Her Çîrok Girîng e: Tenduristî

Pêşgotin

Ev yekem tomar e ku ji hêla tîmê Every Story Matters ve di Lêpirsîna UK Covid-19 de hatî çêkirin. Ew tecrubeyên ku bi Lêpirsînê re têkildarî vekolîna wê ya li ser pergalên lênihêrîna tenduristî ve hatî parve kirin berhev dike û ji hêla tîmê ve ji Serokê Lêpirsînê, Barones Hallett re hatî şandin.

Baroness Hallett ji destpêkê ve diyar kir ku ew dixwaze
ku bi qasî ku pêkan e ji gelek kesan bibihîzin, nemaze yên ku rastî zor û zehmetiyan hatine, wekî ku di Mercên Vepirsînê de hatine destnîşan kirin. Ji ber vê yekê me Every Story Matters afirand da ku ji me re bibe alîkar ku ji mirovan bi rengek ku li gorî wan bibihîzin - bi nivîskî, serhêl an li ser kaxiz, li bûyerek Her Çîrok Pirs e li seranserê welêt, bi vîdyokonferansê, bi karanîna zimanê îşaretan an bi têlefonê. Çîrok bi hêz û kesane ne û ew bandora mirovî ya pandemîk zindî dikin.

Bi destpêkirina Her Çîrok Matters, Lêpirsînê derfet da mirovan ku ezmûna xwe bi me re parve bikin, ku kesek li wan guhdarî bike, ezmûna wan were tomar kirin û beşdarî Lêpirsînê bibe. Beşdarên me dê berî ku bigihîje encamên xwe û pêşniyarên xwe bike, celeb agahdariya ku jê re lazim e pêşkêşî Barones Hallett bikin. Bi vî rengî, ew dikarin bibin alîkar ku Keyaniya Yekbûyî ji pandemiya din re çêtir amade be û ku bersiva wê bi bandortir be.

Dema ku me dest bi guhdarîkirina gelê Keyaniya Yekbûyî li ser serpêhatiyên wan ên pandemiyê kir, me zanibû ku dê ezmûn cûda bin. Ji bo gelek kesan bandorên wan salan, û salên piştî wê, pir mezin bûn. Di hin rewşan de ew pir bi êş bûn û ne, û ji bo hinan jî hema bêje pir bi êş e ku meriv qala wan bike. Ji bo gelek kesan pandemî wêranker bû û gelek hîn jî bi encamên wê re mijûl dibin, ew bextewarî, şert û mercên bijîjkî yên demdirêj, an cûreyên din ên windakirin û dijwariyê bin. Di heman demê de me bihîst ku hin kes dixwazin pêşde biçin û êdî li ser pandemiyê neaxivin. Carinan me tiştên erênîtir dibihîstin, ku mirovan têkiliyên nû çêdikirin, tiştek fêr dibûn an jî jiyana wan bi rengekî çêtir guherî.

Her Çîrok Matters ji bo parastina nasnameya mirovan hatiye sêwirandin, bi qasî ku gengaz dibe ji nûve-trawmatîkbûnê dûr bixin û ji wan re bijartina çawaniya tevkariyê peyda bikin. Bi vî rengî berhevkirin û analîzkirina çîrokan ji bo projeyek lêkolînê yekta ye; Her Çîrok Pirs ne anketek û ne jî xebatek berawirdî ye. Ew ne dikare nûneriya tevahiya ezmûna Keyaniya Yekbûyî be û ne jî hate sêwirandin, lê ew hişt ku em di nav serpêhatî û dozên mirovan de mijarên ku di nav komek taybetî de cîh nagirin nas bikin.

Di vê tomarê de em bi hezaran ezmûnên ku bandora pandemiyê li ser nexweşan, hezkiriyên wan, pergalên lênihêrîna tenduristî û mîhengan, û xebatkarên sereke yên di nav wan de destnîşan dikin vedihewîne. Bi hezaran serpêhatiyên din hene ku di vê qeydê de cih nagirin. Hemî serpêhatiyên ku bi me re hatine parve kirin dê di paşerojê de herin tomarên Every Story Matters. Ji ber ku ev tomar li gorî modulên cihêreng hatine çêkirin, em çîrokên mirovan bikar tînin ku ew dikarin herî zêde têgihiştinê li deverên di bin lêkolînê de zêde bikin. Em bi berdewamî teşwîqkirina mirovan dikin ku ezmûnên xwe bi me re parve bikin, ji ber ku ew çîrokên wan e ku dikare piştgirî û bihêzkirina pêşniyarên Lêpirsînê bike û bibe alîkar ku zirarên pandemîkek pêşerojê kêm bike. Ji kerema xwe malpera Lêpirsînê ji bo agahdarî û demjimêrên herî dawî kontrol bikin.

Ji aliyê kes, kom û rêxistinên ku ji me re nerîn û raman dane û ji me re bûne alîkar ku em ji cûrbecûr kesan bibihîzin gelek piştgirî dane me. Em gelek ji wan re spas dikin û em gelek ji wan di rûpela pêş de qebûl dikin.

Radestkirina Her Çîrok Maters bandor li hemî kesên beşdar kiriye. Ev çîrok in ku dê heta dawiya jiyana xwe bi hemî kesên ku wan dibihîzin an dixwînin bimînin.

Tîma Her Çîrok Girîng e

---

Pejirandin

Tîma Every Story Matters dixwaze spasiya xwe ji hemî rêxistinên ku li jêr hatine rêz kirin re diyar bike ku ji me re dibin alîkar ku em deng û ezmûnên lênihêrîna tenduristî yên endamên civakên xwe bigirin û fam bikin. Alîkariya we ji me re pir giranbuha bû ku em pê ewle bibin ku em bigihîjin çend civatan. Spas dikim ji bo ku îmkanên tîmê Her Çîrok Pirs dike da ku ezmûnên kesên ku hûn bi wan re dixebitin bibihîzin an di civatên xwe de, li konferansên we, an serhêl.

• Komeleya Anesthetics
• Civaka Geriatrics Brîtanî
• Carers UK
• Malbatên Klînîkî Xerab
• Ji bo Edaletê Cymru Malbatên Mexmûr ên Covid-19
• Malbatên Covid19 UK û Marie Curie
• Çalakiya Astengdaran Irelandrlanda Bakur, û Projeya ONSIDE (ji hêla Disability Action Irelandrlanda Bakur ve piştgirî ye)
• Eden Carers Carlisle
• Koma Piştgiriyê ya Enniskillen Long Covid
• Komeleya Deaf Foyle
• Healthwatch Cumbria
• Zarokên Kovîd ên Dirêj
• Long Covid Scotland
• Piştgiriya Covid-a dirêj
• Dirêj Covid SOS
• Mencap
• Meclîsa Jinên Misilman
• Yekem Parêzgariya Serbixwe ya Gel
• PIMS-Hub
• Race Alliance Wales
• Royal College of Midwives
• Royal College of Nurses
• Enstîtuya Neteweyî ya Qraliyeta Mirovên Kor (RNIB)
• Skotlandî Covid Bereaved
• Sewing2gether All Nations (Rêxistina Civaka Penaberan)
• Piştgiriya Xweseriya Skotlandê
• Kongreya Sendîkayan
• UNISON

Ji forumên Bêrîtan, Zarok û Ciwanan, Wekhevî, Wales, Skotland û Irelandrlanda Bakur, û komên Şêwirmendiya Long Covid re, em bi rastî qîmetê didin têgihîştina we, piştgirî û dijwariya we li ser xebata xwe. Têkiliya we bi rastî ji me re bû alîkar ku em vê tomarê çêbikin.

Herî dawî em spasiyên xwe pêşkêşî hemû malbat, dost û hezkiriyên şehîdan dikin ku serpêhatiyên xwe bi me re parve kirin.

---

Têgihiştinî

Çîrok çawa hatin berhevkirin û analîzkirin

Her çîrokek ku bi Lêpirsînê re hatî parve kirin tê analîz kirin û dê beşdarî yek an çend belgeyên mijarê yên mîna vê yekê bibe. Van qeydan ji Her Çîrok Maters ji Lêpirsînê re wekî delîl têne şandin. Ev tê vê wateyê ku vedîtin û pêşniyarên Lêpirsînê dê ji ezmûnên kesên ku ji hêla pandemîk ve bandor bûne agahdar bibin.

Mirovan bi awayên cuda serpêhatiyên xwe bi Lêpirsînê re parve kirin. Çîrokên ku serpêhatiyên lênihêrîna tenduristiyê di dema pandemiyê de vedibêjin hatine berhev kirin û analîz kirin da ku mijarên sereke ronî bikin. Nêzîkatiyên ku ji bo vekolîna çîrokên têkildar ên vê modulê têne bikar anîn ev in:

• Analîzkirina 32,681 çîrokên ku bi serhêl ji Lêpirsînê re hatine şandin, bi karanîna tevliheviya pêvajoyek zimanê xwezayî û lêkolîner ku tiştên ku mirovan parve kirine dinirxînin û katalog dikin.
• Lekolînwan mijarên ji 604 hevpeyivînên lêkolînê bi kesên ku di dema pandemiyê de bi awayên cihêreng beşdarî lênihêrîna tenduristiyê bûne, tevî nexweş, hezkirî û xebatkarên tenduristiyê dicivînin.
• Lekolînwan mijarên ji Her Çîrok Girîng e ku li bûyerên guhdarîkirina bi gel û komên civatê re li bajarok û bajarên li seranserê Englandngilîztan, Skotland, Wales û Irelandrlandaya Bakur, di nav wan de yên ku bandorên pandemîk ên taybetî ceribandine, berhev dikin. Zêdetir agahdarî li ser rêxistinên ku Lêpirsîn bi wan re xebitî ku van bûyerên guhdarîkirinê organîze bikin di beşa pejirandinê de hene.

Zêdetir hûrguliyên di vê raporê de çawa çîrokên mirovan hatine berhev kirin û analîz kirin di pêvekê de cih digirin. Ev belge serpêhatiyên cihêreng nîşan dide bêyî ku hewl bide wan li hev bîne, ji ber ku em pê dizanin ku ezmûna her kesî bêhempa ye.

Di dirêjahiya raporê de, me kesên ku çîrokên xwe bi Every Story Matters re parve kirin, wekî 'hevkar' bi nav kir. Ev ji ber ku wan di zêdekirina delîlên Lêpirsînê û tomara fermî ya pandemiyê de xwedî rolek girîng e. Li cihê ku guncaw be, me di derbarê wan de jî bêtir şirove kiriye (mînak, cûreyên cûda yên karmendan ku di lênihêrîna tenduristiyê de dixebitin) an sedema ku wan çîroka xwe parve kirine (mînakî wekî nexweş an hezkiriyên xwe) da ku alîkariya ravekirina çarçoweyê bikin.

Hin çîrok bi vegotin û lêkolînên dozê bi kûrahî têne vekolîn. Ev hatine hilbijartin da ku serpêhatiyên taybetî û bandora wan li ser mirovan ronî bikin. Gotin û lêkolînên dozê alîkariya raporê dikin ku mirov bi gotinên xwe bi Lêpirsînê re parve kiriye. Beşdariyên nenaskirî bûn. Me ji bo lêkolînên dozê yên ku ji hevpeyivînên lêkolînê hatine kişandin, navên nas bikar anîne. Tecrûbeyên ku bi rêbazên din têne parve kirin navên nasnav nînin.

Çîrokên mirovan di derbarê lênihêrîna tenduristiyê de di dema pandemiyê de parve kirin

Mirovan ji me re behsa gelek bandorên guheztina jiyanê yên pandemiyê li ser wan kir wekî nexweş, hezkirî û xebatkarên tenduristiyê, û hin jî îro jî bi van bandoran dijîn.

Pir kes di dema pandemiyê de bi pirsgirêkên gihîştina lênihêrîna tenduristiyê re rû bi rû mane, çi di rewşên awarte de, ji bo şert û mercên tenduristiyê yên tûj, an jî ji bo randevûyên rûtîn.

Me li ser windabûna wêranker a ku ji hêla kesên ku di dema pandemiyê de bêzar bûne bihîst. Me li ser jiyanên ku ji ber girtina Covid-19, pêşkeftin û jiyîna bi Long Covid û dereng girtina dermankirina nexweşiyên giran ên din re têkçû û zirar dîtiye bihîst. Kesên ji hêla klînîkî ve xeternak û ji hêla klînîkî ve pir xeternak ji me re behsa jana laşî û hestyarî ya parastinê û bandora domdar a Covid-19 li ser jiyana wan kirin.

Me jî li ser tiştên erênî yên ku di dema pandemiyê de qewimîn bihîst. Xizmetên lênihêrîna tenduristiyê piştgirî da gelek nexweşan û mînakên lênihêrîna nexweşên baş hebûn. Karkerên lênihêrîna tenduristiyê li ser her tiştê ku wan kirin ji bo ku meriv çawa dermankirin û lênihêrîna mirovan û awayên ku ew di şert û mercên dijwar ên bêhempa de piştgirî didin hezkiriyên nexweşan biguncînin, biguhezînin.

Guhertinên lênihêrîna tenduristiyê di dema pandemiyê de

Tirsa girtina Covid-19 tê vê wateyê ku gelek kes ji gihîştina karûbarên lênihêrîna tenduristî, nemaze di destpêka pandemiyê de, dilgiran bûn. Tirs di derbarê çûna nexweşxaneyê de herî xurt bû lê di heman demê de li ser mîhengên lênihêrîna tenduristiyê yên kesane jî hate sepandin. Gelek nexweş û hezkiriyên wan ditirsiyan ku ji ber polîtîkayên serdanê ji hev veqetin.

"	Rast be, di wê qonaxê de kesî nexwest biçe nexweşxaneyê. Mixabin tu çareya min tune bû. Ez bi ambûlansê hatim hundur. Min bi rastî şer kir ku her car neçim nexweşxaneyê, lê xeternak bû, û hewce bû ku ez li wir bim, û min ev fêm kir. - Kesê bi Covid-19 rakirin nexweşxaneyê

"

Min nexwest ku bavê min bikeve nexweşxaneyê, bavê min jî nexwest biçe nexweşxaneyê. Em herdu jî di heman ramanê de bûn. Wî nedixwest biçe nexweşxaneyê, wî ji mana li malê hez dikir, eger ew bimire, wî dixwest li malê bimire. Me dizanibû ku ger ew biçe nexweşxaneyê, ez ê xatirê xwe li ber derî bixim û şans heye ku ez careke din wî nebînim û ew ê bi tenê li nexweşxaneyê bimire." - Endamekî malbatê yê kuştî

Tirsa girtina Covid-19 û hişmendiya gel a li ser zextên li ser pergalên lênihêrîna tenduristiyê tê vê wateyê ku pejirandinek berfireh a hewcedariya ji nû ve organîzekirina ka çawa lênihêrîna tenduristî di dema pandemiyê de hate peyda kirin. Beşdaran gelek nimûne parve kirin ka ev guhertin ji bo nexweşan, hezkiriyên wan û xebatkarên tenduristiyê çiqas dijwar bûn.

Guhertinek girîng ev bû ku gelek karûbarên din ji dûr ve, an serhêl an bi têlefonê, hatin radest kirin. Nexweş, hezkirî û bijîjk bi gelemperî nebawer bûn ku nîşanên dikarin bêyî şêwirdariyek rûbirû bi rêkûpêk bêne nirxandin.

"	Divê ez wêneyan bişînim koma doktorê xwe WhatsApp. Emeliyata GP-ya min jimareyek têlefonê WhatsApp heye ku hûn navê xwe, dîroka jidayikbûnê û wêneyan dişînin… ew ne yek e. - Kesê ku bi Long Covid re dijî

Di dema pandemiyê de di derheqê rêbernameyê de hin tevlihevî hebû - nemaze ji bo seredana hezkiriyan an beşdarî randevûyan bi wan re. Me her weha bihîst ku rêbername bi domdarî nayên sepandin û pirsgirêk û xemgîniya ku ev yek bûye sedema.

Ji bo nexweşên ku ji enfeksiyona Covid-19 ditirsin, Amûrên Parastinê yên Kesane ("PPE") pir caran wekî dilnizm dihat dîtin ji ber ku ew ê xetereyên ku bi wan re rû bi rû ne kêm bike. Ji bo yên din, PPE astengiyek ku nexwezayî an tirsnak hîs dikir, afirand, dilgiraniya wan ji nexweşbûna di dema pandemiyê de zêde kir. Hin xebatkarên tenduristiyê li hev kirin ku PPE di navbera wan û nexweşan de astengiyek çêkir û peydakirina lênihêrînê ji beriya pandemiyê dijwartir kir.

Destûr nedan an sînordarkirina serdanên nexweşxaneyê ji bo nexweşan xemgîn û pir caran tirsnak bû. Hezkiriyan dît ku nizanin çi diqewime pir tengahî ye, nemaze dema ku nexweş pir nexweş bûn an nêzî dawiya jiyana xwe bûn. Bi vî rengî, gelek xebatkarên tenduristiyê parve kirin ku ew çiqas aciz bûne ku nekarin bi awayê asayî bi hezkiriyên ku di tengasiyê de bûn re têkilî daynin.

"	Piştî 48 saetan tu gazî wan dikî û jê re dibêjî ku xizmê wan dimire û ew ji te bawer nakin û çima? Û pirsên wan hene ku tu nikarî bersiva wan bidî, û te jî bersivên ku ew naxwazin hene.” – Doktorê nexweşxaneyê

Pirsgirêkên gihîştina lênihêrîna tenduristiyê

Mirov di dema pandemiyê de, di hin rewşan de bi bandorên ciddî û mayînde, gihandina lênihêrîna tenduristiyê dijwar dît. Gelek pirsgirêkên hevpar ên ku ji hêla nexweş, hezkirî û xebatkarên tenduristiyê ve hatin dîtin:

• Gelek nexweşan parve kirin ku çiqas zor e ku meriv randevûyên GP-ê tomar bike, ji wan re çu rê nehişt ku alîkariya bijîjkî ya rûtîn bistînin.

"

Ne hewce bû ku pratîkên GP werin girtin û wê kêm bikin. Ez difikirim ku hîna jî gelek kes dikaribûn bihatana dîtin, kesên ku kulm û qelp hene an hewcedariya wan bi rakirina tiştan heye. Ez difikirim ku wan dikaribû bi vê yekê re mijûl bibûya. Ez difikirim ku dibe ku ew çend jiyanan jî xilas bike." - Nexweşê GP

• Lênêrîna nexweşxanê ya ne-Covid-19 paşde hate kêm kirin, ku di hin rewşan de ji bo nexweşiyên giran an şert û mercên tenduristiyê yên domdar, bû sedema derengiyên dirêj ên dermankirinê.

"

Di hişê min de gelek dozên mirovên ku bi şert û mercên belengaz lê sînordar re rû bi rû mane hene, ku rastkirina wan pir hêsan bû heke zûtir gihîştina lênihêrîna tenduristî ya akût. Lê, hûn dizanin, ji bo wan pir dijwar bû ku bigihîjin lênihêrîna tenduristiyê, dîtina kesê ku hewce dike." – Doktorê nexweşxaneyê

• Kesên ku hewl didin xwe bigihînin lênihêrîna acîl carinan nekarîn alîkariyê bistînin an jî bi derengiyên girîng re rû bi rû man, tewra dema ku ew an hezkiriyên wan pir nexweş bûn.

"	Bi gelemperî dibe ku di her carê de 30 bang li bendê bin. Li noqteyên lûtkeyê yên pandemiyê 900 bang li bendê bûn." - Rêvebirê banga NHS 111

Beşdar li ser wê yekê sekinîn ku her ku pandemî didomiya çawa hêrs û bêhêvî ji gihîştina lênihêrînê zêde bû. Gelek ji wan van pirsgirêkan sûcdar kirin ji bo mirovên ku bi êş û nîşanên din re dijîn, kalîteya jiyana wan kêm dike û dibe sedema xirabbûna tenduristiyê. Hin rasterast dereng, betalkirin an xeletiyên li seranserê lênihêrîna tenduristiyê di dema pandemiyê de bi pirsgirêkên cidî yên tenduristiyê an mirina kesek hezkirî ve girê didin.

Nexweş, hezkirî û bijîjk pir caran dilgiran bûn ku, dermankirina Covid-19 û kêmkirina belavbûna nexweşiyê li ser hewcedariyên din ên lênihêrîna tenduristî yên ciddî pêşî hate girtin. Gelek beşdaran amaje kirin ku dikaribû bêtir were kirin da ku ji bandorên neyînî yên li ser nexweşên ne-Covid dûr nekevin.

Me her weha li ser gelek astengên taybetî yên gihîştina lênêrînê - û wergirtina lênihêrîna baş - bihîst ku ji hêla kesên kêmendam, yên ku bi îngilîzî nizanin û yên ku teknolojiya dîjîtal an înterneta pêbawer nînin re rû bi rû mane.

"	Fêmkirina agahdarî, kerrbûn, nekarîna danûstandinê, gelek tiştên serhêl, û karanîna îngîlîzî û nivîsandinê, hûn dizanin, e-name û tiştên weha û peyamên nivîskî ji bo min bi rastî ne gihîştî bû." – Kesê kerr

Hin beşdaran her weha ronî kirin ka pandemî çawa newekheviyên heyî xirab kir.

"

Ez ê bibêjim ku ez yek ji wan kesên herî pêbawer im ku pirsan dipirse, lê tewra ez carinan carinan hinekî şerm dikim, 'Ma ez pir zêde dipirsim? An jî mirov dikare fêm bike ka ez çi dixwazim rave bikim?' Dizanin? Min hin kes nas dikir, ne tenê ziman bû asteng, bi rastî ew jî piçek xwendin û nivîsandinê ye. Wusa ku, ew nikarin bixwînin, nikarin binivîsin, ziman fam nakin. Tewra gava ku we ew bi çînî rave kir jî, peyva bijîjkî ji wan re pir tevlihev bû. – Kesê ku îngilîzî wekî zimanê duyemîn diaxive

Tecrûbeyên Covid-19

Hin xebatkarên tenduristiyê hestiyar bûn ku rasterast bi nexweşên Covid-19 re bixebitin. Wan dixwest ku çi ji destê wan tê bikin ku alîkariyê bikin, tevî tirsa ku rasterast bi vîrusê re rû bi rû bimînin. Gelek xebatkarên tenduristiyê bi fikar bûn ku bi xwe Covid-19 bigirin û wê ji malbatên xwe re derbas bikin.

Hinekan parve kirin ku wan çawa hevkarên xwe ji nexweşiyê winda kirin.

"

Em her sê kesên ku çûbûn perwerdeyê, bi nîşanên Covid-19 nexweş ketin. Ez û hevalek din (hemî hemşîre û bijîjk) baş bûn lê di nav du hefteyan de hevalê me yê din mir, piştî gazîkirina alîkariyê ji hêla pisporan ve li malê tenê hate dîtin ji ber ku wê demê ji mirovan re şîret dikirin ku neçin nexweşxaneyê. 29 salî bû û bi tena serê xwe mir.” - Pisporê tenduristiyê

Pisporên lênihêrîna tenduristiyê yên ku nexweşên Covid-19 derman dikin ji me re gotin ku wan tevî kêşeyên mezin ên ku bi wan re rû bi rû mane, wan çêtirîn kir, carinan bêyî alav û çavkaniyên karmendê ku ew hewce ne. Vê yekê ew xiste bin tengasiyek mezin û gelekan diyar kirin ku hest bi stres û westiyayî bûn. Wan ji me re got ku serpêhatiyên wan bandorek neyînî li tenduristiya derûniya wan kiriye. Tevî pirsgirêkan, yên ku nexweşên Covid-19 derman dikirin jî parve kirin ka lênihêrîna ku wan pêşkêşî dike çawa baştir dibe dema ku pandemî pêş ket û bêtir di derbarê nexweşiyê de hîn bûn.

"	Ez dizanim ku ez gelek caran gelek travmayê dibînim, lê ev… li ser astek cûda bû. Tiştekî ku tu kesî ji me nedîtibû. Û her kes bi rengekî tenê riya xwe di nav vê rewşê re derbas dikir, ku kes bi rastî nizanibû ku meriv wê çawa bi rê ve bibe, lê me her tiştê xwe hewl dida." - Paramedîk

Pir nexweşên Covid-19 diyar kirin ku ew çiqas ditirsin ku bi Covid-19 re ji nedîtî ve bên nexweşxaneyê û ew çiqas tevlihev bû. Hinekan têdikoşin ku gelek wextê xwe li nexweşxaneyê bi bîr bînin ji ber ku ew pir nexweş bûn.

Hin nexweşên ku bi Covid-19-a giran ranebûn nexweşxaneyê ji me re gotin ku ew hîn jî ji ber serpêhatiyên xwe trawma ne. Me bihîst ku şahidiya mirina nexweşên din ên Covid-19 çiqas xemgîn bû, û çawa ev yek tirsa li ser nexweşiyê zêde kir.

"

Piştî çend hefteyan, tenduristiya derûnî ya kurê min xirab bû, wî dît ku ew vedigere beşa nexweşxanê û zilamê ji nav nivînên li kêleka wî li nexweşxaneyê li odeya xwe rawestiya bû û hêrs bû ku wî alîkariya wî nekir… li Tesco digirî ji ber ku dengê bilbilan ew vegerandin ber çavdêrên li nexweşxaneyê. - Xizmetkarê nexweşek bi Covid-19 li nexweşxaneyê ye

Bandora pandemîk

Lênêrîna dawiya jiyanê û bêrîkirin

Gelek malbat, heval û hogirên şehîdan windakirin, wêranî û hêrsa xwe parve kirin. Gelek caran destûr nedidan wan ku serdana wan bikin û têkiliya wan bi hezkirên xwe yên dimirin re kêm an jî qet tune bûn. Hin kes neçar bûn ku bi têlefonê an jî tabletek bikar bînin xatir bixwazin. Yên din neçar bûn ku wiya bikin dema ku dûrahiya xwe diparêzin û PPE-ya tevahî li xwe dikirin.

Malbat û hevalên dilşewat di biryarên der barê hezkiriyên xwe de ji ya ku ew ê bi gelemperî pir kêmtir beşdar bûn. Me li ser hezkiriyên ku têdikoşin ku bi pisporên lênihêrîna tenduristiyê re têkilî daynin da ku fêr bibin ka çi diqewime bihîst. Vê yekê pir caran tê vê wateyê ku rewş ji kontrola wan derketiye, wan ditirsîne û bêçare dihêle. Parêzgerî ji bo hezkiriyên xwe û lênêrîna wan ji dûr ve ji şert û mercên normal pir dijwartir bû, û carinan jî ne gengaz bû.

"

Mêrê min rakirin nexweşxaneyê û bi bingehîn ji ber temen û şert û mercên din hate nivîsandin… ew ji bo Covid negatîf bû û ew xistin beşê ku lê zêde bû. Destûr nedan ku em biçin serdanê, haya me jê tunebû ku çi diqewime. Ew wefat kir û saet di 03:15ê sibê de têlefonek ji min re hat gotin ku ew çûye." - Endamekî malbatê yê kuştî

"

Te nikarîbû bi tu kesî re biaxivî, te nikarîbû bi kesî re biaxivî, me hemûyan ji bo nûvekirinê zengil dikir… bavê min her roj bang dikir ku [dapîra] wê ji me re were berdan… Her tiştê me li vir [li malê heye. ]. Tewra nivînek wê ya elektrîkê hebû, kursiyên me yên bi teker û her tişt ji bo wê hebûn. Me dikaribû alîkariya wê bikira." - Lênêrîna endamekî malbatê yê pîr

Ew malbatên bextewar, heval û hevkarên ku dikaribûn serdanê bikin, pir caran neçar mabûn ku wiya di rewşên awarte û pir sînordar de bikin, bi gelemperî dema ku nexweş di dawiya jiyana xwe de bû. Hin neçar bûn ku hilbijêrin ka dê kî biçin ji ber ku hejmar kêm bûn. Piran destûr nedan ku destê xwe bidin hezkiriya xwe û neçar bûn ku PPE li xwe bikin. Qedexe tê vê wateyê ku hin kes bi tena serê xwe, bêyî piştgirîya malbat û hevalan. Serpêhatî pir caran bêaqil û tirsnak bû.

Me gelek tişt bihîst ku li ser hişyariyên vejîna dil-pulmonary (DNACPR) û lênihêrîna dawiya jiyanê neceribîne û çawa biryar her gav ji hezkiriyan re nehat rave kirin. Hin malbat û hevalên mexsûs ji me re gotin ku ew nizanin çi biryar hatine girtin heya ku hezkirê wan koça dawî kir, an hîn jî nizanibû.

"	GP xwest ku DNACPR li cîh be, bavê min ji vê yekê û encamên gengaz dizanibû, wî dixwest bijî, wî yek nexwest. Dûv re min fêhm kir ku GP bi daxwazek DNACPR-ê dîsa bênavber çûye, û wan qet qala wê nekiriye. - Endamekî malbatê yê kuştî

Digel gelek kêşeyên ku hezkiriyên wan bi wan re rû bi rû mane, di çîrokan de mînakên xebatkarên lênihêrîna tenduristiyê jî hene ku di dema pandemiyê de lênihêrîna dawiya jiyanê ya hêja pêşkêş dikin. Hin diyar kirin ka kadroyên piştgirî çiqas bûn û ev lênihêrîna dawiya jiyanê çiqas çêtir kir. Nimûneyek hevpar pisporên tenduristiyê bû ku rêbernameya Covid-19 şikandin da ku rehetiya laşî ji hezkiriya xwe ya ku dimire peyda bikin.

Ji bo gelekan, windakirina hezkiriyên xwe û nekaribûna bi rêkûpêk xatirxwestinê, windakirina wan dijwartir qebûl kir û bihatana pejirandin. Hin kes bi sûcê bêkêmasî re mane ku diviyabû ku wan bêtir bikirana da ku wan ji Covid-19 biparêzin an ji mirina tenê di mîhengên lênihêrîna tenduristiyê de.

Kovîd dirêj

Long Covid komek şert û mercên tenduristî yên demdirêj e û nîşanên ku hin kes piştî ku bi vîrusa Covid-19-ê vegirtin pêşdikevin. Long Covid li ser mirovan bandorek dramatîk û pir caran wêranker bû - û berdewam dike. Pir kesên ku bi Long Covid re dijîn ji me re gotin ka ew çawa dixwazin çêtir naskirin û têgihîştina gelemperî ya nîşanên ku ew berdewam dikin û bandora mezin a ku ew li ser şiyana wan a jiyîna jiyana wan heye. Hinan jî tekezî li ser girîngiya bêtir lêkolîn û pêşkeftina ku li ser dermankirinên ji bo Long Covid-ê ye.

"	Em niha tenê mane; em nizanin em dikarin çi bikin. Pêdivî ye ku ew nas bikin ku Covid ji bo hin kesan rewşek demdirêj an jîyanê ye. - Kesê bi Covid-ê dirêj

Kesên ku bi Long Covid re dijîn, gelek pirsgirêkên tenduristiyê yên domdar ên ku wan jiyaye, bi celeb û giraniya nîşanan re parve kirin. Ev ji êş û janên domdar û mijên mêjî, heya westandina derûnî ya bêhêz in. Gelekan ji me re got ku jiyana wan çawa wêran bûye, û çawa ew niha nikarin bixebitin, civakî bibin û karên rojane bikin.

"	"Min nekarî vegerim ser kar an jî jiyana xwe ya normal wekî ew ji min re bi westandina kronîk pir bêhêz hişt, û dysautonomia1, serêşên kronîk, mijê mêjî û berhevdana nebaş."- Kesê ku bi Long Covid re dijî

Gihîştina lênêrînê ji bo kesên ku bi Long Covid re dijîn pir caran pir dijwar bûye. Hinan parve kirin ka wan çawa hîs kir ku GP-ya wan ji nîşanên wan re eleqedar bû an ji wan bawer nekir. Di danûstendinên bi GP an pisporên tenduristiyê yên din re ew pir caran xwe ji kar derxistin. Carinan, me bihîst ku pisporên lênihêrîna tenduristiyê pêşniyar dikin û / an jî hewl didin ku sedemek alternatîf a nîşanên wan derxînin, wek pirsgirêkên bi tenduristiya wan a derûnî an şert û mercên tenduristiyê yên berê.

Tecrûbeyên ku hatine parve kirin di heman demê de nakokîyên di awayê dermankirina mirovên bi Long Covid de jî ronî dikin. Ew ji bo kesên bi nîşanên domdar ên ku di navbera beşên cihêreng ên pergala lênihêrîna tenduristiyê de derbas bûne bêyî ku lênihêrîna hewce bistînin, ger hebe - bi gelemperî dema ku pir nexwestî be jî diherike. Wan diyar kir ku xwe berdayî û bêçare hîs dikin, û nebawer in ku vegerin ku derê.

"

Kes naxwaze bizanibe, ez xwe nabînim. Ez wekî zirara alikî têm dermankirin. Xemgînî û hêrsa ku ez hîs dikim nebawer e; ronahiya gazê ya bijîjkî, nebûna piştgirî û awayê ku mirovên din min derman dikin, doktorê giştî ji min re dibêje ku ez pir tevlihev im, ji ber ku ez gelek reaksiyonên dermanan hene. - Kesê ku bi Long Covid re dijî

Hin ji hêla pisporan ve ji bo ceribandinên din an ji bo dermankirina nîşanên din ji GP-ya xwe re hatin şandin, hinên din ji klînîkên Long Covid re hatin şandin an jî ber bi qursên serhêl ve hatin rêve kirin gava ku ev di dawiya sala 2020-an de li hin deverên Keyaniya Yekbûyî hatin saz kirin. Hin kes dijîn bi Long Covid re klînîk û qursên serhêl arîkar dîtin lê gelekan lênihêrîna nebaş bêyî piştgirî û dermankirinek xwerû werdigirtin.

"

Ji ber vê yekê, em hîn jî hest dikin ku em dişînin cem doktorê giştî û doktorên giştî nizanin bi me re çi bikin, doktorên giştî bi gelek tiştên din re mijûl in. Û tewra doktorên sempatîk ên xwedan îradeya herî baş a cîhanê jî nizane ku bi me re çi bikin. Di bingeh de em hewceyê tiştek pisportir in." - Kesê ku bi Long Covid re dijî

Me di heman demê de li ser xebatkarên tenduristiyê yên ku ji hêla Long Covid ve bandor bûne û berdewam dikin bihîst. Hin beşdaran destnîşan kirin ku pisporên lênihêrîna tenduristî Long Covid pêşve xistine kapasîteya karûbarên lênihêrîna tenduristiyê ji bo peydakirina lênihêrînê îro kêm kiriye.

Şielding

Kesên ku ji hêla klînîkî ve xeternak û ji hêla klînîkî ve zehf xeternak bûn ji me re gotin ku ew ji Covid-19 pir ditirsin û fêm kirin ku çima ji wan hate xwestin ku xwe biparêzin. Lêbelê, gelekan parve kirin ku ew çiqas zehmet bû ku şîretên parastinê bişopînin û bandorên neyînî yên vê yekê li ser wan û malbatên wan kir.

Kesên ku mertal kirin, parve kirin ku çawa kirina vê yekê pir caran dibe sedema îzolasyon, tenêtî û tirsê. Tenduristiya wan a laşî û derûnî gelek caran xera dibû. Hin hîn jî ditirsin ku ji malê derkevin - ji bo wan, pandemî bi dawî nebûye.

"

Hilweşîna rûtîn, tenduristiya derûnî zirar dît, tenduristiya laşî zirar dît. Wê [diya wê] bi rastî pir xwar nexwar, wê pir giran winda kir ji ber ku ew ne baş bû… lê erê, ji ber vê yekê ew ji hêla tenduristiya giyanî û tenduristiya laşî ve pir êş kişand ji tenê nebûna mirovên din di bingeh de bêtir her tişt, nebûna her cûre têkilî." - Xêrxwaz ji bo kesê ku ji hêla klînîkî ve pir xeternak bû

Pir kes li malê asê mane ku hest bi xitimandin, fikar an bêzar bûne, û di hin rewşan de hîn jî wisa ne. Wan parve kirin ku çiqas xemgîn bû ku nekarin werzîşê bikin û bi rêkûpêk li tenduristiya xwe binihêrin.

"

Ji min re hate gotin ku ez ewqas di xetereya Covid-19 de bûm, min hîs kir ku ez ji kontrola tenduristiya xwe derketim û pir stres bûm. Ez ditirsiyam ku heke ez Covid-19 bigirim ez ê bimirim. Ji hêla parastinê ve, xetereya rastîn a li ser min ew bû ku ez nikarim rewşa xwe ya tenduristiyê ya ku ez bi giranî bi werzîşê dikim birêve bibim. - Kesê ku ji hêla klînîkî ve pir xeternak bû

Hin beşdar di derbarê parastinê de erênîtir bûn. Ev pir caran ji ber ku ew li malê rehet bûn an jî karîbûn mijûl û erênî bimînin. Ku karibin rûtînek bi tiştên watedar bi pêş bixin ji wan re bû alîkar ku bi ser bikevin.

"

Bi arîkariya bexçeyekê… ji bo tiştên ku ez bikim xera bûm. Ji ber vê yekê belkî min bi tevahî xilas kir, ji hêla tenduristiya derûnî ve… belkî bandor li min nekir, belkî bi qasî yekî li sîteya xanî an, apartmanên bilind an tiştek din, ku cîhê wî yê derve tune ku ez biçim. - Kesê ku ji hêla klînîkî ve pir xeternak bû

Hin mirovên klînîkî yên zehf xeternak diyar kirin ku ew çawa hîn jî parastinê dikin ji ber ku xetereyên bi Covid-19 re têkildar ji wan re neçûne. Ew berdewam ditirsin ku bi yên din re tevlihev bibin û pir caran têkiliya xwe bi civakên xwe re winda kirine. Ew bêtir naskirinê dixwazin ku bandora pandemiyê ji bo kesên ku ji hêla klînîkî ve zehf xeternak in berdewam e.

Pergala lênihêrîna tenduristiyê çawa hate adaptekirin

Digel bandora li ser nexweş û hezkiriyên wan, xebatkarên tenduristiyê jî ji me re behsa serpêhatiyên xwe yên di dema pandemiyê de kirin. Wan karê ku wan kir ji bo domandina lênihêrîna bi çêtirîn ku ji destê wan tê, bi gelek kesan re destnîşan kirin ku guhertinên mezin ên ku di mîhengên lênihêrîna tenduristiyê de hatine çêkirin.

Gelek beşdarên ku di lênihêrîna tenduristiyê de dixebitin gotin ku leza guherînê di dema pandemiyê de ji ya ku berê jiyabû pir zûtir bû. Çîrokên ku bi me re hatine parve kirin hin tengezarî û nakokiyên di navbera pisporên lênihêrîna tenduristiyê de ku ji ber dijwariyên pêkanîna qaîdeyan derketine holê radixe ber çavan. Vana bi gelemperî di navbera kesên ku rasterast bi nexweşan re dixebitin û yên di rêveberî an rolên serokatiya payebilind de bûn. Mînakî, hin beşdar difikirîn ku serkirdayetiya payebilind bi gelemperî dixuye ku li benda rêbernameyê ji hukûmetê an Trusts NHS li ser çi bikin ji bilî girtina çalakiyek proaktîf.

Me her weha bihîst ku çawa hin pisporên lênihêrîna tenduristî her ku diçe pandemî her ku diçe bingeha rêbernameya Covid-19 zêde dipirsin. Van fikaran pir caran balê dikişînin ser ka rêbername li ser bingeha delîlên ku ji bo pêşîgirtina enfeksiyonê xebitî ye.

Pisporên lênihêrîna tenduristiyê ji me re gotin ka wan çawa bi rêbernameyê bi navgîniya medya û kardêrên xwe ve û di derheqê cûdahiyên di awayê ku rêbernameya Covid-19 de li deverên cihêreng ên karûbarê tenduristiyê hate bicîh kirin fêr bûne.

Amûrên parastina kesane (PPE)

Karkerên tenduristiyê yên li seranserê mîhengên cihêreng ji me re gotin ku wan PPE-ya ku ew hewce ne ne, nemaze di destpêka pandemiyê de. Sêwirandin û guncana hin PPE jî bû sedema pirsgirêkên girîng, ji bo hinan kirina karên xwe dijwartir dike û dibe sedema nerehetiyê.

"	Hevalên min hebûn ku di ICU de çenteyên çenteyê li xwe dikirin." – Hemşîreya civatê

Me mînakên bihîst ku çawa PPE-ya ku bi rêkûpêk bi cih bû bandorek laşî li hin karmendan kir dema ku ew gelek demjimêran li xwe kirin. Di vê yekê de mînakên rijandin, hestiyariya çerm û nîşaneyên bandorê yên ji girtina maskên ji bo demên dirêj ve hene.

PPE di heman demê de pêwendiya axaftinê di navbera pisporên lênihêrîna tenduristî û nexweşan de dijwartir kir. Ev ji bo nexweşên xwedan hewcedariyên pêwendiya pêvek, di nav de kesên astengdar û otîstîk ên ku ji bo ragihandinê bi vegotinên rû ve girêdayî ne, dijwariyek taybetî bû.

"

Tu dibêjî ez ker im, ew bi maske bi te re diaxivin, ez ê bêjim ez ker im. Ew, wekî, 'Oh, na, na, ez nikarim maskeya xwe derxim. Dibe ku hûn Covid-19 bidin min.' Ez dibêm, 'Belê, hûn dizanin, ez ê li vir bisekinim, hûn li wir bisekinin. Ji kerema xwe maskeya xwe rakin, ez ê ji 2 metreyan zêdetir dûr bim, 'û dîsa jî red kirin. Ew bi rastî dijwar bû û hingê hûn bi rastî ne devê wan û ne jî rûyê wan nabînin, ji ber vê yekê hêviya we tune ku hûn wan fam bikin.” – Kesê kerr

Karkerên tenduristiyê yên di mîhengên cihêreng de dema ku dihat ceribandinê, di derbarê zelaliya rêbernameyê û hewcedariyên de nerînên tevlihev hebûn. Wan bi bîr anî ku rêberiya xwe-vegirtinê di destpêka pandemiyê de bi taybetî hişk bû, ku tê vê wateyê ku ew di demên ku ew baş bûn de nikanin bixebitin.

Lênêrîna seretayî

Yên ku di lênihêrîna seretayî de dixebitîn bi gelemperî parve kirin ka çawa adaptasyona bi pandemiyê re dijwar bû û peydakirina lênihêrîna baş ji nexweşan re dijwartir kir. Digel vê yekê, wan ronî kir ku ew çiqasî karîbûn biguhezînin û vê yekê çawa hişt ku li gelek nexweşên xwe binerin.

"	Me adapte kir, û ez difikirim ku me guhertin. Ez difikirim ku me tiştê ku divê em bikin kir. Ew bi rastî her dem dînamîk bû, ne wusa? Ew her dem diguherî, û me çêtirîn kir, ez difikirim ku em biçin û tiştê ku divê em bikin bikin.” – Hemşîreya GP

Hin kes pê hesiyan ku GP û dermansazên civakê bi rêkûpêk nehatin hesibandin û şêwir kirin, û ku bersiva pandemîk li nexweşxaneyan pêşîn bû. Ew ji rêwerzên ku bi lez diguhezin, bi hûrgulî û bi gelemperî nebûna zelaliyê di derheqê ku ceribandinên GP an dermanxane divê çawa bersivê bidin xemgîn bûn.

Me li ser hin karûbarên GP yên herêmî bihîst ku ji bo parvekirina raman û xebatkar û çavkaniyan, û li ser 'Navekeyên Covid-19' ji bo dermankirina nexweşan û kêmkirina pejirandinên nexweşxaneyê hevkariyê dikin. Van nêzîkatî bi gelemperî wekî erênî hatin dîtin, ku ji kesên ku di lênihêrîna seretayî de dixebitin di nirxandin û dermankirina Covid-19 de bêtir pêbaweriyê didin.

GP li ser ka pandemîk çawa bû sedema hin pirsgirêkên tenduristiyê yên nû. Mînakî, hin kes difikirin ku dûrbûna civakî rê li ber îzolasyonek mezintir girtiye, di encamê de di nav nexweşên xwe de zêdetir pirsgirêkên tenduristiya derûnî beşdar bûye.

Nexweşxane

Me ji xebatkarên lênihêrîna tenduristiyê bihîst ka nexweşxaneyan çawa guheztin çêkirin da ku ketina bendewar a nexweşên Covid-19 birêve bibin. Wan ji me re behsa serhildana li ser rolên cihêreng ên li nexweşxaneyan kir, ne tenê di nav xebatkarên klînîkî de. Dema ku hin xebatkarên tenduristiyê di derbarê awayê birêvebirina bersivê de erênî bûn, yên din gotin ku ew bi têra xwe fikirîn.

"

Pir karmend ji nû ve li deverên klînîkî yên cihêreng hatin bicîh kirin ji cihê ku ew bi gelemperî dixebitin da ku bi bersiva Covid re bibin alîkar - ev endamên karmendan bi perwerdehiyek piçûktir û bê bijare li ser cihê ku ew hatine şandin "di dawiya kûr de hatin avêtin". Vê yekê jî bandor li gelek rêyên perwerdehiya doktorên ciwan kir.” – Doktorê nexweşxaneyê

Plankirin û radestkirina lênêrînê di paşerojê de di pandemiyê de dijwar bû. Gelek beşdaran parve kirin ku çawa guherandinan di lênihêrîna nexweşxaneyê de ji ber westandina karmendan û morala nizm dijwartir bû. Hinan nebûna plansaziyê diyar kirin ka meriv çawa pêşî li lênihêrîna ne-lezgîn digire û bêtir nexweşan derman dike ji ber ku qedexeyên pandemîk dest bi sivikbûnê kirin.

"	Tu şîret li ser tune bû ku meriv çawa ji tiştek paşde gav biavêje û di kêmkirina aloziyê de jî bê guman alîkariyek tune. Û ji me re hîs nedikir ku em fêr bibin, 'Baş e, me di pêla yekem de çi kir'. – Doktorê nexweşxaneyê

Lênêrîna lezgîn û lezgîn

Di dema pandemiyê de li ser gelek beşên acîl (ED) zextek mezin hebû, digel pirsgirêkên ku bi guncavbûna avahiyan, kêmbûna karmendan û serdemên zêdebûna daxwaziya lênihêrîna bilez ve girêdayî ne. Zexta ku ew di bin di navbera ED-yên cihêreng de bûn û di qonaxên cihêreng ên pandemiyê de guherî.

Pir ji wan kesên ku di lênihêrîna acîl de dixebitin gotin ku ew carinan nikanin kontrolên enfeksiyonê biparêzin ji ber ku hejmareke mezin nexweş hebûn û cîhê têr tune. Hin xebatkarên ED ji me re gotin ku divê em biryar bidin ku di derheqê lênihêrîna pêşîn de û veguheztina nexweşan bo lênihêrîna zirav (ICU an ITU), û li ser vana çiqas dijwar in ji ber ku ew dikarin ji bo nexweşan çiqas giran bin.

"	Em dihatin kirin ku em bi Xwedê bilîzin ku biryar bidin ka kî biçe ITU - kê ji bo bijî û kî ne hat guhertin." – Hemşîreya nexweşxanê

Beşdarên din ên ku di ED-ê de xebitîn gotin ku carinan wan ji gelemperî kêmtir nexweş dîtin ji ber ku mirov pir ditirsin ku li dermankirinê bigerin. Daxwaza kêmbûyî hişt ku karmendên li hin ED-an bêtir wext derbas bikin ji bo lênihêrîna nexweşên takekesî ji ya ku ew dikaribûn berî pandemiyê.

Paramedîk ji me re got ku ew çiqas zextê di bin û çiqas rola wan guhertin. Wan diyar kir ku li derveyî nexweşxaneyan di ambûlansan de bi nexweşên nebaş re, bi gelemperî ji bo demên pir dirêj, li bendê ne. Ev tê vê wateyê ku paramedîk neçar bûn ku li nexweşên di ambûlansan de lênihêrin û karmendên nexweşxaneyê ji guhertinên di rewşa wan de hişyar bikin.

Me ji hin xebatkarên bangê yên NHS 111 û 999 li ser zextên ku bi jimarek mezin bangên mirovên pir bi fikar û nexweş re mijûl dibin bihîst. Wan mînakên pirsgirêkên ku ji ber kêmbûna ambûlansan derketine, dan. Ev bi taybetî ji bo kargêrên bangê xemgîn bû.

"	Ew [telefonker] ê bi me re têlefonê bikin, û em ê bibêjin, 'Erê, lê hûn hewceyê ambulansê ne', ji ber vê yekê em ê biçin ambulansê, û ew ê bibêjin, 'Lê tiştek me tune. şandin.' Ev xemgîn bû.” - Rêvebirê banga NHS 111

Bandora li ser xebatkarên tenduristiyê

Hestek armanca hevpar di dema pandemiyê de gelek pisporên tenduristiyê motîve kir. Lê hinekan gotin ku ev hesta mebestê ji holê rabû her ku pandemî berdewam kir, şewat di nav karmendan de zêde bû ji ber ku pêlên pandemiyê berdewam bûn.

"	We alîkariya kesên din dikir. We bi rastî karûbarek hêja peyda dikir. Vê yekê kir ku hûn bi tiştê ku we kirine serbilind bin.” – Dermansazê nexweşxaneyê

Karmendên ku li ser rolên cihêreng û di beşên cihêreng ên pergalên lênihêrîna tenduristiyê de dixebitin bi gelemperî neçar bûn ku bargiraniyên mezin bigirin. Vê yekê li karên wan ên jixwe stresdar zêde kir. Karkerên tenduristiyê bi domdarî ji me re digotin ka çawa hevkarên nexweş in an hewce ne ku xwe îzole bikin li zextên bargiraniyê zêde dikin.

Me bihîst ku carinan karmend çawa ji nû ve hatine bicîh kirin da ku zexta li ser tîmê sivik bikin, lê beşdaran gotin ku hînkirina jêhatîbûn û pisporiya pispor a ku ji bo xebatê di warên nû de bi lez û bez hewce dike dijwar e. Mînakî, hemşîreyên ku ji bo xebatê li ICU-yên Covid-19 hatine veguheztin hin ezmûnên pêşîn ên herî dijwar parve kirin.

"	Dema ku bêyî perwerdehiya rast neçar dibûm bibim rolên nenas.” – Hemşîreya civaka zarokan

"

Hemşîreya ICU çavdêrî dikir… bi rastî li nexweş dinihêrî, ji ber ku hûn bi rastî li wir tenê alîkariya wê dikirin, narkotîkan kontrol dikirin û hwd. Lê piştî wê… hûn lênêrîna sereke bûn bi hemşîreyek ICU re ku hûn bi şens li ser milê we dinêrin… ew bi rengek berbiçav ji du rojên pêşîn, û dûv re ji wê pê ve, bi rastî we wiya dikir. – Hemşîreya nexweşxanê

Gelek xebatkarên tenduristiyê dubendiyên exlaqî yên ku li dora rêbernameya Covid-19 rû bi rû mane parve kirin. Vana bi gelemperî ji bo rola wan û ezmûna pandemîk taybetî bûn, lê hin mijarên hevpar hebûn. Mînakî, hin pisporên lênihêrîna tenduristiyê diyar kirin ku rêbernameyê neşopînin da ku ew ji nexweş, malbat û hevkaran re bêtir dilovaniyê nîşan bidin.

Yek ji serpêhatiyên herî acizker û stresdar ji bo gelek xebatkarên tenduristiyê re mijûlbûna bi mirinê re li ser astek ku wan berê qet nedîtibû. Hinekan diyar kirin ku di encamê de zirara derûnî ya wan çêbûye. Wan bi gelemperî digot ku malbat nekarin hezkiriyên xwe yên dimirin bibînin yek ji wan tiştên herî dijwar bû ku ew pê re rûbirû bûn.

"	Em li hemberî wê bêpar man. Di wê demê de, ez difikirim ku wê me piçekî ji însaniyetê dûrxist. Min ew hîs kir, û min hîs kir ku meriv pê re dijwar e. - Rêveberê pratîkê ya GP

Gava ku pisporên lênihêrîna tenduristî rewşên tengahî û zextên bargiraniyê jiyan kirin, hinan piştgirîya hestyarî pêşkêş kirin û bikar anîn. Piştgiriya hevalan di nav tîmê de jî girîng bû ku ji karmendan re bibe alîkar ku bi pirsgirêkên ku rû bi rû mane re rû bi rû bimînin. Lêbelê, ev yek nakokî bû, digel ku hin xebatkarên lênihêrîna tenduristiyê ji tenduristiya derûnî ya wan re piştgirî nehatin pêşkêş kirin.

"

"Ez hîs dikim ku ji me re dihat gotin ku nexweşxane ji bo karmend û tiştan çi dike, lê ez nafikirim ku wan çu carî ji karmendan nepirsin ka dê çi cûdahiyek li ser kar bike. Ez difikirim ku ew di heman demê de tiştên piçûk bûn, mîna ku wan bigota ku ez dikarim park bikim… karîbûn ji bo firavînê biçin cîhek sar. – Doktorê nexweşxaneyê

Hin karmend di dema pandemiyê de bêdengtir bûn, an jî serdemên bêdengtir bûn, ji ber ku nexweş dûr man an ji ber ku lênêrînê çawa ji nû ve hate organîze kirin. Digel ku ev bi gelemperî zext û stresa tavilê ya ku wan hîs dikir kêm kir, hinan xwe sûcdar hîs kirin ku pisporên tenduristiyê yên din di bin zextek mezin de ne. Yên ku kêmtir mijûl bûn jî ji nexweşên ku ew ê bi gelemperî bibînin û ka ew lênihêrîn û dermankirina ku ew hewce ne distînin ditirsin.

Hin beşdaran bandorek mayînde ya xebata di lênihêrîna tenduristiyê de di dema pandemiyê de diyar kirin. Wan parve kir ku çawa tenduristiya wan a derûnî ji ya berê xizantir bû. Me di heman demê de mînakên pisporên ku bi pirsgirêkên kesane yên mîna têkçûna têkiliyan re rû bi rû mabûn ku ew difikirîn ku bi kêmî ve hinekî ji ber ezmûnên wan ên di pandemiyê de ne. Mixabin, hin pisporên lênihêrîna tenduristiyê ji me re gotin ku divê em rola xwe biguhezînin an dev ji xebatê berdin ji ber ku tenduristiya wan a derûnî di dema pandemiyê de çiqas xirab bûye.

"

Ez nafikirim ku ez vegeriyam 100% ya ku ez bi gelemperî çawa bûm. Ew qasê xwe digire. Lê hema wisa ye ku ev kaxiz hebe, ew xweş e, û safî ye, û rast e, û dûv re we ew pelçiqand û dûv re hûn hewl bidin û wî kaxiz dîsa rast bikin. Her çiqas hûn hewl bidin û rast bikin jî ew hîn jî qut bûye.” - Paramedîk

Ji nû ve avakirina baweriyê di biryarên di derbarê lênihêrîna tenduristiyê de

Hin beşdaran parve kirin ka baweriya wan bi pergalên lênihêrîna tenduristî ji tiştê ku qewimî çawa hejand û argûman kirin ku ev ji bo gelekan li seranserê civakê fikar bû. Ev gelek caran kêmtir li ser lênihêrîna ku wan ji pisporên lênihêrîna tenduristî yên takekesî werdigirt û bêtir li ser biryarên ku di derbarê rêxistinkirin û peydakirina lênihêrînê de hatine girtin de bû.

Gelek sedemên wan ên ku êdî baweriya xwe bi biryarên di derbarê lênihêrîna tenduristiyê de naynin jixwe hatine ronî kirin. Ew di derbarê gihîştina lênihêrîna tenduristî û gelo pergalên lênihêrîna tenduristî dê karibin ji pandemiyê xelas bibin bi fikar bûn. Ji bo gelek beşdaran, kirina bêtir ji bo parastin û ji nû ve avakirina baweriya gel a di lênihêrîna tenduristiyê de wekî pêşengiyek girîng hate dîtin - hem niha û hem jî dema ku bi pandemî û rewşên awarte yên pêşerojê re mijûl dibin.

Bi hezaran kes serpêhatiyên xwe yên derbarê pergalên lênihêrîna tenduristiyê yên di dema pandemiyê de bi me re parve kirin. Di vê raporê de em li ser vê kurtenivîsê ava dibin, bi hûrgulî mijarên sereke yên ji çîrokên ku me bihîstine ronî dikin.

Rapora tevahî

1. Destpêk

Paşnav û armanc

Her Çîrok Mijar e ji bo mirovên li seranserê Keyaniya Yekbûyî derfetek e ku ezmûna xwe ya pandemiyê bi Lêpirsîna Keyaniya Covid-19 re parve bikin. Her çîrokek ku hatî parve kirin hate analîz kirin û veguherî raporek mijar. Ev rapor wek delîl pêşkêşî Lêpirsînê tên kirin. Bi vî rengî, dîtin û pêşniyarên Lêpirsînê dê ji ezmûnên kesên ku ji hêla pandemîk ve bandor bûne agahdar bibin.

Ev belge tiştên ku mirovan li ser serpêhatiyên xwe yên pergalên lênihêrîna tenduristiyê yên Keyaniya Yekbûyî ji me re gotine tîne cem hev¹ di dema pandemiyê de.

Lêpirsîna UK Covid-19 aliyên cihêreng ên pandemiyê û çawa bandor li mirovan kir difikire. Ev tê wê wateyê ku hin mijar dê di raporên modulên din de werin vegirtin. Ji ber vê yekê, ne hemî ezmûnên ku bi Her Çîrok Mijar re têne parve kirin di vê belgeyê de ne. Mînakî, serpêhatiyên lênihêrîna civakî ya mezinan û bandora li ser zarok û ciwanan dê di modulên paşîn de werin vekolîn û di belgeyên pêşerojê de Her Çîrok Pirs e.

Mirov çawa serpêhatiyên xwe parve kirin

Gelek awayên cihêreng hene ku me çîrokên mirovan ji bo Modula 3 berhev kirine. Ev tê de:

• Endamên gel hatin vexwendin ku bi riya malpera Lêpirsînê formek serhêl tije bikin (formên kaxez jî ji beşdaran re hatin pêşkêş kirin û ji bo analîzê ketin forma serhêl). Ev dihêle ku ew bersiva sê pirsên berfireh, vekirî yên di derbarê ezmûna xweya pandemîk de bidin. Form pirsên din dipirse da ku agahdariya paşîn li ser wan berhev bike (wek temen, zayend û etnîsîte). Ev dihêle ku em ji hejmareke pir mezin a mirovan li ser serpêhatiyên wan ên pandemîk bibihîzin. Bersivên forma serhêl bi rengek nenas têne şandin. Ji bo Modula 3, me 32,681 çîrokên têkildarî pergalên lênihêrîna tenduristî yên Keyaniya Yekbûyî analîz kirin. Ev di nav de 27,670 çîrok ji Îngilîstanê, 2,756 ji Skotlandê, 2,451 ji Wales û 1,231 ji Irelandrlanda Bakur tê de (beşdar karîbûn di forma serhêl de ji yek neteweyek Keyaniya Yekbûyî bêtir hilbijêrin, ji ber vê yekê dê bi tevahî ji hejmara bersivên hatine wergirtin zêdetir be). Bersiv bi pêvajoya zimanê xwezayî (NLP) ve hatine analîz kirin, ku fêrbûna makîneyê bikar tîne da ku alîkariya organîzekirina daneyan bi awayek watedar bike. Dûv re hevokek analîza algorîtmîkî û vekolîna mirovî tê bikar anîn da ku çîrokan bêtir lêkolîn bikin.
• Tîma Her Çîrok Pirs e li 17 bajarok û bajarên Îngilîstan, Wales, Skotland û Îrlandaya Bakur geriya, da ku fersendê bide mirovan ku ezmûna xwe ya pandemîk bi kesane di civatên xwe yên herêmî de parve bikin. Cihên ku ew nêzîkatî dihat tercîh kirin jî danişînên guhdariya virtual hatin kirin. Me bi gelek xêrxwazî û komên civakê yên bingehîn re xebitî (di pejirandinên li jêr de têne navnîş kirin) da ku bi wan kesên ku ji pandemiyê bandor bûne re bi awayên taybetî biaxivin. Di nav wan de malbatên bextewar, mirovên bi Long Covid û PIMS-T dijîn, malbatên klînîkî yên xeternak, mirovên seqet, penaber, mirovên ji paşerojên hindikahiyên etnîkî û pisporên lênihêrîna tenduristiyê vedihewîne. Raporên kurt ên ji bo her bûyerê hatine nivîsandin, bi beşdarên bûyerê re hatine parve kirin, û ji bo agahdarkirina vê belgeyê hatine bikar anîn.
• Konsorsiyûmek lêkolîna civakî û hevkarên tevlêbûna civakê ji hêla Every Story Matters ve hatine wezîfedar kirin ku pêk bînin hevpeyvînên kûr û komên nîqaşê bi yên ku herî zêde ji hêla pandemiyê ve bandor bûne û yên ku kêmtir dibe ku bi awayên din bersiv bidin. Van hevpeyivîn û komên nîqaşê ji bo Modula 3-ê balê dikişînin ser Rêzikên Lêpirsînê (KLOE). Bi tevahî, 604 kes li seranserê Îngilîstan, Skotland, Wales û Irelandrlandaya Bakur bi vî rengî di navbera Sibata 2023 û Sibata 2024-an de beşdar bûn. Ev 450 hevpeyivînên kûr bi :

• • Kesên ku rasterast ji Covid-19 bandor bûne.
  • Kesên nerasterast ji Covid-19 bandor bûne.
  • Pisporên lênihêrîna tenduristî û karmendên piştgirî.
  • Komên profesyonel ên din ên ku di pergala lênihêrîna tenduristiyê de dixebitin.

154 kesên din ên ji civakên ku tê zanîn ku newekheviyên tenduristiyê dijîn, bi riya ragihandina civakê ve mijûl bûn. Van kom û hevpeyivînên nîqaşê yên civatê bûn alîkar ku Lêpirsîn ji kesên ku dibe ku bi awayên din neyên gihîştin were bihîstin. Kesên ku em pê re axivîn ev in:

• • Kesên ji paşverûyek hindikahiyên etnîkî ne.
  • Kesên astengdar di nav wan de kêmbûna dîtbarî, astengiya bihîstinê û yên din
    bi astengiya fêrbûnê.
  • Mirovên ji herêmên bêhêztir li Brîtanyayê.

Hemî hevpeyivînên kûr û komên nîqaşê hatin tomarkirin, veguheztin, û kod kirin û bi navgîniya vekolîna mirovî ve hatin analîz kirin da ku mijarên sereke yên têkildar bi Modula 3 KLOE-yê re destnîşan bikin.

Hejmara kesên ku çîrokên xwe li her neteweyek Keyaniya Yekbûyî bi forma serhêl, bûyerên guhdarîkirinê û hevpeyivînên lêkolînê û komên nîqaşê parve kirine li jêr têne xuyang kirin:

Figure 1: Tevlêbûna Her Çîrok Girîng e li seranserê Keyaniya Yekbûyî

Ji bo bêtir agahdarî li ser ka me çawa li mirovan guhdarî kir û rêbazên ku ji bo analîzkirina çîrokan têne bikar anîn, li pêvekan binêrin.

Têbînî li ser pêşkêşkirin û şîrovekirina çîrokan

Girîng e ku meriv bala xwe bide çîrokên ku bi navgîniya Her Çîrok Mijar hatine berhev kirin nûnerê hemî ezmûnên lênihêrîna tenduristî yên Keyaniya Yekbûyî yên di dema pandemiyê de an raya giştî ya Keyaniya Yekbûyî ne. Pandemî bi awayên cihêreng bandor li her kesê li Keyaniya Yekbûyî kir, û her çend bûyer û rastiyên sereke hene, em girîngiya ezmûna bêhempa ya her kesî ya ku qewimî nas dikin. Armanca vê raporê ew e ku ezmûnên cihêreng ên ku bi me re hatine parve kirin nîşan bide bêyî ku guheztin an hesabên cihêreng li hev bikin.

Me hewl da ku rêza çîrokên ku me bihîstine nîşan bidin, ku ev tê vê wateyê ku hin çîrokên ku li vir têne pêşkêş kirin ji tiştên ku mirovên din li Keyaniya Yekbûyî ceribandine cûda dibin, û carinan bi lihevkirin an delîlên zanistî re berevajî dikin. Ji ber vê yekê, ev rapor hewl dide ku li dora çîrokên ku bi me re hatine parve kirin hevseng, nuwaze û çarçoveyek peyda bike.

Hin çîrok bi vegotin û lêkolînên dozê bi kûrahî têne vekolîn. Vana hatine hilbijartin da ku cûreyên cûda yên serpêhatiyên ku me li ser bihîstiye û bandora van li ser mirovan ronî bikin. Gotin û lêkolînên dozê alîkariya raporê dikin ku mirovan bi gotinên xwe parve kirine. Beşdariyên nenaskirî bûn. Me ji bo lêkolînên dozê yên ku ji komên hevpeyivîn û nîqaşê yên kûr hatine kişandin, navên nas bikar anîne. Lêkolînên dozê yên ku li ser bingeha ezmûnên ku bi awayên din hatine parve kirin hatine bênavkirin.

Di dirêjahiya raporê de, em kesên ku çîrokên xwe bi Every Story Matters re parve kirine wekî 'hevkar' bi nav dikin. Li cihê ku guncan be, me di derbarê wan de jî bêtir şirove kiriye (mînak, celebên cûda yên karmendan ku di lênihêrîna tenduristiyê de dixebitin) an sedema ku wan çîroka xwe parve kirine (mînakî wekî nexweş an hezkiriyên xwe) da ku ji bo ravekirina çarçove û têkildariya ezmûna wan bibin alîkar.

Digel parvekirina serpêhatiyên xwe, ji beşdaran hat xwestin ku li ser tiştê ku Lêpirsîn dikare ji ezmûna wan fêr bibe bifikire. Hinekan bal kişand ser wê yekê ku çawa pirsgirêkên taybetî yên ku ew rû bi rû mane divê çêtir bi wan re were çareser kirin. Yên din tiştên ku ew difikirin ku baş derbas bûye parve kirin. Me di nav refleksên wan de hin mijarên berfireh bihîst, û ev di seranserê raporê de têne ronî kirin.

Ji çîrokan diyar dibe ku hin kesên ku bersiv dane ji bo vê yekê pir motîve bûne. Ji ber vê yekê, analîzkirina bersivên li ser forma serhêl divê bi berfirehî wekî nûnerê ezmûnên giştî yên pandemiyê neyê hesibandin. Di şûna wê de, ew serpêhatiyên wan ên ku hilbijartiye ku çîroka xwe bi Her Çîrok Pirs re parve bikin nîşan didin.

Struktura raporê

Ev belge ji bo ku bihêle xwendevanan fêm bikin ka pandemîk çawa bandor li beşên cihêreng ên pergala lênihêrîna tenduristî û komên taybetî yên mirovan kir.

Ew bi lêkolînkirina ezmûnên di Lênihêrîna Seretayî (Beş 2), Nexweşxane (Beş 3 û 4), û Lênihêrîna Lezgîn û Lezgîn (Beş 5) dest pê dike. Dûv re rapor li bandorên têkildarî ceribandina PPE û Covid-19 (Beş 6), ezmûnên rêbernameya hukûmetê û sektora tenduristiyê (Beş 7) û bandora pandemiyê li ser pisporên lênihêrîna tenduristiyê (Beş 8) dinihêre.

Dûv re belge vedigere serpêhatiyên taybetî yên lênihêrîna tenduristiyê di dema pandemiyê de, di nav de lênihêrîna dawiya jiyanê û bêhnvedanê (Beş 9), Covida dirêj (Beş 10), Parastinê (Beş 11) û karanîna karûbarên dayikbûnê (Beş 12).

2. Lênêrîna seretayî: serpêhatiyên pisporên lênihêrîna tenduristiyê û nexweşan

Bersiva pandemiyê dide

Qonaxên destpêkê yên pandemiyê ji bo GP, dermansazên civakê û yên din ên di lênihêrîna bingehîn de tevlihev û stres bûn. Beşdarên ku di lênihêrîna seretayî de dixebitin ew dijwar dîtin ji ber ku wan dixwest ku berdewam li nexweşên xwe binihêrin, lê di derheqê ku ew çawa bersivê didin de zelaliyek hindik hebû.

Li ser serpêhatiya wan difikire, gelek beşdaran gotin ku plansaziya stratejîk ji bo lênihêrîna seretayî têra xwe baş nebû. Hin kes difikirin ku hukûmet û rêxistinên lênihêrîna tenduristî yên herêmî bi şîreta hindiktirîn bersiv didin hêdî. Van beşdaran bêhêvî bûn ji ber ku dema ku pandemîk dest pê kir piştgirîya wan tune bû.

"	Ez difikirim ku li nexweşxaneyan planên girseyî û planên acîl hebûn, di nav lênihêrîna seretayî de ew pir perçebûyî û ji hev veqetiyabû û, 'Oh, ew bi we re ye.' Û ez wiya dibînim, lê kirina wê dijwar bû. - Rêveberê pratîkê ya GP

Beşdar hîs kir ku plansaziya acîl ji lênihêrîna seretayî bêtir li ser nexweşxaneyan bû, ji ber ku guhertin dikarin li nexweşxaneyan bi navendî werin rêvebirin.

"	Ez difikirim ku li nexweşxaneyan planên girseyî û planên acîl hebûn, di nav lênihêrîna seretayî de ew pir perçebûyî û ji hev veqetiyabû û, 'Oh, ew bi we re ye.' Û ez wiya dibînim, lê kirina wê dijwar bû.” - Rêveberê pratîkê ya GP

Lêbelê, gelek doktorên GP ji me re gotin ku serbixwebûna pratîkên GP-ê hişt ku ew zû karûbarên xwe biguhezînin û pêşniyarên lijneya tenduristiyê yên ku ew difikirin ku nekêr in, bişopînin. Van beşdaran got ku wan karîbû nêzîkatiyên peydakirina karûbarê ku ji çarçoweya herêmî re guncan e pêş bixin.

"	GP komek mirovên pir jêhatî, nûjen in. Ez difikirim ku dibe ku ji wan re bibe alîkar ku karsaziyên xwe hene, ew dizanin 'rewşek heye û pêdivî ye ku em çareseriyek peyda bikin'.” - GP

Her ku dem derbas bû, bêtir rêberî hate parve kirin, lê pir kesan got ku ev yek pir giran bû. Karmendên lênihêrîna seretayî ji me re gotin ku ne mimkûn e ku em bi her tiştê ku ji wan re tê gotin tevbigerin û tevbigerin.

"

Tiştên fermî yên lijneya tenduristiyê… bi rastî jî hêdî bûn… carinan ew e-name 20 pêvekên pê re hebûn, ku di demjimêr 7-ê şeva Sêşemê de, an tiştek bêaqil, dema ku yek ji me ne li ser kar bû, dihat şandin. Û hûn ê sibeha çarşemê biçûya hundir… û ji we tê hêvîkirin ku hûn di nav 24 saetan an kêmtir de, pir caran, derbas bibin, asîmîle bibin, rêxistin bikin û tevbigerin. Ne mimkun bû. - GP

"	Dibe ku min bi navînî nêzî 20 rêwerzên cihêreng hebûn ku ez rojane li ser kar bixwînim. Di dawiya rojê de, me ji ya ku em bi rastî ji bo nexweşên xwe tevdigerin bêtir bala xwe didin xwendina van rêbernameyan. Wê gelek wexta klînîkî ya hêja û ezmûna nexweş hilda.” – Hemşîreya GP

Hin beşdarên ku di lênihêrîna seretayî de dixebitin gotin ku wan bikar anîne rêxistin an jî kesên ku ji bo doktorên gelemperî agahdariya têkildar li yek cîhek berhev kirine. Vê yekê alîkariya wan kir ku bi guherîn û nediyariya domdar re rû bi rû bimînin, û tê vê wateyê ku ew di ewlehiya gel de bêtir xwebawer hîs dikin.

