જ આરામદાયક હતી." - સ્કોટલેન્ડના કેર હોમ નિવાસીના શોકગ્રસ્ત પરિવારના સભ્ય

અન્ય શોકગ્રસ્ત પરિવારો જીવનના અંતની સંભાળથી નિરાશ થયા હતા. કેટલાક યોગદાનકર્તાઓએ અમને જણાવ્યું કે સંભાળ કાર્યકરો તરફથી સહાનુભૂતિ અને સમજણનો અભાવ કેટલો હતો અતિશય શોકગ્રસ્ત પરિવારો અને પગાર વગર સંભાળ રાખનારાઓ માટે અસ્વસ્થ અને ગુસ્સો અને વધારાનો તણાવ પેદા કર્યો.

"

મારી મમ્મી જ્યારે મૃત્યુ પામી રહી હતી ત્યારે તે ઓછી સ્પષ્ટ, વધુ ભ્રમિત થતી જતી હતી અને એવું જ થાય છે. અમારી પાસે એવા લોકો હતા જે રાત્રે અને ક્યારેક દિવસમાં એક તેની સંભાળ રાખતા હતા. જે સ્ત્રી રાત્રે કામ માટે આવતી હતી, તેણીને ઓછી ચિંતા નહોતી, જો મારી મમ્મીને કોઈ દવાની જરૂર હોય તો તે મને લેવા માટે આવીને મને લેવા માટે અથવા જિલ્લા નર્સને બોલાવવા માટે હતી. તેણીએ એવું કંઈ કર્યું નહીં. અંતે, સંભાળ રાખનાર [મારા] મમ્મીની સામે જ મારી સાથે દલીલ કરી રહી હતી, મારે કહેવું પડ્યું કે 'શું તમે કૃપા કરીને મારી મમ્મીની સામે તમારો અવાજ ઓછો કરી શકો છો?' - શોકગ્રસ્ત પરિવારના સભ્ય, ઇંગ્લેન્ડ

"

જે સંભાળ રાખનાર વ્યક્તિ તેમના મૃત્યુની રાત્રે રાતનું કામ કરી રહી હતી, તે અમને એકલા છોડતી નહોતી... 'તમારે તેની સાથે હંમેશા વાત કરવાની જરૂર નથી', 'ઓહ, તમે તે બારી બંધ કરી શકો છો' જેવી વાતો કરતી હતી. તે સામાન્ય વ્યક્તિ નહોતી. તે બહારથી આવી હશે, પણ અમને [સંભાળ રાખનારના વલણથી] ખૂબ નિરાશા થઈ." - શોકગ્રસ્ત પરિવારના સભ્ય, વેલ્સ

સામાજિક સંભાળ વ્યાવસાયિકોએ પણ કોઈના મૃત્યુ સમયે તેમની સાથે રહેવાનું દુઃખ અને વેદના અનુભવી હતી, ખાસ કરીને જ્યારે તેઓ ત્યાં હતા કારણ કે તેમનો પરિવાર અને પ્રિયજનો ત્યાં ન હોઈ શકે.

"	તે ભયાનક હતું, અમે જ ત્યાં બેઠા હતા, જ્યારે તેઓ મૃત્યુ પામી રહ્યા હતા ત્યારે તેમનો હાથ પકડીને. અમે જ પરિવારને ફોન કરીને કહ્યું હતું કે, 'તમારી મમ્મીનું આજે સવારે અવસાન થયું છે'." - ડોમિસિલરી કેર વર્કર, ઇંગ્લેન્ડ

ફાતેમાની વાર્તા ફાતેમા બર્મિંગહામમાં રહે છે અને ઘણા વર્ષોથી ડોમિસિલરી કેરમાં કામ કરી રહી છે. મહામારી દરમિયાન તેમણે ઘણા લોકોની સંભાળ રાખી હતી જેઓ તેમના જીવનના અંત તરફ જઈ રહ્યા હતા.  ફાતેમા જે લોકોની સંભાળ રાખતી હતી તેમની સ્થાનિક હોસ્પાઇસની એક નર્સ મુલાકાત લેતી હતી જે તેમને દવાઓ આપતી હતી અને ખાતરી કરતી હતી કે તેઓ આરામદાયક છે. ફાતેમાને લાગ્યું કે જે લોકોની સંભાળ રાખતી હતી તેઓ હોસ્પાઇસ અથવા હોસ્પિટલમાં જવા કરતાં તેમના ઘરે વધુ સુરક્ષિત હતા.
"	તેઓ અઠવાડિયામાં એક કે બે વાર આવતા અને બધા સાધનો પોતાની સાથે લાવતા...તેઓ પરિવારના સભ્યો અને અમારા કેટલાક સંભાળ રાખનારાઓને શ્વાસ લેવામાં મદદ કરવા માટે તેનો ઉપયોગ કેવી રીતે કરવો તેની તાલીમ આપતા હતા.
હોસ્પાઇસની નર્સોએ તેણીને અને પગાર વગર સંભાળ રાખનારાઓને તાલીમ આપી કે મૃત્યુ પામેલા લોકોને વધુ આરામદાયક લાગે તે માટે કેટલાક સાધનોનો ઉપયોગ કેવી રીતે કરવો. આમાં એક ઓક્સિજન મશીન અને શ્વાસ લેવામાં મદદ કરવા માટે સક્શન મશીનનો સમાવેશ થતો હતો.  ફાતેમા વિડીયો અથવા ટેલિફોન કોલ દ્વારા મદદ કરતી જેથી લોકો તેમના પ્રિયજનો સાથે વાત કરી શકે જે તેણીને ખૂબ જ ભાવુક લાગતું. ફાતેમા અને તેના સાથીદારોએ જીવનના અંતમાં એવા લોકોની પણ સંભાળ રાખી જેમનો કોઈ પરિવાર નહોતો.
"	એક કે બે ગ્રાહકો, તેમની પાસે કોઈ નહોતું, તેઓ એકલા હતા. કોઈ પરિવાર નહોતો, કોઈ નહોતું. ફક્ત સંભાળ રાખનારાઓ અને સંભાળ એજન્સી. તેથી, અમે ત્યાં જતા ત્યારે વધારાની કાળજી લેતા હતા, અમે ફાઇલ તપાસતા હતા, કોની મુલાકાત લીધી છે, કોને નથી મળી. જો કોઈ ચિંતા હોત, તો અમે હોસ્પાઇસ નર્સોને બોલાવતા."

આરોગ્ય અને સામાજિક સંભાળ વ્યાવસાયિકો પણ તેમણે આપેલી અંતિમ જીવન સંભાળ કેટલી મહત્વપૂર્ણ હતી તેના પર પ્રતિબિંબ પાડ્યો. તેઓ પરિવારો અને મિત્રો તરફથી મળેલા સંદેશાઓને ખૂબ મહત્વ આપતા હતા. જે લોકોની તેઓ સંભાળ રાખતા હતા.

"

એડમિન ફોન કોલ્સનો ફોલોઅપ લેતા અને ક્યારેક તેઓ સ્ટાફ દ્વારા સહી કરેલું કાર્ડ અથવા પછીથી સંસ્થા દ્વારા લખેલું કાર્ડ પરિવારને મોકલતા... અમને પરિવારો તરફથી પ્રતિભાવો મળી રહ્યા હતા જેમાં તેઓ જે કાળજી રાખી રહ્યા હતા તેના માટે સમગ્ર સ્ટાફનો આભાર માનતા હતા. મને તે સમયે આશ્ચર્ય થયું હતું કે અમને પહેલા કરતાં વધુ પ્રશંસા મળી હતી... તમે જોઈ શકો છો કે આખો સમુદાય તમારા કાર્યને મહત્વ આપે છે." - કેર હોમ વર્કર, ઇંગ્લેન્ડ

અમે પણ સાંભળ્યું રહેવાસીઓ તેમના જીવનના અંતમાં એકલા ન રહે તેની ખાતરી કરવા માટે નર્સો વધારાના કલાકો કેવી રીતે કામ કરશે.

"	તેનાથી તમને ત્યાં રહેવાનો પ્રયાસ કરવાની ઇચ્છા થતી, કોઈ પણ વ્યક્તિ તેમના જીવનનો છેલ્લો સમય એકલા વિતાવવા માંગતો નથી. તેથી, લોકો [આરોગ્ય સંભાળ સ્ટાફ] કવર કરશે, અથવા લાંબા સમય સુધી રહેશે." - કોમ્યુનિટી નર્સ, ઇંગ્લેન્ડ

"

મને યાદ છે કે હું એક કેર હોમમાં ગયો હતો, સ્ટાફ અને રહેવાસીઓ ગભરાઈ ગયા હતા અને એક 92 વર્ષીય મહિલા એકલી મરી રહી હતી. અમને ખબર નહોતી કે તેણીને કોવિડ છે કે નહીં, પરંતુ સ્ટાફ ખૂબ ડરી ગયો હતો કે તેણી સાથે રહેવાની મંજૂરી નહોતી. હું કલાકો સુધી તેની સાથે ફ્લોર પર પડી રહી હતી, કારણ કે એક નર્સ તરીકે તે તમે કરો છો: તમે તમારા દર્દીઓને પ્રથમ રાખો છો અને બીજા સ્થાને તમારા વિશે વિચારો છો." - કોમ્યુનિટી નર્સ, ઇંગ્લેન્ડ

જોકે, આટલી બધી મૃત્યુ જોઈને અને હંમેશા ઇચ્છિત સંભાળ ન આપી શકવાને કારણે, કેટલાક સામાજિક સંભાળ વ્યાવસાયિકો પણ તેમની વ્યાવસાયિક ક્ષમતાઓ પર પ્રશ્ન ઉઠાવવો. જ્યારે તેઓ સામાન્ય રીતે જે માન અને સંભાળ આપતા હતા તે આપી શકતા ન હતા ત્યારે તેમના કામમાંથી સંતોષની ભાવના મેળવવામાં તેમને મુશ્કેલી પડતી.

"	તમને તે [જીવનના અંતની સંભાળ] થી કોઈ નોકરી સંતોષ મળતો નથી કારણ કે તમને લાગે છે કે, ભલે તમે વ્યક્તિગત રીતે વ્યક્તિને નિષ્ફળ ન કરી રહ્યા હોવ, તમારી સેવા છે. અને મને તે બાબતો [જીવનના અંતની સંભાળ માટે સ્ટાફ સંસાધનનો અભાવ] ખૂબ જ મુશ્કેલ લાગી." - સ્કોટલેન્ડના કેર હોમમાં કામ કરતી નર્સ

DNACPR સૂચનાઓનો ઉપયોગ

પરિવાર, મિત્રો અને સામાજિક સંભાળ વ્યાવસાયિકોએ પણ DNACPR³ ની ભૂમિકાની ચર્ચા કરી. સૂચનાઓ. DNACPR નોટિસ દર્દી અને/અથવા ડૉક્ટર દ્વારા લેવામાં આવેલા નિર્ણયોને રેકોર્ડ કરે છે જે દર્શાવે છે કે જો દર્દી શ્વાસ લેવાનું બંધ કરે અથવા તેમનું હૃદય ધબકતું બંધ થઈ જાય તો આરોગ્યસંભાળ વ્યાવસાયિકોએ કાર્ડિયોપલ્મોનરી રિસુસિટેશન (CPR) નો પ્રયાસ ન કરવો જોઈએ. આ નિર્ણયો વ્યક્તિગત ધોરણે લેવા જોઈએ, એટલે કે DNACPR નોટિસ વય, અપંગતા અથવા કેર હોમમાં રહેઠાણ જેવી લાક્ષણિકતાઓના આધારે લોકોના જૂથો પર લાગુ ન થવી જોઈએ. 

કેટલાક ફાળો આપનારાઓને ખબર હતી કે તેઓ જે વ્યક્તિની સંભાળ રાખતા હતા તેમાં DNACPR હતું.. તેઓ સમજી શકતા હતા કે આ શા માટે જરૂરી છે, કારણ કે સંભાળ અને સહાયની જરૂર હોય તેવી વ્યક્તિ ઘણીવાર નબળી તબિયત ધરાવતી હોય છે અને તેમનું જીવન લંબાવવાથી વધુ દુઃખ થશે. તેમ છતાં, પરિવારના સભ્યો માટે તે સ્વીકારવું ખૂબ મુશ્કેલ હોઈ શકે છે.  

"

મારા માટે, મારા પપ્પા પાસે DNACPR નોટિસ હતી. તો, મારા માટે, તે ખૂબ જ એવું હતું કે, તેમની ક્ષમતાઓને કારણે, તેમને પુનર્જીવિત કરવા માટે નહીં કારણ કે તે ફક્ત એક વ્યક્તિ, એક ઓછા માણસ બની જશે... અંતે મારા પપ્પાની જરૂરિયાતો પર નિયંત્રણ છોડવું એ સૌથી મુશ્કેલ બાબતોમાંની એક હતી." - શોકગ્રસ્ત પરિવારના સભ્ય, ઇંગ્લેન્ડ

અન્ય યોગદાનકર્તાઓએ જણાવ્યું હતું કે રોગચાળા દરમિયાન DNACPR નોટિસ વિશેની વાતચીતને અયોગ્ય અને અસંવેદનશીલ રીતે હાથ ધરવામાં આવી હતી. આનાથી સંભાળ અને સહાયની જરૂરિયાત ધરાવતા લોકો અને તેમના પ્રિયજનોમાં ભારે નારાજગી અને ગુસ્સો ફેલાયો હતો.

"	મારી દાદીએ મને DNACPR વિશે ડૉક્ટર દ્વારા કહેવામાં આવ્યું હતું અને તેઓ તેમને પુનર્જીવિત નહીં કરે તે અંગે દુઃખી થઈને ફોન કર્યો હતો. મને ગુસ્સો આવ્યો કે મારી દાદીને કોઈ કરુણા કે ગૌરવ આપવામાં આવ્યું ન હતું અને તેમને એકલા આ સહન કરવું પડ્યું." - વેલ્સના એક કેર હોમ નિવાસીને ખૂબ ગમ્યું

અમે એવા અહેવાલો સાંભળ્યા છે કે DNACPR નોટિસ કેર હોમમાં અથવા ડિમેન્શિયા જેવી ચોક્કસ પ્રકારની સ્વાસ્થ્ય સ્થિતિ ધરાવતા લોકોને લાગુ કરવામાં આવી રહી છે. કેટલાક કિસ્સાઓમાં, પરિવારના સભ્યો, મિત્રો અથવા કેર સ્ટાફે DNACPR નોટિસને પડકારી હતી. 

³ DNACPR નિર્ણયો વિશે વધુ વાંચવા માટે NHS વેબસાઇટ જુઓ: https://www.nhs.uk/conditions/do-not-attempt-cardiopulmonary-resuscitation-dnacpr-decisions/.

"

જ્યારે તેઓએ કહ્યું, 'અમે દરેકને DNACPR આપીશું', ત્યારે મેં ના પાડી, અને મેં કહ્યું, 'તમે બિલકુલ નહીં'. મારા રહેવાસીઓ તે નિર્ણય જાતે લેશે. તમે તે લાગુ કરવાના નથી, તેથી કોઈને અહીં મોકલશો નહીં કારણ કે તમે તે કરી રહ્યા નથી. મેં પ્રશ્ન પૂછ્યો. મેં દરેકને પ્રશ્ન પૂછ્યો કારણ કે કોણ જાણતું હતું કે શું થવાનું છે, પરંતુ હું કોઈને પણ તે કરવા દેતો નહીં." - ઇંગ્લેન્ડના કેર હોમના રજિસ્ટર્ડ મેનેજર

"

લોકડાઉનની ચર્ચા શરૂ થતાં, કેર હોમ્સ માટેના GP ની પ્રાથમિકતા બધા રહેવાસીઓને DNACPR પર ખસેડવાની હતી. કોવિડથી પીડિત રહેવાસીઓને ટેકો આપવા અથવા તેમની સારવાર કરવાની શ્રેષ્ઠ રીતો પર કોઈ ચર્ચા થઈ ન હતી. 'આપણે લોકો સાથે કેવી રીતે વર્તશું?' પૂછવાને બદલે DNACPR ને બ્લેન્કેટ કરો. ત્યાં કોઈ સારવાર યોજના નહોતી." - શોકગ્રસ્ત પરિવારના સભ્ય, ઇંગ્લેન્ડ

"

લોકોના માનવ અધિકારો બારી બહાર ગયા, સાથે સાથે કેર એક્ટ અને મેન્ટલ હેલ્થ એક્ટ પણ છીનવાઈ ગયા. સ્થાનિક અધિકારીઓએ કાયદાને અલગ અલગ રીતે લાગુ કર્યો, કેટલાકે કાયદાનો સંપૂર્ણ અનાદર કર્યો. એક સ્થાનિક ડૉક્ટરે પરિવારોને ફોન કરીને કહ્યું કે તેમણે શીખવાની અક્ષમતા અથવા વૃદ્ધાવસ્થાને કારણે તેમના પ્રિયજન પર DNACPR લગાવ્યો છે, અને તેઓ ક્યારેય લોકોને મળ્યા પણ નથી." - સંભાળ કાર્યકર, વેલ્સ

અન્ય લોકોએ સૂચવ્યું કે સામાજિક સંભાળ સેવાઓ કરતાં આરોગ્યસંભાળ સેવાઓને પ્રાથમિકતા આપવામાં આવી હતી અને મુખ્ય ધ્યાન આરોગ્યસંભાળનું રક્ષણ કરવાનું હતું સિસ્ટમ.

"

આઈમને લાગે છે કે સ્થાનિક સ્તરે લોકો જાણી જોઈને... DNACPR નોટિસનું ખોટું અર્થઘટન કરી રહ્યા હતા. 'તેઓ CPR ઇચ્છતા નથી', હા, પણ એનો અર્થ એ નથી કે તેઓ એન્ટિબાયોટિક્સ ઇચ્છતા નથી. મારી સાવકી માતાએ લાંબા સમય સુધી એન્ટિબાયોટિક્સ લેવાનો ઇનકાર કર્યો હતો, કારણ કે તેણીને લાગ્યું કે જો તેણીને કંઈક ખોટું થયું હોય તો તેણીને હોસ્પિટલમાં ન લઈ જવાના એક સાધન તરીકે અને હું ખરેખર તેની સાથે દલીલ કરી શકતો ન હતો, કારણ કે હું જોઈ રહ્યો હતો કે તે થઈ રહ્યું છે. કોઈ આદેશ નહોતો, તે ફક્ત 'કોઈપણ કિંમતે NHSનું રક્ષણ કરો' હતો. હા, ઠીક છે, પરંતુ તે ખરેખર બંધ નહોતું. સ્થાનિક સ્તરે અને સંદેશાવ્યવહારમાં વલણ લગભગ એવું હતું કે, 'તમે NHSનું રક્ષણ કરવા માટે સંપૂર્ણપણે જવાબદાર છો', અને તે સંદેશાવ્યવહારનો મુદ્દો હતો." - કોમ્યુનિટી નર્સ, ઇંગ્લેન્ડ

અમે GP અને સમુદાય નર્સો પાસેથી પણ સાંભળ્યું જેમણે DNACPR નોટિસની જરૂરિયાતનું મૂલ્યાંકન કરતી વખતે તેઓ કયા દબાણ હેઠળ કામ કરી રહ્યા હતા અને કયા વિચારણાઓ કરવા પડ્યા તે શેર કર્યા.. 

"

હું સ્કોટલેન્ડમાં એક GP તરીકે કામ કરું છું. અમે NHS ના પતનની તૈયારી વિશે આરોગ્ય બોર્ડ સાથે દૈનિક બેઠકો સાથે ટેલિફોન પરામર્શ શરૂ કર્યો. અમને વૃદ્ધ દર્દીઓ સાથે વાત કરવાની અને તેમને કોવિડ વિશે ચેતવણી આપવાની અને DNACPR 'ઓફર' કરવાની સલાહ આપવામાં આવી. દર્દીઓને હજુ પણ હોસ્પિટલ સિસ્ટમના પતન વિશે ચિંતા હોવાથી હોસ્પિટલથી નર્સિંગ હોમમાં રજા આપવામાં આવી રહી હતી. તે રાતોરાત એક વાસ્તવિક દુઃસ્વપ્ન બની ગયું. અમને ચેતવણી આપવામાં આવી હતી કે મોટી હોસ્પિટલો ટ્રાફિક લાઇટ સિસ્ટમ લાવશે અને જો તમે કોવિડ સ્કોરિંગ સિસ્ટમ પર લાલ અથવા પીળો હોત, તો તમે બચી શકશો નહીં. 65 વર્ષથી વધુ ઉંમર એક પરિમાણ હતું." - જીપી, સ્કોટલેન્ડ

"

કોવિડ ફાટી નીકળવાની શરૂઆતમાં હું કોમ્યુનિટી મેટ્રન તરીકે કાર્યરત હતી, લાંબા ગાળાની બીમારીઓ અને જીવનના અંતની સંભાળ ધરાવતા દર્દીઓ સાથે તેમના પોતાના ઘરે કામ કરતી હતી. આમાં સામાજિક સંભાળ એજન્સીઓ દ્વારા નિયુક્ત કરાયેલા સંભાળ રાખનારાઓ સાથે કામ કરવાનો સમાવેશ થતો હતો જેઓ મારા દર્દીઓની સંભાળ રાખતા હતા... મારી ભૂમિકાનો એક ભાગ દર્દીઓ અને તેમના પરિવારો સાથે જીવનના અંતની યોજના અંગે ચર્ચા કરવાનો હતો... થોડા સમય પહેલા મને ઘણા દર્દીઓને જોવાનું કહેવામાં આવ્યું... મારું કાર્ય તેમને સમજાવવાનું હતું કે જો તેઓ બગડે છે, તો હોસ્પિટલમાં દાખલ થવાનો વિચાર કરવામાં આવશે નહીં અને તેમને DNACPR કરાવવા માટે પ્રોત્સાહિત કરવામાં આવ્યા હતા. આનો અર્થ એ થયો કે જો તેઓ બગડે છે, તો ફક્ત આરામના પગલાંનો ઉપયોગ કરવામાં આવશે." - કોમ્યુનિટી નર્સ, ઇંગ્લેન્ડ

પરિવારના સભ્યો અને ચૂકવણી ન કરતા સંભાળ રાખનારાઓએ અમને જણાવ્યું કે DNACPR નોટિસ, તેનો ઉપયોગ કેવી રીતે કરવામાં આવ્યો અને સારવાર માટે તેની અસરો વિશે વાતચીત મૂંઝવણ, તકલીફ અને ગુસ્સો પેદા કર્યો. કેટલાકને લાગ્યું કે તેઓ જે વ્યક્તિની સંભાળ રાખતા હતા તેને સારવાર અથવા હસ્તક્ષેપનો ઇનકાર કરવામાં આવ્યો હતો, જે અંતિમ ક્ષણોમાં વ્યક્તિઓની ઇચ્છાઓ પ્રત્યે સંભાળની ગુણવત્તા અને આદર અંગે ચિંતાઓમાં ફાળો આપે છે.

"

મને ખૂબ મોડું થયું કે DNACPR ફોર્મ પર સહી કરવામાં આવી છે. મારા જીવનસાથીને મોર્ફિન અને મિડાઝોલમ આપવામાં આવ્યું હતું, બધુ પાણી [અને] ખોરાક કાઢી નાખવામાં આવ્યો હતો, તે મૃત્યુ પામ્યો ત્યાં સુધી તેને અર્ધ કોમેટોઝ રાખવામાં આવ્યો હતો. તબીબી નોંધોમાં કેટલાક હાસ્યાસ્પદ અને અશક્ય નિવેદનો છે." - શોકગ્રસ્ત પરિવારના સભ્ય, ઇંગ્લેન્ડ

"	DNACPR ની વાત એ છે કે મોટાભાગના લોકો માને છે કે આનો અર્થ કોઈ રિસસ નથી, પરંતુ આ સંદર્ભમાં [કેર હોમમાં કોવિડ-19] તેનો અર્થ કોઈ સારવાર, કોઈ પ્રવાહી, કોઈ ખોરાક નહીં." - એવરી સ્ટોરી મેટર્સ ફાળો આપનાર, શ્રવણ કાર્યક્રમ, ઉત્તરી આયર્લેન્ડ

સારવાર રોકવા માટે DNACPR નોટિસનો ઉપયોગ થતો હોવાની વાર્તાઓ સાંભળીને રોગચાળા દરમિયાન કેટલાક પરિવારો માટે ભારે તકલીફ અને અનિશ્ચિતતા ઊભી થઈ. આના કારણે કેટલાક પગાર વગરના સંભાળ રાખનારાઓએ તેમના પરિવારના સભ્ય માટે સંભાળ વ્યવસ્થા બદલી નાખી.

"

મારો દીકરો, જેને ડાઉન્સ સિન્ડ્રોમ છે અને તે સમયે તે 24 વર્ષનો હતો, તે કોવિડ પહેલા સપોર્ટેડ લિવિંગ પ્લેસમેન્ટમાં રહેતો હતો. મને તેના જીવ પર જોખમ હોવાની આગાહી હતી અને મેં તેને અમારા પરિવારના ઘરમાં પાછો ખસેડ્યો. ઓટોમેટિક DNACPR પોલિસીના કારણે મને ખૂબ ડર લાગતો હતો કે જો મારા દીકરાને ચેપ લાગે તો, તેને એકલો હોસ્પિટલમાં લઈ જવામાં આવ્યો, પરંતુ વાતચીત કરવામાં અસમર્થ કારણ કે તે મૌખિક હતો અને તેને મરવા માટે છોડી દેવામાં આવ્યો." - પગાર વગરના સંભાળ રાખનાર, ઈંગ્લેન્ડ

ReSPECT ફોર્મ્સ

ફાળો આપનારાઓએ ReSPECT (ઇમરજન્સી કેર અને ટ્રીટમેન્ટ માટે ભલામણ કરેલ સારાંશ યોજના) ફોર્મના ઉપયોગ અંગે પણ ચર્ચા કરી.⁴ જીવનના અંતમાં. ReSPECT ફોર્મનો ઉપયોગ ભવિષ્યની કટોકટીમાં વ્યક્તિની સંભાળ માટે વ્યક્તિગત ભલામણો સ્થાપિત કરવા માટે થાય છે જ્યાં તે નિર્ણયો લઈ શકતો નથી અથવા ઇચ્છાઓ વ્યક્ત કરી શકતો નથી. આ પ્રક્રિયા દર્દીની પસંદગીઓ અને ક્લિનિકલ નિર્ણય બંનેનો આદર કરવાનો છે. 

પરિવારો અને સામાજિક સંભાળ સ્ટાફ રોગચાળા દરમિયાન ReSPECT સ્વરૂપોનું અર્થઘટન કેવી રીતે કરવામાં આવ્યું તે અંગે ચિંતા વ્યક્ત કરી. ઉદાહરણ તરીકે, કેટલાક સામાજિક સંભાળ વ્યાવસાયિકોનું માનવું હતું કે યોજનાઓ વ્યક્તિને કઈ તબીબી સારવાર આપવામાં આવે છે તેના પર અસર કરે છે. અન્ય કિસ્સાઓમાં, પ્રિયજનોને લાગ્યું કે ReSPECT ફોર્મમાં કઈ સારવારની જરૂર છે તે વિશે પૂરતી વિગતો આપવામાં આવી નથી. 

"

લાંબા સમયથી ચાલી આવતી સમસ્યા એ છે કે ReSPECT ફોર્મ મૂકવામાં આવે છે પણ હંમેશા ભરવામાં આવતા નથી... કેટલાક ખૂબ જ મૂળભૂત હોઈ શકે છે, જે તમને મર્યાદિત માહિતી આપે છે. અહીં અમારી પાસે GP સર્જરીમાંથી એક અદ્યતન નર્સ પ્રેક્ટિશનર છે જે નવા રહેવાસીઓ સાથે સમીક્ષા કરે છે અને જ્યારે તેઓ આવે છે ત્યારે તે એક નવું પૂર્ણ કરે છે. પરંતુ અમે હોસ્પિટલમાંથી એવા લોકોને શોધવાનું વલણ રાખીએ છીએ, ક્યારેક, રહેવાસીઓને ખબર નહોતી કે તેઓ સ્થાને છે, તેઓએ કહ્યું હતું કે તેમની સાથે સલાહ લેવામાં આવી નથી. અને તેમાંથી ઘણાએ તમને ફક્ત મૂળભૂત, મર્યાદિત માહિતી આપી હતી જે ખરેખર ખૂબ મદદરૂપ નહોતી." - કેર હોમ વર્કર, ઇંગ્લેન્ડ

⁴ ReSPECT ફોર્મ્સ વિશે વધુ વાંચવા માટે રિસુસિટેશન કાઉન્સિલ યુકે વેબસાઇટ જુઓ: https://www.resus.org.uk/respect/respect-healthcare-professionals.

અમે પણ સાંભળ્યું એવા કિસ્સાઓ જ્યાં રોગચાળાની શરૂઆતમાં ReSPECT ફોર્મ્સ કેર હોમના રહેવાસીઓને કોઈપણ ચર્ચા વિના આપવામાં આવ્યા હતા. એક ઉદાહરણમાં, રોગચાળાના અંતમાં સ્થાનિક કાઉન્સિલના ઓડિટ સુધી સ્ટાફ અને રહેવાસીઓને આની જાણ નહોતી.

"

ઓક્ટોબર 2020 ની શરૂઆતમાં, કોઈક સમયે, બધા માટે ફક્ત બ્લેન્કેટ ReSPECT ફોર્મ બનાવવામાં આવતા હતા. તેઓ શાબ્દિક રીતે ફક્ત વ્યક્તિ માટે આ ફોર્મ ભરતા અને આપમેળે નિર્ણય લેતા, તેથી ચોક્કસ ઉંમરથી વધુ ઉંમરના દરેકને આપમેળે નક્કી કરવામાં આવતું, માનવામાં આવતું કે તેઓ પુનર્જીવિત થવા યોગ્ય નથી... અમારી પાસે કાઉન્સિલ ઓડિટ હતું, હું ભૂલી ગયો છું કે આ ક્યારે છે, કદાચ 2021 ની વાત છે, અને કાઉન્સિલ ઓડિટર, સુંદર વ્યક્તિ, આ બધી અલગ અલગ બાબતો તપાસતા અને જોયું કે દરેક ReSPECT ફોર્મ પર કોઈ ટિપ્પણીઓ નહોતી, કે રહેવાસીઓ તરફથી કોઈ સહીઓ નહોતી. તેઓ અસરકારક રીતે માત્ર-, તેઓ ફક્ત ભરવામાં આવ્યા હતા, ફક્ત બ્લેન્કેટ ફોર્મ, હા." - ઇંગ્લેન્ડના કેર હોમના રજિસ્ટર્ડ મેનેજર

ફાળો આપનારાઓ ખૂબ જ ગુસ્સે અને નારાજ હતા કે ReSPECT ફોર્મ્સ અંગેના નિર્ણયો રહેવાસીઓ, તેમના પરિવારના સભ્યો અથવા સ્ટાફને સામેલ કર્યા વિના લેવામાં આવ્યા હતા.. કેર હોમના કર્મચારીઓને લાગ્યું કે વૃદ્ધો અને અપંગ લોકો પ્રત્યે ભેદભાવપૂર્ણ વલણને કારણે આ નિર્ણયો લેવામાં આવ્યા. જ્યારે તેમને ખબર પડી ત્યારે તેઓ કેટલા લાચાર હતા તે શેર કર્યું અને ખાસ કરીને ચિંતિત હતા કે તેમને રહેવાસીઓ માટે હિમાયત કરવાની તક આપવામાં આવી નથી.

"

તેનો મારા પર માનસિક પ્રભાવ પડ્યો. ખૂબ જ મોટો. અને હું તમારી સાથે પ્રમાણિક રહીશ, તેમાંના ઘણા બધા એવા હતા જેના પર હું રડી પડ્યો. સંપૂર્ણ આંસુ. ReSPECT ફોર્મ માટે આ કોલ ફોન પર કરવામાં આવ્યા હતા અને અમે જેની કાળજી રાખીએ છીએ તે રહેવાસીઓને કહેવામાં આવ્યું હતું કે તેમની ઉંમર, અપંગતા અથવા અન્ય કોઈ પણ વસ્તુને કારણે તેમને કોઈ સારવાર મળશે નહીં, તે ફક્ત હૃદયદ્રાવક હતું. તે સૌથી આઘાતજનક હતું." - કેર હોમ વર્કર, ઇંગ્લેન્ડ

નુકસાન અને શોકના અનુભવો

શોકગ્રસ્ત યોગદાન આપનારાઓએ અમને તેમના દુ:ખ અને નુકસાન વિશે જણાવ્યું, તેમજ રાહત, આઘાત, ગુસ્સો અને નિરાશાની લાગણીઓ પણ જણાવી.. 

કેટલાક કિસ્સાઓમાં, પ્રિયજનોને ખબર નહોતી કે તેમના પરિવારના સભ્ય અથવા મિત્ર જીવનના અંતની નજીક છે અને તેમના પરિવારના સભ્ય અથવા મિત્રના મૃત્યુ પછી જ તેમનો સંપર્ક કરવામાં આવતો હતો. આનો અર્થ એ થયો કે તેઓ જાણતા ન હતા કે તેમના અંતિમ દિવસોમાં તેમનું સ્વાસ્થ્ય કેવી રીતે બગડ્યું હતું અને તેમને તૈયારી કરવાની કે ગુડબાય કહેવાની તક મળી ન હતી. આનાથી પરિવારના સભ્યો અને પગાર વગર સંભાળ રાખનારાઓ મૂંઝવણ અને ગુસ્સે ભરાયા.

"

એક પોલીસકર્મીએ દરવાજો ખખડાવ્યો, અંદર આવ્યો, તેણે કહ્યું, 'ઓહ, બાય ધ વે, તમારી પત્ની મરી ગઈ છે' તેણે આમ કહ્યું. તેણે કહ્યું, 'ઓહ, હા, તે આજે સવારે મરી ગઈ. મને હમણાં જ કહેવામાં આવ્યું છે કે હું આવીને તને કહીશ કે તે મરી ગઈ છે'. પોલીસકર્મી આવે તે પહેલાં તેઓ [કેર હોમ] મને ફોન કરીને જાણ કરવાની નમ્રતા ધરાવતા નહોતા." - વેલ્સના કેર હોમ નિવાસીના શોકગ્રસ્ત પરિવારના સભ્ય

"

મને સવારે 4 વાગ્યે ફોન આવ્યો કે પપ્પાનું એકલા અવસાન થયું છે, તેમને બે બોડી બેગમાં અને સીલબંધ કોફિનમાં મૂકવામાં આવ્યા છે. હું હજુ પણ યોગ્ય રીતે શોક વ્યક્ત કરી શક્યો નથી, તે અવાસ્તવિક હતું, ખરાબ સ્વપ્ન જેવું અને મેં તેનો સામનો કર્યો નથી." - ઉત્તરી આયર્લેન્ડમાં કેર હોમના રહેવાસીના શોકગ્રસ્ત પરિવારના સભ્ય, શ્રવણ કાર્યક્રમ

ફાળો આપનારાઓએ આ વિશે શેર કર્યું દુ:ખ અને અપરાધભાવ જ્યારે તેમને ખબર પડી કે તેમના પરિવારનો સભ્ય મરી રહ્યો છે ત્યારે તેમને લાગ્યું. આ લાગણીઓ હતી ખાસ કરીને જો તેમને ગુડબાય કહેવાની તક ન મળે તો મજબૂત, અથવા તેમને લાગ્યું કે તેમના પરિવારના સભ્ય કે મિત્રને કોઈ તકલીફ પડી છે. 

"	"પપ્પા કેર હોમમાં હતા, જેલમાં નહીં જે હવે બની ગયું છે. મેં પપ્પાના જીવનના અંતમાં તેમના માટે લડાઈ ન લડીને તેમને નિષ્ફળ બનાવ્યા હતા, હું હંમેશા તેના અપરાધ સાથે જીવીશ." - ઇંગ્લેન્ડના કેર હોમ નિવાસીના શોકગ્રસ્ત પરિવારના સભ્ય

"

તેમના જીવનના અંતમાં અમે તેમની સાથે ન રહી શક્યા તે વાતનો પરિવાર ખૂબ જ દુઃખી છે. અમને દુઃખ છે કે તેમને તેમના પ્રેમાળ અને ખૂબ જ નજીકના પરિવાર તરફથી તે વિદાય ન મળી જે તેઓ લાયક હતા અને તે અમારા હૃદયને ઠેસ પહોંચાડે છે કારણ કે અમને લાગે છે કે તેમને તે જ સમયે ત્યજી દેવામાં આવ્યા હતા જ્યારે તેમને અમારી જરૂર હતી. - વેલ્સના કેર હોમ નિવાસીના શોકગ્રસ્ત પરિવારના સભ્ય

કેટલાક કિસ્સાઓમાં, શોકગ્રસ્ત પ્રિયજનોને દિલાસો મળ્યો કારણ કે તેઓ જાણતા હતા કે તેમના પરિવારના સભ્યના જીવનના અંતમાં સંભાળ સ્ટાફ ત્યાં હતો.

"

તેઓએ મમ્મીના ફોટા અને ફૂલો તેમના પલંગની બાજુમાં ખસેડ્યા હતા. પૃષ્ઠભૂમિમાં હળવેથી ક્લાસિક સંગીત વાગી રહ્યું હતું. [જ્યારે હું ત્યાં પહોંચ્યો, ત્યારે સ્ટાફના એક સભ્યએ] મને [ત્યાંની બીજી વ્યક્તિ સાથે પરિચય કરાવ્યો, 'આ [નામ] છે. જ્યારે તે તમારી મમ્મીનું અવસાન થયું ત્યારે તે તેની સાથે હતી.' હું રડી પડી અને તેઓ આનાથી સારા હોઈ શકે નહીં." - સ્કોટલેન્ડના કેર હોમ નિવાસીના શોકગ્રસ્ત પરિવારના સભ્ય

"	સદનસીબે, દાદાજીની સંભાળ ગૃહમાં સારી રીતે સંભાળ રાખવામાં આવી હતી અને જ્યારે તેમનું અવસાન થયું, જોકે અમે બધા ફરીથી લોકડાઉનમાં હતા અને અમે પોતે ત્યાં હાજર રહી શક્યા ન હતા, તેઓ કેટલાક સુંદર સંભાળ રાખનારાઓ સાથે હતા." - ઇંગ્લેન્ડના કેર હોમ નિવાસીના શોકગ્રસ્ત પરિવારના સભ્ય

"

આઈ પૂછ્યું કે શું તેની સાથે કોઈ છે અને હેલ્થકેર આસિસ્ટન્ટે કહ્યું, 'હા, હું તેની સાથે હતો'. મારે જાણવાની જરૂર હતી કે તમે કોઈ એજન્સીના છો? 'ના', તેણીએ કહ્યું, 'સ્ટાફની કાયમી સભ્ય' અને ફોન પર રડવા લાગી અને મને તે ખરેખર દિલાસો આપનારું લાગ્યું કારણ કે તે મારા પિતાને જાણતી હતી અને તેણીએ કહ્યું કે તેણી તેમના જેવી જ વિચારે છે. એ જ એકમાત્ર દિલાસો છે." - શોકગ્રસ્ત પરિવારના સભ્ય, શ્રવણ કાર્યક્રમ, વેલ્સ

કેર હોમમાં પરિવારના સભ્યના મૃત્યુ પછી, અમે વધુ પ્રતિબંધો વિશે સાંભળ્યું જેમ કે એકલા સંભાળ સ્થળોએ જવું અથવા શરીરથી દૂર રહેવું. ફાળો આપનારાઓએ શેર કર્યું કે આ અનુભવ સામાન્ય પરિસ્થિતિઓમાં કોઈને ગુડબાય કહેવા કરતાં ઘણો અલગ હતો.

"

આઈ મારી પત્નીને [તેના પિતાને મળવા] કેર હોમમાં લઈ ગઈ, પણ ફક્ત તેણીને જ અંદર જવા દેવામાં આવી, જે મારી પત્ની માટે ટેકા વિના એકલા રહેવું ખરેખર મુશ્કેલ હતું. તેની સાથે કોઈ નહોતું. અને જ્યારે તેના મૃત્યુ સાથે કોવિડ [સંબંધ] નહોતો ત્યારે તેને તેને સ્પર્શ કરવાની બિલકુલ મંજૂરી નહોતી તે વાત થોડી વિચિત્ર લાગતી હતી." - વેલ્સના કેર હોમ નિવાસીના શોકગ્રસ્ત પરિવારના સભ્ય

મૃત્યુ પામેલા વ્યક્તિના શરીરની સંભાળ કેવી રીતે લેવામાં આવી તે પણ મહત્વપૂર્ણ હતું.. જ્યારે મૃતદેહોને સંવેદનશીલતા અને ગૌરવ સાથે સંભાળવામાં આવ્યા હતા, ત્યારે આનાથી કેટલાક શોકગ્રસ્ત પરિવારો પર કાયમી છાપ પડી અને તેમના દુઃખમાં થોડી દિલાસો મળ્યો.

"	નર્સે મને પૂછ્યું કે શું હું તેને નહાવા અને સુવડાવવામાં મદદ કરવા માંગુ છું. મને ખરેખર ખબર નહોતી કે તેનો અર્થ શું છે પણ તેને ધોવા અને વાળ બ્રશ કરવા એ ખરેખર, ખરેખર સારી વાત હતી; એવું લાગ્યું કે તે સારી વાત છે." - સ્કોટલેન્ડના કેર હોમ નિવાસીના શોકગ્રસ્ત પરિવારના સભ્ય

અમે એવા ઉદાહરણો પણ સાંભળ્યા છે કે લોકો સાથે પ્રિયજનોની અપેક્ષા મુજબ કાળજી અને ગૌરવ સાથે વર્તન કરવામાં આવતું નથી. આનાથી પરિવારના સભ્યોને ખૂબ તકલીફ પડી.

"	મૃત્યુ સમયે પણ, તેઓએ [મારી મમ્મી] સાથે ગૌરવપૂર્ણ વર્તન કર્યું નહીં, તેમની સાથે એક સરળ રમકડું મૂકવાની વિનંતીનું પાલન ન કરીને, તેમનો "ખુશ ધાબળો" ગુમાવ્યો અને મૃત્યુ પ્રમાણપત્ર જારી કરવામાં વિલંબ થયો." - ઇંગ્લેન્ડના કેર હોમ નિવાસીના શોકગ્રસ્ત પરિવારના સભ્ય

કેટલાક શોકગ્રસ્ત પરિવારોએ તેમના પ્રિયજનોની વસ્તુઓ સંભાળ સ્થળોએથી એકત્રિત કરી. જોકે, કેટલાકને સામાજિક રીતે દૂર રહીને આ કરવું પડ્યું.. તેઓ રૂમમાં જઈને જાતે સામાન પેક કરી શકતા નહોતા કે કેર હોમના કામદારો સાથે વાત કરી શકતા નહોતા. આનાથી તેમનામાં શીતળતા અને અલગતાની લાગણી પેદા થઈ, કારણ કે તેઓ તેમના પ્રિયજન પર ચિંતન કરી શકતા નહોતા કે સ્ટાફ સાથે તેમના છેલ્લા ક્ષણો વિશે વાત કરી શકતા નહોતા. શોકગ્રસ્ત પરિવારના સભ્યોએ કહ્યું કે આ બેદરકારીભર્યું, અસ્વસ્થ કરનારું લાગ્યું અને તેમના દુઃખને સ્વીકાર્યું નહીં.

"

તેમના મૃત્યુ પછી, અમારે થોડા દિવસો પછી પાછા જવું પડ્યું જેથી તેમનો બધો સામાન બહાર તૈયાર રાખવામાં આવ્યો હોય અને અમે ગાડીમાં મૂકીને બહાર કાઢીએ તેની રાહ જોઈ રહ્યા હતા. એવું લાગતું હતું કે તેઓ ફક્ત રૂમ ખાલી કરવા માંગતા હતા જેથી તેઓ બીજા કોઈને અંદર લઈ શકે. શક્ય તેટલી ઝડપથી સામાન બહાર કાઢો. બધું ખૂબ જ ઠંડું લાગ્યું." - વેલ્સના કેર હોમ નિવાસીના શોકગ્રસ્ત પરિવારના સભ્ય

"

પછી મને સલાહ આપવામાં આવી કે કોઈપણ સામાન કાઢી શકાય તે પહેલાં તેના રૂમને ઓછામાં ઓછા ત્રણ દિવસ માટે સીલ કરી દેવો જોઈએ. મને એ જાણીને આશ્ચર્ય થયું કે તે મુખ્ય પ્રવેશદ્વાર પાસે એક બોક્સમાં નાખવામાં આવ્યા હતા, અને મને કોઈ પણ સ્ટાફને જોવા કે વાત કરવાની મંજૂરી નહોતી. આ જે રીતે આકરી રીતે હાથ ધરવામાં આવ્યું તેનાથી મને મારી અપેક્ષા કરતાં વધુ અસર થઈ, તે ખૂબ જ કઠોર લાગ્યું." - ઉત્તરી આયર્લેન્ડના કેર હોમ નિવાસીના શોકગ્રસ્ત પરિવારના સભ્ય

કેટલાક શોકગ્રસ્ત પરિવારો માટે, જ્યારે તેમને પ્રવેશ નકારવામાં આવ્યો ત્યારે સામાન લેવા માટે કેર હોમની મુલાકાત લેવાની મંજૂરી મળવી એ મૂંઝવણભર્યું અને અસ્વસ્થ કરનારું હતું મુલાકાત લેવી જ્યારે તેઓ જીવતા હતા ત્યારે તેમના પરિવારના સભ્ય. 

"

[કેર હોમ] એ મને ફોન કરીને કહ્યું, "શું તમે આવીને રૂમ સાફ કરી શકો છો?" મેં કહ્યું, "ના. તમે મને આટલા સમય સુધી ત્યાંથી દૂર રાખ્યો છે; હવે તમે મને એવી જગ્યાએ જવા અને રૂમ સાફ કરવા કહી રહ્યા છો જ્યાં કોવિડ છે? ના, હું ત્યાં જવાનો નથી. મને તે વાતનો ખૂબ ગુસ્સો હતો." - ઇંગ્લેન્ડના કેર હોમ નિવાસીના શોકગ્રસ્ત પરિવારના સભ્ય

કાર્ડિફ અને બેલફાસ્ટની વાર્તાઓ કાર્ડિફ અને બેલફાસ્ટમાં શ્રવણ કાર્યક્રમોમાં શોકગ્રસ્ત યોગદાન આપનારાઓએ એ પણ શેર કર્યું કે તેમના પરિવારના સભ્યના મૃત્યુ પછી તેઓ કેવી રીતે સામાન એકત્રિત કરી શક્યા નહીં અને કેવી રીતે તેમને મળતી સંભાળ અને સહાય પૂરતી સારી નહોતી.
"	જ્યારે ખાતરી થઈ કે તેણી મૃત્યુ પામી છે, ત્યારે મારે રૂમ છોડવો પડ્યો અને રૂમ સીલ કરી દેવામાં આવ્યો અને હું તેના કપડાં લઈ શક્યો નહીં, તેઓએ [કેર હોમ સ્ટાફે] મને કહ્યું કે તેણીને ડબલ બેગ આપવામાં આવશે, તેણી કોઈ બીજાના નાઈટડ્રેસમાં હતી અને જૂતા નહોતા, તે ખરેખર ખોટું લાગ્યું. કોઈએ ફરી ક્યારેય આમાંથી પસાર થવું જોઈએ નહીં. - કેર હોમના રહેવાસીના શોકગ્રસ્ત પરિવારના સભ્ય, શ્રવણ કાર્યક્રમ, ઉત્તરી આયર્લેન્ડ
"	[હોસ્પિટલથી] કેર હોમમાં ટ્રાન્સફર કર્યા પછી ફરીથી ન્યુમોનિયા થયા પછી તે પોતે જ મૃત્યુ પામ્યો. તેમને ખબર પણ નહોતી કે તેનું શરીર ક્યાં છે. તેઓએ તેની કોઈ પણ વસ્તુ જેમ કે બેંક કાર્ડ કે ફોન પાછો આપ્યો નહીં અને તેઓએ મને તેના 6 મહિનાના બિસ્કિટ પાછા આપવાની હિંમત કરી અને મને કહ્યું કે તે પક્ષીઓને ખવડાવી દો. - કેર હોમના રહેવાસીના શોકગ્રસ્ત પરિવારના સભ્ય, શ્રવણ કાર્યક્રમ, વેલ્સ

શોકગ્રસ્ત પરિવારોએ અમને જણાવ્યું કે તેમના નુકસાનનો અનુભવ કેવો રહ્યો તેમના માનસિક સ્વાસ્થ્ય અને સુખાકારી પર કાયમી અસરો, જેમાં ચિંતા, હતાશા અને શોક દરમિયાન તેમના રોજિંદા જીવનમાં વિક્ષેપ અનુભવવાનો સમાવેશ થાય છે..

