ہر کہانی کے معاملات: صحت کی دیکھ بھال - جائزہ

پیش لفظ

یہ پہلا ریکارڈ ہے جو یو کے کوویڈ 19 انکوائری میں ایوری سٹوری میٹرز ٹیم نے تیار کیا ہے۔ یہ صحت کی دیکھ بھال کے نظام کی تحقیقات سے متعلق انکوائری کے ساتھ اشتراک کردہ تجربات کو اکٹھا کرتا ہے اور ٹیم کی طرف سے انکوائری کی چیئر، بیرونس ہالیٹ کو جمع کرایا گیا ہے۔

بیرونس ہالیٹ نے شروع سے ہی واضح کر دیا کہ وہ چاہتی ہیں۔
زیادہ سے زیادہ لوگوں سے سننا، خاص طور پر وہ لوگ جنہوں نے مشکلات اور نقصان کا سامنا کیا تھا، جیسا کہ انکوائری کی شرائط میں بیان کیا گیا ہے۔ لہذا ہم نے ہر کہانی کے معاملات کو لوگوں سے اس طرح سے سننے میں ہماری مدد کرنے کے لیے بنایا ہے جو ان کے لیے موزوں ہے – تحریری طور پر، آن لائن یا کاغذ پر، ملک بھر میں ہر کہانی کے معاملات کے ایونٹ میں، ویڈیو کانفرنس کے ذریعے، اشاروں کی زبان کا استعمال کرتے ہوئے یا ٹیلی فون پر۔ کہانیاں طاقتور اور ذاتی ہوتی ہیں اور وہ وبائی امراض کے انسانی اثرات کو زندہ کرتی ہیں۔

ایوری سٹوری میٹرز شروع کرکے، انکوائری نے لوگوں کو اپنے تجربے کو ہمارے ساتھ شیئر کرنے، کسی سے ان کی بات سننے، اپنے تجربے کو ریکارڈ کرنے اور انکوائری میں حصہ ڈالنے کا موقع فراہم کیا۔ ہمارے تعاون کنندگان بیرونس ہالیٹ کو اپنے نتائج پر پہنچنے اور سفارشات دینے سے پہلے اس قسم کی معلومات فراہم کریں گے جس کی اسے ضرورت ہے۔ اس طرح، وہ اس بات کو یقینی بنانے میں مدد کر سکتے ہیں کہ برطانیہ اگلی وبائی بیماری کے لیے بہتر طور پر تیار ہے اور اس کا ردعمل زیادہ موثر ہے۔

جب ہم نے برطانیہ کے لوگوں کو وبائی امراض کے بارے میں ان کے تجربات کے بارے میں سننا شروع کیا تو ہم جانتے تھے کہ تجربات مختلف ہوں گے۔ بہت سے لوگوں کے لیے ان سالوں اور اس کے بعد کے سالوں کے اثرات بہت دور تک پہنچ رہے تھے۔ کچھ معاملات میں وہ انتہائی تکلیف دہ تھے اور ہیں، اور کچھ کے لیے بات کرنے کے لیے تقریباً بہت تکلیف دہ ہے۔ بہت سے لوگوں کے لیے وبائی بیماری تباہ کن تھی اور بہت سے لوگ اب بھی اس کے نتائج سے نمٹ رہے ہیں چاہے وہ سوگ، طویل مدتی طبی حالات، یا دیگر قسم کے نقصان اور مشکلات ہوں۔ ہم نے یہ بھی سنا ہے کہ کچھ لوگ آگے بڑھنا چاہتے ہیں اور وبائی مرض کے بارے میں مزید بات نہیں کرنا چاہتے ہیں۔ کبھی کبھی ہم نے زیادہ مثبت باتیں سنی تھیں، جہاں لوگوں نے نئے رابطے بنائے تھے، کچھ سیکھا تھا یا ان کی زندگیوں کو کسی نہ کسی طریقے سے بہتر بنایا تھا۔

ہر کہانی کے معاملات کو لوگوں کی شناخت کی حفاظت کے لیے ڈیزائن کیا گیا ہے، جہاں تک ممکن ہو دوبارہ صدمے سے بچنا ہے اور انھیں اپنا حصہ ڈالنے کے طریقہ کے بارے میں انتخاب فراہم کرنا ہے۔ اس طرح کہانیوں کو جمع کرنا اور تجزیہ کرنا تحقیقی منصوبے کے لیے منفرد ہے۔ ہر کہانی کے معاملات ایک سروے یا تقابلی مشق نہیں ہیں۔ یہ برطانیہ کے پورے تجربے کا نمائندہ نہیں ہو سکتا اور نہ ہی اسے اس طرح بنایا گیا تھا، لیکن اس نے ہمیں لوگوں کے تجربات اور معاملات کے درمیان ایسے موضوعات کی نشاندہی کرنے کے قابل بنایا ہے جو کسی خاص گروپ میں فٹ نہیں ہوتے ہیں۔

اس ریکارڈ میں ہم ہزاروں ایسے تجربات کا احاطہ کرتے ہیں جو مریضوں، ان کے پیاروں، صحت کی دیکھ بھال کے نظام اور ترتیبات، اور ان کے اندر موجود اہم کارکنوں پر وبائی امراض کے اثرات کو ظاہر کرتے ہیں۔ مزید ہزاروں ایسے تجربات ہیں جو اس ریکارڈ میں شامل نہیں ہیں۔ ہمارے ساتھ شیئر کیے گئے تمام تجربات مستقبل کے ایوری سٹوری میٹرز کے ریکارڈ میں جائیں گے۔ چونکہ یہ ریکارڈ مختلف ماڈیولز کے مطابق بنائے گئے ہیں، ہم لوگوں کی کہانیوں کا استعمال کرتے ہیں جہاں وہ زیر تفتیش علاقوں میں زیادہ سے زیادہ بصیرت شامل کر سکتے ہیں۔ ہم لوگوں کو اپنے تجربات ہمارے ساتھ شیئر کرنے کی ترغیب دیتے رہتے ہیں، کیونکہ یہ ان کی کہانیاں ہیں جو انکوائری کی سفارشات کی تائید اور مضبوطی اور مستقبل کی وبائی بیماری کے نقصانات کو کم کرنے میں مدد فراہم کرسکتی ہیں۔ تازہ ترین معلومات اور اوقات کے لیے براہ کرم انکوائری ویب سائٹ دیکھیں۔

ہمیں افراد، گروہوں اور تنظیموں کی طرف سے بہت زیادہ تعاون کیا گیا ہے جنہوں نے ہمیں تاثرات اور خیالات فراہم کیے ہیں اور لوگوں کی ایک وسیع رینج سے سننے میں ہماری مدد کی ہے۔ ہم ان کے بہت مشکور ہیں اور ہم اگلے صفحے پر ان میں سے بہت سے لوگوں کو تسلیم کرتے ہیں۔

ہر کہانی کے معاملات کی فراہمی نے اس میں شامل تمام لوگوں کو چھو لیا ہے۔ یہ وہ کہانیاں ہیں جو ان تمام لوگوں کے ساتھ رہیں گی جو ان کو ساری زندگی سنتے یا پڑھتے ہیں۔

ہر کہانی کی اہمیت کی ٹیم

---

اعترافات

ایوری سٹوری میٹرز ٹیم ذیل میں دی گئی تمام تنظیموں کے لیے اپنی مخلصانہ تعریف کا اظہار کرنا چاہے گی جنہوں نے اپنی کمیونٹیز کے اراکین کی آواز اور صحت کی دیکھ بھال کے تجربات کو پکڑنے اور سمجھنے میں ہماری مدد کی۔ آپ کی مدد ہمارے لیے انمول تھی اس بات کو یقینی بنانے میں کہ ہم زیادہ سے زیادہ کمیونٹیز تک پہنچیں۔ ایوری سٹوری میٹرز ٹیم کے لیے مواقع کا بندوبست کرنے کے لیے آپ کا شکریہ ان لوگوں کے تجربات سننے کے لیے جنہیں آپ اپنی کمیونٹیز میں ذاتی طور پر، اپنی کانفرنسوں میں، یا آن لائن کام کرتے ہیں۔

• اینستھیٹسٹس کی ایسوسی ایشن
• برٹش جیریاٹرکس سوسائٹی
• دیکھ بھال کرنے والے یوکے
• طبی لحاظ سے کمزور خاندان
• جسٹس سائمرو کے لیے کوویڈ 19 سوگوار خاندان
• کوویڈ 19 فیملیز یو کے اور میری کیوری
• ڈس ایبلٹی ایکشن ناردرن آئرلینڈ، اور آن سائیڈ پروجیکٹ (معذوری ایکشن شمالی آئرلینڈ کے ذریعے تعاون یافتہ)
• ایڈن کیئرز کارلیس
• اینسکیلن لانگ کوویڈ سپورٹ گروپ
• فوائل ڈیف ایسوسی ایشن
• ہیلتھ واچ کمبریا
• طویل کوویڈ بچے
• لانگ کوویڈ اسکاٹ لینڈ
• طویل کوویڈ سپورٹ
• طویل کوویڈ ایس او ایس
• مینکیپ
• مسلم خواتین کونسل
• لوگ پہلی آزاد وکالت
• پمز حب
• ریس الائنس ویلز
• رائل کالج آف مڈوائف
• رائل کالج آف نرسنگ
• رائل نیشنل انسٹی ٹیوٹ آف بلائنڈ پیپل (RNIB)
• سکاٹش کوویڈ سوگوار
• سلائی ٹو گیدر آل نیشنز (ریفیوجی کمیونٹی آرگنائزیشن)
• سیلف ڈائریکٹڈ سپورٹ سکاٹ لینڈ
• ٹریڈ یونین کانگریس
• اتحاد