"

[Baweriya NHS ya herêmî] dest bi kirina nûçenameyekê kir ku hemî e-nameyên cihêreng li hev kom dikir… ji ber vê yekê ev tê vê wateyê ku em dikarin biçin rojnameyê û agahdariya kurt bistînin… Ger wiya [berê] dest pê kiribûya, dibe ku min ew qas xemgîn an fikar hîs nedikir. ku min tiştek ji bîr kiriye." - Rêveberê pratîkê ya GP

"

Me eşkere e-nameyên ji rayedarê tenduristiyê hebûn di derbarê ka PPE-ya ku divê em li xwe bikin û tiştên weha ji bo hin proseduran… di heman demê de bijîjkek hemşîre ya pêşkeftî jî heye ku tiştan pir baş hevrêz dikir. Ez difikirim ku ew pir baş hate veguheztin. Ez difikirim ku têkilî ne xirab bû. – Hemşîreya GP

Guhertinên xizmetên lênêrîna bingehîn

Beşdaran çawa di van qonaxên destpêkê yên pandemiyê de parve kirin Karûbarên GP-ê veguheztin radestkirina ji dûr ve da ku xetereyên belavbûna Covid-19 kêm bikin. Ev tê vê wateyê ku nexweş - bi kêmanî di destpêkê de - bi gelemperî ji şêwirdariyên serhêl û têlefonê têne sînordar kirin.

Her ku pandemîk pêş ket, Doktorên giştî li kuderê mimkun bû bi adaptekirina xwe berdewam kirin û bêtir karûbarên rû bi rû pêşkêş kirin. Hinan ji me re gotin tedbîrên ku ji bo kontrolkirina enfeksiyonê hewce ne, tê vê wateyê ku hêj paşê di pandemiyê de ne mimkûn bû ku ji nexweşan re heman gihîştina karûbarên wekî pêş-pandemîk peyda bike.

"

Diviyabû ku ew tê de bêne veqetandin, di heman demê de pêdivî bû ku germahiya wan jî were kontrol kirin û tiştek wusa, gihîştina karûbaran ne ew qas baş bû, bê guman. Erê, perwerdehiya plansaziya acîl û domdariya karsaziyê hebû, lê ez nizanim ku kes dizanibû ku ew bi çi re mijûl dibin. - Rêveberê pratîkê ya GP

Pratîkên GP-ê yên ku rêyên xebitandina ji dûr ve û nexweşên ceribandina têlefonê saz kiribûn berî pandemiyê çêtir bûn ku bersiv bidin. Pratîkên din ên GP-ê van pergalan li cîh nebûn û neçar bûn ku di destpêka pandemiyê de rêyên demkî bibînin ku biçin xebata dûr.

"	Piraniya pratîkan pergalên randevûyê yên rasterast dixebitîn…Pirsên din ên din bi bandor neçar bûn ku pergala ku me sê salan di şevekê de dixebitî saz bikin. - GP

"	Çend bûyer hebûn ku mirovan qet nedifikirîn ku ew ê hewce ne ku ji malê bixebitin… ew neçar bûn ku werin parka gerîdeyê ku ew dikarin ji NHS Wi-Fi resepsiyonê bistînin û wan karîbûn bi laptopan ve têkevin ji ber ku we nekare laptopa xwe li malê bigire û têkeve." - GP

Nîşanek hevpar di nav wan kesên ku di lênihêrîna seretayî de dixebitin girîngiya torên nefermî di piştgirîkirina bersiva pandemîk de bû. Van torgilokan ji bo çareserkirina gelek kêşeyên peydakirina lênihêrînê ji civakên herêmî re hatine pêşve xistin. Beşdarên ku di lênihêrîna seretayî de dixebitin bi gelemperî beşdarî komên WhatsApp û Facebook-ê bûn ku ew dikarin agahdarî û şîretan bi kesên din re parve bikin ku di peydakirina lênêrînê de guhertinên wekhev çêdikin. Van koman gava ku xebata xwe dijwar didîtin an jî li ser awayê çêtirîn ku karûbaran biguncînin nebawer bûn, wekî çavkaniyên piştgiriyê tevdigerin.

"	Em hemî hewl didin ku heman agahdarî şîrove bikin, û dema ku taybetmendî ji şîrovekirinê re vekirî ne ev pirsgirêk e… me karîbû bi navgîniya komên WhatsApp-ê yên ku me saz kirine bikin da ku em karibin pirsan ji hev bipirsin û wê agahiyê parve bikin. - Rêveberê pratîkê ya GP

Çîroka Alara Alara doktorek GP e ku di pratîkek bajarî ya mijûl de dixebite ku nexweş pir caran gava ku hewcedariya wan bi randevûyekê an jî ji bo wergirtina reçeteyan hebû davêjin hundur. Ev hemî di destpêka pandemiyê de guherî. "Ji nişkê ve, navenda bijîşkî, ku pir rehet bû û pir hêsan tê daketin, derî hatin girtin. Hemî agahiyên mezin li ser derî û her tişt bi têlefonê bû. Û diviya bû ku em zû xwe bi rêyek nû ya xebatê re biguncînin." Bi pratîkên din ên herêmî re xebitîn, pratîka Alara portalek şêwirdariyê ya serhêl pêşxist, ku nexweş dikarin wêneyan radest bikin û bar bikin û hem jî bersiva pirsên destnîşankirî bidin. Dûre nexweş bi şêwra telefonê hatin dîtin. "Berdêla dîtina kesek rû bi rû pir û pir zêde bû, û her kesê ku dihat dema ku dihat û germahiya wî hate girtin hate kontrol kirin. Û her pêwendiya nexweşan, em ê PPE-ya asta 2-ê deynin, ji bilî dema ku em li navendên Covid-19 dixebitîn, ku li wir nexweşên bi potansiyel nîşanên Covid-19 hene, me asta 3 PPE hebû, û ew hîs kir ku pir zêde ye. jîngeha ewletir.”

Hin beşdar jî beşdarî webinars û civînên virtual bi hevkarên ji karûbarên tenduristiyê yên din re bûn. Vê yekê hişt ku ew guheztinên karûbarê nîqaş bikin û kar bikin ka nêzîkatiyên cûda dê çawa xuya bikin. Van danişînan hişt ku raman zû were parve kirin û alîkariya pratîkên GP kir ku xwe biguhezînin.

Hin pratîkên GP ji me re gotin ku wan bi qasî ku gengaz şêwirdariyên rû bi rû pêşkêşî kirin. Vê yekê bi gelemperî di nav randevûyên pêş-pirtûkkirî de diçin da ku hejmarên nexweşan birêve bibin û xetereyên enfeksiyonê kêm bikin. Hinan diyar kirin ka ew çawa 'odeyên bersivdana acîl' bi PPE-ya pola bilind a ku ji karmendan re tê gihîştin saz dikin, ku dihêlin nexweşên bi nîşanên Covid-19 tavilê werin derman kirin. Doktorên din celebên lênihêrîna ku wan ji nexweşan re pêşkêşî bersivdana tirsa nexweşan a çûna nexweşxaneyê guhertin.

"	Min û GPek din bi dîtina 10% ya herî zêde xetereyê digirt nexweş rû bi rû û yên mayî bi rêya telefonê. Ew jî bû gelek caran serdana nexweşan dikin, nemaze kal û pîr ji bo peydakirina antîbiyotîk IV-yên ku nexwestin biçin nexweşxaneyê." - GP

Dermansazên civatê yên ku me ji wan bihîstiye nîşan didin ku mirov çawa ji bo piştgiriyê serî li wan didin dema ku ew nekarin bi GP-ya xwe an karûbarên din ên lênihêrîna tenduristiyê re têkilî daynin. Ev tê vê wateyê ku hin dermanxaneyên civakê bi nexweşên ku hewcedariya wan bi alîkariyê heye, bi rêzên dirêj û gelek têlefonên têlefonê ji yên ku beriya pandemiyê dihatin bikar anîn.

"	Ji ber ku bijîjk girtin, ey Xwedayê min, ew bû hîsterî. Rojên me hebûn [ku] 80 an 90 kes [derveyî dermanxaneyê] li dorê bûn.” – Dermansazê civakê

"	Têlefonên ku me di rojekê de digotin 50 telefon lê dihatin kirin, têlefon derket 150. Telefon nesekinî. Yek [ji] dermanxaneyên me li navendek bijîjkî ye, lê me hîna jî kar dikir ji ber vê yekê gelek kes li şûna me hatin cem me." – Dermansazê civakê

Hin dermanfiroşan ji me re gotin ku ew jî bûn ji ber daxwaza dermanên ku di dema pandemiyê de ji malên mirovan re bêne radest kirin, zextek zêde ya girîng diafirîne. Hin ji hêla desthilatdariya xweya herêmî an dilxwazên xwe ve piştgirî kirin da ku li gorî daxwazê bisekinin. Pir kes parve kirin ka ew çawa hîna jî ji berî pandemiyê bêtir radestkirin hene.

"	Beriya me rojê 10 teslîm dibûn. Teslîm ji vê yekê derket 50-60 radestkirinê rojê. Encûmenê alîkarî kir, û sê-çar kesên radestkirî hebûn ku berê dihatin, û dilxwazên ku dixwestin alîkariyê bikin… [Radestkirin] hîn jî berdewam in, û em niha ajokarek digirin.” – Dermansazê civakê

Nêrînên nexweşan li ser guheztinên karûbarên lênihêrîna seretayî

Nexweş bûn bi berfirehî piştgirî û têgihiştina guheztinên lênihêrîna seretayî di dema pandemiyê de û haya wan ji zextên doktorên giştî hebû. Beşdar jî bûn ji karûbarên dermanxaneyên civatê re, û hewildanên ku ji bo gihandina dermanan hatine kirin, pir bi qîmet e.

Lebê, gelek nexweş bêhêvî bûn, nemaze li ser wê yekê ku ew çiqasî li benda randevûyên GP bûn. Van beşdaran argûman kirin ku girtina neştergeriyên GP dema ku hewcedariyek mezin ji bo karûbarên wan hebû ne watedar bû. Me gelek mînakên bihîstinê bihîst ku nekarîn bigihîjin lênihêrîna ku ji wan re lazim bû, ku pir caran ew hest bi fikar û bêhêvî dikirin.

"	Hema hîs dikir ku mirov ji pratîkan dûr bixin, nêzîkatiyek 'bi wê re bimeşin' li şûna nêzîkatiyek arîkariyê, ku ez wan sûcdar nakim ji ber ku divê ew tirsnak bûya." - Nexweşê GP

"	Di destpêkê de û di 2 salên pêşîn de dijwar bû ku meriv bi doktorek GP re biaxive, tewra bi têlefonê ku bi pirsgirêkên nefesê re mijûl dibe." - Nexweşê GP

"

Ne hewce bû ku pratîkên GP werin girtin û wê kêm bikin. Ez difikirim ku hîna jî gelek kes dikaribûn bihatana dîtin, kesên ku kul û derdan hene an hewcedariya wan bi rakirina tiştan heye. Ez difikirim ku wan dikaribû bi vê yekê re mijûl bibûya. Ez difikirim ku dibe ku ew çend jiyanan jî xilas bike." - Nexweşê GP

Gelek nexweşan jî gotin ku ew pir kêfxweş bûn dema ku şêwirdariyên rûbirû dîsa hatin pêşkêş kirin, bi taybetî ji bo nexweşên pîr. Lêbelê, hin kesan hîs kir ku tedbîrên ewlehiyê yên Covid-19 yên ku hatine bikar anîn bûne sedema pirsgirêkên din, diyar dikin ku nexweşên li derve li bendê ne an jî li derve nirxandinan dikin.

"	Di destpêkê de ez ji hêla doktorê xwe ve nehatim dîtin û tenê awayê ku rewşa min hate nirxandin ev bû ku ez şandin parka emeliyatê ku hemşîre li ber çavê gel ku li wir dimeşe muayeneyê dike." - Nexweşê GP

Qadeke din a bêhêvî ji bo gelek beşdaran ev bû ku çend ji guhertinên lênihêrîna seretayî di dema pandemiyê de hatine çêkirin daîmî xuya bû.

"	Randevutên GP-ê her û her hatine guheztin - naha em têlefonek an şêwirdariya vîdyoyê digirin berevajî muayeneya kesane." - Nexweşê GP

Pirsgirêkên şêwirdariyên dûr

Nexweş û bijîjk li ser pirsgirêk û fikarên girîng sekinîn wan bi pratîkên GP re girtin û çûn ser randevûyên dûr. Hin nexweşan parve kirin ku randevûyên ji dûr ve di dema pandemiyê de çiqas arîkar bûn, ji ber ku ew bi gelemperî tenê forma şîret û piştevaniya ku ew dikaribûn bigihîjin wan bûn. Lê belê, gelek kesên din jî nerazî bûn ew nebawer bûn ku nîşanên wan bi rêkûpêk bêne nirxandin heya ku ew kesek bi xwe nedîtin.

Hinan jî ji me re gotin ku wan zehmet dît ku nîşanên xwe bi têlefonê an serhêl diyar bikin. Di çîrokên ku bi me re hatin parvekirin de, gelek mînakên wan hebûn pirsgirêkên cidî yên ku di dema şêwirdariyên dûr de têne winda kirin, gelek caran bi encamên giran ji bo tenduristiya mirovan.

"	Apê min bi derengî ketibû kansera çerm û pir tirsiyabû. GP randevûyek têlefonê kir û dadbar kir ku bi dîtina wêneyek tiştek cidî ye. Ew xelet bû.” - Nexweşê GP

Gelek beşdar pir bi fikar bûn ku xizmên mezin ji karûbarên serhêl an têlefonê re têne şandin. Wan kêşeyên giran ên ku xizmên wan rastî wan hatine vegotin.

"

Di dema girtina yekem a sala 2020-an de dayik (75 salî) di nefesa xwe de zehmetiyan dikişand. Ew ji nebûna randevûyên rû-bi-rû ji doktorê xwe aciz bû. Di nav çend mehan de wê randevûyên têlefonê hebûn û ji bo astmayê ku nexebitîn, înhalator û steroîdên cihêreng jê re hatin destnîşan kirin. Wê hîs kir ku ger bijîjk ew bi xwe bibîne û li sînga wê guhdarî bike, ew ê ji dêvla texmînkirina bêbandor a…. Bêhna wê her ku diçe xirabtir dibe heya ku rojek, di destpêka sala 2021-an de, bavê min neçar ma ku gazî 999 bike û ew rakirin nexweşxaneyê." - Endamê malbata nexweş

çîroka Anna Di dema qefilandinê de dapîra Anna dest pê kir ku nîşanên destpêkê yên dementia nîşan bide. Pratîka wê ya GP ya herêmî derbasî karûbarên dûr bû û, piştî çend hewildanên ji bo ewlekirina randevûyekê, nirxandinek têlefonê hate pêşkêş kirin. Her çend Anna hîs kir ku ev ne îdeal e, ew spasdar bû ku serdan dê hefteya pêş be. Mixabin, demek kin berî serdanê, Anna ji bo Covid-19 erênî ceriband û neçar ma ku li malê îzole bibe. Ev tê vê wateyê ku ew nikarîbû bi wê re beşdarî randevûya dapîra xwe bibe. Dûv re, Anna gazî dapîra xwe kir ku bipirse ka çawa çû û doktorê giştî çi got. Dapîra wê nikarîbû bi bîr bixista ku çi ji wê hatibû pirsîn û çi ji wê re gotibûn - û Anna jî nikarîbû bizane. "Ev bû demek pir stres û fikar. Ji ber ku wê nedihat bîra wê, min bixwe gazî pratîka GP kir ku bibînim ka ew dikarin ji min re nîşan bidin ka ew dementia ye û paşê çi bikim. Ez ji ber nepeniya nexweşan hatim redkirin û nekarîm agahiyê bistînim.” Dapîra Anna di heman demê de ji hêla klînîkek başbûnê ya ji bo nexweşên pîr ve jî piştgirî bû, lê ev karûbar di dema pandemiyê de rawestiya. Ev tê vê wateyê ku rewşa wê ji bo piraniya pandemiyê nehatiye şopandin. Dema ku klînîk ji nû ve dest pê kir, ew ji hêla hemşîreyek ku nîşanên dementia nas kir ve hate nirxandin û ji bo şopandina mêjî, nirxandina dementia û şêwirmendiyê ew şandin nexweşxaneyê. Di vê nuqteyê de wê di dawiyê de bi nexweşiya Alzheimer a giran hate teşhîs kirin. "Dapîra min naha dê ti carî ji wê bîr û kapasîteya derûnî ya ku wenda kiriye venegere. Ger di randevûya destpêkê ya GP de tevdîr bihata girtin ev dikaribû dereng bihata kirin. Her çend ez xeter û tedbîrên ku di dema qefilandinê de hewce bûn fam dikim, ez hîs dikim ku ev xeletiyek mezin bû û ji dapîra min û malbata me re gelek zirarên tenduristî û têkiliyan birin.

Çûyîna ber bi şêwirdariyên ji dûr ve ji bo kesên d/Ker û astengdarên bihîstinê, yên ku bi îngilîzî an jî îngilîzî wekî zimanê duyemîn diaxivin, kesên ku astengiyên fêrbûnê ne û yên bi otîzmê re pir dijwar bû. Ew bi pirsgirêkên têgihiştina agahdarî û danûstendina bi bandor re rû bi rû man, ku ji bo gihîştina lênihêrîna tenduristiyê wekî astengiyek tevdigerin.

"	Fêmkirina agahdarî, kerrbûn, nekarîna danûstandinê, gelek tiştên serhêl, û karanîna îngîlîzî û nivîsandinê, hûn dizanin, e-name û tiştên weha û peyamên nivîskî ji bo min bi rastî ne gihîştî bû." – d/Kesê kerr

Şêwirmendiya telefonê bi piranî negihîştî bûn, bi werger gelek caran peyda nabin. Wekî encamek, hinekan ji me re gotin ku ew neçar in ku pişta xwe bidin endamên malbatê an dilxwazên ku bi zimanê îşaretan dizanin ku bi van bangan re bibin alîkar.

"

Wan [bijîjkan] got ku ew ê telefonî mala min bikin, lê min berê gotibû, 'Ez ker im, hûn dizanin, ez ê nikaribim têlefonê bigirim'. Divê rêyek din hebe, ji min re e-nameyek bişîne, ji min re nivîsek bişîne, 'û guh nedan wê. Wan telefona mala min kirin û gotin, 'Ax, ev rewş acîl e, divê hûn biçin A&E'. Di pêwendiya yekem a têlefonê de min bi servîsa tercumaniyê telefonî wan kiribû, lê wan bi rêya tercumaniyê venegeriyabû min.” – d/Kesê kerr

Şêwirmendiyên têlefonê ji bo beşdarên ku bi Englishngilîzî wekî zimanê xwe yê yekem nizanin jî dijwar bû. Gelek hevdîtin bi kesane tercîh dikirin ji ber ku ew dikarin wergêran hêsantir bikar bînin.

"	Rû bi rû baş e, telefon tune, na, ez ji telefonê hez nakim. Ji ber ku rû bi rû ji bo pêbaweriyê baş e, baweriya min zêdetir e, bêtir axaftin heye. Pirsgirêk çi ye? Rû bi rû û anîna wergêrekî baş e.” – Penaber

Me bihîst ku çawa hin kesên otîstîk guhertina ji nişka ve ya şêwirdariyên têlefonê nerehet û tengahî dîtin. Ew ji bo şêwirdariyên rû-bi-rû dihatin bikar anîn, û cewhera nefermî ya randevûyên têlefonê pir têkçûn bû.

"

Diviyabû ku ew bi wî endamê karmend re wê nasiyê hebe. Ji guhertinê hez nedikir. Û kurê min ê din jî wisa bû û ew hîn jî wisa ne. Lê berê tenê jimareyan didin ku hûn lê bixin, da ku hûn kesek hebe ku hûn pê re biaxivin. Û min digot, 'Hûn nikarin vê yekê bikin dema ku ew otîstîk in.' Pêdivî ye ku hûn xwe bi mirovên ku ew nas dikin ve girêbidin ji ber ku ew xwe rehet hîs dikin.” - Dêûbavê kesê Otîstîk

Fêrbûna ji bo pêşerojê: gihîştina adil û çareserkirina newekheviyan Yek mijarek hevpar di refleksên beşdaran de ev bû ku meriv çawa pê ewle dibe ku nexweş dikarin di dema krîzê de bigihîjin lênihêrîna ku ew hewce ne, û nemaze girîngiya têgihiştin û çareserkirina newekheviyên di gihîştina lênihêrînê de. Guhertinên di dema pandemiyê de hate dîtin ku gelek astengên heyî yên gihîştina lênihêrînê xirabtir dike, nemaze li cihê ku nexweş an lênêran ji ber qedexeyên Covid-19 ne gihîştina teknolojiyê an jî pirsgirêkên rêwîtiyê hebûn. Gelek beşdaran gotin ku pêdivî ye ku plan bêne bicîh kirin da ku newekheviyên lênihêrîna tenduristî di dema qeyranan de çareser bikin, da ku ji hemî nexweşan re piştgirîyek domdar û dadperwer peyda bikin. Beşdar hîs kir ku piştgirîyek zêde - wek wergêr û materyalên werger - di dema pandemiyê de kêm bû. Vê yekê ji hin kesan re zor an jî ne mumkun kir ku bigihîjin agahdariya girîng di derheqê lênihêrîna tenduristiya xwe de, û lênihêrîna ku hewce ne wergirin. Di encamê de, ev tê vê wateyê ku hin kes hîn bêtir marjînal û îzole bûne. Van beşdaran plansaziyên taybetî dixwestin ku piştgirî bidin mirovên seqet, ku li gorî gihîştin û hewcedariyên wan ên lênihêrîna tenduristî hatine çêkirin, û astengiyên din ên ku ew berê rû didin nas bikin û çawa ev di dema pandemîk de xirab dibin. "Zêdetir rênîşandan ji bo pratîkên piçûktir ên GP û optîsyenên ku tenê nizanin ka ew dikarin çi bikin an nekarin bikin, derengkirina dermankirinên ku dikaribû çavê min xilas bike." - Hevkarê Her Çîrok Girîng e

Pisporên lênihêrîna tenduristî yên ku di lênihêrîna seretayî de dixebitin jî li ser bandora tevgera şêwirdariyên dûr xuya dikin. Wan ji me re got ku çiqas dijwar e ku meriv nexweşan bêyî dîtina wan, pir caran, binirxîne şêwirdariyên ji dûr ve wekî xeternak û fikar binav dikin. Van beşdaran gotin ku wan têgihiştinên hêja yên ku ew ê bi gelemperî ji randevûyên kesane bi dest bixin winda kirin. Yên din astengên teknolojîk ên taybetî parve kirin, wekî pergalên IT-ê yên ku ji bo şêwirdariyên dûr têr nedibûn. Di encamê de, gelek doktorên giştî gotin ku ew bûn li ser ewlehiya nexweşan bi fikar in.

"

Gava ku hûn kesek rû bi rû dibînin, hûn dikarin pir pir zêde qezenc bikin, lewra me hîs kir ku em bi rîskek pir mezintir dixebitin. Ne pir heke me nexweşan nedîtiba ji bo [bi vegirtinê] Covid-19 metirsiyek mezintir, eşkere, lê ji bo teşhîsa klînîkî ya me, nemaze bi nexweşên tenduristiya derûnî re ji ber ku îmkana me ya vîdyoyê tune bû.” - GP

"	Wan bi têlefonê re mîna rewşên xeternak hîs dikir, nexweşan di hin ji wan bangan de red dikirin ku werin hundur an biçin nexweşxaneyê. Mirov li gorî ya normal tevdigerin.” - GP

Pisporên lênihêrîna tenduristiyê parve kirin ka nêzîkatiya asayî ya lênihêrîna nexweşên bi şert û mercên demdirêj, wek şekir, çawa bi guheztina lênihêrîna ji dûr ve hatî guhertin. Mînakî, şêwirdariyên têlefonê jêhatîbûnek nû hewce dikir.

Çîroka Anvî Anvi wekî hemşîreyek GP dixebite. Di destpêka pandemiyê de, pratîka wê tavilê hemî şêwirdariyên rû bi rû rawestand. Wan piraniya randevûyan birin şêwirmendiya têlefonê. Anvi berpirsiyarê birêvebirina şert û mercên kronîk di hundurê pratîka GP de bû. Di nav wan de nexweşên bi şekir û nexweşiyên respirasyonê hene. Wê zû şêwirdariyên têlefonê organîze kir da ku mirovên bi diyabetê perwerde bike ka meriv çawa însulînê bi rêve dibe û asta glukoza xwe li malê bişopîne. Ji bo kesên bi nexweşiyên respirasyonê re, wê rave kir ka meriv çawa herikîna pezê bişopîne. Perwerdekirina nexweşan ji bo xwerêveberiyê û kontrolkirin û şêwirmendiya bi têlefonê ji bo Anvî jêhatiniyên nû bûn. Ew di destpêkê de têkoşîn kir lê bi demê re ew çêtir bû û bêtir pêbawer bû. "Min bi taybetî di destpêkê de pir baş nedikir, ji ber vê yekê ez bi wê re bûm. Hewl didin nexweşan nas bikin. Min dît ku we wê hingê di şêwirmendiyê de gelek winda kir… lê ez fêr bûm ku wê çêtir bikim.

Çawa hêza kar a lênihêrîna seretayî bi pandemiyê re adapte bû

Di dema pandemiyê de kêmasiyên karmendan pirsgirêkek mezin bû. Pirsgirêka destpêkê biryardana kîjan randevûyan betal kirin û kê pêşî li dermankirinê bigire bû. Beşdar ji me re behsa zêdekirina kar û zexta li ser karmendên ku dixebitin.

"	Gelek kes ji kar dûr ketin… Ez difikirim ku min di van du salan de tiştê herî dijwar dît; ew bû ku her dem ji bo mirovên din veşêre. Em her gav yek kes kêm bûn, wusa dixuye, û bi rastî jî berdewam kir. – Hemşîreya GP

Ji bo çareserkirina kêmbûna karmendan, neştergerî neçar bûn ku awayê xebitandina wan biguhezînin. Hin bi doktorên din ên herêmî re hevkarî kirin da ku karmendan parve bikin. Vê yekê pir caran ne fermî dest pê kir lê her ku pandemîk pêş ket re fermî bû û bi taybetî girîng bû ji ber ku nebûna karmendan zêde bû.

"	Diviyabû ku em bi hemî pratîkên xwe re hevaltiyê bikin da ku em karibin bi hev re û tiştên mîna wê… her gava ku me di nav xebatkarên xwe de, karmend an karmendên klînîkî de gelek kêmasiyek hebû, em her gav dikarin wê veşêrin. - GP

Beşdarên din diyar kirin ka çawa şêwazên xebata wan guherî da ku karûbar berdewam bikin.

"

Di dema pandemiyê de hevkarên neştergeriyê ji karmendên wê re pir piştgirî bûn. Weke rêveber, me saetên karê xwe guhert, ji 6ê sibehê dest pê dikir, di 10ê êvarê de diqede û dawiya hefteyê dixebitî. Parçekirina demjimêrên me hişt ku em piştgiriya emeliyatê bidomînin, di heman demê de karên xwe diparêzin û li cîhê kar dûr dikevin.” - Endamê karmendê emeliyata GP

Ji bo dermansazên civakê, birêvebirina nexweşan û gel dijwar bû. Me ji hin dermansazên civakê der barê bandora qedexeyên dûrbûna civakî de bihîst. Wan di carekê de tenê dikaribû du kesan bihêle ku têkevin dermanxaneyê, û danûstandinên wan bi nexweşan re pir kurt û pir rast bû ji ber ku wan nedixwest ku mirov ji hewcedariyê dirêjtir bi hev re têkilî daynin. Ev guherînek mezin bû ji awayê ku ew bi gelemperî bi nexweşan re dipeyivîn.

"

Ez neçar bûm ku tevahiya awayê xebata xwe biguherim. Ez ê bibim dermansazek pir hestyar. Ew civak bû. Xelk ji bo çayê dihatin hundir, ger xebereke nebaş bihatana… li pişt dikanê qehwe hebû. Li wir biskuvî hebûn. Ew malbatek bû, û ew tenê di şevekê de guherî. Heya ku tiştek hewce nebe, me nikarîbû wan di dikanê de bihêlin.” – Dermansazê civakê

Di heman demê de mînakên sînordarkirina hejmara kesên li dermanxaneyan bû sedema hêrs û pevçûnê di rêzên li derve de. Ev ji bo xebatkarên dermanxaneyê dijwar bû ku meriv pê re mijûl bibe ji ber ku ew di rêvebirina nakokî û girseyê de ne xwedî ezmûn bûn.

"

Pirsgirêk ev bû ku we nikaribû hûn pir kesan bihêlin di dikanê de ji ber ku hûn neçar bûn ku mirovan li derve bihêlin. Dermanxane tenê mezinahiyek diyar in, ji ber vê yekê hûn dikarin di yek carê de tenê destûrê bidin du kesan, reçeteyê bikin, û dûv re bi qasî ku hûn dikarin zû wan ji derî derxin. Dibe ku 80 an jî 90 kes di dorê de bin. Mirov dikaribû bi rastî tacîzkar be û bû. Destdirêjî li karmend û kesên ku wê demê tenê dixebitin.” – Dermansazê civakê

Navendên Covid-19 û lênihêrîna di civakê de

Me ji hin beşdarvanan bihîst ku 'navokên Covid-19' hatine damezrandin da ku alîkariya birêvebirina bûyeran bikin. Navendên Covid-19 tîmên pispor bûn ku ji wan kesên ku di lênihêrîna seretayî de dixebitin hatine kişandin, yên ku dê nexweşên bi nîşanên gumanbar ên Covid-19 bibînin da ku wan binirxînin û derman bikin.

Beşdar got ku navendên Covid-19 armanc dikin ku bi piştgirî û dermankirina nexweşên Covid-19 li deverên herêmî, bi navgînek hevrûbûnek rû bi rû û ji dûr ve, barê nexweşxaneyan kêm bikin. Hin doktorên bi ezmûna navendên Covid-19 ji me re gotin ku ew ditirsin ka ew çiqas baş dikarin şert û mercên nexweşan dadbar bikin bêyî ku wan bi xwe bibînin.

"	Rola me ya sereke bi rastî ew bû ku em wan kesan neşînin nexweşxaneyê… hûn piştî çend rojan herin malê û her dem difikirin ku Xwedêyo ma min rast bang li zarokê piçûk an jî wî kesî kir. Min nedikarî wan bibînim. Tenê li ser bingehê têlefonê bû.” - GP

Çend beşdaran çawa fikirîn parve kirin Navendên Covid-19 li ser dermankirina nexweşên bi Covid-19 perwerdehiyek kêrhatî û piştgirî pêşkêş kirin. Wan ev yek erênî dît, û ew di nirxandin û dermankirina Covid-19 de bêtir pêbaweriyek da wan.

"	Me civînên birêkûpêk bi şêwirmendên nefesê yên ji nexweşxaneyê re wekî beşek ji navenda Covid kir. Dîsa, rêbernameya wan di derheqê faktorên xetereyê de ku meriv li çi binêre û kengê meriv kesek bişîne hundur… gelek fêrbûn hebû. - Rêveberê pratîkê ya GP

GPên din gotin ku wan şîretên lijneyên tenduristiyê yên herêmî dipejirînin da ku navendên Covid-19 ava bikin ji ber ku wan nedifikirî ku ew ê ji wan re bibe alîkar ku nexweşan derman bikin.. Yek GP-yê ku çîroka xwe bi me re parve kir ji ramana navendek Covid-19 ne razî bû ji ber ku wan difikirî ku dê gelek nebûna karmendan hebe ku ew bixebite.

Beşdarên ku di lênihêrîna seretayî de dixebitin ji me re gotin destpêşxeriyên din ji bo lênêrîna mirovên di civakê de. Mînakî, çêkirina nebza oximeter û makîneyên tansiyona xwînê berdest da ku nexweş karibin xwe binirxînin. Hin doktorên giştî jî gotin ku wan ji ya ku bi gelemperî di dema pandemiyê de dikin pirtir antîbiyotîk destnîşan kirine da ku bibin alîkar ku şert û mercên tenduristiyê girantir bibin.

Çêkirina sewqeyên nexweşxaneyê

Ji bo nexweşên bi şert û mercên tenduristiyê yên ciddî an domdar ên ku hewcedariya wan bi dermankirina nexweşxaneyê heye, rola GP di ewlekirina gihîştina karûbarên nexweşxaneyê de girîng e. Gelek beşdarvanan ji me re gotin ku bandora pandemiyê li ser karûbarên nexweşxaneyê tê vê wateyê ku ew zehmet e ku randevûyên ji bo nexweşan ewle bikin.. Vê yekê di nav beşdarvanan de - bijîjk û nexweşan - bû sedema dilgiraniyê û tê vê wateyê ku me li ser gelek pirsgirêkên tenduristiyê yên ciddî yên ku nehatine derman kirin, bi gelemperî ji bo demên dirêj bihîstin.

"

Dê nexweş bên sewqkirin bo lênihêrîna duyemîn, [lê] ew ê kesek nebînin… bi rastî jî şêwirdariyên têlefonê pir hindik bûn û pir hindik bûn. Nexweş wê hingê zengilê me didan, diyar e ku aciz bûn ji ber ku pirsgirêkên wan nehatin çareser kirin [lê] ev bû sedem ku ew sewqî lênihêrîna duyemîn bibin, ji ber ku em gihîştine sînorê xwe, bi rastî, ka em dikarin çi bikin ji bo alîkariyê. wê." – Hemşîreya GP

"	Di warê lênihêrîna duyemîn de, ji ber vê yekê lênihêrîna nexweşxaneyê, na, yek ji wan tiştek nebû ku bi doktorên GP re hate nîqaş kirin, an GP beşdarî pêşdebirina protokolan an tiştek wusa bûn, bê guman ez ne bûm, û ez guman dikim ku yek ji hevkarên min nebûye. yan jî.” - GP

Beşdar diyar kirin ka çawa dermankirinên dereng rê li ber xirabbûna şert û mercan, û mezinbûna lîsteyên bendewariyê vedike.

"	Ji mirovan re hate gotin ku li malê bimînin, lê lênihêrîna tenduristî ew qas girîng e ku hûn nekarin tenê hindiktirîn bikin. Niha paşketinên mezin hene. Pêwîst bû ku tedbîr bidomin.” - GP

"	Min di karûbarek penceşêrê de dest bi kar kir û ji ber ku mirov neçûne cem doktorê xwe yê bijîşkî du qat zêdetir bûn, ji ber vê yekê li şûna ku zû were teşhîs kirin, ew qonaxên paşerojê bû û zext pir mezin bû." - Pisporê tenduristiyê

Nexweşên ku çîroka xwe bi me re parve kirin bi gelemperî ji derengketina gihîştina lênihêrîna nexweşxaneyê pir aciz bûn. Pir kes neçar bûn ku bi pirsgirêkên tenduristiyê yên bi fikar ên ku bi rêkûpêk nehatine nirxandin an li ku derê dermankirina rast wernagirin bijîn. Ew gelek caran gelek caran vegeriyan cem doktorên xwe yên giştî da ku hewl bidin lênihêrîna ku ew hewce ne bigirin.

Çîroka hevkarê Her Çîrok Girîng e Dayika beşdarvanek Her Çîrok Matters diviya bû ku di hefteya yekem a girtina yekem de şêwirmendek bêhnê bibîne, lê randevûya rû bi rû hate betal kirin, û li şûna wê randevûyek têlefonê hate pêşkêş kirin. Şêwirmend berê diya xwe nedîtibû û piştî serdanê dermanên wê yên înhalasyonê derman kirin. Piştî mehekê di rewşek giran de ew rakirin nexweşxaneyê, lê dema ku piştî du rojan hate derxistin, ne teşhîs bû û ne jî ceribandinek hate pêşniyar kirin. "Min bi doktorê wê, tîmê respirasyonê hwd re telefon kir û [rewşa wê bi rêya rapor kir pîvandin lê wan ji min re got] "na ew nikare rast be, pêdivî ye ku makîne were şikestin", û dîsa jî kes wê nabîne… ev bi mehan û mehan berdewam kir.” Ji rewşê westiyayî ji ber ku wî dizanibû ku diya wî pir nexweş e, beşdar biryar da ku giliyê doktorê diya xwe bike û bi Xizmeta Têkiliya Nexweşan re li nexweşxaneya wî biaxive. Di dawiyê de, piştî hin israra bêtir ji beşdarvan, wê hemî ceribandinên ku jê re lazim bûn wergirtin û bi xemgîniyê bi qonax 4-ê emfîzemê hat teşhîs kirin. Vê yekê bandorek wêranker li ser beşdar, diya wan û malbata wan kir ji ber ku ew ji teşhîsê şok û xemgîn bûn.

Hin nexweşan çawa parve kirin ji ber van derengiyan ji bo tedawiya taybet pere da. Ew gelek caran pir hêrs bûn ku ew bi zorê di vê yekê de hîs kirin, û di hin rewşan de jî têkoşîn kirin ku vê yekê bikin.

"

Min karibû ku karsaziya xwe xilas bikim dema ku qedexe hatin rakirin tenê ji bo ku ez têkevim dijwariya randevûya GP-ê dema ku min dest bi pirsgirêkên tevgerê kir ku ew têra xwe ciddî bû ku ji nû ve karsaziya xwe winda bikim. Ez ji hêla bendên NHS-ê ve bêhêvî bûm û neçar mam ku ji bo lênihêrîna taybetî bidin da ku ji felcê dûr nekevin. - Nexweşê GP

Fêrbûna ji bo pêşerojê: lênêrîna bingehîn di dema pandemiyê de Pandemîk awayên xebatê guhert û guheztinên lênihêrîna seretayî pêk anî, îmkana peydakirina hin randevûyan ji dûr ve. Gelek ji wan kesên ku di lênihêrîna seretayî de dixebitin serkeftinên vê yekê ronî kirin û gotin ku ji bo baştirkirina lênihêrînê di pêşerojê de divê ders werin fêr kirin. Lêbelê, di heman demê de di nav hin nexweş, lênihêrker û xebatkarên piştgirî de fikarên rastîn jî hebûn ka gelo guheztina lênihêrîna ji dûr ve ji bo mirovên xedar û yên ji hin civakan re astengên din çêdike. "Me hewl da ku em her weha bikin normek ku pêş de biçin da ku awayê radestkirinê biguhezînin xizmetên. Lê ew hewce dike ku em biguhezin - hûn hewce ne ku bibin, ez nabêjim ji nû ve perwerde bikin, lê mirovên cihêreng hene ku hunerên nû dikin. Ji ber vê yekê, bêtir pêşkeftina têlefonê şêwirmendî, bi telefonkirina nexweşan re dixebitin, lê ji bo guhertina nexweşan jî; Ez ê nekim kêmtir girêdayîbûnê bibêjin, lê binihêrin ku bikar bînin - karûbarên nêzîkê malê bikar bînin. – Dermanfiroş "Em dikevin serdemek nû ya GP-ê, digel zêdebûna daxwaziyê ku hewcedariya wê çêdike guhertina ku ne her pirsgirêk bi rastî hewceyî vekolînek rû-bi-rû ye û dikare bibe ji dûr ve mijûl kirin. Guhertin hewce bûn ku pratîka gelemperî nûve bikin teknolojî û karanîna karûbarên ji dûr ve, ew ji ya ku dihat pêşbînîkirin pir zûtir qewimî. - Hevkarê Her Çîrok Girîng e Hin beşdaran amaje kirin ku baldariya li ser nexweşxaneyan tê vê wateyê ku lênihêrîna seretayî di dema pandemiyê de kêmtir piştgirî distîne. Wan ji bo nexweşan plansaziyek çêtir dixwest ku bigihîjin lênihêrîna seretayî û navîn. "Ez difikirim ku ji bo lênihêrîna seretayî di pandemîk de pêdivî bi planek neteweyî heye. Ez difikirim ku tune bû, ew ne li wir bû. - GP

---

3. Nexweşxane: ezmûnên pisporên lênerîna tenduristiyê

Amadekarî û bersiva pandemîk

Tecrûbeyên beşdaran ên bersiva pandemîk li ser kîjan beşa nexweşxaneyê ku ew lê dixebitîn, rola wan a taybetî, û ew çiqas nêzî biryargirtinê bûn gelek cûda bûn..

Karmendên payebilind ên nexweşxaneyê bêtir beşdarî plansaziya acîl bûn û biryar dan ka dê nexweşxaneyê çawa bersivê bide. Wan bi rêbernameya hukûmetê û pergalên lênihêrîna tenduristî di derbarê tedbîrên kontrolkirina enfeksiyonê û her weha plansaziyên çalakiyê de nûvekirinên pir caran (carinan rojane) wergirtin.

Ji bo bersivdana kêşeyên pandemiyê, hin nexweşxane ji nû ve birêxistin kirin û cîh ji nû ve çêkirin da ku nexweşan binirxînin û belavbûna Covid-19 kêm bikin. Ji nû ve birêxistinkirinê di heman demê de guhertinên girîng di awayê karmendiya nexweşxaneyan û çawaniya rêvebirin û pêşkêşkirina karûbaran de pêk tîne.

Digel ku hin xebatkarên tenduristiyê di derbarê awayê birêvebirina bersiva pandemîk de erênî bûn, yên din jî gotin ku ew bi têra xwe nayê fikirîn.

"

Ez difikirim ku hemî xebatkarên klînîkî, awayê ku diviyabû her tişt were guheztin û organîze kirin, li nexweşxaneya me pir baş hate çêkirin. Guhertinên pir mezin çêbûn. Ji nû ve veqetandina deveran, veqetandina karmendan, her kes ji deverekê diçûn, tiştên ku dikirin diguherandin.” – Hemşîreya nexweşxanê

"

Pir karmend ji nû ve li deverên klînîkî yên cihêreng hatin bicîh kirin ji cihê ku ew bi gelemperî dixebitin da ku bi bersiva Covid re bibin alîkar - ev endamên karmendan bi perwerdehiyek piçûktir û bê bijare li ser cihê ku ew hatine şandin "di dawiya kûr de hatin avêtin". Vê yekê jî bandor li gelek rêyên perwerdehiya doktorên ciwan kir.” – Doktorê nexweşxaneyê

Zêdetir karmendên nexweşxaneyê yên ciwan diyar kirin Guhertinên pir caran û bilez ên ku ew çawa dixebitin. Carinan, ev guhertin rojane diqewimin û her gav wekî beşek plansaziya acîl nehatin rave kirin. Hin ji van beşdaran difikirîn ku tiştê ku ji wan tê xwestin ku bikin her gav ne watedar bû, nemaze ji ber ku tişt bi domdarî li seranserê nexweşxaneyê nehatin bicîh kirin.

Di rojên destpêkê yên pandemiyê de, beşdaran parve kirin ka çawa pêşî li kontrolkirina enfeksiyonê û dermankirina Covid-19 hate girtin, û gel bi giranî ji nexweşxaneyê dûr ma. Kêmbûna hevgirtinê di hundur û di navbera mîhengên nexweşxaneyê de di nav pisporên lênihêrîna tenduristiyê de ku çîroka xwe bi me re parve kirin de bû sedema hin dilgiraniyê. Beşdarên din behsa pirsgirêkan kirin ji ber cîhê tixûbdar û hewaya nebaş li deverên taybetî yên di nav nexweşxaneyan de. Van faktoran domandina dûrbûna civakî dijwartir kir, û vê yekê di nav karmendên nexweşxaneyê de fikar zêde kir.

Plansazkirina lênihêrîna nexweş û dermankirina li nexweşxaneyan paşê di pandemiyê de dijwar bû. Dema ku qedexeyên Covid-19 hatin rakirin, nexweşxane neçar bûn ku bi kêmkirina belavbûna Covid-19 re peydakirina lênêrînê ji zêdetir nexweşên ne-Covid re hevseng bikin.

Vegera li 'karsaziya wekî gelemperî' carinan bi qasî bersivdayîna ji pandemiyê re hewildanek ji bo veguheztina karmend, çavkanî û amûran hewce dike. Me gelek nimûne bihîst ku çawa wargeh û yekîne divê ji nû ve werin vekirin, û alavên kirîn an veguheztin. Karmendan ji me re got ka wan çawa hewl da ku di gihandina karûbarên lênihêrîna tenduristî û alîkariya nexweşan de ji ber ku pandemî berdewam dike vegere hin normalbûnê, lê gelek pirsgirêkên pratîkî hebûn. Beşdar got ku nexweş bi gelemperî asta lênihêrîna asayî wernagirin. Pisporên lênihêrîna tenduristiyê ji ber ku nekarîn asta lênihêrîna ku dixwestin peyda bikin, xwe dilteng û sûcdar hîs kirin.

Çîroka Sara Sarah di nav yekîneyek pisporê penceşêrê ya herêmî de di lênihêrîna parêzê de ji bo nexweşên mîde û ezofageal pispor e. Nexweşxaneya ku ew tê de bû xwedan Yekîneyek Lênihêrîna Zirav (ICU) ya piçûk bû, ku wekî yekîneyek herêmî ji bo nivînên lênihêrîna zirav hate hilbijartin. Ji Adara 2020-an heya Hezîrana 2022-an navenda pisporê penceşêrê neçar ma ku bi kêmî ve çar caran hereket bike da ku lênihêrîna nexweşên penceşêrê bidome. Sarah li ser pirsgirêkên lojîstîkî yên vê yekê sekinî. Vana dîtina cîhê neştergerî û hebûna guncan ji bo nexweşên wan, yên ku immunosuppressed bûn, û ji nû ve plansazkirina domdar, an veguheztina nexweş, amûr û karmendan di demek kurt de vedihewîne. "Her gava ku di şert û mercên ku em digotin, 'Raste, em ê emeliyatan ji nû ve bidin destpêkirin' de guhertinek çêdibe, me digot, 'Raste, em ê çawa wiya bikin?' û di nav du rojan de me ê yekîneyek tam kîlometreyekê li bajêr bigeranda û wan saz bikira." Sarah û tîmê wê di van demên ku rawestin û tevgerê de peydakirina lênihêrînê dijwar dît. Gelek ji karmendên hemşîre yên jêhatî yên ku wan pişta xwe dayê ji ber pisporiyên xwe ji nû ve li beşên Covid-19 hatibûn şandin. Wê hîs kir ku dermankirin, plansazkirina karûbar û peydakirina lênêrînê ji ber van pirsgirêkan xizantir bûn. "Gelek ji wan ji ber Covid-19 rêyên dawîn û çêtirîn ên ku divê li ser wan bûn bi dest nexistin. Ji ber vê yekê, ev yek dibe sedema bandorek xirab li ser wan, ne tenê li ser kalîteya jiyanê, lê li seranserê jiyanê… ku bandorek li ser me dike, bi kesane, ji ber ku hûn tenê hîs dikin ku we nekariye karûbarê ku we hêvî dikir peyda bike. ”

Di rojên destpêkê yên pandemiyê de, beşdaran li ser çawa bû hestek armancek hevbeş li seranserê nexweşxaneyan. Gelekan diyar kir ku çawa hevkarî di qonaxên paşîn de teng bû Ji ber ku wargeh û pisporên cuda hewl didin ku xizmetên xwe ji nû ve bidin meşandin. Hin beşdaran nebûna plansaziyê ji bo dema bidawîbûna qedexeyên pandemîk diyar kirin. Wan got ku ji şert û mercên hişk ên bersiva destpêkê ya Covid-19 'stratejiya derketinê' tune. Bi dîtina wan, pêdivî bû ku bêtir plansazkirin û rêwerzek hebûya ji bo piştgirîkirina karûbarên ne-lezgîn ku zûtir vebûna.

"	Tu şîret li ser tune bû ku meriv çawa ji tiştek paşde gav biavêje û di kêmkirina aloziyê de jî bê guman alîkariyek tune. Û ji me re hîs nedikir ku em fêr bibin, 'Baş e, me di pêla yekem de çi kir'. – Doktorê nexweşxaneyê

Nexweşxane ji ber vegerandina normal ya karûbarên tenduristiyê rû bi rû man. Pirsgirêkek ev bû ku gelek karmend derketin, li cîhek din ji nû ve hatin bicîh kirin, an jî ji bo xebatê pir şewitîn. Mînakî, bijîjkek ku şanoya cerrahî birêve dibe diyar kir ku karmendên hemşîre di dema pandemiyê de li lênihêrîna zirav (Yekîneya Lênihêrîna Zêrîn an Yekîneya Terapiya Zêrîn) hatine şandin. Wan dît ku gava şano dîsa dest bi xebatê bikin, ne bes hemşîre bûn ku wan karmend bikin. Yên ku vegeriyan ji xebata di ICU de dilgiran û westiya bûn.

Fêrbûna ji bo pêşerojê: plansazkirin û amadekirina li seranserê lênihêrîna tenduristiyê Gelek beşdaran gotin ku plansazkirina lênihêrîna tenduristiyê di bûyera pandemiyê de nebaş bû, û leza bersiva acîl pir hêdî bû. Wan bandora mezin û pir caran zirarê ku vê yekê hebû, bi gelek jiyanan winda an zirarê û tengahiyek nebawer li ser hêza xebatkarên tenduristiyê diyar kirin. Wan ji bo pandemiyên pêşerojê plansaziyek çêtir dixwest û piştrast dikin ku heman xeletî dîsa neyên kirin. "Ew bi hebûna bêtir protokolên acîl li cîh e, wê hingê ew dibe alîkar ku windakirina dem û çavkanî û darayî rawestîne. Ez ji [tîmê] meya piçûk jî dizanim, me fêrbûnek girîng girtiye ku tenê çavkaniyan li seranserê herêmê berhev bikin û tiştên hêsan xweşbîn bikin. Em niha li cihê wan hene, ger careke din hewcedariya me bi tiştekî wiha hebe.” - Pisporê lênihêrîna tenduristî ya hevalbend "Di asta neteweyî de, pirsgirêkên plansaziya pêşeroj hewce ne ku werin çareser kirin. Kesên xedar berê xwe bidin ala û çêtir piştgirî. Di rewşa awarte de zincîreyên dabînkirinê divê bêne xurt kirin. Divê NHS bê piştgirî û bihêz kirin, lêçûna wê çi dibe bila bibe.” - Hevkarê Her Çîrok Girîng e Hin beşdaran li ser nihêrîn ku meriv çawa bersivê dide pandemiya ku bi lez çêdibe dema ku di destpêkê de ew qas hindik di derbarê Covid-19 de dihat zanîn. Bala wan kêmtir li ser bersiva destpêkê bû, û bêtir li ser fêrbûna li ser vîrusê, çawa ew belav dibe û meriv çawa derman dike divê zûtir were veguheztin û baştir were ragihandin her ku pandemîk diçû. "Hûn ê dubarekirina panzdehemîn a belgeyek bibînin ku di warê şîretên li ser PPE û parastina karmendan de û her tiştê ku salek şûnda ji hev cûda nebû û hûn ê bifikirin, 'Erê, lê wusa dixuye ku ev tenê hewce dike ji nû ve bi tevahî dest pê kirin. Baş e, me ji pêla yekem çi fêr bû, niha divê em çi bikin? Divê ev belge bi tevahî cûda xuya bike, û ne wusa ye.” – Doktorê nexweşxaneyê Lêbelê, pir kes fikar bûn ku zexta domdar a li ser pergalên lênihêrîna tenduristî tê vê wateyê ku bi tu awayî dersên ku hatine fêr kirin nekarin bikevin pratîkê. Ev fikarek taybetî bû ji bo beşdarên ku di lênihêrîna tenduristiyê de dixebitin, lê di heman demê de ji bo hin nexweş û gel jî. "Tenê meseleyek dem e ku em werin ceribandin… lê wusa dimîne ku hawîrdora [tenduristî] ji bo pratîkê neguncan e. Ew hem ji bo nexweşan û hem jî ji bo karmendan xeterek e; ew qet nehatiye guheztin, û ew dilşikestinek tal e… Ez difikirim ku me bi rastî fêrî wan dersan nebûye, û divê em zanibin ku zanyar demek digire da ku bigihîje hev û wan tiştên pir mezin kirine lê ew yekem in roj û hefteyên ku metirsiyek mezin li ser civak û karmend, xebatkarên NHS heye." - A&E doktor

Birêvebirina belavbûna Covid-19

Me bihîst ku nexweşxane çawa awayê xebitandina wan ji bo lênihêrîna nexweşên Covid-19 guheztin û belavbûna nexweşiyê kêm kirin. Hin beşdaran destnîşan kirin ku awayên destpêkê yên xebatê bi taybetî hişk bûn ji ber tirsa Covid-19 û nezelaliya ka nexweşî çawa belav dibe û çi bi mirovên ku ew girtine.

"

Di destpêkê de, me xizmetek tixûbdar pêşkêş kir, me ji wargehan xwest ku dengên xwe bigihînin tiştê ku ew dixwazin û nexşe û tiştan ji me re bişopînin, û dûv re me tiştan dibirin û wan li dervayê beşan dihêlin. Em bi rastî ne diçûn wargehan, ji ber vê yekê me bi rastî xizmetek têr ji wan re nedianî, lê ez difikirim ku gelek ji wan jî bi tirsonek bû. Ez difikirim ku her kes ji tiştê ku diqewime pir ditirsiya, û ji ber ku me di destpêkê de tiştek nizanibû. – Dermansazê nexweşxaneyê

Nexweşxane bi gelemperî ji bo dermankirina cûrbecûr nexweşan deverên hişk hebûn, nemaze girtina kesên bi Covid-19 ji yên din. Beşdaran parve kirin ka hin nexweşxane çawa beşên taybetî, bay, û deverên wekî 'germ' û 'sar', an 'pîs' û 'paqij' bi nav kirin da ku îşaret bikin ka li kîjan deveran nexweşên Covid-19 hene û li kîjan ne. Hinekan bi taybetî ji bo nexweşên Covid-19 ICU hebûn.

Herêmên Covid-19 bi gelemperî xwedan PPE û rêzikên serdanê hişktir bûn. Di çîrokên ku me bihîstibûn de mînakên nexweşxaneyan hebûn ku pergalên zonî û yekalî danîne ji bo veguhestina nexweşan li hundurê nexweşxaneyê û li beşên cihêreng da ku têkilî sînordar bikin û veguheztina Covid-19 kêm bikin.

"

Dûv re ji hêla gerînendeyê xetê ve ez agahdar bûm ku dibe ku beşa me bibe wargehek germ a Covid-19. Kesî bi rastî fam nedikir ku ew ê tê çi wateyê lê ji me re hate gotin ku em dûrahiya di navbera nivînên xwe yên nexweşxaneyê de bipîvin, da ku em bibînin ka çend nexweş dikarin di nav benderên me de werin hemşîr kirin û wê dûrahiya du metre biparêzin. Ji me re hate gotin ku em ê her gav alavên parastinê li xwe bikin, lê kesî bi rastî nizanibû ku ew ê çawa xuya bike." – Hemşîreya nexweşxanê

Gava ku nexweşxane bêtir nexweşên Covid-19 qebûl kirin, me bihîst ku çawa wargehên destnîşankirî mezintir kirin, an jî carinan hatin guheztin da ku bêtir cîh bidin.

"

Nexweşxaneyê biryar da ku ji wan re bêtir nivînên Covid-19 hewce ne. Ji ber vê yekê, em hemî hatin asta şeşan, ku beşa kardiolojiyê ye. Ew qas şerm bû ji ber ku hemî karmendên li wir ji cihên din hatin dûrxistin. Ji ber vê yekê xemgîn bû. Ev bû sedema piçek pevçûn. Me du caran kir.” – Alîkarê lênerîna nexweşxanê

Gava ku deverên ku ji bo nexweşên Covid-19 hatine destnîşan kirin gihîştin kapasîteyê, nexweşxane, avahî an beşên din carinan hatin guheztin da ku hejmarên nexweşên Covid-19 birêve bibin. Gelek ji çîrokan diyar dikin ku ev ji nû ve rêxistinkirinê ji bo kesên ku beşdar bûne çiqas têkbir bû. Biryarên di derbarê van celeb guhertinan de pir caran ji bo karmendan dijwar bûn ku fêm bikin, û karmend û nexweş carinan ji tiştê ku diqewime xemgîn dibûn. Guhertin bêalî bûn û di heman demê de pirsgirêkên karmendan jî pêşkêş kirin.

"

Û paşê, gava ku ew tije bû, em neçar bûn ku dûv re biçin wargehek din. Ji ber vê yekê, di dawiyê de me 2 qatên nexweşxaneya xwe dagirtin. Û ez difikirim ku dibe ku herî zêde 40 bû. Ez li ser 40 nexweşan di rewşa meya herî xirab de difikirim. Lê ew pir hemşîre ye ku 24/7 gelek nexweşan vedihewîne. – Hemşîreya nexweşxanê

Di heman demê de mînakên hin karûbaran jî hebûn, mînakî klînîkên derve, ku bi tevahî ji nexweşxaneyan hatin dûrxistin da ku hejmara mirovên ku hewce ne werin nexweşxaneyan û piştgirî bi dûrbûna civakî kêm bikin.

"	Me dev ji hatina nexweşên derve berda beşê. Me reçete ji wan re derdixist da ku biçin dermanxaneyên civakê, ku ez bi tevahî razî nebûm.” – Dermansazê nexweşxaneyê

Dermankirina nexweşên Covid-19

Gelek mînakên nexweşxaneyan hebûn ku tîmên nû çêbikin ku nexweşên Covid-19 derman bikin. Ev tê vê wateyê ku gelek karmend ji nû ve hatin veqetandin da ku vegirtinê peyda bikin, bi gelemperî li nexweşan li derveyî pisporiya xweya normal digerin. Hin karmendên nexweşxaneyê ji hêla rêveberan ve hatin veguheztin ku bi nexweşên Covid-19 re bixebitin dema ku yên din dilxwaz bûn ku wiya bikin. Hin pisporên lênihêrîna tenduristiyê diyar kirin ku dixwazin piştgiriyê bidin bersiva pandemîk bi kirina her tiştê ku ji destê wan tê da ku alîkariya mirovên bi nexweşiyê bikin. Yên din parve kirin ka ew çawa dixwazin zextê li ser karmendên ku pisporiya dermankirina Covid-19 kêm bikin kêm bikin.

Lênêrîna rasterast ji nexweşên Covid-19 re bi dijwarî û zextên girîng re hat. Karmendên nexweşxaneyê ji xetereyên zêde yên ji bo wan û malbatên wan di warê girtin û belavkirina nexweşiyê de bi fikar bûn. Pir kes ditirsin ku ew ê dema ku nexweşên Covid-19 derman bikin, û nemaze mirinên ku ew ê bibin şahidê wan çi bikin.

"

Min nexwest biçim nexweşxaneya zeviyê. Ez ji çûna nexweşxaneya zeviyê ditirsiyam, ji ber ku nexweşxaneya zeviyê ya ku em ê li vir bikirana, ew ê ne cihê ku mirov bihatana sax kirin. Ew ê ji bo dawiya jiyanê bûya, ji ber vê yekê ew ê hemî paliative bibûya, û ew bi bingehîn cîhek bû ku ew ê mirovan têxin wir. Lê şukur, ew senaryoya herî xirab bû, û ew çu carî nehat. – Dermansazê nexweşxaneyê

Hin bijîjk û hemşîreyên ku dilxwazî bûn an ji rolên din hatin veguheztin wekî cotek destek zêde tevdigerin, ne ku rasterast nexweşan derman bikin. Hin beşdarvan van rolan dijwar dîtin, hinên din kêfxweş bûn ku bi her awayî ji wan re bibin alîkar.

"	Karkirin, hûn wek destên zêde dizanin, rakirina nexweşan, lênihêrîna nexweşan, kirina hin derman û tiştan." – Doktorê nexweşxaneyê

"	Piraniya şêwirmendan di kirina karê intubasyon û aramkirina nexweşan de beşdar bûn. Dûv re, bêtir xwendekar dê di hefteyek an du hefteyên pêş de beşdarî lênihêrîna wan bibin. – Doktorê nexweşxaneyê

Fêrbûna ji bo pêşerojê: nexweşxaneyên bilbil Nexweşxaneyên Nightingale nexweşxaneyên demkî bûn ku di dema pandemiyê de wekî beşek ji bersiva pandemiyê hatine damezrandin. Hin beşdaran li ser tiştê ku dikare ji hewildanên mezin ên ku ji bo danîna nexweşxaneyên Nightingale hatine çêkirin ji bo zêdekirina kapasîteya lênihêrîna zirav were fêr kirin, sekinîn. Gelek beşdaran fêm kir ku çima ev hate kirin, lê got ku ew kêm têne bikar anîn an jî ne hewce ne. Beşdar li ser wê yekê sekinîn ku plansaziyek çêtir çawa dikare piştrast bike ku ger di pêşerojê de bi pirsgirêkek wekhev re rû bi rû bimîne ev çavkaniyan bi bandortir têne bikar anîn. Mînakî, pêşnîyaran di nav xwe de balkişandina çavkaniyan li ser cîhê ku ew di pergalên lênihêrîna tenduristî de herî zêde hewce ne an avakirina kapasîteya nexweşxaneyê ya zêde lê ne ji bo nexweşên lênihêrîna zirav heye. "Li şûna sazkirina nexweşxaneyên Nightingale yên ku bi piranî nehatine bikar anîn, pêdivî bû ku çavkanî li cîhê ku herî zêde hewce bûn were veguheztin, yanî NHS li ser erdê." - Hevkarê Her Çîrok Girîng e "Me nexweşxaneyên mezin ên Nightingale bi kapasîteyên ICU saz kirin ku kêm hatine bikar anîn, dibe ku ji ber nebûna karmendên pir perwerdekirî an hewcedariya ICU. Piçek ramana paşîn dikaribû were vê wateyê ku van ji bo lênihêrîna kêmtir zirav, wek lênihêrîna kal û pîr, nivînên rehabîlîtasyonê an nivînên lênihêrîna navîn ên Covid+, azadkirina nivînên nexweşxaneyê ji bo nexweşên ku hewcedariya wan bi wan re heye têne bikar anîn. - Hevkarê Her Çîrok Girîng e

Me ji hin xebatkarên ji nû ve veqetandî bihîst ku ew ji wan re çiqas zor û stres bû, û ew çawa neçar bûn ku zû fêr bibin, pir caran bêyî perwerdekirin an piştgirîyek têr.

"

Ez û çend kesên din fîzyoterapîstên ICU yên xwedî ezmûn dilxwaz bûn ku rojên xwe li ICU derbas bikin da ku alîkariya karmendên hemşîre bikin ku li gorî hewcedariyê fîzyoterapiya sîngê bizivirin û bikin. Dema ku dor hat ji nû ve belavkirinê, em bi rastî wekî hemşîreyên ICU ji nû ve hatin bicîh kirin - berî destpêkirina guheztinên me ev ji me re nehatibû ragihandin - û hemî karên ku ew vedihewîne. Perwerdeya me tune bû - ji ber ku pir nexweş hebûn - û ji me hat xwestin ku em 12,5 demjimêran bikin. Me ev hemû bi dilxwazî kir ji ber ku me dizanibû ku ev demek dijwar e." – Fîzyoterapîstê nexweşxaneyê

"

Rola min ji nişkê ve guherî dema ku ez ji nû ve hatim wezîfedarkirin da ku ez li beşek neştergerî ya mijûl, tevî nexweşên erênî yên Covid-19, bixebitim. Zêdetirî 20 salan min li beşê nexweşxaneyê nexebitî, ji ber vê yekê min xwe mîna dîkek ji avê hîs kir, hînbûnek hişk bû ku meriv li deverek ewqas stresdar bi piştgirîyek hindik bixebite. Dema ku xebatkarên din li cîhek din hewce bûn, hemşîreyên ji nû ve hatine bicîh kirin hewce bûn ku valahiyan dagirin. – Hemşîreya nexweşxanê

Mînakî, ji nû ve veguheztina li beşên din ên pergala lênihêrîna tenduristî ezmûnek hevpar bû di nav pisporên lênihêrîna tenduristiya civakê de ku çîrokên xwe bi me re parve kirin. Ev bi gelemperî tevlêbûna xebata li beşên Covid-19 û rolên din ên piştgiriyê li nexweşxaneyan bû. Karkirina bi hevkarên nû re, pêkanîna peywirên ku wan kêm ezmûna wan hebû û verastkirina rêwerzên Covid-19 ji bo peydakirina lênihêrînê ji bo van beşdaran pir dijwar bû. Ev bû sedema stres û fikarek mezin, digel ku hinan parve kirin ka ew çawa ji bo rolên ku ji wan tê xwestin ku bikin amade nebûn lê ji wan re tu bijare nehat dayîn.

Çîroka Kirat Berî pandemiyê Kirat wekî parêzvanek zarokan dixebitî, piştgirî dide zarokên bi hewcedariyên tevlihev ên ku bi tubê têne xwarin. Ew bi giranî bi dibistanan re xebitî û hem jî li klînîkek pispor bi zarokên bi otîzmê re xebitî da ku wan parêza rast werbigire. Çend hefte di nav pandemiyê de, Kirat hate veguheztin karûbarek nû ya ku ji nexweşên kal û pîr ên ku Covid-19 girtibûn lênihêrî. Di vê yekê de tê perwerde kirin ka meriv çawa meriv nexweşên pîr çawa tevdigere û xwarinê dide. Kirat hîs kir ku perwerde baş organîze bû, lê ew amade nekir ku ew rola wê ji rola wê ya adetî ya wekî parêzvanek zarokan çiqas cûda be. "Ez hatim perwerde kirin ku ez li nexweşên lênihêrîna pîr di warê destanîn û xwarina wan de binihêrim. Ji ber ku ez parêzvan im, wan fikirîn, erê, erê, hûn dizanin, ew rolek baş e. Ger hewce bike ku kesek were xwarin, parêzvanek dikare wiya bike." Wê ew wekî xebata di 'şerekî' de binav kir û hîs kir ku ji wê re hindik bijartiye ku ka ew rola xwe bigire. Ev karê nû di heman demê de tê vê wateyê ku ew neçar ma ku bêtir rêwîtiyê bike da ku bigihîje nexweşxaneyê, ku girtina zarokên xwe ji dibistanê dijwar kir. "Gava ku ew hat gotin, 'Raste, hûn li cîhek cûda vedigerin û em hewce ne ku hûn naha biçin nexweşxaneyê, ji ber ku parêzvan hewceyê piştgirîyê ne, me tu bijarde negirt." Ya ku bi rastî hinekî ji min dûrtir bû, ew strestir bû, û tenê ne ya ku min jê re îmze kiribû, ew ne karê ku min serlêdan kir.

Çîroka Robert Robert şêwirmendek nexweşiya kezebê û veguheztinê ye ku ji bo piştgirî û dermankirina nexweşên Covid-19 di ICU-ya Covid-19 de ji nû ve hate şandin. Robert nîqaş kir ka meriv çawa bi kesane û ji hêla lojîstîkî ve dijwar bû ku di dema pandemiyê de di rolek nû de bixebite, di heman demê de hewl dide ku nexweşiya kezebê / karûbarê xweya veguheztinê ji bo nexweşên ne-Covid-19 biparêze. Karkirina di ICU ya Covid-19 de tê vê wateyê ku jê re tê xwestin ku demjimêrên dirêjtir bixebite. Di nav vê yekê de 12 an jî 13-saetên rojane ji bo çar-pênc rojan dixebitin, û her weha hin guhên şevê. "Li ser astek kesane bersivdayîna wê… qadên xebatê yên ku hûn tê de ne rehet bûn, [hûn] demjimêrên cûda dixebitin, bandorek li ser malbatê heye. Dûv re karûbarê ku min lê nihêrî jî hebû û em çawa neçar bûn ku em hewl bidin ku ew heya radeyekê bidome her çend me van hemî tiştên din jî dikir. Ev pir dijwar bû.” Karê normal yê Robert dermankirina mirovên bi nexweşiya kezebê ya giran ên ku pir caran dimirin derman dikir. Ev tê vê wateyê ku wî ji hin hevkarên wî yên ku li ICU-ya Covid-19 ji nû ve hatibûn şandin ji mirinên nexweşan re bêtir amade bû. "Kar bi xwe bi taybetî ne dijwar bû. Bicîhanîna rolê bi taybetî ne dijwar bû. Ez difikirim ku tiştên ku dijwar bûn dîtina xebatkarên hemşîre bi taybetî têdikoşin. Bi rastî jî wan zehmetî kişand. Bi dîtina wan xemgîn. Gelek hemşîre bi rêkûpêk di hêstiran de bûn. Di heman demê de dîtina hevalên heval û hejmarek bijîjk bi rastî têdikoşin. Ew demên dijwar bûn, lê ez bi pisporiyek ku tê de hejmareke me ya nexweşên ku dimirin hene.

Her weha me serpêhatiyên bi vî rengî ji hemşîreyên civata zarokan di dema guhdarîkirinê de bihîst.

Çîrokên ji hemşîreyên civaka zarokan Gelek hemşîreyên civata zarokan di bûyerek guhdarîkirinê ya Every Story Matters de bi bîr anîn ku di dema pandemiyê de li karûbarên mezinan hatine şandin. Wan hestek kûr dilgiraniya xwe li ser perwerdehiya ne têr ji bo rolên xwe yên nû diyar kir. “Hestek bertekek ji hevkar an rêvebiran hebû; zehmet bû, nemaze ji bo wan ên ku bi rolên nû ne rehet bûn.” Vê nebûna amadekariyê hişt ku ew hest bi stres û tirsê bibin, ji ber nenasîna wan bi kar re fikarên li ser ewlehiya nexweşan zêde kirin. Wan tekezî li ser hewcedariya perwerde û piştgirîya berfereh kir dema ku xebatkarên lênihêrîna tenduristî li deverên nenas têne tayîn kirin, nemaze ji ber bandora potansiyel a li ser başbûna nexweş û fikarên ku ew ji wan re çêkir. "Hin hemşîre hîs kir ku ew nekarin rola xwe bi rêkûpêk bi cih bînin, ku potansiyel nexweşan xeternak e."

Hemşîreyên ku ji bo xebatê di beşên ICU yên Covid-19 de hatine veguheztin, serpêhatiyên eniyê yên tengahî û xedar bi me re parve kirin. Mînakî, hinekan ji me re gotin ku têra wan xebatkarên xwedî ezmûn nînin ku çavdêriya wan bikin. Ew neçar bûn ku zû ezmûna destan bi dest bixin, pir caran gava ku bi nexweşên pir nexweş û dimirin re mijûl dibin. Hemşîreyên ji nû ve hatine veqetandin dibe ku bi çavdêrîkirina hemşîreyek bi ezmûna ICU û alîkariya kontrolkirina dermanan dest pê bikin lê zû bûn kesê sereke ku li nexweşên Covid-19 dinihêre. Van hemşîreyan pir caran hestek kûr a xem û fikar hîs dikirin û xwe amade nedikirin ku nexweşan derman bikin. Vê yekê hin kes bi hestên sûcdar û poşmaniyê hiştin.