"	આઈ મારી મમ્મી મેદાનમાં ન જાય ત્યાં સુધી હું મજબૂત રહી અને પછી મને નર્વસ બ્રેકડાઉન થયું. હું ખરેખર ડિપ્રેશનમાં સરી પડી. હું શારીરિક રીતે થાકી ગઈ હતી અને તેના કારણે હું ખરેખર તૂટી ગઈ." - સ્કોટલેન્ડના કેર હોમ નિવાસીના શોકગ્રસ્ત પરિવારના સભ્ય

"

તને તો ખબર જ નથી કે આગળ શું કરવું, તારા બધા વિચારો ફક્ત તારી મમ્મી વિશે જ છે. હું બીમાર પડ્યો હતો અને પાછો તે કામના સ્થળે પાછો ફર્યો નહીં. મને લાગે છે કે એ મારી મમ્મીને કારણે હતું, હું તેના વિશે વિચારવાનું અને તેને યાદ કરવાનું બંધ કરી શક્યો નહીં." - સ્કોટલેન્ડના કેર હોમ નિવાસીના શોકગ્રસ્ત પરિવારના સભ્ય

એમ્મા વાર્તા એમ્મા દક્ષિણ ઇંગ્લેન્ડમાં રહે છે. રોગચાળા પહેલા, તે તેની માતા, સાન્ડ્રાની સંભાળ રાખતી હતી, જે 89 વર્ષની હતી અને તેને ડિમેન્શિયા હતી. 2019 ની શરૂઆતમાં, એમ્મા અને તેના પરિવારે સાન્ડ્રાને કેર હોમમાં ખસેડવાનો નિર્ણય લીધો કારણ કે તેની સંભાળની જરૂરિયાતો વધી ગઈ.  આ કેર હોમ એમ્માના ઘરથી પાંચ મિનિટ ચાલીને તેના બગીચામાં જતું હતું. એમ્મા અને તેની બહેનો દરરોજ સાન્દ્રાને મળવા જતી. જ્યારે રોગચાળો શરૂ થયો અને લોકડાઉન શરૂ થયું, ત્યારે એમ્માને તેની માતાની આટલી નજીક રહેવું મુશ્કેલ લાગ્યું પણ તેને મળવા માટે તે સક્ષમ નહોતી.
"	હું અઠવાડિયામાં કદાચ પાંચ વાર ત્યાં જતો હતો. તેથી, તે મારા માટે ખૂબ જ મુશ્કેલ હતું. મને લાગે છે કે રોગચાળામાં મારા માટે સૌથી ખરાબ બાબત એ હતી કે [એ] અચાનક તમે જે રોજિંદા કામ કરવા યોગ્ય છે તે કરી શકતા નથી. મને લાચારી લાગતી હતી કે હું આગળના દરવાજામાંથી પણ જઈ શકતો નથી અને, તમે જાણો છો, હું મારા કૂતરાને દરવાજાની બાજુમાં લઈ જતો હતો, પરંતુ દેખીતી રીતે તે બારીઓ આ તરફ જ્યાં હતી ત્યાં નહોતી, તેથી, અમે જોઈ શકતા ન હતા -, સાચું કહું તો તે ખરેખર ભયાનક હતું. રોગચાળામાં મારા માટે તે સૌથી ખરાબ બાબત હતી. મને લાચારી લાગી, મને લાગે છે કે ખરેખર ખૂબ લાચારી."
મહામારીના લગભગ ત્રણ મહિના પછી, એમ્માએ કેર હોમના મેનેજર સાથે વાતચીત કરી કે જો સાન્ડ્રા મૃત્યુ પામે અને કેર હોમ મુલાકાતીઓને આવવાની મંજૂરી ન આપે તો શું થશે. એમ્માને ખાતરી આપવામાં આવી કે જો તે તેના જીવનના અંતમાં હશે તો તેની બહેનો અને બાળકોને સાન્ડ્રાને ગુડબાય કહેવા માટે અંદર આવવાની મંજૂરી આપવામાં આવશે.
"	સ્વાભાવિક છે કે તમે સમાચારોમાં ભયાનક વાર્તાઓ સાંભળી રહ્યા હતા કે લોકોને અંદર જઈને ગુડબાય કહેવાની મંજૂરી નથી. તેથી, મેં ખરેખર તેને ફોન કર્યો અને મેં તેને કહ્યું, 'જો મમ્મીને કંઈ થાય, તો શું આપણને અંદર આવવાની મંજૂરી મળશે?' અને તેણે કહ્યું, 'બિલકુલ'. મેં કહ્યું, 'શું એનો અર્થ બધાને થાય છે?' કારણ કે દેખીતી રીતે મારા બે બાળકો છે, મારી બહેનને ત્રણ છે. અને પછી તેણે કહ્યું, 'બિલકુલ, તમને અંદર આવીને ગુડબાય કહેવાની મંજૂરી આપવામાં આવશે'."
જોકે, જ્યારે એમ્માને કેર હોમમાંથી ફોન આવ્યો કે સાન્ડ્રા તેના જીવનના અંત તરફ જઈ રહી છે, ત્યારે તેઓ ફક્ત બે લોકોને જ સાન્ડ્રા સાથે બેસવા દેતા.
"	મારી મમ્મીની ખરેખર સંભાળ રાખનાર વ્યક્તિ અમારામાંથી કેટલાકને અંદર આવવા દેતી નહોતી. તેથી, જેમ તમે કલ્પના કરી શકો છો, તે ખૂબ જ આઘાતજનક હતું અને મારી મમ્મી મરી રહી હતી. લોકોને અંદર ન આવવા દેવા માટે આટલો વધારાનો તણાવ."
સાન્ડ્રાના મૃત્યુના થોડા સમય પહેલા, સંભાળ સ્ટાફે એમ્મા અને તેની બહેનને કહ્યું કે તેમને ઘરે જવું પડશે. આના કારણે ઉગ્ર દલીલ થઈ કારણ કે એમ્માએ તેની માતાને એકલી છોડવાનો ઇનકાર કર્યો હતો.
"	તેણીએ મને કહ્યું, 'તારે ઘરે જવું પડશે'. અને મેં કહ્યું, 'હું ઘરે જઈને મારી મમ્મીને એકલી મરવા માટે છોડીને જવાની નથી'. તેથી, સામાન્ય રીતે હું ક્યારેય ઝઘડો કરતો નથી, પણ મને યાદ છે કે મારા પપ્પા મરતી વખતે કહેતા હતા, 'મમ્મીને ક્યારેય એકલી નહીં છોડો, શું તમે?' મેં કહ્યું, 'ના, હું નહીં. અમે નહીં. અમે હંમેશા તેની સંભાળ રાખીશું'. મેં તેણીને કહ્યું, 'મને ખરેખર દુઃખ છે, પણ હું નથી જવાની. હું તેણીને અહીં એકલી મરવા માટે છોડીને જવાની નથી'....થોડી વાર દલીલ કર્યા પછી હું હારી ગયો, મેં તેણીને ગાળો આપી. મેં હારી ગયો."
સાન્ડ્રાના મૃત્યુ સમયે તેની સાથે બેસવાનો આઘાતજનક અનુભવ અને સંભાળ સ્ટાફ સાથેના મુકાબલાનો આઘાત એમ્માને સમાધાન કરવું મુશ્કેલ બનાવી રહ્યો છે અને તેણીને હજુ પણ તેની માતાના મૃત્યુ વિશે અને તેણીના જીવનના અંતમાં તેણીને નિરાશ કરવામાં આવી હતી કે કેમ તે અંગે ઘણી મિશ્ર લાગણીઓ છે.
"	મને તેના વિશે ઘણી મિશ્ર લાગણીઓ છે... મને લાગે છે કે પાછળ ફરીને જોતાં, અમારી સાથે ઘૃણાસ્પદ વર્તન કરવામાં આવ્યું હતું, સ્ટાફે મને જે કહ્યું હતું તેમાંથી કેટલીક વાતો, ખરેખર તે સમયે મને લાગે છે કે મારે સત્તાવાર ફરિયાદ કરવી જોઈતી હતી, પરંતુ તમે ખૂબ જ પરેશાન છો, તમને ખબર નથી કે શું કરવું. અને પછી અચાનક, તમે હજી પણ રોગચાળામાં છો."

તેમના પરિવારના સભ્યોના મૃત્યુ પછી, પ્રિયજનોને અંતિમ સંસ્કાર અને દફનવિધિની વ્યવસ્થા કરવી પડી. લોકડાઉન પ્રતિબંધો અને સામાજિક અંતરને કારણે અંતિમ સંસ્કાર કરવાની રીત બદલાઈ ગઈ. આનાથી ફાળો આપનારાઓમાં ઉદાસી, અપરાધભાવ અને નુકસાનની ભાવનામાં વધારો થયો.

"	નજીકના સંબંધીઓના લોકડાઉનમાં અમારા ત્રણ અંતિમ સંસ્કાર થયા, જે બધા મર્યાદિત સંખ્યામાં હતા. અમારે સ્મશાનની બહાર દૂર ઊભા રહેવું પડતું અને પછી તમે ઘરે ગયા. મને લાગે છે કે તેની મારા પર વધુ અસર પડી, કારણ કે તે ખોટું લાગ્યું અને મને લાગ્યું કે હું તેને નિરાશ કરીશ." - શોકગ્રસ્ત પરિવારના સભ્ય, ઇંગ્લેન્ડ

"

અમને જાગરણ કે અંતિમ સંસ્કાર કરવાની મંજૂરી નહોતી અને કોઈ અંતિમ સંસ્કાર પણ નહોતા, તે ફક્ત ઓનલાઈન કરવામાં આવ્યા હતા અને પછી જ્યારે બધા આવ્યા, ત્યારે કોઈને પણ શબપેટી માટે ઘરમાં આવવાની મંજૂરી નહોતી. અમને શોક વ્યક્ત કરવા માટે પરિવાર તરીકે ભેગા થવાની મંજૂરી નહોતી." - શોકગ્રસ્ત પરિવારના સભ્ય, ઉત્તરી આયર્લેન્ડ

"

તેણી [મમ્મી] ના અગ્નિસંસ્કાર થઈ રહ્યા હતા, અને તેઓ અમને એક દિવસ આપી શક્યા નહીં કારણ કે બાકી રહેતી વસ્તુઓ હતી. જ્યારે અમને એક દિવસ મળ્યો ત્યારે તેઓ અમને સમય જણાવતા નહોતા, પછી મારા ભાઈનો ફોન આવ્યો કે 'બાય ધ વે, તેણીના અગ્નિસંસ્કાર કરવામાં આવ્યા છે', તે ખરેખર મુશ્કેલ હતું." - શોકગ્રસ્ત પરિવારના સભ્ય, શ્રવણ કાર્યક્રમ, ઉત્તરી આયર્લેન્ડ

સોફીની વાર્તા સોફી લંડનની છે, તેણીએ રોગચાળા દરમિયાન સામાજિક સંભાળમાં કામ કર્યું હતું, ઉપરાંત તેણીની સાસુને મદદ કરી હતી જે એક કેર હોમમાં રહેતી હતી. સોફીની સાસુને ડિમેન્શિયા હતું અને રોગચાળા દરમિયાન તેણીના કેર હોમમાં તેનું મૃત્યુ થયું હતું. પ્રતિબંધોને કારણે સોફીના પરિવારને તેણીના મૃત્યુ પછી તેણીને મળવાની તક મળી ન હતી, અને દફનવિધિમાં પણ વિલંબ થયો હતો.
"	તેણીનું મૃત્યુ શનિવારે થયું. અને અમારા ધર્મને કારણે, તમને ખૂબ જ ઝડપથી દફનાવવામાં આવે છે. હું યહૂદી છું. અને સામાન્ય રીતે, તેણીને તે જ દિવસે દફનાવવામાં આવી હોત, પરંતુ કોવિડને કારણે, તે સોમવાર સુધી થઈ શક્યું નહીં.
સોફીના સાસુ તેના અંતિમ સંસ્કાર સુધી તેના રૂમમાં જ રહ્યા, અને કેર હોમના એક કાર્યકર જ તેને જોઈ શક્યા.
"	કોવિડને કારણે તેણીને શબઘરમાં લઈ જઈ શકાઈ નહીં. તેથી, તેણીને તેના રૂમમાં રહેવું પડ્યું અને તેના સંભાળ રાખનારએ કહ્યું કે તે તેના પર નજર રાખશે, અને તે તેના પર નજર રાખશે, જેનો અમારા માટે ઘણો અર્થ હતો."
સોફીએ તેની સાસુ દ્વારા સામાન્ય દફનવિધિ ન કરાવવા અંગે ચિંતા વ્યક્ત કરી.
"	મને ખબર નથી કે તેઓએ તેમને પ્લાસ્ટિકના શબપેટીમાં મૂક્યા કે નહીં, મને ખબર નથી કે તેઓએ શું કર્યું. હું તે જોઈ શક્યો નહીં. પણ તેણીને લઈ જવામાં આવી, સીધી શબપેટીમાં મૂકીને કબ્રસ્તાનમાં લઈ જવામાં આવી. મને નથી લાગતું કે તેઓએ શરીરને સ્નાન કરાવ્યું હશે કે કંઈ કર્યું હશે.”

ઘણા શોકગ્રસ્ત પરિવારો જેમની સંભાળ રાખતા હતા તેમના મૃત્યુની આસપાસના સંજોગો અંગે ગુસ્સો અનુભવતા રહે છે.તેમને લાગ્યું કે તેઓ હાલના નિયમો અને પ્રતિબંધો તેમજ રોગચાળા સામે વ્યાપક પ્રતિભાવથી નિરાશ થયા છે.

"	જ્યારે તેણીનું અવસાન થયું, ત્યારે મને એક વર્ષ સુધી ગુસ્સો આવ્યો હશે, જો વધુ સમય નહીં તો. ખરેખર ગુસ્સો એ વાતનો હતો કે લોકો નિયમો સાંભળતા નહોતા - સારું, સરકાર તો નહોતી સાંભળતી." - ઇંગ્લેન્ડના કેર હોમ નિવાસીના શોકગ્રસ્ત પરિવારના સભ્ય

"	પછી મને ખૂબ ગુસ્સો આવ્યો...પણ સમય પાછો ન આવી શકે...તે વર્ષોમાં આપણી પાસેથી ઘણું બધું છીનવાઈ ગયું હતું." - ઇંગ્લેન્ડના કેર હોમ નિવાસીના શોકગ્રસ્ત પરિવારના સભ્ય

કેટલાક શોકગ્રસ્ત દાતાઓએ અમને જણાવ્યું કે કેવી રીતે તેમના તેમના પરિવારના સભ્યના મૃત્યુના આઘાતજનક સ્વભાવને કારણે પોતાનું સ્વાસ્થ્ય અને માનસિક સ્વાસ્થ્ય સતત બગડતું રહે છે.. 

"	તેણીનું મૃત્યુ કેવી રીતે થયું તે સમજવામાં મને કદાચ બે વર્ષ લાગ્યા, હું રાત્રે [તેના વિશે] એકદમ ગભરાટમાં જાગી જતો હતો." - શોકગ્રસ્ત પરિવારના સભ્ય, વેલ્સ

"	મને મારા પિતાના મૃત્યુ અને તેમના મૃત્યુ પછીના ચહેરાના સપના આવતા રહે છે. તેમને ન જોઈ શકવાથી મને ગુસ્સો આવતો હતો." - શોકગ્રસ્ત પરિવારના સભ્ય, ઇંગ્લેન્ડ

5. PPE અને ચેપ નિયંત્રણ પગલાં

વાયરસના સંક્રમણ અંગે ચિંતાઓ

રોગચાળા દરમિયાન સંભાળ કામદારો, પગાર વગર સંભાળ રાખનારાઓ અને પ્રિયજનો માટે એક મોટી ચિંતા એ હતી કે કોવિડ-૧૯ ના ચેપનો ભય અને તેને અન્ય લોકો સુધી પહોંચાડવું, ખાસ કરીને સંભાળ અને સહાયની જરૂરિયાત ધરાવતા લોકો સુધી. 

"

કેર હોમના મેનેજર હોવાને કારણે, તમે તમારી જાતને એવી સ્થિતિમાં મૂકવા માંગતા નથી કે જ્યાં તમે ઘરમાં ચેપ લાવો, તેથી મારા પોતાના પરિવાર સાથે મારો સંપર્ક ખૂબ મર્યાદિત હતો. મારી બહેન કેન્સરની સારવાર લઈ રહી હતી, તેથી હું પણ તેની સાથે વધુ સમય વિતાવી શક્યો નહીં કારણ કે હું તેની સાથે કંઈ લેવા માંગતો ન હતો, તેથી તે આખો અનુભવ ભયાનક હતો." - ઉત્તરી આયર્લેન્ડના કેર હોમના રજિસ્ટર્ડ મેનેજર

"	તે ખૂબ જ વિનાશક હતું. તેણે મારા જીવનના દરેક પાસાને બંધ કરી દીધું. મને હજુ પણ મારા દીકરાના મૃત્યુના સપના આવે છે, મારી માતાને તે સમજાય છે, હું ભયભીત થઈ ગઈ હતી." - પગાર વગરના સંભાળ રાખનાર, ઈંગ્લેન્ડ

સામાજિક સંભાળ વ્યાવસાયિકો સામાજિક સંભાળમાં ટ્રાન્સમિશનના વધતા જોખમથી ખૂબ જ વાકેફ હતા, જેના કારણે તેમની ચિંતા વધી ગઈ. ફાળો આપનારાઓએ અમને જણાવ્યું કે તેઓ સમગ્ર રોગચાળા દરમિયાન કેટલા ચિંતિત હતા, જ્યારે તેમને કોવિડ-19 ન હતો અને આ ચિંતાએ તેમના શારીરિક સ્વાસ્થ્ય અને સુખાકારી પર અસર કરી હતી.

"	મને બરાબર ઊંઘ આવતી નહોતી, હું બરાબર ખાતો નહોતો - પણ એ બધું ફક્ત કોવિડ થવાની ચિંતાને કારણે હતું." - આરોગ્યસંભાળ કાર્યકર, સ્કોટલેન્ડ

વંશીય લઘુમતી પૃષ્ઠભૂમિના આરોગ્ય અને સામાજિક સંભાળ વ્યાવસાયિકો ખાસ કરીને કોવિડ-19 ના ચેપ વિશે ચિંતિત હતા. કારણ કે કોવિડ-૧૯ ની અસર તે પૃષ્ઠભૂમિના લોકો પર અપ્રમાણસર હતી. ફાળો આપનારાઓએ શોધી કાઢ્યું કે કાર્યસ્થળના જોખમ મૂલ્યાંકનમાં વાયરસથી પકડવાના અને મૃત્યુના તેમના વધતા જોખમને ધ્યાનમાં લેવામાં આવ્યું ન હતું.

"

હું કહેવા માંગુ છું કે હું કદાચ એક મજબૂત, સ્વતંત્ર પ્રકારનો વ્યક્તિ અનુભવું છું જેની પાસે તર્કસંગત વિચારસરણી છે... મહામારી... મારી વંશીય પૃષ્ઠભૂમિને કારણે, ફક્ત સંપૂર્ણ ભય પેદા થયો. હું મારી જાતને ઓળખી શક્યો નહીં... મને ચિંતા હતી. મારા મનમાં અતાર્કિક વિચારો હતા. હું ગભરાઈશ... તેથી તેઓ માહિતી આપી રહ્યા હતા કે જો તેઓ કોવિડથી પીડાય તો તેમના શ્વેત સમકક્ષો કરતાં મૃત્યુ પામવાની શક્યતા બે કે ત્રણ ગણી વધારે છે. હું [w] એક BAME [કાળા, એશિયન અને લઘુમતી વંશીય] વ્યક્તિ તરીકે જેની પાસે રોગચાળામાંથી પસાર થવા સિવાય કોઈ વિકલ્પ નહોતો, કારણ કે મારી ભૂમિકા સામાજિક સંભાળમાં હતી... જોખમ મૂલ્યાંકનમાં BAME સમુદાયમાંથી હોવાનું જોખમ નહોતું અને હું મારા કાર્યસ્થળ પર દલીલ કરી રહ્યો હતો કે, 'તમારે મારા માટે ખાસ જોખમ મૂલ્યાંકન કરાવવું જોઈએ'." - આરોગ્યસંભાળ કાર્યકર, સ્કોટલેન્ડ

"

આપણા કાળા સમુદાયમાં ઘણા લોકો કોવિડ-૧૯ ના કારણે મૃત્યુ પામ્યા છે અથવા કોવિડ-૧૯ અંતર્ગત બીમારીઓને વધારી રહ્યા છે અથવા ગૂંચવણો ઉભી કરી રહ્યા છે. જેમ આપણે સાંભળ્યું છે કે વધુને વધુ સાથીદારો, પરિવાર, મિત્રો, ચર્ચના વડીલો મોટી સંખ્યામાં મૃત્યુ પામી રહ્યા છે. ઘણા નર્સિંગ સાથીદારોને ઉચ્ચ જોખમવાળા કોવિડ-૧૯ વિસ્તારોમાં કામ કરવાની ફરજ પાડવામાં આવી રહી છે, ભલે તેઓ પોતે સંવેદનશીલ હોય અને ચેપ લાગવાનું જોખમ વધારે હોય અને ખરાબ પરિણામ આવવાની સંભાવના હોય. કોવિડ-૧૯ રોગચાળાના યુગની સૌથી ખરાબ બાબત એ છે કે ડર, ચેપ લાગવાનો ડર, કોવિડ-૧૯ ની ગૂંચવણ તરીકે સંભવિત અપંગતાનો ડર, મૃત્યુનો ડર, ખાસ કરીને ઘરેથી કામ કરતી વખતે ઘણા દિવસો વિતાવતા, પરિવાર, મિત્રો, સહકાર્યકરોને ન મળતા એકલતા. - આરોગ્યસંભાળ કાર્યકર, ઇંગ્લેન્ડ

ડોમિસિલરી કેર વર્કર્સ અને પેલિએટિવ કેર નર્સ જેવા અનેક સ્થળો વચ્ચે મુસાફરી કરતા આરોગ્ય અને સંભાળ કાર્યકરો માટે, ચેપ નિયંત્રણ અંગેની ચિંતાઓ ફક્ત તે લોકોની સુરક્ષા વિશે જ નહોતી જેમની તેઓ સંભાળ રાખતા હતા, પરંતુ તેમના પોતાના પરિવારના સભ્યોની પણ હતી.. તેમને ચેપ નિવારણના કેટલાક પગલાંમાં વિશ્વાસ નહોતો કારણ કે તેઓ ઘણા બધા લોકો સાથે સમય વિતાવી રહ્યા હતા અને ચેપના પોતાના સંપર્કમાં આવવાની ચિંતા કરતા હતા. 

આ ડરથી સામાજિક સંભાળ વ્યાવસાયિકો ખાસ કરીને સાવધ બન્યા અને, કેટલાક કિસ્સાઓમાં, તેઓએ વાયરસ ફેલાવવાનું ટાળવા માટે વધારાની સાવચેતી રાખી, જેમ કે કામ માટે મુલાકાત લીધેલા ઘરોમાં તેમજ પોતાના ઘરોમાં પ્રવેશતા પહેલા પોતાને જંતુમુક્ત કરવા.

"

અમે વૃદ્ધ માનસિક બીમારી [EMI] સંભાળ ગૃહોમાં જઈ રહ્યા હતા. અમે લર્નિંગ ડિસેબિલિટી સંભાળ ગૃહોમાં જઈ રહ્યા હતા, અમે હોસ્ટેલમાં જઈ રહ્યા હતા જ્યાં જેલમાંથી વહેલા મુક્ત થયેલા લોકો હતા, જઈ રહ્યા હતા અને તેમની મુલાકાત લઈ રહ્યા હતા. પછી, અમે સ્પષ્ટપણે કોવિડથી ભરેલા સંભાળ ગૃહોમાંથી જઈ રહ્યા હતા, પછી દર્દીઓના ઘરોમાં જઈ રહ્યા હતા જે કીમોથેરાપી લઈ રહ્યા હતા. તેથી, તે ખૂબ જ મિશ્ર હતું. તે ખૂબ જ ડરામણું હતું. મને ખબર નહોતી કે જ્યારે હું તે સંભાળ ગૃહમાંથી બહાર આવ્યો ત્યારે, ભલે આપણે ગમે તેટલા સારા PPE બનાવીએ, શું હું તે આગામી દર્દીને આપી શકું જે મેં કીમોથેરાપી પર હતો અને રોગપ્રતિકારક શક્તિ દબાવી દીધી હતી." - કોમ્યુનિટી નર્સ, ઇંગ્લેન્ડ

કેટલાક કેર હોમ્સમાં ચેન્જિંગ રૂમ નિયુક્ત કરવામાં આવ્યા હતા, જેથી તેમના સ્ટાફ તેમના યુનિફોર્મમાં અને બહાર બદલી શકે, જેથી તેમના પોતાના ઘર અને કેર હોમ વચ્ચે ચેપ ફેલાતો અટકાવી શકાય.

"

તું પણ તારા યુનિફોર્મમાં કામ પર નહોતો આવ્યો, તું અહીં કપડાં બદલીને આવ્યો હતો. ઉપરના માળે કપડાં બદલવાનો રૂમ બનાવાયો હતો, તેથી તું અહીં કપડાં બદલીને આવ્યો અને પછી દિવસના અંતે તારો યુનિફોર્મ અહીં ઉતારવામાં આવ્યો, અહીં ધોઈ નાખવામાં આવ્યો અને દેખીતી રીતે તેં બીજા દિવસે સવારે પાછો પહેરી લીધો." - કેર હોમ વર્કર, ઇંગ્લેન્ડ

અમે સ્ટાફને અસ્થાયી રૂપે કેર હોમમાં ખસેડવાના ઉદાહરણો પણ સાંભળ્યા. કેર હોમમાં અથવા પોતાના ઘરે પાછા ચેપ ફેલાવવાનું ટાળવા માટે. આનો અર્થ એ થયો કે પોતાના પરિવાર અને મિત્રોથી લાંબા સમય સુધી દૂર રહેવું. જે યોગદાનકર્તાઓએ આવું કર્યું તેમણે અમને જણાવ્યું કે પરિણામે તેમને એકલતા અને એકલતાની લાગણી કેવી રીતે વધી.

સોફિયાની વાર્તા સોફિયા ઉત્તર ઇંગ્લેન્ડમાં એક કેર હોમમાં કામ કરતી હતી. મે 2020 માં, કેર હોમમાં રહેતા એક વ્યક્તિને કોવિડ-19 ચેપ લાગ્યો હતો. પરિણામે, સોફિયા અને તેના સાથીદારો સ્ટાફની બીમારીના કિસ્સામાં બેકઅપ સંભાળ પૂરી પાડવા અને તેમના સંવેદનશીલ રહેવાસીઓને બચાવવા માટે કેર હોમમાં રહેવા ગયા. સોફિયાના કેટલાક સાથીદારો પણ તેમના પોતાના પરિવારોને બચાવવા માટે કેર હોમમાં રહેવા ગયા.
"	અમે થોડા અઠવાડિયા માટે રહેવા ગયા કારણ કે અમને ચિંતા હતી કે જો ઘણો સ્ટાફ જશે તો અમે મદદ કરીશું અને અમારા ઘરે પણ સંવેદનશીલ લોકો હતા. તેથી, જ્યારે અમને ખબર પડી કે તે ખરેખર અહીં આવી ગયું છે, ત્યારે અમે સીધા જ રહેવા ગયા."
જ્યારે સોફિયાના પુત્રને કોવિડ-19 થયો અને તેમના ફ્લેટમાં તેને અલગ રાખવા માટે પૂરતી જગ્યા ન હતી, ત્યારે સોફિયા પોતાને અને કેર હોમના રહેવાસીઓને સુરક્ષિત રાખવા માટે ફરીથી કેર હોમમાં રહેવા ગઈ.  સમગ્ર રોગચાળા દરમિયાન, સ્ટાફ સ્તર અને સહાયની જરૂરિયાતો અંગે અનિશ્ચિતતાને કારણે, જ્યારે રોગચાળો ફાટી નીકળવાનો ભય હતો ત્યારે સોફિયા અને તેના સાથીદારો એક કે બે દિવસ કેર હોમમાં રહ્યા હતા.

સ્ટોકટન-ઓન-ટીઝની વાર્તાઓ સ્ટોકટન-ઓન-ટીઝના સામાજિક સંભાળ કર્મચારીઓએ એક શ્રવણ કાર્યક્રમમાં શેર કર્યું કે તેઓ તેમના પરિવારોમાં કોવિડ-19 ફેલાવવા અંગે કેટલા ડરતા હતા. તેમણે પ્રાથમિકતાઓને સંતુલિત કરવાના સંઘર્ષનું વર્ણન કર્યું કારણ કે રોગચાળાએ વ્યાવસાયિક જવાબદારીઓ અને તેમના પોતાના પરિવારોને સુરક્ષિત રાખવા વચ્ચે તણાવ પેદા કર્યો હતો.
"	મને મારા પોતાના પરિવાર માટે ડર લાગતો હતો; મારો જીવનસાથી સંવેદનશીલ હતો. જ્યારે હું શિફ્ટ પછી ઘરે પહોંચતો, ત્યારે હું ઉપરના માળે દોડતો; મને ડર હતો કે હું કોવિડને ઘરે લાવીશ. હું મારા કૂતરાઓને મારવા પણ માંગતો ન હતો." - કેર વર્કર, લિસનિંગ ઇવેન્ટ, ઇંગ્લેન્ડ
"	મારી પત્ની પણ સપોર્ટ ફિલ્ડમાં કામ કરે છે અને તે તેના માટે મુશ્કેલ હતું. ક્યારેક, તે હોટલમાં રહેતી અને ક્યારેક, અમે ઘરે સાથે રહેતા, પણ ઘણી સફાઈ કરવાની હતી. હું નીચે સાફ કરતો અને બધું સાફ કરતો. અને મારી પત્ની ઉપરના માળે જતી." - કેર વર્કર, લિસનિંગ ઇવેન્ટ, ઇંગ્લેન્ડ

PPE જરૂરિયાતો, માર્ગદર્શિકા અને પાલન

આરોગ્ય અને સામાજિક સંભાળ વિભાગ (DHSC) અને જાહેર આરોગ્ય ઇંગ્લેન્ડ (PHE) એ સમગ્ર રોગચાળા દરમિયાન ચેપ નિવારણ અને નિયંત્રણ (IPC) પર માર્ગદર્શિકા પ્રકાશિત કરી. આમાં માસ્ક, ગ્લોવ્સ, એપ્રોન, વિઝર્સ અને હેન્ડ સેનિટાઇઝર જેવા વ્યક્તિગત રક્ષણાત્મક ઉપકરણો (PPE) ના યોગ્ય ઉપયોગ અંગે માર્ગદર્શિકા શામેલ હતી. ત્યારબાદ આ માહિતી સ્થાનિક અધિકારીઓ અને સંભાળ પ્રદાતાઓ દ્વારા સંભાળ ક્ષેત્રમાં પ્રસારિત કરવામાં આવી. 

સંભાળ મેળવતા લોકો માટે PPE માર્ગદર્શન સંભાળ સેટિંગ્સમાં બદલાય છે. કેર હોમમાં સંભાળ અને સહાય મેળવતા લોકોને ઘણીવાર માસ્ક પહેરવાની જરૂર નહોતી. સામાન્ય રીતે, ફાળો આપનારાઓ આનો તર્ક સમજતા હતા, પરંતુ કેટલાક લોકોએ તેનાથી ઉભા થતા જોખમ પર પ્રતિબિંબ પાડ્યો હતો.

"	અમારા ગ્રાહકોને હંમેશા માસ્ક પહેરવાની જરૂર નહોતી, ક્યારેક એવું લાગતું હતું કે અમે તેમને સુરક્ષિત રાખવાનો પ્રયાસ કરી રહ્યા છીએ - પરંતુ અમે કેટલા સુરક્ષિત હતા? ગ્રાહકોને માસ્ક પહેરવાની ફરજ પાડવામાં આવતી ન હતી." - ડોમિસિલરી કેર વર્કર, ઉત્તરી આયર્લેન્ડ

સામાજિક સંભાળ કાર્યબળે સમજાવ્યું કે કેવી રીતે PPE માર્ગદર્શિકા વારંવાર બદલાતી રહે છે જેના કારણે મૂંઝવણ, તણાવ અને અનિશ્ચિતતા સર્જાય છે.  

"

મને લાગે છે કે અમારા માટે સૌથી મોટો ફેરફાર PPE હતો, કારણ કે મને યાદ છે કે જ્યારે કોઈ પહેલી વાર માસ્ક પહેરીને આવ્યું હતું કારણ કે તે પૂરું પાડવામાં આવ્યું ન હતું, ત્યારે તેણે તે ખરીદ્યું હતું, મેનેજરે ખરેખર તે વ્યક્તિને તે ઉતારવાનું કહ્યું કારણ કે તેઓ કહેતા હતા કે, 'તમે રહેવાસીઓ સાથે કેવી રીતે વાતચીત કરવાની અપેક્ષા રાખો છો? તમે રહેવાસીઓને ડરાવવાના છો'. પછી, થોડા દિવસો પછી, દરેક માટે માસ્ક પહેરવું ફરજિયાત હતું. તેથી, તે ખૂબ જ મોટો ફેરફાર હતો અને ખૂબ જ વિચિત્ર હતો." - કોમ્યુનિટી નર્સ, ઇંગ્લેન્ડ

ઘણા કેર હોમ કામદારો અને નોંધાયેલા મેનેજરોએ કેવી રીતે વર્ણવ્યું સંદેશાવ્યવહાર, નિયમો અને પ્રક્રિયાઓ નક્કી કરે છે PPE શું જરૂરી હતું તે બદલાતું રહ્યું અને તે અગાઉની સલાહનો વિરોધાભાસી બની શકે છે. આના કારણે અસ્પષ્ટ માર્ગદર્શન વચ્ચે આયોજન અને જાણકાર નિર્ણયો લેવાની આસપાસના પડકારો.

ડોમિસિલરી કેર કામદારો માટે, અસંગત મેસેજિંગ તેમના નોકરીદાતાઓ અને સરકાર તરફથી તેમને ક્યારે અને ક્યાં PPE વાપરવાની જરૂર છે તે અંગે અનિશ્ચિતતા હતી. આ ફાળો આપનારાઓ ઘણીવાર અલગ અલગ ઘરોમાં એકલા કામ કરતા હતા અને સાથીદારોના સમર્થન અને સલાહ વિના તેમણે શું કરવું તે જાણવું મુશ્કેલ હતું.

"

પબ્લિક હેલ્થ ઈંગ્લેન્ડ દરરોજ માર્ગદર્શિકા જારી કરી રહ્યું હતું - ખાસ કરીને PPE પર માર્ગદર્શિકામાં ફેરફાર શુક્રવારે રાત્રે 11 વાગ્યે જારી કરવામાં આવ્યો હતો જેમાં આવા સાધનો કેવી રીતે મેળવી શકાય તેની કોઈ સૂચના નહોતી. મેં એક મહિનામાં જારી કરાયેલા 200 થી વધુ માર્ગદર્શિકાઓની ગણતરી કરી હતી જે મારે વ્યક્તિગત રીતે વાંચવા અને અમલમાં મૂકવા પડ્યા હતા." - રજિસ્ટર્ડ મેનેજર, ઇંગ્લેન્ડ

"

ફેરફારો ખૂબ જ ઝડપથી લાદવામાં આવ્યા હતા, અમને ખબર હતી કે તેમને ઝડપી બનવાની જરૂર છે કારણ કે સરકાર મોડી પ્રતિક્રિયા આપી રહી હતી, પરંતુ ફેરફારો ખૂબ જ ઝડપી અને ખૂબ જ અનિયમિત હતા. તેઓ ખૂબ જ બદલાયા - એક દિવસ આ હતું, બીજા દિવસે તે હતું. તેઓએ મુખ્ય વસ્તુ પર પૂરતું ધ્યાન કેન્દ્રિત કર્યું નહીં - PPE - અમારી પાસે PPE ની દ્રષ્ટિએ જે જોઈએ છે તે નહોતું." - કેર હોમ વર્કર, ઇંગ્લેન્ડ

"	[મેનેજમેન્ટ તરફથી] ઇમેઇલ મોકલવામાં આવ્યા હતા કે અમારે માસ્ક પહેરવું ફરજિયાત છે, જ્યારે અન્ય ઇમેઇલ્સમાં તેઓએ કહ્યું હતું કે અમારે માસ્ક પહેરવાની જરૂર નથી. તે હંમેશા થોડું મૂંઝવણભર્યું હતું." - ડોમિસિલરી કેર વર્કર, ઇંગ્લેન્ડ

જેમ જેમ રોગચાળો વધતો ગયો, તેમ તેમ કડક PPE માર્ગદર્શિકા લાગુ કરવામાં આવી., જેમાં PPE પહેરવા અને ઉતારવા માટેની ચોક્કસ પ્રક્રિયાઓનો સમાવેશ થાય છે (PPE પહેરવા અને ઉતારવા). સામાજિક સંભાળ કાર્યબળે અમને જણાવ્યું કે ચેપના ફેલાવાને રોકવા માટે સંભાળના દરેક એપિસોડ વચ્ચે માસ્ક, ગ્લોવ્સ અને એપ્રન કેવી રીતે યોગ્ય રીતે દૂર કરવા અને નિકાલ કરવા. 

કેટલાક કેર હોમ વર્કર્સે શેર કર્યું કે તેઓ કેવી રીતે PPE નો ઉપયોગ કેવી રીતે કરવો તે અંગે વારંવાર અને સંપૂર્ણ તાલીમ મેળવી. આમાં PPE કેવી રીતે પહેરવું, હાથની સ્વચ્છતા સુનિશ્ચિત કરવી અને સામાન્ય ચેપ નિયંત્રણ વિશે ઓનલાઇન અને રૂબરૂ તાલીમ અને પ્રદર્શનો અને રિફ્રેશર તાલીમનો સમાવેશ થાય છે.

"	અમારા બધા સંભાળ રાખનારાઓ સરકાર દ્વારા રજૂ કરાયેલી બધી માર્ગદર્શિકાનું પાલન કરી રહ્યા છે તેની ખાતરી કરવા માટે મારે તેમના બધા સંભાળ રાખનારાઓ સાથે બ્રીફિંગ કરવાની હતી, તેથી અમને ઘણી સઘન તાલીમ મળી." - રજિસ્ટર્ડ મેનેજર, ઇંગ્લેન્ડ

"	અમારે ખરેખર એક તાલીમ મોડ્યુલ બનાવવાનું હતું, રોગચાળા દરમિયાન PPE નો ઉપયોગ અને નિકાલ કેવી રીતે કરવો તે જોવા માટે એક વિડિઓ. તેથી, તે ધોવા માટે પણ સમાન હતું." - પેલિએટિવ કેર નર્સ, સ્કોટલેન્ડ

જોકે, ઘણા કેર હોમ મેનેજરોએ આ અંગે ચિંતા વ્યક્ત કરી હતી PPE તાલીમની દેખરેખનું વધારાનું દબાણ અને બાહ્ય સમર્થન અને માર્ગદર્શનનો અભાવ. 

"

મદદ ઘણીવાર ખૂબ મોડી આવતી હતી અને અસરકારક નહોતી. અમે કેર હોમ સ્ટાફને PPEનો યોગ્ય રીતે ઉપયોગ કરવા માટે તાલીમ આપવા માટે પ્રયત્નશીલ હતા. આખરે અમને CCG [ક્લિનિકલ કમિશનિંગ ગ્રુપ] તરફથી આ તાલીમ માટે સહાયની ઓફર કરવામાં આવી - મહામારીના નવ મહિના પછી. અમને કહેવામાં આવ્યું કે અમારી પાસે એક નિયુક્ત લીડ છે જે NHS સાથે અમારું જોડાણ બનવા માટે હતો. અમને ક્યારેય કહેવામાં આવ્યું ન હતું કે આ વ્યક્તિ કોણ છે અથવા તેમનો સંપર્ક કેવી રીતે કરવો. તેઓએ ચોક્કસપણે ક્યારેય અમારો સંપર્ક કર્યો નહીં." - ઇંગ્લેન્ડના એક કેર હોમમાં નોંધાયેલ મેનેજર

સામાન્ય રીતે, સંભાળ સ્થળોએ PPE ના ઉપયોગથી ખાતરીની ભાવના મળી સામાજિક સંભાળ વ્યાવસાયિકો, બિનવેતન સંભાળ રાખનારાઓ, પ્રિયજનો અને સંભાળ અને સહાયની જરૂરિયાત ધરાવતા લોકો માટે. ખાસ કરીને, આ જૂથોમાં એક સહિયારી સમજ હતી કે વાયરસના ફેલાવાને રોકવા માટે PPE મહત્વપૂર્ણ છે.

"	મને સારું લાગ્યું કે તેઓ PPE પહેરેલા હતા અને તેઓ અમને રક્ષણ આપી રહ્યા હતા જેથી અમને કંઈ પણ ન લાગે... તે આશ્વાસન આપનારું હતું." - સંભાળ અને સહાયની જરૂરિયાત ધરાવતી વ્યક્તિ, ઇંગ્લેન્ડ

"	અમારી પાસે જરૂરી PPE હોવા છતાં, મને ખબર હતી કે તેનો ઉપયોગ કેવી રીતે કરવો, પરંતુ જો અમને તેની જરૂર હોય તો હંમેશા તે ટેકો મળતો હતો. મને લાગ્યું કે ત્યાંની નીતિઓ પ્રમાણભૂત હતી, જે મને સુરક્ષિત રાખવા માટે પૂરતી હતી." - ડોમિસિલરી કેર વર્કર, ઇંગ્લેન્ડ

સંભાળ અને સહાયની જરૂરિયાત ધરાવતા લોકોએ અમને જણાવ્યું કે રોગચાળા પહેલા સંભાળ કાર્યકરો નિયમિતપણે એપ્રોન અને ગ્લોવ્સ જેવા PPEનો ઉપયોગ કરતા હતા. મહામારી શરૂ થયા પછી મુખ્ય ફેરફાર ફેસ માસ્કનો ઉપયોગ હતો.

"

તેઓએ ખરેખર જે વધારાના PPEનો ઉપયોગ કર્યો હતો તે ફક્ત માસ્ક હતા. મારો મતલબ, તેઓ મોજા અને એપ્રોનનો ઉપયોગ કરે છે. તેઓ દેખીતી રીતે હંમેશા મોજાનો ઉપયોગ કરે છે. પરંતુ ક્યારેક ક્યારેક, તેઓ શું કરી રહ્યા છે તેના પર આધાર રાખીને, તેઓ એપ્રોનનો ઉપયોગ કરશે. તેથી, એકમાત્ર વાસ્તવિક, નવો ઉમેરો માસ્ક હતો." - સંભાળ અને સહાયની જરૂરિયાત ધરાવતી વ્યક્તિ, સ્કોટલેન્ડ

જોકે, કેટલાક અન્ય ફાળો આપનારાઓએ અમને કહ્યું કેવી રીતે સંભાળ કામદારોએ ક્યારેક ખોટી રીતે PPE પહેર્યું, અથવા બિલકુલ નહીં, જેના કારણે ચેપ ફેલાવાની ચિંતા વધી ગઈ.

"	સંભાળ રાખનારાઓએ માસ્ક પહેરવા જોઈએ, પરંતુ કમનસીબે, તેમાંના ઘણા લોકો તેમના નાક નીચે અને ફક્ત મોં ઢાંકીને માસ્ક પહેરતા હતા. અને તેમાંથી કેટલાકે નક્કી કર્યું કે તે જરૂરી પણ નથી અને તેમને તેમની રામરામ નીચે પહેર્યા." - સંભાળ અને સહાયની જરૂરિયાત ધરાવતી વ્યક્તિ, ઉત્તરી આયર્લેન્ડ

"

સ્ટાફ પાસે સંપૂર્ણ PPE નહોતા. કેટલાક સ્ટાફ આવતા, તેઓ માસ્ક પહેરતા. કેટલાક પાસે એપ્રન નહોતું અને કેટલાક પાસે મોજા પણ નહોતા, તેથી મેં વિચાર્યું, સારું, અહીં અડધા લોકો મરી રહ્યા છે તેમાં કોઈ આશ્ચર્ય નથી, કારણ કે તમે તે બધાને ફેલાવી રહ્યા છો કારણ કે તમે યોગ્ય PPE પહેર્યું નથી." - ઉત્તરી આયર્લેન્ડના એક કેર હોમ નિવાસીને ખૂબ ગમ્યું

રોગચાળાની શરૂઆતમાં, સંભાળ અને સહાયની જરૂરિયાત ધરાવતા કેટલાક લોકોએ અમને જણાવ્યું કે તેઓએ ડોમિસિલરી કેર સ્ટાફને માસ્ક પહેરવાનું સક્રિયપણે કહ્યું. કારણ કે તેઓ કોવિડ-૧૯ ના ચેપ લાગવાથી ખૂબ ચિંતિત હતા. જોકે, જ્યારે ખાસ માસ્કની વિનંતી કરવામાં આવી હતી, ત્યારે પણ સંભાળ કાર્યકરો હંમેશા તેમને યોગ્ય રીતે પહેરતા નહોતા.

"

મને તેના વિશે ખૂબ ચિંતા થવા લાગી. મેં કહ્યું કે હું ઇચ્છું છું કે સંભાળ રાખનારાઓ માસ્ક પહેરે, પછી મારે સંભાળ રાખનારાઓ સાથે વ્યક્તિગત રીતે વાત કરવી પડી અને તેમને કહેવું પડ્યું, 'કૃપા કરીને, કૃપા કરીને, મારા માટે, શું તમે માસ્ક પહેરશો?' તેમાંથી કેટલાકે પહેર્યું. પછી મેં માસ્ક પહેરવાનું શરૂ કર્યું પરંતુ જો તમે તમારા વાળ ધોતા હોવ તો તે થોડું મુશ્કેલ છે કારણ કે વસ્તુ વિખેરાઈ જવાની છે." - સંભાળ અને સહાયની જરૂરિયાત ધરાવતી વ્યક્તિ, ઉત્તરી આયર્લેન્ડ

કેટલીક ચિંતાઓ હોવા છતાં, સંભાળ અને સહાયની જરૂરિયાત ધરાવતા લોકો અને તેમના પ્રિયજનોએ સંભાળ ગૃહોમાં અને ડોમિસિલરી સંભાળ કાર્યકરો દ્વારા PPE નો સારો અને સતત ઉપયોગ નોંધાવ્યો. કેર હોમના રહેવાસીઓએ જરૂર પડ્યે ઉપયોગ માટે પોતાના એન્ટીબેક્ટેરિયલ જેલ અને PPE મેળવવાની ચર્ચા કરી અને તેમને શક્ય તેટલી નિયમિત રીતે હાથ ધોવાનું કહેવામાં આવ્યું. રહેવાસીઓએ શોધી કાઢ્યું PPE નો ઉપયોગ કરવાથી તેમને ખાતરી મળી અને જો અન્ય લોકો તેમની સાથે નજીકથી વાતચીત કરતી વખતે PPE નો ઉપયોગ કરે તો તેઓ સુરક્ષિત અનુભવતા.

"	અમને નાના સેનિટાઇઝર, સેનિટાઇઝરની નાની બોટલો આપવામાં આવી. બધું જ ધ્યાન રાખવામાં આવ્યું. મારો મતલબ, તેઓએ ખરેખર સારું કામ કર્યું." - સંભાળ અને સહાયની જરૂરિયાત ધરાવતી વ્યક્તિ, ઇંગ્લેન્ડ

"	સ્ટાફ ચેપ નિયંત્રણના સંબંધમાં નવા પગલાં અપનાવીને, તેમને જે કરવાનું કહેવામાં આવી રહ્યું હતું તેનું કડક પાલન કરી રહ્યા હતા. એક પરિવાર તરીકે અમને ખૂબ ખાતરી હતી કે સ્ટાફ સક્ષમ અને અનુભવી બંને હતા." - ઇંગ્લેન્ડના એક કેર હોમ નિવાસીને ખૂબ ગમ્યું

PPE ની અછત

મોટાભાગના ફાળો આપનારાઓ PPE ની વિવિધ ઉપલબ્ધતા અંગે ચિંતિત હતા.. ઊંચી માંગ, પુરવઠા શૃંખલા વિક્ષેપો સાથે જોડાયેલી, મોટાભાગના સામાજિક સંભાળ વ્યાવસાયિકોને પડકારોનો સામનો કરવો પડ્યો. ખાસ કરીને રોગચાળાની શરૂઆતમાં, PPE ની ઍક્સેસ. જ્યારે કેટલાક આરોગ્યસંભાળ વ્યાવસાયિકો, જેમ કે પેલિએટિવ કેર નર્સોએ, પૂરતા પ્રમાણમાં PPE પુરવઠો નોંધાવ્યો હતો, ત્યારે અન્ય લોકો, જેમાં કોમ્યુનિટી નર્સો, સામાજિક કાર્યકરો, ડાયેટિશિયન અને કેર હોમ્સ અને ડોમિસિલરી કેર સેટિંગમાં કામ કરતા લોકોનો સમાવેશ થાય છે, તેમને નોંધપાત્ર અછતનો સામનો કરવો પડ્યો હતો.