سوگواروں، بچوں اور نوجوانوں کے لیے، مساوات، ویلز، اسکاٹ لینڈ اور شمالی آئرلینڈ کے فورمز، اور لانگ کوویڈ ایڈوائزری گروپس کے لیے، ہم اپنے کام پر آپ کی بصیرت، تعاون اور چیلنج کی واقعی قدر کرتے ہیں۔ اس ریکارڈ کی تشکیل میں ہماری مدد کرنے میں آپ کا ان پٹ واقعی اہم تھا۔

سب سے آخر میں، ہم تمام سوگوار خاندانوں، دوستوں اور پیاروں کا تہہ دل سے شکریہ ادا کرنا چاہیں گے جنہوں نے ہمارے ساتھ اپنے تجربات کا اشتراک کیا۔

---

جائزہ

کہانیوں کو کیسے اکٹھا اور تجزیہ کیا گیا۔

انکوائری کے ساتھ شیئر کی گئی ہر کہانی کا تجزیہ کیا جاتا ہے اور وہ اس طرح کی ایک یا زیادہ تھیمڈ دستاویزات میں حصہ ڈالے گی۔ یہ ریکارڈ ایوری سٹوری میٹرز سے انکوائری کو بطور ثبوت پیش کیے جاتے ہیں۔ اس کا مطلب ہے کہ انکوائری کے نتائج اور سفارشات کو وبائی امراض سے متاثر ہونے والوں کے تجربات سے آگاہ کیا جائے گا۔

لوگوں نے انکوائری کے ساتھ اپنے تجربات کو مختلف طریقوں سے شیئر کیا۔ وبائی امراض کے دوران صحت کی دیکھ بھال کے تجربات کو بیان کرنے والی کہانیوں کو ایک ساتھ لایا گیا ہے اور اہم موضوعات کو اجاگر کرنے کے لیے تجزیہ کیا گیا ہے۔ اس ماڈیول سے متعلقہ کہانیوں کو دریافت کرنے کے لیے استعمال کیے جانے والے طریقوں میں شامل ہیں:

• انکوائری میں آن لائن جمع کرائی گئی 32,681 کہانیوں کا تجزیہ کرتے ہوئے، قدرتی زبان کی پروسیسنگ کے مرکب کا استعمال کرتے ہوئے اور محققین نے ان چیزوں کا جائزہ لیا اور کیٹلاگ کیا جو لوگوں نے شیئر کیا ہے۔
• محققین ان لوگوں کے ساتھ 604 تحقیقی انٹرویوز کے موضوعات کو اکٹھا کر رہے ہیں جو مختلف طریقوں سے وبائی امراض کے دوران صحت کی دیکھ بھال میں شامل تھے جن میں مریض، پیارے اور صحت کی دیکھ بھال کرنے والے کارکن شامل ہیں۔
• محققین انگلستان، سکاٹ لینڈ، ویلز اور شمالی آئرلینڈ کے قصبوں اور شہروں میں عوامی اور کمیونٹی گروپس کے ساتھ ایونٹس سننے والے ایوری سٹوری میٹرز کے موضوعات کو اکٹھا کر رہے ہیں، بشمول وہ لوگ جنہوں نے مخصوص وبائی اثرات کا تجربہ کیا۔ ان تنظیموں کے بارے میں مزید معلومات جن کے ساتھ انکوائری نے سننے کے ان واقعات کو منظم کرنے کے لیے کام کیا ہے، اعترافات کے سیکشن میں شامل ہے۔

اس رپورٹ میں لوگوں کی کہانیوں کو کس طرح اکٹھا کیا گیا اور اس کا تجزیہ کیا گیا اس کے بارے میں مزید تفصیلات ضمیمہ میں شامل ہیں۔ یہ دستاویز مختلف تجربات کی عکاسی کرتی ہے بغیر ان کو ملانے کی کوشش کی، کیونکہ ہم تسلیم کرتے ہیں کہ ہر ایک کا تجربہ منفرد ہوتا ہے۔

پوری رپورٹ کے دوران، ہم نے ان لوگوں کا حوالہ دیا ہے جنہوں نے اپنی کہانیاں ایوری سٹوری میٹرز کے ساتھ شیئر کی ہیں بطور 'مطالعہ کنندگان'۔ اس کی وجہ یہ ہے کہ انکوائری کے شواہد اور وبائی امراض کے سرکاری ریکارڈ میں شامل کرنے میں ان کا اہم کردار رہا ہے۔ جہاں مناسب ہو، ہم نے ان کے بارے میں مزید بیان کیا ہے (مثال کے طور پر، صحت کی دیکھ بھال میں کام کرنے والے مختلف قسم کے عملے) یا سیاق و سباق کی وضاحت میں مدد کے لیے انہوں نے اپنی کہانی (مثلاً مریض یا پیارے کے طور پر) شیئر کرنے کی وجہ بھی بتائی ہے۔

کچھ کہانیوں کو اقتباسات اور کیس اسٹڈیز کے ذریعے مزید گہرائی میں تلاش کیا جاتا ہے۔ ان کا انتخاب مخصوص تجربات اور لوگوں پر ان کے اثرات کو اجاگر کرنے کے لیے کیا گیا ہے۔ حوالہ جات اور کیس اسٹڈیز اس رپورٹ کو بنیاد بنانے میں مدد کرتے ہیں کہ لوگوں نے انکوائری کے ساتھ اپنے الفاظ میں کیا اشتراک کیا۔ شراکتیں گمنام کر دی گئی ہیں۔ ہم نے کیس اسٹڈیز کے لیے تخلص کا استعمال کیا ہے جو تحقیقی انٹرویوز سے اخذ کیے گئے ہیں۔ دوسرے طریقوں سے شیئر کیے گئے تجربات میں تخلص نہیں ہوتا۔

وہ کہانیاں جو لوگوں نے وبائی امراض کے دوران صحت کی دیکھ بھال کے بارے میں شیئر کیں۔

لوگوں نے ہمیں مریضوں، پیاروں اور صحت کی دیکھ بھال کرنے والے کارکنوں کے طور پر وبائی بیماری کے ان پر پڑنے والے زندگی کو بدلنے والے بہت سے اثرات کے بارے میں بتایا، اور کچھ آج بھی ان اثرات کے ساتھ جی رہے ہیں۔

بہت سے لوگوں کو وبائی امراض کے دوران صحت کی دیکھ بھال تک رسائی میں دشواری کا سامنا کرنا پڑا، چاہے ہنگامی حالات میں ہوں، صحت کی شدید حالتوں کے لیے، یا مزید معمول کی تقرریوں کے لیے۔

ہم نے ان تباہ کن نقصان کے بارے میں سنا جو وبائی امراض کے دوران سوگوار ہوئے تھے۔ ہم نے ان زندگیوں کے بارے میں سنا ہے جو CoVID-19 کو پکڑنے سے متاثر ہوئی ہیں اور نقصان پہنچا ہے، طویل عرصے سے Covid کے ساتھ ترقی اور زندگی گزار رہی ہے اور دیگر سنگین بیماریوں کا علاج حاصل کرنے میں تاخیر ہوئی ہے۔ طبی لحاظ سے کمزور اور طبی لحاظ سے انتہائی کمزور لوگوں نے ہمیں بچاؤ کے جسمانی اور جذباتی نقصان اور ان کی زندگیوں پر CoVID-19 کے جاری اثرات کے بارے میں بتایا۔

ہم نے وبائی امراض کے دوران ہونے والی مثبت چیزوں کے بارے میں بھی سنا۔ صحت کی دیکھ بھال کی خدمات بہت سے مریضوں کی مدد کرتی رہیں اور مریضوں کی اچھی دیکھ بھال کی مثالیں موجود تھیں۔ صحت کی دیکھ بھال کرنے والے کارکنوں نے ان تمام چیزوں کی عکاسی کی جو انہوں نے لوگوں کے ساتھ سلوک اور ان کی دیکھ بھال کی اور ان طریقوں سے جو انہوں نے منفرد طور پر مشکل حالات میں مریضوں کے پیاروں کی مدد کی۔

وبائی امراض کے دوران صحت کی دیکھ بھال میں تبدیلیاں

CoVID-19 کو پکڑنے کے خوف کا مطلب یہ تھا کہ بہت سے لوگ صحت کی دیکھ بھال کی خدمات تک رسائی سے گریزاں تھے، خاص طور پر وبائی مرض کے اوائل میں۔ ہسپتال جانے کے بارے میں خوف سب سے زیادہ مضبوط تھا لیکن اس کا اطلاق ذاتی طور پر صحت کی دیکھ بھال کی دیگر ترتیبات پر بھی ہوتا ہے۔ بہت سے مریض اور ان کے پیارے خوفزدہ تھے کہ وزٹ کرنے کی پالیسیوں کی وجہ سے وہ الگ ہو سکتے ہیں۔

"	سچ پوچھیں تو اس مرحلے پر کوئی بھی ہسپتال نہیں جانا چاہتا تھا۔ بدقسمتی سے، میرے پاس کوئی آپشن نہیں تھا۔ مجھے ایمبولینس میں لے جایا گیا، میں واقعی میں ہر بار ہسپتال نہ جانے کے لیے لڑتا تھا، لیکن یہ خطرناک تھا، اور مجھے وہاں ہونا ضروری تھا، اور میں نے اسے سمجھا۔ - کوویڈ 19 کے ساتھ اسپتال میں داخل شخص

"

میں نہیں چاہتا تھا کہ والد ہسپتال جائیں، میرے والد بھی ہسپتال نہیں جانا چاہتے تھے۔ ہم دونوں ایک ہی رائے کے تھے۔ وہ ہسپتال جانا نہیں چاہتا تھا، اسے گھر میں رہنا پسند تھا، اگر وہ مرنے والا ہے تو وہ گھر پر ہی مرنا چاہتا تھا۔ ہم جانتے تھے کہ اگر وہ ہسپتال میں چلا گیا تو میں دروازے پر ہی الوداع کہہ دوں گا اور امکان ہے کہ میں اسے دوبارہ کبھی نہیں دیکھوں گا اور وہ ہسپتال میں اکیلے مر جائے گا۔ - سوگوار خاندان کے رکن