"

Daxwazek mezin ji bo kesên ku hin perwerdehiya ICU hebûn, daxwazek mezin ji hemşîreyên ICU re hebû ku tenê nikarîbû li gorî daxwaziya ku di wê demê de me hebû. Wateya vê yekê ew e ku hejmara karmendên ku me hebûn, bi jêhatîbûna minasib ji bo kirina tiştên ku bi rastî hewce ne ku bêne kirin, neçar bû ku ji hêla mirovên ku hûn bi gelemperî hêvî dikin ve pir hindiktir were kirin. - Pisporê lênihêrîna tenduristiyê li nexweşxaneyek Nightingale dixebite

"

Hemşîreya ICU çavdêrî dikir… bi rastî li nexweş dinihêrî, ji ber ku hûn bi rastî li wir tenê alîkariya wê dikirin, narkotîkan kontrol dikirin û hwd. Lê piştî wê… hûn lênêrîna sereke bûn bi hemşîreyek ICU re ku hûn bi şens li ser milê we dinêrin… ew bi rengek berbiçav ji du rojên pêşîn, û dûv re ji wê pê ve, bi rastî we wiya dikir. – Hemşîreya nexweşxanê

Pêşkêşkirina lênêrînê ji nexweşên Covid-19 re mîna xebata ku hinan beriya pandemiyê dabûn destpêkirin bû. Mînakî, alîkarek lênihêrîna tenduristiyê ji me re got ku berpirsiyariyên wan girtina tansiyona xwînê, germahî, û pîvandina şekirê xwînê û her weha peydakirina lênihêrîna paqijiya kesane ye. Hin di rolên klînîkî de parve kirin ka çawa rûtîn temamkirina gerên rojane, nirxandin, pejirandin û lênihêrîna nexweşan pir yek e.

"

Gelek çavkaniyên bi rêkûpêk derketin ku [her weha pir caran] dihatin nûve kirin… di derbarê… tiştên ku têne dîtin… bi bandor têne dîtin, û çi tişt bi taybetî di derbarê dermankirina nexweşên COVID de ne bi bandor in. Ez difikirim tiştê ku bi rastî arîkar bû ev bû ku em ê rojek an 2 an 3 rojek bi dijwariyek taybetî re rû bi rû bimînin, û dûv re kesek di civata bijîjkî de li cîhek dê çareseriyek fêhm bikira… çend hefte şûnda. - Pisporê lênihêrîna tenduristiyê Nightingale

Me bihîst ku çawa awayên ku nexweşên Covid-19 lênihêrîn û derman kirin guherî her ku rêber û delîlên nû derketin holê û vîrus çêtir hate fêm kirin.

Çend xebatkarên nexweşxaneyê parve kirin ka di destpêkê de nezelaliya ka çi dermankirin ji bo nexweşên Covid-19 çêtirîn e: întubkirina nexweşan û danîna wan li ser hewavanek, an jî peydakirina nexweşan bi Zexta hewaya hewayê ya erênî ya domdar (CPAP), makîneyek piştgirîya nefesê ya hewayê. ku zexta hewayê ya sivik bikar tîne da ku rêyên hewayê vekirî bihêle dema ku nexweş radizê. Gava ku delîlên nû derketin holê, wan her ku çû ber bi karanîna maskên rûyê CPAP-ê wekî dermankirina bijarte zivirî.

"	Û ew mijarek nakokî dimîne. Awayê herî baş ji bo dermankirina van nexweşan çi ye? Ma hûn hewce ne ku heya ku hûn dikarin bi CPAP-ê re bidomînin an wan întub bikin? Tevî ceribandinên ku di van du salên dawî de hatine kirin jî çareser nebûye.” – Doktorê nexweşxaneyê

Pisporên lênihêrîna tenduristiyê ji me re gotin ku wan çêtirîn kir ku lênihêrîn bikin Nexweşên Covid-19 di rewşên pir dijwar de, û carinan jî bêyî çavkaniyên ku ew hewce ne.

Çîroka Emma Emma ji bo nexweşên Covid-19 di ICU Nightingale de hemşîreyek bû. Di dema bilindbûna pêla yekem de, Emma bi bîr anî ku pêdivî ye ku di nav şert û mercên dijwar de bixebite, wek mînak hebûna hejmarek tixûbdar a ventilatoran û ne bes karmend. "Ji cihekî direve cîhek din, li amûran digere, 'Gelo êdî ev nexweş ne hewcedarê amûran e? Ma em dikarin ji wî nexweşî bistînin û bidin vî nexweş?' Hûn dikarin li seranserê nexweşxaneyê bigerin li çavkaniyên din, mîna çavkaniyên tansiyonê, bigerin, ji ber vê yekê ez dizanim ew pir stres bû. Ew û hevkarên wê yên li Nightingale ICU neçar bûn ku ji ber van astengiyên karmend û çavkaniyê zû biryarên dermankirina Covid-19 û biryarên lênêrîna dawiya jiyanê bidin. Ev carinan bêyî têgihîştina malbatan diqewime, ji ber ku merivên hezkirî her gav bi têlefonê nedihatin gihîştin. Ji ber ku ew di pozîsyonek payebilind de bû, Emma dît ku ew berpirsiyariya van biryaran pir stres bû. Wê diyar kir ku gelek hevkarên xwe ji ber stresa ku wan ji ICU derketin. Tevî van dijwariyan, Emma got ku ew bi hevalên xwe yên pisporên tenduristiyê re hestek hevaltiyê hîs kir. "Tevî ku ew stres bû jî, viya pir zêde bû, 'Em hemî bi hev re di vê yekê de ne, em hemî bi ya xwe re çêtirîn dikin.' Û ji tiştê ku dê ji hêla hukûmetê ve di derheqê çavkaniyan de ji we re were gotin, di derheqê wan de ku ew hewl didin ku hûn alavên parastinê yên kesane bistînin, hewl didin ku ji me re bêtir ventilatoran bistînin, ji ber ku tevahiya cîhan bi heman rengî êş dikişand, me hîs nedikir ku em bibin ji hêla kardêrên me an jî hukûmeta me ve têne avêtin." Lêbelê, Emma di heman demê de xemgîniyek jî dît ji ber ku ew û hevkarên wê dixwestin ku asta çêtirîn lênihêrîna gengaz ji hemî nexweşan re peyda bikin, lê wan nekarî vê yekê bikin. Her dem têra wan çavkaniyên nefesê nebû. Emma got ku gelek biryarên dermankirinê li ser bingeha ku dê şansê herî baş yê jiyanê hebe, hatine girtin. "Ev biryarên pir zû bi gelemperî diviyabû ku tenê ji bo ku em biryar bidin ku çavkanî dikarin biçin ku derê, ji ber ku we dikaribû kesek ku jixwe di dawiya jiyana xwe de bi kansera xwe ya termînalê re di ambulansekê de û dûv re di ambulansek din de we hebe. Dikaribû, ez nizanim, zilamekî 60 salî ku her dawiya hefteyê baxçevaniyê dike û hîn jî bi neviyên xwe re dilîze.

Di hin rewşan de, pisporên lênihêrîna tenduristiyê yên ku xwediyê şert û mercên tenduristî an qelsî bûn ji me re gotin ka çawa ji wan re rolên xebata ji dûr ve hatine dayin, hinên ku lênihêrîna nexweşê di kesane de têkildar nebûne.

"	Çend meh e destûr nedan ku ez derkevim derve ji ber ku ez ji rewşek ku xetera jiyanê lê diqewime dikişînim. Ji ber vê yekê, ji min re hate gotin ku tenê biçim malê, ji ber vê yekê ez ji malê dixebitim." – Hemşîreya nexweşxanê

"

Bê guman di nav xebatkarên bijîjkî yên din de şert û mercên tenduristiyê jî hebûn, ji ber vê yekê ew neçar bûn ku ji nû ve werin şandin. Hin ji wan, ji hêla tenduristiya pîşeyî ve, ji bo ku di berpirsiyariya lênihêrîna rasterast a nexweş de bixebitin têra xwe ne têra xwe tê hesibandin, ji ber vê yekê rolên hinekî cûda ji wan re hatin dayîn. – Doktorê nexweşxaneyê

Ji bo hin pisporên tenduristiyê, îhtîmala pêşkeftina nîşanên giran an mirina ji enfeksiyona Covid-19 pir xeternak bû. Hin xebatkarên tenduristiyê yên ji paşerojên hindikahiyên etnîkî ji ber delîlên derketî yên di derheqê qelsiyên vîrusê de pir bi fikar bûn û ji xebatê rehet nedibûn.

Çîrokên ji hemşîreyên civaka zarokan Di dema bûyerek guhdarîkirinê de, pisporên lênihêrîna tenduristiyê yên ji paşerojên hindikahiyên etnîkî fikarên xwe yên zêde di derbarê ewlehiya kesane û xetera Covid-19 de bi bîr anîn piştî ku fêr bûn ku mirovên ji paşerojên etnîkî yên Reş û Asyayî ji enfeksiyona Covid-19 bêtir di xetereyê de ne. "Ji ber ku bi zorê ketim nav wan hemîyan, min ji wê [rêveber] awira xwe re got. Ez Asyayî me. Lêkolînên vê dawîyê destnîşan kirin ku Asyayî û Reş di warê mirinan de pir bandor dibin, û heke hûn şîr didin, hûn nikarin vakslêdanê bigirin, û wê yekê jî li ber çavan negirt. Wan hîs kir ku kardêrên wan ji bo parastina wan hindik kir, û ev jî bû sedem ku yek ji tirsa ewlehiya xwe dev ji pîşeya lênihêrîna tenduristiyê berde.

Lênêrîna dawiya jiyanê ji bo nexweşên Covid-19

Karmendên nexweşxaneyê ji me re gotin ku dîtina ewqas mirin di nav nexweşên Covid-19 de pir xemgîn bû.

"	Hûn ê bi mirin û mirinê re mijûl bibin û ew beşek pir girîng e ji kar, û ew karek e ku hûn hewce ne ku baş bikin, di warê lênêrînê, lênihêrîna malbatan û her weha lênihêrîna nexweşan de.” – Doktorê nexweşxaneyê

Beşdar diyar kirin ku ew çiqas xemgîn bûn ji ber nexweşên ku bêyî hezkiriyên xwe bi tenê dimirin. Di nav çîrokên ku bi me re hatine parve kirin, ev yek ji wan aliyên herî dijwar ên xebata wekî pisporek lênihêrîna tenduristiyê di dema pandemiyê de hate dîtin.

"

Rastiya ku mirov di ITU de bûn, û ew bi tenê bûn tirsnak bû ji ber ku hûn tenê di çavên wan de dibînin. Hûn dikarin wê di çavên karmend, hemşîre, bijîjkan de bibînin. Di bilindbûnê de, ew cîhek bi rastî tirsnak bû… ev dibe ku tiştê herî zêde bi min re bimîne ev e ku ew qas mirov bi serê xwe mirin, an jî ew qas mirov bi tena serê xwe mirin bi tenê endamek malbatê li derdorê. wan, ku tirsnak bû." – Dergevanê nexweşxaneyê

Wan her weha bal kişand ser ka çawa karmendên nexweşxaneyê li wir di dawiyê de rehetî pêşkêşî hezkiriyên hin nexweşên dimirin.

"	[Xizkirên wan] gelek spasdar bûn, ji ber ku hûn li wir bûn dema ku ew nebûn, ku ev yek ji wan re gelek alîkarî kir. Hişê wan aram bû ku wan dizanibû ku ew di destên baş de ne.” – Alîkarê lênerîna nexweşxanê

Beşdaran mînakên parve kirin ku pê bawer bikin ku bi kêmî ve yek endamek malbatê dikare xatir ji nexweşek dimire bêje, tewra ku ev yek li gorî rêgezên wê demê bi hişkî destûr nebû. Gelek pisporên lênihêrîna tenduristiyê dema ku sînor sist bûn û destûr hat dayîn ku hezkiriyan biçin serdana xizmên xwe yên dimirin, pir rehet bûn.

"

Lê ger kesek hebûya ku em difikirîn ku ew ê biser nekeve… wê hingê prosedurên taybetî hatin danîn… ger kesek hebûya ku me li bendê bû ku di çend demjimêrên pêş de an jî di heman rojê de bimire, gelek hewldanek zêde bû. kir ku hewl bide û hezkirek yekta bike ku xatir bixwaze, destê wan bigire, tiştên weha. - Pisporê lênihêrîna tenduristiyê Nightingale

Hin karmendên ICU nîqaş kirin ku hewl didin nexweşan bi dermankirinên nepêwist û nerehet ên ku ne mimkûn e ku alîkariya wan bikin bar neke. Yekî diyar kir ku wan çawa hewil da ku pê ewle bibin ku nexweşên Covid-19 yên dimirin maskeyên rûyê CPAP-ê yên nehewce nehatine pêşniyar kirin ji ber ku wan nedixwest rojên wan ên paşîn derbas bibin û nekaribin vexwin, bixwin, an biaxivin.

"	Me nikarîbû nexweş bi êş, tengahî, û ya ku dê bibe, di dawiyê de, dermankirinek bêwate bar bikin.” – Doktorê nexweşxaneyê

Beşdarên din ên li seranserê rolên lênihêrîna tenduristiyê ya nexweşxaneyê girîngiya dermankirina nexweşên Covid-19 yên dimirin bi qedir û hurmeta ku ew heq kirine ronî kirin û tekez kirin ku ew îmtiyazek e ku meriv lênihêrîna dawiya jiyanê bigire.

"	Ew karekî pir girîng e, û hûn xwe pir bi îmtîyaz hîs dikin ku hûn vê xebatê jî pêşkêş dikin… Ez jê pê nehesiyam. Ji aliyê din ve ez xwe gelekî bi îmtiyaz dibînim û ev yek ji bo min erkek e.” – Doktorê nexweşxaneyê

Çîrokên ku me bihîstin diyar kirin ku çawa hem karmendên payebilind û hem jî yên ciwan neçar bûn ku di derbarê lênihêrîna dawiya jiyanê de biryar bidin. Li hin nexweşxaneyan, beşdaran ji me re gotin ku tenê bijîjkên payebilind ên xwedî ezmûn di derheqê lênihêrîna dawiya jiyanê de ji bo nexweşên Covid-19 biryar dane. Wan diyar kir ku nexwazin bargiraniyê li karmendên ciwan bikin, nemaze yên ku ne xwedî ezmûn û pêbawer in ku wan biryaran bidin.

"	Nabe ku em bargiraniyê li karmendên pola navîn, kadroyên biçûk... em nekin û divê em nekin û me bi van biryaran barê wan nekişand. Ev biryarên ku em xwedî tecrûbe ne ku em bidin." – Doktorê nexweşxaneyê

Li nexweşxaneyên din, ji me re hate gotin ku rêzek pisporên lênihêrîna tenduristiyê yên ji astên pîr û pisporiyê yên cihêreng beşdarî girtina biryarên lênihêrîna dawiya jiyanê bûne. Gelek beşdaran parve kirin ka girtina van biryaran çawa stres bû - nemaze ji bo yên ku ne ji bo kirina wiya ne.

"

Lê, nemaze ji bo bijîjkên pir ciwan ên ku li beşê an mirovan in yên ku, bi rengekî, di dibistana bijîjkî de zû zû zû zû bi zû ve hatine herin û bixebitin baweriya wan bi wan tunebû ku bizanibin ka ew çi dikin tişta rast bû yan na. Û ew ji aliyê mirovên dimirin, bêtir dorpêç kirin ji yek nexweş di rojekê de û pir caran nerehet e û dema ku tengahiyê dibîne ew mirin. Ger hûn ne xwediyê wê pêbaweriyê bin, ew pêbawerî û ew hemî hinekî nû ye ji we re û hûn bi kaos û êş û mirinê dorpêçkirî ne wê hingê ez difikirim ku ew e gelek strestir.” – Doktorê nexweşxaneyê

Me bihîst ku çawa biryarên lênihêrînê ji bo nexweşên Covid-19 li ser bingeha dîroka bijîjkî, şert û mercên tenduristiyê yên bingehîn, û kalîteya jiyana berê hatine girtin. Beşdarên ku nexweşên Covid-19 yên pir nexweş derman dikirin nîqaş kirin ka ew çiqas neasayî û dijwar e ku meriv di yekcarê de biryarên li ser lênihêrîna dawiya jiyanê ji bo gelek nexweşan bide.

Wan got ku wan hemî agahdariya ku wan di derheqê nexweşek de hebû bikar anîn da ku van biryaran bi qasî ku ji destê wan tê bigirin. Di vê yekê de tiştê ku di derbarê wan de dihat zanîn, wek temenê wan û gelo wan şert û mercên bingehîn hene ku dibe ku ew ê bêtir bijîn an jî feydeya herî zêde ji dermankirinên taybetî bibînin, mîna hewayê. Hin xebatkarên nexweşxaneyê, nemaze bijîjk, gotin ku wan karîbûn zanyariyên heyî yên di derbarê çawaniya rêvebirin û girtina van celeb biryaran de derxînin. Ev li ser ezmûnên wekhev ên di lênihêrîna zirav de an jî di warên mîna dermanê respirasyonê de bû.

"

Me pir zû zanibû ji bo kê divê em rasterast biçin lênihêrîna dawiya jiyanê. Nexweşek 90 salî ku ev çend roj in nexweş e, rêjeya dilê wî pir zêde bû, tansiyona wî pir nizm bû, rontgeniya sînga wî bi giranî bi rewşa înflamatuar, enfeksiyon û înflamatuar, ku Covid bû. -19. Ew dawiya jiyanê bûn. Em bi tena serê xwe bi tiştekî naçin, lê ev temen û nexweşiya bi 95 saliya xwe re nexweşiyên din, lawazî tê.” – Doktorê nexweşxaneyê

"

Ji ber vê yekê, ger min zilamek an jinek 70-salî an 75-salî bi Covid -19 re hebûya ku CPAP têk çûbû û min neçar ma ku wan bixim ser hewavanek an jî nehêlim wan li ser hewara hewayê, ez dikarim bibim. nîqaşek bi wan re… Û hinekan digotin ‘ez dixwazim biceribînim’ û hinekan jî digotin ‘ez naxwazim biceribînim’ û piştre ji wan her du koman hinek jiyan kirin, hinek jî mirin.” – Doktorê nexweşxaneyê

Me mînakên nexweşên Covid-19 yên ku li nexweşxaneyê hatine razandin bihîst ku ji wan re hişyariyek DNACPR tê dayîn. Ev tê vê wateyê ku ew ê neyên vejandin. Beşdarek parve kir ku bijîjkên payebilind dê çawa hewl bidin ku şert û mercên girtina biryarek DNACPR ji malbatan re bi têlefonê re rave bikin.

"

Nexweşên ku [wan] formek sor lê danîbûn, ku DNACPR bû, vejîn nakin, lê wan Covid-19 hebû, lê ew jî di nav şert û mercên din de bûn. Di berjewendiya wan de bû ku bangek [ji bo vejînê] ji wan re neyê kirin, ji ber vê yekê hûn neçar bûn, mîna ku ew li ser têlefonê û vîdyoyên vîdyoyî ji malbatan re bêne kirin.” – Alîkarê lênerîna nexweşxanê

Beşdarvanan ji me re gotin ka meriv çawa lênihêrîna dawiya jiyanê carinan di nav de karmendên nexweşxaneyê digel nexweşên dimirin dema ku hezkiriyên wan nekarin.

"	Kes naxwaze kes bi tena serê xwe bimire, û wekî hemşîre hûn bi rastî pir hewl didin ku hûn pê ewle bin ku heke endamên malbatê nikaribin li wir bin, hûn li wir bin. Tu tenê yî. Hûn tenê wê bikin.” – Hemşîreya nexweşxanê

Mînakî, arîkarek lênihêrîna tenduristiyê nîqaş kir ku destên nexweşek dimire dema ku malbata wan ji pencereyê lê dinêrî. Digel ku di dema mirina wan de bi nexweşan re bûn, karmendên nexweşxaneyê peydakirina lênihêrîna kesane û derbaskirina wextê bi nexweşan re wekî beşek girîng a berpirsiyariyên lênihêrîna dawiya-jiyanê dît.

"	Ew porê wan dihejand... laşê wan dikir krem, vê yekê nîşanî wan didan hez dikin… lihêfên nivînên xwe diguherînin, dikin ku guhdariya bijareya xwe bikin mûzîk, dayîna hin nexweşan serşokê, hûn dizanin, wan dilşad dikin.” – Alîkarê lênerîna nexweşxanê

Hin karmendên nexweşxaneyê ji me re gotin ka ew çiqasî bi nexweşên Covid-19 ve girêdayî bûn ku ew lênihêrin. Ew ê şîna wendakirina nexweşên xwe bigirin, nemaze yên ku bi peydakirina lênihêrîna rojane nêzîkê wan bûne.

Piştgiriya malbatên şehîdan dikin

Hin xebatkarên nexweşxanê ji me re gotin ku çiqas zor e ku em piştgirî bidin malbatên bextewar ên ku dema ku hezkiriyê wan mir nekarîn biçin serdanê. Van malbatan nebûna wan kesan pir bi êş û zehmet dîtin.

"	Û paşê min, carinan, xizmên nexweşan didan ku telefona min bikin û bibêjin, 'Gelo xizmê min bi rastî miriye? Ez çawa dizanim ku ew mirine? Qeymeqam telefona min kir û ji min re got, lê nehiştin ez biçim hundir û cenaze bibînim.' – Serdarê nexweşxanê

Gelek beşdaran parve kirin ku ew çawa neçar bûn ku têlefonê bi hezkiriyên nexweşan re bikin da ku an lênihêrîna dawiya jiyanê nîqaş bikin an jî wan bidin zanîn ku hezkirên wan miribûn. Berî pandemiyê, van danûstandinan bi gelemperî bi kesane çêdibûn. Pisporên lênihêrîna tenduristiyê yên ku van bangan kirin bi gelemperî hîs dikirin ku ew nekarin bi têlefonê an bi bangên vîdyoyê piştgirîya rast pêşkêşî bikin an têra dilovanî an rehetiyê bidin malbatên bextewar. Beşdar diyar kirin ku ew hest bi xemgînî, xemgîn û winda bûne ji ber ku wan nikarîbûn bersiv û ravekirinên ku ew digeriyan bidin hezkiriyên xwe.

"

Ne tenê fizîkî ya kar, kar, kar e; ev zêdetir aliyê derûnî û hestyarî yê ku em pê re mijûl dibin e. Nexweşên [hezkirî] bi têlefonê ji we re digirîn û ez ê tu bersiv [ji bo] wan [bi] tunebûm, û hûn tenê diçin, 'Binerin, em hewl didin. Tiştê ji destê me tê em hewl didin bikin', lê hûn dizanin ew dê, bav, xal, mamê, keç, kurê yekî din e.” - Pisporê lênihêrîna tenduristiyê ya hevalbend

"	Axaftina bi yekî re bi têlefonê re û ji wan re ravekirina ka dê çi biqewime, ew ê çawa bibe, pir dijwar bû û jimara pir zêde ji gelek karmendên ku pir zêdetir di peydakirina lênêrînê de beşdar bûn. – Doktorê nexweşxaneyê

Axaftinên bi malbatên bextewar re ne beşek ji rolên normal ên hin pisporên tenduristiyê bûn. Ji bo karmendên din ên ku çîroka xwe bi me re parve kirin, mijûlbûna bi mirin û bextewariyê re nastir bû, û ev di dema pandemiyê de berdewam kir. Ev bi taybetî ji bo beşdarên ku di beşên mîna ICU de dixebitin ku mirinên nexweşan pir caran dibînin.

Çîroka Ravî Ravi di beşa Covid-19 ITU de anestezîst û şêwirmend bû. Wekî şêwirmend, yek ji berpirsiyariyên sereke yên Ravi bi têlefonê bi malbatên nexweşên Covid-19 re danûstendina bû. Ravi pir dijwar dît ku her roj axaftinên li ser lênihêrîna dawiya jiyanê, mirina nexweş, û bextewariyê bikin, nemaze dema ku wî neçar ma ku ji malbatan re li ser mirinek bêje ku dizanibû ku qedexeyên pandemîk tê vê wateyê ku dibe ku kesek bi wan re nebe ku rehetiyê peyda bike. û piştgirî. Ji bo Ravi, ji hêla hestyarî ve westiyayî û zuwa bû ku meriv li dû hev gazî malbatên bextewar bike. Wî ev yek wekî yek ji wan tiştên herî 'hovane' binav kir ku wî neçar kiriye bike. "Ji bo ku hûn wan axaftinên li ser têlefonê bi kesên ku we berê qet bi wan re nepeyivîn, dema ku hûn nizanin kî li jûreya ku li dawiya wergirtinê ye, dema ku carinan ew kesê ku li ser têlefonê ye bi serê xwe ye û hûn dizanin ku Dema te telefonê datîne kesek tune ku wan hembêz bike, dema ku cara dawî xizmên xwe dîtin baş bûn, ji bo kontrolê birin nexweşxaneyê. Niha piştî 48 saetan hûn gazî wan dikin ku ji wan re bibêjin xizmê wan dimire û ew ji we bawer nakin û çima divê? Û pirsên wan hene ku hûn nikarin bersîva wan bidin, û we bersivên ku ew naxwazin hene. Pir zor e û nikarin biçin.” Ravi di heman demê de nexweşên li ITU û malbatên wan ji lênihêrîn û dermankirina wan, pir caran di nav çend hefteyan de, nas kir. Ev tê vê wateyê ku ew pir caran bi kesane di nexweşên ITU de veberhênan bû. Her çend mijûlbûna bi mirina wan re ji bo Ravi dijwar bû jî, wî hewl da ku derbasbûna nexweşên xwe bi qasî ku gengaz be bi rûmet bike. Wî li fersendan geriya ku nexweşên ku digihîjin dawiya jiyana xwe ku bi hezkirên xwe re danûstendinek paşîn bikin. "Em hewl didin ku kalîteyê ji malbatan re peyda bikin, û ji ber vê yekê, tewra, hûn dizanin, ez dikarim nexweşek 2 demjimêran hişyar bikim da ku ew şansek hebe ku bi hezkirên xwe re danûstendinek hevgirtî hebe, ev serkeftinek e, ji ber ku ew hêja ye. Û, hûn dizanin, ger ew ê bimirin, ger em karibin wê derbasbûnê bi qasî ku dibe bi rûmet û ne hovane bikin, bi zanin ku ew ê tirsnak be, û ger em karibin tenê hin hêlên wê ji holê rakin, ew ê hîn xirab bibe.”

Me her weha bihîst ku axaftin û rehetî bi wan re çiqas zor û stres bû, yên ku bawer dikirin ku dibe ku ew Covid-19 derbas bûne, û ji ber vê yekê xwe ji mirina hezkiriyên xwe berpirsiyar hîs kirin. Kesên hezkirî gelek caran pir xemgîn bûn û xwe sûcdar hîs dikirin ku tiştek tune bû ku bikin.

"

Nexweşek me hebû… [ku] keça ku li navenda tenduristiyê dixebitî [Covid-19 girt] û dûv re li wî belav kir û ew ji Covid-19 mir. Ji ber vê yekê, di wê senaryoyê de ku ji bo wê malbatê pir xemgîn bû ji ber ku fikar ew bû ku ew ê penceşêrê be ku dê wî nexweş bikuje, di heman demê de ew bi rastî ji Covid-19 re ket. – Hemşîreya nexweşxanê

Piştgiriya nexweşên bi şert û mercên tenduristiyê yên ne-Covid

Digel ku gelek çîrokên ku ji hêla xebatkarên nexweşxaneyê ve bi me re hatine parve kirin balê dikişînin ser piştgirîkirina nexweşên Covid-19, nexweşxane berdewam kirin lênihêrîna nexweşên din jî. Kesên ku li derveyî beşên Covid-19 lênêrînê peyda kirin, gelek çîrokên li ser pirsgirêkên ku di dema pandemiyê de rû bi rû mane parve kirin.

Daxwaza lênihêrîna nexweşxaneyê ji bo nexweşên ne-Covid-19 cûda bû. Beşdar diyar kir ku mirov çawa ditirsin ku biçin nexweşxaneyan. Ev tê vê wateyê ku hin karmendên nexweşxaneyê kêmtir nexweşên ne-Covid 19 dîtin, nemaze di destpêka pandemiyê de.

Dûv re di pandemiyê de, beşdaran parve kirin ka wan çawa paşveçûnek di nexweşên ku hewceyê lênihêrînê li seranserê gelek pisporan dîtine. Di nav wan de zarok, nexweşên penceşêrê, û nexweşên bi nexweşiyên din ên giran û şert û mercên tenduristiyê yên domdar jî hebûn. Karmendên nexweşxaneyê gotin ku paşveçûn ji ber kêmbûna an girtina her du karûbaran bû (wekî ku li jêr tê nîqaş kirin), û nexweş ji gihandina lênihêrînê re dilgiran bûn.

Lebê, hin karmendên nexweşxaneyê parve kirin ku ew çawa berdewam dîtina nexweşan li seranserê pandemiyê. Weke mînak kesên ku di warê welidandin û jineolojiyê de dixebitin anîn ziman ku karê wan bi giranî normal bû. Beşdarek, hemşîreyek tenduristiya cinsî, ji me re got ku wê di dema pandemiyê de zêdebûnek di nexweşên ku li dermankirin û lênihêrînê digerin dît.

"

Karê ku min di tenduristiya zayendî de hebû pir zêde bû ji ber ku mirov dev ji seksê bernadin. Wan dev ji enfeksiyonên zayendî berneda. Wan dev ji şîreta plansaziya malbatê û pêşîlêgirtina ducaniyê berneda... Ez texmîn dikim ku li malê bêtir kes hebûn. Zêdebûna şîdeta nav malê û tiştên wiha jî hebû, em jî pê re mijûl dibin. Êrîşa zayendî. Ji ber vê yekê barê me zêde bû, lê xebatkarên me kêm bûn ku bi wê re mijûl bibin." – Hemşîreya tenduristiya zayendî

Beşdarvanan ji me re gotin ka çawa lênihêrîna ne-Covid-19 paşde hate paşve xistin, digel encamên cidî ji bo gelek nexweşan, tevî mirinên ku wan difikirîn ku ji holê rabin. Gelek çîrokên ku ji hêla bijîjkên nexweşxaneyê ve hatine parve kirin diyar dikin ka rewşa bijîjkî ya nexweşan çawa xirab bûye ji ber ku lênihêrîna nexweşxaneyê peyda nebûye. Hin beşdaran hîs kir ku ev kêmkirina pêşîniya lênihêrîna tenduristî ya ne-Covid-19 encama giraniya pir zêde li ser qedexeyên pandemîk û Covid-19 bû.

Fêrbûna ji bo pêşerojê: hevsengkirina xetereyan û berdewamkirina lênêrînê Mijarek hevpar di refleksên beşdaran de li ser lênihêrîna tenduristiyê di dema pandemiyê de ev bû ku divê bêtir giranî li ser xetereyên din ên tenduristiya laşî û derûnî bihata kirin. Dema ku biryar di derbarê rêwerz û qedexeyên Covid-19 de hatin girtin, gelek beşdar difikirîn ku divê bêtir were kirin da ku van xetereyên tenduristiyê yên ne-Covid-19 bihesibînin. "Wan bal kişand ser yek alî û çavê wan ji wan kesên ku neçûn teşhîsa penceşêrê, neçûn dermankirinê, neçin emeliyata dil winda kirin. Gelek kes hene ku ji ber bandora Covid-19 dê bimirin û mirine." - Pisporê lênihêrîna tenduristiyê ya hevalbend "Divê em tu carî peyama ku, 'Heke we Covid-19 tune be, em bi we re eleqedar nabin' dubare nekin. Pêdivî ye ku peyam lênihêrîna tenduristî wekî normal bidome û heke derketina ji malê pir xeternak be, baş e ku em dişoxilînin û em klînîkan dikin û em têlefonê bikar tînin û vîdyoyê û her tiştê ku me heye bikar tînin. Em tenê mirovan terk nakin.” – Doktorê nexweşxaneyê Me gelek caran bihîst ku divê çiqas bêtir were kirin da ku lênihêrîna bijîjkî ya rûtîn bidomîne û pêşî li nexweşiyên giran û mirinên ku jê bernedin. Ev bi gelemperî wekî tiştek ku diviyabû bi plan û tedbîrên rast di cîh de gengaz bibûya hate dîtin. "Ger hûn li beşan difikirin, hûn dizanin, nexweşên derveyî, yên ku hatine girtin… Ez hîn jî difikirim ku cîh hebû ku hin karûbar bi tedbîran bimeşînin, erê, di herikîna nexweşan de pir kêmtir, lê ez dipirsim, hûn dizanin, hebûnek gelek mirovên li derveyî nexweşxaneyê ku dibe ku dikaribû bi awayên din were bikar anîn da ku rêwiyan bidomînin. - GP "Ji mirovan re dihat gotin ku li malê bimînin, lê lênihêrîna tenduristî ew qas girîng e ku hûn nekarin tenê hindiktirîn bikin. Niha paşketinên mezin hene. Pêwîst bû ku dabînkirin berdewam bikira. Pirsgirêka çavkaniyê hebû û niha paşveçûnek heye ji ber ku ji xelkê re dihat gotin ku neyên pêş û niha jî paşvemayînên randevûyên betalkirî hene.” - GP

Me bihîst ku çawa cîhê wargehê û nivînên ICU bi gelemperî ji bo dermankirina nexweşên Covid-19 pêşî li pêşiyê digirin, ji bo dermankirina nexweşên ne-Covid-19 kêmtir çavkaniyan hiştin. Hin pisporên lênihêrîna tenduristiyê kêmbûna nivînên lênihêrîna zirav ji bo nexweşên ne-Covid-19 ronî kirin. Wekî encamek, hin beşdaran nimûneyên nexweşên pir nebaş dan ku lênihêrîna ku bi gelemperî distînin.

"	Tiştek mezin a ku em peyda dikin, lênihêrîna mirovên bi nexweşiya kezebê li çaraliyê welêt û her weha veguheztin e. Ji bo veguheztinê nivînên lênihêrîna zirav hewce dike… û em bi rastî kêmasiya wê çavkaniyê ne. – Doktorê nexweşxaneyê

"

Ez bi profesyonelî difikirim ku tenê pir, pir dijwar bû ku em nekarin karê li gorî standarda ku em dixwazin bikin bikin. Me standardên pir bilind ji xwe re wekî pispor destnîşan kir, û bi gelemperî em her tiştî dikin ku wan standardan bi cih bînin, lê ji hêla fizîkî ve ne gengaz bû ku meriv wiya bike ji ber astengiyên çavkaniyê wê demê. – Doktorê nexweşxaneyê

Gelek pisporên lênihêrîna tenduristiyê li ser vê yekê ku ew çiqas bi fikar in ku nexweşên ku hewceyê lênihêrîna ne-lezgîn nehêlin, rawestînin. Girtina hin karûbaran ji hin bijîjkên nexweşxaneyê re ne wate bû, nemaze ji ber ku pandemî berdewam kir. Wan arguman kir ku hewcedariyên nexweşên wan hatine paşguh kirin an jî bêpar kirin dema ku divê ew nebûna.

Beşdaran ji me re got ku çawa li nexweşxaneyan jî kêm emeliyatên bijartî hene. Di hin rewşan de, wan got ku operasyonên lezgîn ên bijartî û tewra normal ên ne-Covid-19 bi tevahî hatine girtin. Wan ji me re got ku ew çawa bawer dikin ku ev yek bûye sedema mirina hin nexweşên ne-Covid-19 ji ber ku wan operasyonên rizgarkirinê an dermankirinên din ên bilez ên ku hewcedariya wan tune ne. Pisporên lênihêrîna tenduristiyê yên ku van çîrokan parve kirin hêrs û bêhêvî bûn û fikirîn ku ev mirin dikaribû ji holê rabin.

"

Mirovên ku bi nexweşiyên, kanserê, mînakî, yên ku ji wan pêşkeftîtir bûn, bi gelemperî encamên jiyanê diguherînin ji ber ku wan nikarîbûn rû bi rû hevdîtinek bibînin. Û ne tenê penceşêrê, lê di heman demê de bi rastî jî nexweşiyên bêhêz in. Di hişê min de gelek dozên mirovên ku bi şert û mercên belengaz lê sînordar re rû bi rû mane hene, ku rastkirina wan pir hêsan bû heke zûtir gihîştina lênihêrîna tenduristî ya akût. Lê, hûn dizanin, ji bo wan pir dijwar bû ku bigihîjin lênihêrîna tenduristiyê, dîtina kesê ku hewce dike." – Doktorê nexweşxaneyê

Me gelek çîrok li ser bandora mayînde ya vê ji bo nexweşan bihîst. Mînakî, beşdarek hewcedariyên lênihêrîna paliatîf ên zêde ji bo nexweşên penceşêrê yên ku planên dermankirinê yên wan xera bûbûn diyar kir. Derengbûna dermankirinê ji bo nexweşên bi şert û mercên din re jî encamên xirabtir kiriye.

"

Ez naha vedigerim dîtina nexweşên bi MS û nexweşiyên din ên mêjî yên nadirtir, û ya ku bi rastî diyar e ev e ku ew ji pandemiyê, ji îhmalkirinê çiqas zirarê dibînin, ji ber vê yekê ew tenê derdikeve holê. Niha jî em li klînîkan kesên ku 3 an 4 sal in rû bi rû nehatine dîtin, û ew hatine îhmalkirin û ji ber vê yekê ew bêtir seqet in, ew bêtir depresyonê ne. bêtir îzole bûne û pirsgirêkên wan nehatine çareserkirin.” – Doktorê nexweşxaneyê

Nîqaşên li ser lênihêrîna dawiya jiyanê û bextreşiyê ji bo nexweşên ne-Covid-19 û hezkiriyên wan ne kêmtir hestiyar bûn. Mîna nexweşên Covid-19, beşdaran ragihandina agahdariya hesas û hestyarî bi taybetî bi têlefonê nerehet dîtin.

"

Hin bijîjk di wê nîqaşê de pir baş in û hin bijîjk bêkêmasî tirsnak in û ez difikirim ku ji bo hin nexweşan bertekên nexweşan ji tîmê re ew bû ku ew pir şokdar dîtin. Ji ber vê yekê, peyam ji nexweş an xizmên nexweşan re ji hêla karmendên ku belkî di kirina wan nîqaşan de pir baş nehati bûn radest kirin. – Hemşîreya nexweşxanê

Hin beşdaran parve kirin ka ew çawa neçar bûn ku ji hezkiriyên xwe re bibêjin xizmê wan miriye, an di dawiya jiyana xwe de bûn ji ber ku pisporên lênihêrîna tenduristiyê pêşniyar kirin ku karûbarên ne-Covid-19 girtî ne. Van danûstendinên pir dijwar carinan nexweşên ku di dawiya jiyana xwe de bûn vedihewînin.

"

Tê bîra min ku ez hewl bidim ku bi têlefonê ji wî û birayê wî yê bi heman rengî re bibêjim ku em ê emeliyat nekin û ji ber vê yekê ew ê teqez bimire. Û ev belkî di Adara 2020-an de bû dema ku me bi rastî çu serdankerên me tune bûn, û ji ber vê yekê ew pir dijwar bû. Û paşê ew li odeyeke kêlekê bû, ji ber vê yekê ji wê odê derket û dizanibû ku belkî di kêliya ku ew bimire dê kes bi wî re nemîne, û ji ber vê yekê ew ê rehetiya wî ya mirovî tune be." – Doktorê nexweşxaneyê

Beşdarek din serpêhatiya xwe parve kir ku pêdivî ye ku bi têlefonê ji nexweşek bi perforasyona rûvî re bêje ku ew ê bimirin ji ber ku nekarîn ji wan re neştergeriyek were pêşkêş kirin. Ev ji ber ku operasyon bi nermî xeternak bû û ji ber Covid-19 xeternaktir hate nirxandin.

"

Wê demê delîlan destnîşan dikir ku kirina operasyonên li ser mirovan bi taybetî ne ewledar bû, nemaze heke wan Covid hebe. Wateya vê yekê ew e ku mirovên ku di demek din de dê ji wan re emeliyatek were pêşkêş kirin, emeliyatek acîl ji bo sererastkirina tiştek xirab bi wan re, wek perforasyona rovî, ku bi gelemperî em ê bêyî ku du caran li ser bifikirin pêş de biçin, me ji wan operasyonan pir hindiktir pêşkêşî kir. Û bi kirina vê yekê, dizanibû ku dê di encamê de mirov bimirin, û ew eşkere pir dijwar bû." – Doktorê nexweşxaneyê

Tecrûbeyên karmendên nexweşxaneyê yên ne-klînîkî

Beşdarvanan ji me re gotin ka pandemî çawa bandorek mezin li karmendên piştevaniya nexweşxaneyê kir, hem ji hêla pratîkî û hem jî bi hestyarî.  Karmendên piştevaniya nexweşxaneya ne-klînîkî, wek porzer û karmendên xwaringehê, karûbarên bingehîn peyda dikin da ku lênihêrîna nexweş bikar bînin. Hin beşdarên ku di van rolan de xebitîn bi piranî karîbûn wekî ku ew ê bidomînin, lê yên din guhertinên girîng dîtin. Mînakî, hinekan digotin ku ew neçar in ku li ser hin aliyên rola xwe bisekinin û karan bi rengek cûda pêşîn bikin dema ku yên din neçar bûn ku bi awayên nû bixebitin da ku dûrbûna civakî biparêzin.

"

Devereke taybet hebû, nayê bîra min ew kîjan bû, û dema me xwarin gihandin wê derê, astengek hebû, rast, û me neçar ma ku troleyê di berbendê re derbas bikin û neçin wê derê… Tiştek mîna cil û bergên fezayê li xwe bikin da ku pêşî li wan bigirin ku Covid nebin. Di heman demê de, me neçar ma ku destên xwe bi rêkûpêk bişon, me neçar ma ku her dem maskeyan li xwe bikin, bê hincet… - Karmendên xwaringehê yên nexweşxaneyê

Beşdaran ji me re got ka serhildana ku ji hêla pandemiyê ve hatî çêkirin çawa li ser rolên cihêreng ên li nexweşxaneyan, ne tenê di nav xebatkarên klînîkî de hate ceribandin. Mînakî, parêzgerên nexweşxaneyê yên ku çîroka xwe bi me re parve kirin, diyar kirin ku ew çawa piştgirî didin nexweşên Covid-19 bi wan re bûn, destên wan girtin, bi wan re diaxivin û dixwînin, û li ber nivînên wan dua dikin. Li hin nexweşxaneyan destûr nehat dayîn ku kepçeyan li beşan bimeşin û neçar bûn ku ji hêla nexweş an malbata wan, an jî ji hêla karmendek ve were xwestin. Yek serek nexweşxaneyê jî behsa organîzekirina têlefonên di navbera nexweşên Covid-19 û hezkiriyên wan de kir.

Dergevanên nexweşxaneyê her weha nîqaş kirin ka ew çawa neçar bûn ku ji bo materyalên ku ji nexweşên Covid-19 têne ji nexweşên ne-Covid-19 awayên cûda yên avêtinê fêr bibin.

"	Kitanî tev guherî, bermay tev guherî, ji ber vê yekê heke tiştek ji wargehek enfeksiyonê bûya, li şûna ku bikeve nav çenteyek çopê ya normal a malê, ew ê biketa nav çenteyekî porteqalî an çenteyek pilingê, ji ber vê yekê dê berevajî vê were şewitandin. depokirin.”  – Dergevanê nexweşxaneyê

Hin beşdaran ji me re gotin ku li ku derê gengaz be, rolên li ser maseyê ji dûr ve hatin guheztin. Ji ber vê yekê hindiktir mirov li nexweşxaneyan bûn ku piştgirî bidin dûrbûna civakî. Di hin rewşan de, ofîs di nav mîhengên lênêrînê de hatin veguheztin.

"

Û rojek ji rojan, em çûn ser kar, û di bingeh de ji me re hat gotin, 'Çenteyên xwe pak bikin û biçin malê,' û her kes ji malê dixebitî. Ji ber vê yekê ne agahdarkirin, ne tiştek. Ya bingehîn ev bû, 'Çenteyên xwe pak bikin, herin malê', û paşê eşkere ye ku her kesî çenteyên xwe pak kirin, ew çûn malê. Mirovan dipirsî ka ew dikarin biçin ofîsê da ku tiştên din hilînin. Nahêlin hûn vegere ofîsê.”  – Xebatkarên rêveberiya nexweşxaneyê

Karmendên piştevaniya îdarî û IT ji me re gotin ku wan di rola xwe de guhertinek di balê de dît. Diviya bû ku wan piştrast bikin ku pergalên ji bo piştgirîkirina dûrbûna civakî dixebitin û kêmkirina nexweşên ku diçin nexweşxaneyê heya ku ew bi tevahî hewce nebe.

"

Me têkilî bi pargîdaniyek taksiyê ya herêmî re da ku bi bingehîn dermanan bigihîne nexweşan. Bi rastî di nav du rojan de, me di nav tîmê xwe de radestkirina malê ad hoc çêkiribû. Bi nexweşan re têkilî danî, ji wan re got, 'Hûn nikarin werin nexweşxaneyê' û ez ê bibêjim ji sedî 90 nexwest bi her awayî rabin. 'Dê dermanên we bi taksiyê werin şandin. Taksî wê navê te nizanibin, dermanan nizanin, bi rastî wê bidin.' ...ew çûn, 'Erê, em ê bigrin', ji ber ku tu kar nedikirin." – Xebatkarên rêveberiya nexweşxaneyê

Di qonaxên destpêkê yên pandemiyê de, nediyarbûn tê wateya karmendên piştevaniyê ji me re gotin ku ew neçar in ku çêtirîn xwe bikin da ku alîkariya karmendên klînîkî bikin bêyî ku zanibin ka kîjan herî bikêr an awayê çêtirîn e ku meriv karûbarê wan di çarçoweya pandemîk de birêve bibe. Beşdarek ku di laboratuarek nexweşxaneyê de dixebitî got ku ew neçar bûn ku karûbarên xwe biguncînin da ku di nimûneyan de gemariya Covid-19 bifikirin her çend wan ceribandinên Covid-19 pêşkêş nekiribin.

"

Me ji bo Covid-19 ceribandin nedikir, lê dibe ku nimûneyên vegirtî yên Covid-ê hebin. Swabên qirikê ji bo her tiştî dê wekî ceribandinek enfeksiyonê were binav kirin. Tewra ku me tenê MRSA kontrol dikir an jî kontrol dikir ku gewriya wan a strep heye, ew ê di bin şert û mercên astê de were kirin ji ber ku ew dikare piştî Covid-19 be. Di destpêkê de, me tiştek nizanibû. Me nizanibû ka ew di mîzê de diherike. Min nizanibû ku ew xwîn tije ye, ji ber vê yekê hemî ceribandinên me bi riya Cat 3 hate kirin. Bê guman, me nekarî ji ber ku ew tenê 2 ode ne. – Teknîsyenê laboratûwarê nexweşxaneyê

Hin xebatkarên piştgiriyê parve kirin ka wan çawa demjimêr û berpirsiyariyên xwe di dema pandemiyê de zêde kirin ji bo birêvebirina karê girantir. Ji bo hinekan, ev wekî erênî hate dîtin ji ber ku ne tenê ew arîkar bûn, lê şarezatiya wan jî berfireh bû.

"	Ez tenê fikirîm ku dibe ku alîkariya wan bikim, ji ber ku ez dizanim ew mijûl bûn… û ew tenê alîkariya NHS dike. Ji ber vê yekê, min fikir kir ku ew karek baş e û min fikirîn, baş e, baş e, dibe ku ez jî tenê wiya bikim.  - Karmendên xwaringehê yên nexweşxaneyê

Hinekên din jî hebûn ku rolên xwe yên nû wekî dijwartir binav kirin, nemaze li cihê ku ji nû ve veguheztin tê vê wateyê ku ew ji yên ku dihatin bikar anîn nêzîktirî karûbarên xeta pêşîn dixebitin.

"	Ew nehatin perwerde kirin ku li eniya pêşîn bin, di lênihêrîna krîtîk de bin, nexweşên ku ew qas nexweş bûn bibînin. Ji ber vê yekê, ew bi pirsgirêkên tenduristiya derûnî û têkçûn vedigeriyan, û nexweş diçûn, û asta nexweşiyê pir zêde bû. Bandor pir mezin bû.”  - Piştgiriya rêveberiya nexweşxaneyê

Her çend wan lênihêrîna bijîjkî peyda nedikir, hin xebatkarên piştevaniya nexweşxaneyê ji me re gotin ku wan çawa hewl da ku bi nexweş û malbatên wan re têkildar bin. Paqijkerên nexweşxaneyê û xebatkarên xwaringehê bi nexweş û malbatên wan re têkilî danî dema ku wan karên xwe yên rojane dikirin. Wan dikaribû bibînin ku ji bo malbatên ku ji hezkirên xwe veqetandî çiqas dijwar bû û ji ber vê yekê hewl dan ku çi ji destê wan tê bikin da ku bi nexweş û malbatan re têkildar bin, her çend ev pir caran xemgîn bû.

"

Pir xweş bû ku kirina wê… belkî wextê we ji hin hemşîreyan pirtir heye, ji ber ku em di odeyên wan de ne û bi wan re dipeyivin û bi wan re sohbet dikin û çayê ji wan re çêdikin. Tu wan piçekî nas dikî… ev tenê hinekî xemgîntir dike, ji ber ku hûn difikirin, ew berê hatine dizîn.”  – Paqijkerê nexweşxanê

Ji bo hin beşdaran, pêşkêşkirina piştgirî ji nexweşan re lênihêrîna dawiya jiyanê û ji bo bexşandinê heye. Ev serpêhatî dijwar û hestyarî bûn û bi wan re asê man.

"

Min odeya wê paqij dikir û tê bîra min; wê maskeya xwe ji min re bir. Ew tenê mîna 24, 25 salî bû… Ez ê tu carî wê ji bîr nekim, û ew dibêje, 'Min difikirî ku Covid-19 ne tiştek rastîn e', ew çû, 'Lê bi rastî, ew min dikuje…' [Digirî] ev dike. Ez pir hestiyar bûm, bi rastî, ew xemgîn bû. – Paqijkerê nexweşxanê

---

4. Nexweşxane: serpêhatiyên nexweşan

Pirsgirêkên gihîştina lênihêrîna nexweşxaneyê

Pirsgirêkên gihîştina lênihêrîna nexweşxaneyê hem ji bo nexweşan hem jî ji pisporên tenduristiyê re fikarek mezin bû. Wargeh hatin girtin, lênihêrîn pêşanî hate girtin, û randevû hatin betalkirin, dereng kirin û pir caran serhêl hatin veguhestin.
Guhertinên di xizmetên nexweşxaneyê de bandorek zirardar û mayînde li ser gelek nexweşan kir. Wan mînakên ku nekarin bigihîjin lênihêrîna ku ew hewce ne, li ser hemî celeb lênihêrîna ne-Covid û plansazkirî parve kirin.

"	Her tişt hat girtin, ew bi nexweşan ve hatin qewirandin… wan her tişt rawestand, mirov mirin ji ber ku randevûya xwe negirtin, û dermankirina xwe negirtin, û neçûn û nehatin kontrol kirin ji bo ku bêtir gûçikan, mîna min." – Nexweşê nexweşxaneyê

Her weha pirsgirêkên giştî yên gihîştinê, hinek kes bi astengiyên taybet re rû bi rû man. Mînakî, hin beşdarên bi windabûna dîtinê re têkoşîn kirin ku li nexweşxaneyên ku nenas û diguhezin rêve bibin. Hinekan nekarîn klînîkên ku hatine veguheztin bibînin, û bi astengiyan re rû bi rû man ku karên rûtîn ên mîna rêzgirtin û têketinê dikin. Guhertinên li nexweşxaneyan dijwariyên din derxistin holê mîna şopandina nîşangirên dûrbûna civakî, naskirin û karanîna stasyonên paqijkirinê, û nasandina pisporên lênihêrîna tenduristiyê yên ku bi PPE-ê li xwe kirine.

"	Em ji bo glaukoma xwe beşdarî Moorfields [nexweşxaneya çavan] bûn, di wê demê de wan klînîk bar kir, ji ber vê yekê pirsgirêk dîtina ku ew li ku bûn. Rêzkirin û îmzekirin dijwar bû.” - Kesê ku çavê xwe winda kiriye

Ev ji ber nebûna karmendên ku ji bo pêşkêşkirina piştgirîyê peyda nebûn, dijwartir bû, ku hişt ku beşdar ji pergalê pir êş û bêzar bûne.

Beşdar gelek pirsgirêk û derengiyên lênêrînê û dermankirinê ji bo şert û mercên demdirêj û hewcedariyên tenduristiyê yên ne-lezgîn diyar kirin. Nimûne hormonên ku ji bo rewşek demdirêj nayên şopandin, tonsilît ku nayê derman kirin, û nexweşên bi êş li benda operasyonên çokê ne - di nav de gelek kesên din jî hene.

"

Girtina beşa nexweşxaneya pêşdaraz di sala 2020 û 2021-an de qalîteya jiyanê û tenduristiya derûnî ya min bi girîngî xera kiriye… naha hêviya min kêm e ku ez careke din başbûnek tam çêbikim, ji ber ku tenduristiya min a giştî ji ber nekaribûna min a werzîşê û bêtehmûliyê kêm bûye. bandorên alîgirê dermanê diyarkirî ji bo birêvebirina êşa xwe dema ku ez hîn jî li benda operasyona paşvexistinê ya ku ez ê di bihara 2020-an de bibim xwedî."  – Nexweşê nexweşxaneyê

Pir kes dereng û pirsgirêkên lênihêrîna wan li ser gavên ku ji bo kêmkirina belavbûna Covid-19 li nexweşxaneyan hatine avêtin tawanbar kirin. Di nav wan de rêbernameya dûrkirina civakî ya ku bû sedema kêmbûna kapasîteya nexweşxaneyê, ligel bandora kêmbûna karmendan. Gelekan ji me re got ku çiqas tengahî ye ku meriv ji bo demên dirêj li bendê bimîne, pir caran dema ku xwe nebaş hîs dike, an ditirse ku rewşa wan xirab bibe. Hinan parve kirin ka ew çawa difikirin ku van derengiyan hîn jî bandorê li nexweşxaneyan dikin piştî pandemiyê.

"	Bandora Covid-19 li ser nexweşxaneyan tirsnak e, û berçav e, bi rastî jî xuya ye, ew bi rastî têdikoşin, ew sergirtî ne, ew bê kadro ne. - Xêrxwaz

Hin beşdar nebawer bûn ku pirsgirêkên ku wan di lênihêrîna xwe de li nexweşxaneyê dîtin tenê ji ber pandemiyê bûn. Wan difikirîn ku di pergalên lênihêrîna tenduristî de pirsgirêkên berfirehtir hene ku pandemî ji ber ku bibe xirabtir bûye. Hinan lênihêrîna wan berî, di dema û piştî pandemiyê de wekî xizan binav kir.

"	NHS hêj beriya pandemiyê li ser çokan bû, ez ê wê hingê jî 12 hefte li benda randevûyekê bimînim. Di dema pandemiyê de ew hemî randevûyên têlefonê bûn. Niha hîn jî şeytanî ye. Girtin û pandemî tenê hincetek e.”  – Nexweşê nexweşxaneyê

"	Me bi giştî ji wê beşê hê berî pandemiyê jî bêhêvî bû û gelek gilî hebûn… kes li wir kêfxweş nebû; ew bi tevahî hate destnîşankirin" – Nexweşê nexweşxaneyê

Me bihîst ku çawa van pirsgirêkan nexweş û hezkiriyên wan ji şert û mercên giran ên ku nehatine derman kirin pir bi fikar hiştin. Yên din ji xetereyên nenas bêyî teşhîsa ku ew hewce ne bi fikar bûn.

"	Ji ber kêmbûna karmendan digotin, hûn dizanin, 'heta jiyan û mirin nebe em nikarin operasyonê bikin'.  – Nexweşê nexweşxaneyê

"

Ji ber ku emeliyata min 8 hefte dereng ma, min ew dem li nexweşxaneyê derbas kir, ji ber ku em di qefilandinê de bûn nekarîn serdanên malbatê bikim; û li beşa nexweşxaneya min hat girêdan ji ber ku ji ber prosedurên Covid-19 destûr nedan ku em li dora nexweşxaneyê bigerin. Min gelek caran hîs kir ku ev Hikûmet dixwaze ku ez bimirim ne ku li min bigerim.”  – Nexweşê nexweşxaneyê

Sylvia û çîroka mêrê wê Sylvia û malbata wê di dema pandemiyê de rastî gelek pirsgirêkan hatin, di nav de betalkirina randevûyên nexweşxaneyê û derengkirina dermankirinê. Sylvia ku 18 meh beriya pandemiyê di guheztinek çok de derbas bû, dît ku hemî randevûyên wê yên şopandinê hatine betal kirin. Vê yekê ew bêyî lênihêrîna piştî neştergeriyê hişt. Wekî encamek, ew naha êşek di çokê xwe de dikişîne, ku ew bawer dike ku encamek rasterast a van randevûyên windakirî ye. Wekî din, mêrê wê bi hewcedariyên xwe yên tenduristiyê re rû bi rû ma. "Tedawiya mêrê min ji bo penceşêra çermê bingehîn ji ber paşveçûna nexweşxaneyê ku ji hêla Covid-19 ve hatî çêkirin, zêdetirî 18 mehan dereng ma." Bêdengî û fikarên li dora lênihêrîna wî ya dereng li stresa jixwe ya serdest a pandemiyê zêde kir. Sylvia pir bi fikar bû ku kansera wî di dema bendewariyê de xirabtir bibe, û ev tê çi wateyê ji bo şansên başbûna wî. Wekî hemşîreyek bi xwe, Sylvia fêm kir ku pergalên lênihêrîna tenduristiyê yên zordar di bin de ne. Lêbelê, ceribandina randevûyên betalkirî û dermankirinên dereng li ser astek kesane rastiya rewşê xist nav balê. Ew ji hêla hukûmetê û pergala lênihêrîna tenduristiyê ve hêrs bû û dilşikestî bû, argûman kir ku di rêza yekem de divê randevûyan qet nehatiba betal kirin. "Daxuyaniyên siyasî bûn sedema gelek tengasiya malbata min û berdewam dikin."

Kesên ku bi derengî ketin dixwestin zanibin gelo dikaribû bêtir were kirin da ku bihêle ku ew zûtir bigihîjin lênihêrîna nexweşxaneyê. Wan hîs kir ku pirsgirêkên wan ên tenduristiyê hatine paşguh kirin da ku pêşî li lênihêrîna kesên bi Covid-19 bigirin.

"

Ez bi sepsîs ketim nexweşxaneyê, û ez hîn jî bi rastî qels bûm. Tevahiya ezmûna bi wê re, ez bawer dikim, ji ber ku li nexweşxaneyê jixwe bi Covid-19 re gelek mirovên nexweş hebûn. Ji ber vê yekê, ji bo min, bêyî wê, nivînên nexweşxaneyê tune bûn. Di ambulansê de hiştin û antîbiyotîkên di dilopê de û tiştên wekî wan têne danîn, qet ne ezmûnek xweş bû." – Nexweşê nexweşxaneyê

Gelek beşdaran serpêhatiyên xwe parve kirin şahidiya mirovên kal û pîr her ku diçe nexweş dibin û lênihêrîna biwext an têr nagirin. Wan bawer kir ku ev dereng di lênêrînê de neyên dûrxistin û bûne sedema mirina pêşîlêgirtinê.

"	Digel ku pir xemgîn e ku ew qas mirov ji Covid-19 mirin, bi heman rengî xemgîn e ku gelek ji kal û pîran ji ber ku dermankirina ji ber Covid-19 vekişandin an dereng xistin zû zû mirine." – Nexweşê nexweşxaneyê

Hin beşdaran rasterast serokatiya pergalên lênihêrîna tenduristî û hukûmetê ji ber kêmbûna têgihîştina tenduristiya mirovên ku ew nas dikirin sûcdar kirin. Wan bawer kir ku bi paşguhxistina pêşîgirtina hin pirsgirêkên tenduristiyê, kes hatin hiştin ku nexweş bibin an jî, di hin rewşan de, bimirin. 

"

Dema ku Covid-19 di Adara 2020-an de qewimî, mêrê min ji bo kansera pankreasê derman dikir. Wî nû 12 dermankirinên folfirinox qedandibû û diviyabû dest bi radyoterapiyê bike. Ji ber mantraya hukûmetê ku NHS-ê xilas bike, karûbarên normal ên penceşêrê rawestiyan û mêrê min bi tena serê xwe radyoterapî kir… çima lênihêrîna wî ya dawiya jiyanê nehat parastin û nepenî? Divê tu kes bi êşa penceşêrê nemire. Ev ji ber qedexeyên ku ji hêla Covid-19 ve hatî derxistin û xîreta hukûmetê ji bo rizgarkirina NHS bû.  - Endamekî malbatê yê kuştî

Zext li xebatkarên nexweşxaneyê

Gelek beşdaran difikirîn ku karmend hewl didin çêtirîn xwe lê bi eşkere di bin zextê de ne. Wan bi gelemperî li ser jimareya hestyarî ya pandemîk li ser karmendên nexweşxaneyê nerazî kirin. Wan dikaribû bibînin ku pir kes bi bar û stresê ku ji hêla pandemiyê ve hatî peyda kirin re têdikoşin.

"

Her gava ku ez naha serdana yekîneya gurçikê dikim, an bi yekî re dipeyivim, her gav ew kêmasiya karmendan e… û pir ji wan bandorek guncan e ku bi rastî bi Covid re mijûl dibin, ji ber ku gelek hemşîre bixwe xwedî Pirsgirêkên tenduristiya derûnî hebûn ji ber tiştên ku wan biceribînin." - Nexweşê bi Covid-19 rakirin nexweşxaneyê

Tevî zextan, gelek beşdar di derbarê pisporên lênihêrîna tenduristî yên kesane de erênî bûn û gotin ku wan lênihêrîna ku ew hewce ne wergirtine. Hinan parve kirin ka standarda lênihêrîna giştî ya ku wan distînin jî di şert û mercên dijwar de bilind dimîne. Karmend bi gelemperî tevî hemî zextên li ser wan wekî baldar, dilnerm û germ dihatin binav kirin.

"	Ji xebatkarên A&E bigire heya beşê, bijîjk, heya xebatkarên şanoyê, ew hemî di tiştê ku dikin de ecêb bûn… her çend ew Covid bû jî ew li jor û ji ya ku diviyabû bikirana. – Nexweşê nexweşxaneyê

"	Xebatkarên nexweşxanê yên ku li min xwedî derdiketin, tevî şert û mercên dijwar ên ku di nav wan de bûn, nedikarîn dilnizmtir û dilovantir bin.”  – Nexweşê nexweşxaneyê

Yên din diyar kirin ka karmendên nexweşxaneyê çawa ji riya xwe derketin da ku di dema dermankirina wan de alîkariya wan bikin, tevî xebata zêde ji bo ku pêdiviya nexweşan were bicîh kirin dema ku kêmbûna karmendan hebe.

"	Xwezî hemşîreyek delal ji pratîka wî êvara roja pêncemîn serdana wî kir û ji dermankirina wî ew qas aciz bû ku wê zêde xebitî da ku tiştan baştir bike. - Xêrxwaz

Hin beşdaran bi xebatkarên nexweşxaneyê re kêmtir ezmûnên erênî hebûn, ku wan bi zexta ku ew di bin de dixebitîn ve girê didin. Wan parve kirin ka karmend çawa dikarin bi fikar û baldar bin û her gav bi zelalî an jî bi nermî ragihînin.

"	Nizanim asta lênêrîna ku wê standibû di asta standard de bû… ew bi wê re pir bêaqil bûn û ji hesta wê nerazî bûn û min çu rê tune ku ez wiya dijwar bikim, rêyek min tune, dilovan li ser wê piştgirî bikin." - Endamê malbata nexweşek nexweşxaneyê

"

Di demekê de, şêwirmendê mêr hat. Ez tu carî vî mirovî ji bîr nakim. Ji min re got, 'Ez fêm dikim ku hûn bi CPAP'ê re têdikoşin.' Min got, 'Belê.' Wî got, 'Belê, heke hûn nikaribin bi wiya re rêve bibin, hûn ê neçar bibin ku werin hewakirin û dûv re 50/50 heke hûn ê bijîn an bimirin [tonek hişk],' bi rastî wusa û dûv re çû. – Nexweşê nexweşxaneyê

Çîrokên din ên ku ji hêla kesên ku lênihêrîna domdar ji bo şert û mercên demdirêj werdigirin ve hatî parve kirin guheztinek di awayê ku karmendên ku ew dizanibûn rastî hatin.

"

Ji berê ve rewşek min hebû. Her cara ku ez diçûm nexweşxaneyê, min karmendên westayî, bêexlaq û şewitî di pergalek têkçûyî de dixebitin. Tiştek mîna berê tune. Bê guman di wê demê de bêhêz bûn, û ez hîn jî ji bandora demdirêj a vê yekê li ser tenduristiya giyanî û kalîteya lênihêrîna ku ew dikarin peyda bikin ditirsim. – Nexweşê nexweşxaneyê

"	Bandora Covid-19 li ser nexweşxaneyan tirsnak e, û berçav e, bi rastî jî xuya ye, ew bi rastî têdikoşin, ew sergirtî ne, ew bê kadro ne. – Nexweşê nexweşxaneyê

Hejmarek hindik çîrok ji kesên bi windabûna çavan re hebûn ku pirsgirêkên din ên ku bi wan re rû bi rû mane parve kirin, di nav de mînakên dijminatiya xebatkarên tenduristiyê dema ku ew bi nezanî rêwerzan bişopînin.

Çîroka Emily Emily, jinek kor a 35-salî, neçar ma ku di dema pandemiyê de ji bo kontrolek rûtîn serdana nexweşxaneyê bike. Dema ku gihîşt nexweşxaneyê, ew yekser bi karmendek re rû bi rû hat ku ji ber ku pergala yekalî neşopandiye û stasyona paqijkirina destan bikar nayîne, li wê qîr kir. Ev tevî wê yekê bû ku çîçek xuya bû ku ji navîgasyonê re bibe alîkar. Emily hewl da ku rave bike ku ew kor bû û nikaribû nîşanan bibînin. Lêbelê, karmend xuya bû ku guh neda ravekirina wê û li ber çavên nexweş û mêvanên din bi dengekî bilind lêdana wê berdewam kir. Emily pêla şerm û bêhêvîbûnê li ser wê diherikî dema ku ew hewl dida ku bêyî arîkarî li sêwirana nexweşxaneyê ya nenas bigere. “Min xwe şermezar kir. Karmend bi min re wekî ku ez ehmeq im an bi qestî dijwar im, gava ku min bi hêsanî nikarîbû nîşanan bibînim, bi min re kir. Tecrûbeyê hişt ku Emily bi giranî birîndar bibe. "Min hîs kir ku ez ji ber tiştek ku min li ser tune bû hat ceza kirin."

Nexweşên ku ji bo Covid-19 li nexweşxaneyan hatin derman kirin

Gelek çîrokên ku ji hêla nexweşên Covid-19 ve hatine vegotin bi me re hatine parve kirin tirsa ku wan ji razandina nexweşxaneyê hîs kir, tevî ku ew ê dîsa hezkiriyên xwe nebînin.

"	Ez di 19-ê Çile de bi ambûlansê çûm nexweşxaneyê - 10 roj piştî ku dayika xwe winda kir - piştî ceribandina erênî û ji bijîşkan pirsî ka ez ê bimirim. Ji ber vê yekê gelek kes ji nexweşxaneyê derneketin.” - Nexweşê bi Covid-19 rakirin nexweşxaneyê

Hin beşdaran parve kirin ka ew çawa nizanin ka ew çiqas nexweş in, an ku nîşanên wan bi Covid-19 ve girêdayî ne. Di heman demê de mînakên nexweşên ku diçin nexweşxaneyê jî hebûn ku ji bo şert û mercên din werin dermankirin lê ji bo Covid-19 erênî ceribandin û neçar man bimînin.

"

Ji min re surprîzek herî mezin ev bû ku min nefikirî ku ez ê bibim pejirandin, ji ber vê yekê ez çûm A&E ya ku min li xwe kiribû. Tiştê ku min ji her kesî re got gava ez vegeriyam derve ev e ku hûn pê bawer bin ku hûn î, hûn difikirin ku dibe ku we hebe an wekî din, çenteyek bi av, şarjê têlefonê, tiştek hebe. Tiştekî min tunebû.” - Nexweşê bi Covid-19 rakirin nexweşxaneyê

Ji bo hin nexweşên Covid-19, ev tê vê wateyê ku ji jiyana xwe ya birêkûpêk veguheztinek ji bo nexweşên nexweşxaneyê. Hin kes li nexweşxaneyekê ji xew rabûn û bê bîra wan çawa gihîştin wir. Tenê paşê wan fêhm kir ku tenduristiya wan bi lez xirab bûye û ew neçar bûn ku bilez rakin nexweşxaneyê.

Hin nexweşên Covid-19 ji me re gotin ku ew têdikoşin ku dema xwe ya li nexweşxaneyê bi bîr bînin ji ber ku ew pir nexweş bûn. Wan diyar kir ku di nav û ji hişê xwe de bûn an jî, di hin rewşan de, bi rojan an hefteyan di komayê de bûn. Vê yekê hişt ku ew nikaribin pir li ser hûrguliyên serpêhatiya xwe biaxivin, nemaze dermankirinên ku ew wergirtine, ji ber ku ew bi gelemperî mîna şêtiyek xuya dikir.

"	Rojekê ez di ICU de şiyar bûm ku nikarîbûm bilivînim, biaxivim, bixwim, vexwim û hwd. Ez bi tevahî bi karmendan ve girêdayî bûm ku min bişo, min xwarin, hwd. trakeostomiya di qirika min de. Xuya ye ez 2 mehan di komaya înduksîyonî de mam.” - Nexweşê bi Covid-19 rakirin nexweşxaneyê

"

Ez rakirin nexweşxaneyê. Ez nizanim kengê berî ku wan ez bihêlim - ez di lênihêrîna zirav de bûm. Ez li ser ventilatorê bûm. Ji ber vê yekê, ez ji bo ... gelek wextê ku ez li wir bûm, ez di komayê de bûm. Nayê bîra min gelo wan got ku ew nêzîkî pênc hefte bû. - Nexweşê bi Covid-19 rakirin nexweşxaneyê

Ji bo yên din, bîranîna wan a domdar li ser ventilatorê bû. Van beşdaran nerehetî û tirsa ku wan jiyaye ji ber ku nekarîn bi tena serê xwe nefesê bistînin vegotin. Wan got ku ew xwe tevlihev, bêhêz û pir ditirsin.

"

Min demek dirêj mask li ser girtibû. Hin mask ji yên din hêsantir bûn. Hin tenê berê xwe bi rastî tirsnak hîs dikirin. Min jê nefret kir, hinek ji wan. Erê, ji ber vê yekê ew pir, pir dijwar bû, ji ber ku - erê, hin ji wan - ez nizanim. Wusa dixuye ku divê hûn pê re nefesê bistînin, û dûv re gava ku we bi wê re nefesê rawestand, ez ê bikevim moda panîkê, û her tişt dest pê dikir - dê dest bi lêdana zengilan bikin, û [dikene] ez ê bibim, ez dikarim 'nefes nagirim, ez nikarim nefesê bistînim."  - Nexweşê bi Covid-19 rakirin nexweşxaneyê

Gelek nexweşên ku bi Covid-19 re hatine nexweşxaneyê li beşên qelebalix bûn, tenê bi perdeyan ji nexweşên din hatin veqetandin. Wan deng û roniyên domdar ên nexweşxaneyê diyar kirin, digel ku karmend tevahiya şevê li ser wan kontrol dikin. Hinekan xew pir zehmet dîtin.