કેટલાક યોગદાનકર્તાઓએ PPE ને કેર હોમ્સથી હોસ્પિટલોમાં ખસેડવાની ચર્ચા કરી, તેમજ કેર હોમ્સ ડોમિસિલરી કેર કરતાં પ્રાથમિકતા લેતા હતા. સમુદાય સેટિંગ્સમાં કામ કરતા લોકો ઓછા મૂલ્યવાન અને અપૂરતી સુરક્ષિત અનુભવતા હતા, તેઓ માનતા હતા કે હોસ્પિટલોને પસંદગીની સારવાર આપવામાં આવી રહી છે.

"

૨૦૨૦ ની શરૂઆતમાં હું એક નર્સિંગ હોમમાં હેલ્થકેર આસિસ્ટન્ટ હતો. હું સ્ટોરરૂમમાં ગયો - ૧૫ ફૂટ x ૧૮ ફૂટ - તેથી નાનું કબાટ નહોતું. સ્ટોરરૂમ હંમેશા કાંઠે ભરેલો રહેતો હતો, તે જ જગ્યાએ બધા PPE, ગ્લોવ્સ, એપ્રન, લોન્ડ્રી બેગ, વાઇપ્સ, પેડ્સ વગેરે સંગ્રહિત કરવામાં આવતા હતા. હું સ્તબ્ધ થઈ ગયો, મને લાગ્યું કે અમારી લૂંટ થઈ ગઈ છે. ગ્લોવ્સના ૨ બોક્સ અને થોડા પેડ્સ સિવાય રૂમ ખાલી હતો. અમને કહેવામાં આવ્યું કે NHS ની જરૂરિયાત વધુ છે. સ્ટાફ પાસે જૂની PPE હતી, જો કોઈ હોય તો." - આરોગ્યસંભાળ કાર્યકર, ઇંગ્લેન્ડ

"

અમારી પાસે એવા સપ્લાયર્સ હતા જેમણે અમારા માટે PPE ખરીદ્યું હતું, જેઓ સવારે જ્યારે કોઈ શિપમેન્ટ યુકે પહોંચવાનું હતું ત્યારે અમને ફોન કરીને કહેતા કે ડિલિવરીને સરકાર દ્વારા અસરકારક રીતે હાઇજેક કરવામાં આવી છે અને તેને NHS માટે પ્રાથમિકતા આપવામાં આવી છે અને તેથી તેઓ હવે તે અમને સપ્લાય કરી શકશે નહીં." - ડોમિસિલરી કેર વર્કર, ઇંગ્લેન્ડ

વ્યાપક અછતને કારણે ઘણા સામાજિક સંભાળ વ્યાવસાયિકોને PPE ના પોતાના સપ્લાયર્સ શોધવા અને સુરક્ષિત કરવાની ફરજ પડી હતી.. ઘણા લોકોએ વેબસાઇટ્સ, વ્યક્તિગત સંપર્કો અથવા સ્થાનિક સમુદાયના દાન જેવા અસામાન્ય સ્ત્રોતોમાંથી PPE મેળવ્યા. સ્ટાફે પોતાના PPE માટે ચૂકવણી કરવાનું પણ વર્ણન કર્યું જેથી તેઓ સુરક્ષિત રહે. ફાળો આપનારાઓએ પોતાના માસ્ક બનાવવા, સ્થાનિક વ્યવસાયો પાસેથી હેન્ડ સેનિટાઇઝર ખરીદવા અથવા દાન પર આધાર રાખવાની પણ ચર્ચા કરી. આ બધામાં સમય અને મહેનત લાગી.

"

શરૂઆતમાં, PPE આરોગ્યસંભાળ કે સરકારમાંથી આવતું ન હતું, તે સ્થાનિક લોકો અને વ્યવસાયો તરફથી આવતું હતું જેમની પાસે તેમના કામ માટે માસ્ક હતા અને તેઓ તેમને ઘરના દરવાજા સુધી લાવ્યા કારણ કે તેઓ જાણતા હતા કે અમારી પાસે ખૂબ ઓછા છે. સ્થાનિક લોકોએ વિઝર અને સ્ક્રબ બનાવ્યા. આ દયાળુ લોકોએ અમને જે આપ્યું તે અમે લીધું અને અમે ખૂબ આભારી હતા." - કેર હોમ વર્કર, ઇંગ્લેન્ડ

"	હું મારા પડોશી પાસે જતો જે માસ્ક સીવવામાં સારો હતો, કારણ કે મૂળભૂત માસ્ક મેળવવા મુશ્કેલ હતા. PPE સાધનો, તે મજાક હતા કારણ કે તેનો અભાવ હતો." - ડોમિસિલરી કેર વર્કર, ઇંગ્લેન્ડ

સંભાળ અને સહાયની જરૂરિયાત ધરાવતા લોકોએ અમને એ પણ જણાવ્યું કે તેમને PPE શોધવા માટે પરિવાર, મિત્રો અથવા સમુદાય સંગઠનો દ્વારા કેવી રીતે ટેકો મળ્યો. જેમ કે ફેસ માસ્ક, ગ્લોવ્સ અને એન્ટીબેક્ટેરિયલ જેલ. કેટલાક પગાર વગરના સંભાળ રાખનારાઓએ અમને જણાવ્યું કે તેઓ હેન્ડ સેનિટાઇઝર જેવા સફાઈ સાધનોની અછત અંગે ચિંતિત હતા.

"	તે અમને પહોંચાડવામાં આવ્યા... અમને માસ્ક અને ગ્લોવ્ઝ આપવામાં આવ્યા, તેથી તે ઠીક હતું, તેનો અમને કોઈ ખર્ચ થયો નહીં અને તેમણે અમને તે આપ્યું અને [PPE ન મળવાની] સમસ્યાને દૂર કરી." - પગાર વગરની સંભાળ રાખનાર, ઉત્તરી આયર્લેન્ડ

"	એક સમયે સેનિટાઇઝર એક મુદ્દો બની ગયો, કારણ કે મને તેની સાથે ખૂબ જ OCD થઈ ગયો હતો. હું તેમાંથી પસાર થયો. પછી, તે એક એવા તબક્કે ગયું જ્યાં તમને તે ક્યાંય મળી શકતું ન હતું." - પગાર વગરની સંભાળ રાખનાર, સ્કોટલેન્ડ

ઘણા યોગદાનકર્તાઓએ રોગચાળા દરમિયાન PPE ની વધેલી કિંમત પર પ્રકાશ પાડ્યો, જેના કારણે PPE સપ્લાયર્સમાં વ્યાપક રોષ ફેલાયો છે અને મહામારીમાંથી નફો રળી રહ્યા છે.

"	જે વસ્તુઓ સામાન્ય રીતે તમારા માટે એક પૈસો અથવા 2 પેન્સ જેટલી ખર્ચાળ હતી તે વધારીને £1 કરી દેવામાં આવી હતી. અને જો હું તે સમયનો વિચાર કરું જ્યારે અમારે ભંડોળ એકત્ર કરવું પડતું હતું, તો તે સંદેશ અમે દાતાઓને આપી રહ્યા હતા." - કેર હોમ વર્કર, ઇંગ્લેન્ડ

"	કારણ કે દેખીતી રીતે લોકો બેન્ડવેગનમાં કૂદી રહ્યા હતા કારણ કે અચાનક PPE પર ઘણો નફો થવાનો હતો. અને અમે એક કન્ટેનર લોડ ખરીદ્યું, તે અમને ખૂબ મોંઘું પડ્યું... મને લાગે છે કે તે £72,000 હતું. - રજિસ્ટર્ડ મેનેજર, ઇંગ્લેન્ડ

"	લોકો ભાવ વધારી રહ્યા હતા. તે સમયે ભાવ ખૂબ જ વધારે હતા, અને પછી ઘણી કંપનીઓએ તેનું ઉત્પાદન શરૂ કર્યું, અને તે એક મોટો વ્યવસાય હતો." - રજિસ્ટર્ડ મેનેજર, ઉત્તરી આયર્લેન્ડ

જ્યારે સામાજિક સંભાળ કાર્યબળ PPE મેળવી શકતા ન હતા, ત્યારે તેઓ ફરીથી ઉપયોગમાં લેવાતી એકલ-ઉપયોગી વસ્તુઓ (જેમ કે માસ્ક અને એપ્રન) અથવા તેઓ કેટલી વાર PPE નો ઉપયોગ કરતા હતા તે મર્યાદિત કર્યું અને તેનો બગાડ ન કરવા અંગે સભાન હતા.

"

અમારી પાસે PPE ની અછત હતી. શરૂઆતમાં, રાત્રે એક માસ્ક પૂરો પાડવામાં આવતો હતો. અને પછી જો તમે કોવિડ દર્દીની સારવાર કરી રહ્યા હોવ, તો તમારે તે ફરીથી પહેરવું પડતું હતું, તમારે તેને એક નાના પરબિડીયુંમાં મુકવું પડતું હતું, પહેરવું પડતું હતું, રૂમમાં પ્રવેશ કરવો પડતો હતો, જેથી જ્યારે તમે ફરીથી તે દર્દીમાં પ્રવેશ કરો, ત્યારે તમારે તમારો માસ્ક ફરીથી પહેરવો પડતો હતો." - કેર હોમ વર્કર, સ્કોટલેન્ડ

PPE ની ઉપલબ્ધતાના અભાવે કેટલાક કામદારો વાયરસના ચેપના ડરથી તેમની સંભાળની ભૂમિકા નિભાવવા માંગતા ન હતા. કેર હોમમાં બાહ્ય આરોગ્યસંભાળ અને અન્ય વ્યાવસાયિકોને સંપૂર્ણ PPE પહેરીને કેર હોમમાં આવતા જોઈને આ બાબતમાં વધારો થયો, જેનાથી સ્ટાફને એવું લાગ્યું કે તેમને પ્રાથમિકતા આપવામાં આવી નથી.

"	અંડરટેકર્સ અહીં હેઝમેટ સુટ અને મોટા શ્વાસોચ્છવાસ સાથે ધમાલ મચાવી રહ્યા હતા અને અમે નબળા માસ્ક અને એપ્રોન સાથે બેઠા છીએ." - કેર હોમ વર્કર, ઉત્તરી આયર્લેન્ડ

"

મને યાદ છે કે મેનેજમેન્ટને PPE બાબતે ખૂબ જ ખરાબ સલાહ આપવામાં આવી હતી, પરંતુ મેં NHS સ્ટાફને માસ્ક અને સંપૂર્ણ રક્ષણાત્મક વસ્ત્રોમાં જોયો હતો, અમારી પાસે કાગળના માસ્ક હતા જે અમને ફક્ત ત્યારે જ પહેરવાનું કહેવામાં આવ્યું હતું જ્યારે તમે સૌથી સંવેદનશીલ લોકોને વ્યક્તિગત સંભાળ પૂરી પાડી રહ્યા હોવ કારણ કે કેર હોમ પાસે પૂરતો સ્ટોક નહોતો." - સીઘરકામ કરનાર, ઈંગ્લેન્ડ

બધા જૂથોના ફાળો આપનારાઓએ અમને જણાવ્યું કે, સામાન્ય રીતે, રોગચાળા પછીથી PPE ની ઉપલબ્ધતા ઓછી ચિંતાનો વિષય બની ગઈ. સરકારે મફત પુરવઠો આપવાનું શરૂ કર્યું અને તેમની જરૂરિયાતો પૂરી કરવા માટે પૂરતા પ્રમાણમાં PPE ઉપલબ્ધ થયા. 

PPE ની ગુણવત્તા

સામાજિક સંભાળ કાર્યબળમાં PPE ની ગુણવત્તા અંગે મિશ્ર મંતવ્યો હતા. કેટલાક લોકો તેમને મળેલા PPE ની ગુણવત્તાથી સંતુષ્ટ હતા જ્યારે અન્ય લોકોએ ચિંતા વ્યક્ત કરી હતી. નબળી ગુણવત્તાવાળા PPE પહેરવા અને ઉતારવાના સમયમાં વધારો કરતા હોવાથી સ્ટાફ ચેપના જોખમ અંગે ચિંતિત હતા. PPE ની ગુણવત્તા બેચ અથવા સપ્લાયર દ્વારા પણ બદલાઈ શકે છે., PPE ઓર્ડર કરવાના કામમાં ઉમેરો અને અનિશ્ચિતતા ઊભી કરી. 

"	પીપીઈની ગુણવત્તા ઘણી સારી હતી. હું તેના વિશે ફરિયાદ કરી શકતો ન હતો. પ્રમાણિકપણે, તેણે કામ કર્યું. - ઇંગ્લેન્ડના કેર હોમમાં આરોગ્યસંભાળ કાર્યકર

"	"તમે એક એપ્રોન કાઢશો, તે ફાટી જશે, બીજું કાઢશો અને યોગ્ય રક્ષણાત્મક વસ્ત્રો પહેરવામાં વધુ સમય પસાર કરશો. ફેસમાસ્ક સાથે પણ એવું જ હતું, ઇલાસ્ટીક નીકળી જશે, તે નીચે પડી જશે, અને તમે ખુલ્લા પડી જશો." - કેર હોમ વર્કર, ઇંગ્લેન્ડ

"

ગુણવત્તા ખૂબ જ ખરાબ હતી. અમે ખૂબ જાડા, સારી ગુણવત્તાવાળા મોજામાંથી કેટલાક મોજા પર ગયા હતા, તમે જોડી ઉપાડતા હતા અને તમે તેમાંથી સીધા જોઈ શકતા હતા. માસ્ક ખૂબ જ નબળા હતા. મોજા, મને યાદ છે કે એક છોકરી, અમને મોજાનો એક જૂનો બોક્સ મળ્યો. તેણીએ તેમાં નળમાંથી પાણી ભર્યું હતું, તે પાણીથી ભરેલું હતું. નવા મોજા, હા, નાના ટપકવાના ટુકડા, જે શારીરિક પ્રવાહી અને વસ્તુઓ સાથે કામ કરતી વખતે સારું નથી. પાણીના ટીપાં. માસ્ક ત્રણ પ્લાયથી બે પ્લાયમાં ગયા. દેખીતી રીતે, તે વધારાનું સ્તર લેતા, વધુ ટીપાં તેમાંથી પસાર થશે." - કોમ્યુનિટી નર્સ, ઇંગ્લેન્ડ

સંભાળ કાર્યકરોએ અમને એમ પણ કહ્યું કે તેમને જૂના PPE મળ્યા છે. કેટલાક લોકોએ જૂની PPE વાપરવા અંગે ચિંતા વ્યક્ત કરી હતી, જોકે તેઓએ તેનો ઉપયોગ ચાલુ રાખ્યો કારણ કે તેઓ ફક્ત આટલું જ મેળવી શકતા હતા. સંભાળ કાર્યકરો જ્યારે આ બન્યું ત્યારે તેમને ઓછું મૂલ્ય લાગ્યું. તેમને લાગ્યું કે આ એક સંકેત છે કે તેમનું રક્ષણ કરવાનું ઓછું મહત્વનું હતું.

"	[PPE] કેવી રીતે જૂનું હોઈ શકે છે તે મારી સમજની બહાર છે, પરંતુ અમને જે આપવામાં આવ્યું હતું તેના પર એક તારીખ જૂની હતી. તેથી, મને લાગે છે કે અમે એટલા જ મહત્વપૂર્ણ હતા." - ડોમિસિલરી કેર વર્કર, ઇંગ્લેન્ડ

PPE અને અન્ય ચેપ નિયંત્રણ પગલાંનો ઉપયોગ

એકંદરે, રોગચાળા દરમિયાન PPE ના ઉપયોગથી ફાળો આપનારાઓને ખાતરી મળી હતી અને તેમને લાગ્યું કે વાયરસના ફેલાવાને અટકાવવો મહત્વપૂર્ણ છે. તેમણે એ પણ ચર્ચા કરી કે ફેસ માસ્ક અને અન્ય પીપીઈ પહેરવું હવે કેવી રીતે સામાન્ય બની ગયું છે. તેમને લાગ્યું કે આ એક રોગચાળાની સકારાત્મક અસર કારણ કે તેનાથી સામાન્ય રીતે ચેપનો ફેલાવો ઓછો થયો. 

"	જો કોઈને, તમને ખબર છે, શરદી કે કંઈક થયું હોય અને તમે તેને પકડવા માંગતા ન હોવ અથવા તમને છીંક ન આવે કે કંઈપણ, તો તમે તેમને માસ્ક પહેરવાનું કહી શકો છો જો તેમને તે થયું હોય. તો, તે ખૂબ સારું છે." - સંભાળ અને સહાયની જરૂરિયાત ધરાવતી વ્યક્તિ, ઇંગ્લેન્ડ

મોટાભાગના ફાળો આપનારાઓએ PPE ના મહત્વને ઓળખ્યું અને તેના ઉપયોગને ટેકો આપ્યો, પરંતુ તેમણે તેનાથી થતા પડકારો અને અગવડતાનો પણ સ્વીકાર કર્યો. PPE પહેરવાની શારીરિક અસરોથી સંભાળ કામદારો પર પ્રતિકૂળ અસર પડી હતી, ખાસ કરીને જ્યારે તે નબળી ગુણવત્તાવાળું માનવામાં આવતું હતું. કેટલાકે શેર કર્યું કે કેવી રીતે PPE તેમને ગરમ બનાવતા હતા અને પહેરવામાં અસ્વસ્થતા અનુભવતા હતા. સંભાળ કાર્યકરોએ અમને જણાવ્યું કે કેવી રીતે માસ્કને કારણે તેમના ચહેરા પર ઉઝરડા, ફોલ્લીઓ, શ્વાસ લેવામાં તકલીફ અને સતત પહેરવાથી થાક લાગતો હતો.

"	ગરમી હતી, પરસેવો હતો, તમારા ચહેરા પર ફોલ્લીઓ પડી ગઈ હતી... વધુ પડતા હાથ ધોવા, જેલ: તેનાથી મારી ત્વચા પર કોઈ અસર થઈ નથી." - ડોમિસિલરી કેર વર્કર, ઇંગ્લેન્ડ

સંભાળ કાર્યકરો દ્વારા અનુભવાતી અગવડતા વધુ વધી ગઈ કારણ કે લાંબા સમય સુધી PPE પહેરો મર્યાદિત પુરવઠાને કારણે, એટલે કે તેઓ ખાવા, પીવા કે શૌચાલયમાં જવા માટે અસમર્થ હતા.

"

અમે ઘરમાં દિવસભર માટે ગાઉન પહેરી લેતા અને નિર્ધારિત વિરામ સુધી PPE કાઢી શકતા નહોતા, તેથી અમે શૌચાલયનો ઉપયોગ કરી શકતા નહોતા, પી શકતા નહોતા, કંઈ પણ કરી શકતા નહોતા. અમે ફક્ત પ્લાસ્ટિકના સ્તરો અને સ્તરો હેઠળ પરસેવો પાડીને, માસ્ક અને ફેસ શિલ્ડ પહેરીને, મૂંઝાયેલા વૃદ્ધ લોકોને ખાતરી આપવાનો પ્રયાસ કરી શકતા હતા કે જેઓ સમજી શકતા ન હતા કે અમે શા માટે આવા દેખાતા હતા, તેઓ શા માટે વસ્તુઓ કરી શકતા નથી અને તેઓ જે ગુણવત્તાવાળા જીવન જીવતા હતા તે મેળવી શકતા નહોતા." - આરોગ્યસંભાળ કાર્યકર, ઇંગ્લેન્ડ

સામાજિક સંભાળ કાર્યબળે એપ્રોન કેવી રીતે બને છે તે પણ યાદ કર્યું હલનચલન અને સંભાળવામાં વધુ અસુવિધાજનક કારણ કે તેઓ સંભાળ પૂરી પાડતી વખતે અવરોધરૂપ બનતા હતા. વધુમાં, તેમને PPE અસ્વસ્થતાભર્યું લાગ્યું જેના કારણે કામ પર તેમના સ્વાસ્થ્ય પર અસર પડી.

"	ઘણી વાર [PPE] તમને ખૂબ ગરમ અને અસ્વસ્થ બનાવશે, જે પછી તમે તમારી ભૂમિકા કેવી રીતે નિભાવી રહ્યા છો જેવા અન્ય પરિબળોને પણ અસર કરશે." - કેર હોમ વર્કર, ઉત્તરી આયર્લેન્ડ

PPE નો ઉપયોગ, જોકે બધા માટે આશ્વાસન આપનાર છે, તે પણ સંદેશાવ્યવહાર અવરોધો ઉભા કર્યા. સંભાળ કાર્યકરો અને સંભાળ અને સહાયની જરૂરિયાત ધરાવતા લોકોએ શેર કર્યું કે માસ્ક પહેરીને ચહેરાના હાવભાવ જોવા અને બિન-મૌખિક સંકેતોનું અર્થઘટન કરવામાં અસમર્થ હોવાને કારણે વાતચીત વધુ પડકારજનક અને સંબંધો તણાવપૂર્ણ બન્યા.

"

હું જે લોકોને ટેકો આપું છું તેમના માટે મને દયા આવી, જે લોકો મૌખિક નથી; તેમને સંકેતોની જરૂર છે, પરંતુ જ્યારે અમે બધા PPE પહેરીને વાત કરી રહ્યા હતા ત્યારે તેઓ અમારા ચહેરા જોઈ શક્યા નહીં. જ્યારે અમે PPE પહેરેલા હતા ત્યારે અમે ક્યારે બોલી રહ્યા હતા તે તેઓ સમજી શક્યા નહીં. તેઓએ ક્યારેક તમારા ચહેરા પરથી તે છીનવી લેવાનો પ્રયાસ કર્યો, અને પછી તેઓ પડકારજનક તરીકે જોવામાં આવ્યા, પરંતુ તેઓ નહોતા, તેઓ અમને જોઈ શકતા કે સાંભળી શકતા નહોતા." - કેર હોમ વર્કર, ઇંગ્લેન્ડ

સંભાળ અને સહાયની જરૂરિયાત ધરાવતા લોકોએ પ્રતિબિંબિત કર્યું કે જ્યારે તેઓ ચહેરાના માસ્ક પહેરતા હતા ત્યારે તેમની સંભાળ રાખનારાઓ સાથે વાતચીત કરવી અને તેમને સમજવું કેટલું મુશ્કેલ હતું.

"	[માસ્ક પહેરવાથી] તમને અલગ લાગે છે, જેમ કે, તમે ચહેરાના હાવભાવ એ જ રીતે વાંચી શકતા નથી... મને ખ્યાલ નહોતો કે તમે સ્વાભાવિક રીતે હોઠ વાંચન પર કેટલો આધાર રાખો છો, તે સમજ્યા વિના." - સંભાળ અને સહાયની જરૂરિયાત ધરાવતી વ્યક્તિ, ઇંગ્લેન્ડ

બહેરા અથવા સાંભળવામાં મુશ્કેલી ધરાવતા વ્યક્તિઓની સંભાળ રાખનારાઓ માટે, હોઠ વાંચવાની અસમર્થતા એક મહત્વપૂર્ણ પડકાર હતો.. આને દૂર કરવા માટે, સંભાળ કાર્યકરો વધુ મોટેથી બોલતા હતા, જેને અસંસ્કારી ગણી શકાય. અન્ય લોકોએ નોંધ્યું કે કેવી રીતે બહેરા લોકો હવે હોઠ વાંચવા પર આધાર રાખી શકતા નથી અને ક્યારેક શારીરિક રીતે સંભાળ કાર્યકરોના માસ્ક દૂર કરવાનો પ્રયાસ કરતા હતા. સંભાળ કાર્યકરોને ક્યારેક લોકો સાથે વાતચીત કરવા માટે પોતાનો માસ્ક દૂર કરવો પડતો હતો, જેનાથી તેમના માટે અને સંભાળ મેળવનારાઓ માટે ચેપનું જોખમ વધી જતું હતું. 

પગાર ન આપનારા સંભાળ રાખનારાઓમાં PPEનો ઉપયોગ અલગ અલગ હતો, તેમના ઘરની ચોક્કસ જરૂરિયાતો પર આધાર રાખીને. કેટલાક લોકોએ ઘરની અંદર અથવા તેમના જીવનના અંતની નજીક મિત્રો અથવા પરિવાર સાથે નજીકના સંપર્કમાં PPE નો ઉપયોગ ન કરવાનું પસંદ કર્યું, કારણ કે તેઓ શક્ય તેટલું સામાન્ય રાખવાનું અને વાતચીત કરવાનું સરળ બનાવવાનું પસંદ કરતા હતા. 

"	મારી મમ્મી અમારા ચહેરા જોવા માંગતી હતી અને અમારા પપ્પા મરી રહ્યા હતા, તેથી, એવું લાગતું હતું કે, 'જો તેમને હવે કોવિડ થાય તો કોઈ ફરક પડતો નથી'. પોતાને ઢાંકવાનો કોઈ અર્થ નહોતો અને તે અમને જોવા માંગતા હતા અને અમે તેમને જોવા માંગતા હતા." - પગાર વગરની સંભાળ રાખનાર, ઉત્તરી આયર્લેન્ડ

પગાર વગરના સંભાળ રાખનારાઓ અને સંભાળ કામદારોએ સૂચવ્યું કે ડિમેન્શિયા ધરાવતા કેટલાક લોકો અને શીખવાની અક્ષમતા ધરાવતા લોકો માટે ચહેરાના માસ્કને કારણે તકલીફ અને તકલીફ થઈ હતી, કારણ કે તેમને લોકોના ચહેરા ન જોઈ શકવાનું ભયાનક અને મૂંઝવણભર્યું લાગ્યું. જ્યાં તેમને માસ્ક પહેરવાની ફરજ પાડવામાં આવી હતી, ત્યાં તેઓ હંમેશા સમજી શકતા ન હતા કે શા માટે. કેટલાક કિસ્સાઓમાં, આનાથી પડકારજનક વર્તણૂકો સર્જાઈ. આ સંજોગોમાં સંભાળ પૂરી પાડવી એ પગાર વગરના સંભાળ રાખનારાઓ અને સંભાળ કામદારો માટે મુશ્કેલ હતું.

"

[મારી મમ્મી] માસ્ક પહેરવામાં મુશ્કેલી અનુભવી રહી હતી અને તે થોડી ગભરાઈ રહી હતી અને તે ખૂબ જ મુશ્કેલ હતું અને મારે કહેવું પડી રહ્યું હતું, 'મમ્મી, પ્રયત્ન કરો અને માસ્ક પહેરીને રાખો. તેને તમારા નાક પર મૂકો, તેને તમારા મોં પર મૂકો'. તે સરળ નહોતું." - વેલ્સમાં ડોમિસિલરી કેર મેળવતી કોઈ વ્યક્તિ મને ખૂબ ગમતી હતી.

પ્રિયજનો અને ચૂકવણી ન કરતા સંભાળ રાખનારાઓ ઇચ્છતા હતા કે ચેપ નિયંત્રણના પગલાં એવી રીતે મૂકવામાં આવે કે જે સંભાળ ગૃહોમાં રહેતા લોકો માટે કાળજી અને વિચારશીલતા દર્શાવે.. ફાળો આપનારાઓને તે દુઃખદાયક અને ચિંતાજનક લાગ્યું જ્યાં આ કેસ ન લાગતો હતો. તેઓ ઘણીવાર સંભાળ મેળવતા લોકોના સ્વાસ્થ્ય વિશે ચિંતિત રહેતા હતા. ઉદાહરણ તરીકે, ફાળો આપનારાઓએ અમને જણાવ્યું કે સ્ટાફ રહેવાસીના રૂમમાંથી બહાર નીકળી ગયો હોવાથી PPE પાછળ રહી ગયા હતા જેના કારણે તેઓ ઓછા આરામદાયક અને સંભાળ રાખતા હતા.

"	જ્યારે પણ તેઓ PPE વાપરતા, ત્યારે તેઓ બહાર નીકળતી વખતે તેમના બધા PPE ઉતારીને [તેને ત્યાં જ] છોડી દેતા. તેથી, રૂમ ફક્ત લોહીવાળા કચરાપેટી જેવો લાગતો." - ઇંગ્લેન્ડના એક કેર હોમ નિવાસીને ખૂબ ગમ્યું

કોવિડ-૧૯ માર્ગદર્શિકા અનુસાર, સંભાળ મુલાકાતો વચ્ચે PPE પહેરવાની અને ઉતારવાની જરૂરિયાતને કારણે સંભાળ કાર્યકરો પર સમયનું નોંધપાત્ર દબાણ પણ વધ્યું, ખાસ કરીને ડોમિસિલરી કેર સ્ટાફ જે દરરોજ ઘણી વખત ઘરે મુલાકાત લેતા હતા. દરેક સંભાળ સંપર્ક પછી PPE બદલવાની અને નિકાલ કરવાની આ સતત જરૂરિયાતને કારણે કેટલાક કામદારોને શારીરિક અસર થઈ, જેના કારણે અસ્વસ્થતા થઈ, જ્યારે અન્ય લોકો માટે સંભાળ પહોંચાડવા માટે ઉપલબ્ધ સમય ઓછો થયો.

"	જો આપણે કોઈ ઘરમાં જઈએ તો [અમારે] કપડાં પહેરવા પડતા; બહાર નીકળતા પહેલા, બધું જ ઉતારી નાખવાનું કામ થતું. તે ફક્ત પ્રક્રિયા યાદ રાખવાનું કામ હતું. તમે આખરે તેમાં જોડાઈ ગયા, પણ તે બધું સતત બદલાતું રહેતું." - ડોમિસિલરી કેર વર્કર, ઇંગ્લેન્ડ

કોવિડ-૧૯ પરીક્ષણ

રોગચાળા દરમિયાન કોવિડ-૧૯ પરીક્ષણ એક મહત્વપૂર્ણ ચેપ નિયંત્રણ પગલું હતું. પરીક્ષણની રજૂઆતથી ખૂબ જ જરૂરી ખાતરી મળી. સંભાળ ગૃહો, અન્ય સંભાળ સ્થળો અને તેમના પોતાના ઘરો વચ્ચે સંભાળ કાર્યકરોની હિલચાલને ધ્યાનમાં રાખીને સામાજિક સંભાળ વ્યાવસાયિકો માટે કોવિડ-19 પરીક્ષણોની ઍક્સેસ આવશ્યક હતી. હોસ્પિટલમાંથી સંભાળ ગૃહોમાં રજા પર રહેવાસીઓ માટે કોવિડ-19 પરીક્ષણનો વિષય પ્રકરણ 3 માં આવરી લેવામાં આવ્યો છે.

રોગચાળાના પ્રારંભિક તબક્કાઓ આના દ્વારા ચિહ્નિત થયેલ હતા કોવિડ-૧૯ પરીક્ષણ અને લોજિસ્ટિકલ અવરોધોની પરિવર્તનશીલ ઍક્સેસશરૂઆતમાં, ફક્ત પીસીઆર પરીક્ષણો જ ઉપલબ્ધ હતા, જેના માટે સમર્પિત સ્થળોએ પ્રક્રિયા કરવાની જરૂર હતી. પીસીઆર પરીક્ષણોને ચોક્કસ જૂથો માટે પ્રાથમિકતા આપવામાં આવી હતી, જેમ કે અંતર્ગત આરોગ્ય સ્થિતિ ધરાવતા વ્યક્તિઓ, ફ્રન્ટલાઈન એનએચએસ સ્ટાફ અને સંભાળ કાર્યકરો. ત્યારબાદ લેટરલ ફ્લો ટેસ્ટ (LFTs) ની રજૂઆતથી વધુ સુલભ અને ઝડપી પરીક્ષણ તરફ નોંધપાત્ર પરિવર્તન આવ્યું.. 

શરૂઆતમાં, કેટલાક કેર હોમ કામદારોને પોતાના અને રહેવાસીઓ માટે પરીક્ષણો મેળવવામાં મુશ્કેલી પડી રહી હતી. વધુમાં, પીસીઆર પરીક્ષણો ખોવાઈ ગયા હોવાના અને પરીક્ષણ પરિણામો પ્રાપ્ત કરવામાં વિલંબના અહેવાલો હતા.

"	પરીક્ષણમાં વિલંબ થયો, કલેક્શન પછી ટેસ્ટ કીટ ગુમ થઈ ગઈ, પરીક્ષણ પરિણામોનો પીછો કરવો પડ્યો અને મળ્યા નહીં - આ કારણોસર વારંવાર પરીક્ષણો સબમિટ કરવામાં આવ્યા, જેના કારણે અમારી પાસે મર્યાદિત PPEનો બગાડ થયો જે અમારી પાસે હતો." - કેર હોમ વર્કર, ઉત્તરી આયર્લેન્ડ

જોકે, રોગચાળાના અંતમાં, ફાળો આપનારાઓએ પરીક્ષણો, ખાસ કરીને LFTs માટે પૂરતી ઍક્સેસ હોવાની જાણ કરી. 

પરીક્ષણ પ્રોટોકોલ સંભાળ સેટિંગ્સ, નોકરીની ભૂમિકાઓ અને સમગ્ર રોગચાળા દરમિયાન અલગ અલગ હતા.. કેટલીક સંભાળ સંસ્થાઓએ સ્ટાફ પાસેથી દૈનિક પરીક્ષણ લાગુ કર્યું હતું અથવા ફરજિયાત કર્યું હતું, જ્યારે અન્ય સંસ્થાઓએ સાપ્તાહિક અથવા ફક્ત લક્ષણો દેખાય ત્યારે જ પરીક્ષણ કર્યું હતું. પરીક્ષણથી ઘણા સ્ટાફને વધુ આત્મવિશ્વાસ થયો કે તેઓ જેમની સંભાળ રાખતા હતા તેમને વાયરસ ફેલાતો નથી.. જોકે, એવા કિસ્સાઓ પણ હતા જ્યાં તેમને વારંવાર પરીક્ષણ કરવાનું દબાણ અનુભવાયું હતું, ભલે તે લક્ષણો વગરનું હોય. નિયમિત પરીક્ષણથી પણ તેમના કાર્યભારમાં વધારો થયો.

"	અમારી પાસે ખૂબ જ કડક પરીક્ષણ વ્યવસ્થા હતી પરંતુ 2020 દરમિયાન ડિસેમ્બર 2020 સુધી તે સાપ્તાહિક PCR પરીક્ષણ હતું જ્યારે લેટરલ ફ્લો પરીક્ષણ અઠવાડિયામાં બે વાર સાપ્તાહિક PCR પરીક્ષણ સાથે રજૂ કરવામાં આવ્યું હતું." - કેર હોમ વર્કર, ઇંગ્લેન્ડ

"	દરરોજ સવારે, અમારે કોવિડ ટેસ્ટ કરાવવાનો હતો. તમારે એક ફોટો પાડીને અમારી ઑફિસમાં ઇમેઇલ મોકલવાનો હતો કે, 'આજનો ટેસ્ટ ફક્ત એ સાબિત કરવા માટે છે કે હું ચેપ ફેલાવી રહ્યો નથી. મારો ટેસ્ટ નેગેટિવ છે અને હું કામ ચાલુ રાખી શકું છું'." - ડોમિસિલરી કેર વર્કર, ઇંગ્લેન્ડ

નું પરીક્ષણ કેર હોમના રહેવાસીઓ માટે એક માનક પ્રક્રિયા બની ગઈ. રોગચાળાની શરૂઆતમાં, જ્યારે હોસ્પિટલના દર્દીઓને કેર હોમમાં રજા આપવામાં આવતી હતી ત્યારે આ ખાસ કરીને મહત્વપૂર્ણ હતું. શરૂઆતમાં, પીસીઆર પરીક્ષણોનો ઉપયોગ કરવામાં આવતો હતો, જેને સમર્પિત સ્થળોએ પ્રક્રિયા કરવાની જરૂર હતી. પાછળથી, લેટરલ ફ્લો ટેસ્ટ (LFTs) ની રજૂઆતથી વધુ ઝડપી પરીક્ષણ શક્ય બન્યું. હોસ્પિટલથી કેર હોમમાં રજાના અનુભવો વિશે વધુ માહિતી પ્રકરણ 3 માં મળી શકે છે. 

સામાજિક સંભાળ વ્યાવસાયિકોને પરીક્ષણો આપવામાં મુશ્કેલીઓનો અનુભવ થયો, ખાસ કરીને ડિમેન્શિયા અથવા શીખવાની અક્ષમતા ધરાવતી વ્યક્તિઓની સંભાળ રાખનારાઓ, અને સંભાળ અને સહાયની જરૂરિયાત ધરાવતા લોકો પર આની નકારાત્મક અસરની નોંધ લીધી.  

"	અમારે અમારા ડિમેન્શિયા રહેવાસીઓનું પરીક્ષણ કરવાનું હતું, જે ખૂબ જ મુશ્કેલ હતું કારણ કે તેમને આ પ્રકારના પરીક્ષણની કોઈ સમજ કે અગાઉનો અનુભવ નહોતો." - કેર હોમ વર્કર, ઉત્તરી આયર્લેન્ડ

"

મેં એવા પરિવારો સાથે વાત કરી જેમને લાગ્યું કે તેમના પરિવારના સભ્યોનો ટેસ્ટ ન કરાવવો જોઈએ અને અમને કહેવામાં આવ્યું કે અમારે ટેસ્ટ કરાવવો પડશે. તેથી, મારી રીતે એ વાતનો ઉકેલ લાવવાનો પ્રયાસ કરવામાં આવ્યો કે જો હું કોઈનો ટેસ્ટ કરાવવા જાઉં અને તેઓ સંપૂર્ણપણે ના પાડી દે, તો મેં તે ન કર્યું. અમે શીખવાની અક્ષમતા ધરાવતા આ દર્દીઓને આઘાત આપી રહ્યા છીએ જેઓ અમને આ માસ્ક પહેરીને, તેમના નાક પર આ વાત ચોંટાડતા જુએ છે." - કોમ્યુનિટી નર્સ, ઉત્તરી આયર્લેન્ડ

જેમ જેમ પ્રતિબંધો હળવી થયા અને કેર હોમ્સની મુલાકાતો ફરી શરૂ થઈ, તેમ તેમ પરીક્ષણ મુલાકાતીઓ પણ એક માનક પ્રક્રિયા બની ગઈ. જ્યારે પ્રિયજનોને કેર હોમમાં રૂબરૂ મળવાની મંજૂરી આપવામાં આવતી હતી, ત્યારે તેમની સંખ્યા મર્યાદિત હતી અને તેમને એપોઇન્ટમેન્ટ બુક કરાવવી પડતી હતી, કોવિડ-19 ટેસ્ટ કરાવવો પડતો હતો, PPE પહેરવા પડતા હતા અને સામાજિક અંતર જાળવવું પડતું હતું. કેટલાકને આ મુલાકાત પ્રોટોકોલ પડકારજનક, સમય માંગી લેનારા અને અનુકૂલન સાધવા મુશ્કેલ લાગ્યા. 

"	અમારે બહાર બેસવું પડતું જેથી એપ્રન અને માસ્ક પહેરી શકાય; અમારે નાક ઉપર સ્વેબ લેવા પડતા અને પછી માસ્ક અને એપ્રન પહેરીને અંદર જઈને મારા પિતા સાથે બેસવું પડતું." - સ્કોટલેન્ડના એક કેર હોમ નિવાસીને ખૂબ ગમ્યું

ઘરે રહેતા સંભાળ અને સહાયની જરૂરિયાત ધરાવતા લોકો અને તેમના પગાર વગરના સંભાળ રાખનારાઓ, જેઓ અલગ રહેતા હતા, તેઓ પણ એકબીજાને મળી શકે છે કે કેમ તે તપાસવા માટે LFT નો ઉપયોગ કરતા હતા.. ફરીથી, આનાથી થોડી ખાતરી મળી, જેમાં ફાળો આપનારાઓએ વાયરસ પકડવાના તેમના ડર પર તેની સકારાત્મક અસર શેર કરી.

"	કોવિડ ટેસ્ટ કરાવવાનો હતો, જેથી અમે એકબીજાને જોઈ શકીએ, તપાસ કરી શકીએ કે અમને તાવ છે કે નહીં. ખબર છે, અમે વારંવાર બહાર જતા નહોતા." - સંભાળ અને સહાયની જરૂરિયાત ધરાવતી વ્યક્તિ, ઇંગ્લેન્ડ

સામાજિક સ્તરે અન્ય લોકોથી થોડી દૂરીનું અંતર

સામાજિક સંભાળ વ્યાવસાયિકોને સામાજિક અંતર સંબંધિત નોંધપાત્ર મુશ્કેલીઓનો સામનો કરવો પડ્યો. અમે સાંભળ્યું છે કે ઘણા સંભાળ કાર્યકરો લોકોને વ્યક્તિગત સંભાળ આપતી વખતે શારીરિક અંતર જાળવી શકતા ન હતા. 

"	અમે અમારું અંતર રાખી શક્યા નહીં, કારણ કે અમારે ત્યાં [રહેવાસીઓને] વારાફરતી કામ કરવું પડે છે અને અમારે તેમને ખવડાવવું પડે છે. તેમાંથી કેટલાક પોતે ખાઈ શકતા નથી. અમારે તેમને પાણીના ચુસકા, પોપ અને ચાના કપ આપવા પડતા હતા અને તેમને નવડાવતા હતા અને આવું બધું." - કેર હોમ વર્કર, ઇંગ્લેન્ડ

"

તમે જેની સાથે કામ કરી રહ્યા છો તેનાથી તમે સામાજિક અંતર રાખી શકતા નથી, તમારામાંથી બે લોકોએ રહેવાસીની સંભાળ રાખવી પડશે. તે અશક્ય હતું. તેથી, અમે PPEનો ઉપયોગ કર્યો અને અમે જે કરવાની જરૂર હતી તે કર્યું, પરંતુ બંને [કેર હોમ વર્કર્સ] [રહેવાસીઓથી] બે મીટરના અંતરે] શક્ય ન હતા. જો હું પલંગની એક બાજુ ઉભો રહીશ અને પલંગની બીજી બાજુ મારો સાથીદાર હશે, તો તે અંતર તેઓ શોધી રહ્યા નથી, પરંતુ રહેવાસીની સંભાળ રાખવા માટે તે જરૂરી હતું." - કેર હોમ વર્કર, ઇંગ્લેન્ડ

ઘણા લોકોને એવી પરિસ્થિતિઓમાં આગળ વધવું પડકારજનક લાગ્યું જ્યાં તેઓ જેમની સંભાળ રાખતા હતા તેમની સાથે શારીરિક સંપર્ક, જે આશ્વાસન આપવા અને સંબંધોને પ્રોત્સાહન આપવા માટે સામાન્ય સંભાળનો મુખ્ય ભાગ હતો, વિનંતી કરવામાં આવી હોવા છતાં, હવે શક્ય ન હતું.. આ ખાસ કરીને શીખવાની અક્ષમતા અથવા ડિમેન્શિયા ધરાવતા લોકો માટે પડકારજનક હતું, જેમને સમજાતું ન હતું કે સ્ટાફ અલગ રીતે કેમ વર્તે છે.

"

આપણા કેટલાક [લર્નિંગ ડિસેબિલિટીઝ] [અથવા] ડિમેન્શિયા ધરાવતા લોકો તમને જોઈને ખુશ થશે અને પછી તેઓ મને ગળે લગાવવા માંગશે, અથવા [મારી સાથે] આવીને બેસવા માંગશે, મારો હાથ પકડશે. તમે તે કરી શકતા ન હતા. તમને તે કરવાની મંજૂરી નહોતી અને તેમને કહેવું મુશ્કેલ હતું કે, 'ના, હું આજે તમને ગળે લગાવી શકતો નથી'." - કેર હોમ વર્કર, સ્કોટલેન્ડ

પરિવારના કેટલાક સભ્યો જ્યારે સ્ટાફ સહાનુભૂતિપૂર્ણ અથવા વધુ માનવીય રીતે લોકોને ટેકો આપવા માટે નિયમોનું ઉલ્લંઘન કરે છે અથવા નિયમો તોડે છે ત્યારે રાહત અનુભવતા હોવાનું વર્ણવ્યું છે.. 

"

શારીરિક સંપર્ક ન હોવો જોઈએ, [પરંતુ] એક સુંદર મહિલા [કેર હોમમાં] નિયમો તોડી રહી હતી, કારણ કે જ્યારે મમ્મી દુઃખી હતી, ત્યારે તેણીએ ફક્ત કહ્યું, 'તેણીને ફક્ત એક આલિંગનની જરૂર છે'. અમે તે કરી શક્યા નહીં અને તે જાણીને સારું લાગ્યું કે કોઈ તેને તે સંપર્ક આપવા માટે નિયમો તોડી રહ્યું છે." - સ્કોટલેન્ડના એક કેર હોમ નિવાસીને ખૂબ ગમ્યું

પગાર વગરના સંભાળ રાખનારાઓ અને પરિવારના સભ્યો મળી આવ્યા ઓટીસ્ટીક લોકો અને શીખવાની અક્ષમતા ધરાવતા લોકોને સામાજિક અંતરનું પાલન કરવા માટે ટેકો આપવો પડકારજનક હતું. ઉદાહરણ તરીકે, જ્યારે પરિવારના અન્ય સભ્યને તેમના રૂમમાં અલગ રાખવામાં આવે ત્યારે પગાર વગરના સંભાળ રાખનારાઓએ ચોવીસ કલાક તેમની દેખરેખ રાખવાની ચર્ચા કરી.

"	[મારી દીકરી જેને શીખવાની અક્ષમતા છે] માસ્કની જરૂરિયાત કે માસ્કનો ઉપયોગ સમજી શકતી નહોતી... તે ખૂબ જ તીવ્ર હતું, હકીકત એ હતી કે તેણીને હંમેશા સાથે રાખવી પડતી હતી જેથી તેણી [કોવિડથી આઇસોલેટ થઈ રહેલા પરિવારના સભ્યના સંપર્કમાં ન આવે]." - પગાર વગરના સંભાળ રાખનાર, ઈંગ્લેન્ડ

સામાજિક અંતર કેર હોમમાં મુલાકાત લેતા લોકોને પણ લાગુ પડતું હતું. રોગચાળો કોઈ મુલાકાત ન લેવાથી, બારીની બહારની મુલાકાતો સુધી, કેર હોમની અંદર દૂરની મુલાકાતો સુધી આગળ વધતાં આને અલગ અલગ રીતે સંચાલિત કરવામાં આવ્યું. આની વધુ વિગતવાર ચર્ચા પ્રકરણ 2 માં કરવામાં આવી છે.

સફાઈ, જીવાણુ નાશકક્રિયા અને ઘરકામ

સંભાળ ગૃહોમાં ચેપ નિયંત્રણના અન્ય પગલાંનો સમાવેશ થાય છે વધુ સારી સફાઈ પ્રક્રિયાઓ અને વધુ સ્પર્શ થતી સપાટીઓનું જીવાણુ નાશકક્રિયા. 

હાઉસકીપિંગ સ્ટાફે આ ઉચ્ચ સ્વચ્છતા ધોરણો જાળવવામાં મુખ્ય ભૂમિકા ભજવી હતી, ખાતરી કરી હતી કે સંભાળની જગ્યાઓ સંપૂર્ણપણે સાફ અને જંતુમુક્ત કરવામાં આવી હતી., ક્યારેક દિવસમાં ઘણી વખત. કેટલાક કેર હોમના રહેવાસીઓએ ઉલ્લેખ કર્યો કે કેવી રીતે કેર અથવા હાઉસકીપિંગ સ્ટાફ અઠવાડિયામાં એકવાર તેમના રૂમને સેનિટાઇઝ કરશે. ઘણાને આ સ્તરની સફાઈ આરામદાયક લાગી અને કેર હોમ સ્ટાફ દ્વારા કરવામાં આવેલા પ્રયત્નોની પ્રશંસા કરી.

"

નારંગી રંગના સૂટ પહેરેલો એક માણસ મારા આખા રૂમને સેનિટાઇઝ કરવા આવતો. મારે બહાર ખુરશી પર ૧૦ મિનિટ બેસવું પડતું. અને તે બધું સ્પ્રે કરતો અને પછી, મારે ૧૦ મિનિટ રાહ જોવી પડતી કે તે સુકાઈ જાય અને પછી હું પાછો જઈ શકું. પણ દરરોજ જ્યારે સફાઈ કામદારો આવતા, ત્યારે તેઓ દરવાજાના હેન્ડલને સેનિટાઇઝ કરતા. તમે જાણો છો, તેઓ જે કરતા તેમાં ખૂબ કાળજી રાખતા હતા. બધું જ ધ્યાન રાખવામાં આવતું હતું. મારો મતલબ, તેઓએ ખરેખર સારું કામ કર્યું." - સંભાળ અને સહાયની જરૂરિયાત ધરાવતી વ્યક્તિ, ઇંગ્લેન્ડ

કડક સફાઈ પ્રોટોકોલ, સમયપત્રક અને ઓડિટથી પહેલાથી જ વ્યસ્ત કેર હોમ કામદારોના કાર્યભારમાં વધારો થયો.. જોકે, ફાળો આપનારાઓ ચેપ નિયંત્રણ માટે આ પગલાંનું મહત્વ સમજતા હતા. કેટલાક કેર હોમ કામદારોએ ચેપ નિયંત્રણ પગલાં લાગુ કરવા અને અપડેટ્સ પ્રદાન કરવા માટે ચેપ નિયંત્રણ ચેમ્પિયન જેવી નવી ભૂમિકાઓની રજૂઆત અંગે ચર્ચા કરી.