CoVID-19 کو پکڑنے کے خوف اور صحت کی دیکھ بھال کے نظام پر دباؤ کے بارے میں عوامی بیداری کا مطلب یہ تھا کہ وبائی امراض کے دوران صحت کی دیکھ بھال کس طرح فراہم کی گئی تھی اس کو دوبارہ منظم کرنے کی ضرورت کو وسیع پیمانے پر قبول کیا گیا تھا۔ معاونین نے بہت سی مثالیں شیئر کیں کہ یہ تبدیلیاں مریضوں، ان کے پیاروں اور صحت کی دیکھ بھال کرنے والے کارکنوں کے لیے کتنی چیلنجنگ تھیں۔

ایک اہم تبدیلی یہ تھی کہ بہت سی مزید خدمات دور سے، آن لائن یا فون کے ذریعے فراہم کی گئیں۔ مریضوں، پیاروں اور معالجین کو اکثر اس بات پر یقین نہیں ہوتا تھا کہ روبرو مشاورت کے بغیر علامات کا صحیح اندازہ لگایا جا سکتا ہے۔

"	مجھے اپنے ڈاکٹر کے واٹس ایپ گروپ پر تصاویر بھیجنی ہیں۔ میری جی پی سرجری کے پاس ایک واٹس ایپ ٹیلی فون نمبر ہے جہاں آپ اپنا نام، تاریخ پیدائش اور تصاویر بھیجتے ہیں… یہ ایک جیسا نہیں ہے۔ - طویل کوویڈ کے ساتھ رہنے والا شخص

وبائی امراض کے دوران رہنمائی کے بارے میں کچھ الجھن تھی - خاص طور پر پیاروں سے ملنے یا ان کے ساتھ ملاقاتوں میں شرکت کے لئے۔ ہم نے رہنمائی کا مسلسل اطلاق نہ ہونے اور اس کی وجہ سے پیدا ہونے والی پریشانیوں اور مایوسیوں کے بارے میں بھی سنا۔

CoVID-19 انفیکشن کے بارے میں فکر مند مریضوں کے لیے، ذاتی حفاظتی سازوسامان ("PPE") کو اکثر یقین دہانی کے طور پر دیکھا جاتا تھا کیونکہ اس سے ان کو درپیش خطرات میں کمی آئے گی۔ دوسروں کے لیے، پی پی ای نے ایک ایسی رکاوٹ پیدا کی جو غیر فطری یا خوفناک محسوس ہوئی، جس سے وبائی امراض کے دوران بیمار ہونے کے بارے میں ان کی پریشانی میں اضافہ ہوا۔ کچھ صحت کی دیکھ بھال کرنے والے کارکنوں نے اس بات پر اتفاق کیا کہ پی پی ای نے ان کے اور مریضوں کے درمیان ایک رکاوٹ ڈالی اور دیکھ بھال فراہم کرنا وبائی مرض سے پہلے کے مقابلے میں زیادہ مشکل بنا دیا۔

ہسپتال کے دورے کی اجازت نہ دینا یا اس پر پابندی لگانا مریضوں کے لیے مایوس کن اور اکثر خوفناک تھا۔ پیاروں کو یہ معلوم نہیں تھا کہ کیا ہو رہا ہے ناقابل یقین حد تک پریشان کن، خاص طور پر جب مریض بہت بیمار تھے یا اپنی زندگی کے اختتام کے قریب تھے۔ اسی طرح، بہت سے صحت کی دیکھ بھال کرنے والے کارکنوں نے بتایا کہ وہ پریشان کن پیاروں کے ساتھ معمول کے مطابق بات چیت کرنے کے قابل نہ ہونا کتنا پریشان کن پایا۔

"	48 گھنٹے بعد، آپ انہیں یہ بتانے کے لیے فون کر رہے ہیں کہ ان کا رشتہ دار مر رہا ہے اور وہ آپ پر یقین نہیں کرتے اور وہ کیوں کریں؟ اور ان کے پاس ایسے سوالات ہیں جن کا آپ جواب نہیں دے سکتے، اور آپ کے پاس ایسے جوابات ہیں جو وہ نہیں چاہتے۔ - ہسپتال کا ڈاکٹر

صحت کی دیکھ بھال تک رسائی کے مسائل

لوگوں کو وبائی مرض کے دوران صحت کی دیکھ بھال تک رسائی مشکل محسوس ہوئی، بعض صورتوں میں سنگین اور دیرپا اثرات کے ساتھ۔ مریضوں، پیاروں اور صحت کی دیکھ بھال کرنے والے کارکنوں کی طرف سے کئی عام مسائل کو دیکھا گیا تھا:

• بہت سے مریضوں نے بتایا کہ GP اپوائنٹمنٹ بک کروانا کتنا مشکل تھا، جس سے ان کے پاس معمول کی طبی مدد حاصل کرنے کا کوئی راستہ نہیں رہا۔

"	GP طریقوں کو بند کرنے اور اسے کم کرنے کی ضرورت نہیں تھی۔ میرے خیال میں اب بھی بہت سارے لوگوں کو دیکھا جا سکتا ہے، ایسے لوگ جن کے گانٹھ اور گانٹھیں ہیں یا انہیں چیزوں کو ہٹانے کی ضرورت ہے۔ میرے خیال میں وہ اس سے نمٹ سکتے تھے۔ مجھے لگتا ہے کہ شاید اس سے کچھ جانیں بھی بچ گئی ہوں گی۔ - جی پی مریض

• غیر CoVID-19 ہسپتال کی دیکھ بھال کو پیچھے چھوڑ دیا گیا تھا، جس کی وجہ سے علاج میں طویل تاخیر ہوئی، بعض صورتوں میں سنگین بیماریوں یا صحت کے جاری حالات کی وجہ سے۔

"

میرے ذہن میں ایسے لوگوں کے کئی معاملات ہیں جو نرم لیکن محدود حالات سے دوچار ہیں، جنہیں ٹھیک کرنا بہت آسان تھا اگر انہیں جلد صحت کی دیکھ بھال تک رسائی حاصل ہو جاتی۔ لیکن، آپ جانتے ہیں، ان کے لیے صحت کی دیکھ بھال تک رسائی حاصل کرنا، اس شخص کو دیکھنا بہت مشکل تھا جس کی انہیں ضرورت تھی۔ - ہسپتال کا ڈاکٹر

• جن لوگوں نے ہنگامی دیکھ بھال تک رسائی حاصل کرنے کی کوشش کی وہ بعض اوقات مدد حاصل کرنے سے قاصر تھے یا انہیں اہم تاخیر کا سامنا کرنا پڑا، یہاں تک کہ جب وہ یا ان کے پیارے بہت بیمار تھے۔

"	عام طور پر کسی ایک وقت میں 30 کالیں انتظار کر سکتی ہیں۔ وبائی مرض کے عروج کے مقامات پر 900 کالیں انتظار میں تھیں۔ - NHS 111 کال ہینڈلر

تعاون کرنے والوں نے اس بات کی عکاسی کی کہ وبائی مرض کے بڑھتے ہی دیکھ بھال تک رسائی کے بارے میں غصہ اور مایوسی کیسے بڑھ گئی۔ ان میں سے بہت سے لوگوں نے ان مسائل کو ذمہ دار ٹھہرایا کہ لوگوں کو درد اور دیگر علامات کے ساتھ زندگی گزارنی پڑتی ہے، ان کی زندگی کا معیار کم ہوتا ہے اور صحت خراب ہوتی ہے۔ وبائی امراض کے دوران صحت کی دیکھ بھال میں تاخیر، منسوخی یا غلطیوں کو صحت کے سنگین مسائل یا کسی عزیز کی موت سے براہ راست منسلک کیا جاتا ہے۔

مریضوں، عزیزوں اور معالجین کو اکثر مایوسی ہوتی تھی کہ، CoVID-19 کا علاج کرنا اور بیماری کے پھیلاؤ کو کم کرنا صحت کی دیکھ بھال کی دیگر سنگین ضروریات پر ترجیح دی جاتی ہے۔ بہت سے شراکت داروں نے دلیل دی کہ غیر کوویڈ مریضوں پر منفی اثرات سے بچنے کے لیے مزید کچھ کیا جا سکتا تھا۔

ہم نے دیکھ بھال تک رسائی حاصل کرنے میں بہت سی مخصوص رکاوٹوں کے بارے میں بھی سنا - اور اچھی دیکھ بھال حاصل کرنے میں - معذور افراد، جو انگریزی نہیں بولتے اور ڈیجیٹل ٹیکنالوجی یا قابل بھروسہ انٹرنیٹ کے بغیر جن کا سامنا کرنا پڑتا ہے۔

"	معلومات کو سمجھنا، بہرا ہونا، بات چیت کرنے کے قابل نہ ہونا، بہت سی چیزیں آن لائن، اور انگریزی استعمال کرنا اور لکھنا، آپ جانتے ہیں، ای میلز اور اس طرح کی چیزیں اور ٹیکسٹ میسجز میرے لیے واقعی قابل رسائی نہیں تھے۔ - بہرا شخص

کچھ شراکت داروں نے اس بات پر بھی روشنی ڈالی کہ کس طرح وبائی مرض نے موجودہ عدم مساوات کو مزید خراب کیا۔

"