"

Hin hêmanên êşkenceyê hene, mîna ku çira her dem pêdixe, asta deng… pêlavên qijik, karmend dê bi dengek normal biaxivin. Demekê, nîvê şevê sindoqan şikandin. Dîsa, ez dizanim ku piraniya nexweşan bêhiş bûn, lê bê guman bandor li kalîteya xewê û tiştên min kir. - Nexweşê bi Covid-19 rakirin nexweşxaneyê

Hin ji wan kesên ku bi Covid-19 pir nexweş bûn dermanên ceribandinê hatin pêşkêş kirin an beşdarî ceribandinên klînîkî bibin, nemaze di qonaxên paşîn ên pandemiyê de. Van beşdaran diyar kirin ka bijîjk çawa ji wan re li ser vebijarkên xwe diaxivin, û hem jî razîbûna wan berî destpêkirina dermankirinê. Hinekan xwe serbilind hîs kirin ku wan beşdarî têgihiştina vîrusê kiriye û ji wan re fersendek hat dayîn ku tiştek biceribînin ku dibe ku alîkariya rizgarkirina jiyana wan bike.

"	Ez difikirim ku wan dermanek ceribandinê jî da min ku ji hingê ve min pê hesiya, û ew yek tiştek e ku alîkariya min kir. - Nexweşê bi Covid-19 rakirin nexweşxaneyê

"	Erê, pir tirsnak bû ku meriv bi we re rast be ji ber ku hûn nizanin paşê çi diqewime. Ez difikirim ku wan dermanek ceribandinê jî da min ku ji hingê ve min pê hesiya, û ew yek tiştek e ku alîkariya min kir.  - Nexweşê bi Covid-19 rakirin nexweşxaneyê

Dermankirina li kêleka kesên din ên ku pir nexweş bûn carinan tê vê wateyê ku nexweş temaşe dikirin dema ku yên din ji Covid-19 mirin. Beşdar ji me re gotin ku ev çiqas bitevger û tirsnak bû, û çawa ew wekî bîranînek kir ku vîrus çiqas kujer e.

"	Min tiştek dît ku bi rastî ne xweş bû. Ew zilamek ciwan bû, û neçar mabûn ku wî bişkînin, dema ku wan kompresyonan dikirin, ez difikirim ku bi rastî ev yek bû sedema min… Min dest bi êrîşa panîkê kir. - Nexweşê bi Covid-19 rakirin nexweşxaneyê

Gava ku ew çêtir dibûn, nexweşên Covid-19 ji me re gotin ku ew dixwazin bi lez û bez ji nexweşxaneyê derkevin. Hin bi fikar bûn ku ew nivînek hildigirin ku dibe ku kesek ku bêtir nexweş bû hewce bike. Yên din diyar kirin ku wan çiqas bêriya mal û malbata xwe kiriye, û ew çiqas bêhêvî bûne ku biterikînin û saxbûna xwe bidomînin.

"

Ez pir westiyayî bûm. Ew bêtir westandina ji rastiya panîkê û ya ku di destpêkê de pêk hatibû ji ber ku min nedikarî nefesê bigirim. Gava ku ew stabîl bû û wusa bû, ew bêtir rewşek bû ku gava min dest bi xwe çêtir hîs kir, min dixwest ku ez biçim malê ji ber ku ez wusa bûm, 'Çima ez nivînek radikim dema ku mirovên ku bi rastî hewcedarê wê ne?' Lê eşkere ye ku wan xwest ku çavdêriya min bidomînin.” - Nexweşê bi Covid-19 rakirin nexweşxaneyê

Hin ji wan ên ku bi Covid-19 re li nexweşxaneyê bûn ji me re gotin ku ew hîn jî ji ezmûna xwe trawma ne, tewra sal şûnda. Wan sûcê ku wan hîs kir ku sax filitîn, lê yên din ên ku hatin derman kirin nekirin. Yên din parve kirin ka ew çawa paşverû û êrişên panîkê hene ku ezmûna xwe ji nû ve zindî dikin.

"	Ew hîn jî rojane bandorê li min dike. Ez bawer dikim ku min PTSD heye, lê ev bi fermî nehatiye tespît kirin. Ger kesek behsa Covid-19 bike, ez bi derûnî yekser vedigerim beşê û nexweşên belengaz, deng, bêhn, deng, hest. - Nexweşê bi Covid-19 rakirin nexweşxaneyê

"

Çend hefte piştî ku tenduristiya derûnî ya kurê min xirab bû, wî dît ku ew vedigere beşa nexweşxaneyê û zilamê ji nav nivînên li kêleka wî li nexweşxaneyê di odeya xwe de rawestiya bû û hêrs bû ku wî alîkariya wî nekir… di Tesco de giriya ji ber ku dengê bilbilan ew vegerand ber çavdêrên li nexweşxaneyê. - Xizmetkarê nexweşek bi Covid-19 li nexweşxaneyê ye

Di dema pandemiyê de danûstandin di mîhengên nexweşxaneyê de

Vîdyo û têlefonên têlefonê girîng bûn ku rê bidin nexweşan ku bi hezkiriyên xwe re têkilî daynin. Van bangan ji malbat û hevalan re ewlehiyek peyda kir, û alîkariya nexweşan kir ku bi cîhana derve ve girêdayî bimînin.

"

Di dema pandemiyê de çi baş hate kirin: Bikaranîna iPad-an ji bo peydakirina girêdanên berbiçav ji endamên malbatê re li Wargeha ICU di hefteyên destpêkê yên Girtina 1emîn de, vê yekê di demên dijwar de bandorek mezin li ser xweşiya malbata me kir û ez nikarim spas bikim. karmendên bes. Dema ku min ev yek ne mumkun dihesiband, me bi hev ve girê da.”  - Xizmetkarê nexweşek bi Covid-19 li nexweşxaneyê ye

Lêbelê, beşdaran ji me re got bikaranîna teknolojiyê ji bo hin nexweşan dijwar bû. Dema ku endamên karmendan carinan dikaribûn arîkariyê bikin, her gav ne gengaz bû ku nexweşan banga organîze bikin an karmendên lênihêrîna tenduristiyê yên ku karibin alîkariyê bibînin bibînin.

"

Pismamê min neçar ma ku bi rastî zorê bide ku dê û xwişka min bigihîne FaceTime. Hûn dizanin, ew ne hêsan bû. Lê ev lênêrîna dawiya jiyanê ye ku hûn didin. Ez dikarim fêm bikim, hûn dizanin, heke we 100 nexweş li wir hebin, wextê we tune ku hûn her kes FaceTime bikin, lê her çend hûn wê bi FaceTime-yek 5 hûrdemî sînordar bikin jî, lê ew qet ne hêsan bû. ” - Xizmetkarê nexweşek bi Covid-19 li nexweşxaneyê ye

Hinekan jî çîroka xwe bi me re parve kirin xema girtina biryarên li ser tenduristiya xwe bêyî şîret û piştgiriya hezkiriyên xwe. Ger nexweş nikaribin li ser lênihêrîna xwe nîqaş bikin xebatkarên nexweşxaneyê pir caran bi hezkirên xwe re dipeyivîn, lê ev her gav nedibû.

"	[Mêrê min] destûr nehat dayîn ku were, ji ber vê yekê hûn bêriya wê piştgiriyê dikin, nemaze dema ku hûn ji ber mijê û tiştên din ên cihêreng rast nafikirin, [we heye] kesek din guh bide tiştên ku bijîjk ji we herduyan re dibêje. û têgihîştina ku hûn ne baş in.” – Nexweşê nexweşxaneyê

Ji nexweşxaneyê tê derxistin

Sedema qebûlkirina wan çi dibe bila bibe, gelek nexweş bi me re parve kirin ku ew çiqas rehet bûne ku ji mayîna xwe ya nexweşxaneyê xilas bûne. Hin beşdaran ev yek bi tirsa ku gava gihîştin nexweşxaneyê hîs kirin berevajî kirin.

"

Yekane têkiliya bi cîhana derve re piraniya rojê bihîstina danûstendinên ku karmendan li ser çawa Covid-19 û bandora wê dikirin - serpêhatiyek tirsnak bû. Armanca her kesê li beşê ew bû ku ji nexweşxaneyê derkevin û biçin malê. Gelekan bi tansiyona xwînê bilind bûn ji ber ku dilgiran bûn ku vegerin malê.”  - Nexweşê bi Covid-19 rakirin nexweşxaneyê

Hin beşdaran gotin ku wan ji ya ku piştî derxistinê li bendê bûn kêmtir lênihêrîna şopandinê wergirtin. Wan bi gelemperî vê yekê bi kapasîteyê û pirsgirêkên karmendan di nav nexweşxaneyan de ve girêdidin. Vê yekê hin hestek îhmal kir, û ew hiştibûn ku şert û mercên xwe bi tena serê xwe îdare bikin. Ev bû sedemek girîng a tengahiyê û xemgîniyê.

"

Ez ji malê hatim derxistin û ez hiştim ku bi teşhîsa xwe re bêyî ku piştgiriyek zêde were saz kirin mijûl bibim. Ti randevûyên şopandinê yên bi respirasyonê an kardiyolojiyê re nehat şîret kirin. Ji berdanê, min berdewam kir ku ez nebaş bimînim, û piştî gelek şopandin û acizbûnê min di dawiyê de karî bigihîjim GP-ya xwe - li ser vê yekê randevûyên din peyda bûn û ceribandin hatin kirin. - Nexweşê bi Covid-19 rakirin nexweşxaneyê

Hin beşdar ji ber ku zû zû zû diqewimin hêrs bûn, nemaze dema ku ew difikirîn ku mirovên pîr ketine xetereyê. Beşdar diyar kirin ka wan çawa hîs kiriye ku ew an hezkiriyek ji nexweşxaneyê hatine şandin malê da ku cîh ji yekî din re çêbikin.

Gelek çîrok diyar dikin kesên pîr û xizan ji bo malên lênêrînê têne derxistin, û ev yek bi taybetî wekî mijarek nakokî hate dîtin. Hin beşdaran ji me re gotin ku ew pir hêrs bûne ku metirsiyên derxistina mirovan li malên lênêrînê bi rêkûpêk nehatin hesibandin. Ev wekî ku mirovên xizan dixe xetereyê û ji hêla beşdaran ve ji ber mirinên ku wan jê dûr didîtin tawanbar kirin.

"

Di sala 2019-an de kurê min ê wê demê 32 salî bû ji ber tumorek xwînrêjiyek mezin a mêjî dît û pir seqet mabû û neçar mabû ku biçe mala hemşîreyan. Di dema pandemiyê de me hay jê hebû ku nexweşxane nexweşên ku bi Covid-19 ketine vedigerin malên hemşîreyan û ev ji bo me demek pir xemgîn bû. Nehezkirina nexweşxaneyan di derxistina mirovên enfeksiyonê li malên lênihêrînê de divê bi baldarî were lêkolîn kirin û pratîkek zehf xirab û xeternak bû."  - Xêrxwaz

Fêrbûna ji bo pêşerojê: danûstendina bi nexweş, malbat û lênêran re Gelek beşdaran tekez kirin ku çawa hewce ye ku ders li ser hezkiriyên ku serdana nexweşxaneyan dikin an beşdarî randevûyan bi nexweşan re dibin, bi taybetî yên ku hewcedariya wan bi piştgirîyek zêde heye, werin fêr kirin. Di serpêhatiyên ku bi me re hatin parvekirin de, xemgîniyek dubare li ser nerazîbûn û neheqiyê hebû. Ev neheqî bû sedema hêrs û xemgîniyê. Me gelek mînakên bandora xisar li ser nexweşên ku bê piştgirî hiştibûn bihîstin, carinan dema ku ew dimirin. Beşdar ji bo serdan û bi hezkiriyên xwe re nêzîkatiyek domdar, dilovan dixwestin. "Diviyabû her kes heman tişt bikira, û dibe ku diviya bû bikira, lê ew nebû. Ew nebûn. Diviyabû her kes heman protokolan bikira û heman polîtîka li ser hev bihata meşandin da ku şaş têgihîştin çênebûya û bi vî awayî her kes dizanibû ku divê heman tişt bikirana.” Pisporê lênihêrîna tenduristiyê ya hevalbend Beşdarên din ji me re gotin ku wan hewcedariya sînordarkirina mêvanan fêm kir da ku belavbûna Covid-19 kêm bike. Li ku derê pêdivî ye ku bi vî rengî sînorkirin hebe, wan dîsa jî dixwest ku ders werin fêr kirin ka meriv çawa pêşî li girêdana mirovî digire ji ber ku ew çiqas girîng e. Piştrastkirina malbat hîn jî dikarin bi hezkiriyên xwe re biaxivin û parêzvaniyê bikin pêşanîyek domdar bû. "Karmendên li nexweşxaneyê nebawer bûn. Lê ew di demên girîng, guhertina jiyanê de kêmasiya weya herî nêzîk û ezîz nake. Bandora qedexeyan dê bi nifşan re bimîne. Cara din, pêdivî ye ku em baştir amade bin, û pêdivî ye ku em pê ewle bin ku tewra dema ku sînordar hene jî, em mirov in û em rê didin kesên din jî ku bibin mirov û di demên xwe yên herî dijwar de têkiliyên wan bi wan re hebin. Hevkarê Her Çîrok Girîng e Bi vê ve girêdayî, gelek dersên fêrbûyî hewcedariya pêwendiyek pir çêtir di navbera pispor û malbatên ku ji hezkiriyên xwe veqetandî ronî dikin. Me gelek mînakên danûstendina nebaş bihîst ku li ser xemgîniya malbatan zêde kir. Awayê birêvebirina vê yekê jî gelek karmend xiste bin zextek mezin. Beşdar bi gelemperî digotin ev bi taybetî ji bo nexweşên herî xeternak an nebaş ên ku nekarin teknolojiyê bikar bînin da ku bi hezkirên xwe re ragihînin girîng bû. “Dema ku qedexeya serdanê hebe, divê pergalek pir baştir a ragihandinê bi nexweşxaneyê re were damezrandin. Bikaranîna jimareya têlefonê ya beşê ya normal ji bo ku hewl bidin û bi karmendan re li ser xizmê xwe bipeyivin, xemgîniyek domdar bû. Ew bi domdarî mijûl bû ji ber ku her xizmek wê li kêleka hemî têlefonên adetî yên ku ji beşê re têne kirin bikar tîne. Hevkarê Her Çîrok Girîng e "Ez difikirim ku di destpêkê de yek ji xirabtirîn tişt bû dema ku malbatan nikarîbûn werin hundur û xatir bixwazin. Çawa ew dikaribû çêtir were rêvebirin, ez bi rastî nizanim ji ber ku ew ji bo wan ewlehî bû, ew bi rastî ji bo her kesî ewle bû, lê bi gelemperî di wê de êşek mezin hebû, ne tenê karmend, lê eşkere ji bo malbatan xwe. Lê ji bo karmendan jî êşek hebû, ji ber ku wan dizanibû ku girîng e ku mirov bikarin xatirê xwe ji hezkiriyên xwe bixwazin." Nexweşxaneyê

---

5. Lênêrîna lezgîn û lezgîn

Tecrûbeyên karmendan di beşên lezgîn de

Beşdarên ku di ED-an de xebitîn parve kirin ku ew çi hîs dike ku meriv nexweşên bi hewcedariyên lênihêrîna tenduristî yên bilez derman bike. Hinekan diyar kirin ku tirsa zêde di derbarê tiştê ku ew ê di pêla yekem a enfeksiyonan de bi wan re mijûl bibin. Wan xwe wekî 'deriyê pêşîn' ji bo gihîştina lênihêrîna tenduristî ya bilez di dema acîlek neteweyî de dît.

"	Beşek ji dermanê acîl ev e ku hûn qet bi rastî nizanin ka dê ji deriyan re çi bikeve hundurê… ji ber vê yekê, em bi nenasê re hatine bikar anîn û neçar in ku bi her tiştê ku diqewime re mijûl bibin, û pêşî li mirovên ku hewcedar in ne ji mirovên ku dikarin bikin. payin." - A&E doktor

Yên ku di ED-an de dixebitin bi gelemperî digotin ku ew di rewşên krîzê de nermbûn û adaptebûnê bikar anîne. Karmendên ku dirêjtir kar dikin xwedî ezmûnên ji bûyerên berê û serpêhatiyên ku li ser wan bisekinin. Hin beşdaran destnîşan kirin ku tiştê ku wan berê dîtiye û fêr bûne alîkariya wan kir ku bi pandemiyê re mijûl bibin.

"	Em di rêvebirina nexweşiyên infeksiyonê de hatine perwerde kirin; em hatine perwerde kirin ka meriv çawa xwe ji peymankirina tiştan biparêze. Bi taybetî [min] perwerdehiya paşîn a taybet ji bo Ebola bû."  - A&E doktor

Her çend xebata di krîzê de naskirî bû, ezmûnên ku ji hêla bijîjkên ED, hemşîre û paramedîk ve hatine parve kirin ronî dikin ka pandemîk ji bo wan çiqas cûda û giran bû. Pirsgirêkên nenas û bargiraniya giran a berdewam gelekan dixe bin tengasiyek girîng. Gelek beşdaran parve kirin ku ew çiqas dijwar û daxwaz e ku meriv lênihêrîna tenduristî ji kesên ku hewcedariya wan bi alîkariya bilez heye re peyda bike.

"	Ez ji bo hemî Covid-19 di beşa A&E de wekî hemşîreyek NHS xebitîm. Di tevahiya ezmûnê de dîtina ewqas mirovên wusa nexweş pir dijwar û pir dijwar bû.  - Hemşîreya A&E

"	Nimûneya guheztina min a di karê min de, ku di A&E de bû, guherî bû… ji ber vê yekê her roj ez diçûm hundur û mirinê dibînim û her roj ez meraq dikim gelo ev roj e ku ez wê dibim malê ji zarokên xwe yên piçûk re. - Pisporê tenduristiyê

Karkerên lênihêrîna acîl destnîşan kirin ku mirina nexweşan tiştek bû ku ew beriya pandemiyê bi wan re dihatin ceribandin. Lêbelê, wan berevajî lênihêrîna normal ya dawiya jiyanê bi êş dît, nemaze dema ku malbat nikaribin hezkiriyên xwe bibînin.

"	Ez hemşîreyek qeydkirî bûm li eniya pêşîn ku di dema pandemiyê de di A&E de dixebitim… Ya herî dijwar ev bû ku nekarim destûr bidim xizmên ku bi hezkiriyên xwe re bin dema ku ew dimirin. - Hemşîreya A&E

Guhertinên lênihêrîna acîl û bilez di dema pandemiyê de

Her ED di dema pandemiyê de xwedan ezmûnek cihêreng bû, digel ku hin beşdaran diyar dikin ku carinan bi ser ketin û yên din ji gelemperî pir bêdengtir. Tecrûbeyên xebatkarên ED bi rola wan ve girêdayî bû û ka nexweşxaneya wan çawa nexweşên ku hewceyê alîkariya lezgîn bûn, di nav de yên ku bi îhtîmal an pejirandî Covid-19 ve girêdayî bûn. Beşdaran got ku hejmar û celebên nexweşên ku hewceyê lênihêrîna acîl in her ku pandemî derbas bû guherî, û ew neçar bûn ku xwe biguhezînin. Ev tê vê wateyê ku di nav wan kesên ku di lênihêrîna acîl û lezgîn de dixebitin de ezmûnek yekane, hevpar tune.

Beşdar di dema pandemiyê de zextek mezin li ser gelek ED-an diyar kirin. Pir kes got ku ew di dema pezên enfeksiyonên Covid-19 de pir mijûl bûn. Hin karmendên hemşîre yên ED got ku ew her gav nekarin lênihêrîna ku ew dixwazin ji nexweşan re peyda bikin. Wan ji me re got ku ev çiqas xemgîn û bi hestyarî diherike, li daxwazên laşî yên rola wan zêde kir. Ev bi taybetî di destpêka pandemiyê de û di dema lûtkeya enfeksiyonên Covid-19 de dijwar bû.

"

Pir xemgîn bû ku di rewşek normal de dibe ku van nexweşan… bêtir ji wan re bixebitin ku hewl bidin û alîkariya wan bikin ku baştir bibin. Bi hejmara nexweşan re ku bi ser me de dihat, me nikarîbû lênêrîn û lênihêrîna tam ji her kesî re peyda bikin. Ji ber vê yekê, ew bi rastî dijwar bû."  - Hemşîreya A&E

Çîroka hevkarê Her Çîrok Girîng e Beşdarek Her Çîrok Pirs Di dema pandemiyê de wekî hemşîre di beşa pejirandina acîl ya Covid-19 de xebitî. Digel ku ezmûna wê ya 35 salan hebû, ji ber ezmûnên wê yên ku di dema pandemiyê de lênihêrîna nexweşan dike, êşa stresa piştî trawmayê kişand. Di beşa ku ew lê dixebitî de gelek kes bi xemgînî mirin. Wê parve kir ku ew çawa neçar ma ku bi xizmên ku ji dîtina hezkiriyên xwe yên dimirin bêhêvî bûn lê destûr nedan. Jane hewl da ku alîkariya mirovan bike bi qasî ku ji destê wê tê, lê ew pir dijwar bû. Wê têlefona xweya kesane bikar anî da ku rê bide mirovan ku xatirê xwe bibêjin berî ku nexweşxane iPads peyda bike. "[Min] du laş li nexweşên mirî çente dikir û ji bo xizmên wan porê wan jê dikir." Di veguheztina nexweşên pir nexweş ên ku hewcedarî lênihêrîna zirav de bûn de jî dijwarî hebûn. Ev tê vê wateyê ku ew û tîmê wê neçar bûn ku biryar bidin ka kê divê nivînek ITU jê re were dayîn da ku ew bêtir dermankirinê bistînin, û kî li beşa xwe bimîne. "Em dihatin kirin ku em bi Xwedê bilîzin ku biryar bidin ka kî çûye ITU - ji kê re şansek jiyînê hat dayîn û kî ne." Her wiha anî ziman ku zext ji bo hevrêyên wê çiqas zehmet e. Vê yekê ezmûna wê bi xwe jî dijwartir kir. "Karmendên hemşîre dema ku digihîjin guheztinê digirîn ji ber ku ew ji bûna li wir pir ditirsiyan ... dîtina bijîjkên ciwan ên ku digirîn û ditirsin û tenê nizanin çi bikin." Beşdar bi Covid-19 nebaş bû û di beşa ku lê dixebitî de nexweş bû. Dûv re wê nîşanên giran ên Covid-a Dirêj, tevî têkçûna kezeb û pankreasê, pêşxist û hîn jî nekariye bi tevahî sax bibe.

Ji bo hin kesên ku di ED-an de dixebitin, pêlên destpêkê û yên paşîn ên dozên Covid-19 têne rêvebirin. Wan bi gelemperî li nexweşxaneyên din, an jî di nav hevkarên ku di lênihêrîna zirav de dixebitin de, serpêhatiyên xirabtir destnîşan kirin.

"	[ED] carinan bi nexweşên Covid-19 yên bi rastî nebaş re mijûl dibûn, lê bi rastî pêvajoyên ku ji bo wan nexweşan hatine danîn bi gelemperî tê vê wateyê ku ew bi lez û bez ji bo lênihêrîna zirav têne avêtin.  - A&E doktor

"

Hevalên me yên lênihêrîna zirav… barê giraniya ku dûv re bi nexweşan re diqewime ger ew ew qas nexweş bûn. Lê ji bo me li ber derî, wergirtina nexweşan ji civakê bi navgîniya lênihêrîna duyemîn, ez difikirim ku em tenê dikarin pisporiya ku me ji van salan re heye bikar bînin û wê bicîh bînin. - A&E doktor

Beşdaran diyar kirin ku çawa ED di destpêkê de ji bo dermankirina pêlek mezin a nexweşên Covid-19 amade bûn. Di hefteyên destpêkê yên pandemiyê de, bala ED li ser amadekirina pêla bendewar a dozên Covid-19 bû. Me bihîst ku çend nexweşxane bi lez tevgeriyan da ku nexweşên potansiyel ên Covid-19-ê veqetînin, an li deverên cihê yên di nav beşa wan de an jî li avahiyên cihê.

"	Em nexweşxaneyek mezin in ji ber vê yekê me li seranserê bajêr du cîh hene. Tîma nefesê bi giranî li Covid mêze kir, ji ber vê yekê me gelek nexweşên ku tenê bi Covid-19 ketine nedîtin - wan mêl dikir ku rasterast biçin tîmê tansiyonê. - A&E doktor

Beşdar ezmûnên şêwazên guheztina nû, guheztinên laşî yên sêwirana avahiyan, û rêyên nû ji bo dermankirina nexweşan parve kirin.

"	Guhertin li ser tiştên ku ew dikirin, çawa dixebitin, her kes fêrî kirîn û derxistina PPE-ê bû, îzolekirina hin nexweşan, dabeşkirina karmendan di navbera deveran de. - A&E doktor

Hin bijîjkên ED ji me re gotin ku texmîna plansaziyê ev bû ku ICU dê bigihîje kapasîteyê û nikaribin nexweşên ku bi gelemperî ji ED-an werin veguheztin nav ITU-yan. Ev demek xemgîn û dijwar bû ji bo karmendên ED-ê yên ku ezmûnên xwe bi me re parve kirin.

"	Me difikirî ku em neçar in ku nexweşên intubasyonê bin. Danîna wan di beşa xwe de razanê û dûv re veguheztina wan bo ICU an jî dibe ku carinan li beşa me hejmarek nexweşên hewayê hebin. - A&E doktor

Lêbelê, gelek beşdarvanan di destpêka pandemiyê de nexşeyek zelal ji bîr nekirin ka divê karûbarên wan çawa werin guheztin da ku bi Covid-19 re mijûl bibin. Di derbarê nexweşiyê de, ka meriv wê çawa derman bike, û çend kes neçar in ku nexweşxaneyên kesane lênihêrin, pir hindik hate zanîn. Di şûna wê de, wan pir caran parve kir ku ew çawa neçar bûn ku fêr bibin ku biguhezînin dema ku rewş guherî. Hin beşdaran ji me re gotin ku ev celeb bersivdana krîzê ya domdar bêtir nas bû ji ber ku karmendên ED têne perwerde kirin û têne bikar anîn ku bi rewşên awarte re mijûl bibin.

"

Plan dê ne mîna planek fermî be, ew ê bêtir be, 'wextê ceribandina xwe zûtir bike ku mirov têkevin hundur û ewlehtir', an jî dê gava ku em têkevin hundur, hemî veguheztinên beşê bikin, don Tiştek din nekin, paşê em ê ji nû ve binirxînin. Û ew bêtir operasyonek leşkerî bû - li gorî kî berpirsiyar bû - hema hema operasyonek leşkerî."  - Hemşîreya A&E

"	Plansaziya rêveberiya domdar bi rastî ne beşek ji avahiya beşa lezgîn e. Em tenê ji krîzê derbasî krîzê dibin.” - A&E doktor

Beşdarek li ser Covid-19 ku nexweşiyek nenas e, û çiqas dijwar bû ku qonaxên destpêkê yên pandemiyê çêkir. Wan parve kirin ka kadroyên di dermanê acîl de çawa gelemperî ne, û bi gelemperî li ser veguheztinê an di tîmên berfireh de xwe dispêrin yên din da ku zanibin ka meriv çawa bûyerên neasayî çawa teşhîs û derman dike. Dema ku ew bi Covid-19 re mijûl bû, kesî nizanibû ku ya çêtirîn çi ye, digel yek beşdarvanek tîmên ED wekî di destpêkê de "ji zanînê bêhêvî" binav dike.

Pir beşdarvanan gotin ku ED-ê pêkanîna kontrolên enfeksiyonê dijwartir dît û ku ev yek ji ber avahiyên neguncaw û kêmbûna cîh xirabtir bû. Hin kesên ku di ED-an de dixebitin pirsgirêkên xwe yên bi kontrolkirina enfeksiyonê re digel tedbîrên hişk, parastinê yên ku li deverên din ên nexweşxaneyê têne cîh kirin. Wan got ku ev nêzîkatiya ji bo kontrolkirina enfeksiyonê di nav karmendan de bû sedema hêrs û bêhêvî.

"	Di beşa lezgîn de em pir mabûn û ji me re gotin, 'Di beşa lezgîn de mesafeya civakî derbas nabe'. Qebûl e ku em li ser hev bin. Dema ku xuya bû ku parêzgeh pir lênihêrin, xuya bû ku em li tenişta rê mane.”  - Hemşîreya A&E

Bijîjk û hemşîreyên ED bi gelemperî diyar kirin ka kadroyên ku li beşên din ên nexweşxaneyê dixebitin çawa xwedî ezmûnek cûda û ewledar a pandemiyê bûn. Hin xebatkarên ED difikirin ku ew tevî ku di xeta pêşîn a bersiva lênihêrîna tenduristiyê de ne hatine ji bîr kirin an paşguh kirin.

"	Ji axaftina bi hevkarên li [beşên A&E] yên din re li seranserê welêt, ew hemî pir, pir yek bû. Tişta ku ji bo wan baş bû, ji bo me ne baş bû.”  - A&E doktor

Beşdarên ku di hin ED-an de dixebitin parve kirin ka wan çawa di dema girtina yekem de kêmtir nexweş dîtin, li gorî paşê di pandemîk de. Wan bawer kir ku ev ji ber ku mirov di destpêkê de pir ditirsin ku li dermankirinê bigerin.

"	[Bi gelemperî] me dikaribû rojane 400 nexweşan hebe, û ez difikirim ku em bi şens bûn ger me 100 û 150 bikira.  - Hemşîreya A&E

Pir beşdar difikirîn ku ev hewaya tirsê tê vê wateyê ku mirovên ku di destpêka pandemiyê de digihîjin ED-ê ji ya normal zêdetir nexweş in. Karmendên ED diyar kirin ku çawa hin kes xwe ji lênihêrîna ji GP-ê xwe dûr dixin an jî nekarîne. Dûv re wan dawî li gazîkirina ambulansê anîn an bi dilxwazî gihîştin A&E, ji ber ku rewşa wan xirabtir bû, an wan hîs kir ku bijarek din tune.

Daxwaza kêmbûyî rê da beşdarên ku di hin ED-an de dixebitin ku balê bikişînin ser lênihêrîna nexweşan, ku xwe ne asayî hîs dikir. Digel ku karîbûn lênihêrîna çêtir peyda bikin, zextên barkêşiya xebatê kêm kirin hişt ku hin beşdaran wekî tîmek têkiliyan ava bikin û moralê baştir bikin. Wan ev yek girîng dît ji ber zextên berfireh ên ku rû bi rû mane û tirsa ku wan hîs kir.

"	Vê yekê hişt ku em wekî tîmek di [beşê] de em bi rastî, bi rastî baş hevûdu nas bikin û bi rastî wê xebata tîmê û dostaniya profesyonel ava bikin, ku ev yek pir xweş bû. Her kesê ku hat nav [beşê] bê guman xizmetek bi rastî, bi rastî baş wergirt.  - A&E doktor

Çîroka Marta Martha li seranserê pandemiyê wekî bijîjkek payebilind li ED ya nexweşxaneyê xebitî. Dema ku ew neçar bûn ku karûbarên xwe biguncînin, ew li ser pandemiyê vedigere wekî demek ku karê wê bêtir baldar bû. Kêm nexweş beşdarî beşa wê bûn, hinekî jî ji ber ku yên bi Covid-19 ji hêla tîmên din ve li nexweşxaneyê hatin dermankirin. "Me gelek nexweşên Covid bi rastî nehatin ji ber ku wan herikîna nav nexweşxaneyê guherand. Ji ber vê yekê, ew ê rasterast biçin an lênihêrîna zirav an jî herêmek din. Ji ber vê yekê, hejmar di beşa lezgîn de bi rastî kêm bûn." Martha parve kir ku, berî pandemiyê, ED-ê pir caran bi gelek mirovên ku ne nexweş bûn ku li wir bin û divê li şûna wan ji hêla doktorê xwe ve werin dîtin re mijûl dibûn. Van mirovan dema ku qedexeyên herî hişk ên Covid-19 di cîh de bûn dûr man. Ev tê vê wateyê ku wê û hevkarên wê tenê bi nexweşên ku bi rastî hewceyê alîkariya wan bûn re mijûl bûn. "Me gelek kêm nexweş dît, mirovên ku li wir bûn divê li wir bûna û ew pir kêmtir stres bû ... me bi kesên ku tiştek bi wan re xelet bû re mijûl dibû, ne ku tenê hewl dida ku ji randevûyê bi doktorê xwe re dûr bikevin. Ji ber vê yekê, karê me di dema pandemiyê de pir kêm bû." Wê her weha destnîşan kir ku di navbera ED û beşên din ên karûbarê tenduristiyê de, di nav de pisporên mîna tenduristiya derûnî û karûbarên zikmakî, hevkariyek çêtir heye. Di heman demê de alîkariya wan a zêde ji bijîjkên ciwan ên ku ji beşên nexweşxaneyê yên ku nexweşan nedidîtin hatin veguheztin jî hebû. "Ez dibêjim, ew nuha hemî zivirî ... lê di dema pandemiyê de me tenê dikaribû karê ku me dixwest em bikin."

Tevî feydeyên ji bo nexweşên takekesî, hin beşdarên ku di ED-an de xebitîn diyar kirin ku ew çiqasî ji nexweşên 'wenda' yên ku diviyabû li alîkariyê bigerin bi fikar bûn. Ew bi fikar bûn ku çi diqewime bi kesên ku diviyabû bi lezgînî derman bibûna lê nedihat. Me bihîst ku ED-yên din çawa mijûl bûne ji ber ku sînorkirin sivik bûne û bêtir nexweş hewceyê dermankirinê ji bo Covid-19 û pirsgirêkên tenduristiyê yên lezgîn in.

"	Xelk ditirsiyan, guh didin gotinên dewletê, lê ev yek li zerara wan bû. Mîna ku bibêjin ED mijûl in, dûr bimînin. Ev hemû ji bo kesên ku wext winda dikin baş û baş e, ne ji bo kesên nexweş e.”  - A&E doktor

Hin beşdaran diyar kirin ka di destpêka pandemiyê de çiqasî di destpêka pandemiyê de hevkariyek di navbera ED û beşên din ên pergala lênihêrîna tenduristiyê de ji ya beriya pandemiyê zêdetir hebû, di nav de li dora sewqên nexweşan. Dûv re di pandemiyê de, beşdarvanan bi gelemperî digotin zextên li ser ED-an zêde bûne ji ber ku beşên din ên nexweşxaneyê jî di bin zordariyê de bûn û ji ber vê yekê kêmtir dikarin piştgirî bidin.

"	Tiştê ku ez difikirîm ku şerê çolê di navbera me û pisporên cihêreng de ji nû ve ji nû ve dest pê kir ... me hêvîyek hebû ku ew ê ji nû ve nûvekirinek mezin be, û ew bi gelemperî vegerî rêyên berê - ku ev yek xemgîniyek tal e. - A&E doktor

Mîna beşên din ên pergala lênihêrîna tenduristiyê, beşdarên ku di ED-an de dixebitin gotin ku di asta karmendan de pirsgirêk hene ji ber ku ceribandin û îzolekirin gelemperîtir bû. Wan parve kirin ka ev yek bi taybetî di ED-an de dijwar bû ji ber zêdebûna daxwaziya lênihêrîna acîl û bilez di heman demê de.

"	Gelek nexweşiyên karmendan hebûn, ji ber vê yekê bi karmendiya kurt, eşkere ye, hûn bi rengek bi rastî karekî pir zêde û bê guman wekheviyek mezin a nexweşan dikin ku hûn nekarin îdare bikin.  - Hemşîreya A&E

Gelek beşdarên ED-ê kêşeyên ku di derbarê pêşîgirtinê de lênêrînê û veguheztina nexweşan ji ITU-yê re biryar girtinê parve kirin. Li hin nexweşxaneyan ITU bi kapasîteya an nêzîkê wan bûn, û beşdaran parve kirin ka vê yekê çawa bandorek li ser ED-ê kir. Li cihê ku beşdaran hejmareke mezin ji nexweşên Covid-19 derman dikirin, hinan parve kirin ku çiqas dijwar e ku meriv bi kêmbûna kapasîteya ITU re mijûl bibe. Diviya bû ku ew biryar bidin ka kî di ED-ê de pêşengiyê bike, û kî dê were veguheztin ITU.

Çîroka Damî Dami di dema pandemiyê de hemşîreyek karmendek bû. Wî qonaxên destpêkê yên pandemiyê wekî kaotîk, bi rêgez û pêvajoyên domdar diguhezîne binav kir. Dami hin serbilind bû ku wî û tîmê wî çi ji destê wan dihat kirin, tevî kêşeyên mezin û bandorek girîng li ser tenduristiya giyanî ya xwe. “Her tim kar hebû ku were kirin. Ji ber vê yekê, zihniyet tenê şikestî bû, mîna ku pê re bimeşe. Hûn dixwazin sibê civînekê bikin ku hûn bibêjin ka çi guherî û hûn ê tenê bişkînin, bi ser bikevin. Û her kesê ku aciz dibe, hûn bi rastî tenê bi wî re diçin." Di dema lûtkeya bûyeran de, Dami û hevkarên wî di derbarê lênihêrîna ku ji nexweşên Covid-19 re hatî pêşkêş kirin de bi biryarên pir dijwar re rû bi rû man. Wî got ku wî difikire ku wî hin mînakên herî xirab asteng kiriye ji ber ku ew pir trawmatîk bû ku meriv li ser bifikire. "Ez ê ne neçar bibim bi ... biryarên ku di wê demê de ji ber nebûna alavan an karmendan bihatana girtin." Yek ji wan rewşên herî dijwar ev bû ku dema mirovên nebaş berê xwe dabûn hewayê û hewce bû ku ji ED-ê berbi ITU ve werin veguheztin. Di vê yekê de nîqaşên dijwar ên di navbera karmendan de li ser ka kî di çarçoweya çavkaniyên pir kêm de veguhezîne. Dami hîs kir ku giranî bi gelemperî li ser alavên berdest bû ji bilî tiştê ku ji bo wî kesan rast e, û ku hebûna DNR bandor li van biryaran kir. “…ew kesê wê demê tê ajalkirin, dengê wî nayê. Û di wê demê de vehewandina yekane dermankirin bû.

Ambûlans bi gelemperî ji bo demên pir dirêj li derveyî nexweşxaneyan di rêzê de mabûn ji ber ku ED kêm nexweşan qebûl dikirin da ku ji qerebalixiyê dûr nekevin û dûrbûna civakî biparêzin. Ev tê vê wateyê ku paramedîk neçar bûn ku li nexweşên di ambûlansan de lênihêrin û karmendên nexweşxaneyê ji guhertinên di şert û mercên mirovan de hişyar bikin. Gelek beşdaran gotin ku ev bû sedema derengkirina dermankirinê, û biryarên dijwar dema ku nexweşên ku li bendê bûn nexweştir bûn.

"	Ger gelek ambûlans hebin û kesek bi rastî giran [nexweş] bibûya û bihata nav beşê…divê min nexweşê ku dimire derbasî korîdorekê bikira. Ew bi rastî biryarek tirsnak e û îro destûr nayê dayîn ku were kirin, lê ji hêla fîzîkî ve, dema ku cîhê we tune, hûn dikarin çi bikin?  - Hemşîreya A&E

Beşdarvanan ji me re gotin ku nêzîkatiyên dermankirina Covid-19 di ED-ê de her ku pandemî derbas bû guherî, ji ber ku wan ezmûnên xwe û bandora li ser nexweşan parve kirin. Mînakî, li şûna ku nexweşên di ED-ê de întub bikin an wan ji ITU re veguhezînin, nexweşan bi gelemperî bi karanîna CPAP-ê, makîneyek piştgirîya nefesê ya hewayê ku zexta hewayê ya nerm bikar tîne da ku rêyên hewayê vekirî bihêle dema ku nexweş di xew de ne, piştgirîya nefesê ya ne-dagirker hate dayîn. Ev guhertin ji hêla kesên ku ew behs kirin erênî hate dîtin, û tiştek ku destûr da wan ku ji bo Covid-19-ê di ED-an de dermankirinek bi bandortir pêşkêş bikin.

"

Hema di destpêkê de, biryar hate girtin ku ev nexweş tê întubkirin, diçe lênihêrîna zirav. Di nav mehan de, wan fêm kir, na, ev nexweş dê sax bimînin û şansek çêtir heye ku li ser vê tiştê ku jê re CPAP tê gotin. Ji ber vê yekê, ew encamên çêtir kir. Şerm e ku meriv bifikire ku mirovên di destpêkê de rast [lênêrînê] hatine dayîn - tenê we nizanibû.  - Hemşîreya A&E

"	Ez difikirim ku di destpêkê de di derheqê CPAP û dermankirinê de hin pirsgirêk hebûn, lê ew bi gelemperî li dora dermankirina nefesê ya nexweşan bûn. Me tu carî bi rastî nexweşên nexweş ên bêhêvî nedîtin ji bilî yên ku dawiya jiyanê bûn. - A&E doktor

Tecrûbeyên paramedics

Paramedîk zexta ku di bin wan de bûn parve kirin, û rola wan çawa guherî. Wekî beşek ji karûbarek girîng a pêşîn xebitîn, pir kesan ronî kir ku ew çiqas daxwaz dike ku ew beşdarî rewşên acîl bibe û dermankirina nexweşên bi hewcedariyên tenduristiyê yên lezgîn.

Ji bo hin paramedîk, beşên rola wan hebûn ku xwe nas dikirin. Ev tê de dermankirina mirovên bi nîşanên potansiyel ên Covid-19 bi rengekî mîna ku wan nexweşên bi nexweşiyên respirasyonê beriya pandemiyê derman dikirin.

"	Em her gav diçin şert û mercên ku dişibin Covid-ê, û awayê ku ew dihat derman kirin bi rastî ji nexweşiyek din a tansiyonê cûda nebû. Ez nikarim li ser protokolên taybetî an tiştek mîna wê bifikirim."  - Paramedîk

Dîsa jî paramedîk zora mezin a ku ew di qonaxên cihêreng ên pandemiyê de pê re rû bi rû mane diyar kirin. Ji bo gelekan, şêweyên xebata wan guherî. Wan bi gelemperî veguheztina berbi guheztinên cûda û dirêjtir vedigot û digotin ku xebata demjimêrên dirêjkirî bi mehan bi dawî dibe zuwa. Hinekan gotin ku ew bi hevkarên ku berê bi wan re nexebitî bûn re ji ber ku çawa şêwazên xebatê guherî bûn. Vê yekê di şert û mercên jixwe dijwar de nediyarbûn û guhertinek din anî.

"

[Min rêberî] tîmek ji 57 kesan kir ku hemî standarda herî bilind a bersiv û lênihêrînê pêşkêşî kesên ku bandor bûne. Di destpêkê de… em kêm parastî bûn, şîretên me nebaş bûn û saetên ku nemirovî bûn xebitîn. Lê me ew bê pirs kirin… em hemî westiyayî, bêhêz û di hundurê xwe de tirsiyan.”  - Paramedîk

Hin paramedîk ji me re gotin ku hewcedariya karanîna PPE-ê dijwar e ji ber ku hewce ye ku di rewşa awarte de zû tevbigerin. Lêbelê, ji bo beşdarên din, pêzanînek girîngiya PPE ji bo pirsgirêkên nefesê hebû, tevî ku Covid-19 nehat pejirandin.

"	Em ê xwedî derkevin ku li me biqîrin da ku lez bikin, lê wê hingê divê em pêşî PPE-ya xwe bikin berî ku em têkevin hundur… wê hingê dibe ku kesek di malê de be ku ew li ser CPR-ê dikirin, lê hûn ê Nizanim ka wan Covid-19 hebû an na tavilê.  - Paramedîk

"	Her kes bêyî encamên wan wekî Covid-19 erênî hate derman kirin. Hûn dizanin, dibe ku hûn li mala wan bûna û yekî bigota, 'Oh, min li wir herikînek ji alîkî ve kir û ew neyînî bû', lê bi her kesê ku bi rewşek nefesê re hebe, me şans negirt."  - Paramedîk

Hin paramedîk ji me re gotin wan di dema pandemiyê de çiqas mijûl bûn, lûtk û lûtkeyan jiyan kirin, bi serdemên tund ên ku gelek hestên westiyayî hiştin, di heman demê de demên ku hindiktir bangên beşdarbûnê hebûn, nemaze di dema qefilandinên neteweyî de.

"	Me van demên xebatê yên bi rastî dijwar hebûn û dûv re jî ev bêhnfirehiyên mezin ên ku em li dor rûdiniştin… her kes bi potan û tepsiyan li çepikan dixin û em, bi rengekî, difikirin, 'Dibe ku ev heyama herî hêsan e ku min heya niha di ambûlansê de derbas kiriye. xizmetkar.'"  - Paramedîk

Me ji gelek paramedîstan bihîst ku ka zextên li nexweşxaneyan, nemaze li dora serlêdanan, tê vê wateyê ku ew neçar bûne ku li nexweşan di ambûlansan de lênihêrin. Van beşdaran çîrokên li ser wan çawa ev yek pir caran gelek demjimêr û bê navber dikirin parve kirin. Digel ku ji nexweşan re dijwar bû, ji bo paramedîk jî dijwar bû ku li ambûlansan li mirovên pir nexweş binihêrin. Wan got ku bendewariyên ji bo pejirandinên nexweşxaneyê zextek din li ser karûbarên ambûlansê yên jixwe dirêjkirî zêde kir.

"	Di têkiliya di navbera xebatkarên nexweşxaneyê û xebatkarên ambûlansê de tengasiyek zêde bû. Ji ber ku nexweşxane naxwazin nexweşan li beşa xwe bar bikin, em ê di dema hewayên sar û germ de bi PPE-ya tevahî û bê navber li derve rûnin.  - Paramedîk

"

Ji ber ku nexweşxane neçar bûn ku tedbîrên xwe yên parastinê bixin ji ber ku ew neçar bûn ku li karmendên xwe û nexweşan bifikirin, ku ev bû sedema demên dirêjtir ji bo rakirina nexweşan li derve û dermankirina wan dest pê kir… bangek ji nişka ve, li şûna ku saetek an 2 dom bike. saet dibû 3 saet, 4 saet… ekîbek dikaribû derkeve derve û dibe ku 8 saetan tenê li ser yek bangekê di navbera dermankirina nexweş, anîna wan a nexweşxaneyê û li bendê de derbas bike. - Rêveberê karûbarên ambûlansê

Paramedics got ku ew ji bo nexweşan vebijarka yekane bûn ku bigihîjin lênihêrînê. Mîna çîrokên ku me ji nexweşan bihîstin (paşê di vê beşê de têne nîqaş kirin), hin paramedîk mînakên GP-yên ku naxwazin nexweşên bi gumanbar Covid-19 derman bikin dan. Di şûna wê de, doktorên giştî ji nexweşan re gotin ku gazî ambulansê bikin. Di vê yekê de mînakên nexweşên ku hewcedariya wan bi lênihêrîna acîl an bilez tune bû.

"

Em ê bi rêkûpêk werin şandin da ku em nexweşên li malê bibînin ku ne girtî ne, ku ji wan re hatibû gotin ku ji emeliyata xwe dûr bisekinin û li benda serdanek bijîjkek bin. Carekê GP qebûl kir ku tenê piştî ku min nexweş nirxand û diyar kir ku nexweşiya akût ne encama Covid-19 bû. Em wek kanariyan bikar anîn.”  - Paramedîk

"	Ji ber ku nexwest bandorê li wan bikin, doktorên giştî dê ambûlansan bişînin malan."  - Pisporê tenduristiyê

Gelek beşdaran parve kirin ka ev tê vê wateyê ku her ku pandemî didomiya paramedîk her ku diçe westiyabûn. Nebûna nexweşiya ji ber Covid-19 jî gelemperî bû.

"

Demek hebû ku girseyên mirovan ji hev derdiketin û hûn radibûn ser kar û li panelê mêze dikirin ku hûn bibînin ka hûn li ser kîjan ambulansê ne û hûn bi kê re tevdigerin, û wê sibehê nîvê panelê tenê sivik be. deqan, ji ber ku wan kesan gazî nexweşên Covid kirine, an hevjînê wan Covid heye, hevalbendê wan Covid heye, ji ber vê yekê ew nikanin werin hundur.  - Paramedîk

Hin paramedîk got ku zextên karmendan rê li ber ambulansên ku tenê ji bo bangên herî giran têne şandin. Ev bi taybetî pirsgirêk bû dema ku daxwaziya lênêrîna acîl û bilez paşê di pandemiyê de zêde bû.

Çîroka Tyler Tyler di paşerojê de wekî paramedîk ji nû ve xwe perwerde kiribû, ji ber vê yekê dema ku pandemîk dest pê kir tenê ji bo demek kurt bi tevahî jêhatî bû. Ew li seranserê eniyê xebitî, bersiv da bangên acîl. "Em gelek demjimêran dixebitîn, gelek nexweşî hebûn û em westiyabûn ji ber ku me nizanîbû çi diqewime, me nizanîbû ku em çi li bendê bin, lê her weha her xaniyê ku em diçûn, me nedizanî. Nizanim kê Covid-19 hebû, kê tunebû, me ew çawa girt. Bi tevayî, ezmûna wî wekî paramedîk pir dijwar bû. Ew bi tenduristiya xwe ya derûnî re, û bi hesta ku ji hevkarên xwe veqetandî têdikoşiya. Paramedîkên din ên ku wî pê re xebitî pirsgirêkên heman rengî hebûn, û wî bi xemgîniyê yek ji hevkarên xwe winda kir. "Ez zuha bûm, bi domdarî zuwa bûm, di heman demê de pir hestiyar bûm… ya ku alîkariya min nekir mehek di nav pandemiyê de bû, yek ji hevkarên min bi rastî jiyana xwe ji dest da, ku wê hingê bandorek mezin li ser me li qereqolê bi tevahî kir. ” Her ku pandemî berdewam kir, bi karmendan re kêşeyên girîng hebûn ji ber ku mirov bi Covid-19 nexweş bûn, û ji ber ku ekîb demek dirêjtir li benda derbasbûna nexweşan li ED-an derbas dikirin. Carinan ew tenê beşdarî bangên herî cidî û lezgîn bûn. "Hûn bi rastî rola nexweşxanê ku nivîna li derve ye digirin ser milê xwe… ew tenê digihîşt wê astê ku em tenê diçûn bangên sor ji ber ku ev çenda me digirt." Zextên karmendan tê vê wateyê ku hêzên çekdar û agirkuj hatin şandin da ku alîkariya ambulansên ekîban bikin. Dema ku Tyler fêm kir çima ev yek çêbû, ev jî tê vê wateyê ku ew bi bandor karê ku bi gelemperî ji hêla du paramedîk ve were kirin vedigire. Vê yekê zexta ku ew pê re rû bi rû ma zêde kir, û ji ber vê yekê ew fikar pêş ket. "Ji ber vê yekê, artêş hat hundur da ku alîkariya me û karûbarê agirkujiyê bike ... me hê bêtir westandiye ji ber ku hûn wê gavê her tiştî bi kesekî ku nizane ew çi dikin re dikin."

Tecrûbeyên NHS 111 û 999 bangewaziyên telefonê

Beşdarên ku di dema pandemiyê de ji bo NHS 111 û 999 wekî kargêrên bangê xebitîn zextên axaftina bi mirovên nebaş û pir caran dilteng re vegotin.

"

Di dema pandemiyê de ez ji bo NHS 111 wekî şêwirmendek tenduristiyê dixebitim. Dema ku em ketin qefilandinê, û Covid li Keyaniya Yekbûyî dest pê kir ku bandorê li mirovên li Keyaniya Yekbûyî bike, NHS 111 ew cîh bû ku mirov berî ku 119 were saz kirin2. Wez bêwestan xebitîm, gelek caran ji ber demên nediyar bi destdirêjiya mirovan re rû bi rû man.  - Rêvebirê banga NHS 111

Rêvebirên bangê ji me re gotin ku ew neçar in ku bi hejmareke mezin ji bangên mirovên pir bi fikar û nexweş re mijûl bibin, û ew her gav nekarin alîkariyê pêşkêş bikin. nemaze di dema pezên enfeksiyonên Covid-19 de.

"	Bi gelemperî dibe ku di her carê de 30 bang li bendê bin. Li noqteyên lûtkeyê yên pandemiyê 900 bang li bendê bûn."  - Rêvebirê banga NHS 111

"	Bi hezaran bangên me li hev kom bûn, em bi xwe xemgîn bûn ji ber ku me neçar ma ku bi rêkûpêk ceribandinê bikin, em ê tenê rêjeyek mûçeyek kêm bistînin ji ber vê yekê tengasiya darayî jî diyar bû.  - Rêvebirê banga NHS 111

Hin xebatkarên bangê parve kirin ku çiqas dijwar e ku meriv bi nexweşên ku demek dirêj li bendê bûn re biaxive. Danûstandin bi mirovên ku bi lez hewcedariya wan bi alîkariyê heye ji bo hin beşdaran pir giran bû, nemaze dema ku ew nikaribin lênêrîn û şîreta ku mirovan dixwest pêşkêş bikin. Wan mînakên mirovên ku digotin ku ew bi neçarî hewceyê ambulansê ne, lê nîşanên wan ew qas bilez nîn bûn ku yek were şandin. Ev bi taybetî ji bo xebatkarên bangê dijwar bû ku hîs dikirin ku ew nekarin ji pandemîk li derveyî kar birevin.

"	Ez ê 8, 10 carinan 12 saetan bixebitim û dûv re vegerim malê li ser nûçeyan ku ez ê bibînim ka çend kes mirine, bûne nexweşxaneyê an jî bandora wê li seranserê cîhanê heye. Lê tu perwerdehiyê nikarîbû mirovek çawa bi bangên ku ez rojane bikira re mijûl bikira."  - Rêvebirê banga NHS 111

Beşdarên ku wekî rêvebirên bangê dixebitin diyar kirin ka di nivîsara wan ya asayî de çawa guherîn çêbûne, ji wan tê xwestin ku her nexweşek ji bo nîşanên gengaz ên Covid-19 kontrol bikin. Pir ji bangan di her rewşê de bi Covid-ê ve girêdayî bûn, bi kesên ku ji nîşanan ditirsin û çi divê bikin an ji kesên ku li dû bangên berê nûvekirinek dixwestin bûn.

"	Mirov bêtir bi panîkê bûn, tirsiyan, hêrs bûn, bi gelemperî gazî dikirin ji ber ku şopandin û arîkariya wan tunebû.  - Rêvebirê banga NHS 111

Çîroka Mehrîn Mehreen ji çend salan ve wekî kargêrê banga NHS 111 dixebitî. Di destpêka pandemiyê de, wê dest pê kir ku nûvekirinên e-nameyê bi rêkûpêk bi agahdariya nû û guheztinên nivîsarên banga wan werdigire. Carinan, ev guheztin di nîvê guheztina wê de dihatin danîn, ku tê vê wateyê Mehreen, û hevkarên wê bi domdarî li şîret û rêbernameya guheztinê rast dibûn. Bi gelemperî, rêvebirên devera herêmî dê li dora navenda bangê bigerin û kontrol bikin ku rêvebirên bangê şîret û rêbernameya herî dawî dîtine. "Ez difikirim ku rêveberên me yên herêmî, mîna rêveberê xeta min a rasterast ku min ê bi xwe re dîtiba, ew mezin bûn. Ew her gav li dora navenda bangê dimeşiyan, 'We ev nûvekirin dît? Ma hûn dizanin ku ev guhertin? Mehreen dît ku xebata di pandemiyê de pir dijwar e, ew ê pir caran serê sibê were ser kar û bi domdarî bersiva bangan bide. Dûrbûna civakî tê vê wateyê ku ne mimkun bû ku li nêzî hevkarên xwe rûne, ku hişt ku ew xwe tenê hîs bike. Her ku pandemîk pêş ket, zexta li ser Mehreen zêde bû, digel ku xebatkarên bangê tevahiya rojê bangên dijwar û hestyarî digirin. Ew gelek caran piştî bangek xemgîn hevalan teselî dikir. "Hûn ê zanibin gava yekî bangek dijwar girtibû ji ber ku tê bîra min yek ji hevalên min têlefonek kir ku wê digot qey ew kes nefesa xwe ya dawî dikişand berî ku ew derbasî karûbarê ambûlansê bibin." Wê hîs kir ku piştgiriyek hestyarî ya baş di navenda banga wê de, bi gihîştina jimareyek terapiya nivîsê, hebû. Rêvebirên wê yên rêzê jî dê kontrol bikin û ji mirovan bipirsin ku gava hewce bike navber bidin. Ji bo Mehreen, bangên herî acizker ew bûn ku mirovan berê xwe dabûn 999 û jê re gotibûn ku ambulans tune ne. "Ew ê bi me re têlefonê bikin, û em ê bibêjin, 'Erê, lê hûn hewceyê ambulansê ne', ji ber vê yekê em ê biçin ambulansê, û ew ê bibêjin, 'Lê tiştek me tune ku em bişînin. .' Ev xemgîn bû.” Bi demê re, tundî û bandora hestyarî ya xebata li navenda bangê bandor li Mehreen kir. Carinan di dema ajotina xwe ya malê de digiriya ji ber ku ew pir xemgîn û xemgîn bû. "Ez li ser riya malê vekişiyam nav leyizek û giriyam ji ber ku ew pir dijwar bû. Min dît ku ez mecbûr bûm - hûn dizanin ku hûn li ku derê… mûzîk dergehek bû, û ez ê di otomobîlê de bi qasî ku gengaz be muzîkê bikira heta hetayê malê da ku hewl bidim û tiştê ku min bi têlefonan re mijûl dibû bihêlim."

Her weha lûtkeyên bangên têkildarî Covid-19, beşdarên ku ji bo NHS 111 an 999 wekî rêvebirên bangê xebitîn, gelek bangên ku li ser pirsgirêkên tenduristiyê yên din, di nav de bandora tenduristiya giyanî ya pandemiyê, bi bîr anîn. Beşdarek parve kir ku wan çawa gelek bang li ser tenduristiya derûnî girtin, nemaze êvaran.

"	Zêdetir bangên xwekuştinê û bangên têkildarî tenduristiya derûnî bûn ku perwerdeyê bi rastî ez jê re amade nekiribûm.”  - 999 handler bang

Rêvebirên bangê yên ku me jê bihîstin gotin ku gava ku ew bi bangek dijwar re mijûl bûn, hin astek piştgiriya hevalan bi gelemperî peyda bû. Lêbelê, ji ber dûrbûna civakî pir caran gihîştina vê yekê dijwartir bû. Ev tê vê wateyê ku ji rêvebirên bangê re dibe ku bi jûreyek veqetandinê piştgirî were pêşkêş kirin an jî bi tenê werin şandin malê.

Ji ber zextên ku bi rêvebirên bangê re rû bi rû mane, hin beşdaran çawa parve kirin Piştgiriya hestyarî ya bêtir birêkûpêk li cihê ku ew dixebitin hate danîn. Di navendek bangê de, ev piştgirî gihandina belaş a serîlêdana medîtasyonê, gihîştina şêwirmendiyê, û rêvebirên ku li ser erdê bûn û her guheztina wan dît. Beşdarên din behs kirin ku rêvebirên xeta wan çiqas piştgirî bûn.

"

Rêvebirê min ê rasterast, ew mezin bûn. Bê guman, ji ber vê yekê heke telefonek we dijwar bû, ew ê bibêjin, 'Here çayek vexwe. Herin, pênc deqe rûnin.' Wan bi rastî li karmendan mêze kir, ew dizanin ku meriv wê biqîp di guhê we de bi çi rengî ye û hûn nizanin dê bang li ser çi be."  - Rêvebirê banga NHS 111

Di heman demê de me ji xebatkarên bangê yên ku di dema pandemiyê de bê piştgirî hîs kirin jî bihîst. Li hin navendên bangewaziyê, beşdaran gotin ku destûr nehat dayîn ku betlaneyê bigirin tewra dema ku fikar an pirsgirêkên din ên tenduristiya giyanî hebin. Hin rêveberên payebilind rexne kirin ku bi têra xwe bala xwe nadin bandora li ser rêvebirên bangê.

"

Min tenê hîs kir ku ez li ser vala dimeşim… tenê hîs dikir ku hûn [wek] ku hûn rêvekerê bangê ne, hûn jimarek in, û ji we tê hêvî kirin ku hûn li ser kar bin, hûn dizanin. Tiştê ku diqewime ne girîng bû min hîç ji xebata xwe piştgirî nedidît… ne ji bilindtirîn. Min tenê hîs kir ku piştgirî tune."  - Rêvebirê banga NHS 111

Navendên bangê hatin adaptekirin da ku xetera enfeksiyona Covid-19 kêm bikin. Beşdar mînakên gavên ku hatine avêtin ji bo kêmkirina belavbûna Covid-19 li navendên bangê dan, di nav de dagirtina maseya jêrîn, tedbîrên dûrbûna civakî, peydakirina materyalên paqijkirinê û tomarkirina cihê ku karmend dixebitin da ku şopandin û belavbûna vîrusê kêm bikin.

"	Wan gelek tiştên ewlehiyê pir, pir zû avêtin, di navbera me hemiyan de, û maskeyan de ferqek mezin hebû, û her tişt di cih de hat anîn.  - 999 handler bang

Li hin navendên telefonê xebatkarên ku bi têlefonê re mijûl bibin tune bûn. Mîna karûbarên din ên ku di dema pandemiyê de daxwazek mezin dîtin, astên karmendan dijwariyek bû. Karmendên navenda bangê bi gelemperî nexweş bûn an ji xwe veqetandin û vê yekê mezinahiya tîmê ku dixebitin kêm kir ku ji ber rêbernameya dûrbûna civakî kapasîteya jixwe kêmbûyî xirabtir kir. Ev tê vê wateyê ku xebatkarên bangê yên ku dixebitîn carinan di navbera bangan de qut nedibûn, stres û westandinê zêde dikirin.

Beşdaran mînakên hin ajokarên serketî yên serketî dan, Bi taybetî anîna mirovên ji pîşesaziyên wekî tûrîzmê ku di dema pandemiyê de karên xwe winda kiribûn.

"

Me di wê demê de gelek kes birin leşkeriyê. Bi awayekî ecêb, gelek kes ji tûrîzmê. Tewra di demên çêtirîn de jî, ew karek stresdar e. Digel ku pandemîkek li çaraliyê cîhanê diqewime, gazîkirina zextê bêdawî ye, ew dikare hîn strestir be. Belê, gelek kes tevlî bûn, lê gelek kes jî çûn.”  - 999 handler bang

Tecrûbeyên nexweş ên lênêrîna acîl û lezgîn

Gihîştina lênihêrîna acîl bi gelemperî di dema pandemiyê de dijwartir bû, tewra dema ku mirov pir nexweş bûn. Nebûna arîkariyê di rewşên acîl an bilez de ezmûnek hevpar bû, wekî derengiyên dirêj jî dema ku dermankirin hate pêşkêş kirin.

Van pirsgirêkan bandorek girîng û trajîk li ser nexweşan kir. Çîrokên ku ji hêla bijîjk û nexweşan ve bi me re hatine parve kirin di her qonaxê de mînakên derengmayîna gihîştina lênihêrîna acîl jî hene: mirovên ku ji ya normal dirêjtir li benda alîkariyê ne; ji bo dîtina karûbarek ku bixwaze wan binirxîne û lênêrînê pêşkêşî bike dem digire; ambûlans hêdî digihîjin; û ketina nexweşxaneyê çend saetan digire, nexweş li benda ambulansan dimînin.

"

Di Kanûna 2020-an de ne ambûlans, ne doktorên giştî, ne jûreyek li A&E tine bûn û em bi rastî serî li malên mirovan didin da ku oximeterên ku ji wan re alîkarî dihat xwestin radest bikin. Nexweş beriya ku em bigihîjin wir an jî bi tevahî di tariyê de dimirin ka ew çiqas nexweş in. Endamên malbatê yên bêhêvî ji me lava dikin ku alîkariyê bikin dema em hatin û li hêviya ku em karibin alîkariyê bikin."  - Paramedîk

Nexweşan gelek serpêhatiyên wan an yekî hezkirî ku pir nexweş bûn û gazî GP, NHS 111 an 999 kirin da ku li alîkariyê bigerin, lê bi derengiyan re rû bi rû dimînin an lênêrînê nagirin. Hin beşdar an dev jê berdabûn an neçar bûn ku li bendê bimînin heya ku nîşanên wan pir giran bibin berî ku careke din hewl bidin. Di nav wan kesên ku guman kiribûn an piştrast kiribûn de Covid-19 û yên ku pirsgirêkên wan ên bijîjkî yên lezgîn hebûn de ezmûnên bi vî rengî hebûn.

"

Şevekê ez dîsa û dîsa nexweş bûm. Saet 1ê sibê min telefonî 999 kir û wan got ku ew ê ambulansê bişînin. Saet di 6ê sibehê de hê jî nehatibû û ez dîsan ketim nav nivînan, ducanî û westiyayî. Di 11ê sibehê de kesek têlefon kir ku jê bipirse gelo ez hîn jî hewceyê ambulansê ne û ku bûyerên din "lezgîn" in. Wan ji min re şîret kir ku bi doktorê xwe re têkilî daynin. Min kir û GP red kir ku min bibîne û got ku divê ez dîsa bi 999 re têkilî daynim. Li ser vê yekê min dev jê berda. Alîkarî nebû.”  - Kesê ku telefonî 999 kir

Di rojên destpêkê yên pandemiyê de, hin beşdaran gotin ku ne diyar bû ka bûyerên gumanbar ên Covid-19 çawa bi wan re têne çareser kirin. Wan difikirîn ku karûbarên tenduristiyê di derbarê peydakirina lênihêrînê de ji ber xetereyan hişyar in, û ev tê wateya dereng û pirsgirêkan ji bo nexweşan. Veguhastina di navbera karûbaran de ji bo gelek beşdarên ku hewl dan ku li seranserê pandemiyê bigihîjin lênihêrîna acîl berdewam bû pirsgirêk.

"

Hevalek pir nêzîk di destpêka Adara 2020-an de zêdetirî 2 hefte nîşanên Covid-19 nîşan dabû. Wî gelek caran telefonî GP û NHS 111 kir lê jê re hat gotin ku tenê li malê bimîne û îzole bike. Ew bi tena serê xwe dijiya, lê min pêwendiya xwe domand… rojekê min nikaribû bersivek bi telefonê bistînim. Hevalekî din ê nêzîk biryar da ku biçe mala wî, û wî dît ku ew hema hema bêhemdî û bêhêz bû, ji ber vê yekê jê re ambûlans tê gotin. Pisporan nexwestin ku ji derenceyan rabin da ku alîkariya wî bikin, ji hevalê wî re hat hiştin ku wî ji derenceyan dakeve û bikeve ambulansê."  - Hevalê kesê ku hewceyê lênêrînê bû

Hin nexweş jî li ser vê yekê ku mirov ditirsin ku ji bo alîkariyê bixwazin, tewra di rewşên acîl de jî fikirîn. Pir beşdarvanan ji me re gotin ku tirsa wan ji nexweşxaneyan û nexwestina pergalên lênihêrîna tenduristî tê vê wateyê ku ew an yên din ku wan dizanibû dereng an ji lêgerîna lênihêrîna lezgîn, carinan bi encamên tirsnak dûr ketin.

"

Bavê min di Gulana 2020-an de nexweş bû û hin beşên vereşînê û dûv re jî enfeksiyonek sîngê ji aspirasyonê pê re hebû. Xesûya min bi hêstiran bang li min kir - wê telefona GP-ya wan an jî NHS 111 nekiribû ji ber ku nûçe tijî raporên NHS-ê bûn, lê xezûrê min wê demê pir nebaş bû.  - Endamê malbata kesek ku hewceyê lênêrînê ye

çîroka Henry Henry di Tebaxa 2020-an de Covid-19 girt. Piştî ku du hefte hinekî nexweş ket, ew vegeriya ser karê xwe. Piştî çend rojan, wî dest bi zehmetiyên dijwar di nefesê de kir û wî xwe pir nexweş hîs kir. Wî têkilî bi doktorê xwe re kir, ku jê xwest ku bi 119 re têkilî daynin da ku nîşanên xwe yên taybetî nîqaş bikin. 119 got ku divê ew dîsa bi GP-ya xwe re biaxive ji ber ku wan nekariye sewqî klînîkek Covid bikin. Henry di navbera GP-ya xwe û karûbarê 119 de paş û paş ve çû berî ku ew ji navendek herêmî ya Covid-19 re were şandin. Lêbelê, wî ji navendê nebihîst, û gava ku wî bi wan re têkilî danî, wan got ku wan qeydek sewqkirina wî tune. Di vê gavê de nîşanên Henry xirabtir bûn. Di dawiyê de wî bang li NHS 111 kir da ku hewl bide û alîkariyê bistîne, lê kesê ku pê re peyivî jê re got ku ger nîşanên wî têra xwe xirab bûn gazî ambulansê bike. "Ez ji alîkariyê bêhêvî bûm, êşên sîngê min, ji bo nefesê têdikoşiya û bi piranî li ser nivînan bûm." Henry hîs kir ku ew nekare bi 999 re têkilî dayne ji ber ku di nûçeyan de gelek tişt di derbarê kesên ku gazî ambulansê nakin hebû heya ku ew aciziyek cidî be. Ew fikar bû ku ew ê wextê karmendê NHS winda bike, nemaze dema ku yek ji pisporên lênihêrîna tenduristiyê yên ku ew pê re dipeyivîn nîşanên wî wekî acîl nehesibandibûn. Di dawiyê de, Henry vegeriya cem doktorê xwe yê ku wî sewqî klînîkek tansiyonê kir. Piştî ku ji hêla klînîkê ve hate nirxandin, jê re şîret kirin ku rasterast biçe A&E. "Di cih de ez hatim birin û bi çavdêriya dil ve hatim girêdan. Piştî gelek ceribandinan, ji min re gotin ku tansiyona min ewqas zêde bû ku ez bi rojan ji têkçûna dil dûr bûm. Du meh derbas bûn ku kesek were dîtin, diviya bû ku evqas dirêj nekira.”

Dema ku ambûlans hatin şandin, demên dirêj ên li nexweşxaneyê bûn sedema pirsgirêkên girîng û nexweş xistin xetereyê. Wekî ku paramedîkan parve kirin, nexweşên acîl bi gelemperî neçar bûn ku çend demjimêran li ambulansê bisekinin berî ku bibin nexweşxaneyê. Nexweş û nêrevanan gelek mînakên van serpêhatiyên dijwar dan. Hin beşdaran derengiya razandina nexweşxaneyê ji bo nexweşên ku bi giranî nexweş dibin an dimirin sûcdar kirin.

"

Ez bi lez ketim nexweşxaneyê û ji ber ku nexweşxane wê demê pir mijûl bû, tê bîra min ku min ji min re gotin ku ez zêdetirî şeş saetan li derve di ambûlansê de mam û ez li ser dilopekê bûm û bi rastî nebaş bûm ji ber ku nexweşxane pir tije bû. kesên nexweş di dema xwe de. Wan [ambulansê] ez birim wir, ez heta sê sibehê [li wir bûm, bi rastî jî hewl dida ku ji min re nivînek bibînim."  - Nexweşê A&E

"	Bavê min mirinek hêdî û bi êş kişand. Wî Covid-19 tune bû lê li şûna ku nîşanên wî yên jiyanî bêne tomar kirin, di ambulansê de li A&E bêçav hate hiştin. Wexta ku ew hat keşif kirin, pir dereng bû, wî di rê de ji bo skanek CT-ê bi girtina dil ket. Ev Tebaxa 2020 bû."  - Endamekî malbatê yê kuştî

Me di heman demê de mînakên bihîstin ku mirov çawa xwe li hember cihêkariyê hîs dikin dema ku hewl didin xwe bigihînin lênihêrîna acîl. Mînakî, hin beşdarên ji paşverûyek hindikahiyek etnîkî hîs kirin ku ew ji ber nijad û etnîsîteya xwe ji hêla karûbarên ambûlansê ve hatine bêpar kirin, û cihêkarî di biryardayîna ku ji bo dermankirinê pêşîn tê girtin de rolek lîst.