"

[કેર હોમ મેનેજર્સ] એ અંતે એક યોગ્ય શાસન અમલમાં મૂક્યું જ્યાં ઇમારતો અને વસ્તુઓમાં હેન્ડ્રેઇલ, દરવાજા, દરેક વસ્તુની ત્રણ કલાક સફાઈ કરવામાં આવતી હતી. હું તે કરી રહેલા મુખ્ય લોકોમાંનો એક હતો. હું ખાતરી કરી રહ્યો હતો કે અમે તે કરી રહ્યા છીએ અને અમારી પાસે તે બધું કરવા માટે તપાસ હતી. તેથી, તે સતત ઘણું કામ હતું. જેમ જેમ તમે એક વિસ્તાર સાફ કરો છો, તમે ફરીથી સફાઈ કરી રહ્યા છો." - ઇંગ્લેન્ડના કેર હોમમાં ઘરની સંભાળ રાખનાર વ્યક્તિ

ક્લેરની વાર્તા ક્લેર રોગચાળા દરમિયાન ઇંગ્લેન્ડના એક નર્સિંગ હોમમાં પૂર્ણ-સમયની મુખ્ય ગૃહિણી હતી. તેણીએ ગૃહિણીઓની એક ટીમનું સંચાલન કર્યું હતું અને પાંચ વર્ષથી વધુ સમયથી નર્સિંગ હોમમાં કામ કરી રહી હતી. તેણીએ વર્ણવ્યું કે કેવી રીતે તેણીએ ઘરમાં કોવિડ-૧૯ ના ફેલાવાને રોકવા માટે ઉન્નત સફાઈ અને સ્વચ્છતા પ્રોટોકોલ લાગુ કર્યા.
"	જો કોઈને કોવિડ હોવાની શંકા હોય તો અમે ઊંડાણપૂર્વક સફાઈ કરતા હતા. અમે બહાર ફૂટ બાથ લેતા હતા જ્યાં અમે અંદર આવતા પહેલા જૂતાને જંતુમુક્ત કરતા હતા. રેલિંગ, ટચ પોઈન્ટ, લિફ્ટ સતત સાફ કરતા હતા.”
વધુમાં, ક્રોસ-પ્રદૂષણ પર ધ્યાન આપવામાં આવ્યું હતું, જેથી રહેવાસીઓને તેમના પોતાના નિયુક્ત ટુવાલ અને કપડાં મળે, જે વ્યક્તિગત રીતે ધોવામાં આવે.
"	તે ખાતરી કરી રહ્યું હતું કે, [તેમના] ટુવાલ પણ, તમે જાણો છો, ટુવાલમાં કોઈ ભેળસેળ ન હતી, કપડાંમાં કોઈ ભેળસેળ ન હતી, તેથી રહેવાસીને જે કંઈ જતું હતું તે બધું તેમનું હતું અને તે બધું અલગથી ધોવામાં આવ્યું હતું.

પગાર વગરના સંભાળ રાખનારાઓએ ચેપ નિયંત્રણના પગલાંને પ્રાથમિકતા તરીકે ચર્ચા કરી હતી, ખાસ કરીને રોગચાળાની શરૂઆતમાં. કેટલાક લોકો માટે સફાઈ અને જીવાણુ નાશકક્રિયા પ્રોટોકોલ સમય માંગી લેતો બોજ હતો.. રોગચાળાની શરૂઆતમાં આ ખાસ કરીને પડકારજનક હતું, જ્યારે ફાળો આપનારાઓએ પ્રતિબિંબિત કર્યું કે કોઈને બરાબર ખબર નહોતી કે કોવિડ-19 વાયરસ કેવી રીતે ફેલાય છે, અને તેથી વિવિધ ચેપ નિયંત્રણ પગલાં સામાન્ય હતા. વ્યવહારિક દ્રષ્ટિએ, કોવિડ-19 ના ચેપનું જોખમ ઘટાડવાના પ્રયાસોમાં ઘણીવાર ચૂકવણી ન કરતા સંભાળ રાખનારાઓ માટે દિવસ-રાત નોંધપાત્ર સમય અને શક્તિનો ખર્ચ થતો હતો. સંભાળ અને સહાયની જરૂરિયાત ધરાવતા લોકો, ચૂકવણી ન કરતા સંભાળ રાખનારાઓ અને પ્રિયજનોએ પણ વધારાના સાવચેતી પગલાં લેવાનો ઉલ્લેખ કર્યો, જેમ કે દુકાનોમાંથી ખરીદેલી વસ્તુઓને એન્ટીબેક્ટેરિયલ વાઇપ્સથી સાફ કરવી, જ્યારે અન્ય લોકોએ કાગળની પ્લેટો અને કટલરીનો ઉપયોગ કરવાનું શરૂ કર્યું.

જ્યારે કેટલાક ફાળો આપનારાઓ આ પ્રવૃત્તિઓનું સંચાલન કરવામાં સક્ષમ હતા, ત્યારે અન્ય લોકો આમ કરવામાં સંઘર્ષ કરી રહ્યા હતા, ઘરમાં આવતી દરેક વસ્તુને જંતુમુક્ત કરવામાં આવે તેની ખાતરી કરવાની વધારાની ચિંતાનો સામનો કરવામાં મુશ્કેલી પડી રહી હતી. આનાથી તેઓ જેની સંભાળ રાખતા હતા તે વ્યક્તિ સાથે રહેતા અને અલગ રહેતા લોકો પર અસર પડી. અમે સાંભળ્યું કે કેવી રીતે કેટલાક પગાર વગરના સંભાળ રાખનારાઓએ સફાઈના મહત્વ અંગે કર્કશ વિચારો અને અનિવાર્ય વર્તણૂકોનો અનુભવ કરવાનું વર્ણન કર્યું.. 

"	હું બધે સેનિટાઇઝર છાંટી રહ્યો હતો. એક સમયે, હું તેને [જંતુનાશક] ની બોટલોમાં ઉમેરી રહ્યો હતો. હું ફક્ત આ સંપૂર્ણ, જેમ કે, સેનિટાઇઝિંગ પાગલ બની ગયો. મેં આખા ઘરમાં વાઇપ ડિસ્પેન્સર વસ્તુઓ મેળવી લીધી. હું ફક્ત આ ઝનૂની પાગલ બની ગયો." - પગાર વગરની સંભાળ રાખનાર, સ્કોટલેન્ડ

સતત સાવધાની રાખવાનું દબાણ પણ થકવી નાખનારું હતું. કેટલાક લોકોએ ઘરે જેની સંભાળ રાખતા હતા તે વ્યક્તિને આશ્વાસન આપવાની, તેમની ચિંતાઓ તેમજ પોતાની ચિંતાઓનું સંચાલન કરવાની જરૂરિયાતથી થતા વધારાના તાણનું વર્ણન કર્યું.

"

મને માનસિક રીતે તે વધુ પડકારજનક લાગ્યું. હું તેને [જે વ્યક્તિની તેઓ સંભાળ રાખતા હતા] આશ્વાસન આપવા માટે ખૂબ થાકી ગઈ હતી. તે સતત બેચેન રહેતો હતો, ઉદાહરણ તરીકે, જો મારે તેના માટે દુકાને જવું પડે, તો તે એવું હતું કે, 'જો કોઈ કોવિડથી પીડિત વ્યક્તિ તેને સ્પર્શ કરે, તો તમે તે મને પાછું લાવશો.'" - પગાર વગરના સંભાળ રાખનાર, ઈંગ્લેન્ડ

૬ સ્ટાફની અછત અને સંભાળ કેવી રીતે પૂરી પાડવામાં આવી

સ્ટાફની અછતના કારણો

ફાળો આપનારાઓએ રોગચાળા દરમિયાન સ્ટાફની અછતના અનેક કારણો સમજાવ્યા. સમય જતાં સ્ટાફની અછતના વિવિધ કારણોનું મહત્વ બદલાયું. આ કારણોમાં વાયરસના સંક્રમણ અંગેની ચિંતાઓ, સ્ટાફની સ્વાસ્થ્ય સ્થિતિ સાથે જોડાયેલ રક્ષણ, સ્વ-અલગતાની જરૂરિયાતો, વધુ કામના ભારણને કારણે તણાવ, લાંબા કોવિડ સાથે જોડાયેલી બીમારીની ગેરહાજરી અને રસી લેવાના દબાણ અંગેની અસ્વસ્થતાનો સમાવેશ થાય છે.

પહેલા લોકડાઉન દરમિયાન, સ્ટાફે સંભાળ કાર્યબળ છોડી દીધું કારણ કે તેઓ કોવિડ-૧૯નો ચેપ લાગવાથી અને તેમના અને તેમના પરિવારો માટે વાયરસની સંભવિત સ્વાસ્થ્ય ગૂંચવણો વિશે ચિંતિત. જે સ્ટાફ ત્યાં રહ્યા હતા તેઓ ચિંતિત હતા કે જો તેઓ કોવિડ-19 થી ખૂબ બીમાર થઈ જશે અથવા મૃત્યુ પામશે તો તેમના પરિવારોનું શું થશે.

"	ઘણા બધા [સ્ટાફ] લોકો ચાલ્યા ગયા કારણ કે તેઓ જોખમમાં મુકવા માંગતા ન હતા, જેનો અર્થ એ થયો કે તમારી પાસે આવરી લેવા માટે વધુ રોટા હશે [અને] વધુ ગ્રાહકો જોવા માટે અને ઓછા સ્ટાફનો ઉપયોગ કરવા માટે." - રજિસ્ટર્ડ મેનેજર, સ્કોટલેન્ડ

"

મેં કોવિડ દરમિયાન એક કેર કંપનીમાં કામ કર્યું હતું અને ત્યાંથી ચાલ્યો ગયો કારણ કે તેમની પ્રથાઓ અસંગત અને અસુરક્ષિત હતી. હું સંવેદનશીલ લોકો સાથે રહેતો હતો અને લોકડાઉનમાં જઈ રહ્યો હતો ત્યારે સતત ચિંતાઓ વ્યક્ત કરતો હતો. જ્યારે અમે લોકોના ઘરોમાં જઈને તેમને ટેકો આપી રહ્યા હતા ત્યારે મને PPE અને સ્વચ્છતા પ્રથાઓના અભાવ વિશે ચિંતા હતી." - સંભાળ કાર્યકર, ઇંગ્લેન્ડ

"

હું હોમકેર સર્વિસ માટે કેર કો-ઓર્ડિનેટર હતી. તે ભયાનક હતું કારણ કે અમે બધાને લાગતું હતું કે અમે મરી જઈશું. મને યાદ છે કે મેં મારા જીવન વીમાની તપાસ કરી હતી કારણ કે મારે ખાતરી કરવી હતી કે મારા પતિ અને બાળકો મારા મૃત્યુ પછી સંભાળી શકે છે કારણ કે મને ખાતરી હતી કે મને મારી નોકરી દ્વારા આ રોગ થશે. સરકારે દેશ બંધ કરી દીધો ત્યારે, કેર હોમમાં અને હોમકેર બાજુ પર 14 સ્ટાફને રજા આપવામાં આવી હતી." - સંભાળ કાર્યકર, ઇંગ્લેન્ડ

કેટલાક સ્ટાફને પહેલાથી જ કોઈ સ્વાસ્થ્ય સમસ્યા હતી જેનો અર્થ એ થયો કે તેમને વાયરસનો ચેપ લાગવાનું જોખમ વધુ હતું. ઘણા લોકોએ કાર્યબળ છોડી દીધું કારણ કે તેમને રક્ષણ આપવાની જરૂર હતી.

"	એક દિવસ હું મહામારી દરમિયાન કામ પર હતો અને મને મારા મેનેજરનો ફોન આવ્યો [કહ્યું] કે 'તમારે રક્ષણ કરવું પડશે'. હું ઘરમાં બેઠો છું અને કામ પર જવા તૈયાર છું અને મને મંજૂરી નથી. - ડોમિસિલરી કેર વર્કર, સ્કોટલેન્ડ

"	શિલ્ડિંગ સાથે તે ખૂબ જ મુશ્કેલ હતું...અમારી પાસે શરૂઆતમાં જ 60% સ્ટાફ શિલ્ડિંગ હતું, તેથી અમારે 40% ના સ્ટાફિંગ સ્તરનું સંચાલન કરવું પડ્યું." - રજિસ્ટર્ડ મેનેજર, વેલ્સ

સામાજિક સંભાળ વ્યાવસાયિકોએ પણ વર્ણવ્યું જ્યારે તેઓ કોવિડ-૧૯ થી સંક્રમિત થયા હોય અથવા કોવિડ-૧૯ ગ્રસ્ત કોઈના સંપર્કમાં આવ્યા હોય ત્યારે તેમને અલગ રહેવું પડ્યું હોય, જેનો અર્થ એ થયો કે તેઓ કામ કરી શકતા ન હતા.

"	જો કોઈ સ્ટાફ સભ્યને કોવિડ થાય તો તેમને કામ પર આવવાની મંજૂરી નહોતી. તેમને અલગ રાખવા પડતા હતા. તેથી ફક્ત બધા સેવા વપરાશકર્તાઓ જ નબળા પડી રહ્યા ન હતા, પરંતુ બધા સ્ટાફ પણ નબળા પડી રહ્યા હતા... સ્ટાફની અછત અવિશ્વસનીય હતી. - કેર હોમ વર્કર, ઇંગ્લેન્ડ

 

સ્કેગનેસની વાર્તાઓ અમે સ્કેગનેસમાં એક શ્રવણ કાર્યક્રમમાં પણ આવી જ વાર્તાઓ સાંભળી, જ્યાં ફાળો આપનારાઓએ સ્ટાફની અછતને કારણે ઓવરટાઇમ કામ કરવાના પડકારો અંગે ચર્ચા કરી.
"	બધા બીમાર પડી જતા હોવાથી તે મુશ્કેલ બન્યું - કવરના અભાવે અમે કોઈ પણ વિરામ વગર કલાકો સુધી કામ કરતા હતા." - કેર વર્કર, લિસનિંગ ઇવેન્ટ, ઇંગ્લેન્ડ
"	અમે કામ કરતા હતા-ઊંઘતા હતા-કામ કરતા હતા-ઊંઘતા હતા. કોવિડથી બીમાર લોકો હોવાથી દરેકની સંભાળ રાખવા માટે અમારી પાસે કોઈ રજા નહોતી." - કેર વર્કર, લિસનિંગ ઇવેન્ટ, ઇંગ્લેન્ડ
સ્ટાફની અછતને કારણે કામ ચાલુ રાખવા પડતા કર્મચારીઓ પર અસર પડી.
"	સ્ટાફ ડરી ગયો હોવા છતાં કામ પર આવવાનું ચાલુ રાખ્યું. - કેર વર્કર, લિસનિંગ ઇવેન્ટ, ઇંગ્લેન્ડ
"	સંભાળમાં કોઈ બીમારીનો પગાર ન હોવાથી તેમને કામ પર પાછા આવવું પડ્યું. લાંબા કોવિડ ચોક્કસપણે સંભાળમાં આવરી લેવામાં આવ્યો ન હતો. [મહામારીના] મધ્યમાં સરકારે મદદ કરવા માટે અમારી પાસેથી પૈસા ઉડાડવાનું શરૂ કર્યું, પરંતુ અન્યથા અમને ફક્ત કાનૂની પગાર મળ્યો. કોઈ પણ આવીને કામ કરવા માંગતું ન હતું. – સંભાળ કાર્યકર, શ્રવણ ઇવેન્ટ, ઇંગ્લેન્ડ

કેટલાક ફાળો આપનારાઓને એ પણ આશ્ચર્ય થયું કે શું તેમના કેટલાક સાથીદારો કોવિડ-19 થી બીમાર હોવા સિવાય અન્ય કારણોસર કામ પર નથી આવી રહ્યા.

"	[કોવિડ-૧૯ માર્ગદર્શિકામાં] એવા ક્ષેત્રો હતા જેનો સ્ટાફ કામ પર આવવાની ફરજમાંથી બહાર નીકળવા માટે લાભ લઈ શકે છે. - રજિસ્ટર્ડ મેનેજર, ઈંગ્લેન્ડ

"	એક નર્સ તરીકે, મને હંમેશા એવું લાગતું હતું કે, 'આ મારું કામ છે', અને ફક્ત આ બન્યું હોવાથી, ઘણી બધી નર્સો કામ પર આવી ન હતી અને હું એવું કહું છું કે, 'પણ તે તમારું કામ છે, તમે ફક્ત નક્કી કરી શકતા નથી કારણ કે કોવિડ અહીં છે, તમે કામ પર આવી શકતા નથી'. - વેલ્સના કેર હોમમાં કામ કરતી નર્સ

સ્ટાફની અછતને કારણે કામ કરતા રહેતા સામાજિક સંભાળ વ્યાવસાયિકો માટે ગંભીર તણાવ પેદા થયો, જેના કારણે સ્ટાફની ગેરહાજરી વધી અને કર્મચારીઓની અછત વધી.

"	મને લાગે છે કે એક ખાસ શિફ્ટમાં 20% કર્મચારીઓ કામ કરી રહ્યા હતા, કારણ કે કાં તો તેમને કોવિડ હતો, અથવા તેઓ તણાવથી મુક્ત હતા. - ડોમિસિલરી કેર વર્કર, ઇંગ્લેન્ડ

રોગચાળામાં પાછળથી જ્યારે રસી રજૂ કરવામાં આવી, ત્યારે કેટલાક ડોમિસિલરી કેર અને કેર હોમ પ્રોફેશનલ્સ ચિંતિત હતા સંભવિત આડઅસરો રસી કેટલી ઝડપથી વિકસાવવામાં આવી તે જોતાં તે સલામત હતી કે નહીં તે અંગે. પહેલાથી જ કોઈ સ્વાસ્થ્ય સમસ્યાઓ ધરાવતા લોકો માટે આ ચિંતાઓ વધી ગઈ હતી.

"	મને ખબર છે કે કેટલાક લોકો રસીકરણ અને તે કેટલી ઝડપથી બહાર આવ્યું તે અંગે અચોક્કસ હતા. ઉપરાંત, જેમને... અંતર્ગત સ્વાસ્થ્ય સમસ્યાઓ હતી તેઓ અનિચ્છા ધરાવતા હતા. - આરોગ્યસંભાળ કાર્યકર, ઇંગ્લેન્ડ

ઈંગ્લેન્ડમાં સંભાળ કામદારો માટે કોવિડ-19 રસી લેવાની જરૂરિયાત, અને વિકૃત દેશોમાં કેટલાક સંભાળ પ્રદાતાઓ તરફથી આવું કરવા માટે દબાણ, કેટલાક સંભાળ કામદારોને કાર્યબળ છોડી દેવાનું કારણ બન્યું., સ્ટાફની અછતને વધુ વકરી રહી છે. કેટલાક યોગદાનકર્તાઓએ વર્ણવ્યું કે તેઓ કેવી રીતે ચાલ્યા ગયા કારણ કે રસીની આવશ્યકતાઓ તેમના મૂલ્યો અથવા માન્યતાઓ સાથે બંધબેસતી ન હતી અથવા તેમને લાગ્યું કે તે તેમની વ્યક્તિગત સ્વતંત્રતા સાથે ચેડા કરે છે. સામાજિક સંભાળ કાર્યબળમાં રહેલા કેટલાક કર્મચારીઓએ આ ચિંતા શેર કરી. રસી લેવાના દબાણને કારણે સ્ટાફ છોડીને જવાથી સંભાળ અને સહાયની જરૂરિયાત ધરાવતા લોકોની સંભાળની સાતત્યતા નબળી પડી, ખાસ કરીને જ્યારે સ્ટાફ અચાનક ચાલ્યો ગયો.

"	કેટલાક [સંભાળ કાર્યકરો] [રસીની] બધી આડઅસરોને કારણે તે [રસીની] ના પાડી રહ્યા હતા અને...તેમને પછી અલ્ટીમેટમ આપવામાં આવ્યું હતું, 'જો તમારી પાસે રસી નથી, તો તમે કામ કરી શકતા નથી'. - ડોમિસિલરી કેર વર્કર, ઇંગ્લેન્ડ

"	મેં મારા પદ પરથી રાજીનામું આપ્યું કારણ કે હું મારા સ્ટાફને બળજબરીથી રસીકરણ કરાવવા સાથે સહમત ન હતો, ભલે મેં પોતે રસી લીધી હોય. મને લાગે છે કે લોકોને કોઈપણ તબીબી હસ્તક્ષેપ માટે દબાણ કરવું નૈતિક રીતે અયોગ્ય છે. - ઇંગ્લેન્ડના કેર હોમના રજિસ્ટર્ડ મેનેજર

"	જ્યારે સરકારે કહ્યું કે બધા સંભાળ કામદારોને રસી આપવી જ જોઈએ, ત્યારે વર્ષોથી અહીં રહેલા અમારા અડધા સમર્પિત કામદારો બાકી રહ્યા. - ઇંગ્લેન્ડના કેર હોમના રજિસ્ટર્ડ મેનેજર

"	હું એક કેર હોમમાં કામ કરતો હતો, અમને કહેવામાં આવ્યું કે અમારે રસી લેવી પડશે અથવા અમારી નોકરી ગુમાવવી પડશે. - કેર હોમ વર્કર, સ્કોટલેન્ડ

 

અમરાની વાર્તા અમરા એક બ્લેક-કેરેબિયન બ્રિટિશ મહિલા છે જે ઇંગ્લેન્ડના દક્ષિણપશ્ચિમમાં રહે છે. તેણીએ રોગચાળા પહેલા પાંચ વર્ષ સુધી એક નર્સિંગ કેર હોમમાં હેલ્થકેર આસિસ્ટન્ટ તરીકે કામ કર્યું હતું.   ત્યાંના સમય દરમિયાન અમરાની હાજરી અને કામગીરીનો રેકોર્ડ ઉત્તમ રહ્યો હતો. જોકે, જ્યારે નર્સિંગ હોમે બધા સ્ટાફ માટે કોવિડ-19 રસીકરણની જરૂર હતી, ત્યારે વ્યક્તિગત રિઝર્વેશનને કારણે રસી લેવાનો ઇનકાર કરવા બદલ અમરાને બરતરફ કરવામાં આવી હતી.
"	મારો મુખ્ય નકારાત્મક અનુભવ એ છે કે કોવિડ રસી લેવાનો ઇનકાર કરવા બદલ નર્સિંગ હોમમાં હેલ્થકેર આસિસ્ટન્ટ તરીકેની મારી નોકરીમાંથી કાઢી મૂકવામાં આવ્યો... મને રસી જોઈતી ન હતી કારણ કે હું શરીરની સ્વાયત્તતામાં વિશ્વાસ રાખું છું અને મારા શરીરમાં કંઈક એવું હોવાનો મને ગુંડાગીરીનો અનુભવ થયો જે હું ઇચ્છતો ન હતો."
અમારાએ કેર હોમ સ્ટાફ પર રસી લેવા માટે દબાણનું વર્ણન કર્યું, જોકે કેટલાક લોકો ખચકાટ અનુભવતા હતા. તેણીએ નોંધ્યું કે રસી લેવા અને નોકરી ગુમાવવાનું ટાળવા માટેનું આ દબાણ ખાસ કરીને અન્ય દેશોના કર્મચારીઓને અસર કરે છે જેઓ તેમના પરિવારોને પૈસા મોકલતા હતા અથવા વર્કિંગ વિઝા પર હતા અને તેમના રહેઠાણના દરજ્જા વિશે ચિંતિત હતા, જે તેમની સંભાળ નોકરી પર આધાર રાખે છે. સ્ટાફની ખોટને કારણે નર્સિંગ હોમ માટે સમસ્યાઓ ઊભી થઈ અને બાકીના બધા સ્ટાફને રસી આપવામાં આવી હોવા છતાં, તેઓ પછીથી ફાટી નીકળ્યા.
"	મારા મેનેજર [નારાજ] હતા કારણ કે તેમણે લગભગ 10 સ્ટાફ ગુમાવ્યા હતા અને ઇચ્છતા હતા કે હું અહીં જ રહું કારણ કે હું એક સારો સંભાળ રાખનાર હતો.
"	વિડંબના એ છે કે મને અને અન્ય સ્ટાફને કાઢી મૂક્યા પછી તરત જ કેર હોમમાં કોવિડનો મોટો ફેલાવો થયો અને મુલાકાતીઓ માટે તેને બંધ કરવું પડ્યું. તેથી, રસી અપાયેલા કેટલાક સ્ટાફ તેને કેર હોમમાં લાવ્યા હશે કારણ કે ત્યાં સુધીમાં બધા સ્ટાફને રસી આપવામાં આવી હતી. તો, જો સ્ટાફ હજુ પણ કોવિડનો ચેપ લગાવી શકે અને તેને ઘરમાં લાવી શકે તો આ આદેશનો શું અર્થ હતો? બિલકુલ અર્થહીન હતો.”
આનાથી અમારાએ રસીના આદેશના હેતુ પર પ્રશ્ન ઉઠાવ્યો, ખાસ કરીને કારણ કે પાછળથી આ જરૂરિયાત ઉલટાવી દેવામાં આવી હતી. કુશળતા અને અનુભવ ગુમાવવાથી સામાજિક સંભાળ ક્ષેત્ર પર થતી અસર અંગે તે હજુ પણ ગુસ્સે છે.
"	હજારો અનુભવી સંભાળ કર્મચારીઓને કોઈ કારણ વગર છૂટા કરવામાં આવ્યા, જે ક્ષેત્રમાં પહેલાથી જ લાંબા સમયથી સ્ટાફની અછત હતી. તેમાંથી મોટાભાગના સ્ટાફ ભવિષ્યમાં ફરીથી આવું ન બને તે ડરથી ક્યારેય સંભાળના કામમાં પાછા નહીં જાય. તેથી, મારા 5 વર્ષનો ડિમેન્શિયા અનુભવ અને NVQ લેવલ 2નો ફરી ક્યારેય ઉપયોગ કરવામાં આવશે નહીં.”
અમરાને તેની સંભાળ રાખતી નોકરી ગુમાવવાથી લાંબા સમય સુધી અસર પડી છે. તેણીને એક ફેક્ટરીમાં નવી નોકરી મળી, પરંતુ તે તેના માટે યોગ્ય ન રહી અને તેણીએ નોકરી ગુમાવી દીધી. તે હવે બેરોજગાર છે, દેવામાં ડૂબેલી છે અને લાભો પર છે, અને તેના અનુભવોએ તેના માનસિક સ્વાસ્થ્ય પર અસર કરી છે.
"	બ્રેકડાઉન પછી, હું ફરીથી ફાયદાકારક દવાઓ લેવા લાગ્યો છું અને હવે એન્ટીડિપ્રેસન્ટ્સ લેવા લાગ્યો છું.

સ્ટાફની અછતની સીધી અસર સંભાળની ગુણવત્તા પર પડી હતી. લોકોને ઉઠાડવા, તેમને ધોવા અને વ્યક્તિગત સંભાળના અન્ય પાસાઓ પૂરા પાડવા માટે ઉપલબ્ધ સમય પૂરો પાડ્યો અને ઘટાડ્યો. આ વાત પ્રિયજનો તેમજ કાર્યબળ દ્વારા ધ્યાનમાં આવી.

"

હા, તેમની પાસે સ્ટાફની અછત હતી. બ્રેક્ઝિટ પછીની વાત છે, તેમણે તેમના કેટલાક પૂર્વીય યુરોપિયન સ્ટાફ ગુમાવ્યા હતા, જે ઉત્તમ હતા. લોકો સ્વાભાવિક રીતે જ આવતા અને જતા રહ્યા. મને લાગે છે કે કેટલાક લોકો રોગચાળાથી પ્રભાવિત થયા હતા કારણ કે તેઓ ખૂબ જ દબાણયુક્ત વાતાવરણમાં કામ કરી રહ્યા હતા અને અમે એવા લોકોથી વાકેફ હતા જેઓ ગયા હતા, કદાચ એટલા માટે કે તેઓ વધુ સમય લઈ શકતા ન હતા. ભરતીની સમસ્યાઓ હતી. મારો મતલબ, અંતમાં જ્યારે હું અંદર ગયો, ત્યારે મને હવે તારીખ મળી શકતી નથી, પરંતુ મમ્મી ખૂબ જ ખરાબ સ્થિતિમાં હતી. તેણી વિખરાયેલી હતી, તેણીના દાંત નહોતા, તેણીના ચશ્મા નહોતા, રૂમ ગંદો હતો, તેણી ગંદી હતી અને મેં ત્યારે ઔપચારિક ફરિયાદ કરી. મને ખબર પડી કે સફાઈ કામદાર અંદર નહોતો કારણ કે તેઓ એક પણ ભરતી કરી શકતા ન હતા તેથી ગાબડા અને સમસ્યાઓ હતી. - ઇંગ્લેન્ડના એક કેર હોમ નિવાસીને પ્રેમ કર્યો

"	મારે લોકોને પસંદગીના કારણે નહીં, જરૂરિયાતના કારણે પથારીમાં રાખવા પડ્યા. મારે તેમને ઝડપી ચાટવું પડ્યું અને વચન આપવું પડ્યું. સ્ટાફનું સ્તર ન હોવાથી કોઈ સ્નાન કરવામાં આવ્યું ન હતું, તે સમયે કેટલાક લોકોને પથારીમાં રાખવા વધુ સલામત હતું." - ઉત્તરી આયર્લેન્ડના કેર હોમમાં કામ કરતી નર્સ

 

એજન્સી સ્ટાફનો વધતો ઉપયોગ

સ્ટાફની અછત એજન્સી સ્ટાફ પર નિર્ભરતામાં વધારો. રોગચાળા દરમિયાન સલામત અને યોગ્ય સંભાળ જાળવવા માટે આ ઘણીવાર જરૂરી હતું, પરંતુ ફાળો આપનારાઓએ નકારાત્મક પરિણામોનું પણ વર્ણન કર્યું. આમાં કોવિડ-19 ફેલાવાનું જોખમ વધવું અને સંભાળની ગુણવત્તામાં ઘટાડો શામેલ છે કારણ કે એજન્સી સ્ટાફ જે લોકોની સંભાળ રાખતા હતા તેમની સાથે પરિચિત ન હતા.

"	એજન્સી [સ્ટાફ] કેર હોમમાં જાય છે [અને] તેમને ખબર નથી હોતી કે રહેવાસી કોણ છે. તેમની પાસે દરેક કેર પ્લાન વાંચવાનો સમય નથી. તેઓ રહેવાસીઓને જાણતા નથી. તે મૂળભૂત સંભાળ છે [જે તેઓ પરિણામે પૂરી પાડી શકે છે]. ત્યાં કોઈ વ્યક્તિ-કેન્દ્રિત સંભાળ નથી." - કેર હોમ વર્કર, ઇંગ્લેન્ડ

"

"લર્નિંગ ડિસેબિલિટીઝ માટેના નાના રહેણાંક કેર હોમમાં રહેવું એ એક એવી નોકરી છે જે પરિચિતતા પર આધાર રાખે છે. અમારા રહેવાસીઓને એવા લોકોની સંભાળ ચાલુ રાખવાની જરૂર હતી જેઓ તેમના સ્વભાવને જાણતા હતા, [જેમાં] તેઓ કેવી રીતે ખાય છે, પીવે છે અને [પ્રાપ્ત કરે છે] વ્યક્તિગત સંભાળ." - ઇંગ્લેન્ડના કેર હોમના રજિસ્ટર્ડ મેનેજર

"

હું અંદર જતો અને મારે ડિમેન્શિયાના દર્દીઓની સંભાળ રાખવા અને મદદ કરવા જતો, મને અલગ અલગ વોર્ડમાં મૂકી શકાય, મને એક જ વોર્ડમાં ન મૂકવામાં આવતો, જે હાસ્યાસ્પદ પણ હતું, કારણ કે તેઓ મને 1 વોર્ડમાં મૂકતા અને પછી બીજા વોર્ડમાં મૂકતા અને 4 અલગ અલગ કોરિડોર હતા. તેથી, હું આખા અઠવાડિયામાં બધા અલગ અલગ કોરિડોર પર કામ કરી શકું છું, જે હાસ્યાસ્પદ હતું. હું ડિમેન્શિયાના દર્દીઓની સંભાળ રાખી શકું છું, અથવા જો હું ચોક્કસ કોરિડોર પર હોઉં, તો કેટલાક કોરિડોરમાં ફક્ત 1 સંભાળ રાખનાર હતો, કેટલાક કોરિડોરમાં 2 સંભાળ રાખનાર હતા. જે કોરિડોર નાના હતા જેમાં 12 લોકો સુધી રહેતા હતા, તે ફક્ત 1 વ્યક્તિ [સ્ટાફની ફાળવણી] હતી, તેથી મારે એકલા 12 લોકોની સંભાળ રાખવી પડી. - એજન્સી કેર હોમ વર્કર, ઇંગ્લેન્ડ

કેટલાક યોગદાનકર્તાઓએ એજન્સી સ્ટાફનું તાલીમ સ્તર ઓછું હોવાનું અથવા સંભાળ કાર્યમાં સંપૂર્ણપણે નવા હોવાનું વર્ણવ્યું. આનો અર્થ એ થયો કે હાલના સંભાળ કાર્યકરોએ એજન્સી સ્ટાફને તાલીમ આપવામાં સમય પસાર કરવો પડ્યો કારણ કે તેઓ જાણતા ન હતા કે તેઓ જે લોકોને ટેકો આપી રહ્યા હતા તેમની ચોક્કસ જરૂરિયાતો કેવી રીતે પૂરી કરવી. આ ઘણીવાર નિરાશાજનક હતું, જેના કારણે સંભાળ ગૃહના કર્મચારીઓને જરૂરી સંભાળ પહોંચાડવા માટે ઓછો સમય મળતો હતો.

 

જેનેટની વાર્તા જેનેટ મગજની ઇજાઓ ધરાવતા લોકોને વ્યક્તિગત સંભાળ પૂરી પાડતા કેર હોમમાં કામ કરતી હતી. જ્યારે રોગચાળો શરૂ થયો, ત્યારે ઘણા બધા સ્ટાફ ડરી ગયા હતા અને કેર હોમના નર્સિંગ સ્ટાફને સ્થાનિક હોસ્પિટલને ટેકો આપવા માટે મોકલવામાં આવ્યા હતા. આના કારણે સ્ટાફની નોંધપાત્ર અછત સર્જાઈ હતી. જેનેટને જાણવા મળ્યું કે સમગ્ર રોગચાળા દરમિયાન સ્ટાફની ભરતી કરવી મુશ્કેલ હતી અને આ પડકારો હજુ પણ ચાલુ છે. તેનું કેર હોમ એજન્સી સ્ટાફ પર ખૂબ આધાર રાખતું હતું, પરંતુ આનાથી જેનેટના પહેલાથી જ મોટા કામના ભારણમાં વધારો થયો કારણ કે તેમને વધુ સહાય અને તાલીમની જરૂર હતી.
"	નવો સ્ટાફ મેળવવો ખરેખર મુશ્કેલ હતું, તેથી અમને ઘણી બધી એજન્સીઓ મળી... તે મુશ્કેલ હતું કારણ કે તમે ફક્ત તમારું કામ જ નથી કરી રહ્યા, તમે કોઈ એજન્સીના વ્યક્તિને તેમનું કામ કેવી રીતે કરવું તે કહેવાનો પ્રયાસ કરી રહ્યા છો. તે ખૂબ જ તણાવપૂર્ણ હતું."
જેનેટે એજન્સી સ્ટાફને કેર હોમ પ્રક્રિયાઓ, કોવિડ-૧૯ પ્રોટોકોલ અને વ્યક્તિગત રહેવાસીઓની ચોક્કસ જરૂરિયાતો અંગે તાલીમ આપવાની હતી. તેમણે આ માર્ગદર્શિકા અને પ્રોટોકોલનું પાલન કરી રહ્યા છે તેની ખાતરી કરવા માટે તેમનું નિરીક્ષણ પણ કરવું પડતું હતું. આનો અર્થ એ થયો કે એજન્સી સ્ટાફનું નિરીક્ષણ અને સમર્થન કરતી વખતે પોતાની ફરજોમાં ફેરફાર કરવો પડે, જેનાથી વધુ તણાવ વધે. એજન્સી સ્ટાફ તેમની શિફ્ટ માટે ન આવતા હોવાના ઘણા કિસ્સાઓ હતા, જેનો અર્થ એ થયો કે કાયમી સ્ટાફને બે શિફ્ટમાં કામ કરવાની અપેક્ષા રાખવામાં આવતી હતી જેથી ખાતરી કરી શકાય કે સંભાળ પૂરી પાડવામાં આવે.
"	"કેટલીક એજન્સીઓ હંમેશા ત્યારે આવતી નહોતી જ્યારે તેમને આવવાનું હતું. અથવા કોઈ એજન્સી નર્સ આવી ગઈ હતી અને તેમને ખબર નહોતી કે કેવી રીતે કામ કરવું."
જોકે જેનેટ અને તેની ટીમે રોગચાળા દરમિયાન રહેવાસીઓને સારી ગુણવત્તાની સંભાળ પૂરી પાડવાનું ચાલુ રાખ્યું, પરંતુ ક્યારેક અતિશય કાર્યભાર અસહ્ય બની ગયો. રોગચાળાની શરૂઆતમાં કામ કરતા જેનેટના ઘણા સાથીદારો બર્નઆઉટ અને રોગચાળા દરમિયાન સામનો કરવામાં આવેલા પડકારોને કારણે છોડી ગયા છે.

 

વર્ચ્યુઅલ અને રિમોટ એપોઇન્ટમેન્ટ્સ

અન્ય યોગદાનકર્તાઓએ શેર કર્યું કે કેવી રીતે સાથીદારો એટલા તણાવમાં અને થાકી ગયા હતા કે તેઓ હવે કામ ચાલુ રાખી શકતા ન હતા અને કાર્યબળ છોડવાનું પસંદ કર્યું. આનો અર્થ એ થયો કે કાયમી સ્ટાફ વારંવાર નવા સાથીદારો સાથે કામ કરી રહ્યો હતો, અને આ ટીમના મનોબળ માટે નુકસાનકારક હતું.

"	સ્ટાફ ટર્નઓવર ભયાનક હતો, અમારી પાસે દરરોજ નવા સંભાળ રાખનારાઓ આવતા હતા, [જે] ચેપ નિયંત્રણ માટે અને સ્ટાફ માટે મુશ્કેલ હતું, દરરોજ નવા લોકોને મળવાનો અર્થ એ હતો કે અમારી વચ્ચે ખરેખર એકતા નહોતી. એવું લાગતું હતું કે અમે એકલા રહી શકીએ છીએ." - રજિસ્ટર્ડ મેનેજર, ઈંગ્લેન્ડ

કામ કરવાની રીતો બદલવી

ઘણા સામાજિક સંભાળ વ્યાવસાયિકોએ રોગચાળા દરમિયાન તેમના કામના કલાકો અને શિફ્ટ પેટર્નમાં ફેરફાર કર્યો હતો જેથી ખાતરી કરી શકાય કે તેઓ સંભાળ અને સહાયની જરૂરિયાતો ધરાવતા લોકોને મદદ કરી શકે. ફાળો આપનારાઓએ જણાવ્યું હતું કે તેઓ ખૂબ ઓછા વિરામ સાથે લાંબા કલાકો સુધી કામ કરતા હતા અને આનાથી થયેલા નુકસાન વિશે અમને કહ્યું તેમને અને તેમના પરિવારોને.

"	સ્ટાફના અભાવે મેં ખૂબ જ લાંબા અને થકવી નાખનારા કલાકો કામ કર્યું, જ્યાં સ્ટાફને બાળ સંભાળની સમસ્યાઓને કારણે કામ છોડવું પડ્યું [અથવા] હું અઠવાડિયામાં છ દિવસ અને રાત કામ કરતો હતો. એટલી સખત મહેનત કરતો હતો કે મારા પરિવારની જરૂરિયાતો બીજા ક્રમે હતી. - કેર હોમ વર્કર, ઇંગ્લેન્ડ

સંભાળ કામદારો, ખાસ કરીને સંભાળ ઘરોમાં રહેતા લોકોને પણ તેમના કામ બદલવા પડ્યા કામ કરવાની રીતો જેથી તેઓ કામ પર સામાજિક રીતે અંતર જાળવી શકે. આનાથી સ્ટાફ એકસાથે કેટલો સમય વિતાવી શકે તે ઘટ્યું, જેનાથી ટીમનું મનોબળ વધુ ઘટ્યું અને અન્ય લોકો સાથે કામ કરતી વખતે પણ, સંભાળ કાર્યકરોને એકલા અને એકલતા અનુભવવા દેવા.

"	અમારી પાસે સ્ટાફ ઓફિસ હતી, પરંતુ અમારી પાસે ઉપલબ્ધ જગ્યાને કારણે - કારણ કે આ એક કેર હોમ છે, તે જનરલ હોસ્પિટલો જેટલું વિશાળ નથી - કોવિડ [વાયરસ] ના ફેલાવાને મર્યાદિત કરવા માટે કોઈપણ સમયે કેટલા સ્ટાફ હાજર રહેશે તેના પર પ્રતિબંધ હતો. - કેર હોમ વર્કર, ઇંગ્લેન્ડ

"

સ્ટાફ માટે પણ એકસાથે બ્રેક ન લેવાનું મુશ્કેલ હતું. આટલા નાના ઘરમાં અમે સામાન્ય રીતે 10 વાગ્યે બેસીને સાથે નાસ્તો કરીએ છીએ. પરંતુ અમારે એમાં એટલા માટે અડચણ ઉભી કરવી પડતી હતી કે કેટલાક સ્ટાફ તે ટેબલ પર હતા [અને] કેટલાક સ્ટાફ બીજા ટેબલ પર હતા. તેમને તે મુશ્કેલ લાગ્યું કારણ કે તેઓ એકબીજા સાથે વાત કરી શકતા નહોતા." - ઇંગ્લેન્ડના કેર હોમના રજિસ્ટર્ડ મેનેજર

જ્યારે સ્ટાફ કોવિડ-૧૯ માટે પોઝિટિવ આવે છે અથવા માંદગી કે બર્નઆઉટને કારણે કામ કરી શકતા નથી, ત્યારે સ્ટાફ રોટામાં સુધારો કરવો પડતો હતો. આનો અર્થ એ થયો કે કામ કરતા લોકોને લાંબી શિફ્ટ કરવી પડતી હતી અથવા સાથીદારો માટે વધુ કામનો બોજ લેવો પડતો હતો. કેટલાક ફાળો આપનારાઓને લાગ્યું કે આનાથી રહેવાસીઓ માટે અસુરક્ષિત સંભાળ ઊભી થઈ.

"	સ્ટાફ વારંવાર બીમાર રહેતો હતો કારણ કે તેઓ વારંવાર કોવિડનો ભોગ બનતા હતા... અમે જે સંભાળ આપી હતી તે સલામત લાગતી ન હતી અને અમે સુરક્ષિત અનુભવતા ન હતા. - કેર હોમ વર્કર, ઇંગ્લેન્ડ

"	"એ પ્રશ્ન એવો નહોતો કે, 'હું આ [લાંબી શિફ્ટ] નથી કરી રહ્યો'. એ પ્રશ્ન એવો હતો કે, 'અમારી પાસે કોઈ સ્ટાફ નથી, તમે જ કામ કરી રહ્યા છો'. તમારી પાસે કોઈ વિકલ્પ નથી, લોકોને સંભાળ રાખવાની જરૂર છે, ખરું ને?" - કેર હોમ વર્કર, ઇંગ્લેન્ડ

"

"સારવારની ગુણવત્તા ઉતાવળમાં હતી, કારણ કે તમારી પાસે ઓછો સ્ટાફ હતો. તેથી, તમારે સ્ટાફ પર વધુ કામ ભરવું પડતું હતું. તમારે સ્ટાફને તેમના રજાના દિવસોમાં વધારાનો સામાન લેવાનું કહેવું પડતું હતું. તમારી પાસે દિવસોની રજા નહોતી કારણ કે તમને રજા આપવામાં આવી ન હતી, કારણ કે તમારે ડિલિવરી કરવાની કાળજી લેવાની હતી." - કેર હોમ વર્કર, ઇંગ્લેન્ડ

કેટલાક સંભાળ કાર્યકરો જ્યારે તેમને રક્ષણ અથવા અલગ રાખવાની જરૂર હતી ત્યારે તેઓ કામ ચાલુ રાખી શક્યા નહીં. જો તેઓ સંભાળ પૂરી પાડવાનું ચાલુ રાખવા માંગતા હતા અને જાણતા હતા કે તેમના સાથીદારો દબાણ હેઠળ છે, તો તેમના માટે ભાવનાત્મક રીતે આ મુશ્કેલ હતું. અન્ય લોકોએ નાણાકીય અસરોનો અનુભવ કર્યો, ખાસ કરીને શૂન્ય કલાકના કરાર પરના કર્મચારીઓ, જેમણે કામ ન કરતી વખતે આવક ગુમાવવાનો અનુભવ કર્યો. જ્યારે તેઓ કામ કરી શકતા હતા ત્યારે પણ, શૂન્ય કલાકના કરાર પરના કર્મચારીઓ કોવિડ-19નો ભોગ બને તો આવકના સંભવિત નુકસાન વિશે ચિંતિત હતા.

"

માર્ચ 2020 માં હું એક કેર હોમમાં કામ કરી રહ્યો હતો. 63 વર્ષની ઉંમરે મને સંવેદનશીલ જાહેર કરવામાં આવ્યો હતો પરંતુ મને રજા પર કાઢી શકાય તેમ ન હતું અને કામ અને રક્ષણથી દૂર રહેવાનું પરવડી શકતો ન હતો... મને કોવિડ થયો અને હું થોડા સમય માટે બિલકુલ કામ કરી શક્યો નહીં અને આખરે અઠવાડિયામાં 1 શિફ્ટ કરી શક્યો પરંતુ શિફ્ટ પછી હું કંઈ પણ કરી શક્યો નહીં. સામાન્ય ફિટનેસ જેવી સ્થિતિમાં પાછા ફરવામાં મને એક વર્ષથી વધુ સમય લાગ્યો. હું શૂન્ય કલાકના કરાર પર હતો, તેથી મારી પાસે કોઈ બીમારીનો પગાર નહોતો અને મેં ઘણી આવક ગુમાવી દીધી હતી." - કેર હોમ વર્કર, ઇંગ્લેન્ડ

"	મેં કોવિડ દરમિયાન હોમ કેરર તરીકે કામ કર્યું હતું, અઠવાડિયામાં 70 કલાકથી વધુ કામ કર્યું હતું, મને ચાર વખત કોવિડનો ચેપ લાગ્યો હતો, દરેક વખતે એટલે કે હું 10 દિવસ કામથી દૂર રહ્યો હતો કારણ કે અમે શૂન્ય કલાકના કરાર પર હતા. - ડોમિસિલરી કેર વર્કર, ઇંગ્લેન્ડ

"

મને મારા જીપી તરફથી એક પત્ર મળ્યો જેમાં કહેવામાં આવ્યું હતું કે જો મને કોવિડનો ચેપ લાગે તો મને ખૂબ જોખમ છે અને મને 3 મહિના માટે રજા પર રાખવામાં આવ્યો. પછી મેં મારા ડૉક્ટર સાથે વાત કરી. મેં સમજાવ્યું કે હું ઘરે ખૂબ કંટાળી ગયો છું, મારા કાર્યસ્થળે પગલાં લેવામાં આવ્યા છે, અને તેઓએ જોખમનું મૂલ્યાંકન કર્યું જેથી હું વહેલો પાછો ફરી શકું.” - સંભાળ કાર્યકર, ઇંગ્લેન્ડ

કેટલાક ફાળો આપનારાઓનું વર્ણન ટૂંકા ગાળાની સૂચના પર અથવા જ્યારે સાથીદારો અચાનક કામ પર ન આવે ત્યારે કોઈ ચેતવણી વિના કામ કરવાની રીત બદલાઈ જવી. આનો અર્થ એ થતો હતો કે ફાળો આપનારાઓએ તેમની શિફ્ટના અંતે પણ કામ ચાલુ રાખવું પડતું હતું જ્યાં સુધી કોઈ બીજું કામ પૂરું ન કરી શકે. આનાથી વધારાનું દબાણ અને તણાવ અને સાથીદારો દ્વારા નિરાશ થવાની લાગણી થતી હતી, જેના કારણે કાર્યકારી સંબંધોમાં તણાવ આવતો હતો અને મનોબળ ઘટતું હતું.

ઘરેલુ સંભાળ કેવી રીતે પૂરી પાડવામાં આવતી હતી તેમાં ફેરફાર

ડોમિસિલરી કેરમાં (વ્યક્તિઓને તેમના ઘરોમાં સહાય પૂરી પાડવા) સ્ટાફની અછત ખાસ કરીને પડકારજનક હતી. ફાળો આપનારાઓએ અમને જણાવ્યું કે કેવી રીતે સ્ટાફની અછત તેનો અર્થ એ થયો કે સ્ટાફ સંભાળ અને સહાયની જરૂરિયાત ધરાવતા લોકોના ઘરે તેઓ ઇચ્છે તેટલા લાંબા સમય સુધી અથવા જેટલી વાર ઈચ્છે તેટલી વાર મુલાકાત લઈ શકતા ન હતા. રોગચાળા પહેલા, આ પ્રકારની સંભાળમાં સામાન્ય રીતે સામાજિક સહાયનો એક તત્વ શામેલ હોત, પરંતુ ધ્યાન ફક્ત આવશ્યક વ્યક્તિગત સંભાળને આવરી લેવા પર કેન્દ્રિત થયું.