میں کہوں گا کہ میں سوالات کرنے کے لیے سب سے زیادہ پراعتماد لوگوں میں سے ایک ہوں، لیکن یہاں تک کہ مجھے بھی کبھی کبھی تھوڑا سا شرمندگی محسوس ہوتی ہے، 'کیا میں بہت زیادہ پوچھ رہا ہوں؟ یا کیا لوگ سمجھ سکتے ہیں کہ میں کیا سمجھانے کی کوشش کر رہا ہوں؟' تم جانتے ہو؟ میں کچھ لوگوں کو جانتا تھا، نہ صرف زبان ایک رکاوٹ تھی، اصل میں یہ خواندگی بھی ہے۔ یہ، جیسے، وہ پڑھ نہیں سکتے، وہ لکھ نہیں سکتے، وہ زبان نہیں سمجھتے۔ یہاں تک کہ جب آپ نے چینی زبان میں اس کی وضاحت کی، طبی اصطلاح ان کے لیے بہت پیچیدہ تھی۔ - وہ شخص جو انگریزی کو دوسری زبان کے طور پر بولتا ہے۔

CoVID-19 کے تجربات

صحت کی دیکھ بھال کرنے والے کچھ کارکنوں نے CoVID-19 کے مریضوں کے ساتھ براہ راست کام کرنے کی ترغیب دی۔ وہ وائرس سے براہ راست متاثر ہونے کے خوف کے باوجود جو کچھ کر سکتے تھے وہ کرنا چاہتے تھے۔ بہت سے صحت کی دیکھ بھال کرنے والے کارکن خود کووڈ 19 کو پکڑنے اور اسے اپنے اہل خانہ تک پہنچانے کے بارے میں فکر مند تھے۔

کچھ لوگوں نے بتایا کہ انہوں نے اپنے ساتھیوں کو اس بیماری میں کیسے کھو دیا۔

"

ہم تینوں جو تربیت کے لیے گئے تھے بیمار ہو گئے… CoVID-19 علامات کے ساتھ۔ ایک اور دوست اور میں (تمام نرسیں اور پیرامیڈیکس) میں بہتری آئی لیکن دو ہفتوں کے اندر ہمارا دوسرا دوست مر گیا، جو مدد کے لیے فون کرنے کے بعد گھر میں اکیلے پیرامیڈیکس نے پایا کیونکہ اس وقت لوگوں کو ہسپتال نہ جانے کا مشورہ دیا جا رہا تھا۔ وہ 29 سال کی تھی اور اکیلے ہی مر گئی تھی۔ - ہیلتھ کئیر پروفیشنل

CoVID-19 کے مریضوں کا علاج کرنے والے صحت کی دیکھ بھال کرنے والے پیشہ ور افراد نے ہمیں بتایا کہ انہوں نے درپیش بڑے چیلنجوں کے باوجود اپنی پوری کوشش کی، بعض اوقات ان کی ضرورت کے سامان اور عملے کے وسائل کے بغیر۔ اس نے انہیں بہت زیادہ دباؤ میں ڈالا اور بہت سے لوگوں نے تناؤ اور تھکن کا احساس بیان کیا۔ انہوں نے ہمیں بتایا کہ ان کے تجربات نے ان کی ذہنی صحت پر منفی اثر ڈالا ہے۔ چیلنجوں کے باوجود، جنہوں نے CoVID-19 کے مریضوں کا علاج کیا، انہوں نے یہ بھی بتایا کہ وبائی مرض کے بڑھنے کے ساتھ ساتھ ان کی پیش کردہ دیکھ بھال میں کس طرح بہتری آئی اور بیماری کے بارے میں مزید معلومات حاصل ہوئیں۔

"

میں جانتا ہوں کہ مجھے کافی وقت بہت زیادہ صدمہ نظر آتا ہے، لیکن یہ… ایک مختلف قسم کی سطح پر تھا۔ یہ ایسی چیز تھی جس کا تجربہ ہم میں سے کسی نے نہیں کیا تھا۔ اور ہر کوئی اس صورت حال سے گزرنے کے لیے اپنے راستے پر گامزن تھا، کہ واقعی کوئی نہیں جانتا تھا کہ اسے کیسے سنبھالنا ہے، لیکن ہم اپنی پوری کوشش کر رہے تھے۔ - پیرامیڈیک

CoVID-19 کے بہت سے مریضوں نے بتایا کہ وہ CoVID-19 کے ساتھ غیر متوقع طور پر اسپتال میں داخل ہونے سے کتنے خوفزدہ تھے اور یہ کتنا الجھا ہوا تھا۔ کچھ لوگوں نے ہسپتال میں اپنے وقت کے بارے میں بہت کچھ یاد رکھنے کے لیے جدوجہد کی کیونکہ وہ بہت بیمار تھے۔

کچھ مریضوں نے جو شدید کوویڈ 19 کے ساتھ اسپتال میں داخل تھے ہمیں بتایا کہ وہ اب بھی اپنے تجربات سے صدمے کا شکار ہیں۔ ہم نے سنا کہ کوویڈ 19 کے دوسرے مریضوں کی موت کا مشاہدہ کرنا کتنا پریشان کن تھا، اور اس سے بیماری کے خوف میں کیسے اضافہ ہوا۔

"

چند ہفتوں کے بعد، میرے بیٹے کی دماغی صحت بگڑ گئی، وہ اپنے ہسپتال کے وارڈ میں واپس آنے کے خواب دیکھ رہا تھا اور ہسپتال میں اس کے ساتھ والے بیڈ پر بیٹھا آدمی اپنے کمرے میں کھڑا تھا اور ناراض تھا کہ اس نے اس کی مدد نہیں کی۔ ٹیسکو میں رو رہا ہے کیونکہ ٹیل کی بیپ اسے ہسپتال میں مانیٹر کے پاس واپس لے گئی۔ - کوویڈ 19 کے ساتھ اسپتال میں داخل مریض کی دیکھ بھال کرنے والا

وبائی مرض کے اثرات

زندگی کے اختتام کی دیکھ بھال اور سوگ

بہت سے سوگوار خاندانوں، دوستوں اور ساتھیوں نے اپنے نقصان، تباہی اور غصے میں شریک ہیں۔ انہیں اکثر ملنے کی اجازت نہیں تھی اور ان کا اپنے مرنے والے پیاروں سے بہت کم یا کوئی رابطہ نہیں تھا۔ کچھ کو فون پر یا ٹیبلٹ کا استعمال کرتے ہوئے الوداع کہنا پڑا۔ دوسروں کو اپنا فاصلہ برقرار رکھتے ہوئے اور مکمل پی پی ای پہن کر ایسا کرنا پڑا۔

سوگوار خاندانوں اور دوستوں کی اپنے پیاروں کے بارے میں فیصلوں میں عام طور پر ان کی نسبت بہت کم شمولیت تھی۔ ہم نے اپنے پیاروں کے بارے میں سنا ہے کہ وہ یہ جاننے کے لیے کہ کیا ہو رہا ہے صحت کی دیکھ بھال کرنے والے پیشہ ور افراد سے رابطہ کرنے کی جدوجہد کر رہے ہیں۔ اس کا مطلب اکثر یہ ہوتا تھا کہ صورتحال ان کے قابو سے باہر ہوتی ہے، جس سے وہ خوفزدہ اور بے بس ہو جاتے ہیں۔ اپنے پیاروں کی وکالت کرنا اور دور سے ان کی دیکھ بھال کرنا عام حالات کے مقابلے میں بہت مشکل تھا، اور بعض اوقات ناممکن بھی۔

"

میرے شوہر کو ہسپتال لے جایا گیا اور بنیادی طور پر عمر اور دیگر حالات کی وجہ سے ان کا علاج ختم کر دیا گیا… وہ کوویڈ کے لیے منفی تھے اور انہیں ایک ایسے وارڈ میں ڈال دیا گیا جہاں یہ بہت زیادہ تھا۔ ہمیں ملنے کی اجازت نہیں تھی، ہمیں کچھ اندازہ نہیں تھا کہ کیا ہو رہا ہے۔ ان کا انتقال ہو گیا اور مجھے صبح 3:15 پر ایک فون آیا جس میں بتایا گیا کہ وہ چلا گیا ہے۔ - سوگوار خاندان کے رکن

"

آپ کسی سے بات نہیں کر سکتے تھے، آپ کسی سے بات نہیں کر سکتے تھے، ہم سب اپڈیٹ کے لیے فون کر رہے تھے… میرے والد روزانہ ان کی [دادی] کو ہمارے لیے رہا کرنے کے لیے فون کرتے تھے… ہم نے یہاں [گھر میں] سب کچھ ترتیب دیا ہوا ہے۔ ] یہاں تک کہ اس کے پاس الیکٹرک بیڈ بھی تھا، ہمارے پاس وہیل چیئرز اور اس کے لیے سب کچھ تھا۔ ہم اس کی مدد کر سکتے تھے۔" - خاندان کے ایک بزرگ رکن کی دیکھ بھال کرنے والا

وہ سوگوار خاندانوں، دوستوں اور ساتھیوں کو جو ملنے کے قابل تھے اکثر غیر معمولی اور انتہائی محدود حالات میں ایسا کرنا پڑتا تھا، عام طور پر جب مریض اپنی زندگی کے اختتام پر ہوتا تھا۔ کچھ کو یہ انتخاب کرنا تھا کہ کون وزٹ کرے کیونکہ تعداد محدود تھی۔ بہت سے لوگوں کو اپنے پیارے کو چھونے کی اجازت نہیں تھی اور انہیں پی پی ای پہننا پڑا۔ پابندیوں کا مطلب یہ تھا کہ کچھ لوگ خاندان اور دوستوں کے تعاون کے بغیر اکیلے تشریف لائے۔ تجربہ اکثر پریشان کن اور خوفناک تھا۔