"	Ez ê bibêjim, mirovên spî zûtir û zûtir dihatin derman kirin, hûn dizanin. Ew Reş bûn, bi saetan di nav lênihêrîna acîl de hatin hiştin, an jî ji wan re hat gotin ku biçin malê."  - Kesê ji paşxaneya etnîkî ya Reş

Di heman demê de me mînakên endamên malbatê yên ku di rewşên awarte de di derheqê hezkiriyên xwe de agahdarî peyda dikin bi cûdaxwaziyê re rû bi rû mane jî bihîstin.

çîroka Priya Mamê Priya ji ber xwînrêjiya mêjî hat rakirin nexweşxaneyê, derdora 20 endamên malbatê hatin, ji bo nûvekirinên li ser rewşa wî. Fêmkirina qedexeyên Covid-19, malbat bi resepsiyonê re axivî û li hev kir ku tenê çar ji wan dê li jûreya bendê bimînin dema ku yên din diçin malê. Di şeş saetên din de, ji ber ku mamê Priya di bin emeliyatê de bû, çar endamên malbatê ji bo nûvekirinan her du demjimêran carekê nêzî maseya pêşwaziyê dibûn. Resepsiyonîstê ku li ser erka xwe bû hay ji rewşa wan bû û têgihîştina wan bû. Lêbelê, dema ku guheztin guheztin, Priya û xwişka wê di dermankirinê de rastî cûdahiyek berbiçav hatin. Gava ku ew ber bi maseya resepsiyonê ve diçûn, resepsiyona spî li Priya û xaltiya wê nêrî, berê xwe da hevkarê xwe û tiştek ku nayê bihîstin got. Dema ku Priya û xwişka wê gihîştin serşokê, resepsiyona din nexwest bi wan re biaxive, ji hevkarê xwe re paşve çû. Dûvre resepsiyonê bi Priya û malbata wê re bi rengekî rezîl û cudaxwaz axivî. Priya ji çawaniya dermankirina wan matmayî û hêrs bû, ji ber ku ew û malbata wê hevkar bûn û rêz ji polîtîkayên nexweşxaneyê re girtin. "Ez difikirim ku li wê derê me hinekî nijadperestî hîs kir, digel resepsiyona duyemîn ku di guheztinê de hat." Priya nikarîbû xwe ji berevajiya zelal a helwesta resepsiyonê ya li hember malbatek spî ya li jûreya bendewariyê, ya ku dixuya ku bêtir caran bêyî pirsgirêk nêzikî maseyê bibe. Cûdahî û nebûna empatiyê ji resepsiyona spî tengahiyek din li rewşek jixwe trawmatîk zêde kir. "Tişta ku ez ê bibêjim ev e ku tenê bi her kesî re wekhev tevbigerin. Ne girîng e ku ew ji ku derê têne, ne girîng e ku ew çawa xuya dikin, ne girîng e ku ew bi kîjan zimanî diaxivin. Tenê, ez difikirim ku divê her kes bi wekhevî were derman kirin."

Tevî pirsgirêkên li dora derengî û ezmûnên din ên dijwar, hin beşdaran ezmûnên erênî yên lênihêrîna acîl parve kirin. Mînakî, ambûlansên ku gava hewce ne digihîjin, û astek bilind a lênihêrînê ji paramedîstan digirin.

"	Mêrê min ji bo ambulansê bang kir, û di nav 6 hûrdeman de hat. Paramedîk delal bûn. Ji ber ku lêdana dilê min nerêkûpêk bû û dema ketim rûyê xwe jî birîndar bûm, biryar hat dayîn ku ez biçim nexweşxaneyê. Karmendên li A&E dilovan, heval û pispor bûn, tevî qedexeyên pandemîk ên domdar. - Nexweşê A&E

"

Ez di Cotmeha 2020-an de nexweş bûm, nekarîm randevûya [GP] bistînim û bi têlefonê re bisekinim û antîbiyotîk jê hatim. Di dawiyê de xirabtir bû piştî ku ji emeliyata herêmî [min] ji mêrê min re alîkarî nehat. Ekîbên tenduristiyê pir zû hatin, paşê ambulans hatin û rakirin nexweşxaneya herêmê. Ji wir di nava saetekê de bi sepsîs sewqî nexweşxaneya sereke kirin. Di cih de emeliyat kirin û jiyana min xilas bû.”  – Nexweşê nexweşxaneyê

6. PPE û ceribandina di mîhengên lênihêrîna tenduristiyê de

Hebûna PPE

PPE tiştên parastinê an cil û bergên ku ji bo pêşîgirtina li belavbûn û enfeksiyona Covid-19 têne bikar anîn vedihewîne. Di nav vê de maskeyên rû, kincan, parastina çav û destan hene.

Yek ji pirsgirêkên herî dijwar ên pisporên tenduristiyê yên ku li nexweşxaneyan dixebitin bi me re parve kirin ne xwedî PPE-ya qalîteya baş e, nemaze di destpêka pandemiyê de. Beşdar got ku bi gelemperî di navbera mîqdar û qalîteya PPE-ya wan de, û PPE-ya ku di wê demê de ji bo ewlehiya wan hate pêşniyar kirin de nakokî heye. Hinekan gotin ku ew bi tenê ne xwediyê parastina rast in û ji hêla hukûmetê ve hîs dikin ku hatine terikandin.

Gelekan ji me re behsa xemgînî û tirsa xwe kirin, û çawa ew hest dikin ku ewlehiya wan ciddî nayê girtin. Ev ezmûnek hevbeş di nav karmendan de li ser gelek rolên cihêreng bû, lê nemaze di xeta pêşîn a bersiva pandemîk de.

"

[Me] bi hemî hevkarên xwe re li ser û jêr li welêt nîqaş dikir ku em hewceyê astên çêtir ên PPE-yê ne… heke ew vîrusek li ser xeta Ebola an tiştek wusa bûya, ez difikirim ku me hemî dê ' hatine tine kirin. Tenê çu rê tune ku ev asta PPE guncan be… Awayê ku we hîs dike ev e ku ez texmîn dikim ku hinekî xerckirî ye.  – Doktorê nexweşxaneyê

Dema ku beşdarvanan ji me re gotin ku hebûna PPE bi gelemperî her ku pandemîk pêşve çû baştir bû, hinekan diyar kirin ku pirsgirêkên dirêj berdewam dikin. Wan çîrokên kêşeyên domdar bi dabînkirina PPE an guheztina dabînkeran re parve kirin ku tê vê wateyê ku ew neçar in ku ji bo cûreyên cûda yên PPE-ê gelek caran werin bicîh kirin.

Ev ji bo karmendên ku rasterast ji nexweşên bi Covid-19 re lênihêrin pir fikar bû. Gelek beşdar li ser xetereyên ku ji wan hatibûn kirin hêrs bûn. Hinan têkiliyek rasterast di navbera PPE-ya qelîteya belengaz û ew an hevkarên wan ên ku bi Covid-19-ê vegirtî ne, çêkirin.

"	Di nav xebatkarên nexweşxaneyê de, ji hemû pola, hêrsek pir zêde bû. Pir ji vê yekê ji ber peydakirina sporadîkî ya PPE û nebûna agahdariya di derbarê ka gelo em ê têra xwe bikin ku em di heyama pandemiyê de ewleh bimînin çêbû.  - Pisporê tenduristiyê

Beşdarên ji pêkhateyên hindikahiyên etnîkî jî bal kişandin ser wan fikarên li ser ewlehiyê, û tirsa wan a ku kêmbûna PPE dê bandorek nelirêtî li ser wan û mirovên ji civaka wan bike. Ji bo hinekan, vê yekê li ser xemgînî û stresê zêde kir ku wan di warê lênihêrîna tenduristiyê de dixebitin.

"	Dema ku me dest bi bihîstina mirina mirovên rengîn kir, em li vir bûn ku tiştek ku me biparêze tune bû. Min nedixwest bixebitim, bila bibim hemşîre.”  – Hemşîreya nexweşxanê ya ji pêkhateyek hindikahiyek etnîkî ye

"

Di destpêkê de ji hêla kardêrê xwe yê NHS ve PPE hate red kirin - min destûr neda ku ez maskek rûyê xwe li xwe bikim û ne jî min dikaribû yek ji xwe bikar bînim, tevî ku têkiliya rasterast bi nexweşên ku dihatin beşê de. Ez bawer dikim ku gelek kesên rengîn ketine rewşên ku jiyanê li wir tehdîd dikin. Di dawiyê de ji ber stresa ku ji min re çêbû ez şikestim."  - Pisporê lênihêrîna tenduristiyê ji paşverûyek hindikahiyek etnîkî

Gelek beşdarên ku di lênihêrîna seretayî de dixebitin jî di destpêka pandemiyê de pirsgirêkên bi peydakirina PPE re parve kirin. Wan got zehmet û hêdî bû ku meriv celebê PPE-ya rast bigihîje asta kalîteya ku ew hewce ne. Di heman demê de di nav gelek beşdaran de nerînek xurt hebû ku nexweşxane li ser mîhengên lênihêrîna tenduristî yên din hatine pêşîn kirin.

"

Di destpêkê de ew bû dema ku me hewceyê PPE-ya çêtirîn bû, û me tiştek tune bû… PPE paşê hat. Bersiva destpêkê ne bes bû. Ev tê vê wateyê ku bêtir nexweşiya karmendan, rûdana zû heye. Ji aliyê derûnî ve birina xwe. Resepsiyonên PPE tune bûn û ew bi nexweşan re rû bi rû bûn, û herî zêde nexweş ketin."  - GP

Gelek beşdarên ku di lênihêrîna seretayî de dixebitin diyar kirin ka çawa peydakirina PPE bi demê re çêtir bûye, û wan paşê karîbûn bi hêsanî bigihîjin PPE.

"	Ez di destpêkê de difikirim, hinekî hêdî, lê ne ji bo dirêj bû; me bê guman piştî derengiya destpêkê bi têra xwe [PPE] hebû.  – Hemşîreya GP

Karmendên tenduristiyê yên civakê gotin ku hin pêdiviyên bingehîn di hefteyên destpêkê yên pandemiyê de peyda bûn. Lêbelê, gelek beşdaran nerînên xebatkarên lênihêrîna seretayî parve kirin ku PPE ji bo nexweşxaneyan pêşîn bû, karmendên civakê bêyî alavên hewce hiştin.

"

Digel vê yekê, me her gav destik û pêşberên me hebûn… ji me re demek dirêj girt ku em xêzikan bi dest bixin, bi rastî, ji ber ku visor ji xebatkarên nexweşxaneyê re dihatin dayîn, û ez difikirim ku heya dema Paskalyayê neçû ku me destan di civatê de girt. .  - Pisporê lênihêrîna tenduristiyê ya hevalbend

Beşdar ji me re li ser nexweşxaneyan ku PPE bi tîmên civakê re parve dikin da ku alîkariya lênihêrîna ku bi ewlehî were peyda kirin, ji me re gotin. Lêbelê, nêzîkatiya vê yekê li cîhên cûda cûda dixuye û bi biryarên ku li herêmê têne girtin ve girêdayî ye.

"

Di xizmeta nexweşxaneyê de, me yekser gihîştin. Dema ku karûbarên civakê dest pê kir ji nû ve dest pê kir, ew hinekî dijwartir bû. Ger me zanîbû ku nexweşek bêkêmasî pêdivî ye ku di civatê de were dîtin, carinan me ê tîmên karûbarê civakê bigihînin hin PPE-ya xwe… Ez bê guman dizanim ku karûbarên civakê di warê ku karibin PPE-yê bistînin de gelek dijwartir bûn. Ez nafikirim ku ew ji bo karûbarên nexweşxanê ewqas dijwariyek mezin bû.  - Pisporê lênihêrîna tenduristiyê ya hevalbend

Me bihîst ku çawa çavkaniya PPE-ê di destpêkê de ji hin karmendan re kaotîk xuya dikir, û çawa neçar bûn ku ew bi awayên din peyda bikin. Li cîhê ku mîhengên lênihêrîna tenduristî têra PPE nebûn, beşdaran parve kirin ku wan çawa bi navgîniya dabînkerên birêkûpêk ferman zêde kir. Hinan jî parve kirin ka ew çawa li PPE-ya nekarandî ji rêxistinên din ên herêmî digerin. Di çîrokan de mînakên wergirtina masûlkan ji garajên gerîdeyan an cil û bergên ji veteran hene. Karmendan got ku wan torên xwe bikar anîn da ku rêyên cihêreng bibînin da ku bigihîjin PPE-yê, çi ji destê wan tê dikin da ku bibînin ka çi ji destê wan tê.

"

Di derbarê alavên PPE de, ez difikirim ku di destpêkê de [ku] kêmasî hebû, lê ew dibistan û civat bûn ku vîzyon û tiştan çê dikirin. Bi rastî ecêb bû ku wan çiqas zû û çiqas dixwest ku alîkariyê bikin. Ez difikirim ku hîn jî, di hundurê nexweşxaneyê de, hin tiştên ku mirovan çêkirine hene. Ew herikîna mirovan bû ku amade bûn her tiştî bikin, tenê ji bo ku em pê ewle bin ku em karibin xwe biparêzin û alîkariya parastina nexweşan bikin. Bi rastî, îlham bû ku em bibînin ku civat ji bo me çi dike, û me zanî ku ew hewl didin ku bi her awayî ji destê wan were bibin alîkar."  – Hemşîreya nexweşxanê

Pisporên tenduristiyê ji bo her bexş û îradeya baş a civakê spasdar bûn. Vê piştevaniya civakê bi gelemperî wekî girîng hate binav kirin, digel ku pratîkên GP carinan carinan PPE-ya bexşkirî bikar tînin dema ku ew li benda pêdiviyên navendî ne.

Me di heman demê de li ser pratîkên GP-yê bihîst ku PPE-ya xwe bi navgîniya dabînkerên taybet bikirin da ku pê ewle bibin ku ew têra xwe stok bûne. Mînakên pergalên hişyariyê hebûn ku ji bo çavdêrîkirina karanîna PPE-yê û ji bo nîşankirina dema ku bêtir hewce bû têne saz kirin. Hin ji yên ku di lênihêrîna seretayî de dixebitin parve kirin ku peydakirina PPE li ser bingeha ezmûna wan di mehên destpêkê yên pandemiyê de pir kaotîk bû.

"

Zêdebûna hewcedariyên ji bo PPE û hemî ew hinekî dîn bû û li wir gelek depokirina tişt û tiştên ku ji veterîneran dihatin kirîn hebûn û Xwedê dizane ku li ku biceribîne û masûlk û maskeyên FFP3 pêşî li xwe bigire. Ez difikirim belkî ger ew her dem li şûna reaktîfbûnê hinekî bêtir were fikirîn, dibe ku ew çêtir bihata hilgirtin."  - Rêveberê pratîkê ya GP

Tewra li cihê ku GP karîbûn PPE-yê çavkaniyê bikin, ev dikare bibe sedema pirsgirêkên cûda. Mînakî, beşdarek ku di lênihêrîna seretayî de dixebite parve kir ku wan çawa dest bi xilasbûna cîhê hilanînê kir. Di dawiyê de wan bi peydakirina PPE-ya ku êdî ne hewce bû bi dawî bû. Wan ew diyarî rêxistinên din ên wekî malên lênêrînê kirin.

"

Me dît ku bi domdarî pêdivî ye ku bi desteya tenduristiyê re têkilî daynin û dipirsin gelo em dikarin wan vegerînin, ya ku me nekarî, ji ber vê yekê em neçar in ku bi emeliyatên din re têkilî daynin da ku bibînin ka ew dikarin PPE bikar bînin. Me gelek PPE da malên lênihêrîna herêmî."  - Rêveberê pratîkê ya GP

Pisporên lênihêrîna tenduristiyê pirsgirêkên ku wan bi kalîteya PPE re li nexweşxane û lênihêrîna seretayî ji wan re parve kirin. Beşdarvanan ji me re gotin ku kalîteya PPE xizan e, her çend ew bi lez ji wan re hatibe peyda kirin. Beşdar difikirîn ku ew hêsantir e ku meriv PPE-ya kalîteya kêmtir bibînin. Pir kes pê hesiyan ku ew ji Covid-19 bi rengek ku divê ew nebûya ketine xetereyê.

"

Dabînkirina PPE ji bo GP kêm bû. An jî ji hêla kalîteyê ve nebaş e, ez difikirim ku bi lez û bez pêşpêçên xwe yên plastîk û maskeyên kaxezê ji me re hatin peyda kirin… nepejirandina ku delîlek girîng heye ku heke hûn bi nexweşan re di têkiliyê de bin delîlek girîng heye ku maskek kalîteya hêja gelek cûdahiyê dike. bi Covid-19. Û ew qas dem derbas bû, ku ew qas dem derbas bû ku ew were derxistin."  - GP

Beşdarên ku li nexweşxaneyan dixebitîn çîrokên PPE yên ku dê bişkînin an qul bûn parve kirin. Di heman demê de wan mînakên PPE-yê bi çîpên ku nîşan didin ku ew ji mêj ve ye jî dan. Hin diyar kirin ku pêdivî ye ku PPE-ya ku hatî şuştin ji nû ve bikar bînin. Wan bawer nedikir ku ev PPE dê wan biparêze.

"

Ji ber ku jê re gotin ku kincên plastîk ên zer ên ku hûn li xwe dikin dê were şûştin û ji nû ve were bikar anîn, û gogên ku hûn li xwe dikin dê werin şûştin û ji nû ve were bikar anîn, ev yek wekî destê duyemîn hate hîs kirin. Ji ber ku we dikaribû xwe ter û tenê kontrolkirina enfeksiyonê ya wê bibîne, kî wê dişo? Bi ku ve diçe? Û paşê hûn yekî din li xwe dikin. Di heman demê de gelek amûr jî pir erzan hîs dikin, nemaze gogên ku dê bişkînin.  – Hemşîreya nexweşxanê

Her çend hin beşdaran bi erênî li ser kalîteya PPE ya ku wan ji wan re peyda kiribûn axivîn. Mînakî, pisporek di yekîneyek penceşêrê ya herêmî de çend pirsgirêkên destpêkê diyar kir lê dûv re hîs kir ku ji wan re têra PPE-ya kalîteya baş tê peyda kirin.

Fit û rehetiya PPE

Beşdarên ku di dema pandemiyê de di lênihêrîna tenduristiyê de dixebitin hîs kirin ku sêwirandin û cîhê hin PPE dibe sedema pirsgirêkên girîng. Van pirsgirêkan bi gelemperî bi celebên PPE yên nû an nenas ve girêdayî bûn.

"

Min berê di beşa kedê de hin guhertin çêdikir…heger me bi yekî re biçûya salona emeliyatê… diviyabû me kincên şîn ên mezin, destmalên ducar, şapik, maskek [pêçayî] li xwe bikin. Diviyabû ku tu ji bo mask û tiştên xwe bihata cîbicîkirin, ji ber vê yekê gava ku tu li wê şanoyê bûyî, tu tê de bûyî. Te nikarîbû derkevî derve, te nikarîbû vexwarinek bistînî ji ber ku diyar e, te nikarîbû maskeya xwe jê bikira. û ew bi tevahî tirsnak bû. Ew hesta herî xirab bû, ku meriv wiya hemî [ji bo] dirêjahiya c-beşa acîl li xwe bike. Ew bi tevahî tirsnak bû, û ew her guhertin bû." – Alîkarê lênerîna nexweşxanê

Pisporên lênihêrîna tenduristiyê gelek mînakan parve kirin PPE-ya ku wan bi rêkûpêk bicîh nedikir û pêdivî bû ku were adaptekirin. Mînakî, çend pisporên lênihêrîna tenduristî yên jin ronî kirin ka PPE bi gelemperî çawa li hev nayê û wusa dixuye ku ji bo mêran tê sêwirandin.

"	[PPE] hate ferman kirin ku di serî de mêrê navîn, ne xebatkarê navînî yê NHS-ê, bi pîvanan hate ferman kirin, ez pir caran ew qas di PPE-ya xwe de diçûm ku ew nerehet û sînordar bû. - Pisporê tenduristiyê

Pêdiviya pêkanîna adaptasyon an verastkirinan pêbaweriya ku PPE çiqas baş dixebitî ji bo parastina wan kêm kir, û her weha ji wan re dijwartir kir ku karên ku ew hewce ne bikin.

"

Min ew heta bejna xwe gêr dikir, pêşpirtûkek digirt û pêşiyê wekî kemberê bi kar dianî û dûv re pênûsek jî ji wê daleqand. Ji ber vê yekê, mezinahî ne mezin bû û wê hingê hûn ji ya ku hûn difikirin mezintir in û hûn li gelek tiştan diqelibin ji ber ku we bêtir firehiya we heye. – Hemşîreya nexweşxanê

Tewra ji bo alavên naskirî an standard, karmend neçar bûn ku PPE-ê ji bo demên dirêj li xwe bikin, bû sedema pirsgirêkên bi fit û rehetiyê û bandorên fîzîkî yên neyînî li ser karmendan.

"

Tenê tiştên rojane yên ku em dikin - û hûn meyl dikin ku xwe îhmal bikin, wek vexwarinek an çûna destavê, ji ber ku we pêdivî bû ku hûn hemî PPE-ya xwe ji holê rakin û ev yek westayî bû. Wê hingê divê hûn vegerin û hemî li xwe bikin. Ji ber vê yekê ew dijwar bû… [û] ew du sal zêdetir bû. – Alîkarê lênerîna nexweşxanê

Bandorên laşî yên din mînakên rijandin, hestiyariya çerm, û nîşaneyên ji girtina maskan ji bo demên dirêj in. Beşdarek parve kir ku wan çawa maskên FFP3 (cûreyek maskek rûyê ku li ser poz û dev tê girêdin da ku kesê xwe ji hilmişîna maddeyên xeternak biparêze) bi kulpên hewayê veguhezînin ji ber ku maskên birêkûpêk birînên zextê didin wan.

Pirsgirêkên nerehetiyê ne tenê ji ber nebaşbûna nebaş bû. Beşdar mînakên pirsgirêkên PPE-yê ku ji materyalên nerehet têne çêkirin û pêdivî ye ku PPE di hawîrdorên germ de bikar bînin parve kirin.

"

Min ji maskeyan nefret kir; Min ji cil û bergan nefret kir. Te ter dikir, pir xerab bû. Qadên me bûn, beşên me bi jeneratorên buharê, germevanan tên tertîb kirin û havînan li xwe dikin û her tiştên din. Em bi van hemî PPE-yê li ser xwe ter dirijandin û me hewl dida ku nexweşan bişon û bişon, û bi rastî ev ne ezmûnek baş bû."  – Alîkarê lênerîna nexweşxanê

Li ser perwerdehiya ji bo karanîna PPE-ê heye nêrînên tevlihev hebûn. Hin beşdaran diyar kirin ku çawa PPE her gav bi rêkûpêk nehat bikar anîn (û ji ber vê yekê kêmtir bandorker bû) ji ber ku karmend bi rêkûpêk nehatin perwerde kirin. Kêmbûna gihandina perwerdehiyê di heman demê de bû sedema zextên karmendan ên di navendên lênihêrîna tenduristiyê de ku karmend nikaribûn bixebitin heya ku perwerde biqede. Beşdar mînakên wan ên ku herî zêde hewcedariya wan bi perwerdehiyê heye, dan ku herî kêm dikarin ji lênihêrîna nexweşan dûr bixin da ku wê temam bikin.

"

We rewşek hebû ku tê de karmendên nivîsgehê, yên ku azad in ku biçin perwerdehiyê ji bo maskên FFP3, hemî hatine bicîh kirin. Ew dikarin bi ewlehî van maskan li xwe bikin. Kesên li qata dikana A&E nekarîn derkevin. Ji hêla qanûnî ve, wan bi fermî destûr neda ku alavên parastinê li xwe bikin ji ber ku ew nehatine perwerde kirin ku heke em vegirtî bin û doz li rêxistinê kirin ji ber ku me bi rêkûpêk perwerde nekir. – Doktorê nexweşxaneyê

"

Lixwekirina PPE, bi tevahî rastgo. Ji ber vê yekê, yek ji wan kêşeyên destpêkê, ez li ser pandemiyê difikirim, ev bû ku me di danîna perwerdehiyê de nedîtibû. Bê guman min di hin deman de hin perwerde dîtibû, lê ew demek dirêj berê bû. Û, ez difikirim, piraniya hevkarên min belkî perwerdehiyek li ser rast danîna cil û bergên asta 3 tunebûn. Û, wekî ku hûn belkî baş dizanin, pirsgirêka herî mezin, fikara herî mezin a li ser danîna PPE-yê ew e ku bi rêza rast jê were derxistin. - Paramedîk

Çîroka Julie Julie di dema pandemiyê de hem li nexweşxaneyê û hem jî li nexweşxaneyê wekî bijîjk xebitî. Lixwekirina PPE ji bo wê pir dijwar bû, bû sedema reaksiyonên alerjîk û nerehetiya laşî. "Tişta mezin ji bo min bi danasîna maskeyên rû û hemî paqijiya destan - ez ji gelek alerjî û eczemayê dikişînim, û derket holê ku ez ji nîkelê, metala di maskeyên neştergeriyê de alerjî bûm, ji ber vê yekê ez" d gelek reaksiyonên rûyê ku pir bi êş bûn hene. Maskeyên FFP3, min nekarî li xwe bikim ji ber ku di nav wan de metal jî hebû. Ez ji lateks û kefê re alerjîk im, ji ber vê yekê tewra dema ku vîzok, kefên li serê mêşan li xwe bikin jî, ez ê dest pê bikim ku pir diêşim û nerehet." PPE ji wê re zehmet kir ku karê xwe bi rêkûpêk bike. Ev jî qalîteya jiyana wê kêm kir. Pevçûnên giran ên eczema bûn sedema birînên xav û girîn û xewa xirab. Vê yekê li hember zextên xebatê her dijwartir kir. Di dawiyê de, Julie dît ku ew nikare li nexweşxaneyê bixebite. "Min temen derbas kir ku ez rêyên ku ez dikarim PPE-ê li xwe bikim bêyî ku ew ji xwe re zirardar be bibînim, û xalek hat ku bi rastî ew pir dijwar bû. Min ji vegirtina yekîneya nexweşxanê paşde gav avêt û bi giranî civata ku hûn lê hewce nedibûn vegirt - we ew qas pir caran serdana nexweşan nedikir, ji ber vê yekê di girêdana PPE-yê de heman tundî tune bû, lê paşê min xwe pir sûcdar hîs kir. ji bo ku hevkarên xwe nehêlin.”

Hin beşdar ezmûnên PPE çêtir bûn, nemaze yên ku di mîhengên lênihêrîna tenduristî yên xeternak de dixebitin. Mînakî, beşdarek ku di ICU de dixebitî di derbarê fit û rehetiyê de erênîtir bû. Wan behsa asta ceribandina guncan kir (pêvajoyek ku PPE bi awayê rast hatî bicîh kirin da ku pêşî li belavbûna enfeksiyonê bigire û ewlehiya pisporên tenduristiyê peyda bike) ew derbas bûn da ku pê ewle bibin ku maskên wan bi qasî ku gengaz wan diparêzin. Ev yek hat şopandin û di mijara guhertinên stokê de hate dubare kirin.

"

Pirsgirêka min tune bû, çi be. Di destpêkê de, tenê bi maskeyên xwe yên destpêkê re çend pirsgirêkên me hebûn, lê ew bi rastî di nav hefteyek an du hefte de hate çareser kirin, û dûv re jî peydakirina me ya domdar hebû, ji ber vê yekê me qet pirsgirêkên taybetî nebûn. - Pisporê lênihêrîna tenduristiyê ya hevalbend

Bandora PPE li ser lênihêrîna nexweş û dermankirinê

Bikaranîna PPE-ê li gorî beriya pandemiyê yek ji cûdahiyên herî diyar ên di mîhengên lênihêrîna tenduristiyê de bû. Ji bo hin nexweşan, dîtina pisporên lênihêrîna tenduristiyê li PPE bi xêr hatî. Wan ji xetereyên Covid-19 pêbawer û çêtir parastin hîs kirin.

"	Ew [karmendên nexweşxaneyê] hemî pir baldar bûn [PPE li xwe kirin] û tiştan paqij dikirin, û min xwe ewle hîs kir. Min xwe pir rehet hîs kir bi lênêrîna ku wan ji bo min diparêzin, min diparêzin.” – Nexweşê nexweşxaneyê

Ji alîyek dî, hin nexweşan parve kirin ka dîtina pisporên lênihêrîna tenduristiyê di PPE de xemgîn û tewra jî tirsnak bû. Di destpêka pandemiyê de dema ku nexweşan nizanibûn ku çi li bendê bin, ev bêtir pirsgirêkek bû, bi taybetî li nexweşxaneyan. Ji bo hin beşdaran, dîtina pisporên tenduristiyê yên li PPE-ê ji bo yekem car rastiya pandemiyê anî malê.

"

Ji ber vê yekê, ew bê guman ne ya ku ez li nexweşxaneyek bikar anîbûm bû, nemaze ji ber ku 3 meh berê min pitikê xwe li nexweşxaneyê bû, û ew ezmûnek delal bû. Bi rastî tirsnak bû ji ber ku we qet nexweşxaneyên weha nedîtine. Ez difikirim ku ew xala ku PPE-ya tirsnak jî tê de bû. – Nexweşê nexweşxaneyê

Hin beşdar difikirîn ku PPE di navbera pisporên lênihêrîna tenduristî û nexweşan de astengên din ava kir, û ku ev peydakirina lênihêrînê dijwartir kir. Maske îfadeyên rû an hestan vedişêrin, têkiliya kesane kêm dikin. Ev ji hêla hin beşdaran ve wekî ku di qonaxên destpêkê yên pandemiyê de fikarên zêde zêde dike hate dîtin.

"

Wan em hemû xistin odeyekê û her kes bi rûçikan li dora xwe dimeşiya… ne wek hawîrdoreke lênêrînê bû; xwe gavekê ji hev dûr hîs kir, ji ber ku mask, ji ber ku pir piçûk bû, perçeyek wusa hêja ji rûyê we veşartibû, çi hûn bibişirîn, çi we hewl dida ku kesek teselî bike an her tiştê din." – Nexweşê nexweşxaneyê

Her weha kêmkirina girêdana kesane, PPE pêwendiya axaftinê di navbera pisporên lênihêrîna tenduristî û nexweşan de dijwartir kir. Ev ji bo nexweşên ku hewceyên pêwendiya pêwendiyê yên zêde hene dijwariyek taybetî bû, Di nav wan de d/Ker û kêmguhdar û hin kesên otîstîk jî hene yên ku ji bo alîkariya danûstendinê bi awirên rû ve girêdayî ne.

"

Hêmana din a lixwekirina PPE-ê, ew bû ku wê hingê peydakirina hin karûbarên me pir dijwar bû, ji ber ku em karûbarek lêdanê ne. Ji ber vê yekê, hin ji nexweşên me dê piştî felcê têkçûnên ragihandinê hebin, an jî mirovên pîr dê pir kerr bibin, û wan dît ku ew bi rastî dijwar bû… nemaze heke ew afazî (zehmetiya ziman an axaftinê bi gelemperî ji ber zirara mêjî çêdibe) piştî lêdana wan, wê hingê wan bi rastî fêm nekir ku hûn çi dibêjin, û wan nedikarî gotinên we û tiştên mîna wan bibînin. - Pisporê lênihêrîna tenduristiyê ya hevalbend

"	Min şikestineke xwekujî ya demarî hebû [...] Seqetiya min ji min re ne mumkun e ku ez bipeyivim heya ku ez rûyan tijî nebînim. Ger ez kesek di yek [maskekê de] bibînim hîn jî ez xwe trawmatîze dikim." - Kesê otîstîk

Kesên ku d/ker bûn an astengdarên bihîstinê gelek mînak dan ku ji xebatkarên tenduristiyê xwestin ku masûlkan ji bo xwendina lêv rakin, lê ev yek ji ber fikarên li ser belavbûna Covid-19 hate red kirin. Vê yekê van nexweşan di rewşên dijwar de hişt, têdikoşin ku fêm bikin ka çi ji wan re tê gotin.

"

Tu dibêjî ez ker im, ew bi maske bi te re diaxivin, ez ê bêjim ez ker im. Ew, wekî, 'Oh, na, na, ez nikarim maskeya xwe derxim. Dibe ku hûn Covid-19 bidin min.' Ez dibêm, 'Belê, hûn dizanin, ez ê li vir bisekinim, hûn li wir bisekinin. Ji kerema xwe maskeya xwe ji holê rakin, ez ê ji 2 metreyan zêdetir dûr bim' û dîsa jî red kirin. Ew bi rastî dijwar bû û wê hingê hûn bi rastî ne devê wan û ne jî rûyê wan nabînin, ji ber vê yekê hêviya we tune ku hûn wan fam bikin.” – d/Kesê kerr

Di rewşên metirsîdar ên jiyanê de, hin beşdaran hîs kirin ku danîna PPE-ya tevahî tê vê wateyê ku wextê hêja winda bûye. Ev tê vê wateyê ku beşdaran her gav hîs nedikir ku şopandina rêbernameya PPE tiştê çêtirîn e ku meriv bikin - an ku ew her gav watedar bû.

"

Di heman demê de em hinekî gumanbar bûn ku rêbername ji maskên FFP3 û tiştên ku hûn ê ji bo nexweşiyek aerosolê ya bi encamek bilind bikar bînin guherî [ji maskeyên rûyê birêkûpêk]. Dawiya hefteyekê me wan rênîşanderan bikar anî… [û mîna ku] bi sêrbaziyê, di nav sê rojan de, ew e, 'Oh, hûn tenê maskek rûyê hewce ne,' û em hemî çûn, 'Oh, baş e, ew balkêş e', lê me pê re çû." – Doktorê nexweşxaneyê

PPE di heman demê de ji pisporên lênihêrîna tenduristiyê re dubendiyên exlaqî jî pêşkêş kir. Mînakî, beşdarvanek nîqaş kir ku divê hilbijêrin ka meriv zû nexweşek Covid-19 bêyî PPE vejîne û xetera rûdana bi vîrusê zêde bike an li bendê bimîne ku gava ku her kes PPE li xwe kiriye nexweş vejîne.

çîroka Jack Jack wekî bijîjkek şêwirmend kar dike, li NHS û nexweşên taybet dinihêre. Di dema pandemiyê de, yek ji nexweşên wî ket girtina dil. Nerazîbûna Jack rê da ku ew dest bi vejîna nexweş bike, lê hevkarên wî ew kişandin ji ber ku wî celebê PPE-ya rast li ser tunebû. "Min dest bi vejîna wî kir û min jê derxist ji ber ku her kesî got, 'Na, divê hûn PPE-ya xwe li xwe bikin.' Û min nekiribû û min ew qas bi înstîktûrî û bixweberî kir û dûv re, bi rengekî, bi tevahî tirsa paşê." Gava ku ev yek hat ber çavê Jack, wî hest bi fikar û panîkê kir ji ber ku ew fikar bû ku wî rasterast xwe bi Covid-19 vekiribû. Ew ji tenduristiya xwe di heman demê de ji tenduristiya malbata xwe jî xemgîn bû, ji ber ku wî nexwest vîrusê bîne malê. Jack di heman demê de di derheqê hewcedariya bi ewlehî danîn û rakirina PPE-ê di rewşek acîl de jî sûcdar bû, ji ber ku wî fêm kir ku wextê ku ew li ser PPE-yê danîne wexta wan kêmtir bû ku tîmê hewl bide û nexweş vejîne, ku ev tê vê wateyê ku şansek kêm a saxbûnê. . "Zanîna ku wexta ku hûn hewce dike ku hûn bi ewlehî PPE-ê bixin û biqewirînin, tê vê wateyê ku ew zilamê belengaz ji bo demek pir dirêj nehat vejandin dema ku me hemî PPE-ya xwe li xwe dikir. Hûn dizanin, û tenê ew e ku hûn bi rastî di navbera zinar û cîhek dijwar de asê mane û erê hûn dizanin. Ez difikirim ku hûn çu carî nikaribin rastiya ku kesek normal çu carî fam neke, bi awayê herî xweş, tiştê ku tê de bû."

Dema ku dor hat ku PPE bixwe bixwe, nexweş û ziyaretvanan bi gelemperî diyar kirin ku girtina maskê di dema pandemiyê de bi tundî tê sepandin, bi çend îstîsnayan. Hin beşdaran gotin ku ew neçar bûn ku PPE-ya zêde wekî cil, pêlav û destan li xwe bikin.

Hin nexweş li ser kêşeyên ku pê re rû bi rû maye girtina maskek, nemaze li hember sepandina hişk ji hêla pisporên lênihêrîna tenduristiyê ve ronî kirin. Wan anî ziman ku di dema lixwekirina wan de zehmetî dikişînin ku nefesê bistînin, ev yek ji bo hin şert û mercên tenduristiyê bû sedema pirsgirêk. Van beşdaran gotin ku ew di bin zextê de ne ku bi domdarî maskek li xwe bikin, nemaze ji endamên karmendan.

"

Erê, min neçar ma ku maskeya xwe li xwe bikira… lê ez di nîvê nexweşiyê de, li nexweşxaneyê, bi xwe bûm, gava ku maskek ne pêşîn bû. Lê ew ê her carê ku werin hundur, 'Maskeya xwe ji nû ve bixin.' Min xwe pir dadbar hîs kir ji ber ku min ew qas hewl dida ku maskek li xwe bikim, û wê hingê min nekarî. – Nexweşê nexweşxaneyê

Hin mînakên mirovan hebûn ku ji bo ku li nexweşxaneyan biçin serdana hezkiriyên xwe hewceyê maskeyên xwe ne. Carinan, li hin nexweşxaneyan PPE ji bo mêvanan tune.

"

Min PPE ji bo karê min ê rojane di çenteyê kar de hebû…gava ku ez gihîştim beşê, ew ew qas rehet bûn ku min PPE hebû ji ber ku ew bi tevahî qediyan. Wan hemûyan PPE ji nû ve bi kar dianîn û diyar kirin ku heke min tunebûya ew ê neçar bibûna ku min bizivirînin. Ger min PPE li xwe nekira, dê ne mimkun bûya ku kes lênihêrî Nan bike ji ber ku nexweşxane bi tevahî kesek nemabû. - Pisporê tenduristiyê

Fêrbûna ji bo pêşerojê: PPE Pêdiviya hebûna PPE-ya qalîteya baş a têra xwe ji bo pandemiyên paşerojê refleksek hevpar bû ku ji hêla gelek beşdaran ve hatî parve kirin. Me bihîst ku çawa pirsgirêkên bi PPE re tê vê wateyê ku gelek pisporên lênihêrîna tenduristiyê tiştê ku hewcedariya wan bi parastinê tune ye, hişt ku ew hest bi tirs û qîmetê bikin. Ev tiştek bû ku gelek nexweş û lênihêrkeran digotin ku pêdivî ye ku jê hîn bibin. Beşdar ji bo bihêzkirina zincîreyên peydakirina PPE-yê û piştrastkirina stokan ji bo pandemiyên pêşerojê li cîhê pergalên çêtir dixwestin. Wan di heman demê de li seranserê lênihêrîna tenduristî, û ne tenê ji bo karmendên nexweşxaneyên li ser xeta pêşîn a bersivê, gihîştina dadperwertir a PPE dixwest. "Tenê hebûna pêdiviyên acîl, mîna PPE, tiştên weha. Ger me pandemîkek din hebe, serokên çaraliyê cîhanê divê hemî ji bo van tiştan pergala plansaziya acîl hebe." - Piştgiriya rêveberiyê ya pergalên tenduristiyê "Ez difikirim ku di lênihêrîna tenduristiyê de xebitîn me bi xeletî texmîn kir ku jixwe stokên PPE-ê ji bo grevek pandemîk peyda bûne. Leza ku me hewcedarê vê belavkirinê li deveran bû, gelek caran têk çû û hilber bixwe jî bi gelemperî ne bi kalîte bûn. Ez dixwazim bifikirim ku ceribandin û kirîna dabînkerên guncav naha li cîh e û ku lojîstîka peyda/daxwazê tê nixumandin heke em ji nû ve hewceyê wan bin. - Hevkarê Her Çîrok Girîng e Pir ji yên ku di lênihêrîna tenduristiyê de dixebitin dixwestin rêbernameyek zelaltir li ser karanîna PPE-ê ji bo pandemiyên pêşerojê bibînin, û pê bawer bikin ku ev li gorî mîhengên taybetî hatî çêkirin. "We ew qas polîtîka û rêbernameyên ku tenê hevûdu berevajî dikirin derdixistin. Ji ber vê yekê yek carî ji me re hate gotin ku em neçar in ku li derveyî kar maskeyan li xwe bikin, lê dûv re ji me re hate gotin ku em hîn jî neçar in ku wan li hundurê kar bikin. Mîna ku em fam dikin ku em li cîhek nexweşxaneyê ne û kesên li beşan hîn jî neçar bûn ku maskeyan li xwe bikin û ew baş e, lê heke em li cîhek ofîsê bin… Wan bi rastî diyar nekir kîjan dever. - Piştgiriya rêveberiyê ya pergalên tenduristiyê

Tecrûbeyên ceribandina Covid-19 di nav pisporên lênihêrîna tenduristiyê de

Testkirina Covid-19 li ser peydabûn û karanîna ceribandinên reaksiyona zincîra polîmerazê (PCR) û ceribandinên herikîna paşîn vedibêje.

Ji bo gelek xebatkarên tenduristiyê yên ku me jê bihîstin, ceribandin ne beşek girîng a ezmûna wan bû. Di şûna wan de meyla wan hebû ku balê bikişînin ser guhertinên din ên ku ew çawa dixebitin û lênihêrîna nexweşan peyda dikin.

Gelek beşdarên ku di mîhengên lênihêrîna tenduristiyê de dixebitin xwedan ceribandina Covid-19 baş bûn, lê hinan gotin ku têra wan tune, nemaze di destpêka pandemiyê de. Hin karmend bûn ji vê nebûna ceribandinê ya zû, an ji piştgirîya tixûbdar a ji rêvebiriya li dora ceribandinê aciz bûye. Mînakî, beşdarvanek zehmet dît ku bigihîje ceribandina herêmî. Di heman demê de wan hîs kir ku rêvebir ji ber kêmasiyên tûj ên karmendan karmendan teşwîq nakin ku ceribandinê bikin.

"	Ji ber ku mesaja 'em naxwazin tu nexweş bibî' hat teşwîqkirin. Bê guman ji bo xebatê gelek zext hebû… Min ceribandinek erênî kir, û tê bîra min ku wê demê ji serokê tîmê re got û ew hêrs bû. Wê derî vekir, min jê re got, û wê derî lêxist… Ew tenê hêrs bû ku kesek din nexweş bû.” - Hemşîreya A&E

Hin beşdarên ku di lênihêrîna seretayî de dixebitin ragihandin ku di destpêka pandemiyê de gihîştina ceribandinên PCR-ê dijwar bû. Wan hîs kir ku kesên ku di pratîka gelemperî de dixebitin divê zûtir bigihîjin ceribandinê ji bo bûyerên asîmptomatîkî. Lêbelê, her ku pandemîk pêşkeftî gihandina ceribandinê baştir bû - ev hem ceribandinên PCR û hem jî ceribandinên herikîna paşîn vedihewîne.

"	Me gihîştina wan hebû, ji ber vê yekê ew pir dilnizm bû. Qet guman tunebû ka em ê karibin karmendên xwe biceribînin da ku bibînin ka ew ji bo xebatê maqûl in. ” - Rêveberê pratîkê ya GP

Her ku ceribandina Covid-19 bêtir berdest bû, karîbû ceribandinê bike kir ku hin karmend di derbarê xetereyên enfeksiyonê de rehettir û pê ewle bin. Wan difikirîn ku ev yek şansê ku ew ji nêz ve bi yekî ku dibe ku Covid-19 derbas bike kêm bike. Ev bi taybetî ji bo hin beşdaran di mîhengên mijûl de girîng bû, tevî dermanê acîl.

"

Vê pêbaweriyê da me ku em zanibin ku yên bi me re radiwestin ne mimkûn e ku Covid-19 hebin. Em hîn jî bi maskeyên rûyê xwe ve girêdayî bûn û ji ber vê rojê, bê guman, û ji ber vê yekê ez bawer im ku karmend gavên pêwîst diavêtin. Lê hebûna ceribandina herikîna paşîn di wî alî de gavek baş bû. - A&E doktor

Beşdar li ser zelaliya rêbernameyê û hewcedariyên ji bo ceribandinê nêrînên tevlihev hebûn. Hin pisporên lênihêrîna tenduristiyê gotin ku wan pêwendiya birêkûpêk werdigirin û hêsan dîtin ku rêbernameyê di nav mîhengên xwe de bişopînin. Yên din rêberî ji şîrovekirinê re nezelaltir û vekirîtir dîtin.

"

Tê bîra min dema ku ceribandin ket hundur û bi rastî, ew pir li hewa bû ji ber ku, hûn dizanin, me ji herikîna paşîn girt û hin kesan digotin, 'Divê hûn wan heftane bikin û ceribandinê rapor bikin,' û hin kesan digot qey tu semptomatîk î… Û dûv re min ji pişta xwe û ji malbata xwe re herikandinên alîkî kirin, diyar e ji ber ku lênihêrîna min hebû, lê di karê xwe de tu carî ji min nepirsî, gelo ez dikim an jî encama wan.” - Rêveberê pratîkê ya GP

Me li ser cûdahiyên di çend caran de ceribandin di nav deverên cihêreng de li seranserê lênihêrîna tenduristiyê bihîst. Dema ku ji hin beşdaran dihat xwestin ku di navberên birêkûpêk de (mînak heftane, an berî her veguheztinê) ceribandinê bikin, ji bo yên din ew bêtir ad hoc bû.

Beşdarên ku di lênihêrîna tenduristiyê de dixebitin jî parve kirin ka daxwazên ceribandinê bi demê re çawa guherî. Di vê yekê de derbasbûna ji ceribandinê tê xwestin ku tenê heke karmend nîşanên ceribandinê bi rêkûpêk bêyî ku nîşanan hebe hebe. Wan got ku ev guheztin dema ku ceribandinên herikîna paşîn a li malê bi hêsanî peyda bûn çêbû.

"	Ew qonaxa çûyîna ji ceribandina tunebûnê berbi hin ceribandinên berdest bû - baş e, berbi ceribandina berdest a tixûbdar, kî dê vê yekê bigire, heya ku hûn ê çi bikin?" - Karmendên lênêrîna paliative

Beşdarên ku di mîhengên lênihêrîna tenduristiyê de dixebitin, bi bîr anîn ku rêbernameya xwe-izolkirinê di destpêka pandemiyê de bi taybetî hişk bû. Wan mînakên ku hewcedariya xwe bi xwe veqetînin dema ku li benda encamên testê ne û di heman demê de pêdivî ye ku heke têkiliya wan bi kesek bi Covid-19-ê vegirtî re hebe ku xwe veqetînin parve kirin.

Tirsa ji xwe veqetandinê rê da hin beşdarên ku di lênihêrîna tenduristiyê de dixebitin ku li gorî rêbernameya ceribandinê tevnegerin, nemaze ger ku ew nîşanên Covid-19 nebin.

"

Dibe ku min ew çend caran nekiriye ku divê ez bikim. Yek ji fikarên min, û ev bi rastî xweperestî dixuye, û ez hêvî dikim ku ev xelet neyê dîtin, [ew bû ku] min nexwest ez bizanim ku min ew heye, ji ber ku ez texmîn dikim ku min tenê nedixwest ku ez ji kar bêriya bikim . Ger min di her deqekê de hest bi hovîtî an şêt kiriba, erê, min ê wê bigirta û neçûma hundur ger ez erênî bûm. – Dergevanê nexweşxaneyê

---

7. Tecrubeyên rêbernameya hikûmetê û sektora tenduristiyê

Ragihandin û bicihanîna rêbernameya Covid-19

Pisporên tenduristiyê ji me re gotin ku wan wergirtine agahdariya giştî di derbarê rê û rêzikên Covid-19 de ji nûçe û medyayê, gelek caran di heman demê de endamên gel.

Van beşdaran bi gelemperî ji sînorkirin û rêwerzan ditirsiyan, û hîs kirin ku ew 'diçin nenasê'. Wan bi riya e-name û agahdarî bi serkirdayetiya payebilind ên li ser kar re li ser rêgez û polîtîkayên taybetî yên ku bi rolên xwe yên pîşeyî ve girêdayî ne bihîstin.

Komên WhatsApp ji bo parvekirina agahdariya li ser polîtîkayên taybetî yên wekî prosedurên karantînayê, polîtîkayên nexweşiya karmendan, guhertinên lênihêrîna nexweşan, û rêgez û pêvajoyên PPE-ê rêyek hevpar bûn.

"

Polîtîkayên netewî, ev tişt eşkere ji kanalên medyayî û nûçeyan û we çi ne. Di nav pêbaweriyê de, komên cûda yên WhatsApp-ê wekî rêyek bilez a belavkirina siyasetê, guhertinên qanûnî yên ku di nav rêxistinê de di nav komîteyên cihêreng û rêveber û rêveberên payebilind de hatine çêkirin, hatine bikar anîn. – Doktorê nexweşxaneyê

"

Erê, me nûvekirinên birêkûpêk hebûn. Ji ber vê yekê, Serekê Rêvebir nûvekirinên birêkûpêk hebûn. Di heman demê de danûstandinên me yên e-nameyê jî hebûn, ji ber vê yekê danûstandinên nivîskî û hem jî danûstendinên devkî, û dûv re jî agahdarî bi rengek fîlter kirin. Ez nafikirim ku xalek hebû ku ez bi rastî nizanim çi diqewime. Ez difikirim ku em her gav haydar bûn." – Zanyarê klînîk

Gelek pisporên lênihêrîna tenduristiyê li ser çawaniya xwe nîşan dan agahdarî pir zêde di dema pandemiyê de bû û ew çiqas bargiranî bû ku bi rêgez, rêzikname û rêbernameyên guheztinê re bimîne.

"

Ez ê bibêjim ku têkilî pir zêde bû. Ji rêveber û rêveberên payebilind zêdetir hebûn. Strukturên ku dê sibê civînên li wir çêbibin hebûn û bi têgihiştina min ew niha jî berdewam dikin. Ji wê aliyê ragihandinê de fêde hebûn, lê ji nîqaşkirina çi bê kirin bêtir dihat gotin ku çi bikin.” - Piştgiriya rêveberiyê ya pergalên tenduristiyê

Lebê, hin beşdarên ku di mîhengên lênihêrîna tenduristiyê de dixebitin xwe 'ji xefikê ne' hîs kirin, ji ber ku rêxistina wan bi rêkûpêk bi wan re têkilî nedikir.. Vê yekê kir ku van pisporên lênihêrîna tenduristiyê li ser awayên herî paşîn ên xebatê xwe dûr û ne diyar hîs bikin.

Beşdarên ku di lênihêrîna seretayî de dixebitin meyldar bûn ku li ser rêbernameyê bi hevkaran re nîqaşan bikin. Wan got ku guhertin berpirsiyariya pratîkên ferdî yên GP-ê ne, û wan hin nermbûnek hebû ku wan tiştên ku wan kirin biguncînin. Hin ji van beşdaran bi axaftinên tiştan di hundurê pratîkê de û bi axaftina bi emeliyatên din ên GP-ê re nimûneyên biryardanê dan.

"

Ji bo gelek tiştan bi rastî li ser bingehek dev-bi-dev hate ragihandin. Devera meya herêmî dê xwediyê komek GP bûya, û ew ê li ser webinars bûna û nîqaş bikin ka ew çawa çêtirîn pêşde diçin. Pir bi serê xwe mabû ku ew çawa dixwazin bi pratîkên xwe pêşde biçin. Dûvre doktorên min ê belkî ji civînan vegerin û bigotana, 'Binerin, yên din odeyek vediqetînin, em ê jî wiya bikin.' Ji ber vê yekê, ne wusa bû ku gelek şîretên ku ji desteya tenduristiyê ji bo pratîkên rojane dihatin. - Rêveberê pratîkê ya GP

Beşdarên ku li nexweşxaneyan dixebitin gotin ku guheztinên rêbernameyê bi gelemperî bi e-nameyê, bi pergalek jorîn-jortir, têne ragihandin. Wan got ku hin agahî bi rêya hevalên xwe hatine parve kirin.

"

Karûbarên nexweşxaneyê ku we her gav dibihîst ku çi bi e-nameyê diqewime, lê doktor û tiştên ku ew destê duyemîn bûn û tewra carinan hin tiştên nexweşxaneyê jî nûçeyên destê duyemîn bûn. Ji ber vê yekê erê, zehmet bû ku meriv bi guhertinan re bidome, çi diqewime, çi siyaset hatine danîn da ku alîkariya bêtir mirovan bike, alavên PPE, hemî guhertinên ku li wir jî derbas bûne. – Zanyarê klînîk

Gelek pisporên lênihêrîna tenduristî li ser biryargirtinê çiqas bilez bû. Hestek pêdivî bû ku bersivê bide acîl, ku ji awayê ku bi gelemperî di lênihêrîna tenduristiyê de guhertin çêdibin pir cûda bû.

Ji bo hin beşdaran ev hesta nû ya bilez û bilez erênî bû. Ew meyldar bûn ku ew kesên ku digotin wan berê xebata di pergala lênihêrîna tenduristiyê de hêdî û dilşikestî dît. Lêbelê, di dema pandemiyê de gelek astengên asayî yên guheztinê winda bûn û beşdaran dît ku gengaz e ku tiştan bi rengek cûda bikin.

"

Ez ê ji bo cara yekem bêjim, tişt di NHS de bi rastî zû dimeşin. Vê jêhatîbûnê hebû ku biryar bide û bi rastî zû guhertinan bike, di heman demê de ew di NHS de ne pratîkek normal e. Pir caran tişt hene, hûn dizanin, ji ber sedeman gelek burokrasî hene, û gelek qat hene ku divê hûn tê de derbas bibin. Tişt gelek wext digire, di heman demê de ku di pandemiyê de şiyana ku zû guhertin çêbike nebawer bû. - Piştgiriya rêveberiya NHS

Pir beşdarvanan ji me re gotin ka pêkanîna rêbernameyê bi lez çawa dijwar bû. Pispor û rêveberên lênihêrîna tenduristî leza ku ew neçar bûn ku nêrînên cihêreng û bandora potansiyel a li ser karûbarên cihêreng û nexweşên wan bihesibînin parve kirin.

Hin beşdarên ku di mîhengên lênihêrîna tenduristiyê de dixebitin mînakan didin ku bifikirin ka hevkarên wan li ser biryarên xwe çawa difikirin. Gelek beşdaran tirs û xof li ser Covid-19 şirove kirin, û vê yekê kir ku mirovên ku di lênihêrîna tenduristiyê de dixebitin di derbarê xetereyan de pir hişyar bin. Gelek caran perspektîfên cihêreng hebûn li ser çawaniya çêtirîn pêkanîna rêber û polîtîkayan.

"

Zehf e, ji ber ku her kes ne xwediyê heman nêrînan bû. Di dema pandemiyê de, ez ê bibêjim ku mijûlbûna bi astên cûda yên fikar û fikaran ji komên cûda re dijwariyek mezin bû. Hûn hin mirovên ku bi tevahî baş in û bi rastî jî baş li ber xwe didin, tenê werin em bi mirovên ku bi rastî nikarîbûn bi ser bikevin, bidomînin, lê hemî neçar in ku di heman rêwîtiyê de bin. Ez difikirim ku di domandina her tiştî de piçek dijwariyek hebû, û ew dijwar bû. - Piştgiriya rêveberiyê ya pergalên tenduristiyê

Guhertinên rêbernameya Covid-19

Me bihîst ku guheztinên rêbernameya Covid-19 çawa di nav pisporên lênihêrîna tenduristiyê de tevliheviyek çêkir. Gelek beşdaran zehmet dîtin ku bi çend caran rêberî guherî, û ew çiqas nehevgirtî xuya bû. Ev fikarek hevpar li ser mîhengên lênihêrîna tenduristî yên cihêreng bû.

Beşdar mînakên rêberiyê dan ku dê berevajî rêberiya berê, û ev pir caran dijwar bû ji bo kesên ku hewl didin ku di karûbaran de guhertinan çêbikin û bi cih bikin. Hin beşdaran hîs kirin ku ev yek li seranserê pergala lênihêrîna tenduristiyê hestek kaos û nediyariyê zêde kir. Wan difikirîn ku ev pêbaweriya li ser bingeha qaîdeyan kêm kir û ji ber ku pandemî berdewam kir bû sedema hin xemgîniyê.

"	Ew di warê qaîdeyên ku her dem diguhezin û bingeha zanîna we ji nûçeyan derdiket li hember rêbernameya standard a ku hûn ji pirtûkên dersê hêvî dikin pir kaotîk bû. Û eşkere ye ku hîn nehatiye nivîsandin." – Hemşîreya nexweşxanê

"

Wusa dixuye ku we nizanibû nîvê wextê we çi nûvekirin dixwend, an jî name hatin ku hûn neçar in ku bi nexweşên xizan an bi kîjan komê re têkilî daynin. Hûn ê bifikirin, baş e, ez nizanim. Ez jî nizanim ku ez bi vê yekê dest pê bikim, û paşê gelek pergalên klînîkî yên cihêreng hene. Rêbertî wê demê jî ne zelal bû, ji ber vê yekê tevlihev bû, ne zelal bû. - Rêveberê pratîkê ya GP

Hin beşdarên ku di guheztinên cihêreng de xebitîn, an dawiya hefteyê, mînakên vegerê yên xebatê parve kirin da ku rêberî û protokolan bibînin. Di vê yekê de rêbernameya ji bo lixwekirina PPE, veguheztina nexweşan, û prosedurên klînîkî hene.

"	Ez dikarim dawiya hefteyekê bizivirim û hemî prosedurên ku hefteyek berê li cîh bûn hemî bi tevahî guherî bûn, û hefteyek piştî ku ez vegeriyam, ew hemî dîsa bi tevahî guherî bûn. – Hemşîreya nexweşxanê

"

Tiştên ku her roj diguhezin bêtir tenê li ser çawaniya rêvebirina Covid-19 bû. Divê hûn nexweşên xwe çawa bibînin. Ma hûn rû bi rû pêşkêşî bikin? Ma hûn ji bo hin nexweşan maskek li xwe bikin? Ma hûn dikarin di pratîkê de prosedurên hilberîna aerosolê bikin dema ku hûn nikanin jûreyek hewa bikin? Tiştên wiha.” – Hemşîreya GP

Çîrokên ku bi me re hatine parve kirin hinekan radixe ber çavan tengezarî û nakokî di navbera pisporên lênihêrîna tenduristiyê de ji ber dijwariyên pêkanîna qaîdeyan. Vana bi gelemperî di navbera kesên ku rasterast bi nexweşan re dixebitin û yên di rêveberî an rolên serokatiya payebilind de bûn. Mînakî, hin beşdar difikirîn ku serkirdayetiya payebilind bi gelemperî dixuye ku li benda rêberiya hukûmetê ye ku ka çi bike ji dêvla ku tedbîrên aktîf bigire.

"	Wusa dixuye ku serkirdayetiya payebilind a nexweşxaneyê li benda talîmatan bû û nexweşxaneyên ku çêtir însiyatîfa xwe bikar anîn û xweser bûn û tenê difikirîn, 'Tiştê çêtirîn ku were kirin çi ye?' – Doktorê nexweşxaneyê

Ji aliyek din ve, di heman demê de mînakên pisporên lênihêrîna tenduristiyê jî hebûn ku bêyî şêwirdariya kesên din însiyatîf digirin û bi paşvexistina biryarên xwe re rû bi rû mane.

"	Me li herêmê biryar da ku em ê ji bo pêla yekem çawa karmend bikin, li vir em ê çawa mezin bikin, li vir em ê çawa kêm bikin. Û paşê, nêzîkî 6 meh şûnda, hat gotin, 'Me ji bo vê yekê çi kir, em ê çawa dîsa bikin?' Û bersiva heyetê ev bû, 'Belê, me ji we nexwest ku hûn bikin.' – Hemşîreya nexweşxanê

Pisporên din ên lênihêrîna tenduristiyê hîs kirin ku hevkaran rêwerz û rêziknameyên ji bo berjewendiya xwe bikar tînin. Van beşdaran nimûneyên hevkarên ku dema ku pir caran bi Covid-19 re têkiliyek nêzîk in an jî dixwazin ku werin berdan wextê xwe digirin destnîşan kirin. Vê yekê di tîm û rêxistinan de tengezarî çêkir, di nav wan de yên ku lênihêrîna rasterast û rêvebiran an pêşengên tîmê, û di navbera yên ku bi nexweşan re rû bi rû dixebitin û yên ji dûr ve dixebitin.

"	Hin pisporan rêbernameya xwe ya neteweyî şîrove kirin da ku li gorî wan be… nemaze bi hin prosedurên pir dişibin hev, grûpek ji vê yekê kêfxweş bû, li seranserê rê şer kir, komek din jî pir nerazî bû, red kir ku wiya bike. – Doktorê nexweşxaneyê

"	Ji bo min wekî şefê sereke, ez texmîn dikim ku ez tu carî neçûbûm, û dibe ku ew xemgîniyek bû ji ber ku dema ku gelek kes hebûn ku dikaribûn ji malê bixebitin… lê hin ji me her roj wekî normal dihatin kar. , û hîn jî her roj peyda dibe.” – Serdarê nexweşxanê

Hin beşdaran got ku ew her ku diçe rêberiya Covid-19 û ka ew çawa di mîhengên lênihêrîna tenduristiyê de paşê di pandemiyê de tê sepandin. Mînakî, hin ji van fikaran bala xwe didin ser ka rêbername li ser bingeha delîlan bû.

"	Pir reaksiyoner e û ew ji delîlan bêtir ji ramana kesek hat, ez difikirim. Ev tenê ji tiştê ku plansazkerê stratejîk difikire ku divê biqewime, li şûna delîlên ku dê ji bo vê yekê bixebitin, bû." - GP

Mînakî, beşdarvanek pêşniyar kir ku guhertinek di polîtîkaya îzolasyonê ya Covid-19 de tenê ji bo zêdekirina hebûna hêza xebatkarên lênihêrîna tenduristî hate çêkirin, bi kêmkirina hejmara rojên ku pisporên lênihêrîna tenduristiyê neçar bûn ku veqetînin.

"

Bi nêrîna min, 'Gelo ji ber ku zanist diguhere û bi zanistî tê îspat kirin ku ev bijardeya herî baş e, ew diguhere, an ji ber ku niha 50,000 cîhên vala li nexweşxaneyê hene ev biryar tê girtin?' Me hîs kir, bê guman ji bo wan pêlên li eniya pêşîn ku ew tenê hate guheztin da ku qûnek vegere ser kar. - Hemşîreya ku li nexweşxaneyek Nightingale dixebitî

Li pey rêberî û dubendiyên exlaqî

Pir pisporên lênihêrîna tenduristiyê ji me re behsa dubendiyên exlaqî yên dijwar ên ku li dora rêbernameya Covid-19 rû bi rû mane, gotin. Van dubendî bi gelemperî ji ezmûna wan a kesane re taybetî bûn, lê di nav çîrokên ku bi me re hatine parve kirin de hin mijarên hevpar hebûn.

Bo nimûne, hin pisporên tenduristiyê diyar kirin ku rêbernameyê neşopînin da ku ew ji nexweş, malbat û hevkarên xwe re bêtir dilovaniyê nîşan bidin. Wan bi gelemperî xwe berpirsiyar hîs dikir ku lênihêrîna ku mirovahî û dilovanî ye peyda bikin, û di derbarê hevsengkirina vê yekê bi rêwerzên bi hişkî re dişopînin.

Beşdarek parve kir ku ew û hevkarên wan çawa rêbernameya fermî neşopandine, li şûna wê hiştin ku nexweşên dimirin dirêjtir di beşa lezgîn de bimînin da ku hezkiriyên wan karibin xatir bixwazin.

"	Nexweşan dişandin revîsê. Ew dikarin bi malbata xwe re li vir bimînin û di beşa lezgîn de bimirin û malbata wan dikare li cem wan bimîne û qet xema çar saetan nake. Ev diqewime.' Û ez difikirim ku hemşîreya berpirsiyar hat gotin. - Hemşîreya A&E

Yekî din behs kir ku çawa bangek ji xaniyek lênihêrînê hat û xwest ku ambûlans werin şandin da ku nexweşên pîr ên dimirin bibin nexweşxaneyê. Lêbelê, veguhestina nexweşxaneyê bi ambûlansê di wê demê de ne li gorî protokolan bû. Beşdar, bi peymana xebatkarên ambûlansê, ambulans peyda kir.

Hin pisporên lênihêrîna tenduristiyê yên din jî diyar kirin ku gava lênihêrîna nexweşan rêbernameya PPE-ê neşopînin. Ji bo van beşdaran, hin rêwerzan celeb û asta lênihêrîna ku ew dikaribûn peyda bikin, ku wan xelet hîs kir sînordar kir. Beşdarek diyar kir ku dema dermankirina jinên ku jidayikbûnên tevlihev têne derman kirin, bi destûra nexweşan bijartin ku hemî PPE-yên pêwîst li xwe nekin. Ew dihêlin nexweş hilbijêrin ka ew dixwazin karmend PPE-ya xwe derxînin an wê bihêlin. Wan bijare pêşkêşî kir ku PPE-ya tevahî negirin da ku astengiya ku di navbera nexweş û bijîjkên tenduristiyê de hatî çêkirin rakin û pêwendiya mirovî zêde bikin.

"

Yekem tiştê ku min kir, min ê ji jinikê re bigota, 'Ez pir nerehet im ku hûn vê sohbetê dikin ku hûn bi maskek re derbas dibin û hûn nikarin dest bidin te.' Ji ber vê yekê, yekem tiştê ku me kir, pir caran, ev bû ku em maskên xwe rakin û guh nedin qedexeyan ji ber ku têkiliya mirovî dema ku kesek di windabûn û guhertina tund de derbas dibe xuya bû ku qaîdeyan dişoxilîne. Bi vî rengî qada ku ez jê pispor im, zayîna pir pêşwext û pitikên bi anormalî. Diyar e ku me bijarde daye jinan û malbatên wan… Ez nikarim rewşek bifikirim ku wan tercîh nekiribin tenê têkiliyek normal bikin û her xeteriyek hebe bigirin." – Hemşîreya nexweşxanê

Têgihîştina nexweşan a rêgez û rêziknameyên di navendên lênihêrîna tenduristiyê de

Dema ku li ser qaîdeyên Covid-19 nîqaş dikirin, beşdar bi gelemperî bala xwe didin nexweşxaneyan. Ji bo nexweşxaneyan, di nav gelek nexweşan de di derbarê polîtîkayên serdanker, pêdiviyên PPE, û protokolên ceribandinê de tevliheviyek hebû. Ev tevlihevî ji bo gelek nexweşên nexweşxaneyê bû sedema nediyarbûn û fikaran.

Nexweşan bi gelemperî li ser "gotûbêjên" ku wan li ser rêgez û rêzikên bihîstin dipeyivîn. Mînakî, yek beşdar difikirî ku girtina maskek mecbûrî ye, tenê ji bo kifş bibe ku hejmareke girîng ji nexweşên din wan li xwe nakin. Yekî din li hêviya ceribandina Covid-19 bû ku di gihîştinê de were ceribandin, tenê ji bo fêr bibe ku ceribandin bi rêkûpêk nehatiye kirin. Vê yekê di demek jixwe dijwar de stresê zêde kir.

"

Di heman demê de em wêran bûn ku bi rêya medyayê vedîtin ku hin pêbawerên nexweşxaneyê destûr didin serdanên nexweşên ku li beşên Covid-19-ê ne, heya ku PPE-ya guncan li xwe bû. Min bi dilxwazî heman daxwaz kir, ku ez dayika xwe bibînim, lê bi awayekî kategorî ev îmtiyaz hat red kirin. Baweriya wan destûr nade. Kesî nedikarî wê bibîne.” - Endamekî malbatê yê kuştî

 

"

Ger hûn li wir rûdiniştin, wan hêvî nedikir ku nexweş 24 saetan di nav nivînan de rûnin, bi maske razên, bla, bla, bla, ji ber vê yekê gava ku hûn rakiribûn beşê, destûr ji we re hat dayîn ku hûn maskê ji xwe bikin. . Lê diviyabû tu yek li xwe bikira - ew qas nakok bû.; mîna ku yekî ev ji we re got, yek ji we re got. Wê hingê pêdivî bû ku hûn bi rengekî, ez nizanim, hêviya çêtirîn bikin ku we tiştê rast dikir. – Jina ku xizmetên jidayikbûnê bi kar aniye

Çîrokên ji mirovên bi astengiya fêrbûnê Di bûyerên guhdarîkirinê de bi mirovên xwedan astengdariyek fêrbûnê re, wan ji me re got ku dijwar e ku meriv bi cîhana guhezbar a di dema pandemiyê de were adaptekirin. “Diviyabû tu li odeya xwe bimînî û li xwe bima. Vebijêrk tune ku fêm bikin ka ew çi ye." - Kesê ku kêmendamek fêrbûnê heye Nebûna rêwerzên zelal û hêsan-fêmkirî yên di derbarê qefilandin, PPE û guheztin an girtina karûbaran de hişt ku gelek kes tevlihev û nebawer bin. Vê nebûna agahdariya gihîştî bi taybetî ji wan re dijwar kir ku ew guheztina qaîdeyên û rêziknameyên guhêrbar fam bikin, ku rê li ber hestên fikar, îzolasyon û dûrxistinê vedike. Wan pêşniyar kir ku di pêşerojê de, hukûmet û karûbarên tenduristiyê divê mirovên bi astengiyên fêrbûnê di afirandina rêwerzên gihîştî de beşdar bikin û beşdarî biryardanê bibin. "Min ê hemî mirovên bi astengiyên fêrbûnê beşdarî biryargirtinê bikira û bikaribim bifikirim ka çi bikim û wê çêtir bikim." - Kesê ku kêmendamek fêrbûnê heye

Hin nexweş qaîdeyên ku ji hêla pisporên lênihêrîna tenduristiyê ve bi domdarî nayên sepandin diyar kirin, her çend beşdaran carinan vê nermbûnê pêşwazî kirin. Mînakî, nexweşek bi fikar di beşan de hate destûr kirin ku bibîne ku ew ê pêşî li ku derê emeliyat bike, tevî ku li gorî rêgezan destûr nayê dayîn.

Hin beşdaran jî mînakên nexweşan dan ku destûr dane ku xizmên xwe li nexweşxaneyê bibînin jî dema ku ev yek ji hêla rêgezan ve destûr nehat dayîn. Gava ku ev yek diqewime, ew gelek caran spasdar bûn.

"

Bavê bûka min ji nişka ve felcek giran derbas kir, û ew xilas nebû, lê ew di beşa neurolojîk a lênihêrîna zirav de li Newcastle bû. Û bi awayekî fermî, dema ku ew mir, tenê destûr 2 li ber nivînên wî dan, lê bi rastî karmendan rêzik şikand û destûr da ku ew ji ber vê yekê pir spasdar bûn. - Endamekî malbatê yê kuştî

Ji hêla din ve, gelek beşdaran jî gotin ku qaîdeyên bi rengek nehevgirtî têne sepandin bûne sedema pirsgirêk û nediyariyê. Mînakî, nexweşek diyar kir ku çawa pisporên lênihêrîna tenduristiyê destûr dane endamek malbatê ku bi wê re li nexweşxaneyê be, lê paşê rojekê karmendek din ew hişt ku biçin. Dotira rojê pisporek lênihêrîna tenduristiyê ya sêyemîn dîsa destûr da wan.