"

મારી સંભાળની દ્રષ્ટિએ, તે ખૂબ જ ઘટી ગયું - તેઓએ જે કંઈ બિનજરૂરી હતું તે બધું કાપી નાખ્યું. તેથી, તેઓ ફક્ત અંદર આવ્યા અને વ્યક્તિગત સંભાળ અને સ્વચ્છતા અને તેના જેવી બાબતોની વાત કરીએ તો, ઓછામાં ઓછું કર્યું. તેઓ તમને બહાર લઈ જતા નહીં કે ખરીદી કરવા જતા નહીં, અથવા એવું કંઈ કરતા નહીં. અને તેઓએ સંપર્ક ઘટાડવા માટે કૉલ્સ અને વસ્તુઓ ટૂંકા કરવાનો પ્રયાસ કર્યો." - સંભાળ અને સહાયની જરૂરિયાત ધરાવતી વ્યક્તિ, ઇંગ્લેન્ડ

"	"અરે, હું તમારી સાથે લાંબો સમય રહી શક્યો નહીં, તેથી તેઓ ખૂબ જ ઓછા સમય માટે આવતા. મેં તેમને દોષ ન આપ્યો કારણ કે તેમની પાસે ઘણા બધા લોકો હતા જેમની સંભાળ રાખવી પડતી હતી." - સંભાળ અને સહાયની જરૂરિયાત ધરાવતી વ્યક્તિ, ઇંગ્લેન્ડ

"	"અમે અમારી સેવા પણ ઘટાડી દીધી છે. ઉદાહરણ તરીકે, એક વ્યક્તિ માટે દિવસમાં ચાર મુલાકાતો. તેથી, અમે જે લોકોની સંભાળ રાખીએ છીએ તેમની સંમતિથી, અમે તેને બે મુલાકાતો કરી, વ્યક્તિગત સંભાળ માટે જરૂરી મુલાકાતો." - ડોમિસિલરી કેર વર્કર, ઉત્તરી આયર્લેન્ડ

ડોમિસિલરી કેર સ્ટાફને પણ લાગ્યું રોગચાળા દરમિયાન એકલા રહેતા સંભાળ અને સહાયની જરૂરિયાત ધરાવતા લોકો માટે વધુ જવાબદારલોકડાઉન દરમિયાન પરિવાર અને મિત્રો સાથે સંપર્ક ન હોવાથી, એકલા રહેતા લોકો ઘણીવાર વધુ એકલા પડી ગયા. જોકે, ડોમિસિલરી કેર સ્ટાફ પાસે લોકો સાથે વિતાવવાનો ઓછો સમય હતો અને આનો અર્થ એ થયો કે તેઓ વધુ સામાજિક ક્રિયાપ્રતિક્રિયા આપી શકતા ન હતા. ઘણા કામદારોને લાગ્યું કે તેઓ લોકોને નિરાશ કરી રહ્યા છે કારણ કે તેમને ખૂબ જ ઝડપથી છોડીને જવું પડ્યું. આનો અર્થ એ થયો કે તેઓ ઇચ્છિત ગુણવત્તાની સંભાળ પૂરી ન પાડવા બદલ હતાશ અને દોષિત અનુભવતા હતા.

"	આવશ્યક સંભાળ પૂરી પાડવામાં આવ્યા પછી કોઈ ફરવા જવાનું નહોતું, વધારે વાતો કરવાની નહોતી; તે ફક્ત બીજી સારવાર પર જવાનું હતું. હા, તે ખૂબ મર્યાદિત હતું, જો હું પ્રમાણિક હોઉં તો, તે ખૂબ ક્રૂર હતું. - ડોમિસિલરી કેર વર્કર, વેલ્સ

"

મને લાગે છે કે તે ક્લાયન્ટ સાથે વાજબી નથી કારણ કે તેઓ પહેલેથી જ વૃદ્ધ છે. તેઓ પહેલેથી જ એકલા છે... અમારી પાસે 20 ક્લાયન્ટ છે અને અમારે ફક્ત [કહવું] છે કે 'આ રહ્યું તમારું રાત્રિભોજન, સાહેબ, શું તમને બીજું કંઈ જોઈએ છે? આ રહ્યો તમારી ચાનો કપ. શું તમે ટીવી જોવા માંગો છો? શું આપણે ટીવી [ચાલુ] કરીશું? ઠીક છે, આપણે તમારા કપ ધોઈશું, બાય'. તમે દોષિત અનુભવો છો. - ડોમિસિલરી કેર વર્કર, ઇંગ્લેન્ડ

સંભાળ અને સહાયની જરૂરિયાત ધરાવતા લોકોએ જણાવ્યું હતું કે સ્ટાફની અછતનો અર્થ એ છે કે સંભાળ પ્રદાતાઓ તેમની સંભાળના સમય અને ડિલિવરી અંગે ઓછા લવચીક હતા. આ વિક્ષેપકારક હતું સંભાળ અને સહાયની જરૂરિયાત ધરાવતા લોકો માટે અને તેમને ફક્ત ન્યૂનતમ ટેકો મળવો તણાવપૂર્ણ અને ચિંતાજનક લાગ્યો..

"	રોગચાળા દરમિયાન મારી પાસે ફક્ત એક જ સંભાળ રાખનાર હતો... કારણ કે મારા કેટલાક નિયમિત સંભાળ રાખનારાઓને પોતાની સ્વાસ્થ્ય સમસ્યાઓ હતી... તેથી તેમને કામ કરવાની મંજૂરી નહોતી. તેથી, [મારો] સંભાળ સપોર્ટ એકદમ ન્યૂનતમ હતો." - સંભાળ અને સહાયની જરૂરિયાત ધરાવતી વ્યક્તિ, ઇંગ્લેન્ડ

એવા પણ સમય હતા જ્યારે ડોમિસિલરી કેર વર્કર્સ મોડા પહોંચતા હતા અથવા બિલકુલ આવતા નહોતા. આનો અર્થ એ થયો કે સંભાળ અને સહાયની જરૂરિયાત ધરાવતા લોકોએ તેમના જીવનશૈલીમાં નોંધપાત્ર ફેરફારો કરવા પડ્યા હતા, અને આનાથી તેમના જીવનના મહત્વપૂર્ણ પાસાઓ, જેમ કે તેઓ કેવી રીતે સૂતા હતા, પર અસર પડી હતી.

"

[સંભાળ રાખનારાઓ] સવારે 7 વાગ્યે આવવાના હતા, [પરંતુ] ક્યારેક તેઓ સાડા દસ વાગ્યાથી 11 વાગ્યા સુધી આવતા નહોતા. તેથી, જો મારી પાસે કામ માટે એપોઇન્ટમેન્ટ હોત, તો હું રાત્રે સૂવા જતો નહીં. હું દિવસો અને દિવસો સુધી મારી ખુરશીમાં સૂઈ રહેતો, કારણ કે જો સંભાળ રાખનારાઓ મને ઉઠાડશે નહીં તો હું સૂવા જવાથી ખૂબ ડરતો હતો." - સંભાળ અને સહાયની જરૂરિયાત ધરાવતી વ્યક્તિ, વેલ્સ

કેટલાક ડોમિસિલરી કેર સ્ટાફે ઉદાહરણો આપ્યા પરિવારના સભ્યને સહાયની જરૂર હોય તેમને સંભાળ આપવામાં ન આવે તેવું પ્રિયજનો ઇચ્છતા નથી કારણ કે તેઓ પોતાને અને તેમની સંભાળ રાખનાર વ્યક્તિને કોવિડ-૧૯ થી બચાવવા માંગતા હતા. કેર સ્ટાફને ચિંતા હતી કે તેનાથી પગાર વગરના કેરર્સ પર વધુ બોજ પડશે અને કેર અને સપોર્ટની જરૂરિયાત ધરાવતા લોકોના સુખાકારી પર તેની અસર પડશે. ઉદાહરણ તરીકે, સ્ટાફને એવી વ્યક્તિઓ વિશે ચિંતા હતી જેમને બહાર કાઢવાની જરૂર હતી પરંતુ જેમના પરિવારોને આ કેવી રીતે સુરક્ષિત રીતે કરવું તેની તાલીમ મળી ન હતી. કેટલાક કિસ્સાઓમાં, પરિવારો દ્વારા છેલ્લી ઘડીએ ઇનકાર કરવાથી ડોમિસિલરી કેર વર્કર્સને દરવાજા પર જ પાછા મોકલી દેવામાં આવ્યા હતા.

"	કેટલાક પરિવારો અમને ત્યાં પણ નહીં ઈચ્છે: તેમને સંભાળની જરૂર પડશે પણ પછી તેઓ ફક્ત એવું જ કહેશે, 'ના, સારું, તમે આજે નહીં આવો' કારણ કે લોકો [કોવિડ-૧૯ ટ્રાન્સમિશનથી] ડરતા હતા." - ડોમિસિલરી કેર વર્કર, ઇંગ્લેન્ડ

 

કોમ્યુનિકેશન

રોગચાળાએ પુખ્ત વયના સામાજિક સંભાળ કાર્યબળમાં વાતચીતમાં ફેરફાર કર્યો અને પરિવારો, મિત્રો અને સંભાળ અને સહાયની જરૂરિયાત ધરાવતા લોકો વચ્ચે વાતચીતને ટેકો આપવા માટે નવા દબાણો ઉભા કર્યા. 

સ્ટાફ પરિવાર, મિત્રો અને પગાર વગર સંભાળ રાખનારાઓ સાથે વાતચીત કરવા અને તેમને અપડેટ રાખવા માટે જવાબદાર હતા, ખાસ કરીને લોકડાઉન દરમિયાન, પ્રકરણ 2 માં જણાવ્યા મુજબ.  ટેલિફોન અને વિડીયો કોલનું આયોજન કરવા માટે સામાજિક સંભાળ વ્યાવસાયિકો આવશ્યક હતા.

"

સ્ટાફે ફોન કોલ્સ અથવા વિડીયો કોલ્સ દ્વારા પરિવારો સાથે વાતચીત કરી. ... તેમણે ખરેખર તે સમય દરમિયાન ઘણા ફોન કર્યા, મને લાગે છે. કારણ કે તમને ઘણું મળ્યું, પરિવારો હંમેશા ગભરાતા રહેતા હતા જેથી ખાતરી કરી શકાય કે સંબંધીઓ ઠીક છે, આશા રાખતા હતા કે તેમને કંઈ થયું નથી, અથવા આશા રાખતા હતા કે તેઓ કોવિડ માટે સકારાત્મક પરીક્ષણમાં આવ્યા નથી. તેથી, સતત મોટી સંખ્યામાં ફોન કોલ્સ આવતા હતા." - કેર હોમ વર્કર, વેલ્સ

સ્ટાફ જે લોકોની સંભાળ રાખતા હતા તેમના સ્વાસ્થ્ય અને સુખાકારી વિશે નિયમિત અપડેટ્સ આપવા માટે ફોન અથવા ઇમેઇલનો ઉપયોગ કરતા હતા. અમે કેર હોમ્સ દ્વારા મિત્રો અને પરિવાર માટે WhatsApp ગ્રુપ્સ બનાવવાના અને કેટલાકને સાપ્તાહિક ન્યૂઝલેટર્સ મોકલવાના ઉદાહરણો પણ સાંભળ્યા. 

"

[અમે રહેવાસીઓના પરિવારોને] મુખ્યત્વે ટેલિફોન દ્વારા અપડેટ કર્યા. પછી અમે એક વોટ્સએપ ગ્રુપ બનાવ્યું જ્યાં અમે કોઈપણ નાની જરૂરિયાતો ઓળખી શકીએ છીએ જેના માટે અમે પરિવારોને સંદેશ મોકલી શકીએ છીએ કે, 'આ રહી મમ્મીનો ફોટો કોઈ પ્રવૃત્તિ કરી રહ્યો છે', અથવા 'મમ્મીને શાવર જેલની જરૂર છે, જો તમે તેમને અંદર લાવી શકો તો.'” - ઇંગ્લેન્ડના કેર હોમના રજિસ્ટર્ડ મેનેજર

સામાજિક સંભાળ વ્યાવસાયિકોએ સામનો કરવો પડ્યો a સ્ટાફની અછતના સંદર્ભમાં નિયમિત સંભાળ પૂરી પાડવા સાથે પ્રિયજનો સાથે વાતચીતને ટેકો આપવાના સ્પષ્ટ મૂલ્યને સંતુલિત કરવાનો પ્રયાસ કરતી વખતે તણાવપૂર્ણ ચાલુ મૂંઝવણનિયમિત ટેલિફોન કોલ્સ, વોટ્સએપ ગ્રુપ અપડેટ કરવા અને ઓનલાઈન મીટિંગ્સનું આયોજન કરવામાં વધારાનું કામ હતું જેનાથી કર્મચારીઓ પર દબાણ વધતું હતું.

"

હું કહીશ કે ભૂમિકામાં એકમાત્ર ફેરફાર ફક્ત રહેવાસીઓની સુખાકારીને પ્રોત્સાહન આપવાનો અને પરિવારોને સતત આશ્વાસન આપવાનો પ્રયાસ કરવાનો હતો. તમે જાણો છો, ફોન વધુ વખત વાગશે, ફક્ત પરિવારો, મિત્રો તરફથી, ફક્ત સંબંધીઓ, રહેવાસીઓ સાથે વાત કરવા માંગતા હોવ તો. અથવા ફક્ત માર્ગદર્શન અને મુલાકાત પ્રક્રિયાઓ વિશે અપડેટ ઇચ્છતા હોવ. અને તેથી, મને લાગે છે કે તમે ચોક્કસપણે ફોનનો વધુ જવાબ આપી રહ્યા હતા અને ઘણા વધુ પ્રશ્નોનો સામનો કરી રહ્યા હતા અને ખાતરી આપવાનો પ્રયાસ કરી રહ્યા હતા. હા, તેથી, મને લાગે છે કે તે સંદર્ભમાં, હું મુશ્કેલી નહીં કહીશ, પરંતુ વધારાનું કામ ઉમેર્યું હતું." - કેર હોમ વર્કર, ઇંગ્લેન્ડ

સામાજિક સંભાળ કર્મચારીઓએ ડિજિટલ સાધનોનો ઉપયોગ કર્યો - ક્યારેક પહેલી વાર - સાથીદારો સાથે વાતચીત કરવા માટે. આમાં માઇક્રોસોફ્ટ (એમએસ) ટીમ્સ, ઝૂમ અને વોટ્સએપનો સમાવેશ થાય છે. 

"	અમને ક્યારેય વેબેક્સ વિશે કંઈ ખબર નહોતી, અમને ક્યારેય [MS] ટીમ્સ વિશે કંઈ ખબર નહોતી, અમને [રોગચાળા પહેલા] ઝૂમ વિશે ક્યારેય કંઈ ખબર નહોતી અને ખૂબ જ ઝડપથી અમારે વાતચીત કરવાની નવી રીત શોધવી પડી. - કેર હોમ વર્કર, ઇંગ્લેન્ડ

"

અમે દરરોજ સવારે 9:30 વાગ્યે MS ટીમ્સ દ્વારા દરરોજ મીટિંગ કરતા હતા જ્યાં અમે અમારા તરફથી શું થઈ રહ્યું છે તેની જાણ કરતા હતા અને અમે ક્યાં છીએ, અમારી પાસે પૂરતો પુરવઠો છે કે કેમ તેનો ખ્યાલ મેળવવા માટે અમે આ દૈનિક ફોન કૉલ કરતા હતા. અમે સ્ટાફિંગમાંથી પસાર થતા હતા અને આ રીતે અમને નવીનતમ માર્ગદર્શન પણ મળતું હતું.” - ઇંગ્લેન્ડના ડોમિસિલરી કેર માટે રજિસ્ટર્ડ મેનેજર

કેટલાક યોગદાનકર્તાઓએ ચર્ચા કરી કે ઓનલાઈન વાતચીત કરવાના ફાયદા. ઉદાહરણ તરીકે, ડોમિસિલરી કેર સ્ટાફ અને કોમ્યુનિટી નર્સો આનાથી મુસાફરીનો સમય કેવી રીતે ઓછો થયો તે અંગે સકારાત્મક હતા, જ્યારે અન્ય લોકો સાથીદારોની વિશાળ શ્રેણીને મળી શક્યા. રોગચાળા પછી કામ કરવાની આ રીતો અને ફાયદા ચાલુ રહ્યા છે.

"	MDT [બહુ-શાખાકીય ટીમ] મીટિંગમાં, અમે ટાઉન હોલમાં રૂબરૂ મળવા જતા હતા, પરંતુ હવે, બધું ઓનલાઈન છે. તે એક સકારાત્મક બાબત છે: આપણે મુસાફરીનો સમય [અને] પૈસા બચાવી શકીએ છીએ [અને] આપણે ઝૂમ મીટિંગમાં વધુ લોકોને સામેલ કરી શકીએ છીએ. - રજિસ્ટર્ડ મેનેજર, સ્કોટલેન્ડ

"

આપણે બધાએ ઝૂમ અને [MS] ટીમ્સ અને તેના જેવી વિવિધ વસ્તુઓનો ઉપયોગ કેવી રીતે કરવો તે શીખ્યા અને આપણામાંથી ઘણાની કામ કરવાની રીત બદલી નાખી. મને લાગે છે કે એવી વસ્તુઓ બહાર આવી છે જેનાથી લોકોની કુશળતા, તેમના કાર્ય-જીવન સંતુલન, તેઓ રોજિંદા કાર્યોમાં સુધારો થયો છે. લોકો કદાચ ઓછી મુસાફરી કરી રહ્યા છે અને, તમે જાણો છો, વસ્તુઓમાં વધુ અનુકૂલન કરી રહ્યા છે." - કોમ્યુનિટી નર્સ, ઈંગ્લેન્ડ

 

વધારાની જવાબદારીઓ લેવી

સ્ટાફની અછતને કારણે ઘણા સામાજિક સંભાળ વ્યાવસાયિકોએ વધારાની ભૂમિકાઓ અને જવાબદારીઓ નિભાવવી પડી. અમે સાંભળ્યું કે સામાજિક સંભાળ વ્યાવસાયિકો એવા કાર્યો કેવી રીતે કરે છે જે સામાન્ય રીતે આરોગ્યસંભાળ વ્યાવસાયિકોની જવાબદારી હોય છે (પ્રકરણ 7 માં વિગતવાર), તેમજ જીવનના અંતમાં જવાબદારીઓ (પ્રકરણ 4 જુઓ). 

કેટલાક કેર હોમ્સમાં, યોગ અને કલા અને હસ્તકલા જેવી સામાજિક અને જૂથ પ્રવૃત્તિઓ રોગચાળા પહેલા બાહ્ય પ્રદાતાઓ દ્વારા કરવામાં આવતી હતી. આનો અર્થ એ થયો કે રોગચાળા દરમિયાન સામાજિક સંભાળ વ્યાવસાયિકો ઘણીવાર આ માટે વધારાની જવાબદારી લેતા હતા. સ્ટાફ ઇચ્છતો હતો કે આ રહેવાસીઓમાં સુખાકારી અને સામાજિક જોડાણને ટેકો આપવાનું ચાલુ રાખે. કેર હોમના કાર્યકરોએ જણાવ્યું હતું કે ચેપ નિયંત્રણના પગલાં જાળવી રાખીને, વ્યક્તિગત સંભાળ પૂરી પાડવાની માંગણીઓ સાથે સામાજિક જરૂરિયાતોને હલ કરવી ખાસ કરીને પડકારજનક હતી. 

"	અમે શક્ય તેટલી વાર [સામાજિક] કાર્યો કરવાનો પ્રયાસ કરીશું, પરંતુ... જ્યારે તમે કામ કરતા હોવ અને વ્યક્તિગત સંભાળ અને અન્ય કંઈપણ કરી રહ્યા હોવ [લોકોની મૂળભૂત સંભાળની જરૂરિયાતો પૂરી કરવા માટે તમારે જે કંઈ પણ કરવું પડે] ત્યારે તમે ફક્ત એટલી બધી સામાજિક પ્રવૃત્તિઓ કરી શકો છો." - કેર હોમ વર્કર, ઇંગ્લેન્ડ

કેર હોમ મેનેજરોએ અમને એ પણ જણાવ્યું કે જ્યારે સ્ટાફ ટૂંકા ગાળાની સૂચના પર ગેરહાજર રહેતો હતો ત્યારે રસોડાના સ્ટાફ, હાઉસકીપર્સ, સફાઈ કામદારો અને કુલીઓ જેવા અન્ય સ્ટાફને ક્યારેક સ્ટાફની અછત પૂરી કરવા માટે સંભાળ પૂરી પાડવી પડતી હતી અથવા જવાબદારીઓ વહેંચવી પડતી હતી.

"

મને રસોડામાંથી રસોઈયાઓને વ્યક્તિગત સંભાળ પહોંચાડવા માટે બહાર કાઢવા પડ્યા કારણ કે જ્યારે તેઓએ લોકોનું પરીક્ષણ કરવાનું શરૂ કર્યું, ત્યારે તમે 14 દિવસ માટે રજા પર હતા, મારી પાસે એક દિવસમાં 35 સ્ટાફ હતા, મારી પાસે કોવિડ ધરાવતા દર્દીઓ છે, પરિવારોને મળવાની મંજૂરી નહોતી, જે અમને મદદ કરવા માટે ઉત્તમ હોત. તેથી, મને યાદ છે કે રસોડામાંથી સ્ટાફને [બહાર] કાઢવો પડ્યો હતો, મારે સ્ટાફને સફાઈ ફરજોમાંથી કાઢી મૂકવો પડ્યો હતો [તેમને કહેવું] કે, 'મને તમારી વ્યક્તિગત સંભાળની જરૂર છે'." - ઉત્તરી આયર્લેન્ડના કેર હોમના રજિસ્ટર્ડ મેનેજર

"	અમારે [સ્ટાફ] ઓછું કામ કરવું પડ્યું. જે દિવસે આઠ [સ્ટાફ] નો ટેસ્ટ [પોઝિટિવ] આવ્યો, તે દિવસે હું અંદર આવ્યો, ટીમ લીડર્સ આવ્યા, હાઉસકીપર્સ રસોડાના સ્ટાફ બન્યા. તેથી, અમારે બધાએ ગડબડ કરવી પડી." - ઇંગ્લેન્ડના કેર હોમના રજિસ્ટર્ડ મેનેજર

સામાજિક સંભાળ વ્યાવસાયિકોએ અમને જણાવ્યું કે કેવી રીતે મેનેજરો અને સુપરવાઇઝર રોટામાં ખાલી જગ્યાઓ ભરવા માટે સીધી વ્યક્તિગત સંભાળ પૂરી પાડતા હતા. જો કે, આનો અર્થ એ થયો કે મેનેજરો સમસ્યાઓ અથવા મુદ્દાઓનો જવાબ આપવા માટે ઉપલબ્ધ નહોતા.

"	ક્યારેક, તેમને [સુપરવાઇઝર્સને] સહાયક કાર્યકર્તાઓ તરીકેની અમારી ભૂમિકા ભજવવા માટે આગળ આવવું પડે છે, જેનો અર્થ એ થાય કે જો કોઈ સમસ્યા હોય તો વાત કરવા અથવા જો કોઈ સમસ્યા હોય તો જવાબ આપવા માટે ઓછા સુપરવાઇઝર રહે છે. તે ચોક્કસપણે ઘણો વધુ તણાવ પેદા કરશે." – સપોર્ટ વર્કર, ઉત્તરી આયર્લેન્ડ

જ્યારે પ્રિયજનો કેર હોમમાં પાછા આવી શક્યા અને રહેવાસીઓને મળવા સક્ષમ થયા, સફાઈ અને જીવાણુ નાશકક્રિયા વધુ મહત્વપૂર્ણ બની ગઈ અને આમાં સમય લાગ્યો.

"	જ્યારે મુલાકાત પૂરી થઈ જાય, ત્યારે તમે બેકપેક સ્પ્રે લઈને જશો અને બધું સ્પ્રે કરશો, અડધા કલાક માટે એર કન્ડીશનર ચાલુ રાખશો અને પછી તમારી મુલાકાતો બુક થશે, એક પછી એક." - કેર હોમ વર્કર, ઇંગ્લેન્ડ

 

કાર્યબળ માટે સમર્થન

રોગચાળા દરમિયાન સામાજિક સંભાળ કર્મચારીઓને કેટલું મૂલ્ય અને સમર્થન મળ્યું તેનાથી તેમની માનસિક સુખાકારી પ્રભાવિત થઈ.. તેમના નોકરીદાતા, તેઓ જે લોકોની સંભાળ રાખતા હતા તે લોકો, વ્યાપક સમુદાય અને સરકાર દ્વારા મૂલ્યવાન બનવાથી સામાજિક સંભાળમાં કામ કરતા યોગદાનકર્તાઓમાં ખરેખર ફરક પડ્યો. ઉદાહરણ તરીકે, કેટલાક કેર હોમ કામદારોને સુખાકારીના ચેક મળ્યા, જ્યારે અન્યને તેમના સમુદાય તરફથી ભેટો મળી. આ હાવભાવથી સંભાળ કામદારોને મૂલ્યવાન અને પ્રશંસાપાત્ર અનુભવવામાં મદદ મળી અને તેમના પર દબાણ હોવા છતાં, તેઓ ચાલુ રાખવા માટે પ્રેરિત થયા.

"	અમને ફક્ત થોડી ટોકન ભેટો મળી, પણ ખરેખર સરસ વસ્તુઓ મળી... જેમ જેમ અમે PPE એકત્રિત કર્યા, અમે ચોકલેટનો એક બોક્સ એકત્રિત કર્યો. પોસ્ટ દ્વારા અમને એક નાનું ટોકન મોકલવામાં આવ્યું જેમાં લખ્યું હતું, 'તમને એક મોટો આલિંગન મોકલી રહ્યો છું'. - કેર હોમ વર્કર, ઇંગ્લેન્ડ

જે વ્યાવસાયિકોને પોતાનું મૂલ્ય ન લાગ્યું તેમણે અમને તેમના રોષ અને ગુસ્સા વિશે જણાવ્યું. કારણ કે તેમને યોગ્ય રીતે ટેકો આપવામાં આવ્યો ન હતો.

"	હવે પાછળ ફરીને જોતાં મને ગુસ્સો આવે છે. મને નથી લાગતું કે તેઓએ મારા કામમાં મદદ કરવા માટે કંઈ કર્યું હોવાથી હું ગુસ્સે અને હતાશ હતો. મને ગુસ્સો અને હતાશા જેવી સમસ્યાઓનો સામનો કરવો પડે છે, 'શું આ બધું યોગ્ય રીતે થયું?'” - સામાજિક કાર્યકર, સ્કોટલેન્ડ

કેટલાક કેર હોમ મેનેજરોએ અમને જણાવ્યું કે લોકડાઉન દરમિયાન કેવી રીતે તેમના મુખ્ય કાર્યાલયો અથવા અન્ય ક્ષેત્ર જૂથો તરફથી ટેકો મર્યાદિત બન્યો. આનાથી એકલતાની લાગણીમાં વધારો થયો, કારણ કે તેમને ઘણીવાર ઓછા ટેકા સાથે જટિલ પડકારોનો સામનો કરવો પડતો હતો.

"	એક મેનેજર તરીકે જ્યારે અમે લોકડાઉનમાં હતા ત્યારે તે ખૂબ જ મુશ્કેલ હતું, મારી મુખ્ય કચેરીથી કોઈ મુલાકાત લઈ શકતું ન હતું, તેથી તે ફક્ત હું જ હતો અને મને ટેકો આપવા માટે કોઈ નહોતું અને મારે બધાને ટેકો આપવો પડ્યો. - ઇંગ્લેન્ડના કેર હોમના રજિસ્ટર્ડ મેનેજર

સામાજિક સંભાળ વ્યાવસાયિકોએ રોગચાળા દરમિયાન સામાજિક રીતે અલગ પડેલી લાગણીનું વર્ણન કર્યું. દેશ ખૂબ જ ઝડપથી બંધ થઈ ગયો અને આ સામાજિક સંભાળ વ્યાવસાયિકોને તેમનું કાર્ય ચાલુ રાખવાની જરૂરિયાતથી તદ્દન વિપરીત હતું, ઘણીવાર રોગચાળા પહેલા કરતાં પણ વધુ માંગણીઓ હતી. આનાથી સમાજના બાકીના ભાગથી દૂરીનો અનુભવ થયો, જ્યાં ઘણા લોકોને રજા પર કાઢી મૂકવામાં આવ્યા હતા અથવા ઘરેથી કામ કરવાનું શરૂ કર્યું હતું.

"	અમે સાંભળતા હતા કે જે લોકોને ઘરે રહેવું પડતું હતું તેઓ ઘરે રહીને કંટાળી ગયા હતા, પરંતુ અમે ખરેખર ફક્ત ઘરે જ રહેવા માંગતા હતા, પરંતુ અમે ઘરે રહી શક્યા નહીં કારણ કે અમારે કામ પર આવવું પડતું હતું, અમારા રહેવાસીઓને અમારી જરૂર હતી. - ઉત્તરી આયર્લેન્ડના કેર હોમના રજિસ્ટર્ડ મેનેજર

"	લાંબા સમય સુધી, બાકીના દેશ માટે, તે ખૂબ જ મૂંઝવણભર્યું લાગતું હતું, કારણ કે તેઓ લોકડાઉનમાં હતા, તેમના માટે તે એકદમ સરળ હતું. પરંતુ અમારું કાર્યસ્થળ એવું નહોતું - અમે રાબેતા મુજબ કામ કરી રહ્યા હતા પરંતુ અમને મદદ કરવા માટે કોઈ માર્ગદર્શિકા કે માળખું નહોતું." - આરોગ્યસંભાળ કાર્યકર, સ્કોટલેન્ડ

કેટલાક સામાજિક સંભાળ વ્યાવસાયિકોને લાગ્યું કે 'સંભાળ રાખનારાઓ માટે તાળી પાડવી' જેવા આરોગ્ય અને સંભાળ વ્યાવસાયિકોના સમર્થનના જાહેર પ્રદર્શનોમાં તેમનો સમાવેશ કરવામાં આવ્યો નથી. તેમણે કહ્યું કે કામ પર તેઓ જે દબાણનો સામનો કરે છે તેની બહુ ઓછી કદર કે સમજણ હતી.

"	મને ખૂબ જ લાગ્યું કે લોકો વાસણો અને વસ્તુઓનો અવાજ કરી રહ્યા છે, પરંતુ તેઓ ખરેખર અમારી નજીક આવવા માંગતા ન હતા. તેથી, તે બધું થોડું પ્રતીકાત્મક હતું અને અમને ત્યજી દેવાયું લાગ્યું. - ડોમિસિલરી કેર વર્કર, ઇંગ્લેન્ડ

"	NHS એકમાત્ર હીરો નહોતા. શાંત, ઓછા પગારવાળા, વધુ પડતા કામ કરતા, ઓછા મૂલ્યવાળા, અવગણાયેલા ડોમિસિલરી કેર વર્કર્સ [હીરો] હતા અને હજુ પણ છે!” - ડોમિસિલરી કેર વર્કર, ઇંગ્લેન્ડ

તમામ દબાણો, પડકારો અને આની સતત અસરો છતાં, રોગચાળા દરમિયાન સામાજિક સંભાળમાં કામ કરતા લોકોએ રોગચાળા દરમિયાન આપેલા યોગદાન પ્રત્યે તેમને જે ગર્વ અને સંતોષ મળ્યો તેનું પણ વર્ણન કર્યું.

ઇસાબેલાની વાર્તા ઇસાબેલા વેલ્સમાં ડિમેન્શિયા ધરાવતા લોકો માટેના રહેણાંક સંભાળ ગૃહમાં વરિષ્ઠ સંભાળ કાર્યકર તરીકે કામ કરે છે. તેણી 14 વર્ષથી ઘરે કામ કરે છે. જ્યારે રોગચાળો શરૂ થયો, ત્યારે મુસાફરી પ્રતિબંધોને કારણે કેર હોમના રજિસ્ટર્ડ મેનેજર વિદેશમાં ફસાયેલા હતા, જ્યારે ડેપ્યુટી મેનેજર અને એડમિનિસ્ટ્રેટર કોવિડ-19 ના લક્ષણોથી બીમાર હતા. ટૂંક સમયમાં રહેવાસીઓ અને સ્ટાફમાં પણ લક્ષણો દેખાવા લાગ્યા.   સરકારે લોકડાઉન ફરજિયાત કર્યાના એક અઠવાડિયા પહેલા, ઇસાબેલાએ કેર હોમ મેનેજર સાથે વાત કરી, જે હજુ પણ વિદેશમાં ફસાયેલા હતા, અને તેઓએ કેર હોમને લોકડાઉન કરવાનો મુશ્કેલ નિર્ણય લીધો.  તે અઠવાડિયે, તેમના પહેલા રહેવાસીનું શંકાસ્પદ કોવિડ-૧૯ થી મૃત્યુ થયું. ઇસાબેલાએ પરિવારને ફોન પર આ સમાચાર આપવા પડ્યા, જે તેણીને ખૂબ જ દુઃખદ લાગ્યું. આરોગ્યસંભાળ વ્યાવસાયિકોએ મૃત્યુની ચકાસણી કરવા માટે કેર હોમમાં આવવાનો ઇનકાર કર્યો, જે ખૂબ જ દુઃખદ પણ હતું. આખરે, વિડિઓ કોલ દ્વારા મૃત્યુની પુષ્ટિ કરવામાં આવી. તે દિવસે પાછળથી, અંડરટેકર્સ હેઝમેટ સુટમાં પહોંચ્યા, જેનાથી સ્ટાફ અને અન્ય રહેવાસીઓ ડરી ગયા.
"	કોઈ પણ તેના મૃત્યુની પુષ્ટિ કરવા માટે બહાર આવ્યું નહીં, 5 કલાક પછી તેના મૃત્યુની વિડિઓ કોલ દ્વારા પુષ્ટિ થઈ, મેં અંડરટેકર્સને ફોન કર્યો અને તેઓએ પૂછ્યું કે શું તેને કોવિડના લક્ષણો છે જેનો મેં હા જવાબ આપ્યો, જ્યારે તેઓ તેને લેવા આવ્યા ત્યારે તેઓ અવકાશ માણસો જેવા દેખાતા હતા, તે ખૂબ જ અપ્રમાણિત મૃત્યુ હતું, અમને અમારી સામાન્ય જીવનકાળની સંભાળ આપવાનું મળ્યું નહીં, કોઈ સ્ટાફ તેને સામાન્ય રીતે વિદાય આપવા માટે લાઇનમાં નહોતો કારણ કે અમારી પાસે કોઈ સ્ટાફ નહોતો, અન્ય રહેવાસીઓ ડરી ગયા હતા.
આ મૃત્યુ આગામી મહિનાઓમાં ઘણા બધા મૃત્યુમાંનું પ્રથમ હતું, જે ઇસાબેલા માટે ભાવનાત્મક રીતે મુશ્કેલ અને તીવ્ર દબાણયુક્ત સમય હતો. કેર હોમમાં બીમારી સંબંધિત સ્ટાફની અછત, કોવિડ-19નો ચેપ લાગવાનો ભય, શાળા બંધ થવાને કારણે એકલા માતા-પિતા બાળ સંભાળમાં સંઘર્ષ કરી રહ્યા હતા અને અન્ય સ્વાસ્થ્ય સમસ્યાઓને કારણે રક્ષણ પૂરું પાડી રહ્યા હતા. પરિણામે, ઇસાબેલાના કેર હોમને એજન્સી સ્ટાફ પર આધાર રાખવો પડ્યો, જે ચેપ નિયંત્રણને જટિલ બનાવે છે કારણ કે આ સ્ટાફ બહુવિધ વિવિધ કેર હોમમાં કામ કરતા હતા. ઇસાબેલાને કેર હોમના રહેવાસીઓને મળવા માટે ઉત્સુક પરિવારોનું સંચાલન કરવાના સતત પડકારનો સામનો કરવો પડ્યો. તેણીને આશા હતી કે લોકડાઉન થોડી રાહત આપશે, પરંતુ માંગણીઓ હવે બદલાઈ ગઈ. વિલંબિત વિડિઓ કૉલ્સ અથવા જવાબ ન મળેલા ફોન દ્વારા રહેવાસીઓ સાથે જોડાવા માટે સંઘર્ષ કરી રહેલા પરિવારોના ફોન સતત વાગતા હતા અને હતાશ અને ગુસ્સે ભરાયેલા હતા. એક સમયે, ઇસાબેલાએ સતત 23 દિવસ કામ કર્યું. આ સમય દરમિયાન તેણીને PPE ની અછત, મધ્યરાત્રિએ અચાનક હોસ્પિટલમાંથી રજા આપવામાં આવી રહી હતી અને રહેવાસીઓ ભયભીત અને ત્યજી દેવાયેલા અનુભવતા હતા. આરોગ્યસંભાળ વ્યાવસાયિકો રહેવાસીઓની મુલાકાત લઈ શક્યા ન હતા. આનાથી ઇસાબેલાને ત્યજી દેવાયેલી લાગણી થઈ અને તેણીએ ઘણી વખત નોકરી છોડી દેવાનું વિચાર્યું.
"	"એ તો નર્ક જેવું હતું, મેં છોડી દેવાનું વિચાર્યું, મને એવું લાગ્યું કે આપણે એકલા છીએ, આરોગ્ય વ્યાવસાયિકો જાણવા માંગતા ન હતા, માનસિક સ્વાસ્થ્ય ટીમો, ડાયેટિશિયનો, કોન્ટિનેન્સ નર્સો હવે મુલાકાત લેતા નહોતા."
રોગચાળાની લાંબા ગાળાની ભાવનાત્મક અસરો ઇસાબેલા પર રહે છે, ખાસ કરીને જ્યારે તેણીને એવા રહેવાસીઓની તકલીફ યાદ આવે છે જેમને જીવનના અંતિમ તબક્કામાં યોગ્ય સંભાળ મળી ન હતી અને પરિવારો ગુડબાય કહેવા અસમર્થ હતા.
"	હું આગળ વધી શકું છું અને લોકો કહે છે કે તે ખૂબ સમય પહેલાનું લાગે છે, પરંતુ મારા માટે તે હજુ પણ ગઈકાલ જેવું લાગે છે, હું જેમને ગુમાવ્યા તેમના માટે દુ:ખી છું અને તેમને જીવનની અંતિમ સંભાળ ન મળી જે તેઓ લાયક હતા, હું જે સારા સ્ટાફને ગુમાવ્યા તેમના માટે દુ:ખી છું કારણ કે તેઓ કોવિડથી ડરતા હતા, મારું હૃદય એવા પરિવારો માટે તૂટી જાય છે જેમને ગુડબાય કહેવાનું મળ્યું ન હતું અને મને દુઃખ છે કે હું અત્યાર સુધીની સૌથી ખરાબ પરિસ્થિતિઓની યાદોમાં અટવાઈ ગયો છું જે મને સહન કરવી પડી છે અને જેમને મળવું જોઈએ તેમના તરફથી ભાગ્યે જ કોઈ ટેકો મળ્યો છે.
તે જ સમયે, ઇસાબેલાને રોગચાળા દરમિયાન તેણીએ જે પ્રાપ્ત કર્યું તેના પર અતિ ગર્વ છે.
"	કોવિડ વિશે વાત કરતી વખતે અને સંભાળ ક્ષેત્રમાં કામ કરતી વખતે હું હજુ પણ ખૂબ જ ભાવુક છું, મને એક જ સમયે વિશેષાધિકાર અને દુઃખની લાગણી થાય છે, તે મારા જીવનની સૌથી ગર્વની સિદ્ધિઓમાંની એક છે, પરંતુ તે સમયે એવું લાગતું હતું કે તે ક્યારેય સમાપ્ત થશે નહીં.

 

રોગચાળાની ચાલુ અસર

કેટલાક સામાજિક સંભાળ કર્મચારીઓએ અમને જણાવ્યું કે, રોગચાળા દરમિયાન કામ કરવાને કારણે, તેઓ કોવિડ-19 થી સંક્રમિત થયા અને વિકાસ પામ્યા લાંબા કોવિડ. આ ઘણીવાર તેમના જીવન પર હાનિકારક અસર કરવાનું ચાલુ રાખે છે. કેટલાક લોકો માટે, તેમના કામ, તેઓ જે પરિસ્થિતિમાં કામ કરતા હતા અને સામાજિક સંભાળ ક્ષેત્ર પ્રત્યે દોષ અને ગુસ્સાની તીવ્ર લાગણીઓ હતી. આ ફાળો આપનારાઓને લાગ્યું કે જો તેઓ સામાજિક સંભાળમાં કામ ન કરતા હોત, તો તેઓ વાયરસના સંક્રમણના આટલા ઊંચા જોખમમાં ન હોત. કેટલાક હવે કામ કરી શકતા નથી, અને અન્ય લોકો તેમના કામના પ્રકાર અથવા તેઓ કેટલા કલાકો કામ કરી શકે છે તેના પર પ્રતિબંધિત છે.

"	મને લાંબા કોવિડ છે. જો મને સુરક્ષિત રાખવામાં આવ્યો હોત તો મને તે ન થયું હોત. બસ આ જ વાત છે. મને કદાચ તે ન થયું હોત, કારણ કે હું એક સંન્યાસી છું. તેથી, હું ઘરની બહાર ન નીકળત." - ડોમિસિલરી કેર વર્કર, ઇંગ્લેન્ડ

"

ઘરના કામકાજ કરવામાં મને ઘણો સમય લાગે છે. મારા પતિ સફાઈ અને રસોઈ કરે છે. મને સ્નાન કરવામાં અને દિવસ માટે તૈયાર થવામાં ઘણો સમય લાગે છે. હું પહેલા ફરવા જતી હતી, પણ હવે હું મારા શ્વાસ લેવામાં તકલીફ અને મારું શરીર નબળું હોવાથી તે કરી શકતી નથી. ઘણા લોકો જે ઘણું સારું કરી શક્યા હોત તેમનાથી હું ખૂબ જ નિરાશ અનુભવું છું.” - કેર હોમ વર્કર, ઇંગ્લેન્ડ

"	હવે હું વ્હીલચેર ખસેડી શકતો નથી કે વ્યક્તિગત સંભાળ રાખી શકતો નથી. મારો કાર્યભાર મર્યાદિત છે. તેથી, હવે મારી પાસે ફક્ત 18.5 કલાકનો કરાર છે કારણ કે હું હવે પૂર્ણ-સમય કામ કરી શકતો નથી. - સંભાળ કાર્યકર, ઇંગ્લેન્ડ

લોંગ કોવિડ સાથે જીવતા લોકો પણ હતાશ અને ગુસ્સે હતા કે તેમને પૂરતી લાંબા ગાળાની સહાય આપવામાં આવી રહી નથી.. તેમણે મહામારી દરમિયાન કામ કરતી વખતે લીધેલા જોખમો અને કરેલા પ્રયત્નો અને હાલમાં તેમના માટે ઉપલબ્ધ સહાયના અભાવ વચ્ચેના તફાવત પર પ્રકાશ પાડ્યો.

"	લોંગ કોવિડ ધરાવતા લોકોને હમણાં જ ત્યજી દેવામાં આવ્યા છે, આપણે એટલા બધા [એક] હીરો હતા કે હવે આપણને કોઈ ફરક પડતો નથી... મને લાગે છે કે હવે ઘણા લોકો માટે તે ખૂબ જ પોસ્ટટ્રોમેટિક સ્ટ્રેસ પ્રકારનો સ્વાદ છોડી ગયો છે." - કેર હોમ વર્કર, ઇંગ્લેન્ડ

સબીનાની વાર્તા સબિના ઇંગ્લેન્ડમાં રહે છે અને એક ઓક્યુપેશનલ થેરાપિસ્ટ તરીકે કામ કરે છે. મહામારી પહેલા, તેણીએ માનસિક સ્વાસ્થ્ય સમસ્યાઓ ધરાવતા લોકોને સમુદાયમાં સહાય મેળવવા અને દૈનિક પ્રવૃત્તિઓમાં જોડવામાં મદદ કરી હતી. એકવાર મહામારી શરૂ થઈ ગયા પછી, તે પુનર્વસન એકમમાં વધુ જટિલ સંભાળની જરૂરિયાતો ધરાવતા લોકોને મદદ કરી રહી હતી.  સબીનાને કોવિડ-૧૯ થયો અને તેને લોંગ કોવિડ થયો, જે જીવન બદલી નાખે છે. તેણીને તેના એમ્પ્લોયર અને આરોગ્ય અને સામાજિક સંભાળ પ્રણાલી પ્રત્યે ખૂબ ગુસ્સો આવે છે કારણ કે તેણીને સંપૂર્ણપણે અસમર્થિત લાગે છે.
"	મને લોંગ કોવિડ થયો છે, જેણે મારું જીવન બદલી નાખ્યું છે અને કદાચ એવું ન થયું હોત [જો હું રોગચાળા દરમિયાન ત્યાં કામ ન કરતો હોત...] મને લાગે છે કે અમને નિરાશ કરવામાં આવ્યા હતા, કારણ કે તે ઇમારત જૂની હતી, [તે] ખરેખર [વેન્ટિલેશન સાથે] હેતુ માટે યોગ્ય નહોતી. તેઓ ઓછામાં ઓછું તાજી હવા લાવવા અને ટીપાં અને ટ્રાન્સમિશન [જોખમ] [ઓછામાં ઓછું] કરવા માટે કોઈ પ્રકારનું એર યુનિટ પૂરું પાડી શક્યા હોત."
"	લોકોને મદદ કરવી એ એક લહાવો હતો, પણ હું થાકી ગયો છું અને તે ભયાનક છે... મને લાગે છે કે અમને મેનેજમેન્ટના ઉચ્ચ સ્તર તરફથી કોઈ ટેકો નહોતો, ખરેખર... અમને એવી પરિસ્થિતિઓમાં મજબૂર કરવામાં આવ્યા હતા જેમાં કદાચ અમે અન્યથા ન હોત."

કેટલાક કાર્યબળ રોગચાળા દરમિયાન કામ કરવાના દબાણ સાથે સંકળાયેલી અન્ય શારીરિક બીમારીઓ પણ વિકસી હતી. ઉદાહરણ તરીકે, કેટલાક યોગદાનકર્તાઓ માને છે કે તેમને નબળા આહારના પરિણામે ડાયાબિટીસ થયો છે, જ્યારે અન્ય લોકો કહે છે કે તેમને વાયરસ પ્રત્યે લાંબા ગાળાની સંવેદનશીલતાનો અનુભવ થયો છે. અમે જીવન બદલતી સ્વાસ્થ્ય પરિસ્થિતિઓ વિશે અન્ય વાર્તાઓ પણ સાંભળી હતી જે યોગદાનકર્તાઓને લાગ્યું કે રોગચાળા દરમિયાન કામ કરવાના તણાવને કારણે હતા.

"	લોકડાઉનના અંત સુધીમાં, હું ખૂબ જ બીમાર હતો અને મને ખરેખર ડાયાબિટીસ હોવાનું નિદાન થયું. કારણ કે હું ઘણા કલાકો કામ કરતો હતો [અને] ખૂબ ઓછી ઊંઘ લેતો હતો, હું જંક ફૂડ પર જીવી રહ્યો હતો." - કેર હોમ વર્કર, ઇંગ્લેન્ડ

"

ગયા વર્ષે નવેમ્બરમાં મને સ્ટ્રોક આવ્યો હતો... મેં મારી કેટલીક દૃષ્ટિ ગુમાવી દીધી હતી અને મને થોડા અઠવાડિયા માટે હોસ્પિટલમાં દાખલ થવું પડ્યું હતું... છેલ્લા સાડા ચાર વર્ષથી આ પ્રકારની ભૂમિકાઓમાં અમારામાંથી ઘણા લોકો પર ભારે અસર પડી છે. પરિણામે મારા શારીરિક અને માનસિક સ્વાસ્થ્યને નાટ્યાત્મક રીતે નુકસાન થયું છે." - કેર હોમ વર્કર, સ્કોટલેન્ડ

અન્ય સામાજિક સંભાળ વ્યાવસાયિકોએ જણાવ્યું હતું કે જ્યારે તેઓ રોગચાળા દરમિયાન સામનો કરવામાં સફળ રહ્યા હતા, ત્યારે તેમને ફક્ત ત્યારે જ ખ્યાલ આવ્યો કે રોગચાળાનો સૌથી અસ્તવ્યસ્ત સમયગાળો પસાર થયા પછી જ તેમના પર કેટલો માનસિક પ્રભાવ પડ્યો હતો.