ہم نے کارڈیو پلمونری ریسیسیٹیشن (DNACPR) نوٹسز اور زندگی کے اختتام کی دیکھ بھال کی کوشش نہ کرنے کے بارے میں بہت کچھ سنا ہے اور یہ کہ کیسے فیصلوں کی ہمیشہ پیاروں کو وضاحت نہیں کی جاتی تھی۔ کچھ سوگوار خاندانوں اور دوستوں نے ہمیں بتایا کہ وہ نہیں جانتے تھے کہ ان کے پیارے کے انتقال کے بعد تک کیا فیصلے کیے گئے تھے، یا پھر بھی نہیں جانتے تھے۔

"	جی پی نے ڈی این اے سی پی آر کے لیے کہا، میرے والد کو اس اور ممکنہ نتائج کے بارے میں معلوم تھا، وہ جینا چاہتے تھے، وہ نہیں چاہتے تھے۔ تب مجھے پتہ چلا کہ جی پی نے ڈی این اے سی پی آر کی درخواست کے ساتھ دوبارہ غیر اعلانیہ دورہ کیا تھا، اور انہوں نے مجھ سے کبھی اس کا ذکر نہیں کیا۔ - سوگوار خاندان کے رکن

سوگوار عزیزوں کو درپیش بہت سے چیلنجوں کے ساتھ ساتھ، کہانیوں میں صحت کی دیکھ بھال کرنے والے کارکنوں کی مثالیں بھی شامل ہیں جو وبائی امراض کے دوران زندگی کے آخر میں بہترین نگہداشت پیش کرتے ہیں۔ کچھ نے بتایا کہ معاون عملہ کتنا تھا اور اس سے زندگی کے آخر میں دیکھ بھال میں کتنی بہتری آئی۔ ایک عام مثال یہ تھی کہ صحت کے پیشہ ور افراد اپنے مرنے والے عزیز کو جسمانی سکون فراہم کرنے کے لیے CoVID-19 کی رہنمائی کو توڑ رہے تھے۔

بہت سے لوگوں کے لیے، اپنے پیاروں کو کھونا اور صحیح طریقے سے الوداع کہنے کے قابل نہ ہونے نے ان کے نقصان کو قبول کرنا اور ان کے ساتھ معاہدہ کرنا مشکل بنا دیا۔ کچھ لوگوں کو اس جرم کے ساتھ چھوڑ دیا گیا ہے کہ انہیں کوویڈ 19 سے بچانے کے لئے یا صرف صحت کی دیکھ بھال کی ترتیبات میں ہی مرنے سے بچانے کے لئے بہت کچھ کرنا چاہئے تھا۔

طویل کوویڈ

لانگ کووڈ طویل مدتی صحت کی حالتوں اور علامات کا ایک مجموعہ ہے جو کچھ لوگ کوویڈ 19 وائرس سے متاثر ہونے کے بعد پیدا ہوتے ہیں۔ طویل کووِڈ کا لوگوں پر ڈرامائی اور اکثر تباہ کن اثر پڑا – اور ہوتا رہتا ہے۔ لانگ کووڈ کے ساتھ رہنے والے بہت سے لوگوں نے ہمیں بتایا کہ وہ کس طرح بہتر پہچان چاہتے ہیں اور ان علامات کے بارے میں مزید عوامی سمجھنا چاہتے ہیں جن کا وہ تجربہ کرتے رہتے ہیں اور اس کا ان کی زندگی گزارنے کی صلاحیت پر بہت بڑا اثر پڑتا ہے۔ کچھ نے لانگ کوویڈ کے علاج پر توجہ مرکوز کرنے والی مزید تحقیق اور ترقی کی اہمیت پر بھی زور دیا۔

"	اب ہم اکیلے رہ گئے ہیں۔ ہم نہیں جانتے کہ ہم کیا کر سکتے ہیں۔ انہیں یہ تسلیم کرنے کی ضرورت ہے کہ کوویڈ کچھ لوگوں کے لئے ایک طویل مدتی یا عمر بھر کی حالت ہے۔ - طویل کوویڈ والا شخص

لانگ کووڈ کے ساتھ رہنے والوں نے صحت کے بہت سے جاری مسائل کا اشتراک کیا ہے جن کا وہ تجربہ کر چکے ہیں، مختلف اقسام اور علامات کی شدت کے ساتھ۔ یہ مسلسل درد اور درد اور دماغی دھند سے لے کر کمزور کرنے والی ذہنی تھکن تک ہیں۔ بہت سے لوگوں نے ہمیں بتایا کہ کس طرح ان کی زندگیاں تباہ ہو چکی ہیں، اور اب وہ کیسے کام کرنے، سماجی کام کرنے اور روزمرہ کے کاموں کو انجام دینے سے قاصر ہیں۔

"	"میں کام پر یا اپنی معمول کی زندگی پر واپس آنے سے قاصر تھا۔ اس نے مجھے دائمی تھکاوٹ کے ساتھ بہت کمزور کر دیا، اور dysautonomia1، دائمی سر درد، دماغی دھند اور کمزور ارتکاز۔"- طویل کوویڈ کے ساتھ رہنے والا شخص

لانگ کووڈ کے ساتھ رہنے والے لوگوں کے لیے دیکھ بھال تک رسائی اکثر ناقابل یقین حد تک مشکل رہی ہے۔ کچھ لوگوں نے شیئر کیا کہ انہیں کیسے لگا کہ ان کے جی پی کو ان کی علامات میں کوئی دلچسپی نہیں ہے یا انہیں یقین نہیں ہے۔ GPs یا دیگر صحت کی دیکھ بھال کرنے والے پیشہ ور افراد کے ساتھ بات چیت میں وہ اکثر برخاست محسوس کرتے ہیں۔ بعض اوقات، ہم نے سنا ہے کہ صحت کی دیکھ بھال کرنے والے پیشہ ور افراد اپنی علامات کی کوئی متبادل وجہ تجویز کرتے ہیں اور/یا اسے خارج کرنے کی کوشش کرتے ہیں جیسے کہ ان کی ذہنی صحت کے مسائل یا پہلے سے موجود صحت کے حالات۔

مشترکہ تجربات میں اس بات میں تضادات کو بھی اجاگر کیا گیا ہے کہ لانگ کوویڈ والے لوگوں کے ساتھ کس طرح سلوک کیا جاتا ہے۔ یہ جاری علامات والے ان لوگوں کے لئے خشک ہو رہا ہے جو صحت کی دیکھ بھال کے نظام کے مختلف حصوں کے درمیان ضرورت کی دیکھ بھال کے بغیر گزر چکے ہیں، اگر کوئی ہے - اکثر بہت بیمار ہونے کے دوران۔ انہوں نے محسوس کیا کہ لاوارث اور بے بسی، اور اس بات کا یقین نہیں ہے کہ کہاں جانا ہے۔

"

کوئی بھی جاننا نہیں چاہتا، میں پوشیدہ محسوس کرتا ہوں۔ میرے ساتھ کولیٹرل ڈیمیج سمجھا جاتا ہے۔ میں جو مایوسی اور غصہ محسوس کرتا ہوں وہ ناقابل یقین ہے۔ طبی گیس کی روشنی، مدد کی کمی اور دوسرے لوگ جس طرح سے میرے ساتھ برتاؤ کرتے ہیں، جی پی مجھے بتاتا ہے کہ میں بہت پیچیدہ ہوں، کیونکہ میرے پاس دواؤں کے بہت سے رد عمل ہیں۔" - طویل کوویڈ کے ساتھ رہنے والا شخص

کچھ کو ماہرین نے مزید ٹیسٹوں کے لیے یا دیگر علامات کے علاج کے لیے واپس اپنے جی پی کے پاس بھیجا تھا، جب کہ دوسروں کو لانگ کوویڈ کلینکس کے لیے بھیجا گیا تھا یا 2020 کے آخر میں برطانیہ کے کچھ علاقوں میں قائم ہونے کے بعد آن لائن کورسز کی طرف بھیجا گیا تھا۔ لانگ کووڈ کے ساتھ کلینک اور آن لائن کورسز مددگار ثابت ہوئے لیکن بہت سے لوگوں کو بغیر کسی مناسب مدد یا علاج کے ناقص نگہداشت ملی۔

"

لہذا، ہم اب بھی محسوس کرتے ہیں کہ ہمیں GP کے پاس بھیجا جا رہا ہے اور GPs کو نہیں معلوم کہ ہمارے ساتھ کیا کرنا ہے، GPs بہت سی دوسری چیزوں میں مصروف ہیں۔ اور یہاں تک کہ دنیا میں بہترین مرضی کے حامل ہمدرد جی پیز کو بھی کوئی اشارہ نہیں ملا کہ ہمارے ساتھ کیا کرنا ہے۔ ہمیں بنیادی طور پر کچھ زیادہ مہارت کی ضرورت ہے۔ - طویل کوویڈ کے ساتھ رہنے والا شخص

ہم نے صحت کی دیکھ بھال کرنے والے کارکنوں کے بارے میں بھی سنا ہے جو لانگ کوویڈ سے متاثر ہوئے ہیں، اور رہیں گے۔ کچھ شراکت داروں نے اس حقیقت کی تجویز پیش کی کہ صحت کی دیکھ بھال کرنے والے پیشہ ور افراد نے لانگ کوویڈ تیار کیا ہے جس نے آج دیکھ بھال فراہم کرنے کے لئے صحت کی دیکھ بھال کی خدمات کی صلاحیت کو کم کردیا ہے۔

شیلڈنگ

وہ لوگ جو طبی لحاظ سے کمزور اور طبی لحاظ سے انتہائی کمزور تھے ہمیں بتایا کہ وہ CoVID-19 سے بہت خوفزدہ ہیں اور سمجھتے ہیں کہ انہیں ڈھال بنانے کے لیے کیوں کہا گیا ہے۔ تاہم، بہت سے لوگوں نے بتایا کہ انہیں بچانے والے مشورے پر عمل کرنا کتنا مشکل تھا اور اس سے ان پر اور ان کے خاندانوں پر منفی اثرات مرتب ہوئے۔