Dema ku ev yek çêbû, nexweşan mesajên tevlihev fêm kirin û dilşikestî dîtin. Ev bi taybetî dijwar bû dema ku nerazîbûnê bandorek li ser ezmûna lênihêrîna nexweşan kir an jî tê vê wateyê ku ew nekarin hezkiriyên xwe bibînin.

"	Di wê demê de rêwerzên hukûmetê ji qaîdeyên ku nexweşxaneyê bi rastî ji bo sepandinê hilbijart pir lîberaltir bûn, ku ev yek pir xemgîn bû û bandorek xirab li tenduristiya derûnî ya min kir. Nexweşxaneyên din, bi karanîna dilovanî û hişmendiya hevpar, pir xweştir bûn. – Nexweşê nexweşxaneyê

Beşdar her weha nîqaş kirin ka rêwerz û rêziknameyê çawa di nav mîhengên lênihêrîna tenduristiyê de cûda dibin. Hestek hebû ku rêgez dikarin li nexweşxaneyek an pratîkek GP-ê bicîh bikin û li yekî din cûda bin.

Çend nexweşan nimûneyên pisporên lênihêrîna tenduristiyê dan ku xuya bû ku hindik bala xwe didin hin rêwerz û pêvajoyên ku wan tevlihev dîtin. Mînakî, nexweşek got ku wan formên li ser ka gelo wan berî emeliyata xwe îzole kirine dagirtin, tenê ji bo ku kes tune ku formên xwe bipirse da ku pê ewle bibin ku ew prosedurê şopandine.

"

Her gava ku ez ketim hundur, min neçar ma ku germahiya xwe bikim û binivîsim ka min di van 10 rojên dawî de îzole kiriye yan na, û çu carî gava ku ez ketim hundurê pelê kontrol nekir. Min hemû çarşef bi xwe parastin. Kesî ew negirt ku lê binêre. Ji ber vê yekê, min tenê hîs kir ku li wir ew qas karên tikandinê diqewimin ku ez tenê difikirîm, 'Belê, mebesta vê çi ye?'" - Endamekî malbatê yê kuştî

Di mînakek din de, nexweşek diyar kir ku çawa hin bijîjk û hemşîreyên ku li wan dinêrin maskeyan li xwe nakin, tevî ku di wê demê de hewce bû.

Çîroka Gbemi Gbemî ji ber aloziyên ducaniyê neçar ma çend rojan li nexweşxaneyê bimîne. Di dema mayîna wê de, sîyaset û qaîdeyên rojane bêyî ragihandina zelal an aqilê karmendan diguhezin. Mêrê Gbemi tenê di demjimêrên diyarkirî de destûr didan ku serdana wan bike, lê ev demjimêr roj bi roj diguhere. Carekê, ew danê nîvro hat û neçar ma ku heta saet 8ê êvarê bêyî ku derkeve di odê de bimîne, heta ku xwarinê jî bistîne. Ger ji ber sedemek ji odeyê derkeve, destûr nayê dayîn ku vegere hundur. Lêbelê, rojên din, destûr jê re hat dayîn ku ji odeyê derkeve, û demên serdanê an kurttir an dirêjtir bûn. Gbemi hîs kir ku van qaîdeyan nekariye ku hewcedariyên pratîkî yên nexweş û malbatên wan, wek xwarina xwarinê an betlaneyê bihesibînin. "Wusa dixuye ku wan van rêbazan ji hewayê derxistin û fikirîn, 'Oh ev baş e, ev e ya ku wê kêm bike." Nebûna pêwendiya zelal a ji karmendên nexweşxaneyê tenê tevliheviyê zêde kir. Kesî wext negirt ku mentiqê li pişt qaîdeyên serdanê an sedemên guhertinan rave bike. Vê yekê hişt ku Gbemi û mêrê wê bêhêvî û xemgîn bibin, nizanin ku ji rojekê heya roja din çi li bendê bin. Gbemi pê hesiya ku sepandina van qaîdeyan di nav xebatkarên nexweşxaneyê de nakokî ye. Hin hemşîre nermtir bûn, destûr dan serdanên kurt ji endamên malbatê re, hinên din jî bi tundî rêz li rêzikan girtin. Vê nakokî stres û bêhêvîbûna li nexweşxaneyê di dema pandemîk de zêde kir. Carinan, Gbemi hîs kir ku pêwendiya karmendan dikare bêaqil be, bi hûrgulî li ser bandora nexweş û malbatan. Her çend Gbemi fêm kir ku zexta xebatkarên tenduristiyê di bin de ne, wê bawer kir ku nexweşxane dikaribû rewşê çêtir bi rê ve bibe. "Min ji wan re poşman bû ji ber ku ez bixwe di sektora giştî de dixebitim ez dizanim ew çiqas xirab e û min zanibû ku ew çiqas şepirze bûn, lê rêzik tenê ne watedar bûn."

Rêzikên di derbarê serdanên nexweşxaneyê de ji bo nexweş û hezkiriyên wan pir xemgîn û xemgîn bûn. Di dema pandemiya pandemiyê de ji bo kêmkirina hejmara kesên diçin nexweşxaneyê û belavbûna Covid-19, serdanên nexweşxaneyê hatine sînordar kirin. Gelek beşdar dilgiran bûn ku ji nexweşan dihat hêvîkirin ku di qonaxên destpêkê yên pandemiyê de tenê biçin nexweşxaneyan. Her ku pandemî pêş ket, hêjmara ziyaretvanan û demên serdanê berdewam bûn.

"

Ew tirsnak bû. Destûr nedan min xwîşka min bikeve hundir, nehişt, hevala min li wir be. Ji ber vê yekê, ez li wir rûniştibûm li bendê, û hûn li odeya xwe ne û li wir li bendê ne ku kesek dest bi vekirina stûyê we bike. Bi operasyonê re rûbirûbûn têra xwe zehmet bû, lê paşê hûn bi serê xwe rû bi rû dimînin.” - Kesê ku ji hêla klînîkî ve xeternak bû

Ji bo nexweşên ku ji berê ditirsiyan bi tena serê xwe bêyî piştgiriya xizm û hevalan çûn nexweşxaneyê. Ihtîmala ku ew bi tenê bimirin bi taybetî ji bo nexweşên bi şert û mercên xeternak ên jiyanê re tengahî bû. Endamên malbatê û hevalan jî tirs û xofa ku wan hîs kir, parve kirin, û çawa hezkiriyên wan têkoşîn kirin ku bi tenê biçin nexweşxaneyê.

"	Me nikarîbû bi wî re têkilî daynin ji ber ku qeşeyan telefonê nedigirtin. Bav têra xwe baş nebû ku têlefona xwe bikar bîne, ev li dijî peymana me ya mafên mirovan e ku em bi kê re bi vî rengî tevbigerin, hûn dizanin." - Endamekî malbatê yê kuştî

"

Mêrê min rakirin nexweşxaneyê û di bingeh de hat nivîsandin. ji ber temen û şert û mercên din…ew ji bo Covid-19 neyînî bû û ew xistin beşa ku lê zêde bû. Destûr nedan ku em biçin serdanê, haya me jê tunebû ku çi diqewime. Ew wefat kir û saet di 3:15 de min telefonek kir û got ku ew çûye." - Endamekî malbatê yê kuştî

---

8. Bandora pandemîk li ser hêza karûbarê tenduristiyê

Mirinên nexweş û piştgirîkirina malbatên bextreş

Pandemî bû sedema mirina gelek nexweşan, hem di nav nexweşên Covid-19 de û hem jî di nav kesên ku bi şert û mercên tenduristiyê yên din de ne. Ceribandina ewqas mirinan bandorek hestyarî ya mezin li ser gelek di kedkarên lênihêrîna tenduristiyê de kir ku çîrokên xwe bi me re parve kirin.

"	Ez dizanim ku ez gelek caran gelek trawmayê dibînim, lê ev… li ser astek cûda bû. Tiştekî ku tu kesî ji me nedîtibû. Û her kes bi rengekî tenê riya xwe di nav vê rewşê re derbas dikir, ku kes bi rastî nizanibû ku meriv wê çawa bi rê ve bibe, lê me her tiştê xwe hewl dida." - Paramedîk

Gelek pisporên tenduristiyê di dema pandemiyê de malbat û hevalên nêzîk winda kirin.

"

Wî dor li malê girt, û ew neçar ma ku biçûya A&E, û ew ê bihêlin ku ew biçe malê, û min gotibû, 'Binêre bavo, beşa ku ez tê de dixebitim, jûreyek wan li kêlekê heye. hûn. Hûn ne hewce ne ku li bendê bin ku hûn ji bo van ceribandinan randevûyên xwe bistînin. Doktor dê te bigre, ew ê testan, skanên ku ji te re lazim in bike, û tu ê tenê biçî û çend rojan li oda kêlekê bimînî.' Ji ber vê yekê, wî paşê qebûl kir. Ew di odeyek kêlekê de bû. Çar roj şûnda ew ji bo Covid-19 erênî ceriband, ew qet bi tevahî sax nebû; ew qet sax nebû, lê doktor paşê hat ba min û got, 'Divê em vê axaftinê li ser lênihêrîna dawiya jiyanê bikin'." - Alîkarê tenduristiyê

Gelek beşdarên ku di lênihêrîna tenduristiyê de dixebitin mînakan didin ka wan çawa nexweşan di dawiya jiyana xwe de û hezkiriyên xwe di rewşên pir dijwar û stresdar de dermankirin û piştgirî kirin. Karmendên di van rolan de bi gelemperî di bin zextek mezin de bi bargiraniyên giran de bûn. Wan gelek caran têdikoşin ku tiştên ku wan dîtine û bandora ku vê yekê li ser wan kiriye vebêjin.

çîroka Marion Marion di dema pandemiyê de wekî arîkarek lênihêrîna tenduristiyê dixebitî, û ew di rola xwe de nû bû. Karê wê çavdêriya nexweşan û danûstandina bi wan û hezkiriyên wan re bû. Ev tê vê wateyê ku di dema pandemiyê de ew ê ji mirovan re bêje ku hezkiriya wan miriye. Karkirina di lênihêrîna tenduristiyê de û rûbirûbûna bi mirina nexweş û xemgîniya di nav malbat û hevalên xemgîn de ji bo Marion nû bû. Hejmara nexweşan di dawiya jiyana xwe de danûstendina bi hezkiriyên xwe re bi taybetî dijwar kir, her weha qedexeyên li ser mêvanan. Dem hebûn ku ew diçû oda nexweşekî da ku fêr bibe ku ew wê rojê mirine, û ne diyar bû ku divê ji kê re were gotin an çawa bigihîje wan. "Ez difikirim ku ew zehmet bû ji ber ku ji bo min ku ew yekem car di lênihêrîna tenduristiyê de dixebitim, ev yekem car bû ku ez bûm xebatkarek tenduristiyê ku bi mirinek nexweş re rû bi rû mabû. Lê ez difikirim ku ew bi vê yekê re tevlihev bû ku ji bo her kesê ku li wir bû hestek bêçaretiyê hebû. Hin rewşên herî xemgîn û dijwar ew bûn ku Marion neçar ma ku ji mirovan re bêje kesê ku ew dihatin serdanê miriye. Ji ber qedexeyên li ser ziyaretvanan, ev kes gelek caran tenê bûn. Wê zehmet bû ku zanibe ku ji bo alîkariya mirovan çi bike. "Wan di carekê de tenê destûr da yek serdanê. Û ji ber vê yekê, min bi rastî dît ku tiştê herî dijwar ew bû ku bi wan re bipeyivim û bihîstina hemî xemgîniya wan dema ku hezkirê wan ê ku mir, belkî nikaribin xatir bixwazin. Hewl dida ku vê pêvajoyê bikin, lê kesekî din bi wan re tune bû. Ji ber vê yekê, ew bi rastî ji hêla hestyarî ve dijwar bû ku meriv bi cûreyek hildan, hilgirtin û pêvajoyê bike.

Bi taybetî temaşekirina xirabûna dramatîk a nexweşên Covid-19 ên ku wekî din berî pandemiyê baş bûn, xemgîn û xemgîn bû. Ji bo hin beşdaran, tirsa wan ji Covid-19 zêde bû gava ku wan dît mirovên ciwan, saxlemtir dimirin.

"	Di destpêkê de min tirsek mezin jê tune bû, û dûv re me dest bi dîtina mirinên ciwan kir ku hûn nekarin bi tevahî mantiqa nexweşiya kronîk an tiştek din wekî bandorek li ser encamên wan ên belengaz bicîh bînin. Ev yek gelek dijwartir bû.” - A&E doktor

Pisporên tenduristiyê yên ku bi mirinê re mijûl bûn bi awayên cuda çawa bersiv dane parve kirin. Beşdarên ku xwedan ezmûnek pirtir bûn, pir caran tiştên ku di dema pandemiyê de qewimîn bi mirinên nexweşên ku wan berê dîtibûn berhev kirin. Hinekan hîs kir ku ev serpêhatî alîkariya wan kir ku li ber xwe bidin.

"	Ez bi rastî kêfxweş im ku min ezmûna jiyanê ya ku min hebû… ji ber ku ez wekî ciwanek difikirim, min nikarîbû bi tiştên ku me didîtin û hêjmara mirinê re rûbirû bim û… hewl da ku ji xizmên xwe re vebêjim. kesên ku nikaribûn bihatana hundir, ew ê dernekevin derve.” - A&E doktor

Lebê gelek beşdaran gotin ku wan bandorên xisar li ser tenduristiya giyanî û bextewariya wan dîtin. Hinekan parve kirin ku ew çiqasî bêçare bûn li pêşberî ewqas jiyana windayan. Zêdekirina vê yekê, ew pir caran ditirsiyan ji ber ku wan dizanibû ku karên wan wan dixe xetera enfeksiyonê.

"	Gelek xemgînî… Min ji ber stresê dîsa dest bi cixareyê kir… Bi rastî ez zehmetî kişandim… ez pir giriyam. Hema hema hest bi manîk bû ku hewil da ku bidomînim… Min şêwirmendiya kar-based hebû ku ji min re bibe alîkar ku ez bi stresên hestyarî re mijûl bibim. - Pisporê tenduristiyê

Beşdarên din diyar kirin ku ew ji tiştên tirsnak ên ku dîtine veqetiyane. Gelekan ji me re got ku ji ber zextên xebatê yên domdar, wan ne gengaz dît ku wê demê hestên xwe qebûl bikin û bi wan re mijûl bibin. Hinekan parve kirin ku ew hîna jî têdikoşin ku bi tiştên ku dîtine re li hev bikin.

"	Em li hemberî wê bêpar man. Di wê demê de, ez difikirim ku wê me piçekî ji însaniyetê dûrxist. Min wisa hîs kir, û min hîs kir ku meriv pê re dijwar e." - Rêveberê pratîkê ya GP

"

Nexweşên me hebûn ku me bi rêkûpêk dît ku ji wê mirine, erê. Ew şok bû ji ber ku ew pir xemgîn bû, ji ber ku hûn bi nexweşên xwe re têkiliyek wusa baş ava dikin - û dûv re bihîstina ku yek ji wan ji ber Covid çûye ne xweş bû… Ew tenê hestek e ku hûn ê qet ji bîr nekin, tenê şoka dîtina ku gelek kes dimirin…şok û bêbawerî û ew vîrus çiqas xirab bû. – Hemşîreya GP

Hin beşdaran diyar kirin ku çawa rola wan pêwîstî bi asteke rasterast bi xizmên ku ji bo wan bi hestyarî zehmet bû. Hin neçar bûn ku rêyên nû yên piştgirîkirina nexweşên dimirin û malbatên wan pêşve bibin, ku li derveyî rola wan a asayî bû.

"	Kar bi tenê sar bûbû. Û ne bi qestî bû, diviyabû wisa bûya. Hûn dizanin, we nikarîbû qaîdeyan bişopînin, ji ber ku jiyana mirovan di xetereyê de bû. Ji ber vê yekê carinan…diviya bû ku hûn bi wan re pir rût bibûna û tiştê ku ez aciz kirim ev e.” - Paramedîk

"	Em ji berê bêtir bûn xwedî tecrube… Ez difikirim ku rola me di bingeh de zêde bû, kirina şêwirmendiya bêrîkirinê. Lê ew ne rolek hêsan e… Ez tercîh dikim ku şêwirmendê nexweşiyê wiya bike.” - GP

Gelek beşdaran gotin ku malbat nikaribin hezkiriyên xwe yên dimirin bibînin yek ji wan tiştên herî dijwar bû ku ew pê re rûbirû bûn. Hinekan bi hemû hêza xwe hewl dan ku li nexweşan xwedî derkevin dema ku malbata wan nikarîbû serdana wan bike.

Nexweşên ku bi malbatên xwe re ne ji bo karmendan pir zehmet bû ku bi derûnî û fîzîkî re mijûl bibin. Pir kes parve kirin ku wan çawa ev yek ji kar derxist, zehmet bû ku van ezmûnan ji jiyana xwe ya kesane veqetînin.

"	Ew mîna herêmek şer bû, di şevekê de 18 kes bûn Covid-19 erênî bêyî ku wan veqetînin. Mîna mêşan dadiketin, hovane bû. Hûn nikarin tiştê ku vê yekê bi xebatkarên hemşîreyê re kir piçûk binirxînin, nekaribûna rehetiyê ji nexweşan re peyda bike ruhê wêranker bû. - Hemşîre bi Long Covid re dijî

Hin beşdaran nîqaş kirin ka ew û hevkarên wan çawa bandor li tenduristiya derûnî û laşî kir. Beşdar parve kirin ku çiqas dijwar bû dema ku hevkarek wefat kir, ew wan ji kûr ve xemgîn kir ku ew bi xwe wan nas nekin jî. Hestek neheqiyê hebû ku hin xebatkarên tenduristiyê mirin, û xemgîniyek ji bo bandora wêranker li ser hezkiriyên wan.

"	Tenê pêdivî ye ku hevalan jî winda bikin. Hevalên me yên pir nexweş hebûn, hinek jî mirin. Ew tenê moralê diguhezîne, bi rastî. Ew dihêle ku her kes bi rastî xemgîn bibe. Mirov hest dike, çima ev yek çêbû? Ew tenê tiştek e ku em ê tu carî bi rastî fêm nekin, ji bo ku em rast bin.” – Hemşîreya GP

"	Di dawiya pandemiyê de me hevkarek xwe ji dest da. Em ê çu carî nizanin ka çima wan jiyana xwe ji dest da, lê em dizanin ku pandemî bandorek girîng li tenduristiya derûnî ya wan kir. - Pisporê tenduristiyê

Dergevanek nexweşxaneyê parve kir ku wan çawa heval û hevkarek nêzik winda kir ku wan hîs kir ku îhtîmal e ku ji girtina Covid-19 mir dema ku li nexweşxaneyê dixebitî. Tevî vê yekê jî nexweşxaneyê tu piştgirî neda malbata şehîd. Ev bû sedem ku porzerê nexweşxaneyê bipirse gelo xetereyên kar hêjayî wê ne.

"

Wê demê, bi rastî, min digot qey ez dixwazim li vir bim? Wî ew ji nexweşxaneyê girt, ji karê ku wî dikir… ew ji wir vegirtî bû, lê kesek ji nexweşxaneyê piçekî piştgirî neda malbata wî, û ew beşa herî xemgîn bû… ew ji we hêvî dikin ku hûn ewqas pir bikin. , lê piştî ku kesek nû jiyana xwe ji dest da, hûn tiştek nadin malbata wî. Piçek piştgirî an jî piçek sempatî nîşan didin. Netişt." – Dergevanê nexweşxaneyê

Bandora adaptasyona bi pandemiyê re

Guhertin û zextên pandemîk tê vê wateyê ku hin pisporên tenduristiyê têdikoşin ku li ber xwe bidin. Gelek beşdaran jiyanek xebatê bêyî rûtîn û pêşbîniyê şirove kirin. Hinan ji me re gotin ku nebûna zelalî û şefafî di derbarê pandemiyê û xebata wan de tişt xirabtir kir, ji gelekan re stres û fikar zêde kir.

"

Ez ji rûtîn hez dikim, ez ji kontrolê hez dikim, ez difikirim ku wekî cerrah em hemî hez dikin ku di bin kontrolê de bin, ew tenê cewhera cenawir e. Û ji ber vê yekê hebûna du zarokên piçûk, mêrek ku di heman demê de cerrah e, di heman demê de li ser rota acîl, û bi rastî li benda roja Yekşemê ji bo derketina demjimêra hefteyê tenê pir stres bû. Û wê stresa nepêwist li ser tiştê ku jixwe eşkere bi profesyonelî pir stresdar bû zêde kir. – Surger

Ne hemî yên ku ezmûnên xwe bi me re parve kirin di seranserê pandemiyê de bi vê zexta domdar re rû bi rû ne. Lebê, hin beşdaran barê xebata xwe wekî domdar pir zêde binav kirin, û gotin ku ne mimkun e ku meriv pê re mijûl bibe. Me mînakên karmendan bihîst ku neçar bûn ku bêyî nas kirin karekî zêde bistînin, di ekîbên ku kêm-karmend bûn û di bin zexta domdar de bûn de xebitîn, û nekarîn betlaneya salane an betlaneyê bistînin.

"

Hûn digihîjin nuqteyek ku hûn guheztinên zêde dikin û hûn westiya ne, û hûn difikirin, oh, min dawiya hefteyê betlane heye. Çi bi berdewamî diqewime, lê belê, ji ber ku mirov ê berdewam biçûya, her gav bi we re têkilî dihatin kirin, 'Hin derfet heye ku hûn werin hundur û veguheztinek zêde bikin?' ji ber vê yekê bi bandor hûn çu carî neçûbûn.  – Doktorê nexweşxaneyê

"

Bi rastî zor bû. Ez difikirim ku hûn bi lez ji lingên xwe hatin avêtin. Bêhnvedanên te kêm bûn. Tu birçî bûyî, tu westiyayî. Dûv re gava ku hûn bi şev gihîştin malê û zanin ku divê hûn herin û dîsa wiya bikin, û hûn bi vî rengî, ew tirsek bû ku we hîs kir, fikirî, ez ê sibê biçim çi? Em mîna malbatek pîvaz in, ji ber vê yekê ez difikirim ku me, baş e, gava ku hûn xwe kêm hîs dikin, me kir, tenê ji bo ku em biceribînin û yên din berdewam bikin.” – Hemşîreya nexweşxanê

Zêdebûna barkirina kar û mijûlbûna bi guhertinên di rolên xwe de tê vê wateyê ku hin karmendên lênihêrîna tenduristî tenduristiya xwe ya derûnî û laşî paşguh kirin da ku pêşî li nexweşan bigirin. Gelek beşdaran parve kirin ku çiqas dijwar bû ku li xwe binihêrin dema ku ew zêde dirêj bûn û guheztinên zêde digirtin da ku kêmasiyên lênihêrînê veşêrin. Bi gelemperî pir dijwar bû ku hem li xweşiya xwe binihêrin hem jî lênihêrîna hewcedariya nexweşan peyda bikin.

"	Wextê we tunebû ku hûn pirsgirêkên tenduristiya derûnî hebin, tenê we hewce dikir ku hûn bi wî re mijûl bibin ji ber ku we karek dikir û we wusa dikir, we hest dikir ku hûn her roj ji bo jiyana xwe şer dikin." - A&E doktor

Ji bo ku bi zextên bargiraniyê re mijûl bibin, beşdaran ji me re got ka rolên din çawa hatine afirandin, karmendên ji tîmên din bi dilxwazî ji bo alîkariyê bûn, û karmendên bank û ajansê têne bikar anîn, bi gelemperî ji bo vegirtina nexweşiya karmendan. Wergirtina zêde ji bo dema zêde, guheztina şevê, an veguheztina acîl hin karmendan teşwîq kir ku karekî zêde bigirin ser xwe, ji ber ku wan hîs kir ku ew bi rêkûpêk têne nas kirin.

"

Ez dizanim ku di dozê de çend dermansazên me hebûn. Dibêjin yekî gazî kir û got ku nîşaneyên wan hebûn an çi tune, wê hingê komek hebû ku bi rengekî li bendê bûn. Me dizanîbû di kîjan rojan de ew azad bûn û ne azad bûn. Em ê hewl bidin û vê yekê di hişê xwe de bihêlin, lê mixabin ne hewce bû ku em pir zêde bikar bînin.” – Dermansazê nexweşxaneyê

Lêbelê, di hin rewşan de, karmendên ku hatin anîn xwedan ezmûnek têkildar hindik bûn an jî qet tune bûn û dikaribûn hindik alîkariyê bikin. Cihê ku ev yek diqewime, ew pir caran zextên li ser karmendên xwedî jêhatîbûna rast zêde dike, ji ber ku ew neçar bûn ku bi nefermî van karmendan li ser kar bilind bikin. Nimûneyek ji ber kêmbûna xebatkarên ambûlansê û paramedikan, leşkerkirina agirkujan bû ku ekîbên ambulansê pêk bînin. Bikaranîna karmendên ajansê jî dibe ku ji ber nezelaliya li ser jêhatîbûna wan nediyar be.

"	Demekê ji me re endamek karmendê ajansê hate pêşniyar kirin, lê hûn ê bi rastî nizanibin ka ew xebatkarên ajansê dê bi çi jêhatîbûnê ve werin. – Hemşîreya nexweşxanê

Hin beşdaran parve kirin ku çawa di heman demê de dijwartir e ku meriv karmendên guncav bi ezmûna minasib bibîne da ku nebûna dema ku di warên taybetî de dixebitin veşêre.

"

Hin rojên ku hûn kurt bûn, we hewl dida ku karmendan ji beşên din bigirta, lê dema ku hûn li deverek taybetî dixebitin, hemşîreyên beşê nikaribin alîkariyê bikin ji ber ku ew ji alav û çavdêriya ku em pê bi kar tînin fam nakin. Tu nikarî wan bikî rewşekê. Dû re ew jî diçin qeşeyan, ew qas kurt bûn ku nedikarîn werin û alîkariya me bikin. Hûn tenê, hûn neçar bûn ku tiştê ku hûn dikarin bikin.” – Hemşîreya nexweşxanê

Pisporên lênihêrîna tenduristiyê bi gelemperî parve kirin ka mirovên ku Covid-19 digirin bandorek mezin li tîmên wan dike, ji ber ku endamên tîmê dê nikaribin bi rojan an hefteyan bixebitin. Ev tê vê wateyê ku mezinahiya tîmê, rota û demjimêrên xebatê zû guherî. Vê yekê ji bo hin kesan demjimêrên xebatê dirêjtir kir.

"

Kêmasiya karmendan hebû ji ber ku her kes bi xwe vîrusê digirt. Ji ber vê yekê yên din bi domdarî guheztinên ducar kirin ji ber ku heke ew ne li wir bin, kes li wir tune. Erê, ji ber vê yekê karmend bi rastî kêm bû. Her kes nexweş diçû, ji ber vê yekê karmend jî tiştê herî dijwar bû. - Pisporê lênihêrîna tenduristiyê ya hevalbend

Zêdebûna barê kar ji ber nebûna karmendan bû sedema hêviyên hê mezintir li ser karmendên mayî têne danîn û vebijarkên hindiktir ji bo rakirina zextê.

"

Bê guman gelek mirovên nexweş hebûn, mirovên di nav karûbarê de ku parastin dikirin, ji ber vê yekê ew tavilê rabûn, hûn dizanin, xwe vekişandin û dûv re nexweşî dest pê kir û karûbar bi kêmasî ve dimeşiya, hûn bê guman dikarin cûdahiyek mezin bibînin. . Bi rastî zor bû. Tişt çêdibûn. Ew pir tirsnak bû ji ber ku, hûn dizanin, dikaribû xalên ku kes lê nemîne hebûya, lê me tenê bi wê re derbas bû, bersiv jê re tune bû, tiştek ku me nikarîbû bikin tune bû. - Paramedîk

"

Pir dijwar bû. Zehf bû ji ber ku em carinan neçar dibûn ku em karekî bikin ku ew karek 3, 4, an 5-kesî bû, û yek kes neçar bû ku wê rolê bigire. Mîna ku min ji we re got, em direviyan, û ew ew qas dijwar bû ji ber ku ew xebatkarên kurt bûn, ew qas mirov nexweş bûn, ew qas mirov bi Covid-19-ê ketin. Ji ber vê yekê, tundî li ser me bû û diviyabû em jî wê rolê bigirin ser xwe."  – Alîkarê lênerîna nexweşxanê

Ji bo bersivdana astên neasayî yên bilind ên nebûna karmendan, diviyabû nêzîkatiyên karmendan bihatana guhertin. Mînakî, hin beşdaran behsa nermbûna zêde ya ku di rotayan de hatî çêkirin axivîn. Wan got ku rota bi domdarî dihatin guheztin ji ber ku karmendan gumana nîşanên Covid-19 an ji ber ku ew nekarîn ji ber sedemên din bixebitin. Ev pir caran di demek kurt de çêbû.

çîroka Joe Joe wekî rêveberê pratîkê ji bo GP xebitî. Pratîka wî avahî û tesîsên bi çar pratîkên din re parve kir. Berî pandemiyê, wan li ku hewce bû bi hev re xebitîn. Karê wî bi hevrêzkirina karûbaran, organîzekirina GP û xebatkarên tenduristiyê yên din, û cihê banga ji bo e-nameyên ku di pratîkê de tê de bû. Ev tê vê wateyê ku ew rasterast beşdarî ji nû ve organîzekirina çawaniya lênêrînê di dema pandemiyê de bû, û di heman demê de karmendan jî bi rê ve bir. Pratîka Joe li seranserê pandemiyê bi nexweşiya karmendan re rû bi rû ma. Ji bo Joe ev dijwariyek mezin bû û wî neçar ma ku demek girîng derbas bike da ku ew karibin têra xwe veşêrin bibînin. Her meh ew ê herî kêm du endamên tîmê nexweş bibin. Vê yekê bandorek mezin li ser tîma wan a piçûk kir. "Ew bi rastî pir xirab bû. Her meh min belkî 50, 60 rojên nexweşiyê di nav karmendan de rapor dikir. Bi navînî dibe ku em mehê du rojên nexweş bikevin - ew tirsnak bû. Joe neçar bû ku randevûyên nexweşan betal bike, karûbaran ji nû ve birêxistin bike û pêşî li nexweşên ku dikarin lênêrînê wergirin bide. Wî her wiha piştgirî da hevkarên ku bi pirsgirêkên tenduristiya derûnî re rû bi rû ne. Di nav vê yekê de yek hevkarek ku sê mehan bi fikar ji kar mabû. Pandemî ji bo Joe demek pir stresdar bû. Wî dît ku ew bi rêvebirina hêviyên nexweş û hevkaran re pir giran e. “Divê ez li ser kar gelek hest û tirsên mirovan îdare bikim. Di navbera wê û nexweşiya karmendan de, wextê we tunebû û bandora we li ser rola min hebû, min karê her kesê din dikir bar karê GP bi rastî, ji ber ku hûn tenê neçar bûn."

Gelek beşdaran parve kirin ka karmend çawa her ku diçe westiyabûn û zehmet bû ku bi guhertinên domdar re her ku pandemîk diçû re mijûl bibin. Pisporên lênihêrîna tenduristiyê ji me re gotin ku her ku pandemî pêşketiye rêgez û şêwazên xebata wan berdewam dikin. Piran dest pê kir ku bêtir nexweşan rû bi rû bibînin, di heman demê de bi randevûyên serhêl re jî berdewam kirin. Hin ji wan ên ku di qonaxên destpêkê yên pandemiyê de bi nisbet bêdeng bûn diyar kirin ku bêtir demjimêr dixebitin, di nav de guheztinên zêde û dawiya hefteyê.

"	Em neçar bûn ku li şûna 6 saetan 12-15 saetan bi rêkûpêk bixebitin.” - Pisporê lênihêrîna tenduristiyê ya hevalbend

Hin beşdaran li ser vê yekê ku karmend çawa cûda bersiv da van zextên domdar. Hin kes hebûn ku wekî ku ji bo tijîkirina valahiyan gav diavêjin, û yên din jî ku ji hêla hin kesan ve têra xwe nakin dihatin dîtin. Mînakî, hin endamên karmendan red kirin ku li derveyî qada pisporiya ku ew jê re destûr dane bixebitin (wekî ku Encumena Bijîjkî ya Giştî şîret kiriye). Têgihîştina ku hin karmend karên ku divê negirtin ser milê xwe, hem di navbera û hem jî di nav tîman de bû sedema bêhêvîbûn û hêrsbûnê.

"	Û hinek kes hebûn ku bi rastî gav avêtin. Zilamek heye ku rêveberek piçûktir bû û ew bi rastî bandorker bû ku rewşa dijwar kontrol dikir, mirovên din ne ewqas. Û gelek kes hebûn ku bi dilşikestî ew bikar anîn da ku ji berpirsiyariyan dûr bikevin." – Doktorê nexweşxaneyê

"

Em du-sê endamên karmendan hebûn ku biryar da ku ew êdî naxwazin li nexweşxaneyê bixebitin, û tenê demek dirêj nexweş bûn ji ber ku wan nedixwest tiştek ji malbatên xwe re bibin malê. Vê yekê di hundurê beşê de bû sedema pir aciziyek ji ber ku eşkere ye ku hin kesan ji bo mayîna li malê mûçeyek tam didan, lê her kesê din diçû kar û wekî tîmek xebitî. – Dermansazê nexweşxaneyê

Motivasyona karmendan

Beşdar bi gelemperî şirove kirin ka wan çawa hestek armancê hîs kir ku di dema pandemiyê de di mîhengên lênihêrîna tenduristiyê de dixebitin. Gelekan got ku ew bextewar bûn ku ew hîn jî dikarin biçin kar û tiştek watedar bikin. Rolên wan di dema acîlek tenduristiya neteweyî de girîng bûn.

"	We alîkariya kesên din dikir. We bi rastî karûbarek hêja peyda dikir. Vê yekê kir ku hûn bi tiştên ku we kirine serbilind bin.”  – Dermansazê nexweşxaneyê

Pir pisporên lênihêrîna tenduristiyê dîtin ku zelalbûna armancê di xebatê de alîkariya wan kir ku wan ji xem û fikarên din dûr bixe, tevî bandora pandemîk li ser wan û malbatên wan. Hin di derbarê struktur û armanca xebata wan de di dema pandemiyê de hîn erênîtir bûn.

"	Di Pashkalyayê de dihat xwestin ku ez 4 rojan betlaneyê bigirim, û wan piştî 2 rojan gazî min kirin, û ez bi rastî pir kêfxweş bûm ku ez çûm ji ber ku ez li malê mam, bêyî ku ez jî bikim.  – Doktorê nexweşxaneyê

Demjimêra bi hevalbendan re ji bo gelek pisporên tenduristiyê jî hêja bû. Digel ku di rolên xwe de piştgirîya hevalan pêşkêşî dikin, gelekan dît ku pêwendiya civakî ya ku di mîhengên lênihêrîna tenduristiyê de ji wan re peyda dibe ji wan re dibe alîkar ku bi serkevin. Wan dizanibû ku her kes nekare di dema pandemiyê de mirovan bibîne û vê yekê ji xwe re negirtin.

Hin karmendên ku di dema pandemiyê de ji kar hatine derxistin an ji malê dixebitin diaxivin ka wan çawa hîs kiriye ku wan tîmê xwe berdaye. Wan ev yek bi taybetî dijwar dît ji ber ku wan dizanibû ku jêhatîbûn û pisporiya wan hewce ne.

"

Van du hefteyên pêşîn piştî ku biryara ku ez ji malê bixebitim hate girtin, ez wêran bûm… Min hest kir ku min ew bêhêvî kirin. Min jî bi rengekî hest kir ku piçekî ji wê derê maye, hûn dizanin, ev tişta herî mezin bû ku di kariyera min de bi tenduristiyê re diqewime, û ez ê ji vê yekê dûr bibim."  - A&E doktor

Lêbelê, hin beşdaran wisa difikirin di beşên cihêreng ên lênihêrîna tenduristiyê de bi hev re xebitîn dom nekir. Stressên pandemîk ji hêla gelek beşdaran ve wekî ku rê li ber têkiliyên xebatê yên ku her ku diçin tengahî têne vegotin. Hin ji van di nav mîhengên lênihêrîna tenduristî an tîmên kesane de qewimîn.

"	Ji ber vê yekê ez difikirim, di destpêkê de, lihevhatinek xweş, celebek ji her kesî hebû. Û ew, cûreyek, xweş bû û gelek dilxwazî hebû. Ez difikirim ku ew di qonaxa 3-an 4-mehî de şewitî. Lê ji bo destpêkê hevaltiya pir xweş hebû.”  – Doktorê nexweşxaneyê

"

Bi dîtina min mirov pir li ser dijminekî disekinin, her kesî li hev dikişand û tiştên din êdî ne girîng bûn, ew bêtir li ser malbatê bû. Ew nîşan dide ku mirov dema ku armancek hevpar hebe û tiştek ku ew dikarin li ser bisekinin pir çêtir in. Û dûv re her ku çû, û bêtir perçe bû, ez difikirim ku em vegeriyan tevgerên xwe yên normaltir, û dûv re ew hinekî bêhêvî bû.  – Doktorê nexweşxaneyê

Hin xebatkarên tenduristiyê parve kirin ka ew çawa her ku diçe dijwartir dibe ku bi pêlên cûda yên Covid-19 re mijûl bibin. Karmend her ku diçe westiyabûn û dijwar bûn, lê dîsa jî dixebitin ji ber ku ew neçar bûn ku hevkarên ku nebaş in an xwe îzole dikin veşêrin. Hin beşdaran dilgiraniyên mezin bûn ku karmend bi rêkûpêk nehatine naskirin û berdêl kirin, nemaze ji ber xetereyên kesane yên ku wan di dema pandemiyê de girtin.

"

Di sala duyemîn de, binesaziyê, karmendan, şewitandinê wisa bû ku ew rastî cefayê hat. Em hemî ew qas westiyayî bûn û min tu carî rastî komek mirovên dilşewat ên wekî van nedîtibû… û dîsa jî, ku bibînim çiqas hindik rezervek maye û… her gav kesek nexweş heye û, hûn dizanin, bi rastî dijwar e ku meriv ew be. mirov bi xwe jî, ji ber vê yekê tu kes nexweş nekeve heta ku ew [a] tevliheviyek bêkêmasî nebe, ev jî pir tirsnak e.”  – Doktorê nexweşxaneyê

Beşdar bi piranî ji hêla gel ve, nemaze di qonaxên destpêkê yên pandemiyê de, piştgirî kirin. Wan mînakên ku bi dilovanî li wan dihat kirin parve kirin û bi gelemperî xwe wekî 'leheng' dîtin. Pir kes got ku nexweş û malbatên wan fam dikirin dema ku tişt ji gelemperî dirêjtir dibûn an gava ku lênihêrîn berbi randevûyên dûr ve diçû. Di heman demê de hin tirs jî hebû, digel mirovên ku ji girtina Covid-19 ji wan kesên ku di mîhengên lênihêrîna tenduristiyê de dixebitîn ditirsin.

"

Ez difikirim ku raya giştî ji xebatkarên tenduristiyê re pir piştgirî bû, lê di heman demê de, ez difikirim ku ew ji we jî pir hişyar bûn. Eşkere ye, em ne bi unîforman an tiştekî din derneketin lê heke hûn bûn - hûn dikarin qerta xwe nîşan bidin ku li supermarketê derkeve ger hewce bû ku hûn ji rêzê an tiştek din birevin. Tenê eger ez bi lez û bez biçûma ser karê xwe, min ê wisa jî bikira, lê kes ne xema wî bû; wan dizanibû ku hûn hewce ne ku hûn bixebitin û ez difikirim ku endamên gel pir, pir piştgirî bûn.  – Dermansazê nexweşxaneyê

Hin beşdar diyar kirin li ser cûdahiyên di navbera ka gel çawa hêza xebatkarê lênihêrîna tenduristî û ezmûnên xwe yên pandemiyê dihesibîne.

"

Ev bendewariya xebata li wir bû, mîna ku tu xwe serbilind bidî, tu li eniya pêş î, tu leşker î, tu leheng î… dema ku di rastiyê de tu nedibêjî li pişt deriyên girtî çi diqewime. Û ez neçar nabim bi her tiştê ku min kiriye, an jî biryarên ku di wê demê de ji ber nebûna alav û karmendan an her tiştê ku diviyabû bihata girtin, serbilind bim.” – Hemşîreya nexweşxanê

çîroka Hêlîn Helen di dema pandemiyê de wekî paramedîk xebitî. Ew bi sê zarokên xwe re, nêzîkî malbata xwe ya mezin dijî. Helen parve kir ku ew çawa hîs dike ku karê wê pir caran ji hêla gel ve xelet tê fam kirin û ku ev xeletî di dema pandemiyê de xirabtir bûn. Wê got ku nexweş ji paramedîk û bijîjkî û arîkariya din a ku ew dikarin pêşkêşî bikin pir zêde hêvî dikirin. Mînakî, nexweş bi gelemperî li bendê bûn ku paramedîk karibin wan li malê derman bikin da ku ew neçin nexweşxaneyê. Gelek ji nexweş û malbatên ku ew di dema pandemiyê de pê re rû bi rû ne, bi wê re bêsebir, hêrs û êrîşkar bûn. Wê difikirî ku ev ji ber tirsa wan bû. "Bendewariya li ser me, wekî xebatkarên tenduristiyê, ne rast bû. Û hema wisa dixuye ku em diviyabû ku em sermirov bin, û nexweş nekevin, bersiva her tiştî zanibin, her kesî teşwîq bikin, dema ku me xwe ditirsand.” Dema ku Hêlîn ji bo şevên Pêncşemê li çepikan xistin, bi demê re ew hêrs bû. Wê di danûstendinên xwe yên bi nexweşan re wê heman germî û teqdîrê hîs nekir. Di heman demê de wê ji bo hemî xetereyên kesane yên ku ew digirt ji hêla kardêrê xwe an hukûmetê ve xwe xelat nekir. "Diviya bû ku ez hewl bidim ku vê hevsengiyê di hişê xwe de bigirim, da ku gel bi tevahî tiştê ku em dikin negirin. Ji ber vê yekê, ew dizanin ku em bijîjkî ne, ew dizanin ku em dikarin heta radeyekê alîkariyê bikin, lê ew bi hûrguliyên karê me nizanin… ew ji we hêvî dikin ku hûn bikarin hindek piştrastiyê bidin wan, cûreyek dermankirinê …ji ber ku gelek kesên ku em diçin cem wan bi giştî dibe ku nexwazin biçin nexweşxaneyê. Wan got, ez tenê dixwazim bêm kontrol kirin, ez nikarim biçim doktorê xwe, an jî ez nikarim her tiştî bikim. Wusa ye ku em ji bo vê yekê ne. Ev ji bo ku hûn di qezayekê de bin, an heke rewşek awarte hebe. Ev ne rewşeke awarte ye.”

Pisporên lênihêrîna tenduristiyê bi heman pirsgirêkên kesane re rû bi rû ne ku her kesê di civakê de rû da, û vê yekê zext û stresek din zêde kir. Di gelek çîrokên ku wan bi me re parve kirin de, bandora li ser jiyana wan a li derveyî xebata ji bo ezmûna wan a pandemiyê pir girîng bû. Mînakî, girtina dibistanan zextek mezin da ser yên bi zarok re ji ber ku wan bêtir berpirsiyariya perwerdehiyê girt ser xwe, vê yekê bi pabendbûna xebatê re mijûl kirin. Yên din diyar kirin ku lênihêrîna ji hezkiriyên ku bêhêz an mertal bûn.

"

Xemgîniya derûnî, hûn ji xwe re dibêjin divê hûn wê park bikin, divê hûn ji bo malbata xwe, ji bo zarokên xwe li ber xwe bidin, her kes li we dinêre ji ber ku hûn di tenduristiyê de ne, divê hûn hemî bi hev re bigirin. Min hest bi zarokan kir… hîna jî ew sûcê we heye, lê ew [karmend] kurt bûn, ji ber vê yekê ez neçar bûm ku biçim hundir.” – Hemşîreya civaka zarokan

Van zextan bi gelemperî pirsgirêkên tenduristiya derûnî û bextewariya wan zêde kirin. Pirsgirêkek ku hin beşdaran ronî kirin ev bû ku çiqas dijwar bû ku cûdahiyek zelal di navbera jiyana wan a kesane û xebatê de hebe. Mînakî, gelekan cara yekem ji malê bi hewcedariyên nexweşên dijwar û tevlihev re mijûl dibûn.

"	Karkirina ji malê û danûstendina bi xerîdarên bi destdirêjiya nav malê, tiryakê, dementia re, ew qas cihêreng bû, dijwar bû. Zehmet bû ku van sohbetên li malê ku keça min bibihîse, û wê fêm nekir ku çima kesek li min digirî/qîrîn.”  - Pisporê tenduristiyê

Perwerde û jêhatîbûn

Di nav karûbarên lênihêrîna tenduristiyê de li Keyaniya Yekbûyî qursên perwerdehiyê yên zagonî û mecbûrî hene ku pisporên lênihêrîna tenduristiyê temam dikin da ku zanyarî û jêhatîbûna wan rojane bimînin. Mînakî, pisporên lênihêrîna tenduristiyê li ser mijarên wekî tenduristî, ewlehî û refahê, pêşîlêgirtin û kontrolkirina enfeksiyonê, veguheztin û hilgirtina nexweşan, vejandin û parastinê perwerde dibînin.

Me bihîst ku çawa perwerdehiya mecbûrî di gelek mîhengên lênihêrîna tenduristiyê de rawestiya an rehet bû da ku pêşî li bersiva Covid-19 bigire. Di nav karmendên payebilind de têgihîştinek hebû ku lihevhatin ne mumkun bû, nemaze ji ber ku karmend zêde xebitîn. Perwerde bi qasî bersiva pandemîk ne pêşanî bû - û ev ji hêla karmendên ku di bin zordariyê de bûn hate pêşwazî kirin.

"	Tenê hebûna kapasîteya derûnî û dema kirina wan tiştan bi tevahî ne di rojevê de bû… Ez texmîn dikim ku tîmên rêveber [dizanibûn] ku wusa bû. Di wê dema vemirandina agir de ne di rojeva kesî de bû.”  - Nexweşxane pisporê HR

Beşdarek parve kir ku çawa perwerdehiya mecbûrî ya li ser vejînê du salan nehatiye meşandin û tenê di sala 2022-an de dîsa hate pêşkêş kirin. Hinên din pêşniyar kirin ku perwerdehiya nûvekirinê li ser tiştên mîna kontrolkirina enfeksiyonê bi çend salan nehatiye radest kirin.

"	Bi gelemperî ez êvaran diçûm rahênanê, û ew hemî hat sekinandin û tiştek ji wan tune bû, û bi rastî jî ev sê sal in ku pir tişt nemaye."  – Hemşîreya GP

"	Di pandemiyê de ez difikirim… gelek ji wê perwerdehiya mecbûrî û pêbaweriya ku tenduristî û ewlehiya karmendan were parastin, bi bingehîn ji pencereyê derketin.  – Karmendên laboratûara nexweşxaneyê

Lêbelê, beşdarên din parve kirin ka hin perwerdehiya mecbûrî çawa berdewam kir. Ji bo hin beşdaran, di nav de hemşîre, perwerdehiya serhêl hate veguheztin. Ji bo hin pisporan, perwerdehiya wan a mecbûrî jixwe serhêl peyda bû, ku tê vê wateyê ku di radestkirinê de ti guhertin tune.

"

Dûv re tenê perwerdehiya mecbûrî… Hemî PPE û kontrolkirina enfeksiyonê bû, û ew salek, dibe ku salek û nîv berdewam kir. Ew tenê perwerdehiya ku hate dayîn bû, û ji vê yekê, gelek perwerdehî hebû ku niha çûye fêrbûna elektronîkî. Ji ber vê yekê, hûn li şûna rû-bi-rû pêşkêşiyê serhêl temam dikin. Ew tenê slaytên ku hûn li ser înternetê dinihêrin û hûn di dawiyê de sertîfîkayek digirin.”  - Alîkarê tenduristiyê

"

Erê, me ew hemî kir, û me pergalên serhêl ên pir baş hene, ji ber vê yekê me karîbû - ji ber vê yekê perwerdehiya serhêl…me diyar e ku em hemî perwerdehiya mecbûrî dişopînin, ew derneket… jixwe serhêl bû. Yekane ya ku bi gelemperî rû bi rû ye vejîn e, em niha bi wê re rûbirû ne, lê me di dema pandemiyê de karîbû wiya serhêl bikin.  - Rêveberê pratîkê ya GP

Piraniya pêşkeftina pîşeyî û kesane ya asayî jî di dema pandemiyê de sekinîn, digel ku hin bandorek potansiyel li ser ewlehiya nexweşan diyar dikin. Nimûne perwerdehiya li ser jêhatîbûnên îdarî, karûbarê xerîdar û qursên perwerdehiyê yên yekcar (ango yên ku ji hêla pargîdaniyên derman û nûneran ve di serdanên nexweşxaneyê de têne pêşkêş kirin) hene.

"	Me dê tiştên mîna fêrbûna-based pratîkê bikira - ew 2 sal derbas bûn. Xwendekarên bijîjkî yên nû ders wernegirtin… em ê li ser biryarên klînîkî bi nefermî biaxivin, lê bijîjk nekarin di heman odeyê de bin tenê heke yek ji wan bêyî ku zanibe bi Covid-ê re têkildar be. Perwerde li paş xwe da."  - GP

Beşdar di perwerdehiyê de hin kêmasiyan ronî kirin ji ber ku her tişt serhêl diçû. Mînakî, hin xebatkarên ciwan ji ber ku salek li beşa Covid-19 xebitîn bêyî ku li beşên din werin zivirandin, dev ji perwerdehiya bingehîn berdan. Beşdarek parve kir ku ji ber sedemên wekhev perwerdehiyek ji bo paramedîkên xwendekar tune.

Mînakên perwerdehiya betalkirî hebûn ku bandorê li pêşkeftinê dikin. Hin beşdar di heman demê de fikar bûn ku nebûna perwerdehiya ji bo karmendên piçûk dibe ku di pêşerojê de ewlehiya nexweşan kêm bike.

"	Tê bîra min, çend qurs hebûn ku ez li bendê bûm ku biçim, ku ez 2 an 3 salan li benda wan bûm. Ew hate betal kirin û dûv re di dawiyê de ew ji bo salek, salek û nîv şûnda ji nû ve hate paşve xistin. Dibe ku ev potansiyel bandor li pêşkeftina kariyera min kir.  – Doktorê nexweşxaneyê

"

Ji ber vê yekê, wê demê destûr nedan ku em hînî xwendekarên bijîşkî bikin. Ez difikirim ku 1 an 2 beş bêyî muayeneyê hatin û ez dikarim ji we re bibêjim, wekî nexweşek, ez naxwazim ji hêla yek ji wan ve were dermankirin… tenê ji ber ku ew serdemek Covid bû, wekî acîlek bijîjkî hate nas kirin, hûn bareyê dadixin ew qas ku her kes di ser de diheje. Bijîjkên ku wê demê hatine, ji bo xebatê ne ewle ne."  – Doktorê nexweşxaneyê

Di nav pisporên lênihêrîna tenduristiyê de der barê perwerdehiya serhêl çiqas baş bû nêrînên cihêreng hebûn. Hin beşdaran hîs kirin ku perwerdehiya serhêl bigihîje û hêsantir li dora bernameyek xebata mijûl dibe. Her weha karmend di qonaxek paşîn de dikaribûn bigihîjin perwerdehiya tomarkirî heke nekaribûna beşdar bibin.

"

Hin perwerdehiyê gihîştîtir bû: civînên stratejîk ên mezin hebûn ku ji hêla komîteya bijîjkî ya herêmî ve hatî rêve kirin ku pir baş bûn - bi sedan doktorên giştî beşdar bûn û nûvekirinên li ser mînaka vakslêdanê hebûn… ji ber zexta demê civîn online bûn - hin kes li wir hatin girtin. ev guhertina çandî û gihandina zêde ya perwerde û pêşkeftinê, bijarteyên pir zêde hebûn."  - GP

Lêbelê, beşdarên din di dema pandemiyê de li ser perwerdehiya serhêl neyînîtir bûn. Hinekan digotin ku perwerdekar neçar bû ku di awayê radestkirina perwerdehiyê de dînamîk bin da ku tevlêbûnê teşwîq bikin, û ku ev her gav di mîhengek virtual de çênebû.

Wan diyar kir ku perwerdehiya serhêl ji bo hin mijaran çiqas tixûbdar bû, nemaze yên ku li ser hêmanên pratîkî yên lênihêrîna tenduristiyê disekinin. Nimûne peydakirina lênêrîna destan ji nexweşan re û hem jî jêhatîbûna kesane heye. Mînakî, perwerdehiya şîdet û êrîşkariyê bi gelemperî têkiliya di navbera beşdaran de pêk tîne.

Perwerdehiya kesane di heman demê de feydeyên mîna ku meriv bi hevkaran re tevbigere û danûstendinên nefermî pêşkêşî dike. Hin beşdaran gotin ku ev yek ji serhêl pir dijwartir e.

Çîroka Carys Carys di pratîka GP de Pêşkêşvanê Hemşîre ye. Dema ku pandemîk dest pê kir, pratîka wê zû pergalek ceribandina têlefonê ji bo kesên ku daxwaza randevûyan dikin da ku têkiliya rû bi rû û rûbirûbûna Covid-19 kêm bikin. Di heman demê de ew berpirsiyar bû ku bi têlefonê dermanan binivîsîne. "Ew dijwar bû ji ber ku me çu cûreyek perwerdehî an amadekariyek tunebû ka meriv çawa pê re mijûl dibe. Digel vê yekê, bi gelemperî nexweş dihatin neştergeriyê, û me wan rû bi rû bidîta, diviya bû ku em xwe biguhezînin ku em karibin sêwiranê bikin, ku ev tiştek bû ku piraniya me berê qet nekiribû. Dibe ku doktorên bijîşkî ew kiribin, lê me wek hemşîre eşkere nekiribû, ji ber vê yekê demek dijwar bû ku em karibin şert û mercên mirovan birêve bibin. Dibe ku gelek tişt xelet bibin, ji ber ku hûn dikarin bi dîtina nexweşek pir tiştan bibêjin, û tenê bi têlefonê biaxivin, hûn bi rastî nikarin wê nirxandinê bikin.” Ew bi bîr tîne ku amadekariya vê guhertinê di rola wê de pir bingehîn bû û di dawiyê de, ew neçar bû ku li ser kar xwe adapte bike û fêr bibe. GP di derbarê pirsên ku wê dipirsin de, rênîşandana alayên sor, û rêgirtina nexweşan berbi 999-an ger rewş xirabtir bibe, rêbernameya asta bilind peyda kir. Ji wê re şablonek pirsan nehat peyda kirin ku bikar bîne. Carys bal kişand ser xetereya ku di nirxandina nexweşan de ji dûr ve têkildar e û her weha pejirand ku wê ferq kir ku xwe bi demê re çêtir dike. "Ji ber vê yekê tenê nirxandin û adaptekirin, mîna ku ez dibêjim, ji bo ceribandina têlefonê, ya ku min berê ezmûna wê tunebû, perwerdehiyek tunebû. Hûn tenê neçar bûn ku bi wê re bimeşin, di bingeh de, ji ber vê yekê min hîs kir ku wê demê gelek piştgirî kêm bû. Eşkere ye ku her ku me ew kir, em hîn bêtir jê fêr bûn, û me çêtir digihand."

Piştgiriya ji bo pisporên tenduristiyê

Gava ku pisporên lênihêrîna tenduristî rewşên tengahî û zextên bargiraniyê jiyan kirin, beşdaran gotin ku bi gelemperî hin piştgirî di cîh de heye. Mînakî, beşdarvanek nîqaş kir ka kardêrê wan çawa 'navokên piştgiriyê' çêkiriye ku mirovan teşwîq dike ku di tevahiya rojê de bêhnvedanê bigirin.

"

Ji nişka ve, me du an sê ji van hêlînên rêveberiyê yên din girtin, û wan bi rastî ji wan re digotin hêlînên başbûnê. Û ez difikirim ku ew tenê hate sêwirandin ku ji me re piçek bêhnvedanê bide me, û ji ber ku her tişt bi nexweşan re ew qas dirêj dikişand da ku hinekî dem bide me ku em bala xwe bidin notan û tiştên mîna wan.  - Pisporê lênihêrîna tenduristiyê ya hevalbend

Karkerên tenduristiyê mînakan dan ka çawa nediyarbûn û zext şert û mercên tenduristiya derûnî yên berê xirab kirin, û fikar û depresyonê zêde kirin. Hin beşdaran karîbûn bi rêya kardêrên xwe bigihîjin piştgiriya tenduristiya hestyarî û derûnî. Ev piştgirî bi awayên cûrbecûr hate peyda kirin, ji serîlêdanên serhêl heya xetên alîkariyê yên têlefonê an hejmarek danişînên kesane yên bi dermanvan re. Bi tevayî, beşdarên ku gihîştine vê piştgirîyê ew alîkar dîtin.

"

Di Civata Dermansaziyê de beşek me heye ku, ger hewcedariya we bi piştgiriyê hebe, hûn dikarin li vê hejmarê bixin û kesek li wir e ku bi we re biaxive, heya niha. Ji ber vê yekê, me ew xeta piştgiriyê heye, ji ber ku gelek dermansaz hîn jî di bin stresê de ne, heya niha jî di bin stresê de dixebitin, ji ber vê yekê ew dermansazên ku nikaribin li ber xwe bidin lê neçar in bixebitin, ew naxwazin derkevin, wê hingê ew ê biaxivin. tîma piştgirî."  – Dermansazê nexweşxaneyê

"	Bi piranî virtual lê ew doza piraniya piştevaniya berdest bû. Ez difikirim ku ew bi nisbeten baş hate kirin, wusa dixuye ku piştgirî heye û ez difikirim ku gelek kes gihîştine wê.  – Hemşîreya nexweşxanê

"

Gelek xemgînî… Min ji ber stresê dîsa dest bi cixareyê kir… Bi rastî ez zehmetî kişandim… ez pir giriyam. Hema hema hestiyar bû ku meriv hewil dide ku bi qaîdeyên herî paşîn re bimeşe ka çi diqewime, destûr ji me re hat dayîn ku em çi bikin û çi nekarin. Min di serdemek de derbas kir ku min şêwirmendiya kar-based bû ku ji min re bibe alîkar ku ez bi stresên hestyarî re mijûl bibim.  - Rêveberê pratîkê ya GP

Piştgiriya hevkaran di dema pandemiyê de bi taybetî hêja hate hesibandin.

"

Me bi hemû hemşîreyên din ên ku hewl dida bi hev re bipeyivin û serpêhatiyên xwe parve bikin, komek piştgirî ya piçûk hebû. Çend hemşîreyan dev ji hemşîretiyê berdan ji ber ku wan dîmenên weha tirsnak dîtin, ji ber vê yekê ez difikirim ku girîng bû ku em li ser wê biaxivin, tiştên ku me dîtî, tenê parvekirina serpêhatiyan."  – Hemşîreya GP

Lêbelê, piştgirî ne hevgirtî bû, digel ku hin pisporên lênihêrîna tenduristî piştgiriya tenduristiya hestyarî û derûnî ya ku ew hewce ne werdigirin. Yên din gotin ku wan hay jê tunebû ku çi piştgirî heye, diyar kirin ka têkilî çawa dikare di hawîrdorên tansiyona bilind de winda bibe.

"	Ez dizanim ku ger hewce bike ji karmendan re piştgirî hebû, min nizanibû ku hûn ê bigihîjin ku derê ger ez bi rastî hewce bikim.  – Hemşîreya nexweşxanê

Çend beşdaran hîs kir ku piştgirî hate danîn bêyî ku bifikirin ka dê çi herî zêde alîkariya karmendan bike. Ev yek bû sedema dilgiraniya van karmendan.

"

Ez hîs dikim ku me her tim jê re digot ku nexweşxane ji bo karmend û tiştan çi dike, lê ez nafikirim ku wan çu carî ji karmendan nepirsin ka dê çi cûdahiyek li ser kar bike. Ez difikirim ku ew di heman demê de tiştên piçûk bûn, mîna ku wan bigota ku ez dikarim park bikim… karîbûn ji bo firavînê biçin cîhek sar.  – Doktorê nexweşxaneyê

Hin beşdarên din gotin ku piştgirîya ku wan di dema pandemiyê de werdigirt bi rêvebirê xeta wan û çanda rêxistinên ku ew tê de xebitîn ve girêdayî bû.

"	Rêvebirê rêza min, ew ya herî baş e ku min berê hebû. Teşwîq, têgihîştin, piştgirî, erê. Ji ber vê yekê, li ser xetê, erê, her kes dixuye ku ji bo piştgirîkirina her kesî çi ji destê wan tê dike.  – Zanyarê klînîk

Me hin mînakên taybetî yên rêveberên xetê bihîst ku ji bo piraniya pandemiyê ji malê dixebitin. Vê yekê kir ku beşdaran bi kar û pirsgirêkên rojane re bê piştgirî hîs bikin.

"

Rêvebirê min ji malê dixebitî, ji ber vê yekê wê nikarîbû bi rastî piştgirîya min û hevkarên min ên ku dixebitîn. Wê dixwest bi xwe ji malê bixebite. Berê min ew ji rêvebirê xwe acizker û bêpiştgir dibînim… bi rastî, diviyabû ku me hemîyan mîna ku em rola xwe bikin.  - Pisporê lênihêrîna tenduristiyê ya hevalbend

Bandora domdar a pandemiyê

Gelek beşdaran parve kirin ka pandemî çiqas zirarê dide tenduristiya wan a derûnî. Hinekan hîs kir ku ew pêş de çûne, lê pisporên lênihêrîna tenduristiyê pir caran ji me re digotin ku ew hîna jî tiştên ku bi wan re qewimiye pêvajoyê dikin. Van beşdaran li ser bîranînên xwe yên trawmatîk ên peydakirina lênihêrînê di dema pandemiyê de sekinîn.

"

Ez nafikirim ku ez vegeriyam 100% ya ku ez bi gelemperî çawa bûm. Ew derdê xwe digire. Lê hema wisa ye ku ev kaxiz hebe, ew xweş e, û safî ye, û rast e, û dûv re we ew pelçiqand û dûv re hûn hewl bidin û wî kaxiz dîsa rast bikin. Her çiqas hûn hewl bidin û rast bikin jî ew hîn jî qut bûye.”  - Paramedîk

"

Bi rastî bandorek mezin hebû… me nekarî gelek pirsgirêkan çareser bikin. Nexweşxaneya me ya taybetî bi hejmara miriyên ku me dikişand de pirsgirêkek mezin hebû, ku carinan di rojê de nêzî 80 bû, û ji ber ku em bi rastî wekî nexweşxaneyek pêşeng a pir piçûk in, me nekarî cesedan hilînin. Em neçar bûn ku yekîneyek cemidî ya girs û mezin, ku tenê pir mezin bû, bînin hundur, tenê ji bo ku van laşan têxin hundur. Min qet tiştek wusa nedîtiye. Tenê ku ez biçim jor û bibînim ku laşên li korîdorê hatine rêz kirin pir xweş bû - erê, hestyarî bû. Bi dîtina wê pir wêranker bû, ew berdewam dike ku bandorek li ser min bike.  – Hemşîreya nexweşxanê

Me hin mînakên pisporan bihîst ku di jiyana xwe de bi zehmetiyan re rû bi rû mane, wek pir vexwarin an jî ji hev berdanê. Hin ji van beşdaran difikirîn ku ezmûnên wan bi kêmî ve ji ber pandemiyê ne.

"	Ji hêla tenduristiyê ve, bê guman ji ber destpêka vexwarina min [ya ku di pandemiyê de dest pê kir] tenduristiya min pir baş nebû. Kezeba min a qelew heye ku alkolê bandorê li gelek tiştan dike.”  - GP

"	Me dest bi rêwîtiyek veqetînê kir û êdî ber bi hevberdanê ve hat. Ma ew ê bêyî pandemiyê biqewime? Nizanim, bi rastî. Dibe ku cesareta min tunebûya ku ez bikim."  - Rêveberê pratîkê ya GP

Mixabin, hin pisporên lênihêrîna tenduristiyê ji me re behsa qeyrana psîkolojîk a di dema pandemiyê de kirin, ku ew ji nûvebûnê didomînin.

"

Di ICU ya Covid-19 de dixebitim, min di kar de têkçûnek bêkêmasî hebû. Min nedît ku tê. Hevalên min gotin ku wan bi rastî ew tê dîtin. Ez pir aciz dibûm û hema hema hêrs dibûm, mîna, baş e ku ez yek ji hemşîreyên herî bi tecrube di Yekîneyê de dihatim hesibandin, ji ber vê yekê yek ji dozên mezin ên ku diqewimin ez li ser dixebitim, min jê hez dikir ku lê binihêrim, dema ku pir diçû li ser min hez dikir ku li wir bûm û birêxistin bûm. Lê ji nişka ve, ez ketim nav vê spiralê daketî ya bêkêmasî, û ew di nav 2 hefteyan de qewimî, ez difikirim, û gihîştim wê astê ku ez tenê hêsir li ser Yekîneyê teqiyam. Ez tenê giriyam û giriyam û giriyam.”  - Hemşîreya A&E

Fêrbûna ji bo pêşerojê: piştgirî ji bo pisporan Digel ku di nav hêza kar de ezmûnên cihêreng hebûn, gelek pisporên lênihêrîna tenduristiyê ji me re behsa zexta mezin a ku di dema pandemiyê de di bin de bûn. Vê yekê bandorek xirab li ser gelek kesan û bi taybetî li ser tenduristiya giyanî ya wan kir. Wan arguman kir ku dersên hewce ne ku di derbarê piştgirî û nirxdayîna pisporên lênihêrîna tenduristiyê de werin fêr kirin. Hinan dixwest ku hukûmet û pergalên lênihêrîna tenduristiyê bêtir bikin da ku piştgirî û xelatkirina karmendan bikin, ku bandora domdar a qeyranek mîna pandemiyê nas bikin. Yên din dixwestin ku gel zextên ku hîn jî pisporên tenduristiyê rû bi rû ne binirxîne. "Qedexekirina karmendan, pisporên lênihêrîna tenduristî yên cihêreng, ne tenê gava ku hûn ji wan re hewce dikin, binirxînin. Tiştê ku ew dikarin bikin teqdîr bikin, ji ber ku ji cihê ku ez radiwestim, NHS bi rastî ji hev dikeve, û ew hewceyê piştgirî ye. Karmend têne avêtin. Tiştek wan nîne ku bidin û divê çareseriyek hebe.” Dermanvan "Ew tenê helwesta ku guherî dema ku mirov bêtir daxwazkar bûn û ez difikirim ku wan tiştan di pandemiyê de paşde xistin û wan dixwest ku werin dîtin, û wan dixwest ku nuha werin dîtin… [ew hene] bê guman kêmtir dilnerm e ku hûn li wir di demek xeternak de karê xwe dikirin, bi rastî. hemşîre GP Hin beşdaran amaje kirin ku divê di pandemiyên pêşerojê de ji bo tenduristiya derûnî û başbûna xebatkarên tenduristiyê piştgirî çêtir hebe. Hin beşdaran ji bo piştevaniya tenduristiya giyanî ya bihêztir di nav lênihêrîna tenduristiyê de, nemaze di dema daxwaziya zêde de, arguman kirin. Wan pêşniyar kir ku pêşî li çavkaniyên tenduristiya derûnî were girtin, karûbarên şêwirmendiyê pêşkêşî bike, û hawîrdorek piştgirî ava bike da ku jimareya hestyarî ya mezin a ku ji hêla xebatkarên lênihêrîna tenduristiyê ve di rolên cûda de rû bi rû ne. "Ez difikirim ku ji bo encamên tenduristiya derûnî ya bandora Covid li hemşîreyên ICU-yê dibe ku bêtir piştgirîya gelemperî [hate] pêşkêş kirin. Min bi riya RCN-ê şêwirmendî kir, lê tenê ji ber ku ez li ser medyaya civakî hatim. Em hê jî diêşin.” Hevkarê Her Çîrok Girîng e "Ez hîn jî xemgîn im ku NHS ji xebatkarên ku hêmanek PTSD ya ji pandemiyê heye re şêwirmendiya belaş pêşkêşî nake. Pêdivî ye ku em bi taybetî drav bidin da ku destekek werbigirin, lêbelê, ez û hevkarên min pir caran biha ne ji ber ku piştgiriya tenduristiya giyanî ya taybet pir biha ye. Hevkarê Her Çîrok Girîng e "NHS di wê demê de hewceyê bêtir piştgirîya tenduristiya giyanî bû. 'Karkarên xeta pêşîn' di beşên mîna A&E û lênihêrîna krîtîk de dermankirinek taybetî werdigirtin, lê beşên hundurê nexweşxaneyê jî heman şer dikirin. Dema ku diviyabû em bi rêkûpêk deb û tedawiyê bibûna ji me re selikên fêkî û barên dexl hatin dayîn." Hevkarê Her Çîrok Girîng e

 

9. Tecrûbeyên lênêrîna dawiya jiyanê û bêrîkirin

Serpêhatiyên malbatan ên lênêrîna dawiya jiyanê

Malbat, heval û hogirên şehîdan çawaniya xwe parve kirin serpêhatiyên trawmatîk ên hezkiriyên wan ên ku di dema pandemiyê de li nexweşxaneyê dimirin tê vê wateyê ku ew xemgîniyek kûr hîs dikin - û pir caran jî sûcdar an hêrs - ku ji wê dere derbas kirin dijwar e.

"

Min bavê xwe di Mijdara 2021-an de ji Covid-19 winda kir. Ew 65 salî bû. Şeş zarokên wî, pênc neviyên wî hebûn, ji dema ku wî ji nav me berda, duyên din jî tevlî malbata me bûn. Ew di nav şeş rojan de li nexweşxaneyê mir. Ez hîn jî ji ramana nexweşxaneyan û tirs û êşa ku wî hîs kiriba dikişînim.  - Endamekî malbatê yê kuştî

"	Me bawerî û baweriya bi pergala tenduristiyê winda kir. Divê em dengê xwe bibihîzin… Ez ji ber tiştên ku me dikaribû bikira ji bo pêşîgirtina li wan sûcdar dijîm [dewûbav'] mirinan.”  - Endamekî malbatê yê kuştî

Nekarîn bi hezkirê xwe re wext derbas bikin û bi rêkûpêk xatirxwestinê bixwazin, tê vê wateyê ku meriv bi windabûna wan re pir dijwartir e. Wan êş û xemgîniya ku wan hîs kir ku ji ber qedexeyên pandemîk nikaribin rehetî, piştgirî û parêzvaniyê pêşkêş bikin parve kirin. Gelek malbat û hevalên mexsûs ji me re gotin ku hîna jî çiqas xemgîn e ku em li hezkiriyên xwe bifikirin ku fêm nakin çima malbat û hevalên wan bi wan re ne.

"	Ez nikarim ji travmaya xwe wêdetir biçim, ez nikarim vê xemgîniyê derbas bikim… Bavê min ji bandora tecrîdê, ji dilşikestina ku jin û malbata xwe nebîne, ji kêmasiya lênihêrîn û hezkirina ku diviyabû ew qas mafdar bigirta mir. .  - Endamekî malbatê yê kuştî

"

Min xwe tirsonek hîs kir, bêkêmasî dilşikestî bû ji ber ku min dizanibû, bi qasî ku ew belengaz bû, ji nedîtina me bêtir êş kişand. Min dikaribû bibêjim ku ew ji wê zêdetir bû, ji ber vê yekê dilşikestî bû ku ez bizanim ku ew li wir e… em li vir bûn, ez û keça xwe û xaltîkên xwe… Tenê wisa hîs dikir, 'Em ê careke din wê nebînin.' - Endamekî malbatê yê kuştî

Me bihîst ku çend malbat û hevalên mexsûs difikirin ku evîndarê wan xwe li nexweşxaneyê hîs kiriye. Wan mînakên pisporên lênihêrîna tenduristiyê yên ku tevî wan banga alîkariyê ne bersivê didin nexweşan parve kirin. Mirovên dilşewat bi awayekî têgihîştî hêrs, şok û bêhêvî ne ku hezkiriyên wan di rojên xwe yên dawî de lênihêrîna ku hewcedariya wan hebû negirtin.