"	[જે] માનસિક પડકારનો સામનો મેં કર્યો, કારણ કે પરિસ્થિતિ વણસી ગઈ, તે આપણે બધા જેમાંથી પસાર થયા તેનું પરિણામ હતું... [તેનો] સામનો કરવાની અને [તે સમયે] વસ્તુઓનો જવાબ આપવાની કટોકટીમાંથી અમે બહાર નીકળી ગયા, પરંતુ કેટલાક વર્ષો પછી તેનો પ્રભાવ પડ્યો." - રજિસ્ટર્ડ મેનેજર, ઈંગ્લેન્ડ

"	ગયા વર્ષે ઓક્ટોબરમાં મને નર્વસ બ્રેકડાઉન થયું હતું અને કોવિડ દરમિયાન લોકડાઉન અને કેર હોમમાં કામ કરવું એ તેમાં મુખ્ય ફાળો આપનાર હતું. - કેર હોમ વર્કર, ઇંગ્લેન્ડ

 

 

૭ આરોગ્યસંભાળ સેવાઓની પહોંચ અને અનુભવ

આરોગ્યસંભાળ મેળવવાની ક્ષમતા અને ઇચ્છા

લોકડાઉન અને રોગચાળાના પ્રતિબંધોને કારણે નિયમિત આરોગ્યસંભાળ સેવાઓની પહોંચમાં ઘટાડો અથવા વિલંબ થયો. પગાર વગરના સંભાળ રાખનારાઓએ જણાવ્યું હતું કે જ્યારે સેવાઓ પ્રાપ્ત કરવી મુશ્કેલ હતી ત્યારે તેઓ વધારાની ચિંતા અને હતાશા અનુભવતા હતા. કેટલાકે કહ્યું કે તેમને GP સાથે સંપર્ક કરવામાં મુશ્કેલી પડી રહી હતી જ્યારે અન્ય લોકો ખૂબ જ પ્રતિભાવશીલ હતા. કેટલાક અન્ય ફાળો આપનારાઓ તેમની સંભાળ રાખતી વ્યક્તિ માટે એપોઇન્ટમેન્ટ ગોઠવવામાં લાગતા સમય અને પ્રયત્નથી હતાશ હતા.

"	તેઓ [GP] ખૂબ સારા હતા. અમે ફોન કરતા જ તેઓ સીધા જ અમને ફોન પર વાત કરતા. કોઈ સમસ્યા નથી.” - કોમ્યુનિટી નર્સ, ઈંગ્લેન્ડ

"	[GP] સર્જરી કરાવવામાં અમને બહુ સફળતા ન મળી, ક્યારેક સર્જરી કરાવવામાં અડધો કલાક રાહ જોવી પડતી, જે અમને નિરાશાજનક લાગ્યું.” - પગાર વગરના સંભાળ રાખનાર, વેલ્સ

"	હું હેરાન થઈને વિચારી રહ્યો હતો કે 'શું ચાલી રહ્યું છે?'. તે ફક્ત રાહ જોવાનો સમય હતો અને તે સમયે તે નિરાશાજનક હતું. હવે, જ્યારે તમે તેને જુઓ છો, ત્યારે તે દરેક માટે નવું હતું અને તમારે મોટા ચિત્ર વિશે વિચારવું પડશે." - પગાર વગરના સંભાળ રાખનાર, ઈંગ્લેન્ડ

સંભાળ અને સહાયની જરૂરિયાત ધરાવતા ઘણા લોકો લાંબા ગાળાની સ્વાસ્થ્ય સમસ્યાઓ ધરાવતા હતા અને તેમના પર આધાર રાખતા હતા નિયમિત ચાલુ સારવાર, જેમ કે ફિઝીયોથેરાપી, પોડિયાટ્રી, માનસિક સ્વાસ્થ્ય અથવા અન્ય સમુદાય સેવાઓ, તેમના સ્વાસ્થ્ય અને સુખાકારીને જાળવવા માટે. આરોગ્યસંભાળ સેવાઓ માટેની એપોઇન્ટમેન્ટ્સ જે રૂબરૂ પૂરી પાડવાની હતી તે ફરીથી શેડ્યૂલ કરવામાં આવી, મુલતવી રાખવામાં આવી અથવા રદ કરવામાં આવી, ક્યારેક ટૂંકા ગાળાની સૂચના પર. આનાથી ફાળો આપનારાઓનું સ્વાસ્થ્ય બગડ્યું અને તેમની સામાજિક સંભાળની જરૂરિયાતો વધી ગઈ. જેમ જેમ રોગચાળો આગળ વધતો ગયો. આનાથી સંભાળની જરૂરિયાત ધરાવતા લોકો અને તેમના પગાર વગર સંભાળ રાખનારાઓ ચિંતિત થયા. સામાજિક સંભાળ કર્મચારીઓની અછતએ આની અસરને વધારી દીધી (જેમ કે પ્રકરણ 6 માં વિગતવાર).

"

મને લાગે છે કે રોગચાળાની ચરમસીમા દરમિયાન મારી પાસે બે મહિના સુધી કોઈ ફિઝીયોથેરાપી નહોતી, જે મારા માટે ખરેખર મુશ્કેલ હતું કારણ કે, દેખીતી રીતે, ગતિશીલતા અને તેના જેવી વસ્તુઓ વિના, મારી સ્થિતિ બગડે છે, તેથી તે સમયે મારી સંભાળ ટીમ પર વધુ દબાણ આવે છે. - સંભાળ અને સહાયની જરૂરિયાત ધરાવતી વ્યક્તિ, ઇંગ્લેન્ડ

"

રોગચાળાના એક કે બે અઠવાડિયા પછી તેના મનોચિકિત્સકે [ફોન કરીને] કહ્યું કે તેઓ ચાલુ રાખશે નહીં. તેઓ તેને યોગ્ય ઠેરવી શક્યા નહીં કારણ કે તે જરૂરી નહોતું. તેઓ તેણીની મનોરોગ વિરોધી દવાઓ આપતા [અને] તેણીને ક્યારેક ક્યારેક ફરીથી થવા લાગતી. તે ખરેખર ભયાનક હતું - દરેક માટે ભયાનક. અમે વિરોધ કર્યો અને વિનંતી કરી પણ તેઓએ કહ્યું 'ના, ના, ના.' - વેલ્સના એક કેર હોમ નિવાસીને ખૂબ ગમ્યું

"	"પોડિયાટ્રી અને એવી બધી વસ્તુઓ, જે બારી બહાર ગઈ. એવું કંઈ નહોતું." - પગાર વગરના સંભાળ રાખનાર, ઈંગ્લેન્ડ

સ્ટોકટન-ઓન-ટીઝ અને રેક્સહામની વાર્તાઓ સ્ટોકટન-ઓન-ટીઝમાં લર્નિંગ ડિસેબિલિટી સર્વિસ અને રેક્સહામમાં એક નર્સિંગ હોમમાં સોશિયલ કેર સ્ટાફ સાથે લિસનિંગ ઇવેન્ટ્સમાં પણ અમને આવા જ અનુભવો સાંભળવા મળ્યા.
"	અમારી પાસે એવા લોકો હતા જેમને વાઈ જેવી ગંભીર બીમારી હતી; તેમની એપોઇન્ટમેન્ટ પાછળ ઠેલવામાં આવી રહી હતી. - રહેણાંક સંભાળ સેટિંગમાં સંભાળ કાર્યકર, શ્રવણ કાર્યક્રમ, ઇંગ્લેન્ડ
"	અમે ક્યારેય ડૉક્ટરને મળ્યા નથી. તેઓ ફક્ત [કેર હોમના રહેવાસીની] ઉંમર વિશે વિચારે છે અને ચિંતા કરતા નથી." - કેર હોમ વર્કર, લિસનિંગ ઇવેન્ટ, વેલ્સ

ક્યારેક ફાળો આપનારાઓને નિયમિત સારવાર આપવા માટે તાલીમ આપવામાં આવી હતી, જેમ કે ઇન્જેક્શન, પોતાના માટે અથવા જેમની તેઓ સંભાળ રાખતા હતા તેમના માટે.

"

એક મુખ્ય વાત, મને ઘણી બધી ગંભીર સ્વાસ્થ્ય સમસ્યાઓ છે અને તેમાંથી એક છે [a] ખૂબ જ લાંબા ગાળાની ક્રોનિક ત્વચાની સમસ્યા. અને તે એવી જગ્યાએ પહોંચી ગયું કે મારે લગભગ નિયમિત ઇન્જેક્શન લેવા પડતા હતા. તેથી, છ મહિનાથી વધુનો કોર્સ, મહિનામાં એકવાર. હવે, જ્યારે લોકડાઉન થયું ત્યારે મેં હમણાં જ એક કોર્સ શરૂ કર્યો હતો. મને મારી નર્સનો ફોન આવ્યો, જેમાં કહેવામાં આવ્યું, 'ખરેખર, અમને ખાતરી નથી કે અમે તે ક્ષણે કરી શકીશું. અમે તમને એક અઠવાડિયાની અંદર ફોન કરીશું કે અમે આ દવા કેવી રીતે આપવાનું ચાલુ રાખી શકીએ', અને તેઓ સમાપ્ત થયા, મારી પત્ની અને મારી પુત્રીએ સ્કાયપે દ્વારા નર્સ સાથે એક કલાકનું ટ્યુટોરીયલ કર્યું કે મને મારા ઇન્જેક્શન કેવી રીતે આપવા અને તે ઘરે પહોંચાડવામાં આવ્યા. - સંભાળ અને સહાયની જરૂરિયાત ધરાવતી વ્યક્તિ, ઇંગ્લેન્ડ

રોગચાળા દરમિયાન હૃદયની સમસ્યાઓ અથવા કેન્સર જેવી જીવલેણ પરિસ્થિતિઓ માટે નિદાન મુલાકાતો અને સારવારની ઓછી પહોંચને કારણે સંભાળ અને સહાયની જરૂરિયાત ધરાવતા લોકો પર ગંભીર અસર પડી હતી.

"

નિયમિત એપોઇન્ટમેન્ટ્સ બધી જ બંધ કરી દેવામાં આવી હતી, કારણ કે બાકીની બધી જ જરૂરિયાતો બંધ કરી દેવામાં આવી હતી કારણ કે બધું જ કોવિડ પર કેન્દ્રિત થઈ ગયું હતું. તેથી, તેની અસર દેખીતી રીતે નિયમિત [એપોઇન્ટમેન્ટ્સ], હાર્ટ સ્કેન અથવા ફક્ત ઓપરેશન માટે થતી એપોઇન્ટમેન્ટ્સ પર પડી, કદાચ તે બધા રદ કરવામાં આવ્યા હતા. દેખીતી રીતે, ચોક્કસ દર્દીઓ પર તેની ભારે અસર પડી, હા." - ઉત્તરી આયર્લેન્ડના કેર હોમમાં આરોગ્યસંભાળ કાર્યકર

"

આપણી પાસે ઘણા બધા દર્દીઓ છે જે કેન્સરની સારવાર લઈ રહ્યા છે અને તેના જેવી વસ્તુઓ પણ છે. ઘણા દર્દીઓની સારવાર મહામારી દરમિયાન બંધ થઈ ગઈ હતી અને પછી મહામારી પછી તે ફરી શરૂ થઈ ગઈ હતી. પરંતુ તે સમયે, કેન્સર ફેલાઈ ગયું હતું. તો, ઉદાહરણ તરીકે, આવી પરિસ્થિતિઓમાં, શું તે દર્દીઓ તે સમયે હોત જો તેમની સારવાર તે સમયે બંધ ન કરવામાં આવી હોત, અથવા શું તેઓ તેમના કેન્સર સાથે જીવન જીવી રહ્યા હોત અને તેમના જીવન સાથે આગળ વધી શક્યા હોત?" - આરોગ્યસંભાળ કાર્યકર, ઇંગ્લેન્ડ

કટોકટીની આરોગ્યસંભાળ મેળવવામાં મુશ્કેલીઓને કારણે ફાળો આપનારાઓ તણાવમાં અને ચિંતિત હતા. લોકોને ખૂબ જ જરૂરી ન હોય ત્યાં સુધી ઘરે રહેવા માટે પ્રોત્સાહિત કરવામાં આવ્યા હતા, ભલે તેનો અર્થ એ થાય કે તેઓ જરૂરી આરોગ્યસંભાળ મેળવી શકતા ન હોય.

"

હોસ્પિટલો [ફક્ત] કટોકટીની સ્થિતિ સ્વીકારશે, કારણ કે તેઓ જાણતા હતા કે... વૃદ્ધ દર્દીઓને હોસ્પિટલોમાં લાવવાથી તેઓ જોખમમાં મુકાઈ રહ્યા છે. તેથી, જ્યારે પ્રવેશ વ્યવસ્થાની વાત આવે ત્યારે તેમને ખાસ વધારાના પગલાં લેવા પડ્યા. જો સમુદાયમાં કંઈક એવું હોય જેનું સંચાલન કરી શકાય, તો તેઓ પેરામેડિક્સને કેર હોમમાં લાવવાનું અને તેમને દર્દીની તપાસ કરાવવાનું પસંદ કરશે." - કેર હોમ વર્કર, ઇંગ્લેન્ડ

"

મારો મતલબ છે કે મને પહેલેથી જ ખબર હતી કે A&E વ્યસ્ત છે કારણ કે, ત્યાંથી, [સ્થાનિક વિસ્તારના નામ] થી, ત્યાં લગભગ 40 લોકો હશે અને તે સવારે દોઢ વાગ્યાનો સમય હતો, સવારના બે વાગ્યાનો. તેથી, મને ખબર હતી કે રાહ જોવી પડશે અને મેં તેને એમ્બ્યુલન્સમાં બેસાડવાનો પ્રયાસ પણ કર્યો, એવું વિચારીને કે તેમની પાસે ઝડપી રસ્તો છે. અને તેઓએ કહ્યું ના, બહાર 11 એમ્બ્યુલન્સ હતી, બધી જ એમ્બ્યુલન્સમાં દર્દીઓ હતા, બધા [A&E] માં જવા માટે એક જ કતારમાં રાહ જોઈ રહ્યા હતા - ... તે સમયે મારું હૃદય ડૂબી ગયું. અને મને લાગે છે કે A&E માં મારી દ્રઢતા જ અમને પર્યાપ્ત ઉકેલ લાવી શકી." - પગાર વગરના સંભાળ રાખનાર, વેલ્સ

એપોઇન્ટમેન્ટમાં વારંવાર વિલંબ થવાથી સંભાળ અને સહાયની જરૂરિયાતો ધરાવતા લોકોને ભૂલી જવાનો અનુભવ થયો. એકવાર એપોઇન્ટમેન્ટની તારીખ નક્કી થઈ ગયા પછી, દર્દીઓ કોવિડ-19 ના ચેપ લાગવાથી અને આનાથી તેમની સારવારમાં ફરીથી વિલંબ થવાનો ભય રાખતા હતા.

"

મને લાગે છે કે મને ભૂલી જવામાં આવ્યો હતો કારણ કે, મારી ઘણી બધી એપોઇન્ટમેન્ટ બંધ થઈ ગઈ હતી. તેઓ એવું હતા કે, 'ઓહ, બધું સારું થઈ જશે, બધું ઓનલાઈન થઈ જશે' અને પછી તેમાંથી કેટલીક બાબતો થઈ નહીં. સર્જરી પણ મુલતવી રાખવામાં આવતી રહી અને પછી એવું લાગ્યું કે તેઓ કહી રહ્યા હતા, 'ઓહ, જો તમને કોવિડ થાય, તો બસ, અમે તમને મદદ કરી શકીશું નહીં'. તો, તે ખરેખર ડરામણું હતું કારણ કે, તમે જાણો છો, જો તમને ઓટોઇમ્યુન રોગ હોય તો તમે પહેલાથી જ કોવિડ થવાની ચિંતા કરો છો. પરંતુ પછી એવું લાગ્યું કે તે મારા માથા પર દબાઈ રહ્યું છે, જેમ કે, તમે તે સર્જરી કરાવી શકશો નહીં જેની મને ખરેખર જરૂર હતી, તેથી તે ફક્ત તણાવના અનેક સ્તરો હતા, અને એવું લાગ્યું કે મને સિસ્ટમ પર ભૂલી જવામાં આવ્યો હતો." - સંભાળ અને સહાયની જરૂરિયાત ધરાવતી વ્યક્તિ, ઇંગ્લેન્ડ

હોસ્પિટલોમાં જવાનો ડર પણ હતો, કારણ કે લોકો સમજી ગયા હતા કે તે ઉચ્ચ જોખમી સ્થળો છે.  સ્વાસ્થ્ય સ્થિતિઓનું સંચાલન કરવા માટે હોસ્પિટલની મુલાકાતોમાં રૂબરૂ હાજરી આપવી મહત્વપૂર્ણ હતી. પરંતુ કોવિડ-૧૯ થવાની ચિંતા અને માસ્ક પહેરવાની જરૂરિયાતને કારણે કેટલાક દર્દીઓ માટે આ મુશ્કેલ હતું.

"

મારી બંને આંખોમાં મેક્યુલર ડિજનરેશન છે, જે મારી દૃષ્ટિને ખૂબ અસર કરે છે, હું દર 6 અઠવાડિયે ઇન્જેક્શન લઈ રહી છું અને તે અજાયબીઓનું કામ કરી રહી છે. હું ખૂબ ડરી ગઈ હતી, મને [હોસ્પિટલમાં] જવાનું નફરત હતું. પરંતુ તે એકમાત્ર વસ્તુ હતી - જો હું તેને છોડી દઉં, તો મારી દૃષ્ટિ ઘણી બગડશે, તેથી મારે ખરેખર મારી જાતને દબાણ કરવું પડ્યું અને, કારણ કે તે એમ્બ્યુલન્સ જેવું છે, તે આવે છે અને અમને ઉપાડે છે, તેથી હું ત્યાં એકલો નહોતો, ત્યાં બીજા લોકો પણ હતા, પરંતુ અમે બધાએ માસ્ક પહેર્યા હતા, એમ્બ્યુલન્સ પરના ક્રૂએ પણ, તેમની પાસે હંમેશા માસ્ક અને વસ્તુઓ હતી." - સંભાળ અને સહાયની જરૂરિયાત ધરાવતી વ્યક્તિ, ઇંગ્લેન્ડ

"	તેણીને હોસ્પિટલની એપોઇન્ટમેન્ટ લેવાનો ખૂબ ડર લાગતો હતો. તેણીને તે ખૂબ જ દુઃખદાયક લાગતું હતું. તેણીને માસ્ક પહેરવામાં મુશ્કેલી પડી રહી હતી, અને તે થોડી ગભરાઈ રહી હતી, તે ખૂબ જ મુશ્કેલ હતું [સંભાળવું]." - પગાર વગરના સંભાળ રાખનાર, વેલ્સ

રોગચાળા દરમિયાન આરોગ્યસંભાળ સેવાઓમાં સમસ્યાઓ હોવા છતાં, અમે ઉચ્ચ ગુણવત્તાની સંભાળના ઘણા ઉદાહરણો પણ સાંભળ્યા., જેમાં કેટલીક રૂબરૂ સેવાઓનો સમાવેશ થાય છે જે ચાલુ રહી. ફાળો આપનારાઓએ અમને જણાવ્યું કે જરૂર પડ્યે GPs કેર હોમ્સની રૂબરૂ મુલાકાત લે છે. જોકે, આ ઘણીવાર GP અને કેર હોમ વચ્ચેના કાર્યકારી સંબંધોની મજબૂતાઈ અને અગાઉના સહયોગ પર આધારિત હતું.

"	અમે ખૂબ નસીબદાર હતા કારણ કે જીપી આવ્યા અને તેમણે પીપીઈ તૈયાર કર્યું અને પોતાનું પરીક્ષણ કરાવ્યું. અમારો સંબંધ ખૂબ જ સારો હતો.” - ઇંગ્લેન્ડના કેર હોમના રજિસ્ટર્ડ મેનેજર

લ્યુસીની વાર્તા  પ્રથમ લોકડાઉનના એક અઠવાડિયા પહેલા, લ્યુસીના પિતા ફ્રેન્ક રસ્તા પર પડી ગયા. ફ્રેન્કની તબિયત ઝડપથી બગડતી ગઈ, જેના કારણે તેમને ઘરે સારવાર અને તબીબી સહાયની જરૂર પડી.  લ્યુસીએ રોગચાળાના શરૂઆતના તબક્કા દરમિયાન GP સપોર્ટ મેળવવામાં તેમને પડતી મુશ્કેલીઓનું વર્ણન કર્યું.
"	"એ ખરેખર મુશ્કેલ હતું, મારો મતલબ છે કે, GP ને સૌ પ્રથમ તો ખબર નહોતી કે તેઓ શું કરે છે અને ઘરે ફોન કરીને શું કરે છે, તે જાણવું ખૂબ મુશ્કેલ લાગતું હતું. GP બહાર આવવામાં ખૂબ જ અનિચ્છા ધરાવતા હતા."
પરિણામે, લ્યુસી અને તેના પરિવારે સ્થાનિક સમુદાય નર્સિંગ ટીમનો સંપર્ક કર્યો. ફ્રેન્કને જરૂરી ટેકો મેળવવા માટે તેઓએ સંબંધ બનાવ્યો.
"	સમુદાયના વૃદ્ધ લોકો માટે સ્વાસ્થ્ય કેવી રીતે કામ કરે છે તે અમને ખરેખર સમજાયું નહીં જ્યાં સુધી અમે કોઈક રીતે કામ ન કર્યું, ખરેખર, કદાચ GP શ્રેષ્ઠ ન હતા અને આખરે અમે સમજવા લાગ્યા કે સમુદાય નર્સિંગ ટીમ જ એવા લોકો છે જે ખરેખર મદદ કરી શકે છે અને પછી, જૂન મહિનાથી, અમે તેમની સાથે વધુ સંબંધ બનાવવાનું શરૂ કર્યું.
સમુદાય નર્સો દ્વારા આપવામાં આવતા નિયમિત અને સતત સમર્થન માટે લ્યુસી ખૂબ આભારી હતી.
"	મારા પિતાને નિયમિત હસ્તક્ષેપની જરૂર હતી જે ડૉક્ટર પણ પૂરી પાડતા નહોતા. તેથી, ધોધ સાથે, ધોધ ચાલુ રહ્યો, તે મહિનામાં ઓછામાં ઓછા બે વાર પડી જતો અને તેને લોહી નીકળતું, કારણ કે તે ખૂબ જ પાતળા હતા; તેનું વજન ઘણું ઓછું થઈ ગયું. તેને લોહી નીકળતું, તેના પર કોઈ ગાદી નહોતી, મારો મતલબ, તેને ખૂબ જ સરળતાથી લોહી નીકળતું અને તેને હંમેશા ઘા રહેતો હતો જેને ફરીથી પાટો બાંધવાની જરૂર હતી અને તમને શું થયું. અને પછી, અભાવને કારણે, કારણ કે તે હલનચલન કરી શકતો ન હતો, તેને મૂળભૂત રીતે પથારીના ચાંદા થવા લાગ્યા, તેથી તેને નિયમિતપણે સમુદાય નર્સિંગ ઇનપુટની જરૂર હતી જે આવીને ઘા નિયંત્રણ કરે."

 

વર્ચ્યુઅલ અને રિમોટ એપોઇન્ટમેન્ટ્સ

જ્યારે સંભાળ અને સહાયની જરૂર હોય તેવા લોકોને GP પાસેથી સલાહ અથવા મુલાકાતની જરૂર હોય, ત્યારે આ સામાન્ય રીતે ઓનલાઈન અથવા ફોન પર થયું.

"

મોટાભાગે જીપી રાઉન્ડ મોટાભાગે દૂરસ્થ રહેતા હતા. જીપી હંમેશા રહેવાસીઓ પર નજર રાખવા માંગતા હતા, તેથી મને યાદ છે કે તેઓ નાના આઈપેડ સાથે ઘરમાં ફરતા હતા અને, કંઈક અંશે, રહેવાસીઓની સામે મૂકીને કહેતા હતા, 'ડૉક્ટર કેનેડીને નમસ્તે કહો'. તમે જાણો છો, અને તેઓ મશીન તરફ જોતા અને સ્મિત કરતા અને હાથ હલાવતા. - કેર હોમ વર્કર, ઇંગ્લેન્ડ

"	શરૂઆતથી જ જીપી સલાહ અને માર્ગદર્શન આપવા માટે હાજર હતા. અમે તેમને ખરેખર રૂબરૂ મળ્યા ન હતા, પરંતુ તેઓ ફોન પર હાજર હતા અને સાચું કહું તો, તેમણે ખરેખર અમને ટેકો આપ્યો. - કેર હોમ વર્કર, ઇંગ્લેન્ડ

જોકે, અમે સાંભળ્યું કે જટિલ અથવા પ્રગતિશીલ લાંબા ગાળાની સ્થિતિ ધરાવતા લોકો, ઓટીસ્ટીક પુખ્ત વયના લોકો અને ડિમેન્શિયાથી પ્રભાવિત લોકોને ફોન અને ઓનલાઈન એપોઇન્ટમેન્ટ કેવી રીતે પડકારજનક લાગતી હતી.   

"

મારો MS [મલ્ટીપલ સ્ક્લેરોસિસ] રિલેપ્સ પણ રોગચાળાના સમયે થયો હતો અને મને ડોકટરો અને નર્સોની મદદ જોઈતી હતી, હું તેમને રૂબરૂ મળવા માંગતી હતી, પરંતુ તે સમયે, તેઓ આગ્રહ કરી રહ્યા હતા કે, 'કૃપા કરીને, હોસ્પિટલમાં ન આવો અને ઘરે ન રહો', હું ઘરે કેવી રીતે રહી શકું અને મારી સંભાળ કેવી રીતે રાખી શકું? - સંભાળ અને સહાયની જરૂરિયાત ધરાવતી વ્યક્તિ, ઇંગ્લેન્ડ

"	"ઓટીસ્ટીક પુખ્ત વયના તરીકે, રૂબરૂ સેવાઓનો અભાવ મને અસર કરતો હતો અને હજુ પણ કરી રહ્યો છે. મને ફોન પર વાત કરવામાં મુશ્કેલી પડે છે અને જાણવા મળ્યું કે મને બે વર્ષથી વધુ સમય માટે વ્યક્તિગત GP એપોઇન્ટમેન્ટનો ઇનકાર કરવામાં આવ્યો હતો." - સંભાળ અને સહાયની જરૂરિયાત ધરાવતી વ્યક્તિ, વેલ્સ

કેર હોમ્સમાં કામ કરતા સ્ટાફે અમને જણાવ્યું કે વ્યક્તિગત રીતે GP ની મુલાકાત ખૂબ જ ઓછી હતી અને તેના બદલે તેઓ ટેલિફોન અને ઓનલાઈન કોલ્સનો ઉપયોગ કરતા હતા.

"	અમારા જીપી, મેં તેમની સાથે ઘણા બધા વિડીયો કોલ કર્યા, તેમને બહાર કાઢવા મુશ્કેલ હતા. - કેર હોમ વર્કર, ઇંગ્લેન્ડ

"

કોવિડનો કહેર શરૂ થયો અને અમે લોકડાઉનમાં ગયા, અમને ખરેખર કોઈ ડૉક્ટર મેળવવામાં મુશ્કેલી પડી, અથવા મોટે ભાગે ડૉક્ટરો જ કેર હોમમાં આવવા તૈયાર નહોતા... તેમણે ઝડપથી ફોન પર સૂચનાઓ આપવાનું શરૂ કર્યું અને રહેવાસીઓનું સંચાલન કેવી રીતે કરવું તે અંગે અમને વધુને વધુ જવાબદારીઓ સોંપવાનું શરૂ કર્યું. - ઇંગ્લેન્ડના કેર હોમમાં કામ કરતી નર્સ

પરિવારના સભ્યોએ અમને એમ પણ કહ્યું કે તેઓ ડોકટરો દ્વારા દૂરથી મૂલ્યાંકન કરવા અંગે ચિંતિત અને ગુસ્સે છે. કારણ કે તેઓ નિદાનની ચોકસાઈ વિશે આત્મવિશ્વાસ ધરાવતા ન હતા. સંભાળ અને સહાયની જરૂરિયાત ધરાવતા લોકોએ વર્ણવ્યું કે તેમને દૂરસ્થ મુલાકાતો કેટલી નિરાશાજનક લાગી કારણ કે તેમને લાગતું ન હતું કે રૂબરૂ સંપર્ક વિના તેમની સ્થિતિ સંપૂર્ણપણે સમજી શકાય છે.

"	"મને ગુસ્સો આવ્યો કે જીપી કેર હોમમાં નહોતા આવ્યા. તેમણે હમણાં જ ઝૂમ કોલ કર્યો. કારણ કે જ્યારે તમે કોઈને સ્પર્શ કરતા નથી, તેમના હૃદયની વાત સાંભળતા નથી, ફેફસાંની વાત સાંભળતા નથી, ત્યારે તમને ખબર નથી હોતી કે શું થઈ રહ્યું છે." - ઇંગ્લેન્ડના એક કેર હોમ નિવાસીને પ્રેમ કર્યો

"

તમે ખરેખર ડૉક્ટર, જીપી, ફિઝિયો કે કોઈને પણ શારીરિક રીતે જોઈ શકતા નહોતા, ખબર છે? તે ખૂબ જ અલગ અને નિરાશાજનક હતું કારણ કે ફોન પર વાત કરવાથી, કોઈ વ્યક્તિ તમને દેખીતી રીતે જોતી ન હતી, જેનાથી મારા માનસિક સ્વાસ્થ્ય પર અસર પડી હતી કારણ કે હું એટલો નિરાશ હતો કે મને સાંભળવામાં, સમજવામાં કે જોવામાં આવતો ન હતો." - સંભાળ અને સહાયની જરૂરિયાત ધરાવતી વ્યક્તિ, ઉત્તરી આયર્લેન્ડ

 

આરોગ્યસંભાળ મેળવવા માટે સંભાળ અને સહાયની જરૂર હોય તેવા લોકોને ટેકો આપવો

આરોગ્યસંભાળમાં થયેલા ફેરફારોએ ફાળો આપનારાઓ પર ઘણું દબાણ લાવ્યું અને નોંધપાત્ર ચિંતા અને તણાવ પેદા કર્યો. લોકોના સ્વાસ્થ્ય અને સુખાકારી માટે રૂબરૂ મુલાકાતો મહત્વપૂર્ણ હતી, પરંતુ કેટલાક યોગદાનકર્તાઓએ ઉલ્લેખ કર્યો છે કે આ મુલાકાતોમાં તેમના પ્રિયજન સાથે ન હોવું કેટલું નિરાશાજનક હતું. ખાસ કરીને આ એવો કિસ્સો હતો જ્યાં ફાળો આપનારાઓ તેમના પ્રિયજન માટે હિમાયત કરતા અને આરોગ્યસંભાળ વ્યાવસાયિકો સાથે વાતચીતનું સંચાલન કરતા હતા.

"

મહામારી દરમિયાન મારે એક કન્સલ્ટન્ટને મળવું પડ્યું, જે ખરેખર સારું નહોતું કારણ કે મારી પત્ની મારી સાથે હોસ્પિટલમાં આવી શકતી નહોતી, તેથી મારે તે જાતે જ સંભાળવું પડ્યું, જે ઠીક છે, હું વસ્તુઓનો સામનો કરી શકું છું. તેથી, અંતે, થોડી દલીલ પછી હું ઊભો થયો અને બહાર નીકળી ગયો, તમે જાણો છો, 'આ ફક્ત મારા સમયનો બગાડ છે'. તો, હું કહીશ, હા, તે એક અસર હતી અને, હા, ખરેખર ખૂબ મોટી અસર હતી. મારી પત્ની અંદર આવીને પરિસ્થિતિનો સામનો કરી શકતી હતી, તે મારા કરતા ઘણી શાંત છે. - સંભાળ અને સહાયની જરૂરિયાત ધરાવતી વ્યક્તિ, વેલ્સ

ઓનલાઈન એપોઈન્ટમેન્ટ તરફના પગલાનો અર્થ એ પણ થયો કે કેટલાક લોકોને એવી સહાયની જરૂર હતી જેની તેમને રૂબરૂમાં જરૂર ન પડી હોત.

"	"જો તમારી પાસે કોઈ ડિમેન્શિયાથી પીડાતો હોય અને ટેલિફોન સમજી શકતો ન હોય, તો તેઓ ફોન પર ડૉક્ટરને કેવી રીતે કહેશે કે તેમની તબિયત સારી નથી? તેઓ નથી... તમારે GP એપોઇન્ટમેન્ટમાં સામેલ થવું પડ્યું." - ડોમિસિલરી કેર વર્કર, ઇંગ્લેન્ડ

સામાજિક સંભાળ સ્ટાફની પણ જરૂર હતી તાત્કાલિક અથવા કટોકટીની સંભાળને ટેકો આપવા માટે. તેઓએ એમ્બ્યુલન્સ અથવા અન્ય કટોકટી સેવાઓ માટે રાહ જોવાના સમયમાં વધારાને કારણે તણાવ અનુભવવાનું વર્ણન કર્યું.. ડોમિસિલરી કેર વર્કર્સે અમને જણાવ્યું કે તેઓ કેવી રીતે સંભાળ અને સહાયની જરૂરિયાત ધરાવતા લોકો સાથે રહ્યા, જ્યારે તેઓ કટોકટી સેવાઓની રાહ જોતા હતા જેથી તેઓ સુરક્ષિત રહે. આનો અર્થ એ થયો કે અન્ય લોકોની તેમની મુલાકાતોમાં વિલંબ થયો અથવા રદ કરવામાં આવ્યો.

"	અમારે એમ્બ્યુલન્સ બોલાવવી પડી હતી અને સ્વાભાવિક છે કે આ એમ્બ્યુલન્સ કેટલો સમય ચાલશે તે તમે ક્યારેય જાણતા નથી, તેથી તે મુશ્કેલ હતું કારણ કે અમારે તેમના આવવા માટે ઘણો સમય રાહ જોવી પડી હતી અને પછી તેની અસર બાકીના ગ્રાહકો પર પડે છે જેમને અમે જોવાના હતા. - ડોમિસિલરી કેર વર્કર, વેલ્સ

અમે પગાર વગરના સંભાળ રાખનારાઓ પાસેથી પણ સાંભળ્યું કે કટોકટીની સંભાળ માટે લાંબા સમય સુધી રાહ જોવી. જે વ્યક્તિની તેઓ સંભાળ રાખતા હતા તેમની સાથે રહી ન શકવું એ ખાસ કરીને તણાવપૂર્ણ હતું.

"

એમ્બ્યુલન્સ સેવાએ કહ્યું હતું કે તેઓ સવારે તેને લેવા આવશે [પરંતુ ફક્ત રાત્રે 5 વાગ્યે પહોંચ્યા] અને અમને A&E લઈ જવામાં આવ્યા. તેઓએ મને જવા દીધો નહીં અને મારે 9 વાગ્યા સુધી રિસેપ્શન પર રાહ જોવી પડી. હું તેના એકલા પડેલા અને કોઈને સમજાયું નહીં કે તે શું ઇચ્છે છે તે વિશે વિચારવાનું બંધ કરી શક્યો નહીં." - પગાર વગરના સંભાળ રાખનાર, સ્કોટલેન્ડ

પગાર વગરના સંભાળ રાખનારાઓની વાર્તાઓ કેરર્સ યુકે સાથેના અવેતન સંભાળ રાખનારાઓ સાથેના ઓનલાઈન શ્રવણ કાર્યક્રમમાં, અમે સાંભળ્યું કે અવેતન સંભાળ રાખનારાઓ ઘણીવાર જેમની સંભાળ રાખતા હતા તેઓને હોસ્પિટલમાં લઈ જઈ શકતા ન હતા. આ અવેતન સંભાળ રાખનાર અને સંભાળ રાખનાર વ્યક્તિ બંને માટે ખૂબ જ દુઃખદ હતું.
"	તેમને ચિત્તભ્રમ હતો અને તેમને એમ્બ્યુલન્સમાં લઈ જવામાં આવ્યા હતા અને મને તેમની સાથે જવા દેવામાં આવ્યો ન હતો. અને મને ખબર હતી કે તેઓ પરેશાન થશે. હું તેમની યાદશક્તિ હતી. તેમને તેમનો તબીબી ઇતિહાસ ખબર નહોતી." - પગાર વગરની સંભાળ રાખનાર
"	ત્યાંની સંભાળ અવિશ્વસનીય રીતે કઠોર હતી અને મને તેણીને જોવાની મંજૂરી નહોતી, મને ઇમારતમાં પ્રવેશવાની મંજૂરી નહોતી. તેણીને બહાર જવાની મંજૂરી નહોતી, હું મુખ્ય દરવાજામાંથી પસાર થઈ શકતો ન હતો." - પગાર વગરની સંભાળ રાખનાર

સમુદાય અને જિલ્લા નર્સોએ દર્દીઓની વર્ચ્યુઅલ એપોઇન્ટમેન્ટના પરિણામ જાણવા માટે તેમનો ફોલોઅપ લેવા અને GP ની જગ્યાએ મુલાકાત લેવા વિશે વાત કરી.

"

જીપી બિલકુલ મુલાકાત લેતા નહોતા. મારી ભૂમિકા બદલાઈ ગઈ, જેમાં મને દર્દીઓ સાથે રહેવાની અને જીપી સાથે ઝૂમ કોલ કરવાની અપેક્ષા રાખવામાં આવી, કારણ કે તેઓ આવવાનો ઇનકાર કરશે. ડિસ્ટ્રિક્ટ નર્સ તરીકે, અમે ઘણીવાર ઘણી વધારાની ભૂમિકાઓની અપેક્ષા રાખીએ છીએ [પરંતુ] અમે ફક્ત નવી ભૂમિકાઓથી ભરાઈ ગયા હતા અને અમારે ફક્ત તેની સાથે આગળ વધવું પડ્યું, અમે ના કહી શક્યા નહીં. - ઇંગ્લેન્ડના કેર હોમ્સમાં દર્દીઓની મુલાકાત લેતી જિલ્લા નર્સ

"	અમે જે GP સાથે કામ કરીએ છીએ, તેઓ કોઈ પણ દર્દીની મુલાકાત લેતા નહોતા. તેઓ સર્જરીમાં દર્દીઓને જોતા નહોતા, તેથી તેમને જે કંઈ જોવાની જરૂર હતી, તે બધું તેઓ અમને બહાર જવા અને જોવા માટે મોકલતા હતા. તેથી, તેનાથી ખરેખર અમારી સેવા પર વધારાનો કાર્યભાર પણ વધતો હતો.” - કોમ્યુનિટી નર્સ, ઈંગ્લેન્ડ

સામાજિક સંભાળ કાર્યબળ માટે સમર્થન

રૂબરૂ મુલાકાતો અંગેની માર્ગદર્શિકા અને કેટલાક આરોગ્યસંભાળ વ્યાવસાયિકોના રૂબરૂ મુલાકાત લેવામાં ખચકાટને કારણે આરોગ્યસંભાળના કાર્યો હાથ ધરવા પડતા હોવાથી સંભાળ કર્મચારીઓ માટે કાર્યભાર વધ્યો. આરોગ્યસંભાળ વ્યાવસાયિકોના ટેકા વિના સંભાળ કાર્યકરો હતાશ અને થાકી ગયા હતા, સાથે સાથે તેમના કાર્યભારમાં વધારો (પ્રકરણ 6 માં વર્ણવ્યા મુજબ). ફાળો આપનારાઓએ અમને જણાવ્યું પાટો અથવા ડ્રેસિંગ બદલવા જેવા કાર્યો ઉપાડવા, જેના માટે તેમને તાલીમ કે માર્ગદર્શન મળ્યું ન હતું.. આનાથી તેમને ઘણીવાર એવું લાગતું હતું કે તેઓ પોતાને અને જેની સંભાળ રાખતા હતા તે વ્યક્તિને જોખમમાં મૂકી રહ્યા છે.

"	અમને તે કરવા માટે તાલીમ આપવામાં આવી નથી. પણ તમારે તે કરવું જ પડ્યું. તમારી પાસે કોઈ વિકલ્પ નહોતો. તે ડ્રેસિંગ મળથી ઢંકાયેલું હતું અથવા પડી ગયું હતું. તમારી પાસે તેના વિશે કંઈક કરવા સિવાય કોઈ વિકલ્પ નહોતો." - ડોમિસિલરી કેર વર્કર, ઇંગ્લેન્ડ

"	"ડિસ્ટ્રિક્ટ નર્સ જેવી બાબતો સાથે, અમારે અચાનક નર્સ બનવું પડ્યું. અમે લાયક નથી અને જો તેઓ ઘા અથવા તેના જેવું કંઈપણ મસાજ કરવા આવતા હોય અથવા કોઈને ઈજા થઈ હોય, ચામડી ફાટી ગઈ હોય કે કંઈક હોય અને અમે સ્વાભાવિક રીતે તેમને બોલાવીએ, તો અમને દરવાજા પર ડ્રેસિંગ ફેંકવામાં આવતા હતા." - કેર હોમ વર્કર, ઇંગ્લેન્ડ

"	"જીપી આવતા નહોતા, અમે અચાનક ડૉક્ટર પણ હતા. અમને જે કંઈ ચિંતા હોય તેના ફોટા લેવાનું કહેવામાં આવ્યું. એક સમયે, હું ડૉક્ટરને કહી રહ્યો હતો કે મને દવા તરીકે શું જોઈએ છે કારણ કે એક સેવા વપરાશકર્તા શું બતાવી રહ્યો હતો અને તેઓ મને તે આપી રહ્યા હતા." - કેર હોમ વર્કર, ઇંગ્લેન્ડ

GP સુધી પહોંચ ઓછી થવાથી સંભાળ કામદારોમાં ગુસ્સો અને હતાશા પણ ફેલાઈ ગઈ. જ્યારે કેટલાક વ્યવસાયોમાં એપોઇન્ટમેન્ટ આપવાની રીતમાં વધુ સુગમતા હોય તેવું લાગતું હતું, ત્યારે તેઓ રૂબરૂમાં લોકોની સંભાળ રાખવાનું ચાલુ રાખતા હતા.

"	મને ખબર છે કે તે ખરાબ લાગે છે, પણ હું તેમની સાથે [GPs] દલીલ કરી રહ્યો હતો કારણ કે અમે ત્યાં લોકોની સંભાળ રાખી રહ્યા હતા અને તેઓ ફક્ત એવું વિચારી રહ્યા હતા કે સર્જરીમાં બેસીને કહેવું યોગ્ય રહેશે કે, 'સારું, અમે કોવિડને કારણે બહાર આવી શકતા નથી'. - ડોમિસિલરી કેર વર્કર, ઇંગ્લેન્ડ

 

8 કેસ સ્ટડીઝ

કેસ સ્ટડી ૧: વેલ્સના નાના કેર હોમમાં આરોગ્યસંભાળ વ્યાવસાયિકોના મર્યાદિત સમર્થન સાથે સંભાળ પૂરી પાડવાના પડકારો

પૃષ્ઠભૂમિ

અમે વેલ્સમાં એક નાના રહેણાંક સંભાળ ગૃહના સ્ટાફ અને રહેવાસીઓ પાસેથી સાંભળ્યું. આ ઘર એક ખાનગી પરિવાર દ્વારા સંચાલિત વ્યવસાય છે, જે વૃદ્ધ લોકો, જેમાં ડિમેન્શિયાનો પણ સમાવેશ થાય છે, તેમની સંભાળ અને સહાય પૂરી પાડે છે. દરેક રહેવાસી પાસે પોતાનો એક રૂમ છે, કેટલાકમાં બાથરૂમ અને અન્યમાં કોમ્યુનલ બાથરૂમ છે. રહેવાસીઓને સામાજિકતા માટે પરવાનગી આપવા માટે ઘણી મોટી કોમ્યુનલ જગ્યાઓ અને સંગઠિત પ્રવૃત્તિઓ પણ છે.

રોગચાળાને લગતી સંભાળમાં ફેરફાર અને પડકારો

રોગચાળાની શરૂઆતથી સંભાળ રાખનારા અને સંભાળ મેળવનારા બંને માટે ઝડપથી નોંધપાત્ર ફેરફારો થયા. રોગચાળાની શરૂઆતમાં, રહેવાસીઓને તેમના રૂમમાં અલગ રાખવામાં આવ્યા હતા, સામાજિક પ્રવૃત્તિઓ અને પ્રિયજનોની મુલાકાત લેવાની મંજૂરી નહોતી. જોકે, ઘરના ઘણા રહેવાસીઓ ડિમેન્શિયાથી પીડાતા હોવાથી, શારીરિક અંતર પરના નિયંત્રણો લાગુ કરવા અને જાળવવા મુશ્કેલ હતા.

"

સ્વાભાવિક છે કે, જ્યારે કોઈ ડિમેન્શિયાથી પીડાતો હોય ત્યારે તમે તેમને તેમના રૂમમાં અલગ રાખવાનો પ્રયાસ કરો છો, જેથી તેઓ બિલ્ડિંગની આસપાસ ફેલાતા ન રહે. પરંતુ ક્યારેક આપણે હંમેશા એવું કરી શકતા નથી. તો, તે વ્યક્તિ, તમે જાણો છો, ક્યારેક તેઓ ખરાબ અનુભવતા હોય છે તેથી તેઓ સૂઈ જાય છે. પરંતુ જ્યારે તેઓ જાગે છે, ત્યારે એવું લાગે છે કે તેઓ તેમના રૂમની બહાર છે. અમે તેમને તેમના રૂમમાં પાછા ફરવા દબાણ કરી શકતા નથી." - કેર હોમ વર્કર

રોગચાળા દરમિયાન સંભાળ કર્મચારીઓએ તેમની ભૂમિકાઓ કેવી રીતે બદલાઈ તે શેર કર્યું. તેઓએ વધારાની જવાબદારીઓ લીધી, જેમાં ચેપ નિવારણના પગલાં જેમ કે સફાઈમાં વધારો, PPEનો ઉપયોગ અને કડક પહેરવા અને ઉતારવા (PPE પહેરવા અને ઉતારવા) પ્રક્રિયાઓનું પાલન કરવાનો સમાવેશ થાય છે. તેઓએ રહેવાસીઓ અને તેમના પરિવારોને વધુ ભાવનાત્મક ટેકો પણ આપ્યો. આમાં એકાંતમાં રહેતા રહેવાસીઓ સાથે વધુ સમય વિતાવવો અને પ્રિયજનો સાથે વધુ વારંવાર વાતચીત કરવી અને તેમને ખાતરી આપવી અને તેમની કોઈપણ ચિંતાઓનું નિરાકરણ કરવું શામેલ છે.

"

મને યાદ છે કે એક શનિવારે હું આવ્યો, ત્યારે હું ખરેખર સંભાળ રાખનાર તરીકે હતો. બાકીના બધાને કોવિડ હતો. મારી પાસે એક ઘરેલું સફાઈ કામદાર હતી, તે મને રહેવાસીઓ સાથે મદદ કરતી હતી, તે ફક્ત ઘરનું કામ કરે છે. તેથી, રહેવાસીઓ તેમના રૂમમાં અલગ થઈ રહ્યા હતા, અમે તેમનું ભોજન લઈ રહ્યા હતા, 13 કલાકની શિફ્ટ મેં તે કરી હતી, હું ફાટેલી હાલતમાં દોડી રહી હતી... હું ટ્રે એક રૂમમાં લઈ જતી હતી, બીજા રૂમમાં જતી હતી, એપ્રોન ઉતારતી હતી. બહાર ડબ્બા, તે બધા સમય માંગી લેતું હતું, બીજા રહેવાસીમાં જતું હતું, એપ્રોન પાછું ખોલતું હતું. તેથી, તે ખરેખર મુશ્કેલ કામ હતું. - કેર હોમ વર્કર

"	ક્યારેક ફોન સતત આવતો રહેતો અને પરિવારના સભ્યો તપાસ કરતા રહેતા. અને તેમને ફક્ત અમારી વાત માનવી પડતી કે તેઓ ઠીક છે.” - સંભાળ કાર્યકર

ઘરના સ્ટાફ વારંવાર બીમાર અથવા સ્વ-અલગતામાં રહેલા સાથીદારો માટે વધારાની શિફ્ટમાં કામ કરતા હતા. તેઓએ આ સમય દરમિયાન ટીમ ભાવના અને એકતા પર પ્રતિબિંબ પાડ્યો, જેમાં રહેવાસીઓને પૂરતી સંભાળ મળે તે સુનિશ્ચિત કરવા માટે તમામ સ્તરના સ્ટાફ કાર્યરત હતા.

"	અમે બધાએ મજાક ઉડાવી અને વધારાનું કામ કર્યું, જો સ્ટાફ ઓછો હોય તો કામ ચાલુ રાખ્યું, તેથી મેનેજરે પણ ખરેખર કામ કર્યું, હું મેનેજર સાથે શિફ્ટમાં કામ કરતો હતો... તે પણ ખરેખર ફ્લોર પર કામ કરતી હતી. - કેર હોમ વર્કર

 

આરોગ્યસંભાળની સુલભતા

જ્યારે કેર હોમને લાગ્યું કે તેઓ રોગચાળાના પ્રતિબંધો સાથે ખૂબ સારી રીતે અનુકૂલન સાધી ચૂક્યા છે, ત્યારે તેમને સામનો કરવો પડતો મુખ્ય પડકાર રહેવાસીઓ માટે આરોગ્યસંભાળ સેવાઓનો ઉપયોગ કરવાનો હતો. સ્ટાફને લાગ્યું કે તેમની પાસે ખૂબ જ મર્યાદિત સમર્થન છે અને તેમણે અમને જણાવ્યું કે કોવિડ-19 હાજર હોય કે ન હોય, સમગ્ર રોગચાળા દરમિયાન આરોગ્યસંભાળ વ્યાવસાયિકો કેર હોમમાં પ્રવેશવાનો ઇનકાર કરી રહ્યા હતા.