جن لوگوں نے تحفظ فراہم کیا انہوں نے بتایا کہ ایسا کرنے سے اکثر تنہائی، تنہائی اور خوف پیدا ہوتا ہے۔ ان کی جسمانی اور ذہنی صحت اکثر بگڑ جاتی تھی۔ کچھ اب بھی گھر چھوڑنے سے ڈرتے ہیں – ان کے لیے وبائی بیماری ختم نہیں ہوئی ہے۔

"

روٹین کا خاتمہ، ذہنی صحت کا سامنا کرنا پڑا، جسمانی صحت کا سامنا کرنا پڑا۔ اس نے اصل میں زیادہ نہیں کھایا، اس نے بہت وزن کم کیا کیونکہ وہ ٹھیک نہیں تھی… لیکن ہاں، اس لیے اسے ذہنی صحت کے لحاظ سے اور جسمانی صحت کے لحاظ سے دوسرے لوگوں کی کمی کی وجہ سے بہت زیادہ نقصان اٹھانا پڑا۔ کچھ بھی، کسی بھی قسم کے تعامل کی کمی۔" - کسی ایسے شخص کی دیکھ بھال کرنے والا جو طبی لحاظ سے انتہائی کمزور تھا۔

بہت سے لوگ گھر میں قید، بے چینی یا بوریت کے احساس میں پھنس گئے تھے، اور کچھ معاملات میں اب بھی ہیں۔ انہوں نے بتایا کہ ورزش کرنے اور ان کی صحت کی مناسب دیکھ بھال نہ کرنا کتنا مایوس کن ہے۔

"

یہ بتانے سے کہ مجھے CoVID-19 کا اتنا خطرہ تھا کہ مجھے اپنی صحت کے قابو سے باہر ہونے اور ناقابل یقین حد تک تناؤ کا احساس ہوا۔ مجھے ڈر تھا کہ اگر میں CoVID-19 پکڑا گیا تو میں مر جاؤں گا۔ ڈھال کے ذریعے، میرے لیے اصل خطرہ اپنی صحت کی حالت کو سنبھالنے کے قابل نہ ہونا تھا جو میں بنیادی طور پر ورزش کے ذریعے کرتا ہوں۔ - وہ شخص جو طبی لحاظ سے انتہائی کمزور تھا۔

کچھ شراکت دار شیلڈنگ کے بارے میں زیادہ مثبت تھے۔ یہ اکثر اس وجہ سے تھا کہ وہ گھر میں آرام دہ تھے یا مصروف اور مثبت رہنے کے قابل تھے۔ کرنے کے لیے بامعنی چیزوں کے ساتھ ایک معمول تیار کرنے کے قابل ہونے سے ان سے نمٹنے میں مدد ملی۔

"

ایک باغ کی مدد سے… میں کام کرنے کے لیے خراب ہو گیا تھا۔ لہذا اس نے شاید مجھے مکمل طور پر بچایا، دماغی صحت کے لحاظ سے… اس نے مجھے شاید اتنا متاثر نہیں کیا، جتنا کسی ہاؤسنگ اسٹیٹ میں یا، بلند و بالا اپارٹمنٹس یا کوئی اور چیز، جس میں جانے کے لیے باہر کی جگہ نہیں تھی۔ - وہ شخص جو طبی لحاظ سے انتہائی کمزور تھا۔

کچھ طبی لحاظ سے انتہائی کمزور لوگوں نے بتایا کہ وہ اب بھی کس طرح حفاظت کر رہے ہیں کیونکہ CoVID-19 سے وابستہ خطرات ان کے لیے دور نہیں ہوئے ہیں۔ وہ دوسروں کے ساتھ گھل مل جانے سے خوفزدہ رہتے ہیں اور اکثر ان کا اپنی برادریوں سے تعلق ختم ہو جاتا ہے۔ وہ مزید تسلیم کرنا چاہتے ہیں کہ وبائی مرض کا اثر ان لوگوں پر جاری ہے جو طبی لحاظ سے انتہائی کمزور ہیں۔

صحت کی دیکھ بھال کے نظام کو کس طرح ڈھال لیا گیا۔

مریضوں اور ان کے پیاروں پر اثرات کے ساتھ ساتھ صحت کی دیکھ بھال کرنے والے کارکنوں نے وبائی امراض کے دوران اپنے تجربات کے بارے میں بھی بتایا۔ انہوں نے نگہداشت کی پیشکش کو جاری رکھنے کے لیے کیے گئے کام کو بیان کیا، جس میں بہت سے لوگوں نے صحت کی دیکھ بھال کی ترتیبات میں کی گئی بڑی تبدیلیوں کی طرف اشارہ کیا۔

صحت کی دیکھ بھال میں کام کرنے والے بہت سے شراکت داروں نے کہا کہ وبائی امراض کے دوران تبدیلی کی رفتار اس سے کہیں زیادہ تیز تھی جس کا انہوں نے پہلے تجربہ کیا تھا۔ ہمارے ساتھ شیئر کی گئی کہانیوں میں صحت کی دیکھ بھال کرنے والے پیشہ ور افراد کے درمیان کچھ تناؤ اور اختلافات کو نمایاں کیا گیا ہے جو قواعد کو لاگو کرنے کے چیلنجوں کی وجہ سے ہیں۔ یہ اکثر مریضوں کے ساتھ براہ راست کام کرنے والوں اور انتظامی یا سینئر قائدانہ کرداروں کے درمیان ہوتے تھے۔ مثال کے طور پر، کچھ شراکت داروں کا خیال تھا کہ سینئر قیادت اکثر فعال کارروائی کرنے کے بجائے حکومت یا NHS ٹرسٹ کی رہنمائی کا انتظار کرتی نظر آتی ہے۔

ہم نے یہ بھی سنا کہ کس طرح صحت کی دیکھ بھال کرنے والے کچھ پیشہ ور افراد نے وبائی مرض کے بڑھتے ہی کوویڈ 19 رہنمائی کی بنیاد پر سوال اٹھائے۔ یہ خدشات اکثر اس بات پر مرکوز ہوتے ہیں کہ آیا رہنمائی اس بات کے ثبوت پر مبنی تھی کہ انفیکشن کو روکنے کے لیے کیا کام کیا ہے۔

صحت کی دیکھ بھال کے پیشہ ور افراد نے ہمیں بتایا کہ انہیں میڈیا اور ان کے آجروں کے ذریعے رہنمائی کے بارے میں اور صحت کی خدمت کے مختلف حصوں میں Covid-19 رہنمائی کو کس طرح لاگو کیا گیا اس میں فرق کے بارے میں کیسے پتہ چلا۔

ذاتی حفاظتی سامان (پی پی ای)

مختلف سیٹنگز میں صحت کی دیکھ بھال کرنے والے کارکنوں نے ہمیں بتایا کہ ان کے پاس پی پی ای نہیں ہے جس کی انہیں ضرورت ہے، خاص طور پر وبائی مرض کے آغاز میں۔ کچھ پی پی ای کے ڈیزائن اور فٹ ہونے سے بھی اہم مسائل پیدا ہوئے، جس سے کچھ لوگوں کے لیے اپنا کام کرنا مشکل ہو گیا اور تکلیف ہوئی۔

"	میرے دوست آئی سی یو میں بن بیگ پہنے کام کرتے تھے۔ - کمیونٹی نرس

ہم نے اس بات کی مثالیں سنی ہیں کہ پی پی ای جو مناسب طریقے سے فٹ ہو گیا تھا اس نے کچھ عملے کو متاثر کیا جب وہ اسے کئی گھنٹوں تک پہنتے رہے۔ اس میں لمبے عرصے تک ماسک پہننے سے دانے، جلد کی حساسیت اور نقوش کے نشانات کی مثالیں شامل ہیں۔

پی پی ای نے صحت کی دیکھ بھال کرنے والے پیشہ ور افراد اور مریضوں کے درمیان بات چیت کو مزید مشکل بنا دیا۔ مواصلات کی اضافی ضروریات کے حامل مریضوں کے لیے یہ ایک خاص چیلنج تھا، بشمول سماعت سے محروم اور آٹسٹک لوگ جو مواصلات کے لیے چہرے کے تاثرات پر انحصار کرتے ہیں۔

"

آپ کہتے ہیں، 'میں بہرا ہوں،' اور وہ آپ سے ماسک کے ذریعے بات کر رہے ہیں، اور میں کہوں گا، 'میں بہرا ہوں۔' وہ، جیسے، 'اوہ، نہیں، نہیں، میں اپنا ماسک نہیں اتار سکتا۔ آپ مجھے Covid-19 دے سکتے ہیں۔ میں اس طرح ہوں، 'ٹھیک ہے، تم جانتے ہو، میں یہاں کھڑا رہوں گا، تم وہاں کھڑے رہو۔ براہ کرم اپنا ماسک نیچے اتاریں، میں 2 میٹر سے زیادہ دور ہوں گا، اور انہوں نے پھر بھی انکار کر دیا۔ یہ واقعی مشکل تھا اور پھر آپ لفظی طور پر ان کا منہ یا ان کا چہرہ نہیں دیکھ سکتے، لہذا آپ کو ان کو سمجھنے کی کوئی امید نہیں ہے۔ - بہرا شخص

مختلف ترتیبات میں صحت کی دیکھ بھال کرنے والے کارکنوں نے جب جانچ کی بات کی تو رہنمائی اور تقاضوں کی وضاحت کے ملے جلے تاثرات تھے۔ انہوں نے وبائی امراض کے آغاز میں خود سے الگ تھلگ رہنے کی رہنمائی خاص طور پر سخت ہونے کی یاد دلائی ، جس کا مطلب ہے کہ وہ ایسے وقت میں کام کرنے سے قاصر تھے جب وہ ٹھیک تھے۔