"

Nêzîkî 6 an 7 bûyer hene ku wî ji me re nivîsek şandiye ku em xatir bixwazin. Em ê biceribînin û bi telefonê an jî nivîsê bişînin lê, hûn dizanin, nivîsên wî, ji ber ku wî nikarîbû têlefona xwe baş bigirta, pir caran ji me re hinekî tevlihev bûn. Tiştê din ew bû ku carinan ew qas qels bû, nedikarî têlefona xwe bigirta… li ser nivînan e, nikare hereket bike… ew nikare xwe bigihîne ti awayên ragihandinê û wan [pisporên tenduristiyê] ew qas mijûl bû dema ku gelek caran wî zengilê dixist, û kes nedihat.  - Endamekî malbatê yê kuştî

Di heman demê de malbat û hevalên mexdûr jî hebûn ku diyar kirin ku hezkirê xwe lênihêrîna xirab distîne û gotin ku ew bawer dikin ku ev yek bûye sedema mirina wan. Her çend wan pir caran zextên li ser pisporên lênihêrîna tenduristiyê nas kirin, wan lênihêrîna çêtir ji hezkiriyên xwe re dixwest. Hin beşdaran gotin ku ew xwe sûcdar hîs dikin ku ew nekarin zêdetir li ser navê xwe parêzvaniyê bikin. Vê yekê ji bo malbat û hevalên dilşewat zehmettir kir ku bi windabûna xwe re rûbirû bibin.

"	Me bavê xwe 36 saetan [li nexweşxaneyê] winda kir; wî birin vir û wir û bi saetan bi tenê di ambulansê de bê nan û av hiştin.”  - Endamekî malbatê yê kuştî

"

Min ew girt [dapîrê] destê xwe da û wê got, 'Min digot qey te ez berdaye, û ez pir tirsiyam.' Min got, 'em hewl didin ku hûn bibin malê.' Roja Çarşemê hat malê, roja Yekşemê jî mir. Ew bi rastî hiştibû. Ew di nav nivînan de, li ser lingên xwe, li ser çolê xwe veşartî. Ew eşkere nexwaribû. Ew eşkere ne vexwaribû. Ew tirsnak bû.”  - Endamekî malbatê yê kuştî

"

Wan ew birin jûreyek Covid-19, roja 4-an wî tevahiya rojê kesek nedît. Katetera wî girtî bû, alîkariya wî tune bû, bi hêstiran zengîn li min kir ku ji min re bêje hemşîre got ku wan şor tune ku wî bişon. Min nîvê şevê zengil kir û hemşîreyê got, 'tu ji min re çi dixwazî?'  - Endamekî malbatê yê kuştî

Çîrokên ku ji hêla hezkiriyên şehîdan ve bi me re hatine parve kirin mînakên pisporên lênihêrîna tenduristiyê yên ku di dema pandemiyê de lênihêrîna dawiya jiyanê ya hêja û nûjen pêşkêş dikin. Van malbatan diyar kirin ka kadroyên piştgirî çiqas bûn û ev yek çiqas lênihêrîna dawiya jiyanê ya hezkiriyên wan çêtir kir. Nimûneyek hevpar ev bû ku pisporên tenduristiyê rêbernameya Covid-19 şikandin da ku dema ku nexweş dimire rehetiya laşî peyda bikin.

"	Tê bîra min, hemşîreyek weha digot, 'Ax, bavê te dixwest ku ez te hembêz bikim û bibêjim, "Va ye hembêzek." Eşkere ye ku wê ne hewce bû ku wiya bike… nêzîkbûna ewqasî, lê tenê ew hestek mirovahî, û ez jî mîna, ey Xwedayê min, dîtina di kesek bijîjkî de pir xweş e.  - Endamekî malbatê yê kuştî

"

Ji min re têlefonek hat ku ez bibêjim wê demek dirêj nebû û ma min dixwest ez dîsa bi vîdeoyê biaxivim. Bê guman, min kir, û vê carê bavê wê bi têlefonê li dijî laptopê pê re axivî. Ez demek dirêj li ser bangê bûm û dikarim lênihêrîna ku wê ji xebatkarên hemşîre yên ecêb digirt bibînim. - Endamekî malbatê yê kuştî

Beşdarên din parve kirin ka pisporên lênihêrîna tenduristî çawa bûn veleqedariyek li hember hezkiriyên dilşewat e û ronî kir ku ew ji bo karmendan çiqasî trawmatîk bû lênêrîna nexweşên dawiya jiyana xwe tê.

"	Hemşîreyê li min mêze kir, tenê çavên wê li ser maskeyê dît, û pirsî ka ez baş im û min got, 'tu baş î? Tu li wan dinêrî û 30 deqîqeyên dawî yên jiyana wan bi wan re derbas dibe.' Xemgîniya min ji hemşîreyên ku neçar in wê travmayê biceribînin û bidomînin bû."  - Endamekî malbatê yê kuştî

Têkilî di dema lênêrîna dawiya jiyanê de

Gelek kesên bextreş ên ku me jê bihîstin gotin wan ravekirinên zelal ji pisporên tenduristiyê wernegirtin ku di dawiya jiyana hezkiriyên wan de çi diqewime. Vê yekê ezmûna wan a dijwar a windakirinê hîn strestir û xemgîntir kiriye.

"	Em ditirsiyan ku em nizanin çi diqewime. Ez hest dikim ku me dikaribû di tevahiya pêvajoyê de ji tiştên ku diqewime bêtir agahdar bibin.  - Endamekî malbatê yê kuştî

Van serpêhatiyan di destpêka pandemiyê de gelemperî bûn, dema ku gelekan digotin ku ew nekarin fêr bibin ka bi endamên malbata wan re çi diqewime. Ev nebûna ragihandinê jî tê vê wateyê ku ew beşdarî biryarên li ser lênihêrîna xwe nebûn.

Çîrokên ji mirovên bextreş Kesên dilşewat li bûyerek guhdarîkirinê ya Every Story Matters li ser pirsgirêkên danûstendina bi pisporên lênihêrîna tenduristî yên ku ji hezkiriyên xwe re diparêzin axivîn. Wan gelek zehmetiyên ku hewl didin bi hezkiriyên xwe re têkilî daynin an jî bibînin ka çi bi wan re diqewime diyar kirin. Di vê yekê de dereng wergirtina nûvekirinên li ser rewşa hezkiriya wan, plansaziyên dermankirinê û biryarên wan hene. Vê yekê hişt ku malbatên dilgiran hest bi fikar û bêagahiyê bikin. "Pêwendî û her tişt tirsnak bû. Demek kin berî mirina bavê min, me raporên baş distand, wê hingê ji nişka ve wan got ku dem hatiye ku malbat li hev bicivin." Endamê malbatê yê birîn Van malbatên dilşewat dixwestin danûstendinek zelaltir û bêtir beşdarî pêvajoya lênêrînê bibin. "Ji me re destûr nehat dayîn ku ji bo lênihêrîna wan arîkariya wan bikin. Ger destûr bidana ku em biçin serdana bavê min, me ê zanîba ku ew ne guncan e ku were şandin malê. Ger me karibûya serdana mumyaya min bikira, berî ku pir dereng bûya, em ê karibin tiştan hilgirin.” Endamê malbatê yê birîn

Hin beşdaran diyar kirin ku çiqas dijwar bû ku meriv bi pisporên lênihêrîna tenduristiyê re têkilî daynin dema ku wan dixwestin malzemeyên kesane bişînin an jî peyamên dawîn bi hezkirên xwe re parve bikin.

Çîroka Phillipa û Alice Phillipa ji me re behsa rewşên dilşikestî yên li dora mirina dapîra xweya delal a 95-salî Alice kir. Alice pênc sal beriya pandemiyê bi Phillipa re jiya bû Du jinan têkiliyek pir nêzik parve kirin - Philippa ji me re got ku Alice ne tenê dapîra wê, lê yek ji baştirîn heval û îlhama wê bû. Dema ku pandemîk ket, Phillipa û Alice bi hev re parastin. Rojekê Alice ket, bi giranî lingê xwe birî. Tevî hewldanên Phillipa ji bo rawestandina xwînê, ambulans hate gazî kirin, û Alice li dijî daxwaza Phillipa rakirin nexweşxaneyê. Wê ji ber xetereyên çûna nexweşxaneyê di wê demê de dixwest dapîra xwe li malê bike. Di çar hefteyên pêş de Phillipa hîs kir ku Alice di nexweşxaneya qelebalix, kêm-karmend de winda bû. Phillipa û endamên din ên malbatê her roj gazî dikirin da ku fêr bibin ka çi bi Alice re diqewime û hewl bidin ku wê bigihînin mala wê. Di vê navberê de, Alice li nexweşxaneyê bi Covid-19 ve girêdayî bû. Dema ku Alice di dawiyê de destûr hat dayîn ku were malê, Phillipa ji rewşa xwe şok bû - wê giran winda kiribû û di nav nivînan de bû. Alice tenê çend roj şûnda mir. Phillipa ji hêla tenêtî, tirs û êşa ku Alice jiyaye ve dişewite. Ew hîs dike ku nexweşxaneyê îhmal kiriye û di dawiyê de dapîra xwe kuştiye. “Ez pir aciz im ku yekî fikirî ku mafê dapîra min, goşt û xwîna min heye, ji me dûr bixe. Me nekarî herin wê bibînin û me nekarî wê bibînin. Wê wisa hîs kir ku me ew berdaye, mîna ku me tenê ew berdaye.” Zirara tenduristiya giyanî û laşî ya Phillipa pir mezin bûye. Ew bi hesta kêmbûna hestiyar, bi fikara derketina ji malê û bêhêvî re têdikoşe. “Kînek tirsnak ji min re hiştiye, çip li ser milê min… ku kesek dikare tiştên herî bi qîmet di jiyana we de, hezkiriyên we, bigire û wan biparêze, mîna ku mafê wan heye ku wê biryarê bide. Ez bextewar bûm, min nan xwe gihand malê, lê wan ew kuştin… Ez dizanim Covid-19 xirab bû, lê wan Covid-19 wekî mirina wê danî û mirina wê ne Covid-19 bû. Mirina wê nexweşxaneya ku ew kuşt bû."

Gelek malbat û hevalên mexdûr gotin ku têkiliya wan, an bi tenê bi rêya vîdyoyê têkilî, bi hezkiriyên xwe re tune bû û fikirîn ku dikaribû bêtir were kirin da ku alîkariya wan bikin ku xatirxwestinê bikin. Pir çîrok diyar kirin ka meriv çawa tenê yek kes), an tenê malbata nêzîk dikare bi têlefonê an bi têlefonek vîdyoyê bi nexweşek mirinê re biaxive. Ev tê vê wateyê ku xizmên din bi hezkirên xwe re sohbet nekirine. Malbatên mexdûr ji me re gotin ku ew difikirin ku ev yek dikare çêtir were rêvebirin. Wan gelek caran parve kir ku çiqas bêtir endamên malbatê karibin bi hezkiriyên xwe re biaxivin dê alîkariya wan bike ku xemgîn bibin.

"

'Oh ew tenê malbata nêzîk e. Tenê malbata nêzîk.' Lê ev lênêrîna dawiya jiyanê ye ku hûn didin. Ez dikarim fam bikim ger we 100 nexweş li wir hebin, wextê we tune ku hûn her kes FaceTime bikin, lê ew lênihêrîna dawiya jiyanê ye. Her çend hûn wê bi FaceTime-ya 5-deqeyan sînordar bikin jî, divê hûn ji bo wê wextê bibînin, lê ew bi tevahî ne hêsan bû.” - Endamekî malbatê yê kuştî

Malbat û hevalên dilşewat fikirîn ku divê bi domdarî bangên vîdyoyê biqewimin. Hinekan ji pisporên lênihêrîna tenduristî bêtir dilovanî û di rêwerzan de nermbûnek mezintir dixwest ku ev yek pêk were.

"

[Bavê min] 7 rojan li nexweşxaneyê bû û dû re ji beşê bi telefonê bi min re geriya û got ku ew êdî nikare tehemûlê makîneya CPAP bike. Min karîbû bi têlefonê pê re bipeyivim, lê tabletên wan tunebûn ku bi vîdeoyê re têlefonê bikin, ji ber vê yekê min nekarî wî bi vîdyoyek jî bibînim. Ew êvara 11ê Nîsanê paşê bêyî ku malbatek li dora wî be, mir.”  - Endamekî malbatê yê kuştî

"

Dizanim [mamê min] keça xwe destûr da FaceTime lê ew tirsnak bû, û ew gihîşt astekê ku ez neçûm cenaze jî ji ber ku ez pir aciz bûm, û min nekarî girtina ku ez hewce bikim. Ez dizanim diya min bi rastî ji min aciz bû, lê min got, 'Ez nikarim biçim cenaze. Ez tenê nikarim wiya bikim. ”…  - Endamekî malbatê yê kuştî

"

Diya min li ser nivînekê razayî bû û tiştekî ji cih li cem wê sekinîbû [karmendên PPE], jê re dihat gotin ku li ser iPad-ê ji malbata xwe re bişewitîne, wê mîna zarokek hejand û banga zoom bi dawî bû. Bijîjk jê re got ku ew ê careke din şiyar nebe, ji ber vê yekê wê ew qas hişk hejand ku xatir ji malbata xwe bixwaze. Min bawer nedikir ku bijîjkan ji wê re got, ku ew ê piştî hewayê şiyar nebe. Me li dayika xwe li ser iPad-ê li ser hewayê ku dimire temaşe kir."  - Endamekî malbatê yê kuştî

Gelek malbat û hevalên şehîdan parve kirin çiqas xemgîn bûn ku hezkiriyên xwe îzole û tevlihev bibin. Hin çîrokên li ser nexweşan ku nikarin teknolojiyê bikar bînin da ku di têkiliyê de bimînin parve kirin.

Serdan ji bo xatirxwestinê

Mirovên belengaz dema ku nedikarîn biçin serdana hezkiriyên xwe, pir xemgîn û dilşikestî dîtin. Çîrokên ku hatine parve kirin ronî dikin ka rêberiya serdanên nexweşxaneyê di dema pandemiyê de çawa nakokî bûn û guheztin. Ew ji nexweşxaneyek heya nexweşxaneyê, di navbera beşên nexweşxaneyê de cûda bûn, û ji hêla karmendan ve cûda hatin sepandin. Beşdar bi gelemperî hîs dikirin ku rêbernameya di cîh de kêmasiya dilovaniyê ye û divê bi hesasiyet û nermbûnek mezintir were bicîh kirin.

"	Dema ku kesek bi mirinê tê zanîn, ji bo kesê ku dimire û ji bo malbata wî, qedexekirina serdanê tê kirin. Mirina endamekî malbatê di jiyanê de demeke awarte ye. Hêviya min a ji dil ew e ku dê prosedurên ku di her rewşên pêşerojê de destûr bidin serdanê hebin.”  - Endamekî malbatê yê kuştî

"	Ez difikirim ku mirovên pîr jinên xwe nabînin, hwd - hemî ew, ez difikirim ku ew tirsnak bû, û ez difikirim ku rêyek li dora wê hebû. Wan bigirin [mêvan] ceribandin û bihêlin ku ew biçin hundur. Ez difikirim ku ev yek ji xeletiyên mezin bû, bi kesane ji nêrîna min.  - Hevalê nexweşê Covid-19

Di hin rewşan de, malbatan ragihandin ku destûr ji wan re hatiye dayîn ku serdanê wekî îstîsna an ji ber ku qedexeyên serdanê sivik bûne.

"	Min diya xwe rojek berî mirina wê dît, û nexweşxaneyê hişt ku ez biçim wê bibînim ji ber ku ew bi tena serê xwe di odeyekê de bû… Min hest kir ku ew ji ber şert û mercên diya min tê de îstîsna dikin.”  - Endamekî malbatê yê kuştî

Gelek car, tenê destûr hat dayîn ku kesek serdanê bike, an jî hejmar bi tundî hatine sînorkirin. Yên ku van serpêhatiyan parve kirin ji me re gotin ku çiqas nepêkan e ku meriv biryar bide ku kî serdana kê bike. Di hin rewşan de, ev yek bû sedema pevçûn û dubendî di nav malbatan de.

"

Mixabin, mêrê min ber bi xirabiyê ve çû. Ji ber ku tiştekî din nikaribû bikin, gazî me kirin nexweşxaneyê. 4 zarokên min hene ku xwestin bavê xwe bibînin lê destûr nehat dayîn. Tenê kurê min ê mezin dikaribû bi min re be, ev yek aciz bû ku ew neçar man ku xatirê xwe bi iPad-ê li parka gerîdeyê li nexweşxaneyê xatir bixwin."  - Endamekî malbatê yê kuştî

"	Di esasê xwe de ji me re digotin 'Ew ê xilas nebe.' Û paşê, ji me re hat gotin ku tenê yek ji me destûr da ku here wî bibîne ji ber ku wan tenê mêvanek destnîşankirî hebû. Ji ber vê yekê ew bi rastî dijwar bû, ji ber ku kî wiya dike?"  - Endamekî malbatê yê kuştî

Hin çîrokan diyar kirin ku meriv çawa neçar ma ku PPE li xwe bikin da ku biçin serdana hezkiriyên dimirin. Me li ser dilşikestina wan bihîst ku nekarîn bi fizîkî dest bidin wan kesên ku serdana wan dikirin. Beşdaran her weha ragihand ku dêûbavên pîr ên bi dementia ditirsin ji ber ku xizmên wan PPE li xwe dikirin.

"

Ez û keça min destûr danê ku em herin wî [mêrê] bibînin, piştî ku em çend gavan derbas kirin da ku alavên PPE li xwe bikin. Ji me re gotin ku her çend ew bêhiş bû jî, belkî me dibihîse, û em pê re axivîn, lê dilê min şikest ku min nekarî wî di hembêza xwe de bigirim. Min dikaribû destê wî bigirta û li rûyê wî bixista, lê ne heman tişt bû ku ez destanan li xwe bikim.”  - Endamekî malbatê yê kuştî

"

Bavê min, nexweşek lênihêrîna dementia… tirsiya, û ew ditirsiya, wî difikirî ku ew di malek derûnî de ye. Yanî ji têgihîştina wî, tiştê ku wî dikaribû bidîta ev bû ku mirov mîna cilên fezayê li dora xwe digerin, hûn dizanin? Û kesî nikarîbû jê re rave bike ji ber ku hişê wî jixwe di wê qonaxê de bû ku êdî ramana rasyonel li wir nemabû.”  - Endamekî malbatê yê kuştî

Tecrûbeyên agahdariyên DNACPR

Hewl nedin vejîna kardiopulmonary (DNACPR) hişyarî pêşniyarên bijîjkî ne ku ji hêla bijîjkî ve hatine nivîsandin. Ew pêşniyar dikin ku pisporên lênihêrîna tenduristiyê ger nexweşek nefesê rawestîne an dilê wî bisekine divê vejîna dil-pulmonary hewl nekin. Vana carinan wekî DNR (ji nû vejîne) an DNAR (hewl nedin vejînê) tê gotin. Ev ji plansaziyek mezinkirina dermankirinê cûda ye, ku tê danîn da ku alîkariya tomarkirin û ragihandina armancên dermankirinê bike dema ku kesek ber bi dawiya jiyana xwe ve tê.

Me bihîst ku çawa hin nexweşan li ser guhên DNACPR xwe nîqaş kirin, lê yên din pişta xwe dan yên herî nêzîk. Vê yekê girîngiya hezkiriyên ku di destpêkê de beşdarî nîqaşên li ser hişyariyên DNACPR-ê dibin ronî kir. Zehmetiyên ku bi pisporên lênihêrîna tenduristî yên têkildar re derbas dibin ev yek dijwartir kir. Hin malbat û hevalên mexsûs ditirsiyan û bi fikar bûn ku dê çi biqewime ger ku ew nikaribin parêzvaniya hezkiriya xwe bikin.

"

Ew ji bo min û malbata min dema herî tirsnak bû ji ber ku me hemûyan difikirî ku ez ê bimirim ji ber pirsgirêkên xwe yên ciddî yên nefesê. Ez hest dikim ku nexweşxane dikaribû bi kur û keça min re bi taybetî di derbarê DNR-ê de bêtir têkilî daynin ji ber ku ez di wê demê de têra xwe ne baş bûm ku ez biryarek wusa girîng bidim.  - Nexweşê bi Covid-19 rakirin nexweşxaneyê

Me bihîst ku çawa hin kesan tenê keşif kirin ku piştî mirina hezkiriya wan, an piştî ku ew ji nexweşxaneyê hatin derxistin, hişyariyek DNACPR-ê hate danîn.

"

Me nizanibû ku wî DNR heye… û diya min xwediyê parêzgerê bû… Sedema ku em dizanin tenê ew e ku dema ew hate berdan, ew di pakêta wî de bû. Lê rastiya ku em beşdarî biryarê nebûn û em dizanin ku bavê Alzheimer heye. Wusa dixuye ku ew mirovên pîr diavêjin. Wusa dixuye ku ew ne pêşanî ne ji ber ku pîr in."  - Xizmetkarê nexweşek Covid-19

"

Şêwirmendê yekem ê mumya min [li nexweşxaneyê] bi xeletî notên bavê min danîne [ji pejirandina wî ya Covid-19] ji wê re kir û DNACPR danî - em ji vê yekê nehatin agahdar kirin, ji me nehat xwestin ku em dîroka wê ya bijîjkî zelal bikin, em bi tevahî ji bîr nebûn, bi tevahî ji encamên li ser dermankirina wê ne agahdar bûn.  - Endamekî malbatê yê kuştî

Malbatên dilşewat parve kirin ka ew çawa bawer dikin ku kalbûn an şert û mercên tenduristiyê yên heyî bûne sedem ku pisporên lênihêrîna tenduristiyê hişyariyek DNACPR bi cih bînin.

"

Şêwirmendek gazî kir ku ew bêje [mêrê bi dementia û Covid] bi rastî nexweş bû [piştî ketina nexweşxaneyê], Min nedikarî çima fêm bikim, ew ji aliyê fizîkî ve xurt bû, şêwirmend got, 'hûn bixwazin min biryarek da hûn dikarin nîqaş bikin', wî ji wê demê de lêborîn ji min xwest. Min pirsî gelo teşhîsa dementia bandor li biryarê kir [DNACPR] û bersiv neda.”  - Endamekî malbatê yê kuştî

Pêşniyarkirina DNACPR bêyî nîqaşkirina wan bi hezkiriyên xwe re bi taybetî neguncaw hate dîtin ku li wir kapasîteya nexweşan kêm bû. Di vê yekê de cîhê ku xizmên xwedan parêzgerek mayînde bûn. Ev serpêhatî di nav xizmên kesên pîr û seqet de zêdetir bûn.

"

Min peyamek dengek ji qeydker wergirt ku ji min re got ku dayika xwe sepsis heye û wan DNR danî ser wê. Min got parêzgerê min heye, lê wan got divê em kopiyek vê yekê bibînin berî ku li ser tiştek nîqaş bikin. Dûv re ez neçar bûm ku bi parêzerê re, ku hate girtin, têkilî daynim da ku kopiyek çap bikim. Ez çûm nexweşxaneyê û min hişt ku wan DNR-ê derxînin û min got hûn nikarin bêyî razîbûna min bikin, lê wan got ku em dikarin, ji ber ku temenê wê ji 60 salî zêdetir e. kalîteya jiyanê, neviyên wê hene! Hûn çawa biryar didin ku kî bijî û kî bimire?”  - Endamekî malbatê yê kuştî

"

Di dema mayînek din a li nexweşxaneyê de, tevî ku kerr bû, amûra bihîstinê li cem wê an bi wê re tune bû û ji ber ku ji felcê xilas bû nikarîbû biaxive, DNR bêyî ku têkiliyek bi wê an endamek malbatê re amade be, hate danîn. Min bi têlefonê bi eşkere got NA û ew bi tevahî hate paşguh kirin.”  - Xêrxwaz

Hin hezkiriyên xwe di bin zextê de hîs kirin ku bi biryara DNACPR razî bibin. Wan bal kişand ser ragihandina medyayê ya Covid-19, û tirsa ku ev çêkir. Wê demê medyayê tekez kir ku Covid-19 ji bo hin celeb mirovan çiqas xeternak e, û pergalên lênihêrîna tenduristiyê çiqas zextê di bin de ne. Hin beşdaran parve kirin ka ev tê vê wateyê ku nexweş bi gelemperî hêviyek hindik bûn ku ji nexweşiyê xelas bibin, nemaze heke ew pîr bûn an şert û mercên tenduristiyê yên berê hebûn. Hin malbatan gotin ku hezkirên wan bi DNACPRs razî bûn dema ku ew bawer dikin ku divê ew nekirin.

"

Beşek ji we wê yekê dixwaze, heke ew ne Covid-19 bû, û wusa bû [bapîr nexweş bû], wê ew bikira [bi DNR re pejirand]? Ma wî ê bigota, 'Ez naxwazim vegerim'? Lê ger tenê bûya, ew nexweş bû, di 69 saliya xwe de, wê hingê nexweşxaneyê dê her tiştê ku ji destê wan dihat bikira. Negotin, 'Ax, em ji ti dermankirinê disekinin.' Wê şer berdewam bikin.”  - Endamekî malbatê yê kuştî

"	Hûn di nav wê de hatin avêtin [îmzakirina agahiyek DNACPR]. Ez difikirim ku ji ber ku ew temenek diyar bû û hin mercên tenduristiyê hebûn, wan biryar da. Min şaş fam neke, dibe ku wî bi her awayî DNR bixwesta, lê ew ji hêla bijîjk û hemşîreyan ve hat avêtin, 100%.  - Endamekî malbatê yê kuştî

Li gorî şert û mercan biryarên DNACPR cuda hatin girtin. Biryargirtinê hêdîtir ji nexweş û xizmên re bêtir dem peyda kir ku biryar û wateya wê çi bikin. Mînakên vê bi gelemperî li malê an jî bi alîkariya doktorên giştî diqewimin. Dema ku ev yek çêbû, hin malbatên mexdûr ji me re gotin ku wan dît ku ew çêtir dikarin bi windabûna xwe re rû bi rû bimînin ji ber ku dem hatiye girtin ku biryarê bi tevahî bifikirin.

"	Me ev yek ji nişka ve zanî [biryarek li ser DNR berê hatibû girtin]. Ji ber vê yekê, paşê dema ku ew rakirin nexweşxaneyê, bijîjk got, 'Binerin, ma hûn hewce ne ku DNR-ê li cîhê xwe deynin, an her tiştê din.' Ji ber vê yekê, me kir ji ber ku ew dixwest ew bû."  - Endamekî malbatê yê kuştî

"

Em bawer dikin ku dapîrê wê ev e ya ku wê bixwesta ji ber ku wê di wê nuqteyê de dementiya wê hebû, lê wê her gav digot, 'Min jiyana xwe derbas kir, min xwedan hundurînek baş bû, û gava ku ez diçim…' ew tenê dixwaze biçe. Ew naxwaze li dora xwe bisekine. Ji ber vê yekê me li ser vê yekê axivî."  - Endamekî malbatê yê kuştî

Hin beşdaran zimanê teknîkî ji ber tevliheviyê sûcdar kirin ku di derheqê wan û hezkiriyên wan de têgînên DNACPR çi ne. Vê yekê xelet têgihiştin zêde kir û dibe ku bibe sedema pirsên bêbersiv derbarê ka ev çawa hatine sepandin.

Çîroka Nûrê Di dema pandemiyê de, bavê Nûr ji ber şert û mercên tenduristiyê yên heyî rakirin nexweşxaneyê. Dema ku ew li wir bû, Noor û malbata wê bangek neçaverêkirî û bilez ji bijîjkek di derbarê DNACPR de wergirtin. Sohbetê bû sedema tevlihevî û stresek mezin. Şoka herî mezin ev bû ku tişt çiqas zû pêş ketin - ji pejirandina wî ya DNACPR-ê ku nîqaş kirin. Zimanê bijîjkî ku ji bo danasîna rewşa bavê wê tê bikar anîn tevliheviyê zêde kir. Noor hîs kir ku ew beşdarî diya wê bû ku di derbarê sepandina DNACPR de ji bavê Noor re danûstendinek nebaş agahdar kir. Ev tiştek bû ku wê dixwest zû biguhere. Wê her weha hîs kir ku awayê ku pisporên lênihêrîna tenduristî tiştan rave dikin, fêmkirina wê yekê dijwar dike ka ew çawa hatine ku DNACPR pêşniyar bikin. "Divê ku yekî jê re gotibe, mîna, ma hûn DNR-ê li mêrê xwe dixwazin, û diya min wusa bû, erê. Lê wê hingê wê bang li min an birayê min kir, û tê bîra min ku wê ji me re got. 'Oh, wan gazî min kir û got, 'Ma tu DNR dixwazî?' loma min got erê.' Me digot, 'Hûn jî dizanin DNR çi ye?' û wê mîna, 'Na, ez nizanim, lê min tenê got erê ji ber ku min texmîn kir ku ew celebek dermankirinê ye. Diviyabû em rasterast bi telefonê vegerîyana." Noor ezmûna biryara DNACPR pir dijwar dît. Bi taybetî dilgiran bû ku gelek caran jê hat pirsîn ka gelo bavê wê were vejandin heke rewş çêbibe. Ev her yek ji pênc caran qewimî ku ew ji bo wargehek cuda hate veguhestin. Her carê ji bavê wê jî dihat pirsîn. Dema ku wê demê zextên li ser xebatkarên nexweşxaneyê nas kir, wê hîs kir ku nîqaş pir bêhesas hatin meşandin. Dema ku bavê wê niha li nexweşxaneyê tê razandin hîn jî ditirse. "Me bi eşkere got ku em pênc caran DNR naxwazin. Tenê kesek hewce dike ku ew xeletiya ku dikaribû jiyana yekî lê bikira bike. Ez tenê ji xwe re fikirîm, xeyal bike ger em ne li ser wê bin. Hûn dikarin xeyal bikin? Ji ber vê yekê naha, her gava ku bav diçe hundur ez tenê ditirsim.”

Tevî pirsgirêkan, gelek xizm ji me re gotin ku ew di dema pandemiyê de di biryarên lênihêrîna dawiya jiyanê de rolek girîng dileyzin. Zexta li ser karûbaran kir ku malbat hest bikin ku rola wan wekî parêzvanek bi taybetî girîng e.

Ev hewcedariya parêzvaniyê bi taybetî girîng bû dema ku ew hate nîqaşên li ser agahdariya DNACPR. Gelek beşdarên bi hezkiriyên dimirin re gotin ku wan dixwest ku di biryarên lênihêrîna tenduristî yên derbarê lênihêrîna xwe de beşdar bimînin, nemaze ji bo kesên ku xedar in û kêmtir dikarin ji bo xwe parêzvaniyê bikin. Hin malbatên bextewar fikar bûn ku vebijarkên wan ên din ên dermankirinê berî ku agahdariya DNACPR were sepandin divê were hesibandin.

Fêrbûna ji bo pêşerojê: bêrîkirin û lênêrîna dawiya jiyanê Me ji gelek mirovên bextreş bihîst ku dixwestin ji zirara ku dema ku hezkiriyên wan di dema pandemiyê de mirine ders derxin. Pir kes gazî bêtir empatî û dilovanî kirin ji bo kesên ku di nexweşxane û mîhengên lênihêrîna tenduristî yên din de xeternak bûn. Wan bêtir naskirin û şêwirdarîya bi malbat û lênêrên din re, û piştgirî û pêwendiyek çêtir dixwest ku vê yekê nîşan bide. "Diviyabû bi malbatan re di derbarê hezkiriyên wan de pêwendiyek çêtir hebûya û diviyabû me derfeta xatirxwestinê hebûya." Hevkarê Her Çîrok Girîng e "Nêzîkatiyek stratejiyek bêtir ji bo naskirin û ramana pir eşkere li ser van warên lênihêrînê, dawiya jiyanê ya paliatîf, bêzariyê lê [jî] serdana malbatan dikin.” Karmendên lênêrîna paliative Hin beşdaran gotin ku nehiştina hezkiriyên ku serdana nexweşên dimirin tenê ne diviya bû. Pir kes ji bo nêzîkatiyek cûda di pêşerojê de nîqaş kirin ku destûr dide serdan di dema lênihêrîna dawiya jiyanê de, an jî ji bo ku mirov bi hezkiriyên xwe re li malê bimirin. Ev ê bêtir dilovaniyê bide nexweş û malbatên wan. "Ji kerema xwe li nexweşxane û malên lênêrînê li mirovên xedar bifikirin. Ger ev yek dîsa bibe, ji kerema xwe li ser malbatê bifikirin. Pêdiviya me bi wan hebû û pêwîstiya wan jî bi me hebû. Me ev yek red kir.” Endamê malbatê yê birîn "Divê bi kêmanî yek endamek malbatê were destûr kirin ku bi xizmekî mirinê (li PPE) re rûne, divê di sedsala 21-an de kes bi tenê nemire." Hevkarê Her Çîrok Girîng e "Di rewşek weha de li birêvebirina pêvajoya bidawîbûna jiyana nexweş, nihêrîna bandora mayînde ya li ser xizmên nêzîk, (ku dibe ku paşê bibe sedema hewcedariya dermankirinê), dibe ku mirovek perwerdekirî hebe ku wê yekê dijwar dike. têlefonê dike û li nexweşxaneyê bi malbatê re hevdîtin dike, amade ye ku di demek girîng de bi wan re be û pişt re piştgirî pêşkêşî dike." Hevkarê Her Çîrok Girîng e Beşdar di heman demê de protokolek dilovantir dixwest ji bo nîqaşkirina hişyariyên DNACPR bi nexweş û hezkiriyên wan re. Wan dixwest ku bi malbat û lênêrên din re, bi taybetî ji bo nexweşên ku xwedan kapasîteya tixûbdar bûn ku biryarên xwe bidin, pêwendiyek vekirîtir bibînin. Piştî ku biryarên dijwar hatin girtin, wan jî zêdetir piştgirî xwest.

10. Kovîd dirêj

Jiyan û bextewariya mirovan berî û piştî girêbesta Covid-19

Beşdarên bi Long Covid bi gelemperî dest bi çîrokên xwe kirin bi berhevdana tenduristiya xwe berî û piştî girtina Covid-19. Gelek jiyana xwe ya beriya pandemiyê wekî saxlem û çalak binav kir. Ew pir caran bi tevahî wext dixebitin û jiyana civakî ya mijûl bûn. Pêşxistina Long Covid tê vê wateyê ku gelek neçar bûn jiyana xwe, nasnameya xwe û planên xwe yên pêşerojê bi tevahî ji nû ve binirxînin. Ji bo hinekan, ev tê wateya guhertinek bêkêmasî ya nasnameyê û çawa wan xeyal dikir ku jiyana wan di pêşerojê de be.

"

Krîza nasnameyê ya mezin e; ez û diya xwe mirovên fitnizm, çalak bûn, mebesta min ew bû ku ez wekî kariyerê dest bi pro-baletê bikim, ji wê yekê ku her dem di nav nivînan de bimîne girseyek e, di temenek ciwan de dijwar e ji ber ku hûn fêr dibin ku hûn kî ne . Ez 18 salî me û piştî çar salan hîn jî nizanim ez kî me. Nasnameyek e ku ez naxwazim.”  - Ciwanek bi Long Covid re dijî

"	Min barek bi rê ve dibir, bi qasî 60 karmend… Min bi rêkûpêk diçûm, maraton, nîv maraton. Ez bazdanek bi rastî jîr bûm. Lê naha ji ber Covid-19 ez bi zor dikarim li dora parkê bigerim.  - Kesê ku bi Long Covid re dijî

Beşdarên din gotin ku berî ku Covid-19 bigirin tenduristiya wan xirab bû. Di vê yekê de şert û mercên tenduristiyê yên berê yên wekî astim, qelewbûn û mîgrenê hebûn. Di hin rewşan de, dema ku beşdarvanan Long Covid pêşve xistin, şert û mercên wan ên pêş-heyî naskirina sedema nîşanên wan dijwartir kir.

Bi gelemperî, beşdaran gotin ku ezmûna wan ya Long Covid piştî ku wan zanibû ku wan Covid-19 girtiye dest pê kir. Ev bi gelemperî bi nîşanên Covid-19-ê dest pê kir ku ji ya ku dihat hêvî kirin pir dirêjtir dom kir. Nîşan wê hingê biguhere û her ku diçe pêşve diçin. Ji bo kesên ku di destpêka pandemiyê de Long Covid pêş xistin, ev demek dijwar û tirsnak bû ji ber ku hindik di derbarê nexweşiyê de dihat zanîn. Kesên din haya wan ji girtina Covid-19 tunebû. Ew li ser tenduristiya xwe tevlihev, nebawer û bêhêvî bûn.

"

As far [dema] Ez dizanim, min çu carî Covid-19 nebû, ez çu carî pê re nehatime teşhîs kirin. Lêbelê, ez bi tundî bawer dikim ku divê min ew hebûya. Ji meha Sibatê [2021] Ez ji hêla tenduristiyê ve rast nebûm, û her weha pirsgirêkên min ên tenduristiyê yên bingehîn hene, lê naha pirsgirêkên min ên nefesê hene [û pirsgirêkên tenduristiyê yên domdar]. - Kesê ku bi Long Covid re dijî

Nîşaneyên Covid-ê yên dirêj û giraniya wan nîşanan bi demê re guherî. Beşdaran cûrbecûr nîşaneyên têkildarî Long Covid vegot, di nav de:

• Zehmetiyên nefesê û kêmbûna asta oksîjenê.
• Bi domdarî êşa qirik û kuxikê.
• Infeksiyonên bi rêkûpêk.
• Tevger kêm kirin.
• Serêş û çavê nebaş.
• Êş û êşên berdewam.
• Westiyayî, tevlihevî û 'mija mejî'.

"

Tenê li vir rûniştim, ez ê dest bi xitimandinê bikim û nikarim bêhna xwe bigirim. Ji bo ku ez li ser tiliya xwe bimînim diviyabû min oksimeterek bikira û asta oksîjena min 85 bû û min li ser malpera NHS nihêrî û got, 'Heke ew ji 95'an kêmtir bibe gazî ambulansê bike.'…Ez ê li ser tiliyên xwe enfeksiyonên bêserûber bibim. ; Ez ji tiştên ku min berê qet alerjiya wan nedikir, alerjîk bûm. Herdu guhên min jî bi tevahî hatine pelixandin.”  - Kesê ku bi Long Covid re dijî

"	Çavên min bûne tiştekî mezin. Min di çavên xwe de gelek êş hîs kir ku berê min nedîtibû. Ez pir zehmet dibînim. Ez ê di çavên xwe de stûyên ku min berê nedidît bikira.  - Kesê ku bi Long Covid re dijî

Pir kes parve kirin ka celeb û giraniya nîşanên wan çawa diguhezin. Hin beşdaran gotin Long Covid dikare wekî 'armancek tevgerê' ku pêşbînkirina wê dijwar bû hîs bike. Ev pir caran ji bo tenduristiya giyanî ya wan pir zirardar bû, bi gelek hestên westiyayî, bêhêvî û bêmoral. Ew pir caran rabûna ji nav nivînan an jî an jî pêkanîna çalakiyên rojane yên hêsan dijwar kir.

"

Derdê min ê qirşikê û tiştên mîna wê yên cuda hebûn, ew ê bibe lûtk û lûtk… hema wisa berdewam kir, ji ber vê yekê herî kêm 9 mehan min digot, min nikarîbû tiştekî bikim. Min bi zor ji nav nivînên xwe derkevim. Dûv re min dest pê kir ku hê bêtir dirêjtirîn efsûnên çêtirbûnê hebin û ez ê bifikirim ku ez dîsa bi ser ketim û ez ê ji nav nivînên xwe bim. Ez vegeriyam karê xwe… gelek çêtir dikim, lê divê ez xwe bimeşînim… ji ber ku ez dikarim rast vegerim.”  - Kesê ku bi Long Covid re dijî

Rêyên teşhîs û dermankirina Long Covid

Contributors Zehmet bû ku fêm bikin ka çi bi tenduristiya wan diqewime ji ber ku di destpêka pandemiyê de di derbarê rewşê de pir hindik dihat zanîn. Pir kes li agahdarî û piştgiriyê geriyan, bi gelemperî bi lêgerînên serhêl an jî bi banga NHS 111 an jî hevwateya wê dest pê dikin. Yên din bi GP-ya xwe an karûbarên lênihêrîna tenduristî yên din re peyivîn da ku hewl bidin û sedemên nîşaneyên xwe bibînin û dermankirinê bibînin. Di destpêka pandemiyê de, beşdarên ku bi Long Covid re dijîn gotin ku dîtina her agahdarî, şîret an rêbernameya dermankirinê dijwar e.

Ev hemî ji bo mirovên bi Long Covid re pir stres bû. Gelekan ji me re got ku ew çawa di panîk û fikaran de bûn ji ber ku wan nizanibû ku çi diqewime û nikaribûn alîkariya ku ji wan re lazim bû bistînin.

"	Min bi doktorê xwe re peyivî û di heman demê de ez bi tenduristiya derûnî ya civakê re têkilî bûm… li wir ji ber pirsgirêkên westandinê me bi rengekî Long Covid nîqaş kir. Lê di wê demê de pir tişt tune bû.”  - Kesê ku bi Long Covid re dijî

Hin beşdarên bi Long Covid re parve kirin ka wan çawa hîs kir ku doktorên wan ji nîşanên wan re eleqedar bûne an jî ji wan bawer nakin. Dema ku ev yek diqewime, beşdaran bi gelemperî xwe berdayî û bêçare hîs dikin, û nebawer in ku vegerin ku derê.

"	GPên me hebûn ku bawer nakin bi Long Covid-ê bawer bikin, digel ku gelekên din ji bo nîşanan ceribandin nakin.  - Kesê ku bi Long Covid re dijî

Di guhdarîkirina bûyeran de xemgîniya pisporên tenduristiyê jî xuya bû.

Çîrokên ji kesên bi Covid-a dirêj re Beşdarên li bûyerên guhdarîkirinê yên Every Story Matters parve kirin ka wan çawa di têgihîştina bijîjkî, lêkolîn û dermankirinê de kêmasiyek girîng dît, ku rê li ber xemgînî, dilşikestî û hêrsbûnê vedike. "Wek min bû ku 50 teşhîsên cihêreng hebûn, lê 50 tişt bêyî dermankirin, dermankirin an arîkariyek bê teşhîs hiştin." Kesê ku bi Long Covid re dijî Wan helwestên nerazî ji pisporên lênihêrîna tenduristiyê ragihandin. Beşdarek, piştî çend mehan ji razana razanê û îzolasyonê, berî ku ji hêla GP-ya xwe ve were avêtin, tenê kontrolek hûrgilî ya nîşanên xwe yên girîng wergirt. "Piştî 6/7 meh bêhna razanê û bê civakbûn me di dawiyê de randevûyek GP girt, û wî carek girîngiya min da min û got ku ew di derbarê Long Covid de tiştek nizane, min îmze kir û ew bû." Kesê ku bi Long Covid re dijî

Berevajî vê, yên ku wergirtin alîkariya doktorê wan lênêrîna ku ew wergirtin teqdîr kir.

"	Ez pir bextewar bûm, doktorê min guhdarî kir, ew bi rastî eleqedar bûn, ku ew bêaqil xuya dike ji ber ku ew karê wan e. Ez nikarim bawer bikim ku GP hîn jî ji mirovan re dibêjin tiştek wekî Long Covid tune.  - Kesê ku bi Long Covid re dijî

Di nav çîrokên ku hatine parve kirin de, pirsgirêka teşhîs û piştgirîyê dixuye ku her ku pandemî pêşket hêdî hêdî baştir bûye. Lêbelê, gelekan berdewam kir ku dermankirin, piştgirî û şîretan pir belengaz dibînin, bi kêmasî an jî qet alîkarî ji wan re peyda nebûne.

"	Ez li ser pisporan derbas bûm, ji stûnê heya postê, du sal li benda kardiolojiyê me, ez nizanim serî li kuderê bidim.”  - Kesê ku bi Long Covid re dijî

Gelek beşdarên bi Long Covid re ji me re gotin ku wan zehmet dît ku teşhîsekê bigirin û ji pêvajoyê aciz û aciz bûn. Beşdar bi gelemperî piştî pêvajoyek jêbirinê bi Long Covid re hatin teşhîs kirin. Ew bi gelemperî neçar in ku di nav rêzek ceribandin û nirxandinan re derbas bibin da ku şert û mercên tenduristiyê yên din derxînin holê. Her çend ev ji bo piraniya şert û mercên tenduristiyê pratîka klînîkî ya standard e, ew li ser fikar, stres û metirsiya ku wan hîs kir zêde kir. Di heman demê de ew dikare bibe sedema hestên westandinê, û nîşanan xirabtir bike, ji ber ku beşdar di nav pergala lênihêrîna tenduristiyê de geriyan û doza xwe ji bo dermankirinê ji pisporên tenduristiyê re kirin.

Kesên ku çîrokên xwe parve kirin, pir caran demek dirêj li benda pirsgirêkên tenduristiyê yên cidî bûn ku kes nikarîbû ji wan re rave bike. Hinan diyar kirin ka pisporên lênihêrîna tenduristiyê çend caran nexweşiya xwe berdane, tengasiya xwe hîn zêdetir dike.

"	Dema ku ez ji GP derketim, ez wêran bûm, ez hatim malê û nikarim biaxivim. Ez ji hematolojî, dil, nexweşiyên infeksiyonê hatim red kirin, navnîş berdewam dike. Mêrê min got, 'Ez nizanim çima hûn ji GP an NHS diçin'.  - Kesê ku bi Long Covid re dijî

"

Demekê ez nebaş bûm, min telefon kir [NHS] 111 ji bo şîretkirinê, û ji bo ku ez biçim nexweşxaneyê, ez çûm û piştî hin ceribandinan ez hatim nexweşxaneyê ku ez testên din bikim… piştî ku test temam bûn û [ew] hîn jî haya min ji sedemê tune bû… Dûv re ez wekî nexweşek derveyî li benda referansên zêdetir hatim şandin malê.  - Kesê ku bi Long Covid re dijî

Beşdarên din di şert û mercên tenduristiyê yên taybetî de ji pisporan re hatin şandin. Mînakî, yên ku bi êş û janên domdar carinan dihatin sewqî klînîkên birêvebirina êşê, û hin nexweşên ku mijê mêjî radigihînin ji norologan re hatin şandin.

"	Ez sewqî ekîba nefesê hatim kirin û di wê demê taybetî de min sewqî doktorê kardiyologê kirin, min pêlewanên mîna ku wan difikirîn ku ew mîna sendroma poxê ye."  - Kesê ku bi Long Covid re dijî

Çîrok ronî dikin nakokî di awayê ku mirovên bi Long Covid re dijîn çawa hatine derman kirin. Hin ji bo ceribandinên din an ji bo dermankirina nîşanên din ji GP-ya xwe re hatin şandin, hinên din ji klînîkên Long Covid re hatin şandin an berbi qursên serhêl ve hatin şandin (dema ku ev hatine saz kirin). Vê yekê bû sedema dilgiraniyek din, digel ku hin beşdaran ji me re digotin ku pêdivî ye ku em beşdarî gelek şêwirdariyê bibin û çend caran bi GP-ya xwe û bijîjkên din re biaxivin.

"

Ji ber vê yekê, em hîn jî hest dikin ku em dişînin cem doktorê giştî û doktorên giştî nizanin bi me re çi bikin, doktorên giştî bi gelek tiştên din re mijûl in. Û tewra doktorên sempatîk ên xwedan îradeya herî baş a cîhanê jî nizane ku bi me re çi bikin. Di bingeh de em hewceyê tiştek pisportir in."  - Kesê ku bi Long Covid re dijî

"	Min dest bi gihîştina doktorek nû kir, ku bi kêmanî guhdarî kir û ezmûna min pejirand, û sewqên guncan kir, di nav de neurolojî, kardiolojî, klînîkên Covid-a dirêj, karûbarên westandinê hwd. - Kesê ku bi Long Covid re dijî

Serlêdanên ji klînîkên pisporê Long Covid re bi gelemperî bi riya GP-ya wan pêk hat piştî ku sedemên din hatin derxistin. Dûv re di pandemiyê de, hin kesên bi Long Covid re ji hêla pisporên lênihêrîna tenduristî yên din ve, wekî yên ku di tenduristiya giyanî û fîzototerapî de dixebitin, sewqî van klînîkên pispor hatin kirin.

Çîroka Gareth Gareth 40 salî ye û bi tena serê xwe, nêzî malbata xwe dijî. Di destpêka pandemiyê de, Gareth di tenduristiya xwe ya baş de bû û alîkariya mirovên pîr ên di civata xwe de kir ku bi qedexeyên pandemîk re mijûl bibin bi radestkirina kirrûbirrê an alîkariya mirovan kir ku kirîna serhêl tomar bikin, û her weha karên din ên ecêb ên gelemperî ku hewcedariya wan bi alîkariyê heye. Di sala 2020-an de Gareth dest bi pirsgirêkên giran ên zikê kir. Ew di destpêkê de çû cem doktorê xwe û ji bo şêwirmendî û testan ji gelek pisporan re hate şandin. Ceribandin ji Gareth re di vê qonaxa destpêkê ya pandemiyê de peyda nebû û ji ber ku wî bi nîşanên tîpîk ên Covid-19 (mînak, kuxik, tayê, windabûna çêj û bîhnê an jî zehmetiyên nefesê) wî dom kir ceribandinên ji bo yên din. şert û mercên tenduristiyê. "Ji nîşka ve [Ez nexweş bûm] û min kuxuka tîpîk, wan nîşanan tunebû. Di zikê min de gelek nîşanên min hebûn, û ew bêtir bi zikê ve girêdayî bû… me nizanibû ew çi ye, ji ber ku ew nehat ceribandin [û ew] ne ewqas belav bû. Ji ber ku min nîşanên tîpîk nîşan nedida ku ez vegeriyam û li pêş GPê xwe bûm û di dawiyê de neçar ma ku li nexweşxaneyê bimînim, dîsa jî min qet ceribandinek nekir. Di dawiyê de, nîşanên Gareth pêşve çûn ku di nav de mîgrenên giran, êşên masûlkan, westandin û astimê hene û ew rakirin nexweşxaneyê. Di vê nuqteyê de bû ku teşhîsa Long Covid ji hêla bijîjkên li nexweşxaneyê ve hate pêşniyar kirin, ji ber ku wan şertên din red kiribû. Di van du salên borî de tenduristiya Gareth gelek caran baştir bûye û dûv re dîsa xirab bûye. Vê yekê bandorek neyînî li ser tenduristiya wî ya derûnî kiriye. "Ez ê dest pê bikim çêtir hîs bikim û tiştê din ez ê xwar bim [bi nîşanan] dîsa. Dema ku wisa bibe ez ê tenê hêsir bibim.”

Hin kes ji lênihêrîna li ser pêşniyarê ew qas xemgîn bûn ku wan ji bo karûbarên lênihêrîna tenduristî yên taybet drav dan da ku teşhîsek Covid-a Dirêj bistînin.

"	Em çûn taybet û hefteyek şûnda nexweşxane dît ku piştrast kir ku ew difikirî ku ew Covid dirêj e lê nizanibû meriv çawa derman dike [ew].  - Kesê ku bi Long Covid re dijî

Barê darayî ya girîng li ser mirovên ku bi Long Covid re dijîn jî di bûyerên guhdarîkirinê de hate nîqaş kirin.

"

Ez di gihîştina lênihêrîna pispor de rastî astengiyan hatim tevî ku ez dikarim dermankirina taybet bidim. Nebûna hevrêziya di navbera NHS û karûbarên taybet de ne tenê xemgîn bû, lê di heman demê de ji hêla darayî ve jî diherike. Ji bo rêveçûna vê pergala tevlihev bi sebir û çavkaniyên kesane hewce bû.  - Kesê ku bi Long Covid re dijî

"	Min lênêrînê ji GPek taybet a pisporê Long Covid, yê ku hêja bûye, geriya.  - Kesê ku bi Long Covid re dijî

"	Pêdivî ye ku em ji poz ji bo taybet drav bidin… ew pergalek tenduristiyê ya du qat e.  - Kesê ku bi Long Covid re dijî

Guhertinên din ên pandemîk ên lênihêrîna tenduristî bi gelemperî gihîştina lênihêrîna Long Covid dijwartir kir, û xemgîniyek din zêde kir. Mînakî, hin serpêhatî dijwariyên ku di karanîna têlefonek an şêwirdariya serhêl de ji bo ragihandina nîşanên wan û bandora vê yekê li ser wan derketiye ronî dikin. Beşdar ji wê yekê aciz bûn ku randevûyên têlefonê an serhêl lênihêrîna bi heman standardê peyda nedikirin ku rû bi rû pisporek lênihêrîna tenduristiyê bibînin.

"	Naha dîtina GP pir dijwar e… Divê ez wêneyan ji koma doktorê xwe WhatsApp re bişînim. Emeliyata GP-ya min jimareyek têlefonê WhatsApp heye ku hûn navê xwe, dîroka jidayikbûnê û wêneyan dişînin… ew ne yek e.  - Kesê ku bi Long Covid re dijî

"

Min karî ku bi şêwirdariyên virtual, pisporên tenduristiyê bibînim. Wan talîmat da min ku ez nîşanên xwe yên jiyanî yên mîna puls û tansiyona xwînê bişopînim û tewra jî bi lêkolîna qirika min re rêberî kirim. Lê min ev şêwaza şêwrê ne bes dît; ji bo muayeneya fizîkî ya ji hêla pisporek ve veguherî tune. Ez bi Long Covid hat teşhîs kirin. Dema ku ev teşhîs rehetiyek bû, di heman demê de dersek girîng jî da min: şêwirdariyên virtual sînorên xwe hene.  - Kesê ku bi Long Covid re dijî

Kesên ku bi Long Covid re dijîn ku bi westayî, mij û serêşê re rû bi rû dimînin ji me re gotin ku wan bi taybetî zehmet dîtin ku gihîştina lênihêrînê. Van beşdaran ji me re gotin ku ew ji bo rêvekirina guhertinan, wek mînak bikaranîna pêşekên têlefonê an amûrên serhêl ji bo nîşankirina nîşanan, têdikoşin.

Hin pisporên lênihêrîna tenduristî yên ku di lênihêrîna seretayî de dixebitin di heman demê de ji kêmbûna balê li ser Long Covid li gorî pêşîniyên din jî fikar bûn. Wan hîs kir ku rêbernameyek çêtir hewce bû ka meriv çawa çawa tespîtkirin û dermankirin an şandina nexweşan ji çavkaniyên din ên alîkariyê re mîna klînîkên Long Covid-ê hewce dike.

"

Her tişt di derbarê derziyê de bû, lê em ê şîreta nûvekirî li ser spirometry (testek nefesê ya hevpar ji bo teşhîskirin û şopandina hin şert û mercên pişikê) wernegirin, em ê şîreta nûvekirî li ser ka meriv çawa serî li klînîkek Long Covid-ê negirin. Vakslêdan li ser her tiştî pêşî girtin."  – Hemşîreya GP

Karûbarên lênihêrîna tenduristî yên Covid ên dirêj

Beşdar ji me re gotin Piştgiriya sereke ya ku ji bo nîşanên Covid-a Dirêj hatî pêşkêş kirin ji klînîkek Long Covid re hate şandin. Bi navgîniya klînîkên Long Covid, mirov dê nîşanên xwe binirxînin û ji wan re amûr, şîret û rêbernameyê hatin pêşkêş kirin da ku bibin alîkar ku rewşa wan fêm bikin û birêve bibin.

Kesên ku sewqî klînîkên Long Covid kirin, parve kirin ka ew çawa dikarin ji bo demek diyarkirî bigihîjin piştgirîyê - li her derê di navbera şeş û diwanzdeh hefteyan de. Hinan ji me re got ku rojnameyek şablonek ji wan re hat peyda kirin da ku ji bo şopandina nîşan û serdemên ku ew hest bi westiyayî bûne bibin alîkar. Di heman demê de wan dikaribû bigihîje karûbarên fîzyoterapî yên pispor û şîretên lênihêrîna tenduristî yên pispor. Mînakî, hin beşdarên ku bi Long Covid re dijîn ên ku dijwariyên nefesê hebûn, teknolojiyên kontrolkirin û birêvebirina nefesê nîşan dan, û meriv çawa çalakiyên rojane rast dikin da ku nefesa xwe zû winda nekin.

"	Wan rojnivîskek peyda kir da ku nîşanên we binihêrin û ew dikarin tiştan bikin heke hûn zehmetiyên nefesê hebin ku ev baş e.  - Kesê ku bi Long Covid re dijî

"

Min ji bo fîzyo xwe gihand karûbarê Long Covid. Min xwe gihand fîzyoya asayî, û wan ez şandim servîsa Long Covid ji ber ku wan got, 'Ew ê çêtir zanibin ka bi te re çi diqewime.'…wan li şûna temrînên mezin, dersên pir piçûk dan min. Ji ber vê yekê ew yek tiştek arîkar bû… ji hemî pirsgirêkên hevbeş ên ku min hebûn xilas kir.  - Kesê ku bi Long Covid re dijî

Hin beşdaran got Klînîkên Covid ên dirêj ji wan re bûn alîkar ku fêr bibin ka ew çiqas xweş in, û çêtir fam bikin ku ew li ku derê hewce ne ku çêtir bikin. Mînakî, beşdarvanek parve kir ku çawa ji wan hat xwestin ku di deqeyekê de bi qasî ku ji destê wan tê ji ser kursiyekê rabin û dakevin, û ew şaş man ku ew çiqas dijwar dîtin. Ew beşdarên ku di derbarê klînîkên Long Covid de erênîtir bûn gotin ku ew alîkariya wan kir ku fêm bikin ka rewş çawa dixebite û çima ew bi awayên taybetî bandor li laşê wan dike.

"	Ez beşdarî klînîkek Long Covid bûm ku keçika li wir diyar kir ku, hûn dizanin, Covid-19 di laşê we de dimîne, lê ew êrîşî deverên cûda yên laşê we dike.  - Kesê ku bi Long Covid re dijî

Lêbelê, gelek beşdarvanan ji me re behsa serpêhatiyên neyînî yên klînîkên Long Covid, bi alîkariya piçûktir û lênihêrîna belengaz. Kesên ku berê di pandemiyê de gihîştin piştgirîyê, klînîkên Long Covid wekî 'karûbarek nîşangir' binav kirin û ji tiştê ku ji wan re hatî pêşkêş kirin dilteng bûn.

Çîroka Phoebe Phoebe 50 salî ye. Ew di darayî de dixebitî lê ji ber pirsgirêkên tenduristiya wê ya derûnî neçar ma ku navberekê bide. Phoebe berê bi nexweşiya bipolar, fikar û depresyonê re hatibû teşhîs kirin, ew jî bi şekirê şekir 2 heye. Di destpêka Adara 2020-an de, Phoebe rewşek çerm, û nîşanên din ên wekî westandin, mijkirina mêjî û pirsgirêkên bi nefes û zikê wê re pêşve çû. Vana wekî Long Covid hatin teşhîs kirin. Doktorê wê ew şand qursek serhêl Long Covid ku alîkariya wê kir ku nîşanên xwe birêve bibe. Di nav vê qursê de, Phoebe sewqî klînîkek Long Covid-a şeş-hefte hate kirin. "Ez li qursê bûm, min gihîştî, pir zû gihîştina klînîka Long Covid. Niha, ev bû [ew] destpêka sala borî.” Phoebe hin beşên klînîkê kêrhatî dît, nemaze di têgihîştina ka Long Covid çawa 'êrîşî' deverên cûda yên laş dike da ku bibe sedema cûrbecûr nîşanan. Pisporên lênihêrîna tenduristiyê yên li klînîkê di heman demê de şîret kirin ka meriv çawa nefesa xwe çêtirîn birêve dibe û Phoebe pêşniyar kir ku rojnivîsek bigire da ku westandina xwe bişopîne. Lêbelê, Phoebe ji klînîka Long Covid xemgîn bû. Wusa dixuye ku bi piranî ji bo nîşankirina nexweşan ji karûbarên lênihêrîna tenduristî û rêxistinên piştgirî yên din re ye. Wê hêvî dikir ku ji bo rewşa çermê wê ji wê re bibe alîkar ku tedawiyek birêkûpêktir were pêşkêş kirin. "Heke we zehmetiyên nefesê hene, ew dikarin bi klînîka Long Covid re tiştan bikin. Tiştekî din, ji bîr bike. Û ew bi rastî ne amade ne ku bi rastî piştgirî bidin mirovan, ji ber ku ew hemî li ser îşaretkirina we ji karûbarên din re ye. Û ji ber ku xizmetên tendurustiya derûnî yên min bi her awayî têne girtin, wan nikaribû di vê yekê de alîkariya min bikin."

Me mînakên pirsgirêkên din ên bi klînîkên Long Covid re bihîst, digel ku beşdaran pirsgirêkên di nav de ceribandinên derengmayî, ceribandinên ku nehatine kirin, û danûstendina xelet di derbarê dîroka nexweşan de ronî dikin.

"	Klînîka min a Long Covid ya herêmî şermek, şîret û rêvebirinek bêkêmasî ne profesyonel bû, mînakî got ceribandin bilez bû û dûv re nehat ferman kirin, şêwra xweya duyemîn dest pê kir wekî ku ez nexweşek nû bûm, ji ber vê yekê yek ji sewqeyên destpêkê nehatibû kirin.  - Kesê ku bi Long Covid re dijî

Yên din dilgiran bûn ku klînîk balê dikişînin ser ka meriv çawa nîşanan bi rê ve dibe, li şûna ceribandina dermankirinên cihêreng ên ku dibe ku nîşanên wan sivik bikin an jî biqedin. Ji bo van beşdaran, klînîk 'ji bo armancê ne guncaw bûn'. Wan pêşniyar kir ku pergala lênihêrîna tenduristî divê li ser lêkolîn û pêşkeftina dermankirinên ji bo Long Covid hûr bibe. Hinan gotin ku klînîkan tenê li tengasiya jiyîna bi Long Covid re zêde kirine.

"	Klînîka Long Covid tenê piştgirî dide seqetiya nû, ne dermankirinê.  - Kesê ku bi Long Covid re dijî

"	Klînîkên dirêj ên Covid ên ku ji bo mebestê ne guncan in ji min re bêhêvî, travma û nezelaliyê zêde dike - pereyên ku li wan klînîkan têne bikar anîn di ceribandin û lêkolînên watedar de razînin.  - Kesê ku bi Long Covid re dijî

"	Bi çalakvanên din re, min gazî kir ku klînîkên rast werin damezrandin da ku ceribandina asta lêkolînê ya kûr, bêkêmasî û tomarkirina nimûneyan ji bo lêkolînên pêşerojê, bi teşhîsên têrker bikin.  - Kesê ku bi Long Covid re dijî

Beşdar cûdahiyên di karûbarên Long Covid de ku ji mirovên li seranserê Keyaniya Yekbûyî û gerdûnî re peyda dibin parve kirin. Mînakî, di nav hin beşdaran de têgihîştinek hebû ku Îngilîstan di warê sazkirina klînîkên Long Covid û pêşxistina piştgirî ji nexweşan re li pêş Skotland, Wales û Irelandrlanda Bakur bû.

"

Bi taybetî li Wales, karûbarên Long Covid piçek paşverû bûne. Bi rastî klînîkek Long Covid-a baş a mîna ku we li Englandngilîztan heye tune, hûn dizanin? We yek şêwirmendê li Cardiff heye ku çêtirîn xwe dike. Diviya bû ku wê di wextê xwe de dest bi wê karûbarê ji bo Long Covid bike, ew bi tevahî ne karûbarek fermî bû, û ew bi rastî jî bi wê re nehat piştgirî kirin. - Kesê ku bi Long Covid re dijî

Bi vî rengî, beşdaran hîs kir ku Keyaniya Yekbûyî ji bo peydakirina piştgirî û dermankirina Long Covid li gorî welatên din ên wekî Amerîka û Kanada hêdî bû.

"

Ez ê tenê vê rastiyê bibêjim ku ew Skotland hatiye girtin…em çend sal baş li paş in ji ber ku hûn bi rastî li tiştan li cîhanê dinêrin, û we ji Amerîka dibihîst û klînîkên wan hebûn, û Îngilistanê klînîk hebûn, û tiştek me tune bû. . Û ew niha ez im, 2 sal şûnda, tenê di derbarê vê klînîka Long Covid de tê gotin. - Kesê ku bi Long Covid re dijî

Piştgirî û şîret ji bo birêvebirina Long Covid

Di destpêkê de pir hindik piştgirî û şîret peyda bû, lê gelek beşdaran gotin ku ev ji hingê ve çêtir bûye.

"	Mehên ewil ên Long Covid dît ku min tu piştgirî û agahdarî tune.  - Kesê ku bi Long Covid re dijî

Di qonaxên destpêkê yên pandemîk de beşdarên serhêl li agahdarî geriyan û medyaya civakî bikar anîn da ku mirovên ku bi nîşanên wekhev re rûbirû bûne bibînin. Mirovan platformên wekî Facebook, Instagram û Twitter/X bikar anîn da ku pirsan bişînin, koman bibînin û agahiyan bixwînin.

"	Gava ku min serhêl kir û min dest bi dîtina komên Long Covid kir, mirovên din jî hebûn ku ezmûnên min ên bi vî rengî hebûn, ji ber vê yekê min hîs nedikir ku ew tenê ez gêj bûm, bi vî rengî hîs kir.  - Kesê ku bi Long Covid re dijî

Van komên hevalan di demek nediyar, îzolekirin û fikar de ji mirovan re çavkaniya piştgirî û piştrastiyê bûn. Beşdar karîbûn bi serhêl ve girêbidin da ku şîretan bi wan re parve bikin û piştgirî bidin kesên ku di rewşek wekhev de ne.

"

Min kom dîtin belkî ez difikirim ku di hezîranê de… di dawiya hezîranê de min dest pê kir ku hinekî bêtir tevlê bibin ji ber ku her tiştê din di jiyana min de çûbû û wê demê ez bi rastî têra xwe ne baş bûm. Min dikaribû hinekî serhêl sohbet bikim û dûv re, bi demê re, carinan hebûn ku ez beşdarî sohbetek Zoom bûm û hin kes nas kirin. Ew ecêb bû. Ew ji bo me hemûyan mîna terapiya komê bû."  - Kesê ku bi Long Covid re dijî

Her ku dem derbas bû, van kom û toran ji bo mirovên bi Long Covid re çavkaniyek girîng a piştrastbûn û piştgirî bûn. Her ku dem pêşve diçû formên din ên piştgirî û şîret ji xêrxwaz û rêxistinên din jî çêtir bûn. Beşdar bi gelemperî ji me re digotin ku piştgiriya ku li gorî şert û mercên tenduristiyê yên taybetî yên wekî astim an tenduristiya dil û pişikê hatî çêkirin arîkar bû.

Bandora Long Covid li ser pisporên tenduristiyê

Çend beşdarên ku wekî pisporên lênihêrîna tenduristiyê dixebitin tecrubeya xwe ya girtina Covid-19 li ser kar û bandora wêranker a Long Covid ya dûv re li ser wan parve kir. Hinekên din bandora vê yekê li ser malbata wan vegotin.

"	Mêrê min li nexweşxaneyê bi dawî bû lê bi şans ew di nav 4 an 5 rojan de derket derve, lê ew hîn jî bi Covida Dirêj diêşe û ji ber ku min ew ji beşê biribû malê.  - Pisporê tenduristiyê û lênêrînê

Me ji hin pisporên tenduristiyê bihîst çiqas dirêj Covid bandor li hevkaran kir û bû sedema zextên karmendan. Hevalên ku ji demek dirêj ve nexweş bûn ji bo karûbarên lênihêrîna tenduristî dijwartir kir ku bi tevahî kapasîteya xwe bixebitin û lênihêrîna nexweşan peyda bikin.

"	Di nava gel de ez berpirsyar bûm [bo] hejmarek kesên ku nîşanên wan ên Covid-a Dirêj hebûn… belkî li ser 5 kesan hene ku ez ê bibêjim serdemek girîng a şiyana laşî ya guhertî hebû. Dibe ku ji wê zêdetir, belkî nêzîkî 10.”  – Doktorê nexweşxaneyê

"	Gelek Covida Dirêj di nav hevkarên min de, westandina kronîk, nîşanên Covid-a dirêj, bêhna xwe, ku hemî jî laşî ye. Dibe ku ew ne alîkar bû ku ew di dema ku paşê wan Covid-19-ê jî girt de şewitîn.  - GP

Hin pisporên lênihêrîna tenduristiyê parve kirin ka betlaneya nexweşiya wan a demdirêj ji ber Long Covid çawa bû sedema pirsgirêk û nakokiya bi kardêrê wan re. Wan got di pergala lênihêrîna tenduristiyê de nebûna têgihîştin an naskirina Long Covid wekî rewşek tenduristiyê ya domdar hebû.

"	Heya roja îro, tevî bûyerek kardêrên min ew hîn jî înkar dikin ku min ew li ser kar girtiye… e-nameyek ji [ew] CEO ya Trust min got ku ez xwe bi tevahî terkîm hîs kirim, ku kardêrên min nedixwestin zanibin.  - Kesê ku bi Long Covid re dijî

Çend pisporên tenduristiyê jî ji me re gotin rêxistinan bi rêkûpêk bandora Long Covid-ê li ser pergala lênihêrîna tenduristî nepîvin. Wan hîs kir ku pêdivî ye ku bêtir were kirin da ku bandora Long Covid-ê li ser hêza karûbarê tenduristiyê hebe.

"

Di warê şopandina karmendên NHS-ê de bi Long Covid re, dema ku ez nexweş bim, ez tê jimartin, lê ne dema ku ez di vegerek qonax de me - ji ber vê yekê têketinek tune ku karmend çiqasî bandor bûne bêyî ku vegerin ser rola xwe û demjimêrên xwe yên bingehîn, lewra hûn çawa dikarin bandora rastîn a covid-ê li ser xebatkarên NHS bişopînin?"  - Pisporê lênihêrîna tenduristî bi Long Covid re dijî

Bandora domdar a Long Covid

Long Covid berdewam dike ku bandorek dramatîk û zirardar li ser jiyana gelek mirovan bike. Beşdarên ku bi Long Covid re dijîn ji me re gotin ku ew berdewam bi zehmetiyên nefesê re rû bi rû dimînin. Ev yek zehmet dike ku meriv bi hêsanî li dora xwe bigere û karên rojane pêk bîne. Beşdar bandorên din ên giran jî diyar kirin, wek windabûna girîng a tevgerê.

"	Ez naha ji ber neuropatiya di lingê/lingê min ê çepê yê jêrîn de, westayî û bêhna ku ji hêla Long Covid ve hatî çêkirin bikarhênerek kursiya bi teker im.  - Kesê ku bi Long Covid re dijî

"	Min nekarî vegerim ser kar an jî jiyana xwe ya asayî ji ber ku min hişt ku ez bi westandina kronîk û dysautonomiya (rewşek ku bandorê li ser pergala nervê dike), serêşiyên kronîk, mijkirina mêjî û baldariya nebaş ez pir bêhêz kirim.  - Kesê ku bi Long Covid re dijî

Beşdar diyar kirin çawa êdî nikarin bixebitin û bandora windakirina hatina wan. Kesên ku bi Long Covid re dijîn dixwestin ku gava ku dest bi baştir hîskirinê kiribûn jiyana xwe ya normal ji nû ve bidin destpêkirin, lê dît ku ew nekarin wiya bikin.