"	મને નથી લાગતું કે ડોકટરો પણ અહીં આવવા માંગતા હતા. જો તેમને લાગ્યું કે વાત ગંભીર છે, તો તેમણે અમને ફક્ત 999 પર ફોન કરવાનું કહ્યું. પણ વાત બસ એ જ હતી.” - કેર હોમ વર્કર

"

મને લાગે છે કે અહીં મુશ્કેલ હતું, જેમ કે, જિલ્લા નર્સો અને તે અંદર આવવા માંગતી ન હતી, સારું, અમે એક રહેણાંક ઘર છીએ. અને, ડોકટરો અને વસ્તુઓ, તમે જાણો છો, અમને તે સંભાળની જરૂર હતી કારણ કે અમે એક રહેણાંક [ઘર] છીએ અને અમે તે કરતા નથી. અને તેઓ અંદર આવવા માંગતા ન હતા, અમારે અમારું કામ કરવું પડશે, તેથી તેઓ પણ તેમનું કામ કરી શક્યા હોત. તે તેનો એક ભાગ છે, તેથી તે થોડું હેરાન કરતું હતું." - કેર હોમ વર્કર

 

સંભાળ રાખનારા અને મેળવનારાઓ પર અસર 

આરોગ્યસંભાળ વ્યાવસાયિકોના ઘરે આવવાના ખચકાટ અથવા અસમર્થતાને કારણે સ્ટાફના કામનો ભાર વધ્યો અને તેમને નોંધપાત્ર તાણમાં મૂક્યા. તેઓ વધારાના કાર્યો અને સતત દબાણથી હતાશ અને થાકી ગયા હતા.

"	તે મુશ્કેલ હતું. તે મુશ્કેલ હતું. હું એમ નહીં કહું કે સપોર્ટ ત્યાં હતો. જેમ કે, મેડિકલમાં, જેમ કે ડોકટરો અને નર્સો અને તેના જેવી વસ્તુઓ. એવું લાગતું હતું કે અમને તેના પર છોડી દેવામાં આવ્યા છે. તમે જાણો છો, 'બસ આગળ વધો'." - કેર હોમ વર્કર

"

"અમારી પાસે એક સજ્જન હતા જે જીવનના અંતમાં હતા, પરંતુ તેમને હોસ્પિટલમાં દાખલ થવાનો વારો આવ્યો નહીં કારણ કે અમે તેમની જાતે સંભાળ રાખી હતી, જે ફરીથી, અમે નર્સિંગ હોમ નથી. તેથી, ખરેખર, આપણે એવું ન કરવું જોઈએ. અમારે શાબ્દિક રીતે છેલ્લી ઘડીએ પરિવારને બોલાવવો પડ્યો, જેથી તેઓ ગુડબાય કહી શકે અને પછી તેમને જવું પડ્યું, તે ભયાનક હતું, તે એકદમ ભયાનક હતું. મને નથી લાગતું કે જો તે મારો પરિવાર હોત તો હું તે સહન કરત." - કેર હોમ વર્કર

આ સહાયના અભાવે સ્ટાફને ત્યજી દેવાની લાગણી થઈ. ઉદાહરણ તરીકે, તેમણે જિલ્લા નર્સોના ઉદાહરણો શેર કર્યા કે જેઓ તેમને સાધનો આપવા માટે દરવાજા પર આવીને કહે છે કે કોઈ તબીબી તાલીમ ન હોવા છતાં, તેઓ જાતે તબીબી સારવાર કરે છે.

"

અમારી પાસે આ મહિલા હતી. મને હવે યાદ નથી કે તેના શરીર પર કેટલી બીમારીઓ હતી, પણ આ મહિલા મોટા, મોટા ફોલ્લાઓ સાથે બહાર આવી હતી, ખરું ને?… તો, આ ત્યારે થયું જ્યારે લોકડાઉન હતું અને મને યાદ છે કે નર્સો આ બિલ્ડિંગમાં બિલકુલ આવતી નહોતી. તે પાછળના દરવાજેથી અમને ડ્રેસિંગ આપી રહી હતી જેથી અમે તેનો સામનો કરી શકીએ, હું અને ડેપ્યુટી મેનેજર, કારણ કે, દેખીતી રીતે, તે મારા રહેવાસીઓમાંની એક હતી, તેથી તે મને સારી રીતે જાણતી હતી અને ગમે તે હોય. અને મેં અને ડેપ્યુટી મેનેજરે આ મહિલાને ડ્રેસિંગ કર્યું. મને હવે યાદ નથી, તે દરરોજ કે દર બીજા દિવસે, તેના શરીર પર ઉપરથી નીચે સુધી થતું હશે. તેને ક્રીમ લગાવવી પડશે, પાટો બાંધવો પડશે. અમારે તેને પથારીમાંથી દૂધ પીવડાવવું પડશે. અને એવું લાગતું હતું કે નર્સો જાણવા માંગતી ન હતી. મને ખબર છે કે બધું જ લોકડાઉન હતું અને ગમે તે હોય. ડોકટરો પણ, એવું લાગતું હતું કે, 'બસ તેની સાથે આગળ વધો.'" - કેર હોમ વર્કર

કેટલીક આરોગ્યસંભાળ પૂરી પાડવાના દબાણ ઉપરાંત, સ્ટાફ પણ ખૂબ ચિંતિત હતો કે રહેવાસીઓને જરૂરી સંભાળ મળી રહી નથી. એક સ્ટાફ સભ્યએ એક ઘટના શેર કરી જ્યાં ડિમેન્શિયાથી પીડાતા એક રહેવાસી કોવિડ-19 થી ખૂબ બીમાર થઈ ગયા, જેના કારણે તેમણે 999 પર ફોન કર્યો. જોકે, રહેવાસીને હોસ્પિટલમાં લઈ જવા માટે કટોકટી સ્ટાફની ખચકાટને કારણે તેણીએ તેના નિર્ણય પર પ્રશ્ન ઉઠાવ્યો.

"	"તેઓ [પેરામેડિક્સ] અંતે તેણીને લઈ ગયા, પણ મને એવું લાગ્યું કે તેઓ ખરેખર તેણીને લઈ જવા માંગતા ન હતા. અને પછી તે ક્યારેય પાછી આવી નહીં. તેણી ક્યારેય તેનાથી મરી ગઈ નહીં કે તમને શું થયું. પરંતુ તેનાથી આપણામાંથી કેટલાકને પોતાને પ્રશ્ન થયો કે, 'શું આપણે યોગ્ય કામ કરી રહ્યા છીએ?'" - કેર હોમ વર્કર

તેમના કામના ભારણમાં વધારો અને સ્ટાફની અછતને કારણે સ્ટાફ ચિંતિત હતો કે તેઓ રહેવાસીઓ સાથે પૂરતો સમય વિતાવી રહ્યા નથી. જ્યારે તેઓએ શક્ય તેટલું શ્રેષ્ઠ કર્યું, ત્યારે તેઓ લાંબા સમય સુધી એકલતામાં રહેવાસીઓ કેટલા એકલા રહે છે અને મર્યાદિત સામાજિક ક્રિયાપ્રતિક્રિયા અને ઉત્તેજનાની અસર વિશે ચિંતિત હતા.

"

અમે અમારાથી શક્ય તેટલું કરવાનો પ્રયાસ કર્યો, પણ... પ્રમાણિકતાથી કહું તો, તે હંમેશા [શક્ય] નહોતું. જો અમારી પાસે સ્કેલેટન સ્ટાફ પણ હોત અને ત્યાં જવા માટે કોઈ સ્ટાફ ન હોત, તો અમારે ફક્ત એટલું જ કરવાનું હતું જે અમે કરી શકીએ. અમે તેમની સાથે થોડી વસ્તુઓ કરવાનો પ્રયાસ કર્યો. પછી ભલે તે બિન્ગો હોય કે કંઈક, પરંતુ તે ફક્ત અમારા સારા દિવસો પસાર થઈ રહ્યા છે કે ખરાબ, સ્ટાફની પરિસ્થિતિ કેવી હતી તેના પર આધાર રાખે છે." - કેર હોમ વર્કર

"	"તેમના [રહેવાસીઓના] જ્ઞાનાત્મક કાર્ય પર તેની અસર પડશે જ કારણ કે તેઓ જેટલું કરવું જોઈએ તેટલું કરી રહ્યા નથી. અમે શક્ય તેટલી વાર વસ્તુઓ કરવાનો પ્રયાસ કરીશું, પરંતુ જ્યારે તમે કામ કરી રહ્યા હોવ અને વ્યક્તિગત સંભાળ અને કંઈપણ કરી રહ્યા હોવ ત્યારે જ ઘણું બધું થાય છે." - કેર હોમ વર્કર

મોટાભાગના રહેવાસીઓ ડિમેન્શિયા સાથે જીવી રહ્યા હોવાથી, સ્ટાફને લાગ્યું કે તેમાંના ઘણાને પ્રતિબંધો અને રોગચાળાના સંદર્ભની મર્યાદિત સમજ હતી.

"	અહીંના મોટાભાગના રહેવાસીઓને ડિમેન્શિયા છે. તેથી, મને નથી લાગતું કે તેની તેમના પર અસર થઈ હશે કારણ કે તેમને યાદ નથી. જેમને યાદ છે, તેઓ તેમના પ્રિયજનોને જોવા માંગતા હશે અને પછી તે તેમના પર અસર કરશે, પરંતુ જ્યારે તેમને ડિમેન્શિયા થાય છે, ત્યારે તે સંપૂર્ણપણે અલગ વાર્તા છે." - કેર હોમ વર્કર

એક રહેવાસીએ જે સાંભળ્યું તે એ હતું કે કેવી રીતે પ્રતિબંધોનો ઘરમાં રહેવાના તેના અનુભવ પર ખાસ અસર પડી નથી. તેણીને લાગ્યું કે તેણી અને અન્ય લોકોને જરૂરી સલાહ અને મદદ સાથે સારી સંભાળ મળતી રહી.

"	"અમારા પર ખરેખર પ્રતિબંધ નહોતો; અમે ખૂબ નસીબદાર હતા. અને જો અમને કોઈ સમસ્યા હોત, તો અમે કોઈની પાસે જઈને તેની ચર્ચા કરતા, અને તે ઉકેલાઈ જતી અથવા ટાળી દેવામાં આવતી. એક યા બીજી, તમે જાણો છો." - સંભાળ અને સહાયની જરૂરિયાત ધરાવતી વ્યક્તિ

 

કેસ સ્ટડી 2: ઉત્તરી આયર્લેન્ડમાં કેર હોમમાં હિલચાલ પર પ્રતિબંધો લાગુ કરવાના અનુભવો

પૃષ્ઠભૂમિ

અમે ઉત્તરી આયર્લેન્ડમાં સ્થિત એક રહેણાંક અને ડિમેન્શિયા કેર હોમની મુલાકાત લીધી. આ ઘર અલગ કોરિડોરથી બનેલું છે, જેમાં દરેકમાં લગભગ દસ સ્વ-સમાયેલ ફ્લેટ છે. એક કોરિડોર ડિમેન્શિયાના પછીના તબક્કામાં રહેલા લોકોને મદદ કરવા માટે બનાવવામાં આવ્યો હતો. દરેક ફ્લેટનું પોતાનું રસોડું અને બાથરૂમ છે જે રહેવાસીઓને સ્વતંત્ર રીતે રહેવા માટે મદદ કરે છે. ઘરમાં રહેવાસીઓ અને તેમના પ્રિયજનોને સામાજિકતા માટે પરવાનગી આપવા માટે લાઉન્જ, ડાઇનિંગ રૂમ અને રસોડા સહિતની વહેંચાયેલ જગ્યાઓ પણ છે. ઘરમાં બેઠક વ્યવસ્થા સાથેનો બગીચો છે અને વિવિધ પ્રવૃત્તિઓ અને બહાર ફરવાની સુવિધા આપે છે. 

રોગચાળાને લગતી સંભાળમાં ફેરફાર અને પડકારો 

લોકડાઉન શરૂ થતાં, રહેવાસીઓને તેમના ફ્લેટમાં અલગ રાખવામાં આવ્યા હતા અને તેમને ભોજન પહોંચાડવામાં આવતું હતું. ફ્લેટ સ્વ-નિર્ભર હોવાથી, રહેવાસીઓની પોતાની સુવિધાઓ હતી અને તેમને એકબીજા સાથે વાતચીત કરવાની જરૂર નહોતી. સ્ટાફ રહેવાસીઓને રમતો રમવા અને ગીતો ગાવા માટે તેમના મુખ્ય દરવાજા પર લાવતો હતો, જ્યારે સામાજિક અંતર જાળવી રાખતો હતો, જેથી તેઓ વ્યસ્ત અને વ્યસ્ત રહે.

"

અમે તાળું મારી દીધું, હા. પણ અમે ખૂબ નસીબદાર હતા કે અમારા બધા રૂમો એન-સ્યુટ છે. તેથી, શૌચાલયમાં જવા માટે 20 લોકો લાઇનમાં ઉભા નહોતા. અમારી પાસે અમારું પોતાનું શૌચાલય હતું, અમારું પોતાનું શાવર હતું, જેના કારણે અમે અહીં બચી ગયા. તો, હા, અમે અમારા રૂમમાં હતા. પણ અમને અમારા રૂમમાં અમારું ભોજન પીરસવામાં આવતું હતું, તેમાં કોઈ સમસ્યા નહોતી, તમે જાણો છો, અને અમારી સારી સંભાળ રાખવામાં આવતી હતી." - સંભાળ અને સહાયની જરૂરિયાત ધરાવતી વ્યક્તિ

કેટલાક સ્ટાફને લાગ્યું કે શરૂઆતના પ્રતિબંધો એવા લોકો માટે અતિશય હતા જેઓ પહેલાથી જ સંભાળ કેન્દ્રમાં સાથે રહેતા હતા.

"

શરૂઆતમાં મને લાગ્યું કે તે અતિશયોક્તિભર્યું છે; તમે તે લોકોને લોકડાઉનમાં મૂકી રહ્યા છો જ્યારે તેઓ સાથે રહે છે. જો તે હવા દ્વારા ફેલાતી બીમારી હોય, ચેપ હોય, તો તેમને તેમના બેડરૂમમાં બંધ કરવાથી [તે] અટકશે નહીં, કારણ કે આપણે દિવસમાં લગભગ 10 વખત બેડરૂમના દરવાજા ખોલીએ છીએ. કોણ કહે છે કે આપણે તેને તેમનામાં લઈ જઈ રહ્યા ન હતા? તેમની સંભાળ કોણ રાખશે? ના, હું તેની સાથે બિલકુલ સહમત નથી." - ટીમ લીડર

જેમ જેમ પ્રતિબંધો હળવી થયા, તેમ તેમ ઘરના દરેક મુખ્ય કોરિડોર 'બબલ' થઈ ગયા, દરેક કોરિડોરમાં તેમની પોતાની સ્ટાફની ટીમ હતી. કોરિડોર વચ્ચે ટ્રાન્સમિશન ઓછું કરવા માટે સ્ટાફ સંપૂર્ણ PPE પણ પહેરતો હતો. આનાથી રહેવાસીઓ પ્રવૃત્તિઓમાં ભાગ લેવા અને સામાજિક રીતે ખાવા માટે કોમ્યુનલ જગ્યાઓમાં ભેગા થઈ શક્યા. જો કોવિડ-19નો ફેલાવો થયો, તો રહેવાસીઓને ફરીથી તેમના રૂમમાં અલગ કરવામાં આવ્યા.

"

અહીં દરેક પ્રકારની એકાંત વ્યવસ્થા હતી, પરંતુ હા, તેથી ઘણા સમય સુધી, તેઓ [રહેવાસીઓ] તેમના રૂમમાં એકાંતમાં હતા, પછી અમે તેમને એક કોરિડોરમાં ઘર દીઠ એક સાથે ગોઠવી શક્યા, પરંતુ તે સમયે કેસ ક્યાં હતા તેના આધારે, અમે શું કરી શકીએ તેના આધારે તે બદલાયું. અમે શક્ય તેટલું ઓછું પ્રતિબંધિત બનવાનો પ્રયાસ કર્યો પરંતુ હા, એક સમયગાળો હતો, મને લાગે છે કે, કદાચ, તે 8 અઠવાડિયા હોઈ શકે છે, એક સમયે, તેઓ તેમના રૂમમાં સીધા હતા." - રજિસ્ટર્ડ મેનેજર

ડિમેન્શિયાના પછીના તબક્કામાં રહેલા લોકો માટે પહેલેથી જ અનુકૂળ કોરિડોર રોગચાળાની શરૂઆતમાં બબલ થઈ ગયો હતો અને સમગ્ર સમય સુધી આ રીતે જ રહ્યો. કારણ કે આ રહેવાસીઓને શારીરિક અંતરની જરૂરિયાતની મર્યાદિત સમજ હતી, સ્ટાફ માટે પ્રતિબંધો જાળવવાનું મુશ્કેલ હતું. કેર હોમે આ નિષ્ણાત કોરિડોરમાં કામ કરવા માટે બે કે ત્રણ સ્ટાફને નિયુક્ત કર્યા હતા, જેથી ટ્રાન્સમિશન ઓછું થાય અને તેથી રહેવાસીઓને PPEનો ઉપયોગ ન કરવો પડે, જેનો ઉપયોગ ઘણીવાર તકલીફ અને મૂંઝવણનું કારણ બને છે.

"

[ડિમેન્શિયા કોરિડોર] બાકીના ઘર જેવું જ બનેલું છે, જ્યાં તેમના પોતાના વ્યક્તિગત ફ્લેટ છે, પરંતુ તે કામ કરતું નથી. તે કામ કરતું નથી, તેથી અમારે પછી અમે કેવી રીતે કામ કર્યું તેના પર ફરીથી વિચાર કરવો પડ્યો અને ત્યાં સ્ટાફના સભ્યોની સંખ્યા મર્યાદિત કરવી પડી, મને લાગે છે કે તે 2, અથવા કદાચ 3 હતી. તેઓ તેને ફેરવતા, જેથી [કોરિડોર] જેમ હતું તેમ રહે અને જો રહેવાસીઓ બહાર આવવા માંગતા હોય, તો લાઉન્જમાં બેસો, બધું ઠીક હતું. અમે તેની આસપાસ ફરવાનો કોઈ રસ્તો નહોતો. - ડેપ્યુટી મેનેજર

સંભાળ રાખનારા અને મેળવનારાઓ પર અસર

ખાસ કરીને રોગચાળાના શરૂઆતના તબક્કામાં, હિલચાલ પરના પ્રતિબંધોએ સંભાળ લેનારા અને સંભાળ આપનારા બંને પર નોંધપાત્ર અસર કરી હતી. લાંબા સમય સુધી એકાંતવાસને કારણે રહેવાસીઓ કંટાળો અને એકલતા અનુભવતા હતા. એક રહેવાસીએ અમને જણાવ્યું કે કેવી રીતે રોગચાળા દરમિયાન તેઓ પહેલાની સ્વતંત્રતા ગુમાવી બેસે છે.

"	મારા માટે એકમાત્ર પરિવર્તન એ હતું કે મને બિલકુલ સ્વતંત્રતા નહોતી. હું ઘણા લાંબા સમય સુધી 24 કલાક મારા રૂમમાં હતો. ઘણા લાંબા સમય સુધી સંપૂર્ણ લોકડાઉનમાં હતો. અને એકમાત્ર વસ્તુ એ હતી કે, હવે ખાવા-પીવા, બહાર આવવા-જવા કે કંઈપણ કરવાની સ્વતંત્રતા નહોતી. - સંભાળ અને સહાયની જરૂરિયાત ધરાવતી વ્યક્તિ

સ્ટાફે રહેવાસીઓના માનસિક સ્વાસ્થ્ય પર આ એકલતાની અસર જોઈ. તેમણે શેર કર્યું કે રહેવાસીઓ કેવી રીતે એકલા હોવાને કારણે નારાજ હતા અને તેમના પ્રિયજનોને યાદ કરતા હતા.

"	ભલે અમારા રહેવાસીઓ ખૂબ સારા હતા... અઠવાડિયામાં કદાચ 2 અને 3 વાર જે પ્રિયજનોને મળ્યા હોત તેમને ન મળવાથી તેમના પર ચોક્કસ અસર પડતી... એવો સમય પણ આવ્યો જ્યારે કેટલાક રહેવાસીઓ મુલાકાતો ચૂકી જવાને કારણે રડતા હતા." - ડેપ્યુટી મેનેજર

રહેવાસીઓએ અનુભવેલા એકલતાનો સ્ટાફના કાર્યભાર પર તીવ્ર અસર પડી, જેમણે વધારાની ભૂમિકાઓ નિભાવી જેનો અર્થ એ થયો કે તેઓ ઘણીવાર પરિવારના સભ્યો તેમજ વ્યાવસાયિક સંભાળ કાર્યકરોની જેમ વર્તે છે. તેમને એવા સંબંધીઓને પણ વધુ ખાતરી આપવી પડી જેઓ મુલાકાત લેવામાં અસમર્થ હતા.

"

રહેવાસીઓ પહેલા કરતાં અમારા પર ખૂબ જ વધુ નિર્ભર હતા, તમે તેમના માટે એક પરિવાર અને સંભાળ રાખનાર બન્યા, જે સારી વાત છે, મારો મતલબ છે કે, અમે તેમના માટે એક પરિવાર બનવા માંગીએ છીએ, પરંતુ તમારે તેમને પહેલા કરતાં વધુ ભાવનાત્મક ટેકો આપવો પડ્યો હતો. અમારે હંમેશા જરૂરિયાતો પૂરી કરવી પડી છે અને ખાતરી કરવી પડી છે કે તેઓ તેમના બધા કાર્યો અને વસ્તુઓ પૂર્ણ કરે છે, પરંતુ તે સમયે, તે ખૂબ જ સતત ખાતરી આપતી હતી, તે તેમના માટે ભયાનક હતી, તે એકલતા હતી." - રજિસ્ટર્ડ મેનેજર

"

ઘણા લોકો તમારા પર વધુ આધાર રાખતા હતા. દેખીતી રીતે, સંબંધીઓ એટલા બધા આવતા નહોતા, ચોક્કસ સંખ્યામાં કોણ આવી શકે તેટલા. તમે ઘણા બધા પ્રશ્નોના જવાબ આપતા હતા, અથવા લોકો તમને એવા પ્રશ્નો પૂછતા હતા જેના સંપૂર્ણ જવાબો તમને ખબર નહોતા. દેખીતી રીતે, કારણ કે તે તેમના પ્રિયજનો છે, તેથી અમારા પર વસ્તુઓ વધુ મુશ્કેલ બની રહી હોય તેવું લાગતું હતું. તે એવું હતું કે, 'તમે આ નથી કરી રહ્યા, તમે આ નથી કરી રહ્યા'." - સંભાળ ટીમ લીડર

અન્ય રહેવાસીઓ માટે, મુલાકાત પરના પ્રતિબંધોની ઓછી અસર પડી. અમે સાંભળ્યું કે, ઘણા લોકો માટે, તેમના ઘણા સંબંધીઓ વૃદ્ધ હતા અને એકલા પણ રહેતા હતા, તેથી તેને એક સહિયારો અનુભવ માનવામાં આવતો હતો. અમે જે રહેવાસી સાથે વાત કરી હતી, જે તેના પરિવારના સંપર્કમાં ન હતો, તેને સારો ટેકો મળ્યો અને તેણે પોતે એકલા રહેવા માટે સારી રીતે અનુકૂલન સાધ્યું.

"

ઘણા સમય સુધી 24 કલાકનું લોકડાઉન રહ્યું. પણ મને ખરેખર એ વિચિત્ર નહોતું લાગ્યું. મને લાગે છે કે થોડા દિવસ તો લાગ્યું, પણ મને ઝડપથી એની આદત પડી ગઈ. અને મને પણ રમતગમતનો શોખ છે, તેથી ટીવી પર ક્યાંકને ક્યાંક રમતગમત તો જોવા મળે જ છે. અને આપણી પાસે જે ટીમ છે, તે અહીં ખૂબ જ નસીબદાર છે.” - સંભાળ અને સહાયની જરૂરિયાત ધરાવતી વ્યક્તિ

હિલચાલ પરના પ્રતિબંધોને કારણે સ્ટાફ માટે પણ મુશ્કેલી પડી, જેમણે એકલતાનો અનુભવ કર્યો કારણ કે તેઓ તેમના સાથીદારો સાથે ભળી શકતા ન હતા. જ્યારે કોરિડોર સિસ્ટમ ટ્રાન્સમિશન ઘટાડવા અને રહેવાસીઓને વાતચીત કરવાની મંજૂરી આપવા માટે સારી રીતે કામ કરતી હતી, ત્યારે ટીમવર્કના અભાવે સ્ટાફ એકલતા અનુભવતો હતો. 

"

બધા જ વ્યક્તિગત રીતે કામ કરી રહ્યા હતા. હવે તમે એક ટીમનો ભાગ નહોતા. દરેકને પોતાનો કોરિડોર ફાળવવામાં આવ્યો હતો અને ત્યાં જ તેઓ રોકાયા હતા, જ્યાં અમારી સ્ટાફ ટીમ ખૂબ જ સામાજિક રહેશે, તેઓ સાથે લંચ કરશે, સાથે નાસ્તો કરશે, તેથી આ બધું બંધ થઈ ગયું... હું મારા કામકાજના દિવસ દરમિયાન ખૂબ જ એકલતા અનુભવતો હતો. હા, મેનેજમેન્ટ ટીમ અને સિનિયર ટીમ ફક્ત ખાતરી કરવા માટે મદદ કરતી હતી કે બધું બરાબર છે અને મને તે રીતે ટેકો મળ્યો, પરંતુ હું ટીમવર્ક ચૂકી ગયો. - ડેપ્યુટી મેનેજર

સ્ટાફે અમને સંભાળની જરૂરિયાત ધરાવતા લોકો પર એકલતાની કાયમી અસર વિશે જણાવ્યું. તેમને લાગ્યું કે આનાથી રહેવાસીઓમાં માનસિક અને શારીરિક ઘટાડો થયો છે.

"

"ઘણો ઘટાડો થયો હતો. તેથી, હું કહીશ કે, રોગચાળાના અંતથી અત્યાર સુધી, કદાચ આપણા રહેવાસીઓમાંથી 70% બદલાયા છે, જ્યાં તેમને નર્સિંગ કેરમાં જવું પડી રહ્યું છે અથવા મૃત્યુ પામ્યા છે, તો હા, તમે તેમનામાં માનસિક, શારીરિક ઘટાડો જોયો છે. કેટલાકને ડિમેન્શિયા થયો, કેટલાકે એટલી હદે ઇનકાર કર્યો કે તેમને શારીરિક રીતે આખરે નર્સિંગ કેરમાં જવું પડ્યું." - રજિસ્ટર્ડ મેનેજર

 

કેસ સ્ટડી ૩: સ્કોટલેન્ડના કેર હોમમાં સ્ટાફની અછત સાથે સંભાળ પૂરી પાડવાના પડકારો 

પૃષ્ઠભૂમિ 

અમે સ્કોટલેન્ડમાં એક નાના બિન-લાભકારી રહેણાંક સંભાળ ગૃહની મુલાકાત લીધી, જે વૃદ્ધ મહિલાઓને સહાય પૂરી પાડે છે. દરેક રહેવાસી પાસે પોતાનો બેડરૂમ છે અને ત્યાં અલગ અલગ કોમ્યુનલ જગ્યાઓ છે જે ઘરમાં સમુદાયની ભાવના બનાવવામાં મદદ કરે છે. આ શેર કરેલી જગ્યાઓ રહેવાસીઓને ખાવા, સામાજિકતા અને વિવિધ પ્રવૃત્તિઓમાં ભાગ લેવા માટે એકસાથે આવવાની મંજૂરી આપે છે, જેમ કે ફિટ રહેવાના વર્ગો, ક્વિઝ અને સાથે ગાવા જેવી. રહેવાસીઓ માટે ઉપયોગ કરવા માટે ઘણા કમ્પ્યુટર્સ તેમજ એક મોટો બગીચો પણ છે. 

રોગચાળાને લગતી સંભાળમાં ફેરફાર અને પડકારો 

રોગચાળાની શરૂઆત અને ત્યારબાદ લોકડાઉનથી કેર હોમમાં જીવન નાટકીય રીતે બદલાઈ ગયું. રહેવાસીઓને તેમના રૂમમાં અલગ રાખવામાં આવતા, કેર સ્ટાફને કામ કરવાની નવી રીતો અપનાવવી પડી, જેમ કે વ્યક્તિગત રીતે ભોજન પહોંચાડવું અને વ્યક્તિગત સંભાળ પૂરી પાડવી. રસોડામાં કામ કરતા અને ઘરની સંભાળ રાખતા એક યોગદાનકર્તાએ અમને ચેપનું સંક્રમણ ઘટાડવા માટે રજૂ કરાયેલા કડક સ્વચ્છતા પ્રોટોકોલ વિશે જણાવ્યું.

"

ઓહ, અમે, માર્ગદર્શિકા કરતાં વધુ કર્યું. અમારી પાસે ડીશવોશર છે; તે ચોક્કસ તાપમાને સાફ થાય છે, પરંતુ જે કંઈ પણ મહિલાઓ પાસેથી આવ્યું હોય તે અમારી પાસે સોલ્યુશન હતું, અથવા અમને કહેવામાં આવ્યું હતું કે બ્લીચ અને પાણીના ગુણોત્તરના કયા સોલ્યુશનનો ઉપયોગ કરવાની મંજૂરી છે. તેથી, અમે પછી તેમને પલાળતા અને દરેક સેવા પછી હંમેશા તે કરતા, નહીં તો જો કોઈને ખરેખર કોવિડ હોય તો તે એક અલગ પ્રક્રિયા હશે. તમે જાણો છો, અમે તે બધી વસ્તુઓ અલગ રાખતા. અને પછી, મશીન ખાલી કરવામાં આવશે, તેથી તે ઘણું વધારે કામ હતું." - રસોડાનો કામદાર અને ઘરની સંભાળ રાખનાર

સ્ટાફે અમને જણાવ્યું કે તેઓ નિયમિતપણે ઓવરટાઇમ અથવા ડબલ શિફ્ટમાં કેવી રીતે કામ કરે છે અને રહેવાસીઓની સારી સંભાળ રાખવામાં આવે તે સુનિશ્ચિત કરવા માટે વધારાની સફાઈ ફરજો જેવી વધારાની જવાબદારીઓ કેવી રીતે નિભાવે છે. વરિષ્ઠ સ્ટાફે અમને જણાવ્યું કે રોગચાળા દરમિયાન તેઓ કેવી રીતે કેર હોમમાં ગયા, જેથી પૂરતી સંભાળ ચાલુ રહે. આનો અર્થ એ પણ થયો કે તેમને એજન્સી સ્ટાફનો ઉપયોગ કરવાની જરૂર નહોતી, જેમનાથી રહેવાસીઓ અજાણ હતા.

"

ક્યારેક અમે એક કે બે રાત માટે રહેવા ગયા હતા જ્યારે અમને લાગતું હતું કે કદાચ પરિસ્થિતિ ફરીથી ફાટી નીકળશે, કારણ કે અમને ખબર નહોતી કે અમારી પાસે સ્ટાફ હશે કે નહીં, અથવા અમને ખબર નહોતી કે તેમને કેટલી મદદની જરૂર પડશે તેની અસર શું હશે. ગ્રાહકોને સંભાળ પહોંચાડવાનું પણ હતું, તેથી ક્યારેક જો તમારે - જો કોઈ ખૂબ બીમાર હોય, તો તમારે તે વ્યક્તિ પર ધ્યાન કેન્દ્રિત કરવું પડશે અને કોઈને તેમના સામાન્ય ફ્લોર પરથી ઉતારવું પડશે. તેથી, અમે, તમે જાણો છો, મદદ કરીશું." - રજિસ્ટર્ડ મેનેજર

ખાસ કરીને રોગચાળાના શરૂઆતના તબક્કા દરમિયાન, પૂરતા પ્રમાણમાં PPE મેળવવું પણ પડકારજનક હતું. સ્ટાફે માન્યું કે NHS માટે પુરવઠાને પ્રાથમિકતા આપવામાં આવી હતી અને યોગ્ય માસ્ક મેળવવામાં પડકારો વિશે વાત કરી, જેના કારણે તેઓ સ્થાનિક વ્યવસાયો પાસેથી પોતાનો પુરવઠો મેળવવામાં સફળ થયા. કેર હોમ મેનેજરે પણ પુરવઠો મંગાવ્યો અને રોગચાળો સત્તાવાર રીતે શરૂ થાય તે પહેલાં સાવચેતી રાખી.

"

મેં વસ્તુઓનો ઓર્ડર આપવાનું શરૂ કર્યું, તમે જાણો છો, અમને તે કરવાનું કહેવામાં આવ્યું હતું અથવા સરકાર તરફથી સૂચના આપવામાં આવી હતી. તેથી, અમે માસ્ક પહેરવા જોઈએ તે પહેલાં જ ઓર્ડર કરી દીધા હતા અને ક્લિનિંગ જેલ પણ ઓર્ડર કરી દીધી હતી, અને સદભાગ્યે, અમે તે કર્યું કારણ કે એક સમયે, અમને કંઈપણ મળી શક્યું નહીં કારણ કે તે બધી NHS સપ્લાય કરતી હતી...અમારો ખરેખર બે દુકાનો સાથે કરાર થયો છે અને અમે તેમની સાથે વાત કરી છે. તેઓએ માસ્ક મેળવ્યા અને, જાહેર જનતાને વેચવાને બદલે, તેમણે મારા માટે તે પાછા રાખ્યા. - રજિસ્ટર્ડ મેનેજર

આનો અર્થ એ થયો કે કેર હોમમાં સામાન્ય રીતે પૂરતા પ્રમાણમાં PPE હતા, જેનું મુખ્ય કારણ વરિષ્ઠ સ્ટાફ દ્વારા લેવામાં આવેલા સક્રિય નિર્ણયો હતા.

 

સંભાળ રાખનારા અને મેળવનારાઓ પર અસર

રોગચાળાના અનોખા પડકારો અને પરિણામે કામના ભારણમાં થયેલા વધારાએ કેર હોમના સ્ટાફ પર નોંધપાત્ર અસર કરી. દરેક રહેવાસીને વ્યક્તિગત રીતે મુલાકાત લઈને વ્યક્તિગત સંભાળ પૂરી પાડવી પડી, અને PPE માર્ગદર્શિકાનું પાલન થાય તેની ખાતરી કરવી પડી, જેના કારણે સ્ટાફ પર નોંધપાત્ર તાણ પડ્યો. તેઓ વાયરસના સંક્રમણ વિશે સતત ચિંતિત હતા અને દરેક પ્રક્રિયા પછી પહેરવા અને ઉતારવા (PPE પહેરવા અને ઉતારવા)થી થાકી ગયા હતા. આનાથી કેટલાક લોકો માટે મુશ્કેલી ઊભી થઈ.

"	સ્ટાફ રડી રહ્યો હતો અને ફક્ત અભિભૂત થઈ ગયો હતો. ન્યાયી રીતે કહીએ તો, સંભાળ સ્ટાફ માટે તે ખરેખર મુશ્કેલ હતું, કારણ કે તેઓ રૂમમાં જઈ રહ્યા હતા અને, દરેક વખતે, તેઓ એક પ્રક્રિયા કરી રહ્યા હતા; તેમને બધું બદલવું પડતું હતું અને બધું સાફ કરવું પડતું હતું." - રસોડાનો કામદાર અને ઘરની સંભાળ રાખનાર

સ્ટાફને એ વાતની પણ ચિંતા હતી કે રહેવાસીઓ સાથેના સંપર્કમાં ઘટાડો થવાથી તેઓ જે સંભાળ પૂરી પાડી શકતા હતા તેની ગુણવત્તા પર શું અસર પડી શકે છે. દિવસભર કોમ્યુનલ વિસ્તારોમાં રહેવાસીઓ પર નજર રાખવા અને તેમની સાથે વાતચીત કરવાને બદલે, સ્ટાફ ફક્ત મર્યાદિત સમય તેમના રૂમમાં વ્યક્તિઓ સાથે વિતાવી શક્યો. આનાથી તેઓ દોષિત લાગવા લાગ્યા.

"	મને નથી લાગતું કે સ્ટાફની અછત [સંભાળની ગુણવત્તા પર અસર] કરી. મને લાગે છે કે તેઓ એકબીજાની સાથે ન રહી શકતા અને બધા પોતાના રૂમમાં ન રહી શકતા હોવાથી તેમની સંભાળ ઓછી થઈ ગઈ. તમે તેમની સાથે આટલો સમય વિતાવી શકતા નથી.” - કેર હોમ વર્કર

સ્ટાફે શેર કર્યું કે રહેવાસીઓ વારંવાર ખાતરી અને સાથ માટે બઝર કેવી રીતે દબાવતા હતા. એક યોગદાનકર્તાએ સંભાળ કર્મચારીઓ માટે આ કેટલું મુશ્કેલ હતું તેના પર પ્રતિબિંબ પાડ્યું.

"	તેઓ કંટાળી ગયા હતા, થોડા હતાશ અને મૂંઝાયેલા હતા. તે સમયે સ્ટાફ પર તે મુશ્કેલ હતું. હા. કારણ કે તેઓ હંમેશા બઝર દબાવતા રહેતા હતા." - રસોડાનો કામદાર અને ઘરની સંભાળ રાખનાર

સ્ટાફને લાગ્યું કે રોગચાળાના પ્રતિબંધોની વિવિધ સંભાળની જરૂરિયાતો ધરાવતા રહેવાસીઓ પર અલગ અલગ અસર પડી છે.

"

ખાસ કરીને, જેમ કે ડિમેન્શિયા વગરના લોકો, તેમના પર તેની અસર પડી કારણ કે તેઓ સતત કોવિડ વિશે વિચારતા રહેતા અને સમાચાર સાંભળતા રહેતા... જેમને ડિમેન્શિયા હોય છે, તેમના માટે તે ખૂબ જ દુઃખદાયક હતું, કારણ કે અમારી પાસે કેટલીક સ્ત્રીઓ હતી જે ક્યારેય શાંત બેસી શકતી ન હતી. જેમ કે, તેઓ હંમેશા સતત ચાલતી રહેતી હતી." - કેર હોમ વર્કર

તેમણે અમને જણાવ્યું કે કેવી રીતે પ્રતિબંધોની રહેવાસીઓ પર કાયમી અસર પડી છે. જ્યારે રહેવાસીઓ પહેલા નીચે આવવા અને પ્રવૃત્તિઓમાં ભાગ લેવાનું પસંદ કરતા હતા, ત્યારે સ્ટાફને લાગ્યું કે હવે તેઓ તેમના આત્મવિશ્વાસ સાથે સંઘર્ષ કરી રહ્યા છે અને ઘણીવાર તેમના રૂમમાં જ રહે છે.

"	કોવિડ પહેલા, બધા નીચે આવીને જોડાતા હતા. અમને જોવા મળે છે કે લોકો હજુ પણ તેમના રૂમમાં છે, બહાર આવવા માંગતા નથી. - કેર હોમ વર્કર

જ્યારે સ્ટાફ વધેલા કામના ભારણ સાથે સંઘર્ષ કરી રહ્યો હતો, ત્યારે તેઓ મેનેજમેન્ટ દ્વારા ખૂબ જ ટેકો અનુભવતા હતા અને સ્ટાફ અને રહેવાસીઓ બંનેને સુરક્ષિત રાખવા માટે લેવામાં આવેલા આગોતરા પગલાંને સ્વીકારતા હતા.

"

હું અહીં કહેવા માંગુ છું કે અમે ખરેખર નસીબદાર હતા, [મેનેજમેન્ટ ટીમ સાથે]. તેઓ દરરોજ સવારે આવતા અને, કંઈક અંશે, અમારી સાથે વાત કરતા અને તેમની સૂઝ દ્વારા [અમે] અગાઉથી વસ્તુઓ પહોંચાડવામાં સફળ રહ્યા. તેમની પાસે માસ્ક અને બધું જ હતું, એપ્રોન અને બધું જ હતું. જ્યારે લોકો ઓછા પડતા હતા, ત્યારે અમે ખૂબ નસીબદાર હતા કે તેમણે આ આવવાનું અગાઉથી જોયું હતું." - રસોડાનો કામદાર અને ઘરની સંભાળ રાખનાર

રહેવાસીઓએ પણ કેર હોમની તૈયારી અને સ્ટાફ દ્વારા તેમની સલામતી માટે કરવામાં આવેલી મહેનતને માન્યતા આપી હતી. એક રહેવાસીએ જણાવ્યું કે કેવી રીતે સુરક્ષાના પગલાંથી તેણીને સલામત લાગે છે.

"

અમે ખૂબ જ સારી રીતે તૈયાર હતા. જ્યારે હું કહું છું કે અમે તૈયાર છીએ, ત્યારે મારો મતલબ છે કે, આપણે બધાએ અમારા રૂમમાં રહેવું પડ્યું, પરંતુ સ્ટાફ માટે યુનિફોર્મ અને રક્ષણાત્મક કપડાં પહેરીને સલામતીના પગલાં લેવામાં આવ્યા હતા... તેનાથી મને ખૂબ જ સુરક્ષિત અનુભવ થયો." - સંભાળ અને સહાયની જરૂરિયાત ધરાવતી વ્યક્તિ

રહેવાસીઓએ સ્ટાફના સમર્પણ અને એજન્સી સ્ટાફની જરૂરિયાત ટાળવા માટે તેમણે આપેલા વધારાના કલાકોની પણ પ્રશંસા કરી, જેઓ તેમની સંભાળની જરૂરિયાતોથી અજાણ હતા. એક રહેવાસીએ અમને જણાવ્યું કે તેમને લાગ્યું કે આ ખાસ કરીને ડિમેન્શિયા ધરાવતા રહેવાસીઓ માટે મહત્વપૂર્ણ છે જેઓ દિનચર્યા અને સુસંગતતાથી વધુ આશ્વાસન પામે છે.

"

તે એક ખાસ વાત હતી જેનો હું ઉલ્લેખ કરવા જઈ રહ્યો હતો કારણ કે તેનાથી ઘણો ફરક પડ્યો અને એજન્સી નર્સોની વિરુદ્ધ નહીં, તેઓ જરૂરી છે, પરંતુ વાતચીતની દ્રષ્ટિએ, જે મને લાગે છે કે ખૂબ જ મહત્વપૂર્ણ છે, તેઓ ખરેખર તે મહિલાઓને અને કદાચ ડિમેન્શિયાવાળા લોકોને ખાસ કરીને જરૂરી બધી વિગતોને જાણતા ન હતા." - સંભાળ અને સહાયની જરૂરિયાત ધરાવતી વ્યક્તિ

 

કેસ સ્ટડી ૪: રોગચાળા દરમિયાન શીખવાની અક્ષમતા ધરાવતા લોકો અને ઓટીસ્ટીક લોકોની સંભાળ રાખવાના અનુભવો 

પૃષ્ઠભૂમિ

અમે ઈંગ્લેન્ડના દક્ષિણપૂર્વમાં એક ખાનગી સામાજિક સંભાળ પ્રદાતા પાસેથી સાંભળ્યું, જે શીખવાની અક્ષમતા ધરાવતા પુખ્ત વયના લોકો અને ઓટીસ્ટીક લોકોને સહાય કરે છે. આ પ્રદાતા અનેક સંભાળ સેટિંગ્સનું સંચાલન કરે છે, જેમાં રજિસ્ટર્ડ કેર હોમ્સ અને સપોર્ટેડ લિવિંગ હાઉસિંગનો સમાવેશ થાય છે. તેઓ જે લોકોની સંભાળ રાખે છે તે બધાને 24/7 સહાય મળે છે, જેમાં રાતોરાત સ્ટાફિંગનો સમાવેશ થાય છે. સંભાળ પ્રદાતા કાર્યકારી વયના લોકો (18-64) અને વૃદ્ધ લોકો (65+) ને સહાય કરે છે. 

રોગચાળાને લગતી સંભાળમાં ફેરફાર અને પડકારો 

રોગચાળાના શરૂઆતના તબક્કામાં, સંભાળ પ્રદાતાએ 'બબલિંગ' સિસ્ટમ લાગુ કરી હતી જેનાથી રહેવાસીઓ ઘરની અંદર સામાન્ય રીતે વાતચીત કરી શકતા હતા, જેનાથી તેમના રોજિંદા જીવનમાં વિક્ષેપ ઓછો થતો હતો. રહેવાસીઓને ફક્ત રોગચાળા દરમિયાન જ અલગ રાખવામાં આવતા હતા, જ્યાં સ્ટાફ તેમને તેમનું ભોજન લાવતો હતો. ઘરો વચ્ચે હિલચાલ પ્રતિબંધિત હતી અને સ્ટાફની અછત હોય ત્યારે સ્ટાફ ઘરની અંદર વધારાની જવાબદારીઓ નિભાવતો હતો.

"	તો, હા, જ્યારે તેમને કોવિડ ન હતો, ત્યારે તેઓ ઘરમાં સામાન્ય રીતે હળીમળી શકતા હતા, પરંતુ જો તેમને કોવિડ હોત, તો તેઓએ તેમના બેડરૂમમાં રહેવાનું હતું અને અમે તેમની સામે વાત લાવતા અને તે રીતે કરતા." - સપોર્ટ વર્કર

રોગચાળાની શરૂઆતમાં, પ્રતિબંધોનો અર્થ એ થયો કે સંભાળ અને સહાયની જરૂરિયાત ધરાવતા લોકો તેમની સામાન્ય પ્રવૃત્તિઓ કરવા અને તેમના પરિવાર અને મિત્રોને મળવા માટે બહાર જઈ શકતા ન હતા. અમે સાંભળ્યું કે કેવી રીતે તેમની દિનચર્યામાં વિક્ષેપ લોકોને સંભાળ અને સહાયની જરૂરિયાતો સાથે મૂંઝવણમાં મૂકે છે. સહાયક કાર્યકરોએ અમને જણાવ્યું કે તેઓ કેવી રીતે પ્રવૃત્તિઓનું આયોજન કરે છે અને જે લોકોને સંભાળ રાખતા હતા તેમને દિલાસો આપવા માટે વધુ ભાવનાત્મક ટેકો પૂરો પાડે છે. જેમ જેમ રોગચાળાના પ્રતિબંધો હળવી થયા, સહાયક કાર્યકરો સંભાળ અને સહાયની જરૂરિયાત ધરાવતા લોકોને નિયમિત ફરવા લઈ ગયા, જેનાથી તેમના સ્વાસ્થ્યને ટેકો મળ્યો.

"

"અમે ભાવનાત્મક [સહાય] પૂરી પાડી, જેથી તેઓને જે કંઈ થઈ રહ્યું હતું તે બધું સરળતાથી સમજાય કારણ કે અમને માસ્ક પહેરેલા અને વાયરસ હોવાનું જાણતા જોવું તેમના માટે ખૂબ જ વિચિત્ર હતું, તેથી દેખીતી રીતે, તેઓ ખૂબ ચિંતિત હતા. અને પછી, દરરોજ, દેખીતી રીતે જ્યારે તેઓ બહાર જઈ શકતા ન હતા, ત્યારે તેમને તેમના માટે ઘરની પ્રવૃત્તિઓ શોધવાની અને શક્ય તેટલું મનોરંજન કરવાનો પ્રયાસ કરવાની જરૂર હતી." - સપોર્ટ વર્કર

વરિષ્ઠ સ્ટાફ અને મેનેજરોએ વધારાની જવાબદારીઓ સંભાળી, જેમાં વિવિધ ટીમોને માર્ગદર્શિકા અને પ્રતિબંધોનો સંચાર કરવો, સંભાળ અને સહાયની જરૂરિયાત ધરાવતા લોકો અને તેમના પરિવારોને અપડેટ્સ આપવા અને ચેપ નિયંત્રણ પગલાં અમલમાં મૂકવાનો સમાવેશ થાય છે. એક મેનેજરે અમને જણાવ્યું કે નવીનતમ માર્ગદર્શિકા સાથે અદ્યતન રહેવું કેટલું મુશ્કેલ હતું. ખાસ કરીને, સહાયિત રહેઠાણમાં રહેતા લોકો અને સંભાળ ગૃહોમાં રહેતા લોકો માટે માર્ગદર્શન અલગ હતું કારણ કે તેઓ કેવી રીતે નિયંત્રિત હતા.