بنیادی دیکھ بھال

پرائمری کیئر میں کام کرنے والے اکثر یہ بتاتے تھے کہ کس طرح وبائی مرض کے ساتھ ڈھلنا مشکل تھا اور مریضوں کو اچھی دیکھ بھال کی پیشکش کرنا مشکل بنا دیا تھا۔ اس کے باوجود، انہوں نے اس بات کی عکاسی کی کہ وہ کتنا تبدیل کرنے میں کامیاب ہوئے اور اس نے انہیں اپنے بہت سے مریضوں کی دیکھ بھال کرنے کی اجازت دی۔

"	ہم نے اپنایا، اور مجھے لگتا ہے کہ ہم نے تبدیلی کی ہے۔ میرے خیال میں ہم نے وہی کیا جو ہمیں کرنا تھا۔ یہ واقعی پورے وقت متحرک تھا، ہے نا؟ یہ ہر وقت بدل رہا تھا، اور ہم نے اپنی پوری کوشش کی، میرے خیال میں، جا کر وہ کرنا تھا جو ہمیں کرنا تھا۔" - جی پی نرس

کچھ لوگوں نے محسوس کیا کہ جی پیز اور کمیونٹی فارماسسٹ پر مناسب طریقے سے غور نہیں کیا گیا اور ان سے مشورہ نہیں کیا گیا، اور یہ کہ ہسپتالوں میں وبائی مرض کے ردعمل کو ترجیح دی گئی۔ وہ بہت کم نوٹس کے ساتھ اور اکثر اس بارے میں وضاحت کی کمی کے ساتھ کہ GP سرجریوں یا فارمیسیوں کو کیا جواب دینا چاہیے تھا، تیزی سے بدلتے ہوئے رہنما خطوط پر مایوس تھے۔

ہم نے کچھ مقامی GP سروسز کے بارے میں سنا جو آئیڈیاز اور پول سٹاف اور وسائل کا اشتراک کرنے کے لیے تعاون کر رہے ہیں، اور مریضوں کے علاج اور ہسپتال میں داخلے کو کم کرنے کے لیے 'COVID-19 حبس' کے بارے میں سنا۔ ان طریقوں کو عام طور پر مثبت کے طور پر دیکھا گیا جس سے بنیادی نگہداشت میں کام کرنے والوں کو کووِڈ 19 کا اندازہ لگانے اور علاج کرنے میں زیادہ اعتماد ملتا ہے۔

GPs نے اس بات کی عکاسی کی کہ کس طرح وبائی امراض نے صحت کے کچھ نئے مسائل پیدا کیے ہیں۔ مثال کے طور پر، کچھ لوگوں کا خیال تھا کہ سماجی دوری زیادہ تنہائی کا باعث بنی ہے، جس کے نتیجے میں ان کے مریضوں میں ذہنی صحت کے مسائل پیدا ہوئے ہیں۔

ہسپتالوں

ہم نے صحت کی دیکھ بھال کرنے والے کارکنوں سے سنا ہے کہ کس طرح ہسپتالوں نے COVID-19 مریضوں کی متوقع آمد کو منظم کرنے کے لیے تبدیلیاں کیں۔ انہوں نے ہمیں ہسپتالوں میں مختلف کرداروں میں ہلچل کے بارے میں بتایا، نہ صرف طبی عملے کے درمیان۔ اگرچہ صحت کی دیکھ بھال کرنے والے کچھ کارکن اس ردعمل کو منظم کرنے کے طریقے کے بارے میں مثبت تھے، دوسروں نے کہا کہ اس کے بارے میں کافی سوچا نہیں گیا تھا۔

"

بہت سے عملے کو مختلف طبی علاقوں میں دوبارہ تعینات کیا گیا جہاں سے وہ عام طور پر کوویڈ رسپانس میں مدد کے لیے کام کرتے ہیں – عملے کے ان ارکان کو تھوڑی اضافی تربیت کے ساتھ "گہرے سرے پر ڈال دیا گیا" اور اس کے بارے میں کوئی چارہ نہیں کہ انہیں کہاں بھیجا گیا تھا۔ اس کا اثر بہت سے جونیئر ڈاکٹروں کے تربیتی راستوں پر بھی پڑا۔ - ہسپتال کا ڈاکٹر

بعد میں وبائی مرض میں منصوبہ بندی اور نگہداشت کی فراہمی چیلنجنگ رہی۔ بہت سے شراکت داروں نے بتایا کہ کس طرح عملے کی تھکن اور کم حوصلے کی وجہ سے ہسپتال کی دیکھ بھال میں تبدیلیاں کرنا زیادہ مشکل ہو گیا۔ کچھ لوگوں نے منصوبہ بندی کی کمی کو بیان کیا کہ کس طرح غیر فوری دیکھ بھال کو ترجیح دی جائے اور زیادہ سے زیادہ مریضوں کا علاج کیا جائے کیونکہ وبائی پابندیاں کم ہونے لگیں۔

"	کسی بھی چیز سے پیچھے ہٹنے کے بارے میں کوئی مشورہ نہیں تھا اور ڈی ایسکلیشن میں بالکل کوئی مدد نہیں تھی۔ اور یہ محسوس ہوا، ہمارے لیے، یہ سیکھنے کا کوئی احساس نہیں، 'ٹھیک ہے، ہم نے پہلی لہر میں کیا کیا'۔ - ہسپتال کا ڈاکٹر

ہنگامی اور فوری دیکھ بھال

وبائی امراض کے دوران بہت سے ہنگامی محکموں (EDs) پر بہت زیادہ دباؤ تھا، جس میں عمارتوں کی مناسبیت، عملے کی کمی اور فوری نگہداشت کی بڑھتی ہوئی مانگ کے دورانیے سے منسلک چیلنجز تھے۔ مختلف EDs کے درمیان وہ جس دباؤ میں تھے اور وبائی امراض کے مختلف مراحل میں تبدیل ہوئے۔

ہنگامی دیکھ بھال میں کام کرنے والوں میں سے بہت سے لوگوں نے کہا کہ وہ بعض اوقات انفیکشن کنٹرول کو برقرار رکھنے سے قاصر تھے کیونکہ وہاں مریضوں کی بڑی تعداد تھی اور کافی جگہ نہیں تھی۔ ED کے کچھ عملے نے ہمیں نگہداشت کو ترجیح دینے اور مریضوں کو انتہائی نگہداشت (ICU یا ITU) میں منتقل کرنے کے بارے میں فیصلے کرنے کے بارے میں بتایا، اور اس کے بارے میں بتایا کہ یہ کتنے مشکل تھے کیونکہ یہ مریضوں کے لیے کتنے سنگین ہو سکتے ہیں۔

"	ہمیں یہ فیصلہ کرنے کے لیے خدا کا کردار ادا کرنے کے لیے بنایا جا رہا تھا کہ کون ITU میں گیا – کسے رہنے کے لیے تبدیلی دی گئی اور کس کو نہیں۔ - ہسپتال کی نرس

EDs میں کام کرنے والے دیگر شراکت داروں نے کہا کہ بعض اوقات انہوں نے معمول سے کم مریض دیکھے کیونکہ لوگ علاج کروانے سے بہت ڈرتے تھے۔ کم مانگ نے کچھ EDs میں عملے کو انفرادی مریضوں کی دیکھ بھال میں اس سے زیادہ وقت گزارنے کی اجازت دی جو وہ وبائی مرض سے پہلے کے قابل تھے۔

پیرامیڈیکس نے ہمیں بتایا کہ وہ کتنے دباؤ میں تھے اور ان کے کردار میں کتنی تبدیلی آئی۔ انہوں نے بیمار مریضوں کے ساتھ ایمبولینسوں میں ہسپتالوں کے باہر انتظار کرنے کو بیان کیا، اکثر بہت طویل عرصے تک۔ اس کا مطلب یہ تھا کہ پیرامیڈیکس کو ایمبولینس میں مریضوں کی دیکھ بھال کرنی پڑتی تھی اور ہسپتال کے عملے کو ان کی حالت میں ہونے والی تبدیلیوں سے آگاہ کرنا پڑتا تھا۔

ہم نے کچھ NHS 111 اور 999 کال ہینڈلرز سے بہت پریشان اور بیمار لوگوں کی بڑی تعداد میں کالوں سے نمٹنے کے دباؤ کے بارے میں سنا ہے۔ انہوں نے ایمبولینس کی کمی سے پیدا ہونے والے مسائل کی مثالیں دیں۔ یہ کال ہینڈلرز کے لیے خاص طور پر پریشان کن تھا۔

"	وہ [کالرز] ہمیں فون کریں گے، اور ہم اس طرح ہوں گے، 'ہاں، لیکن آپ کو ایمبولینس کی ضرورت ہے،' تو پھر ہم ایمبولینس تک جائیں گے، اور وہ اس طرح ہوں گے، 'لیکن ہمارے پاس کچھ نہیں ہے۔ بھیجنے کے لئے.' یہ پریشان کن تھا۔" - NHS 111 کال ہینڈلر

صحت کی دیکھ بھال کرنے والے افرادی قوت پر اثرات

مشترکہ مقصد کے احساس نے وبائی امراض کے دوران صحت کی دیکھ بھال کرنے والے بہت سے پیشہ ور افراد کو متحرک کیا۔ لیکن کچھ لوگوں نے کہا کہ وبائی مرض کے بڑھتے ہی مقصد کا یہ احساس ختم ہو گیا، وبائی امراض کی لہروں کے جاری رہنے کے ساتھ ہی عملے میں جلن میں اضافہ ہوا۔

"	آپ دوسرے لوگوں کی مدد کر رہے تھے۔ آپ دراصل ایک ایسی خدمت فراہم کر رہے تھے جو قیمتی تھی۔ اس نے آپ کو اپنے کیے پر فخر محسوس کیا۔" - ہسپتال کا فارماسسٹ