"

સંભાળ સ્થળો અને સંભાળ ગૃહોની મુલાકાત લેવા અંગે એકદમ સ્પષ્ટ માર્ગદર્શન હતું અને દેખીતી રીતે, શરૂઆતમાં તે બધું એક માર્ગદર્શન હેઠળ એકત્રિત કરવામાં આવ્યું હતું અને પછી, આખરે, તેઓએ તેને વિભાજીત કરી દીધું. તેથી, અમારી પાસે સંભાળ ગૃહો અને સહાયિત રહેવાની સેટિંગ્સ હશે જે 24-કલાક સંભાળ પૂરી પાડે છે. તેથી, પછી અમારે વિવિધ પ્રકારના નિયમો અને માર્ગદર્શન વચ્ચે સમજણ પાડવી પડી." - ડિરેક્ટર

સહાયક કાર્યકરોને લાગ્યું કે તેમની ભૂમિકાઓનો સ્વભાવ મોટાભાગે એ જ રહ્યો, પરંતુ તેમને તેમના કાર્યના કેટલાક ક્ષેત્રોમાં વધુ કાર્યો કરવા પડ્યા. ઉદાહરણ તરીકે, જ્યારે તેઓ સામાન્ય રીતે રહેવાસીઓ સાથે સફાઈ કરતા હતા, ત્યારે રોગચાળા દરમિયાન ચેપ અટકાવવા માટે તેમની પાસે કડક અને વધુ નિયમિત સ્વચ્છતા પ્રોટોકોલ હતા. આનો અર્થ એ થયો કે કર્મચારીઓએ પોતે વધુ સફાઈ કરવી પડી. તેવી જ રીતે, સાપ્તાહિક ખાદ્ય દુકાનો માટે વ્યક્તિઓને બહાર લઈ જવાને બદલે, કર્મચારીઓએ આ જાતે જ કરવું પડ્યું.

"	મૂળભૂત રીતે, વધુ સફાઈ. તે સતત હતું, જેમ કે, કદાચ દર કલાકે, બધા દરવાજાના હેન્ડલ, લાઇટ સ્વીચો." - સપોર્ટ વર્કર

"	તે બહુ ખરાબ નહોતું, ના, તેનાથી ખરેખર બહુ ફરક પડ્યો નહીં, વધારાની વાત એ છે કે - દેખીતી રીતે, તે વધુ સફાઈ હતી પણ પછી અમે એટલા બહાર જતા નહોતા, તેથી તે, એક પ્રકારનું, બહુ સમસ્યા નહોતું, હા." - સપોર્ટ વર્કર

 

સંભાળ રાખનારા અને મેળવનારાઓ પર અસર

રોગચાળાના શરૂઆતના તબક્કામાં શિલ્ડિંગ અને આઇસોલેશનની જરૂરિયાતોને કારણે સ્ટાફની અછત હતી. આનાથી બાકીના સ્ટાફ માટે કામનો ભાર વધ્યો, જેના કારણે તેઓ તણાવમાં આવી ગયા. નોંધપાત્ર અછતના સમયમાં, સ્ટાફને ક્યારેક ક્યારેક બે અલગ અલગ સેટિંગ્સ (રજિસ્ટર્ડ કેર હોમ્સ અને સપોર્ટેડ લિવિંગ હાઉસિંગ) વચ્ચે વિભાજિત કરવામાં આવતા હતા. જો કે, ટ્રાન્સમિશનનું જોખમ ઘટાડવા માટે, પ્રદાતાએ સેટિંગ્સ વચ્ચે હિલચાલને પ્રતિબંધિત કરવાનો પ્રયાસ કર્યો અને તેના બદલે આ ખાલી જગ્યાઓ ભરવા માટે ઓવરટાઇમ અથવા ઘટાડેલા સ્ટાફિંગ સ્તર (જ્યારે સલામત અને પરવાનગી હોય) પર આધાર રાખ્યો. આનાથી સ્ટાફ થાકી ગયો અને થાકી ગયો.

"	[અછત] નો અર્થ એ થશે કે અન્ય સ્ટાફને ઘણી બધી શિફ્ટો, ઘણો ઓવરટાઇમ કરવો પડશે અને પછી તમે ખૂબ થાકી જશો અને ભાવનાત્મક અને માનસિક રીતે થાકી જશો." - સપોર્ટ વર્કર

સંભાળની જરૂરિયાત ધરાવતા લોકોને પ્રતિબંધો સાથે અનુકૂલન સાધવામાં મુશ્કેલી પડી. અમે સાંભળ્યું કે કેવી રીતે દિનચર્યામાં વિક્ષેપ અને માળખાના અભાવે રહેવાસીઓ એકલા, કંટાળાજનક અને બેચેન અનુભવતા હતા. સંભાળ અને સહાયની જરૂરિયાત ધરાવતા લોકો તેમની સામાન્ય પ્રવૃત્તિઓ અને તેમના સહાયક કાર્યકરો, મિત્રો અને પ્રિયજનો સાથેની વાતચીત ચૂકી ગયા. એક યોગદાનકર્તાએ અમને જણાવ્યું કે કેવી રીતે સ્ટાફ ક્યારેક તેમના રૂમમાં આવીને તેમની સાથે રહેતો હતો.

"	ક્યારેક અમે મારા બેડરૂમમાં ફિલ્મ જોતા હતા, એક સ્ટાફ સભ્ય [અને હું]. મને યાદ છે કે તેઓએ માસ્ક પહેર્યો હતો. કારણ કે તે સમયે હું થોડો સાથ ઇચ્છતો હતો કારણ કે હું મારા બેડરૂમમાં થોડો એકલો હતો, મારી એકલી. કારણ કે હું કોઈની સાથે વાત કરવા માંગતો હતો." - સંભાળ અને સહાયની જરૂરિયાત ધરાવતી વ્યક્તિ

સ્ટાફને સંભાળ અને સહાયની જરૂરિયાત ધરાવતા લોકોને સમજાવવામાં મુશ્કેલી પડી કે તેઓ શા માટે તેમનું રોજિંદું જીવન ચાલુ રાખી શકતા નથી.

"

મને લાગે છે કે શરૂઆતમાં તેમાંથી કેટલાક માટે આ થોડું આઘાતજનક હતું. તેમને તેમની દિનચર્યાઓ, રોજિંદા કાર્યો, તેમની પ્રવૃત્તિઓમાં ફેરફાર કરવા પડ્યા અને કેટલાક માટે, તેમને તે ખૂબ મુશ્કેલ લાગ્યું. આપણા ઘણા લોકો ઓટીસ્ટીક સ્પેક્ટ્રમ પર છે, તેથી તેઓ તે પરિચિતતાથી ટેવાયેલા છે અને, 'બુધવારે હું અહીં જાઉં છું અને હું આ કરું છું.' વગેરે, તેથી, તેમને આ ક્ષણે દુનિયામાં શું ચાલી રહ્યું છે તે સમજવામાં મદદ કરવી મુશ્કેલ હતું." - ડિરેક્ટર

રોગચાળા પહેલા જે રહેવાસીઓ અન્ય લોકો સાથે વધુ વાતચીત કરતા નહોતા તેમને લાગ્યું કે રોગચાળાના પ્રતિબંધોથી તેઓ ઓછા પ્રભાવિત થયા હતા. સંભાળ અને સહાયની જરૂરિયાત ધરાવતી એક વ્યક્તિએ અમને જણાવ્યું કે તેમને ડર નહોતો લાગતો, તેઓ ફક્ત જીવન જીવતા રહ્યા અને સફાઈમાં વ્યસ્ત રહ્યા.

"	"મારું માનસિક સ્વાસ્થ્ય, ઓહ, તે અદ્ભુત છે. મારું માનસિક સ્વાસ્થ્ય અદ્ભુત છે અને હું હંમેશા બિલ્ડિંગની અંદર ખૂબ જ વ્યસ્ત રહું છું, જેમ કે રિસાયક્લિંગ બહાર કાઢવું, કચરો બહાર કાઢવો. હું 6 વર્ષથી આ કરી રહ્યો છું." - સંભાળ અને સહાયની જરૂરિયાત ધરાવતી વ્યક્તિ

અમે એવા ઉદાહરણો પણ સાંભળ્યા છે કે કેવી રીતે લાંબા સમય સુધી એક જ લોકો સાથે ઘરમાં રહેવાથી હાલના વ્યક્તિત્વના સંઘર્ષો વધુ ખરાબ થયા અને તણાવ પેદા થયો. શીખવાની અક્ષમતા ધરાવતા લોકોને ફેરફારો સમજવામાં મુશ્કેલી પડતી હતી, જેના કારણે તેઓ ચિંતા અને તણાવ અનુભવતા હતા, જે ઘણીવાર ઘરમાં રહેતા લોકો સાથે અન્ય દલીલો અને અન્ય મતભેદોને ઉત્તેજિત કરતા હતા.

"

તેઓ ભાવનાત્મક રીતે ખૂબ જ ઉથલપાથલ કરી રહ્યા હતા. ખૂબ જ મૂંઝવણમાં હતા. ખરેખર સમજાતું નહોતું કે તેમને માસ્ક કેમ પહેરવો પડે છે, અથવા તેમને સામાજિક રીતે અંતર કેમ રાખવું પડે છે... જો કોઈ એક, જેમ કે, તણાવમાં હોય, અથવા તેમની મૂળભૂત બાબતોથી દૂર હોય, તો તે બીજાને નારાજ કરશે અને તેઓ તણાવમાં મૂકાશે. પછી તે તેમને શાંત કરવાનો પ્રયાસ કરવાનો હતો અને ઘણું બધું. - સપોર્ટ વર્કર

આ પરિસ્થિતિઓથી બચવા માટે સંભાળ અને સહાયની જરૂરિયાત ધરાવતા કેટલાક લોકો વધુને વધુ અલગ થવા લાગ્યા. એક યોગદાનકર્તાએ અમને જણાવ્યું કે ઘરમાં અન્ય લોકોથી બચવા માટે તેઓ તેમના રૂમમાં કેવી રીતે રહેશે.

"	હું ફક્ત બેડરૂમમાં જ રહ્યો, [હું] બે માણસોથી દૂર રહ્યો. હું ફક્ત બેડરૂમમાં જ રહ્યો, જાણે સફાઈ કરી રહ્યો હતો." - સંભાળ અને સહાયની જરૂરિયાત ધરાવતી વ્યક્તિ

આ પડકારો હોવા છતાં, સ્ટાફે નોંધ્યું કે રોગચાળો આગળ વધતાં વર્તણૂકીય ઘટનાઓની કુલ સંખ્યામાં ઘટાડો થયો છે. જ્યારે સંભાળ અને સહાયની જરૂરિયાત ધરાવતા લોકો પ્રતિબંધોને કારણે ચિંતા અને એકલતા અનુભવી રહ્યા હતા, ત્યારે તેમને બહારની દુનિયા તરફથી ઓછા પડકારોનો સામનો કરવો પડ્યો. રોગચાળાના અંતમાં, જ્યારે સમાજ ફરીથી ખુલવા લાગ્યો, ત્યારે શીખવાની અક્ષમતા ધરાવતા ઘણા લોકો અસ્વસ્થતા અનુભવતા હતા. તેમના રોગચાળાના અનુભવની બહારની દુનિયા સાથેની તેમની ક્રિયાપ્રતિક્રિયાઓ પર કાયમી અસર પડી રહી છે.

"

ત્યારબાદ અમે ઘટનાઓમાં વધારો જોયો અને લોકો અસ્વસ્થ થયા કારણ કે, ફરીથી, બીજો એક મોટો ફેરફાર અને લોકોને એવી વસ્તુઓ ફરીથી રજૂ કરવી જે તેમણે લાંબા સમયથી કરી ન હતી તે મુશ્કેલ હતું. તેથી, તેમાં સમય લાગ્યો અને ઘણા લોકો માટે, તેમની પ્રવૃત્તિનું સ્તર હજુ પણ રોગચાળા પહેલાના સ્તરે નથી કારણ કે ફરીથી, તે સમયે ઘણી બધી પ્રવૃત્તિઓ ખોવાઈ ગઈ હતી, ઘણા બધા સમુદાય સંસાધનો ખોવાઈ ગયા હતા. તેથી, મહામારી પહેલા તેઓએ કરેલી ઘણી બધી વસ્તુઓ બદલાઈ ગઈ છે અથવા વિખેરાઈ ગઈ છે અથવા ખરેખર શરૂ થઈ નથી. તો, હા, તે હજુ પણ ફરી બની રહ્યું છે, હા." - ડિરેક્ટર

 

કેસ સ્ટડી 5: રોગચાળામાં લાંબા ગાળાની માનસિક સ્વાસ્થ્ય સ્થિતિ ધરાવતા લોકોની સંભાળ રાખવી

પૃષ્ઠભૂમિ 

અમે દક્ષિણપશ્ચિમ ઇંગ્લેન્ડમાં એક રહેણાંક સંભાળ ગૃહની મુલાકાત લીધી, જે 18 થી 65 વર્ષની વયના લોકોને લાંબા ગાળાની માનસિક સ્વાસ્થ્ય સમસ્યાઓ ધરાવતા લોકોને સહાય પૂરી પાડે છે. તે એક નાનું ઘર છે, જેમાં દસ કરતા ઓછા રહેવાસીઓ છે અને સહાયક કાર્યકરોની એક નાની ટીમ 24 કલાક સંભાળ અને સહાય પૂરી પાડે છે. દરેક રહેવાસી પાસે પોતાનો રૂમ છે, જેમાં કોમ્યુનલ બાથરૂમ અને લોકો માટે સામાજિકતા માટે વહેંચાયેલ રહેવાની જગ્યાઓ છે. 

રોગચાળાને લગતી સંભાળમાં ફેરફાર અને પડકારો 

એક નાના ઘર તરીકે, જ્યાં કેટલાક રહેવાસીઓ પ્રતિબંધોની જરૂરિયાતને સમજી શક્યા ન હતા, ત્યાં રોગચાળાને અનુકૂલન સાધવું પડકારજનક હતું. સ્ટાફે વર્ણવ્યું કે તેમના વાતાવરણમાં નિયમો અને પ્રતિબંધોનો અમલ કરવો કેટલો મુશ્કેલ હતો. 

"

હું સમજી શકતો હતો કે તેઓ શા માટે યોગ્ય હતા. અહીં એવા ગ્રાહકો સાથે તેમનો અમલ કરવો જે માહિતીને સંપૂર્ણપણે સ્વીકારવામાં અથવા ઓછામાં ઓછું સતત સ્વીકારવામાં સંઘર્ષ કરી રહ્યા હતા, તે ખરેખર સમયનો બગાડ હતો. ફ્લોરને બંધ કરવાનો પ્રયાસ કરવો અથવા જ્યારે લોકો અસ્વસ્થતા અનુભવતા હોય ત્યારે અંદર અને બહાર જતા અટકાવવાનો પ્રયાસ કરવો, તે કરી શક્યો નહીં. હા, તે અહીં થઈ રહ્યું ન હતું, ખરેખર નહીં." - સપોર્ટ વર્કર

ઘરના કદ અને લેઆઉટને કારણે શારીરિક અંતર લાગુ કરવું મુશ્કેલ બન્યું. ઉદાહરણ તરીકે, કોમ્યુનલ બાથરૂમનો અર્થ એ હતો કે રહેવાસીઓને અલગ રાખવા મુશ્કેલ હતા. આઇસોલેશન લાગુ કરવાનો પ્રયાસ કરવાને બદલે, સ્ટાફ અને રહેવાસીઓએ ઘરની અંદર વાતચીત કરવાનું ચાલુ રાખ્યું, મોટે ભાગે શક્ય હોય ત્યારે એક મીટરના અંતરના નિયમનું પાલન કર્યું.

"

હા, તે મુશ્કેલ હતું કારણ કે આ એક નાનું ઘર છે અને અહીં ઘણા બધા લોકો છે... મોટાભાગે બે મીટરના નિયમનો અમલ કરવો લગભગ અશક્ય હતો. જ્યારે કોઈને [કોવિડ] લક્ષણો દેખાતા હતા ત્યારે જ અમે ખરેખર તેનો અમલ કરતા હતા. અમે અમારા શ્રેષ્ઠ પ્રયાસો કર્યા, પરંતુ તે મુશ્કેલ હતું... ગ્રાહકો હંમેશા અહીં ઓફિસમાં આવવા માંગે છે કારણ કે આ ઘરનું કેન્દ્ર છે, તમે જાણો છો, તેઓ એકલતા અનુભવવા માંગતા નથી. તેઓ ક્રિયાપ્રતિક્રિયા ઇચ્છે છે અને તે એક નાની ઓફિસ છે, તેથી તેને બે મીટર પર રાખવું મુશ્કેલ હતું. તે લગભગ એક મીટર હશે, હા." - સપોર્ટ વર્કર

ઘરમાં સ્ટાફની નાની ટીમ હતી તેથી રોગચાળાના શરૂઆતના તબક્કામાં સ્ટાફની અછત ઘણીવાર સમસ્યારૂપ બનતી હતી. અમે સાંભળ્યું કે કેટલા સપોર્ટ વર્કરો સંવેદનશીલ અને રક્ષણાત્મક હોવાથી અથવા કોવિડ-19 ના ચેપ લાગવાની ચિંતાને કારણે ત્યાંથી ચાલ્યા ગયા.

"	સ્ટાફ રાખવો ખૂબ જ મુશ્કેલ હતું. એવું લાગે છે કે અમારી પાસે કોઈ હતું, તે તરત જ બીમાર થઈ ગઈ કારણ કે તે જોખમ લેવા માંગતી ન હતી, તેથી તે બીમાર હતી, લાંબા ગાળાની બીમાર હતી." - રજિસ્ટર્ડ મેનેજર

જવાબમાં, તેઓએ પહેલી વાર એજન્સી અને બેંક સ્ટાફનો ઉપયોગ કરવાનો પ્રયાસ કર્યો. જોકે, અન્ય સંભાળ પ્રદાતાઓ તરફથી આવી માંગ હોવાથી સ્ટાફ શોધવામાં સતત મુશ્કેલીઓ આવી રહી હતી.

"	"અમારે પહેલાં ક્યારેય એજન્સી સ્ટાફનો ઉપયોગ કરવો પડ્યો ન હતો અને અમે કર્યો પણ હતો, અમારે એજન્સી સ્ટાફનો ઉપયોગ કરવો પડ્યો કારણ કે અમારી પાસે કોઈ સ્ટાફ નહોતો, પરંતુ કોઈ એજન્સી સ્ટાફ નહોતો. અમને [કોઈ] એજન્સી દ્વારા એક પણ શિફ્ટ આપવામાં આવી ન હતી કારણ કે તેમની પાસે કોઈ સ્ટાફ નહોતો." - રજિસ્ટર્ડ મેનેજર

રોગચાળાના અંતિમ તબક્કામાં, કેટલાક કર્મચારીઓ કાર્યસ્થળ પર ફરજિયાત રસીકરણની આવશ્યકતાઓથી અસ્વસ્થતા અનુભવતા હતા જેના કારણે વધુ કર્મચારીઓ કામ છોડીને જતા રહ્યા.

"	ગર્ભિત ફરજિયાત રસીકરણ; 'જો તમને રસી નહીં અપાય અને તમે 2 ડોઝ લેશો તો તમે તમારી નોકરી ગુમાવશો'. તે બિલકુલ પ્રશંસાપાત્ર નહોતું. તેના કારણે અમે બે સ્ટાફ સભ્યો ગુમાવ્યા. - સપોર્ટ વર્કર

 

સંભાળ રાખનારા અને મેળવનારાઓ પર અસર

રોગચાળાના ઘણા સમય પછી સુધી ઘરમાં કોવિડ-૧૯નો કોઈ કેસ નહોતો. આનો અર્થ એ થયો કે મોટાભાગના લોકડાઉન દરમિયાન તેઓ ઘરની અંદર સામાન્ય રીતે વાતચીત કરતા હતા. તેમ છતાં, પ્રતિબંધોની કર્મચારીઓ અને રહેવાસીઓ બંને પર નોંધપાત્ર અસર પડી હતી. 

સ્ટાફની અછતની ટીમ પર ભારે અસર પડી, જેના કારણે દબાણ વધ્યું અને કામનો બોજ વધ્યો. સપોર્ટ વર્કર્સે અમને જણાવ્યું કે કેવી રીતે તેઓ ક્યારેક સતત ત્રણ દિવસ સુધી કામ કરતા હતા કારણ કે તેમની પાસે શિફ્ટ પૂર્ણ કરવા માટે સ્ટાફ નહોતો. આનાથી તેઓ તણાવમાં અને થાકી ગયા હતા.

"	મોટે ભાગે બર્નઆઉટ અને તણાવ. હા, કારણ કે અમે બધા ઘણી બધી શિફ્ટમાં કામ કરી રહ્યા હતા. પછી કોઈ કોવિડથી બીમાર પડી જતું, લાંબા સમય સુધી ઘરે આવી શકતું નહીં, અથવા બીમાર થઈને લાંબા સમય સુધી ઘરે ન આવી શકતું. તો, હા, ઘણું દબાણ હતું.” - સપોર્ટ વર્કર

સ્ટાફે અમને જણાવ્યું કે તેઓ વરિષ્ઠ મેનેજમેન્ટ દ્વારા ખૂબ જ અસમર્થિત અને સામનો કરી રહેલા પડકારો માટે તૈયાર ન હોવાનું અનુભવે છે. જ્યારે સહાયક કાર્યકરો ઓવરટાઇમ કામ કરી રહ્યા હતા, ત્યારે મેનેજમેન્ટે બહુ ઓછી મદદ આપી, જેના કારણે તેઓ એકલા અને ત્યજી દેવાયેલા અનુભવતા હતા. તેમણે કહ્યું કે સંસ્થાના નાના કદે આમાં ફાળો આપ્યો.  

"

ખબર છે, અમારી પાસે જાહેરાત હશે, કોઈ અરજી કરશે નહીં. અમે તેમની બધી શિફ્ટ આવરી રહ્યા હતા. અમે બેંક સ્ટાફ મેળવી શક્યા નહીં અને મને લાગે છે કે, અંતે, હા, તેઓ [મેનેજમેન્ટ] ખરેખર શું કરવું તે જાણતા નહોતા અને તેઓ ફક્ત અમને છેતરતા રહ્યા અને તેઓ ફક્ત કહેતા રહ્યા, 'ઓહ, મને ખબર છે, તે દરેક જગ્યાએ છે, તે દરેક જગ્યાએ થઈ રહ્યું છે. ઓહ પ્રિય, સારું, અમે ખરેખર આભારી છીએ', તમે જાણો છો, અને તે તેમનો પ્રતિભાવ વર્ષોથી હતો... તે સમયે અમારા મેનેજરે એક પણ વધારાની શિફ્ટ કરી ન હતી. - રજિસ્ટર્ડ મેનેજર

સ્ટાફને ચિંતા હતી કે આ અછતની રહેવાસીઓને પૂરી પાડી શકાય તેવી સંભાળની ગુણવત્તા પર શું અસર થશે.

"	હા, તે ખૂબ જ તણાવપૂર્ણ હતું, બર્નઆઉટ સાથે ખૂબ જ તણાવપૂર્ણ, તમારે તે ધ્યાનમાં રાખવું પડ્યું કારણ કે પછી તે પ્રતિબિંબિત કરે છે કે તમે ગ્રાહકો સાથે કેવી રીતે વ્યવહાર કરી રહ્યા છો અને તમે કેટલા સમય સુધી તે સુરક્ષિત રીતે ચાલુ રાખી શકો છો." - સપોર્ટ વર્કર

તેમને લાગ્યું કે રહેવાસીઓએ સામાન્ય રીતે સમગ્ર રોગચાળા દરમિયાન સારી રીતે સામનો કર્યો હતો, જોકે કેટલાકે ડરને કારણે પોતાના રૂમમાં પોતાને અલગ રાખ્યા હતા. ઘણા લોકો જે રોગચાળા પહેલા સામાજિક રીતે અલગ હતા તેઓ ખૂબ જ ઝડપથી પ્રતિબંધો સાથે અનુકૂળ થઈ ગયા.

"	હવે જ્યારે આપણે તેના વિશે વાત કરી રહ્યા છીએ, ત્યારે મને આઘાત લાગ્યો છે કે આખી વસ્તુ, PPE, પરીક્ષણો, સામાન્ય રીતે કોવિડ, આ લોકોને મોટા પાયે અસર કરી નથી. જો કંઈ હોય તો, તેણે તેમને વધુ સ્થિતિસ્થાપક બનાવ્યા છે." - સપોર્ટ વર્કર

"

મેં ખરેખર એક વ્યક્તિ સાથે વાત કરી જેણે કહ્યું કે, તેના માટે, તેની તેના પર બિલકુલ અસર થઈ નથી. તે સામાજિક રીતે ખૂબ જ અલગ છે, તેની બીમારીના લક્ષણોનો અર્થ એ છે કે તે ખૂબ જ એકલો છે અને તેથી તે સમાજમાં તે રીતે ભાગ લેતો નથી. તેથી, તેના માટે, તે કોઈ ફેરફાર જેવું નહોતું, તેથી તેણે કહ્યું કે તેની તેના પર બિલકુલ અસર થઈ નથી અને મને લાગે છે કે તે કદાચ સાચું છે, અમુક હદ સુધી, કદાચ મોટાભાગના ગ્રાહકો માટે, તેમની બીમારીના ક્રોનિક સ્વભાવ અને તેમના લક્ષણોને કારણે, તેઓ તેનાથી દૂર અનુભવે છે, પરંતુ મને લાગે છે કે તે તેમાંથી કેટલાક માટે ડરામણું પણ હતું. તેથી, એવું લાગે છે કે, બિન-પ્લસ્ડ એ કદાચ સૌથી સકારાત્મક છે અને પછી થોડું ગભરાઈ ગયું છે." - રજિસ્ટર્ડ મેનેજર

તેથી ઘણા રહેવાસીઓએ રાબેતા મુજબ પોતાના રોજિંદા કામકાજ ચાલુ રાખ્યા. સ્ટાફે સમજાવ્યું કે રહેવાસીઓની માનસિક સ્વાસ્થ્ય સ્થિતિના પ્રકારને કારણે, પ્રતિબંધો લાગુ કરવા માટે તેઓ ફક્ત એટલું જ કરી શકે છે.

"

અમે લોકો માટે વસ્તુઓ કરવાનો અને લોકો માટે ખરીદી કરવાનો અને તેમને અહીં રાખવાનો પ્રયાસ કરવાનો ફરી પ્રયાસ કર્યો. અંતે, તેઓએ, એક પ્રકારે, જે કરવા માંગતા હતા તે કર્યું. અને તે કદાચ 70/30 ભાગલા હતા, અમારી પાસે એવા લોકો હતા જે શાબ્દિક રીતે દરરોજ બહાર જતા હતા. તેઓ તેમના દિનચર્યાઓનું પાલન કરતા હતા, તેથી, તેનાથી નારાજ થવાનો કે પરેશાન થવાનો બહુ ઓછો અર્થ હતો, ફક્ત એટલી જ માહિતી હતી જે અમે તમને વારંવાર આપી શકીએ. હા, [રોગચાળાની] મોટી અસર થઈ ન હતી, મને લાગે છે." - સપોર્ટ વર્કર

અમે જે રહેવાસી સાથે વાત કરી હતી તેમને લોકડાઉન દરમિયાન શેરીઓ કેટલી શાંત હતી તે ગમ્યું. આનાથી ઓછા બાહ્ય ટ્રિગર્સ સાથે વધુ શાંતિપૂર્ણ વાતાવરણ બન્યું, જેનાથી તણાવ અને ચિંતા ઓછી થઈ.

"	"બધું ખૂબ શાંત હતું. જ્યારે તમે તે બે કલાક [બહાર] કાઢ્યા ત્યારે ખૂબ આનંદ થયો." - સંભાળ અને સહાયની જરૂરિયાત ધરાવતી વ્યક્તિ

 

કેસ સ્ટડી 6: ઉત્તર ઇંગ્લેન્ડમાં એક નર્સિંગ હોમમાં મધ્યવર્તી સંભાળ પૂરી પાડવી  

પૃષ્ઠભૂમિ 

અમે ઉત્તર ઇંગ્લેન્ડમાં આવેલા એક નર્સિંગ હોમના સ્ટાફ અને રહેવાસીઓ સાથે વાત કરી. તે એક નાનું, ખાનગી માલિકીનું ઘર છે જે શારીરિક અને જ્ઞાનાત્મક સ્થિતિઓ ધરાવતા વૃદ્ધ લોકોને રહેણાંક અને નર્સિંગ સંભાળ બંને પ્રદાન કરે છે. તે ડિમેન્શિયા, માનસિક સ્વાસ્થ્ય સ્થિતિઓ અને શારીરિક અપંગતા ધરાવતા લોકોને સહાય પૂરી પાડે છે, જેમાં મોટાભાગના રહેવાસીઓ નર્સિંગ સંભાળ મેળવે છે. 

રોગચાળાને લગતી સંભાળમાં ફેરફાર અને પડકારો 

લોકડાઉનની શરૂઆતમાં, કોવિડ-19 કેસોની હાજરી અથવા જોખમને પ્રતિબિંબિત કરતી RAG (લાલ, એમ્બર, લીલો) રેટિંગ સિસ્ટમના આધારે ઘરને ત્રણ ઝોનમાં વિભાજિત કરવામાં આવ્યું હતું. દરેક ઝોનમાં સંભાળ કાર્યકરો અને ઘરકામ કરનારાઓની પોતાની ટીમ હતી. જો સ્ટાફના કોઈ સભ્યને તેમની શિફ્ટ દરમિયાન રેડ ઝોનમાં પ્રવેશવાની જરૂર પડે, તો તેઓ ટ્રાન્સમિશનનું જોખમ ઓછું કરવા માટે તેમની શિફ્ટના અંત સુધી ત્યાં જ રહેશે. મર્યાદિત સંખ્યાના નર્સો (દિવસની શિફ્ટમાં બે અને રાત્રે એક) ને કારણે, તેઓ એકમાત્ર સ્ટાફ સભ્યો હતા જેમને ઝોન વચ્ચે ફરવાની મંજૂરી હતી.

"

તેથી, અમારી પાસે ત્રણ ઝોન હતા: ગ્રીન ઝોન એવા લોકો માટે જે એસિમ્પટમેટિક હતા અને ટેસ્ટ નેગેટિવ હતો, એમ્બર ઝોન એવા લોકો માટે જેમને કદાચ કોવિડ પરિણામ આવી શકે છે, અથવા અમે તેમના માટે કોવિડ પરિણામની રાહ જોઈ રહ્યા હતા અને પછી [રેડ] એવા લોકો માટે જે પોઝિટિવ અને લક્ષણવિહીન હતા... તેથી, દરેક ઝોનમાં છ કેરર્સ અને બે હતા, પરંતુ, નર્સિંગ ટીમ સાથે, દવાના રાઉન્ડ સાથે અને, તમે જાણો છો, તમારી બધી નર્સિંગ ફરજો સાથે, અમારે ઝોન વચ્ચે સ્થળાંતર કરવું પડ્યું જે ચિંતાજનક હતું પરંતુ તે જરૂરી હતું." - કેર હોમમાં કામ કરતી નર્સ

રોગચાળાના શરૂઆતના તબક્કામાં, બધા રહેવાસીઓને તેમના રૂમમાં અલગ રાખવામાં આવ્યા હતા. સાંપ્રદાયિક પ્રવૃત્તિઓ અને મુલાકાતો બંધ કરવામાં આવી હતી અને ભોજન વ્યક્તિગત રીતે પહોંચાડવામાં આવ્યું હતું. પ્રતિબંધો હળવી થતાં, રહેવાસીઓ બે મીટરનું અંતર જાળવીને તેમના ઝોનમાં અન્ય લોકો સાથે વાતચીત કરી શક્યા. આ સમયે, પ્રિયજનોને બારીમાંથી રહેવાસીઓને મળવાની પણ મંજૂરી આપવામાં આવી હતી. ત્યારબાદ સામાજિક રીતે દૂર રહીને બગીચાની મુલાકાતો શરૂ કરવામાં આવી હતી અને લોકડાઉનના પછીના તબક્કામાં, ઘર દ્વારા કોરિડોરમાં એક બૂથ બનાવવામાં આવ્યું હતું, જેનાથી રહેવાસીઓ તેમના પ્રિયજનોને ગળે લગાવી શકતા હતા.

"

મને લાગે છે કે આપણે બગીચામાં મુલાકાત લઈ શકીએ છીએ, પણ મને યાદ છે કે હવામાન ઠંડુ હતું. તેથી, તેમાંના ઘણાને ખૂબ જ નબળા ગણવામાં આવ્યા હતા કારણ કે તેઓ ઠંડીના દિવસે બહાર બેસી શકતા ન હતા, ફક્ત તેમના સંબંધીઓને જોવા માટે. તેથી, તેમાંના ઘણાને બારીમાંથી, ઇન્ટરકોમ દ્વારા તે કરવામાં આવ્યું, પરંતુ, ફરીથી, સાંભળવાની, દ્રષ્ટિની સમસ્યાઓ હતી અને તે, તમે જાણો છો, એક સરસ ચાના કપ અને આલિંગન જેવું નહોતું." - કેર હોમમાં કામ કરતી નર્સ

 

મધ્યવર્તી સંભાળના અનુભવો 

રોગચાળાના શરૂઆતના તબક્કા દરમિયાન, હોમ દ્વારા મધ્યવર્તી સંભાળ પણ પૂરી પાડવામાં આવી હતી. આમાં હોસ્પિટલ છોડીને જતા વ્યક્તિઓને ટૂંકા ગાળાની સહાય પૂરી પાડવાનો સમાવેશ થાય છે જેઓ હજુ સુધી ઘરે પાછા ફરવા માટે પૂરતા સ્વસ્થ નથી.

આનો અર્થ એ થયો કે હોમને મોટી સંખ્યામાં હોસ્પિટલથી રજા મળી. સ્ટાફે અમને જણાવ્યું કે કેવી રીતે તેમને લોકોને સ્વીકારવાનું વધારાનું દબાણ લાગ્યું અને વારંવાર ખોટી રજા માહિતી આપવામાં આવી, જેના કારણે અપેક્ષા કરતાં વધુ જરૂરિયાતો ધરાવતા દર્દીઓને રજા આપવામાં આવી.

"

મારી પાસે હંમેશા બંને પથારી હોય છે, તેથી મારી પાસે મધ્યવર્તી સંભાળ પથારી અને સામાન્ય પથારી હતી... મધ્યવર્તી સંભાળ NHS અને હોસ્પિટલ દ્વારા ચલાવવામાં આવે છે અને તેઓ પથારીનો ખર્ચ ઉઠાવે છે, તે લગભગ એક બ્લોક બુકિંગ છે. મને લાગે છે કે તેમને લાગ્યું કે તેમની પાસે 'તમે આ વ્યક્તિને લઈ જશો' કહેવાની અને જ્યારે તે ખોટું થાય ત્યારે કંઈ ન કરવાની વધુ શક્તિ છે." - ડિરેક્ટર

હોસ્પિટલોમાં પરીક્ષણ પ્રોટોકોલનું કેટલું સારી રીતે પાલન થઈ રહ્યું છે તે અંગે ઘરના સ્ટાફ પણ ચિંતિત હતા અને તેમને લાગ્યું કે હોસ્પિટલના વોર્ડમાં પથારી ખાલી કરવા માટે કેટલાક દર્દીઓને રજા આપવામાં આવી રહી છે.

"

બાર મહિનામાં ચાર વખત રોગચાળો ફાટી નીકળ્યો, દરેક કિસ્સામાં, મારા ઇન્ડેક્સ દર્દીને હોસ્પિટલમાંથી દાખલ કરવામાં આવ્યો હતો, માનવામાં આવે છે કે તેનો ટેસ્ટ નેગેટિવ આવ્યો હતો અને 48 કલાકમાં તેને કોવિડ થયો હતો. મને ખરેખર માફ કરશો, મને ખરેખર માફ કરશો, મારો પ્રશ્ન એ છે કે, શું તેઓ ટેસ્ટ કેવી રીતે કરવો તે જાણતા હતા? શું તેઓ તે યોગ્ય રીતે કરી રહ્યા હતા?" - ડિરેક્ટર

ઘરની સંભાળ રાખનાર વ્યક્તિએ શેર કર્યું કે ઘર NHS માટે ઓવરફ્લો કોવિડ-19 વોર્ડ તરીકે કેવી રીતે અસરકારક રીતે કાર્યરત હતું.

"	ત્યારે અમે અલગ હતા કારણ કે અમે NHS [દર્દીઓ] ને લેવા માટે એક નેટવર્ક તરીકે ખોલ્યું હતું, અમે NHS કોવિડ વોર્ડની જેમ ખોલ્યું હતું. તેથી, અમે NHS માંથી કોવિડ ધરાવતા લોકોને અહીં લઈ ગયા. તેથી, તેમના ઓવરફ્લો વોર્ડની જેમ. - ઘરની સંભાળ રાખનાર

 

સંભાળ રાખનારા અને મેળવનારાઓ પર અસર

હોમની ઇન્ટરમીડિયેટ કેર ફેસિલિટીમાં ટ્રાન્સફર કરાયેલા લોકો વિશે ખોટી ડિસ્ચાર્જ માહિતીએ કર્મચારીઓ અને અન્ય રહેવાસીઓની સલામતી પર નોંધપાત્ર અસર કરી હતી. અમે સાંભળ્યું કે ઘરમાં પહેલો રોગચાળો એક વ્યક્તિ દ્વારા થયો હતો જે ગતિહીન હોવાનું અને કોવિડ-19 માટે નકારાત્મક પરીક્ષણ દ્વારા જણાવાયું હતું. જો કે, તે રાત્રે તે કોરિડોરમાં ભટકતો જોવા મળ્યો અને ત્યારબાદ તે કોરિડોર પરના બધા રહેવાસીઓને ચેપ લાગ્યો. 

"

આ વ્યક્તિ કાપેલા સમય પછી મોડો પહોંચ્યો, અને મારી રાત્રિ નર્સે તેને સૂવામાં મદદ કરી, તે બેભાન લાગતો હતો, અમારે તેને બેભાન સ્થિતિમાં મૂકવો પડ્યો અને બે કલાક પછી, તે કોઈ બીજાના પલંગ પર બેઠો બેઠો મળી આવ્યો, તેની સાથે લાંબી વાતો કરતો અને તેનો જ્યુસ પીવાનો પ્રયાસ કરી રહ્યો હતો અને તે કોરિડોરના દરેક બેડરૂમમાં હતો. આ માણસ કથિત રીતે બેભાન છે. તેથી, મારે તે રાત્રે ખૂબ જ ટૂંકી સૂચના પર એક-એક સ્ટાફ સપોર્ટ મોકલવો પડ્યો. અમે એક એજન્સીને ફોન કર્યો અને કોઈને બોલાવ્યા. બીજા દિવસે સવારે હોસ્પિટલમાં ફોન કર્યો અને કહેવામાં આવ્યું, 'ઓહ, અમને લાગ્યું કે તે કદાચ બેભાન હશે કારણ કે તેની તબિયત ખૂબ જ ખરાબ છે, પરંતુ અમને હોસ્પિટલમાં સમસ્યાઓ હતી'. તે કોરિડોર પર દરેકને કોવિડ થયો, તેને કોવિડ થયો અને તે બધું થયું - સદભાગ્યે, અમારું મૃત્યુ થયું ન હતું - પરંતુ તે બધું કોઈને મારી પાસે મોકલવામાં આવ્યું હતું જે કથિત રીતે બેભાન હતો અને તે નહોતો." - ડિરેક્ટર

આ કેસોએ ઘરના સ્ટાફ પર ભારે દબાણ બનાવ્યું. નવા દર્દીઓ પર દેખરેખ રાખવાથી, જે સંભવિત રીતે હાલના રહેવાસીઓની સલામતીને જોખમમાં મૂકી શકે છે, કામનો ભાર વધ્યો અને સહાયમાં ગાબડા પડ્યા. સ્ટાફે દર્દીઓને રજા આપતા પહેલા ટૂંકા ગાળાની સૂચના વિશે પણ વાત કરી, ઘણીવાર તે દિવસે જ ખબર પડે છે. જો કે, તેઓ ફક્ત ત્યારે જ વ્યક્તિઓને સ્વીકારશે જો તેમની પાસે રૂમ તૈયાર હોય.

"	હા, મને લાગે છે કે તે ટૂંકી સૂચના હતી, અમને તે સવારે ખબર પડી શકે છે, પરંતુ જો અમારી પાસે રૂમ હોય તો જ અમે સ્વીકારીશું." - ઘરની સંભાળ રાખનાર

રોગચાળાના શરૂઆતના તબક્કામાં ઘરની અંદર હિલચાલ પરના પ્રતિબંધોની રહેવાસીઓ પર તેમની સંભાળની જરૂરિયાતોના આધારે અલગ અલગ અસર પડી હતી. કેટલાક લોકો માટે, તેમના રૂમમાં રહેવાથી તેમના સ્વાસ્થ્ય અને માનસિક સ્વાસ્થ્ય પર અસર પડી હતી કારણ કે તેઓ ખૂબ જ એકલા અનુભવતા હતા. સ્ટાફે મૂંઝવણ અને એકલતા અનુભવતા રહેવાસીઓને આશ્વાસન આપવાના પડકારો શેર કર્યા.

"

માનસિક રીતે, મને યાદ છે કે તેમાંના ઘણા કહેતા હતા, 'આજે કયો દિવસ છે?' કારણ કે તેઓ x દિવસો સુધી એક જ રૂમમાં હતા અને તેઓએ આખો સમય ભૂલી ગયો હતો, ફક્ત તે કયો દિવસ હતો, તે કેટલો સમય હતો. અને તેમાંથી ઘણાએ કહ્યું કે તેઓ કેદ અનુભવતા હતા, જે, એક રીતે, મને લાગે છે કે તેઓ હતા, પરંતુ, તેમની પોતાની સલામતી માટે. તો, હા, મારા માટે માનસિક સ્વાસ્થ્ય, તેમને ખાતરી આપવાનો પ્રયાસ કરવો એ એક મુશ્કેલ પડકાર હતો. - કેર હોમમાં કામ કરતી નર્સ

જોકે, વધુ સંભાળની જરૂરિયાતો ધરાવતા રહેવાસીઓ પર આ પ્રતિબંધોની ઓછી અસર પડી હતી. ઘણા યોગદાનકર્તાઓએ પ્રતિબિંબિત કર્યું કે કેવી રીતે સંભાળ અને સહાયની જરૂરિયાત ધરાવતા લોકો પાસે ઘણીવાર રોગચાળા પહેલા પણ તેમના રૂમ છોડી શકે છે કે નહીં તે અંગે કોઈ વિકલ્પ નહોતો કારણ કે તેમને પથારીમાંથી બહાર નીકળવા અને ફરવા માટે મદદની જરૂર હતી.

"	તે પથારીમાંથી ઉઠી શકતી નથી, તમે જાણો છો, તેમને તેણીને બહાર કાઢવી પડશે, પરંતુ દેખીતી રીતે તેઓએ તેણીને બહાર કાઢીને ખસેડી ન હતી કે કંઈપણ કર્યું ન હતું. - કેર હોમના એક રહેવાસીને પ્રેમ કર્યો

"	ઘરબંધ, ઓરડાબંધ, પથારીબંધ, ગમે તેમ, હું બિલકુલ ઉઠી શકતો નથી કારણ કે હું મારા ઘૂંટણ વાળી શકતો નથી અથવા એવું કંઈ નથી, તેથી [હું] હંમેશા પથારીમાં જ રહું છું." - સંભાળ અને સહાયની જરૂરિયાત ધરાવતી વ્યક્તિ

રહેવાસીઓ માટે સૌથી મુશ્કેલ અસર એ હતી કે તેઓ તેમના પ્રિયજનોને જોઈ શકતા ન હતા. એક રહેવાસીના પતિ, જે પથારીવશ હતા અને સ્ટ્રોક પછી બોલવામાં તકલીફ અનુભવતા હતા, તેમણે પરિવાર દ્વારા તેમની પત્નીને મળવા ન જવાની નોંધપાત્ર અસર શેર કરી, ખાસ કરીને તેણી કેટલી એકલતા અનુભવતી હતી. રોગચાળા પહેલા, તે દિવસમાં 4-5 કલાક મળવા આવતો અને તેણીને બપોરનું ભોજન આપતો અને તેને લાગ્યું કે લોકડાઉન દરમિયાન તેણીને આ સહાયની ખોટ સાલતી હતી.

"	"મને લાગે છે કે એ જ મુખ્ય વાત છે, તે અમારું આવવાનું ચૂકી ગઈ... જ્યારે અમે આવતા હતા, જ્યારે અમે પહેલી વાર આવવાનું શરૂ કર્યું હતું, ત્યારે શરૂઆતના થોડા વર્ષો, કદાચ દિવસમાં 4-5 કલાક અહીં રહેતા હતા. અમે તેને રાત્રિભોજન આપતા, પછી અમે તેને ચા આપતા." - કેર હોમના એક રહેવાસીને પ્રેમ કર્યો

અમે સાંભળ્યું કે કેવી રીતે પાર્કિન્સન અને ડિમેન્શિયાથી પીડાતા બીજા એક રહેવાસીએ મહામારી દરમિયાન ઘરમાં રહેવા ગયા પછી અનુકૂલન સાધવામાં સંઘર્ષ કર્યો અને પોતાના પ્રિયજનોની ખૂબ જ યાદ આવી. તેની પત્નીએ અમને જણાવ્યું કે તેણે ઘણી વખત ઘરેથી ભાગી જવાનો પ્રયાસ કર્યો અને તેને પાછો લાવવો પડ્યો.

"

તે વારંવાર કહેતો રહેતો કે તે ઘરે આવવા માંગે છે અને તે ખરેખર એક કે બે વાર બહાર નીકળ્યો. તે સમયે મેનેજરને લાગ્યું કે તેણે બહાર નીકળવા માટે દરવાજા પરનો નંબર યાદ રાખ્યો હશે. મને નથી લાગતું કે તે ખરેખર બહાર નીકળ્યો, પણ, ગમે તેમ, તે બહાર નીકળ્યો અને શેરીમાં દુકાનમાં ગયો અને ઘરે જવાનો પ્રયાસ કર્યો. અને તેણે બે વાર એવું કર્યું, ઘરે જવાનો પ્રયાસ કર્યો. તેથી, તે થોડું હૃદયદ્રાવક હતું. - કેર હોમના એક રહેવાસીને પ્રેમ કર્યો

સ્ટાફે અમને રહેવાસીઓના કલ્યાણ માટે વધુ ચિંતા અને તેમના પ્રિયજનોને બદલે સહાય પૂરી પાડવાના દબાણ વિશે જણાવ્યું. આ ભાવનાત્મક સહાયને તેમની રોજિંદા ભૂમિકાઓ સાથે સંતુલિત કરવાની મુશ્કેલીઓએ તેમને ભાવનાત્મક અને શારીરિક રીતે થાકી ગયા. 

"

એક સમય એવો હતો જ્યારે અમે લોકડાઉનમાં ગયા હતા અને બધા રહેવાસીઓ ઘણા સમય માટે તેમના રૂમમાં હતા. અને મને યાદ છે કે હું ફરવા ગયો હતો અને કેટલાક રહેવાસીઓ તમને જોઈને ખૂબ જ રાહત અનુભવી રહ્યા હતા અને વાત કરવા માંગતા હતા. પરંતુ તમે અર્ધજાગૃતપણે જાણતા હતા કે સમય...ટૂંકો છે અને તમારી પાસે આ બધા કામો છે. તેથી, તમે તેમને આશ્વાસન આપવા અને તેમની સાથે બેસવા વચ્ચે અટવાઈ ગયા હતા કારણ કે તમે એકમાત્ર વ્યક્તિ છો જેને તેઓ થોડા સમય માટે મળ્યા છે. પરંતુ, પછી દેખીતી રીતે, તમારું કામ પણ સમયસર દવાઓ, ડ્રેસિંગ અને અન્ય તમામ નિયમિત કાર્યો કરવા સક્ષમ બનવાનું હતું જે તમારે કરવાના હતા. તો, હા, તે શારીરિક અને માનસિક રીતે થાકી જતું હતું, ફક્ત એટલા માટે કે તમે પાતળા હતા." - કેર હોમમાં કામ કરતી નર્સ

જોકે, તેમને લાગ્યું કે મુલાકાત લેવા પરના પ્રતિબંધોની અસર એવા રહેવાસીઓ પર ઓછી પડી છે જેઓ ખૂબ વૃદ્ધ હતા અથવા જેમને અદ્યતન સંભાળની જરૂર હતી, કારણ કે તેમને શું થઈ રહ્યું છે તેની ઓછી સમજ હતી.

"

તે વિચિત્ર છે કારણ કે તેઓ આપણા ચહેરાઓ જાણે છે, તેઓ જાણે છે કે આપણે ક્યારે રજા રાખીએ છીએ. તેઓ ખરેખર જાણે છે. બધા નહીં, પણ તેઓ ખરેખર જાણે છે. તો, મને લાગે છે કે, તેઓ રૂમમાં તે મૈત્રીપૂર્ણ ચહેરા માટે અમારા પર આધાર રાખતા હતા કારણ કે તેમના બધાના મુલાકાતીઓ નહોતા, તમે જુઓ છો?…પણ અમારી પાસે ખૂબ જ વૃદ્ધ લોકો છે. તેઓ બધાને યાદ નથી. તો, તેઓ અમારા ચહેરાઓ પર આધાર રાખતા નથી, તેમાંથી કેટલાક, તમે જાણો છો?" - ઘરની સંભાળ રાખનાર