مختلف کرداروں اور صحت کی دیکھ بھال کے نظام کے مختلف حصوں میں کام کرنے والے عملے کو اکثر کام کا بھاری بوجھ اٹھانا پڑتا ہے۔ اس نے ان کی پہلے سے دباؤ والی ملازمتوں میں اضافہ کیا۔ صحت کی دیکھ بھال کرنے والے کارکنوں نے ہمیں مستقل طور پر بتایا کہ ساتھیوں کے بیمار ہونے یا خود کو الگ تھلگ کرنے کی ضرورت کام کے بوجھ کے دباؤ میں کیسے اضافہ ہوا۔

ہم نے سنا ہے کہ ٹیموں پر دباؤ کو کم کرنے کے لیے بعض اوقات عملے کو کیسے دوبارہ تعینات کیا جاتا تھا، لیکن شراکت داروں نے کہا کہ نئے شعبوں میں رفتار سے کام کرنے کے لیے درکار ماہرانہ مہارتوں اور مہارتوں کو سکھانا مشکل تھا۔ مثال کے طور پر، جن نرسوں کو CoVID-19 ICUs میں کام پر منتقل کیا گیا تھا، انھوں نے فرنٹ لائن کے سب سے مشکل تجربات میں سے کچھ شیئر کیا۔

"	جب مناسب تربیت کے بغیر غیر مانوس کرداروں پر مجبور کیا گیا تو میں نے خود کو بے اختیار محسوس کیا۔ - بچوں کی کمیونٹی نرس

"

آئی سی یو نرس نگرانی کر رہی تھی… درحقیقت مریض کی دیکھ بھال کر رہی تھی، جیسا کہ آپ واقعی وہاں صرف اس کی مدد کر رہے تھے، ادویات وغیرہ کی جانچ کر رہے تھے۔ لیکن اس کے بعد… آپ کی دیکھ بھال کرنے والی ایک آئی سی یو نرس آپ کے کندھے کو دیکھ رہی تھی اگر آپ خوش قسمت تھے… یہ ڈرامائی طور پر بدل گیا پہلے دو دن، اور پھر اس کے بعد، یہ واقعی آپ ہی کر رہے تھے۔" - ہسپتال کی نرس

بہت سے صحت کی دیکھ بھال کرنے والے کارکنوں نے کوویڈ 19 رہنمائی کے ارد گرد درپیش اخلاقی مخمصوں کا اشتراک کیا۔ یہ اکثر ان کے کردار اور وبائی مرض کے تجربے کے لیے مخصوص تھے، لیکن کچھ مشترکہ موضوعات تھے۔ مثال کے طور پر، صحت کی دیکھ بھال کرنے والے کچھ پیشہ ور افراد نے ہدایت کی پیروی نہ کرنے کی وضاحت کی تاکہ وہ مریضوں، خاندانوں اور ساتھیوں کے لیے زیادہ ہمدردی کا مظاہرہ کر سکیں۔

صحت کی دیکھ بھال کرنے والے بہت سے کارکنوں کے لیے سب سے زیادہ پریشان کن اور دباؤ والے تجربات میں سے ایک موت سے اس پیمانے پر نمٹنا تھا جس کا انھیں پہلے کبھی سامنا نہیں ہوا تھا۔ بعض نے اس کے نتیجے میں اپنی ذہنی صحت کو پہنچنے والے نقصان کو بیان کیا۔ وہ اکثر کہتے تھے کہ خاندان اپنے مرتے ہوئے پیاروں کو نہ دیکھ پانا ان سب سے مشکل چیزوں میں سے ایک تھا جس کا انہیں سامنا کرنا پڑتا تھا۔

"	ہم اس سے محفوظ ہو گئے۔ میرے خیال میں، اس وقت اس نے ہمیں تھوڑا سا غیر انسانی بنا دیا تھا۔ میں نے محسوس کیا، اور میں نے محسوس کیا کہ اس سے نمٹنا مشکل تھا۔ - جی پی پریکٹس مینیجر

جب صحت کی دیکھ بھال کے پیشہ ور افراد کو پریشان کن حالات اور کام کے بوجھ کے دباؤ کا سامنا کرنا پڑا، تو کچھ کو جذباتی مدد کی پیشکش کی گئی اور اس کا استعمال کیا گیا۔ عملے کو درپیش چیلنجوں سے نمٹنے میں مدد کرنے کے لیے ٹیموں کے اندر ہم مرتبہ کی مدد بھی اہم تھی۔ تاہم، یہ متضاد تھا، کچھ صحت کی دیکھ بھال کرنے والے کارکنوں کو ان کی دماغی صحت کے لیے کوئی تعاون پیش نہیں کیا گیا۔

"

"مجھے لگتا ہے کہ ہمیں بتایا جاتا رہا کہ ہسپتال عملے اور چیزوں کے لیے کیا کر رہا ہے، لیکن مجھے نہیں لگتا کہ انھوں نے کبھی عملے سے پوچھا کہ کام پر رہنے سے کیا فرق پڑے گا۔ میرے خیال میں یہ چھوٹی چھوٹی چیزیں بھی تھیں، جیسا کہ انہوں نے کہا ہوگا کہ پارک کرنے کے قابل ہونا… ایک آرام دہ جگہ پر لنچ کے لیے جانے کے قابل ہونا۔" - ہسپتال کا ڈاکٹر

وبائی مرض کے دوران کچھ عملہ خاموش تھا، یا ان کے ادوار زیادہ پرسکون تھے کیونکہ مریض دور رہتے تھے یا اس وجہ سے کہ نگہداشت کو کیسے منظم کیا گیا تھا۔ اگرچہ اس سے عام طور پر ان کے محسوس ہونے والے فوری دباؤ اور تناؤ کو کم کیا جاتا ہے، لیکن کچھ لوگوں نے قصوروار محسوس کیا کہ دیگر صحت کی دیکھ بھال کرنے والے پیشہ ور افراد زیادہ دباؤ میں تھے۔ جو لوگ کم مصروف تھے وہ ان مریضوں کے بارے میں بھی پریشان تھے جنہیں وہ عام طور پر دیکھ رہے ہوں گے اور کیا وہ ان کی ضرورت کی دیکھ بھال اور علاج حاصل کر رہے ہیں۔

کچھ شراکت داروں نے وبائی امراض کے دوران صحت کی دیکھ بھال میں کام کرنے سے دیرپا اثر بیان کیا۔ انہوں نے بتایا کہ ان کی ذہنی صحت اب پہلے سے کہیں زیادہ خراب ہے۔ ہم نے ایسے پیشہ ور افراد کی مثالیں بھی سنی جنھیں رشتوں کی خرابی جیسے ذاتی مسائل کا سامنا کرنا پڑا تھا جو ان کے خیال میں کم از کم جزوی طور پر وبائی امراض میں ان کے تجربات کی وجہ سے تھے۔ افسوس کی بات یہ ہے کہ صحت کی دیکھ بھال کرنے والے کچھ پیشہ ور افراد نے ہمیں کردار تبدیل کرنے یا کام کرنے سے روکنے کے بارے میں بتایا کیونکہ وبائی امراض کے دوران ان کی ذہنی صحت کتنی خراب ہوئی تھی۔

"

مجھے نہیں لگتا کہ میں 100% پر واپس آ گیا ہوں کہ میں عام طور پر کیسا تھا۔ یہ اس کے ٹول لیتا ہے. لیکن یہ کاغذ کا یہ ٹکڑا رکھنے کی طرح ہے، یہ اچھا، چپٹا، اور سیدھا ہے، اور پھر آپ نے اسے کچل دیا اور پھر آپ کوشش کریں اور اس کاغذ کے ٹکڑے کو دوبارہ سیدھا کریں۔ یہ ابھی تک کھڑا ہے، چاہے آپ کتنی ہی کوشش کریں اور اسے سیدھا کریں۔" - پیرامیڈیک

صحت کی دیکھ بھال کے بارے میں فیصلوں پر اعتماد کی تعمیر نو

کچھ شراکت داروں نے بتایا کہ صحت کی دیکھ بھال کے نظام پر ان کا اعتماد کیسے ہوا اس سے متزلزل ہوا اور دلیل دی کہ یہ معاشرے میں بہت سے لوگوں کے لئے تشویش کا باعث ہے۔ یہ اکثر انفرادی صحت کی دیکھ بھال کے پیشہ ور افراد سے ملنے والی نگہداشت کے بارے میں کم اور ان فیصلوں کے بارے میں زیادہ ہوتا ہے جو دیکھ بھال کو منظم کرنے اور فراہم کرنے کے بارے میں کیے گئے تھے۔

صحت کی دیکھ بھال کے بارے میں کیے گئے فیصلوں پر مزید بھروسہ نہ کرنے کی ان کی بہت سی وجوہات پر روشنی ڈالی جا چکی ہے۔ وہ صحت کی دیکھ بھال تک رسائی کے بارے میں فکر مند تھے اور کیا صحت کی دیکھ بھال کے نظام وبائی امراض سے باز آسکیں گے۔ بہت سے شراکت داروں کے لیے، صحت کی دیکھ بھال میں عوامی اعتماد کو برقرار رکھنے اور دوبارہ بنانے کے لیے مزید کام کرنا ایک اہم ترجیح کے طور پر دیکھا جاتا ہے - اب اور مستقبل کی وبائی امراض اور ہنگامی حالات سے نمٹنے کے وقت۔

ہزاروں لوگوں نے وبائی امراض کے دوران صحت کی دیکھ بھال کے نظام کے بارے میں اپنے تجربات ہمارے ساتھ شیئر کیے۔ اس رپورٹ میں ہم اس خلاصے پر روشنی ڈالتے ہوئے، ان کہانیوں کے اہم موضوعات کو مزید تفصیل سے اجاگر کرتے ہیں جو ہم نے سنی ہیں۔