"	Ez her tim bêhna xwe distînim. Ez hîn jî westiyam, hîna jî mijê min dikişîne, û ev du sal in, ji ber vê yekê kar bi rastî, bi rastî dijwar e.  - Kesê ku bi Long Covid re dijî

"	Ez vegeriyam ser karê xwe, diviyabû ez ne zû vegerim ser karê xwe… Ez vegeriyam, ez difikirim, dor 5 an 6 hefte piştî ku ez ji nexweşxaneyê derketim… dibe ku ev bû sedem ku pêşveçûn [baştir] pir hêdîtir be, Ez nizanim."  - Kesê ku bi Long Covid re dijî

Hin beşdarên bi Long Covid re di heman demê de serpêhatiyên xwe yên hesta tenêtî û veqetandî jî vegotin, û rewş çawa domandina hevaltiyê dijwar kir. Wan diyar kir ku mirovên din çawa ji tenduristiya xwe ditirsin û dikaribûn wê tengahiyê bibînin.

"

Nefesa min, heke dijwar bibe, tirsnak xuya dike. Kesên li dora min ditirsin, ji ber ku wusa dixuye ku ez bi rastî di nav zehmetiyê de nefes dikim. Ez tenê nikarim hewayê têr bikevim pişikê. Ji ber vê yekê, ger ez hilkişim çiyayekî, an ez tiştekî hilgirim ser derenceyan, wê hingê ez ê pir bêhna xwe bigirim... Ne êşê dikişîne, min aciz nake, ji ber ku ez dizanim, di deqeyekê de, ew ê baş be. Lê, ji bo mirovên li dora min, ew dikare pir xemgîn be." - Kesê ku bi Long Covid re dijî

Çîrokên ji kesên bi Covid-a dirêj re Beşdarên li bûyerek guhdarîkirinê ya Every Story Matters li ser bandorên mayînde yên Long Covid, nemaze li ser astên wan ên enerjiyê û tenduristiya derûnî axivîn. Wan diyar kir ku ew bandor li ser xweşbûn û şiyana wan a pêkanîna rola xwe bi bandor kiriye. "Ez dikarim bi serêşê bijîm, lê ew westayî ye ku ew qas dijwar e. Ez piştî kar diçim malê û yekser di xew re diçim.” Wan ezmûna xwe ya ku bi domdarî westiyabûn, bi enerjiya xwe re "bi tevahî qelandî" piştî peymana Covid-19 parve kirin. Karmendên tenduristiyê li ser serêşên domdar û westandina bêkêmasî ya ku wan jiyaye, ku bandorê li kapasîteya wan a ku bi malbata xwe re wextê bi kalîte derbas dikin axivî. Wan wekî kesek cûda, xemgîniyek bêkêmasî û nebûna motîvasyonê diyar kir. “Divê jiyan ne wiha be; Nizanim çi bi min ketiye. Sê zarokên min hene, hemû mezin bûne. Ez êdî ne eynî me. Ez dixwazim bigirim; Ez ne bawer im çima ez ewqasî xwar im, ne bawer im çima ez ne eynî zilam im."

Long Covid tiştê ku gelek beşdar dikarin roj bi roj bikin bi tundî sînordar kiriye. Ev ji bo gelek kesên ku çîroka xwe bi me û malbatên xwe re parve kirin ezmûnek jiyan-guhertin û trawmatîk bû.

"

Ez serê sibê bi rastî baş im… saet di 1 de, ez hest dikim ku westandina tê. Mîna bahozeke ku tê û di serê min de mîna bahozekê ye, tiştê ku bi serê min dike ev e. Ez dikarim hîs bikim ku her tişt xelet diçe, ew dest pê dike [diçe] gêj, û ez dest bi serêşiyekê dikim. Wê hingê ez ê xwe westiyayî hîs bikim… beşek ji pirsgirêkê ev e, ew wekî demjimêrê ne rêkûpêk e. Ji ber vê yekê, hin rojan ez dikarim hinekî dirêjtir biçim, rojên din, ez dikarim di saet 11ê sibehê de dest bi hîskirina wê bikim.”  - Kesê ku bi Long Covid re dijî

"	Jiyan dojeh û ezab bû, bandorên li ser malbata min hovane bûn. Berî ku ez bextewar, saxlem, di tenduristiya herî baş a jiyana xwe de bûm, dûv re jî berî qefilandinê em vegirtin, baş berî ceribandinê an jî kesek bawer kir ku ew li vî welatî ye.  - Kesê ku bi Long Covid re dijî

Gelek beşdarên bi Long Covid re gotin ku ew hîs dikin ku ew ji hêla pergala lênihêrîna tenduristî û civaka berfireh ve hatine ji bîr kirin, û ku êdî kes eleqedar nake. Ew ji bo rewşa tenduristiya wan û ji bo raya giştî ya berfireh dixwazin ku dijwariyên ku ew û malbatên wan pê re rû bi rû ne fam bikin.

"	Kes naxwaze bizanibe, ez xwe nabînim. Ez wekî zirara alikî têm dermankirin. Xemgînî û hêrsa ku ez hîs dikim nebawer e; ronahiya gazê ya bijîjkî, nebûna piştgirî û awayê ku mirovên din min derman dikin."  - Kesê ku bi Long Covid re dijî

Wan her weha xemgînî û hêrsa xwe tekez kirin ku Long Covid wekî tiştek ku di paşerojê de qewimiye tê axaftin.

"	Belge û zanyar Covid-19 wekî tiştek paşerojê binav dikin; ev yek xemgîn û hêrs e."  - Kesê ku bi Long Covid re dijî

Fêrbûna ji bo pêşerojê: Long Covid Kesên ku bi Long Covid re dijîn li ser tiştê ku ew difikirîn ku divê ji serpêhatiyên wan were fêr kirin ronî kirin. Pir kes bêtir naskirin, lêkolîn û têgihîştina Long Covid û şert û mercên piştî Covid-19-ê yên têkildar dixwazin. Ji me re hate gotin ku dermankirina van şert û mercên piştî Covid-ê pêdivî ye ku di pergala lênihêrîna tenduristiyê de çêtir were vegirtin, di nav de GP-yên ku bêtir bersivdar û têgihîştin, û lênihêrîna çêtir peyda bibin. "NHS bi lezgînî ji bo piştgirî û dermankirina mirovên bi Long Covid re pêdivî bi fon, bêtir karmend û bêtir perwerdehî û çavkaniyan heye. Pêdivî ye ku gihîştina klînîkên Long Covid pir bilez be, û pêdivî ye ku piştgirî pir zêde hebe di warê alîkariya nexweşên Long Covid da ku bigihîjin zanyarî û çavkaniyên li wir ku dibe ku ji wan re bibe alîkar da ku baş bibin. Hevkarê Her Çîrok Girîng e Piştrastkirina teşhîs û dermankirina Covid-a Dirêj zû zû diqewime ji bo pir kesan pêşînek bû. Ev wekî girîng hate binav kirin ji ber ku Long Covid ji mirovan re çiqasî bêhêz e, û ji ber kêmbûna domdar a laşî û derûnî ya ku ji hêla gelek kesan ve bi vê rewşê re tê dîtin. "Zêdetir lêkolîn li ser Covida dirêj û tevliheviyên dil û damar dikare bi teşhîs û dermankirina bilez re bibe alîkar, di heman demê de parvekirina pratîka baş û vedîtinên nexweşan di navbera şêwirmend û bijîjkan de li seranserê Îngilîstan û Wales/tevahiya Keyaniya Yekbûyî û welatên din jî ji bo ku rêyên lênêrîna nexweşan ên çêtirîn di destpêkê de werin saz kirin. , ji ber vê yekê nexweş zû zû têne derman kirin berî kêmbûna laşî û derûnî, û bandorek darayî li ser malbatan." Hevkarê Her Çîrok Girîng e Gelek ku bi Long Covid re dijîn dixwest ku bêtir were kirin da ku hişmendî û têgihiştinê bilind bikin. Mînakî, wan gazî hewildanên armanckirî kir ku hem gel û hem jî pisporên lênihêrîna tenduristî di derbarê Long Covid de bi navgîniya peyamên tenduristiya giştî, û ji bo bêtir fonan ji bo lêkolînê ji bo şert û mercên piştî Covid-ê perwerde bikin. Her weha ji bo piştgirî û dermankirina kesên ku berê bi Long Covid re dijîn tiştê rast e, ev wekî girîng hate dîtin ku pêşî li pêşkeftina bêtir hewcedariyên lênihêrîna tenduristî yên piştî Covid-ê di pêşerojê de were girtin. "Di derbarê Long Covid de ji gel re rastgo bin da ku em li xwe û hevdu binerin, piştgirî û perwerde bikin. Di lêkolînê de veberhênan bikin û dermankirinê peyda bikin. Rîskên encamên dirêj ên Covid-a Dirêj (patolojiya dil, dementia, penceşêrê, hwd.) yên iltîhaba kronîk, nerêkûpêkkirina bêpergalî, bêserûberiya gastrointestinal, hwd. qebûl bikin. Niha lênêrîn peyda bikin. Dermankirina Long Covid ji tenduristiya nexweşiya kronîk a ku encam dide erzantir e." Hevkarê Her Çîrok Girîng e

11. Mertalkirin

Danûstandin li ser parastinê

Gelek beşdarên ku ji hêla klînîkî ve xeternak û ji hêla klînîkî ve zehf xeternak bûn ji me re gotin ku ew di destpêka pandemiyê de çiqas ditirsiyan. Ew bi gelemperî ji girêbesta Covid-19 û çawa ew ê bandorê li wan û malbatên wan bike fikar bûn. Di destpêka pandemiyê de, hinekan ji hemî têkiliya bi mirovên li derveyî malbata xwe ya nêzîk re dûr ketin ji ber ku ew ji girtina vîrusê dilgiran bûn. Hinan ev yek kirin berî ku şîretek fermî hebe, ji xetereyên ku bi şert û mercên tenduristiya wan re têkildar in haydar bûn.

"	We nizanibû ku ew ê bi çi awayî biçe an dê çiqas xirab bibe, nemaze beşa destpêkê. Her der girtî bû, pir, pir tirsnak bû."  - Kesê ku ji hêla klînîkî ve xeternak e/ji hêla klînîkî ve pir xeternak e

"	Min pişik û gurçik xera kirine, ji ber vê yekê her cûre nexweşiya respirasyonê dê xeternak be. Dernekevin derve. Ez wek her kesî di heman rewşê de bûm, kesî nizanibû ku ez çi hêvî dikim."  - Kesê ku ji hêla klînîkî ve xeternak e/ji hêla klînîkî ve pir xeternak e

Beşdarên ku ji wan re hat gotin ku mertal bikin, bi gelemperî nameyek ji doktorê xwe distînin. Vê yekê diyar kir ku heke ew vîrusê bigirin ew di xetereya mezintir de ne. Beşdar bi gelemperî li benda vê nûçeyê bûn, digel ku pir kes qebûl dikin ku parastin ji wan re hewce bû. Pir kes dikaribûn feydeyên parastinê bibînin ger ev yek wan ewle bihêle.

"	Welê, min dizanibû ku ew ji bo parastina min e, hûn dizanin, loma min îtîraz nekir. Ew sînordar bû lê min dizanibû ku ez di rewşek de me ku heke ez nexweşî bibim, dê pir xirabtir bibe. Ji ber vê yekê min aciz nekir.”  - Kesê ku ji hêla klînîkî ve xeternak bû / ji hêla klînîkî ve pir xeternak bû

Beşdarên din gotin ku ew ji ber ku qaîdeyên parastinê çiqas sînordar in şaş mane û dîtina wan zehmet e ku ew qebûl bikin. Hin ji girtina Covid-19 pir bi fikar bûn, lê di heman demê de ew ê çawa bi qedexeyan re rû bi rû bimînin.

"

Zehmet bû ku meriv wê nameyê werbigire û jê re were gotin ku hûn nikarin derkevin derve. Erê, min tenê li vir hûrgulî dixwend, û tê de dibêje, 'Derkeve bexçeyê an jî li ber derî rûne, ger tu dikarî.' Ji ber vê yekê jî destûr nedan ku em derkevin seyranê. Ji ber vê yekê, ew zehmet bû."  - Kesê ku ji hêla klînîkî ve xeternak bû / ji hêla klînîkî ve pir xeternak bû

"

Ji min re hat gotin ku ez neçim derva li ser çopê xwe jî ji ber ku ew pir xeternak hate dîtin. Ev pir tirsnak bû, ji min re hat gotin ku heke ez bibim ber Covid-19 îhtîmal e ku ez bi giranî nexweş bibim an bimirim. Her carê ku hikûmetê qedexe radikir [ji hêla klînîkî ve xeternak] şîret li mirovan hate kirin ku mertal bidomînin ji ber ku metirsiya me kêm nebû.  - Kesê ku ji hêla klînîkî ve xeternak bû / ji hêla klînîkî ve pir xeternak bû

Kesên ku ji hêla klînîkî ve xeternak bûn carinan di derheqê rêwerzan de tevlihev dibûn, û hinan ji bo zelalkirina tiştê ku ji wan tê xwestin bi GP-ê xwe re têkilî dan. GPs got ku ev tevlihevî di destpêka pandemiyê de bêtir pirsgirêkek bû, ji ber ku dabeşkirina 'xisarên klînîkî' ne zelal bû û bi demê re guherî. Hin doktoran zehmet dîtin ku şîreta nexweşan bikin ji ber ku xetereyên ji bo şert û mercên cûda baş nehatine fêm kirin.

"

Wiha [ji hêla klînîkî ve xeternak] gel [bang dikirin] dipirsin ka divê ew çi bikin, gelo mebesta wan ew bû ku bibin mertal, gelo mebesta wan ew bû ku dermanên xwe biguhezînin, ew ê çawa dermanên xwe bi dest bixin û tiştên weha… me agahdariya pir hindik distand ku kî xeternak e… heke piçek bêtir danûstendinek hebû ku kî tê texmîn kirin ku xeternak e, ew ê ew hinekî hêsantir bikira.  - GP

Hin GP di heman demê de mînakên nexweşên klînîkî yên bêhêz û ji hêla klînîkî ve zehf xeternak ên ku rêwerzan neşopandine ji ber ku wan ew pir sînordar dîtin.

"

Kesên me hebûn ku qaşo di lîsteyên parastinê de bûn, dihatin emeliyatê û ji me re digotin ku ew diçin ba hevalên xwe yên herî baş ji bo çaya piştî nîvro û tiştan, û hûn dibêjin, 'Divê hûn bibin mertal… Hûn ne jî ne. Dixwaze biçî supermarketê, tu çi difikirî ku tu diçî mala kesekî din? Destûr nayê dayîn ku kes biçe mala kesekî din.”  - GP

Hin beşdarên xwedan hewcedariyên zêde gotin ku wan zehmet dît ku bigihîjin agahdariya ji doktorên xwe yên di forma rast de ji bo wan. Ev tê vê wateyê ku wan fêm nekir ku di pratîkê de girtina mertal tê çi wateyê, ku ew xwe kêmtir ewledar û bêtir îzole hîs bikin.

"	Min piştgirî ji xizmetên civakî û doktorê xwe xwest, û tu kes tune bû, her kes îzole bû û hûn xizanan dihêlin û wan dihêlin aliyekî û hûn xwe red dikin, min hîç xwe ewle hîs nekir.”  - Kesê ku çavê xwe winda kiriye

Bandora parastinê li ser tenduristiya giyanî û laşî

Beşdarvanan ji me re gotin ku çawa mertal bi gelemperî rê li ber hestên îzolasyon, tenêtî, fikar û tirsê vedike, û berdewam dike. Parastinê gelek bandorên xirab li ser tenduristiya laşî û derûnî ya mirovan dike. Hinekan diyar kirin ku tirsa girtina Covid-19 çawa berdewam kir û rijand. Pir kes bi domdarî li ser kengê û tirsê hîs dikirin, hewce bû ku hay ji kê re têkilî daynin û çawa dikarin xwe biparêzin.

"	Ez pîs bûm, ji ber ku min di wê demê de dizanibû ku heke ez wê bigirim ez ê neçar bibim ku biçim nexweşxaneyê. Ez pir jê ditirsiyam, ji ber vê yekê hûn dizanin, li her derê destmalên şîn hebûn, we tim destan dişuşt…  - Kesê ku ji hêla klînîkî ve xeternak bû / ji hêla klînîkî ve pir xeternak bû

"	Ez ji girtina Covid-19 û mirinê pir ditirsiyam; ewqas mirov mirin. Min ev kansera çavê pir kêm heye… Ez ji girtina Covid-19 pir ditirsiyam. Ez neçûm [bajarê min] ji bilî carekê, ku ji bo şekirê min randevû bû.  - Kesê ku çavê xwe winda kiriye

Me gelek çîrok li ser çawa mertal bihîstin rûtînên asayî yên mirovan bi tevahî xera kir û wan hîs kir ku jiyana wan a normal rawestiyaye. Wan ji me re got ku ew êdî nikanin wextê xwe bi heval û malbata xwe re derbas bikin, tewra dema ku yên din karibin. Wan parve kir ku ew çawa nema dikarin werzîşê bikin, û çawa hobiyên wan pir caran rawestiyan. Gelekan got ku ew nikarin bixebitin an bi tena serê xwe bixebitin.

Di heman demê de tirsa, têkçûn tê wateya beşdarên ku pir caran parastin bêhtengî û îzolasyoneke mezin jiya. Gelek çîrokan parve kirin ka tenduristiya laşî û derûnî ya mirovan çawa di seranserê pandemiyê de zû xirab dibe.

"

Hilweşîna rûtîn, tenduristiya derûnî zirar dît, tenduristiya laşî zirar dît. Wê [diya wê] bi rastî pir xwar nexwar, wê pir giran winda kir ji ber ku ew ne baş bû… lê erê, ji ber vê yekê ew ji hêla tenduristiya giyanî û tenduristiya laşî ve pir êş kişand ji tenê nebûna mirovên din di bingeh de ji her tiştî bêtir, nebûna cureyek têkiliyek."  - Nêrîner ji bo kesê ku ji hêla klînîkî ve xeternak bû / ji hêla klînîkî ve pir xeternak bû

"

Min bi kirina tiştên din re rû bi rû ma, lê ger ez hinekî dirêjtir biçûma, çend hefteyên din, ez difikirim ku ez ê bi ser de biçûma ku bi we re rast bibêjim. Ez diçûm wê qonaxê ku min nikarîbû xwe ragirim… û tenê hebû [dayika min] Bi rastî ez bipeyivim, ew tiştek mezin bû ji ber ku tevahiya jiyana min pir civakî bû. Ez tenê bûm, û min hewl da ku nehêlim ku ew pir bandorê li min bike. Bi tevahî min dîn dikir.”  - Kesê ku ji hêla klînîkî ve xeternak bû / ji hêla klînîkî ve pir xeternak bû

Gelek beşdarên ji hêla klînîkî ve xeternak û ji hêla klînîkî ve zehf xeternak dema ku destûr nedan wan ku tev li heval û malbatê bibin ji ber ku paşerojê di pandemiyê de sist bûne bi taybetî dijwar dîtin. Ev bû ji bo mirovên pîr an mirovên ku bi tena serê xwe dijîn pir xemgîn e.

"

Xwişkên min dikaribûn bi hev re herin cihan û tiştan bikin, û keça min û zarokên wê û tiştên wê, wan hemûyan dikaribû… û ez tenê neçar bûm ku li wan temaşe bikim, ji ber vê yekê em her ku dem derbas dibû em bêtir îzole dibûn û we kêm kes hebûn. pê re biaxivin. Û wê gavê gihîşte qonaxê ku…tu dawî li nav nivînan anî û te nexwest derkeve derve, tewra di roja herî xweş a salê de, ji ber ku tiştek min tune ku ez jê rabim.”  - Kesê ku ji hêla klînîkî ve xeternak bû / ji hêla klînîkî ve pir xeternak bû

Hin beşdarên ku mertal kiribûn karîbûn Bi rêya bangên vîdyoyê bi karanîna platformên mîna WhatsApp û FaceTime bi malbatên xwe re têkilî daynin. Vê yekê alîkariya wan kir ku bêtir bi hezkiriyên xwe ve girêdayî bin û hestên tenêtî û îzolebûnê kêm bikin.

Me mînakên kesên ku pişt re di pandemîk de tevlêbûna 'bubek'ên malê diparêzin bihîst. Vegera bêtir têkiliya civakî ji van beşdaran re rehetiyek mezin bû û ji bo baştirkirina tenduristiya derûnî ya hin kesan pir alîkar bû.

"

Ez ê bibêjim [yek] erênî hate destûr kirin ku bi malbatek din re bişewitîne. Ew jiyan-guhertina bû. Tê bîra min ku min hişt ku ez biçim ku di Sersalê de bi hevalên xwe re bimînim, yên ku li ber derî bûn dema ku min nedikarî malbata xwe bibînim. Tenê tê bîra min, piştî demeke dirêj gava ku min hembêz kir yekem car ez giriyam.”  - Kesê ku ji hêla klînîkî ve xeternak bû / ji hêla klînîkî ve pir xeternak bû

Hin beşdarên bi şert û mercên tenduristiyê yên berê re gotin ku ev ji ber parastinê xirabtir bûne.

"

Ji min re hate gotin ku ez ewqas di xetereya Covid-19 de bûm, min hîs kir ku ez ji kontrola tenduristiya xwe derketim û pir stres bûm. Ez ditirsiyam ku heke ez Covid-19 bigirim ez ê bimirim. Ji hêla parastinê ve, xetereya rastîn a li ser min ew bû ku ez nikarim rewşa xwe ya tenduristiyê ya ku ez bi giranî bi werzîşê dikim birêve bibim.  - Kesê ku ji hêla klînîkî ve xeternak bû / ji hêla klînîkî ve pir xeternak bû

"	[Ya min] nexweşiya kezeba qelew derket [dema] pandemîk û dîsa, ev dibe ku ji ber ku hûn li malê bûn, ne werzîş bûn, we bêtir dixwar.  - Kesê ku ji hêla klînîkî ve xeternak bû / ji hêla klînîkî ve pir xeternak bû

Hin beşdar di derbarê parastinê de erênîtir bûn, bi gelemperî ji ber ku ew li malê rehet bûn, an jî karîbûn mijûl û erênî bimînin. Van beşdaran ji girtina Covid-19 bi fikar bûn û nexwestin ku xetereyên tenduristiya xwe bigirin. Ew gelek caran xwediyê xaniyên baş bûn, gihîştina baxçeyek an jî heywanek wan hebû ku ji wan re hevaltiyê bike. Pir kes karîbûn ji dûr ve bi malbatê re di têkiliyê de bimînin an jî di karên ku jê hez dikirin de berdewam bikin. Ku meriv bikaribe bi tiştên watedar re rûtîn pêş bixe, hestên bêhtengî an veqetandinê kêm kir û alîkariya wan kir ku erênî bimînin.

"

Bi arîkariya bexçeyekê… ji bo tiştên ku ez bikim xera bûm. Ji ber vê yekê belkî min bi tevahî xilas kir, ji hêla tenduristiya derûnî ve… belkî bandor li min nekir, belkî ew qas bandor li min nekir, wekî kesek li sîteya xanî an, apartmanên bilind an tiştek din, ku cîhê wî yê derveyî tune ku ez biçim. - Kesê ku ji hêla klînîkî ve xeternak bû / ji hêla klînîkî ve pir xeternak bû

"

Kesek li dora min tune ku ez bi tenê bûm mertal, min xwe ewle hîs kir û li pêvajoyê dinêrî. [EZ] Carinan xwe hinekî tenê hîs dikir, lê gava ku ez ji malê dixebitim, rojane min gelek bangên vîdyoyê dikir û tewra ji dê û bavê xwe re amûrek vîdyoyê dişand da ku em bi hev re li ser girêdana vîdyoyê xwarinê bixwin.  - Kesê ku ji hêla klînîkî ve xeternak bû / ji hêla klînîkî ve pir xeternak bû

Pirsgirêkên pratîkî yên parastinê

Gelek beşdarên ku parastin diyar kirin ji derketina malê ditirsin lê di heman demê de bêhêvî bûn ku kar bikin ka ew ê çawa pêdiviyên bingehîn ên ku ji wan re hewce ne bistînin. Ev pir caran li ser xwarinê disekine, lê derman jî girîng bûn. Wan ji malbat, heval an cîranan xwest ku ji wan re bibin alîkar an serdana dikanan bikin.

"

Dema ku şîret [rêbazan] eşkere bû, em bi rastî wek girtî di malên xwe de hatin ragirtin. Me ji bo bidestxistina hêlînên kirînê têdikoşiya û neçar ma ku xwe bispêre malbata ku ji nêz ve ne dijiyan, û me tora xweya piştevaniyê winda kir di serdemek herî dijwar a jiyana me de.  - Kesê ku ji hêla klînîkî ve xeternak bû / ji hêla klînîkî ve pir xeternak bû

"

Ev ji bo min dema herî tirsnak bû, ji ber ku min kesek tune bû, min nizanibû ku ez ê çawa alîkariyê bistînim, tenê bimînim, xwarin, derman û hwd. û ew hewildanên wê bû ku ez xistim navnîşa pêşîniya wan. Dema ku min telefona wan kir, ez hêsir bûm, û rehetî bêsînor bû. Piştî mehekê min karîbû xwarinê peyda bikim.”  - Kesê ku ji hêla klînîkî ve xeternak bû / ji hêla klînîkî ve pir xeternak bû

Tecrûbeyên gihîştina lênihêrîna tenduristiyê

Tecrûbeyên gihîştina karûbarên lênihêrîna tenduristî tevlihev bûn, lê hin beşdarên ku parastibûn gotin ku gihîştina wan a baş ji lênihêrîna tenduristî û dermanan re hebû, û ew ji bo alîkariya ku wan werdigirin spasdar in. Beşdarvanan ji me re gotin ku piraniya randevûyên wan ên GP bi serhêl an bi têlefonê derbas bûn. Di qonaxên destpêkê yên pandemiyê de, wan bi gelemperî hîs dikir ku têlefonên an vîdyoyê ewletir in û xetera girtina Covid-19 kêm dikin.

Ew beşdarên ku muayeneyên birêkûpêk bi doktorên xwe re kirin bi gelemperî digotin ku kalîteya lênihêrîna ku wan bi randevûyên ji dûr ve distînin baş bû. Beşdarên bi şert û mercên tenduristiyê yên demdirêj diyar kirin ku di vê demê de doktorên wan çiqas alîkar bûn. Me mînakên pisporên lênihêrîna tenduristiyê bihîst ku ji milê zêde diçin ku piştgiriyê bidin wan.

"	Pratîka min a GP ya herî baş kir da ku min ewle bihêle di heman demê de piştrast kir ku ez hîn jî dikarim wan ji bo prosedurên pêwîst ên wekî çavdêriya ceribandinên xwînê bibînim.  - Kesê ku ji hêla klînîkî ve xeternak bû / ji hêla klînîkî ve pir xeternak bû

"

Min dît ku her gava ku min bi wan re têkilî danî [GP] li ser her tiştî… ji ber ku hûn tiştan distînin [va] bi gewrîtis û diyabetê xwe bidomîne… wan ê ji min xwest ku ez wêneyek movikên xwe bişînim an jî bi têlefonê çavdêriya min bikin… ew pir baş bûn. Doktor bi telefonê timî bi min re kontrol dikir. Bê guman tu alozî tune, min bi rastî difikirî ku ew bi rastî li ser topê ne.  - Kesê ku ji hêla klînîkî ve xeternak bû / ji hêla klînîkî ve pir xeternak bû

Çîroka Leylayê Leylayê beriya pandemiyê bi penceşêrê û gewriya psoriatîk ketibû. Ji wê re hatibû gotin ku di dema pandemiyê de xwe biparêze ji ber ku şert û mercên tenduristiya wê hewce dike ku ew dermanên immunosuppressant bigire. Ji ber lezgîniya tedawiya penceşêrê, Leylayê ji bo gewriya xwe dermankirina zêde nexwestibû. Lêbelê, piştî emeliyatekê, wê xwe dît ku ji bo birêvebirina êş û werimandinê têdikoşe û di dawiya sala 2021-an de bi doktorê xwe re têkilî danî. Wergirtina destpêkê ya randevûya GP dijwar bû, lê di dawiyê de ceribandinek xwînê jê re hate pêşniyar kirin û ji şêwirmendek re hate şandin. Ji vê gavê û pê ve Leyla bi piştgiriya ku dida gelek bandor bû. Ji wê re hevdîtin bi şêwirmendan re hate pêşniyar kirin ku ew ne êş be û rewşa wê were şopandin. "Di ezmûna min a bi NHS re, min her randevûya ku diviya bû min hebûya… Her çend qeyranek diqewime jî, bi rengekî wan karîbûn wan karûbaran bidin min." Carinan pêdivî bû ku dermankirin ji dûr ve were rêvebirin, ku dibe ku tirsnak be - mînakî, wê hewce bû ku ji tabletan veguherîne derzîlêdanê - lê wê bi piştgirîya tîmê nexweşxaneyê tirsa xwe derbas kir. "Perwerdeya derzîlêdanê bi têlefonê hate kirin, û ez hinekî bi fikar bûm ji ber ku min fikirî, 'Xwedêyo, ez nizanim ez ê çawa bikaribim vî karî bikim.' Lê bi rastî, ew rasterast bû, û hemşîreyê ez bi wê re derbas kirim, hûn dizanin, li aliyê din ê têlefonê, û ew serketî bû. Û ew yek e ku dê bibe [ne?] niha ji bo herkesî bixebite, lê ji bo min ew pir xweş bû, ji ber ku ez neçar im ku pê re mijûl bibim [rêwît].

Beşdarên ku parastibûn ji me re gotin ku ew bi gelemperî dikarin bi riya dermanxaneyek herêmî bigihîjin dermanan. Ew an jî malbata wan ji bo ku reçete bên radestkirin, an jî ji bo ku malbat û hevalên xwe reçeteyên xwe bistînin organîze kirin.

"	Bidestxistina reçete û tiştan ne pirsgirêk bû… ew dubare bû [reçete] ji bo dermanên min…diviyabû min zengil bikira û dûv re 24 saet şûnda ew ji bo hilgirtinê amade bû. Ji ber vê yekê, jina wê diçû û wê hildigirt."  - Kesê ku ji hêla klînîkî ve xeternak bû / ji hêla klînîkî ve pir xeternak bû

Gava ku mirovên ku parastin neçar bûn ku randevûyek kesane hebe, wan ragihand ku pêşî li posteyê kîtên ceribandina malê yên Covid-19 digirin. Lêbelê, ji bo hin kesan, gihîştina serdanên bijîjkî dijwar bû. Mînakî, beşdarvanek parve kir ku wan di dema pandemiyê de vertigo hebû û biryar da ku neçin randevûyek kesane bi GP-ya xwe re. Wan hîs kir ku organîzekirina veguhestina xwe ji bo ku biçin wir pir dijwar e.

"

Tenê diçûm wir û dîsa vedigeriyam ji ber ku ez nefikirim ku min nikaribibû ajotinê bikira, min vertigo ket, ji ber vê yekê ez neçar bûm ku ez taksiyek an Uber an tiştek din bigirim û dûv re vê yekê min hişt ku bifikirim, 'Do Ez bi rastî dixwazim biçim texsiyekê, biçim heya wir, belkî na, û dûv re dîsa vegerim?'… ji ber vê yekê di dawiyê de min tenê… berda û bi awayê çêtirîn ku ji destê min hat ez pê re mijûl bûm.”  - Kesê ku ji hêla klînîkî ve xeternak bû / ji hêla klînîkî ve pir xeternak bû

Beşdarên din ji me re gotin ku wan zehmettir e ku bigihîjin lênêrînê û di derbarê randevûyên ji dûr de aciz bûn. Di nav kesên ku parastibûn de, ezmûnên lênihêrîna seretayî di dema pandemiyê de mîna nexweşên din bûn. Wan got ku veqetandina randevûyek GP dikare ji ber daxwaziya zêde dijwar be. Mînakî, beşdarvanek du hefte her roj gazî pratîka GP-ya xwe kir berî ku ew karibin bijîjkek bibînin.

"

Pêdivî ye ku hûn serê sibê saet di 8:30 de, bi her kesê din re têlefonê bikin û beşdarî bangên dirêj bibin da ku hûn li bendê bimînin da ku randevûyekê bistînin. Û, pir caran, hûn ê derbas bibin û hemî randevûyan derbas bûne… ji ber vê yekê, tewra gihîştina bijîjkên giştî jî dijwar e.  - Kesê ku ji hêla klînîkî ve xeternak bû / ji hêla klînîkî ve pir xeternak bû

Gelek hevdîtinên lênihêrîna seretayî jî hatin paşxistin an betal kirin. Hin beşdarên ku parastin kirin pirsgirêkên gihîştina lênêrînê hebûn, an jî got ku ji pisporên tenduristiyê re dijwartir e ku rewşa tenduristiya xwe binirxînin bêyî ku di şexsê xwe de muayeneyê.

Gava ku beşdaran karîbûn bi kesane pisporek lênihêrîna tenduristiyê bibînin, wan ragihandin ku PPE li xwe kirine. Ew jî Ji hêla pisporên lênihêrîna tenduristiyê yên PPE-ê ve çiqas pêbawer bû dema ku serdana doktor an nexweşxaneya xwe dikin.

"	Bi awayek, ez difikirim ku min di emeliyat û nexweşxaneyê de, li ku derê, xwe ewletir hîs kir [PPE li xwe dike] hat îcrakirin û her kesî ji dikanan wê dikir.”  - Kesê ku ji hêla klînîkî ve xeternak bû / ji hêla klînîkî ve pir xeternak bû

Beşdarên din gotin ku ew ji randevûyên xwe hez nakin ku PPE li xwe bikin. Wan hîs kir ku ew sînordar e an jî zehmet e ku bi pisporên lênihêrîna tenduristiyê re têkilî daynin.

"	Ew tenê hîs kir ... piçek klaustrofobîk. Min nekarî bi îradeya herî baş a cîhanê bi rêkûpêk bêhna xwe bigirim. Maske dihêle hûn xwe bi sînor hîs bikin.”  - Kesê ku ji hêla klînîkî ve xeternak bû / ji hêla klînîkî ve pir xeternak bû

Hin beşdaran li ser ku ezmûna wan a parastinê ji bo tenduristiya wan a dirêj-dirêj tê çi wateyê fikirîn. Wan pêşniyar kir ku her ku civak dest bi vebûnê kir, gelek kes pê ve çûne. Wan hîs kir ku gel guh nade metirsiya domdar Covid-19 hîn jî ji mirovên ku ji hêla klînîkî ve xeternak in. Hin hîn jî danûstendinên xwe yên civakî û tiştê ku wan rehet hîs dikin ku li derveyî xaniyên xwe dikin sînordar dikin. Di paşerojê de ji bo kesên di rewşa wan de bêtir piştgirî xwestin.

"

[Yek] ji hevalên min mezintir e, ew di 70-saliya xwe de ye, ew venegeriyaye dêrê… bi rastî êdî jiyana wê ya civakî tune… kêşeya wê ya herî mezin li ser wê yekê ye ku ew hîs dike ku ev agahdarî jê re tê dayîn, ku jê re dibêje ku ew bêhêz e, ku ew hewce dike ku xwe biparêze, pêdivî ye ku ew ji mirovan dûr bimîne, ew di xetereyê de ye, û ku xetera wê neguheriye, û ew Covid-19 hîn jî li dora xwe ye. Û ji ber vê yekê ew têdikoşe ku rastiya ku ew hîs dike ku şîret guherî ye, li hev bike, û dîsa jî, xetere hîn jî heman e…Û ji ber vê yekê, ez difikirim ku gelek, hîn jî, tirsek li dora van tiştan ji mirovan re pêça ye.  - Kesê ku ji hêla klînîkî ve xeternak bû / ji hêla klînîkî ve pir xeternak bû

Beşdar hîs kir ku ji bo hukûmet, pergalên lênihêrîna tenduristî û raya giştî ya berfireh girîng e ku fêm bikin ku Covid-19 hîn jî ji bo mirovên ku ji hêla klînîkî ve xeternak in xeterek e û fikar e, û divê ev bi karanîna çêtir a PPE-yê di mîhengên lênihêrîna tenduristiyê de, û nermtir were xuyang kirin. û karûbarên lênihêrîna tenduristî yên bersivdar.

Fêrbûna ji bo pêşerojê: parastin Gelek beşdaran gotin ku wan girîngiya parastinê fêm kir da ku mirovan ji vîrusê di dema pandemiyê de biparêze. Lêbelê, me her weha gelek caran bihîst ku rêbernameya li ser parastinê pir sînordar bû. Gelek beşdaran ji me re gotin ku pêdivî ye ku em ji zirarên ku hatine îzole kirin - û berdewam dike - li tenduristiya mirovan fêr bibin. Gelek bangawazî ji bo piştgirîya çêtir ji bo wan kesan hatin kirin, nemaze ji bo parastin û baştirkirina tenduristiya derûnî û başbûna hestyarî ya mirovan. Hin beşdaran her weha parve kirin ku divê ji bo amadekirina mirovên ku mertal dikirin çawa bêtir alîkarî were pêşkêş kirin. "Mertal baş bû, lê hewce bû ku ji mirovan re bêtir piştgirîya tenduristiya giyanî hebe." Hevkarê Her Çîrok Girîng e

 

12.Ezmûnên xizmetên zikmakî

Tecrûbeyên ducaniyê û lênêrîna berî zayînê

Gelek beşdarvanan ji me re gotin ku di destpêka pandemiyê de ew çiqas ditirsin, tirsnak û bi fikar bûn, ji ber ku hindik di derbarê bandora Covid-19 de li ser jinên ducanî û zaroka wan a nebûyî hate zanîn. Vê yekê hişt ku hin jin xwe îzole bikin, ji ber ku ew ji girtina Covid-19-ê ditirsin û çi bandorek dikare li ser pitika wan hebe

"	Qedexeyan gelek xemgînî û fikar li min kir, bi qasî ku min nikarîbû bixwim, dev ji axaftina bi kesên din re berda û ji welidandinê pir bi fikar bûm."  – Jina ku xizmetên jidayikbûnê bi kar aniye

"	Sê hefte beriya welidandinê, ez û hevjînê min ê jidayikbûnê li hundur, dûrî supermarketan û hwd man da ku metirsiya nexweşiya Covid-19 negirin."  – Jina ku xizmetên jidayikbûnê bi kar aniye

"	Ez ji ber têkiliya bi vîrusê re pir paranoîd bûm [EZ] tenê ji bo meşên li cîhên vekirî ji malê derketim, min bi domdarî rû, destan paqij dikir, maskeyan li xwe dikir û xwe ji malbat û hevalan dûr dixist.  – Jina ku xizmetên jidayikbûnê bi kar aniye

Jinên ku di dema ducaniyê de Covid-19 girtin gotin ku ew fikar û stresdar e, ji ber ku wan nizanin dê nîşanên wan çawa pêşve bibin. Di hin rewşan de, beşdaran ji me re gotin ku pisporên lênihêrîna tenduristiyê dê bi rêkûpêk li jinan kontrol bikin da ku pê ewle bibin ku nîşanên wan xirabtir nebin. Beşdarên din dema ku hewce bû ji çavkaniyên din (wek NHS 111 ji bo kesên ku li Îngilîstan, Skotland û Wales dijîn) şîret xwestin.

"

Min du caran Covid-19 hebû, dema ku ez ducanî bûm. Cara yekem, ez nêzîkî 16 hefteyên ducanî bûm. Bi rastî ez nexweş bûm. Ne hewce bû ku ez biçim nexweşxaneyê, lê ez bi rastî li malê nexweş bûm. Ew [tîma pîrik] bi rastî baş bûn û her roj gazî min dikirin da ku min kontrol bikin. – Jina ku xizmetên jidayikbûnê bi kar aniye

"	Ez bi rastî rojekê bêhna xwe girtim û dûvre jî carekê serêşiyek pir ecêb li min hat. Min fêm nekir ku çi diqewime. Me gazî NHS 111 kir û wan tavilê ambûlansek şandin û ew di cih de hatin, ku ez difikirim ku ecêb bû.  – Jina ku xizmetên jidayikbûnê bi kar aniye

Gelek beşdaran behsa serpêhatiyên erênî yên ku wan bi lênêrîna berî zayînê re hebûn. Wan dît ku pîrik, şêwirmend û karmendên din ên tenduristiyê di demek dijwar de arîkar û piştgirî bûn. Di qonaxên destpêkê yên pandemiyê de, şêwirdarî bi gelemperî bi têlefonê an serhêl dihatin kirin. Dûv re di pandemiyê de, dema ku qedexe hatin sist kirin, beşdaran ji me re gotin ku şêwirmendî rû bi rû pêk hatine.

"

Axaftina min a destpêkê bi pîrikekê re li ser têlefonek vîdyoyê hate kirin, û ez pê kêfxweş bûm, piştî wê yekê hemî hevdîtinên min rû bi rû bûn. Tu carî betal nebû, [an] ji nû ve plansazkirin. Min randevû girt û ez çûm cem wan. Ez her tim di cih de dihatim dîtin."  – Jina ku xizmetên jidayikbûnê bi kar aniye

Hin jinan mînakên şert û mercên bijîjkî yên berê, wek astma, ku lênihêrîna wan a jidayikbûnê tevlihev kir, parve kirin. Van beşdaran got ku ew dikarin xwe bigihînin dermankirina ku ew hewce ne. Di nav wan de skanên birêkûpêk û kontrolên bi pîrika wan re hebûn.

"

Min yekîneyek nirxandina ducaniyê ya zû didîta ji ber ku min hinekî xwînî hebû. Di heman demê de ji ber astmaya min jî ji hêla şêwirmendan ve hat rêvebirin… Tevlîheviya min bi tevahî hebû. Ji ber vê yekê, ez difikirim ku ez hema hema ji hêla her kesî ve hatim dîtin.  – Jina ku xizmetên jidayikbûnê bi kar aniye

Li seranserê qonaxên cihêreng ên pandemiyê, jinên ducanî parve kirin ku ew çawa neçar in ku tenê ji bo şopandin û kontrolê biçin nexweşxaneyan. Hevkar an endamên din ên malbatê bi gelemperî destûr nedan ku bi wan re beşdar bibin. Beşdarbûna randevû û şêwirdariyê ezmûnek tenê û tirsnak bû, nemaze di destpêka pandemiyê de. Jinên ku berê welidîbûn, diyar kirin ku ev serpêhatî çiqas ecêb bû.

"

Skeneyên te pir cûda bûn, hevjînê te, mêrê min neçar ma ku li derve li bendê bimîne heya ku hûn bi rastî têkevin hundurê odeyê. Her tişt pir bi tena serê xwe bû… îskan, diviyabû tu li derve li bendê bimînî, te dengek hilda, dûv re dema ku dema çûyîna jûreyê û şopandinê bû, neçar ma ku were jor. Bi kêmanî her kesî maske li xwe kiribûn.”  – Jina ku xizmetên jidayikbûnê bi kar aniye

Tenê gihîştina lênêrînê hestên xemgîniyê zêde kir û ji bo hin jinan xemgîn bû. Mînakî, beşdarek ku çavê wî winda bû, dijwariyên nebûna hevalbendek amade kir ku piştgiriyê bide wê.

"

Dema ku NHS li dora min bi tebeqeyên zêde yên windabûna dîtinê diqewime, derbasbûna karûbarên zikmakî û welidandinê dijwar bû. Hemî agahdarî li ser kaxezê bû, min nekarî sonogramê bibînim û ne hevalek li wir hebû ku tiştan ji min re vebêje, ez tije fikar bûm. Wendabûna çavê min nehat hesibandin, ew balê dikişînin ser lênihêrîna di covid-ê de - xwendina nameyan ji min re ne pêşînek bû.  – Jina ku xizmetên jidayikbûnê bi kar aniye

Hebûn Têkiliya bi pisporên tenduristiyê re tenê ji bo jinan jî dijwar bû heke pirsgirêkek tenduristiyê ya potansiyel hebûya bi zarokê xwe re.

"

Ez çûm randevûya pîrik a rûtîn, lê ew ji zarokê xemgîn bû û got ku ew dengê dil nabihîse. Wê got ku ji min re ambulansek acîl lazim e an jî ez zû biçim nexweşxaneyê. Em bi lez ajotin ber bi [ew] nexweşxaneya ku ew li hêviya min bûn. Li ber deriyan ji min re gotin ku ez bi tenê me… em fikirîn [ew] zarok di 32 hefteya ducaniyê de mir, lê dîsa jî neçar ma ku ez bi tenê biçim hundur. Ev yek ji wan demên herî tirsnak ên tevahiya jiyana min bû. Di vê navberê de [hevjînê min] neçar ma li derveyê nexweşxaneyê li bendê bimîne ku jê re bê gotin ka pitika wî sax e yan na.  – Jina ku xizmetên jidayikbûnê bi kar aniye

Çîroka Gwen Gwen bi mêr û zarokê xwe re dijî. Ew di dema pandemiyê de ducanî bû. Piştî ku Gwen ji bo şopandina xwe ya 12-hefte çû, wê gelek xwînrijandin, ku di destpêkê de hate fikirîn ku jiberçûnek be, lê di dawiyê de wekî hematoma (xwînrijandin an berhevkirina xwînê li derveyî damarên xwînê) hate teşhîs kirin. Dema ku Gwen ji bo çavdêrî û testan li nexweşxaneyê hate razandin, destûr nehat dayîn ku mêrê wê bi wê re li bendê bimîne an jî şev bimîne. Ev ji bo Gwen demek hestyarî û xemgîn bû, û ew bêyî piştgiriya mêrê xwe an endamên din ên malbatê xwe pir tenê hîs dikir. "Ew bi kurtî destûr hat dayîn dema ku wan ez qebûl kirim, dema ku wan nirxandina destpêkê kir, û dûv re ew neçar ma ku biçe û li derve bisekine, ku, ji min re, min xwe pir bi tenê hîs kir." Pîrikek li beşê piraniya şevê bi Gwen re li ser sohbetê ma û her weha jê re da zanîn ka dema wê hat ku hinekî bêhna xwe bigire. Dotira rojê, Gwen encamên testê stend ku piştrast kir ku xwîn ne jiberçûn e, û ew karibû biçe malê. Her çend ew ji bo lênêrîn û piştgirîya ku wergirtî spasdar bû jî, wê ji hevjînê xwe re bêtir nermbûnek hez dikir ku li wir be û piştgirîya wê bike. “Mêrê min tenê karîbû min bigihîne ber deriyê beşê û ew bû. Û ji bo ku em rast bêjin, pîrik bi me re tevahiya şevê hema hema li beşê rûnişt. Tenê çend nexweşên wan hebûn, lê diyar e ku jin li benda welidînê bûn.”

Me ji gelek beşdaran bihîst ku rêwerzên li ser hebûna mirovan di dema randevûyan de bi domdarî nehatine şîrove kirin, û ev yek neheqî hîs kir. Ji bo hin hevdîtinan, jinên ducanî ji me re digotin ku ew dikarin hevjînek xwe amade bikin, lê carinan nedikarîn. Ne zelalbûna ka gelo kesek dikare bi wan re biçe sedema stres û tevliheviya hin jinan.

"	Pîrikekê got, 'Min ê te bihişta [ji hevjînê hevkar] re, çima nahêlin te bikevin hundir?' Ji ber vê yekê, bi vî rengî, kî li wir bû dibe ku. Ez nizanim."  – Jina ku xizmetên jidayikbûnê bi kar aniye

Van beşdaran gotin ku diviyabû di ka çawa rêwerzan de hatine sepandin de domdariyek zêdetir hebûya, lê di heman demê de ji bo kesên ku hewceyê piştgirîyê ne jî nermbûnek zêdetir hebû.

"

[Ev bû] pir dijwar, pir bi stres, ji ber ku hûn bi randevûyên xwe tenê destûr dane kesekî, an jî we destûr nedane tu kesî. Ez 20 salî bûm, min nû pê hesiya ku ez ducanî me. Eşkere ye, pir ditirsiya, û li ti deverek çu rê tune bû. Ya ku bi rastî jî dijwar bû. Ew ê tenduristiya derûnî ya min bi tevahî xirabtir bike. Ew ji min re bû sedema stresê, ku paşê, eşkere, ji bo pitik bû sedema stresê. Di tevahiya ducaniyê de ez bi rastî nexweş bûm. Ya ku bi rastî ji stresê dest pê kir."  – Jina ku xizmetên jidayikbûnê bi kar aniye

Di destpêka pandemiyê de nebûna dersên berî zayînê û antentaliyê dihêle ku jin xwe bêtir îzole hîs bikin. Gelek beşdaran parve kirin ku qedexeyên qefilandinê tê vê wateyê ku wan nekariye torgilokek piştgiriyê ya mirovên ku di ezmûnek wusa re derbas dibin pêşve bibin. Ev bi taybetî di qonaxên destpêkê yên pandemiyê de dijwar û xemgîn bû, dema ku dersên berî zayînê rawestiyan û hîn neçûne serhêl.

"	Tu dersên min ên berî zayînê tune bûn, û ez dizanim ku paşê wan ders didin. Tiştek ji min re nehat pêşkêş kirin. Ez dîsa hîs dikim ku ew beşek ji ducaniya min ji min hatiye dizîn. – Jina ku xizmetên jidayikbûnê bi kar aniye

"	Min xwest ez biçim dersa antenaliyê, lê ji ber ku qet tunebûn ez neçûm.”  – Jina ku xizmetên jidayikbûnê bi kar aniye

Hin jinan parve kirin ku çawa neçûn dersên antenatal tê vê wateyê ku ew nikanin hevaltiyek nû ava bikin ku bikaribe di destpêka dayikbûna wan de piştgirî bide wan. Wan got ku ev yek beşdarî ezmûnên paşîn ên tenêtî û depresyona piştî zayînê bû (di vê beşê de paşê bêtir hate destnîşan kirin).

Xebat û zayîn

Tecrûbeyên jinan di dema welidandinê û jidayikbûnê de li gorî dema ku ew di dema pandemiyê de ducanî bûn diguhere.

Beşdarên ku li dora girtina yekem nêzîkê tarîxa xwe bûn gelek caran ev wekî demek pir nediyar û tirsnak binav kir. Ji wan re ne diyar bû ku dê di dema welidandin û jidayikbûnê de çawa li wan xwedî derkevin. Jinên ducanî mînakên agahdariyên nakok ên derbarê çawaniya birêvebirina ked û zayînê de parve kirin, ku tevliheviyê zêde kir.

"	Ew pir tirsnak bû… ez yekem car diya bûm… hûn ê gotegotan bibihîzin, mirov dê bibêjin ew [hevkar û endamên malbatê] qet nikarin bikevin hundir an jî heta zarok dernekeve nikarin bikevin hundir.”  – Jina ku xizmetên jidayikbûnê bi kar aniye

Her ku pandemî pêş ket û jimara kesên ku bi Covid-19 li nexweşxaneyê têne rakirin dest pê kir zêde bû, eşkere bû ku nexweşxane di bin stresê de ne. Ev tê vê wateyê ku hin jinan jidayikbûna malê hilbijartibûn ji ber ku ew ji girtina Covid-19 bi fikar bûn. Van beşdaran di heman demê de fikar bûn ku bi çûna nexweşxaneyê re li ser pergalên lênihêrîna tenduristiyê zêde bikin. Lêbelê, hinekan dît ku pêşniyarkirina jidayikbûna malê bi nerazîbûna pîrik re rû bi rû maye.

Çîroka Eileen Eileen 31 salî ye û sê zarokên wê hene. Ew li gundekî, nêzîkî malbata xwe dijî. Ew di Nîsana 2020-an de dema ku Keyaniya Yekbûyî di girtina xwe ya yekem de bû, bi zaroka xwe ya sêyemîn ducanî bû. Eileen dilxwaz bû ku di dema pandemiyê de jidayikbûna malê hebe, û wê berê ji bo zaroka xwe ya duyemîn ev celeb jidayikbûnê hilbijartibû. Piştî hevdîtinên wê yên destpêkê bi pîrika xwe re, wê daxwaza jidayikbûnê li malê kir, lê dît ku ew bi nerazîbûnê re rû bi rû maye ji ber ku pisporên lênihêrîna tenduristiyê ne bawer in ku di bin rêbernameyê de çi destûr tê dayîn. "Gava ku ew tê ser ducaniyê ez bi rastî di nav xweparêziyê de me. [Diviya bû ku ez bersiv bidim] gelek pirs.” Wê hîs kir ku ew neçar bû ku pir bi hêz ji bo xwe parêzvaniyê bike da ku bi pisporên lênihêrîna tenduristî yên têkildar re bigihîje jidayikbûnek li malê, û çend nîqaş li ser wê yekê kir ka dê tîmê jidayikbûna malê ji bo wê çawa bixebite, û dê çawa rêberî û PPE were bikar anîn. Di dawiyê de, tîmê jidayikbûnê li malê razî bû ku pitik li malê bide, û Eileen karîbû hevjîn û diya xwe di dema zayînê de amade bike. "Tenê gelek pirskirin û, wekî, li bendê nemînin û mîna, 'Em ê li we vegerin.' Bi piranî ew bû û dûv re pêdivî bû ku tiştan bişopînin."

Jinên ku hilbijartibûn ku li nexweşxaneyê welidînin, pir caran ji me re behsa serpêhatiyên erênî yên ku hebûn, kirin, tevî şert û mercên dijwar. Gelek beşdaran dît ku pîrik, bijîjk û pisporên din ên lênihêrîna tenduristî di tevahiyê ked û zayînê de arîkar û piştgirî bûn. Ew ji bo lênihêrîna ku di demek dijwar de ji bo xizmeta tenduristiyê distînin spasdar bûn.

"	Pîrika min bêkêmasî bû, ew jêhatî bûn. Ji ber vê yekê, erê, bi giştî, ez ê bibêjim ku ew wusa çû [baş] wekî ku ew gengaz be."  – Jina ku xizmetên jidayikbûnê bi kar aniye

Lêbelê, hin jinên ku karûbarên dayikbûnê bikar anîn pirsgirêkên ku di dema welidandinê de rû bi rû mane parve kirin. Weke mînak, beşdarekî behs kir ku dema ew çûn nexweşxaneyê ji bo welidînê, ji wan re hat gotin ku beşa jidayikbûnê ji ber kêmbûna karmendan hatiye girtin. Wan texmîn kir ku ev ji ber pandemiyê ye. Her çend ew ji aliyê pîrik û bijîjkan ve dihatin dîtin jî, ev yek di destpêkê de wan nîgeran dikir, ji ber ku nedikarîn tercîhên xwe yên ji bo welidînê bişopînin.

Jineke din ji me re got ku ew bi rêkûpêk li beşa jidayikbûnê nehatiye kontrol kirin, û ev tê vê wateyê ku demek dirêj bêyî ku kes bibîne li bendê bimîne. Gava ku pisporên lênihêrîna tenduristiyê di dawiyê de tevliheviyên bi zayînê re kifş kirin - ku ji bo zaroka wê xeternak bû - ev ji bo wê pir stres û fikar bû. Beşdar hîs kir ku ew bêhêvî bûye û ji lênihêrîna ku wergirtî pir dilteng bû.

Xemgîniyek hevpar bû nerazîbûna li ser hevjînên jidayikbûnê an endamên din ên malbatê ku di dema zayînê de amade ne. Vana dişibin fikarên li ser lênihêrîna berî zayînê. Gelek jinan ji me re gotin ku ev neheqî û xemgîn e ku ew destûr nedan ku hevjînek jidayikbûnê bi wan re hebe.

Kesên ku di dema welidandin û jidayikbûnê de ji hevjînên xwe veqetiyane, pir caran digotin ku ew piştgirîya hestyarî ya ku ew hewce ne nebû. Hin beşdar dilgiran bûn ku hevjîna wan bi qasî ku diviya bû tevlê nebûya. Yên din pirsgirêkên di dema jidayikbûnê û serpêhatiyên dijwar de diyar kirin ji ber ku hewcedariya wan bi alîkariya ku hevjînê wan pêşkêşî dikir hebû.

"

Min bi ekîba xwe re li malê ji dayik bû (Kanûna 2020), lê mixabin, tevliheviyên min hebûn û neçar mabû ku wê êvarê saet di 01:00 de bibim nexweşxaneyê… hevjînê min neçar ma ku bi şev 3-4 saetan li derveyî beşê rûne. Zaroka min li kêleka min di nav cotekê de mabû, lê ji ber welidînê min nedikarî rûnim û bêyî êşeke zêde li dora xwe bigerim. Ez xemgîn bûm. Rêzikên di derbarê ne hevkarên li nexweşxaneyan de tiştê herî zirardar bû ku di dema pandemiyê de hate afirandin." – Jina ku xizmetên jidayikbûnê bi kar aniye

"	Ez bi tena serê xwe di keda giran de bûm gelek caran bi piştgiriyek berbiçav ji pîrika xwe, lê ew ne yek bû [wekî ku hevjînê wê amade ye].  – Jina ku xizmetên jidayikbûnê bi kar aniye

Hin jinan mînakên ku ji mirovan re di şert û mercên wekhev de ji wan re qaîdeyên cûda hatine gotin dan. Ev xemgîn bû û bêtir li hestek neheqiyê zêde kir.

"	Hevjînê min destûr nedabû tevî malbatên ku di pêbaweriyên din de lênihêrîn bûn xwedî ezmûnên cûda bûn, hin hevalên me yên ducanî di heman demê de bi me re destûr didan ku bikevin her randevûyê ku bi rastî xemgîn bû.  – Jina ku xizmetên jidayikbûnê bi kar aniye

Jinên ku paşê di pandemiyê de li nexweşxaneyê ji dayik bûn gotin ku hevkarên wan ên jidayikbûnê bi gelemperî destûr didin ku amade bin. Van beşdaran ev pêbawer dîtin ji ber ku hişt ku wan ezmûna xwe parve bikin.

"	Pêşî li ser vê yekê hişk bûn û digotin, kes nikare bikeve hundur. Lê paşê, di dawiyê de, eşkere dema ku ew ji dayik bû, her kes li wir bû. Ez niha li ser wê difikirim. Hemû kes di odeyê de bûn.”  – Jina ku xizmetên jidayikbûnê bi kar aniye

Di heman demê de ji hin beşdaran re ne diyar bû ka hevkar dikarin şevekê bimînin an gelo ew dikarin demjimêrên serdanê derbas bibin. Mînakî, jinekê parve kir ku çawa ji hevjînê wê re ji pîrikekê re gotibû ku nikare şevekê bimîne, lê dû re jinek got ku ew dikare bimîne ji ber ku wan cêwî hene.

"

Nêzîkî sê roj piştî ku li nexweşxaneyê bû, yek ji pîrikan tenê got, "Ez ecêb mam ku mêrê te namîne û bi şev alîkariya te nake." Û min tenê digot, 'Baş e, destûr nayê dayîn, wek demjimêrên serdanê, hûn demjimêrên serdanê dizanin?' Û ew got, "Ax, baş e, ji bo cêwîyan, destûr heye ku mêr bi şev bimîne, ji ber ku hûn du zarokên we hene." Du pitik, du mezin.' Û kesî ev yek ji me re negotibû, kesî negot ku destûra mayîna wî heye.”  – Jina ku xizmetên jidayikbûnê bi kar aniye

Jinên din diyar kirin ku hevjînên xwe tenê dikarin demek kurt bi wan re bimînin. Bi gelemperî ji wan re hate gotin ku hevjînê wan neçar ma ku biterikîne ji ber ku dema serdana nexweşxaneyê derbas bû. Hin beşdaran ji me re gotin ku ev yek ew hêrs kir ji ber ku wan nefikirî ku ew adil e.

"

Min fêhm nekir çima ew nikare bi min re bimîne ji ber ku zarok di saet 10:10ê şevê de ji dayik bû, demjimêrên serdanê derbas bûbûn, ji ber vê yekê ew neçar ma biçe. Ez tenê fikirîm ku ew bi rastî xerîb bû. Em bi tena serê xwe li odeya xwe ya piçûk rûdiniştin. Îcar çima divê ew biçe?”  – Jina ku xizmetên jidayikbûnê bi kar aniye

"	Tenê rewşek pêkenok bû. Û paşê wan got, ji ber vê yekê min ew di saet 12'an de hebû, çi dibe bila bibe, 12 û nîvê nîvro. Û paşê wan got, 'Ew tenê dikaribû heta saet 8'an bi min re bimîne, ji ber ku wê demê demên serdanê rawestiyan."  – Jina ku xizmetên jidayikbûnê bi kar aniye

Hin jinan tedbîrên di cih de ji bo kêmkirina belavbûna Covid-19 pirsîn. Van beşdaran fikirîn ku rêbername ne watedar in û ne hewce ne. Yên din pêşniyar kirin ku qaîdeyên Covid-19 li gorî pisporên lênihêrîna tenduristî cûda têne şîrove kirin. Vê yekê ji bo hin jinên ku çîroka xwe bi me re parve kirin hestek neheqiyê çêkir.

"

Te maske li dora nexweşxaneyê, jor ber bi beşê ve girêda, lê dûv re gava ku hûn li beşê bûn, destûr ji we re hat dayîn ku hûn wê ji xwe derxin… tiştek ji wan qet ne wate bû, û dûv re her ku hûn li qatê xwarê bûn, her ku Ez ji bo xebatê bûm; Diviyabû te ew li xwe bikira dema ku wan tehqîq dikirin.”  – Jina ku xizmetên jidayikbûnê bi kar aniye

Lênêrîna piştî zayînê

Di qonaxên destpêkê yên pandemiyê de, me bihîst ku çawa hin kontrolên piştî zayînê bûne 'serdanên li ber derî', pîrik û mêvanên tenduristiyê li ber derî nirxandinan dikin. Hin beşdaran diyar kirin ku ev çiqas ecêb bû.

"

Serdan hinekî rawestiyan an jî berdewam kirin, û bi rastî jî bûn wek serdanên ber derî. Ji ber vê yekê, me neçar ma ku tiştên mîna terazûyê têxin nav dergehê û keça min giran bikin û dûv re mêzînê bidin ser gavan û mêvanên tenduristiyê nehatin hundur. Bi rastî ev ecêb bû."  – Jina ku xizmetên jidayikbûnê bi kar aniye

Beşdarên din bi têlefonê lênihêrîna piştî zayînê ceribandin, ku wan pir caran alîkar û piştgirî dît. Wan hîs kir ku pisporên lênihêrîna tenduristiyê wext girt ku notên xwe bixwînin û dîroka bijîjkî ya xwe fam bikin. Lêbelê, çend jinan parve kirin ku çawa piştgiriya ji dûr ve di destpêka pandemiyê de ji bo şîrdanê baş nexebite.

"

Min hewl dida ku pitika xwe şîr bidim û di wê demê de çend zehmetiyên şîrdanê hebûn, ji ber vê yekê piştgirî bi rastî tune bû ji ber ku kes tunebû ku, bi rengekî, were û bikaribe, bi fizîkî karibe, bibîne ka çi diqewime. Ji ber vê yekê ew pir stres bû, bi rastî, ew demek pir bi stres bû, ji bo ku hûn nebin xwedî ya ku hûn jê re dibêjin piştgirî normal an tenê, hûn dizanin… dêûbavên xwe.  – Jina ku xizmetên jidayikbûnê bi kar aniye

"	Piştgiriya şîrdanê xizmetek bingehîn e; serdana tenduristiyê xizmetek bingehîn e. Hilweşandina pirtûka qaîdeyê bi navê kontrolkirina enfeksiyonê çu carî nabe.  – Jina ku xizmetên jidayikbûnê bi kar aniye

Hin jinên ku di dema pandemiyê de berê welidandin ji me re gotin ku ew çend meh piştî jidayikbûnê serdanek tenduristiyê an jî pîrik nedîtine. Vê yekê ji bo gelek jinên ku berê xwe wekî dayikên nû xwe îzole hîs dikirin bû sedema fikaran. Ev bi taybetî dijwar bû ji ber ku ji ber qedexeyên pandemîk alîkarî ji endamên malbat an hevalan re peyda nebû.

"	Min pîrik, kesek û seredêrek tenduristiyê nedît – zarok nêzî 5 mehî bû. Min fikirîn ku dibe ku tiştek bi giranî xelet be û wekî dayikek yekem, ez ê jî nizanibim.  – Jina ku xizmetên jidayikbûnê bi kar aniye

"	Piştî zayînê min lênihêrîna şopandinê tixûbdar bû û tenê dema ku min qîriyam mêvanek tenduristiyê dît [wan bibînin].  – Jina ku xizmetên jidayikbûnê bi kar aniye

Dûv re di pandemiyê de, pîrik û mêvanên tenduristiyê dema ku PPE li xwe dikirin bi gelemperî serdana mirovan dikirin. Beşdarên ku van serdanên rû-bi-rû hebûn wan dilteng dîtin û di derbarê piştgirîya ku ji wan re hatî pêşkêş kirin de erênî bûn.

"

Min her carê pîrikek derdiket… û ew pir xweş bû. Ew bi maskek, destikên xwe, û pêşpirtika plastîk hat hundur. Û wan her tişt bi rêkûpêk kir, ji ber ku eşkere ye ku ew pitikê giran dikin, berî û piştî ku wan bikar anîn pîvazên wan hemî paqij kirin. Ew mezin bûn.”  – Jina ku xizmetên jidayikbûnê bi kar aniye

"

Min mêvanê tenduristiyê bi rastî baş dît. Min hez dikir ku ew were malê û zarokê bibîne. Di heman demê de pîrika ku min hebû ji bo ducaniyê bû pîrika min a berî zayînê û dûv re jî piştî çêbûna zarokê we du hefte yan jî li cem we ma û pişt re hûn radestî mêvanê tenduristiyê dikin.”  – Jina ku xizmetên jidayikbûnê bi kar aniye

Me ji hin jinan bihîst ku wan çawa hîs kir ku ezmûna wan a zikmakî ne ya ku diviya bû bûya. Ev yek di nav hin kesên ku di derbarê lênihêrîna xwe de erênî bûn jî wusa bû. Beşdar hîs kir ku ev hesta windabûnê bêtir eşkere dibe dema ku wan wext hebû ku li ser ezmûnên xwe yên piştî zayînê bifikirin.

"

Min hîs kir ku kes bi min re li ser başbûna laşî ya min jî nepeyivî, tewra di 6-8-hefteya kontrolkirina piştî zayînê de. Her tişt tenê vala hîs kir, û ez difikirim ku ew bi rastî nêrînên min ên xwedîkirina zarokek duyemîn guhezand ji ber ku ez ji ezmûnê ew qas trawmatîze bûm. Ez qet naxwazim ku careke din dubare bikim. Covid-19 100% bû sedema trawmaya min û karûbarên tenduristiyê, her çend ew ji perspektîfa dayikbûnê de fantastîk bin jî, ji lênihêrîna têr kêm hîs dikin.  – Jina ku xizmetên jidayikbûnê bi kar aniye

Dayikan parve kirin ka wan çawa mehên piştî zayînê di dema pandemiyê de zehf dijwar dîtin. Wekî ku ji hêla tecrubeyên ku berê di vê beşê de hatine destnîşan kirin, jinan pir caran parve kirin ku wan firsendên pêşxistina hevaltî û torên piştgiriyê ji dest dane, nemaze ku dersên antenatal nehatine meşandin. Piştî zayînê, wan hestên tenêtiyê, îzolasyonê û, di hin rewşan de, depresyona piştî zayînê ragihandin. Hin beşdaran gotin ku ew têdikoşin ku bigihîjin piştgiriya tenduristiya giyanî ya piştî zayînê.

"	Nahêlin ez betlaneyek jidayikbûnê ya normal bistînim, bi dayikên nû re hevdîtin bikim [û] avakirina tora piştevaniya herêmî."  – Jina ku xizmetên jidayikbûnê bi kar aniye

"	Xizmeta zarokan tune bû, wek mînak, me nikarîbû herin tu kom û tiştekî, an jî ji malê derkevin, ji ber vê yekê hûn tenê tenê dimînin. Dayik her wekî ku tenê ye, lê vê yekê 10 qat xirabtir kir."  – Jina ku xizmetên jidayikbûnê bi kar aniye

Dayikên nû jî bal kişandin ser fikarên xwe yên ku zaroka wan jêhatîbûnên civakî pêş nexe û bi zarokên din ên piçûk re têkilî neke.

"	Min bi mehan û mehan nekarî di civakê de bigihîjim piştgiriyekê û ne jî zarokê xwe civakî bikim."  – Jina ku xizmetên jidayikbûnê bi kar aniye

"	Destûra zikmakî dijwar bû, ders û komên piştgiriyê tune bûn ku beşdarî pêşkeftina zarokê min bibin [an] alîkariya min bike ku bi pitikên din re hevalan bibînim [ji] temenek bi heman rengî."  – Jina ku xizmetên jidayikbûnê bi kar aniye

Jinên din diyar kirin ka girêbesta Covid-19 çawa dom kir bû sedema fikaran, ji ber ku ew nebawer bûn ka ew ê di pêşerojê de çi bandorê li zarokên wan bike.

"	Ez hîn jî bi rastî bandora wê li ser zarok an pitikan fam nakim, ji ber ku ez hîn jî ditirsim, wekî, diyar e, ew tenê du salî ye. Ez hîn jî ditirsim ku ew Covid-19 bibe û dê çi biqewime, ger ew bi rastî nexweş bibe.  – Jina ku xizmetên jidayikbûnê bi kar aniye

"

Ez difikirim ku bûyîna pitikek piçûk jî ew hîn bêtir… tirsonek kir, nizanibû ku ew dikare çi bandorek li ser wan bike. Ji ber vê yekê, ez difikirim ka ew çawa bandor li min kir bê guman hîperhişyarbûn, fikar bû, tenê ji ber ku ew nenas e, û tenê ji girtina wê fikar bû.  – Jina ku xizmetên jidayikbûnê bi kar aniye

13. Pêvek

Modula 3 çarçoveya demkî

Qada demkî ya Modula 3-ê hate bikar anîn da ku rêber bike ka me çawa li mirovan guhdarî kir û çîrokên wan analîz kir. Qada modulê li jêr hatî destnîşan kirin û dikare li ser jî were dîtin Malpera Lêpirsînê ya UK Covid-19.

Ev modul dê bandora pandemiya Covid-19 li ser pergalên lênihêrîna tenduristiyê li Englandngilîztan, Wales, Skotland û Irelandrlanda Bakur binirxîne. Ev ê di nav de encamên lênihêrîna tenduristî yên ku hukûmet û gel çawa bersivê didin pandemiyê vedihewîne. Ew ê kapasîteya pergalên lênihêrîna tenduristiyê ji bo bersivdana pandemîk û çawa ev di dema pandemiya Covid-19 de pêşketiye lêkolîn bike. Ew ê sektor û karûbar û karûbarên lênihêrîna tenduristî yên seretayî, navîn û sêyemîn û ezmûna lênihêrîna tenduristiyê ya mirovan di dema pandemiyê de, di nav de bi navgîniya hesabên nîgarî, binirxîne. Di heman demê de ew ê newekheviyên têkildarî lênihêrîna tenduristiyê (wek mînak têkildarî rêjeyên mirinê, PPE û oximeter) binirxîne, bi hûrgulî di modulek veqetandî de.

Bi taybetî, ev modul dê lêkolîn bike:

1. Bandora Covid-19 li ser ezmûna lênihêrîna tenduristiyê ya mirovan.
2. Di dema pandemiyê de di pergalên lênihêrîna tenduristî de biryargirtin û serokatî ya bingehîn.
3. Asta karmendan û kapasîteya lênihêrîna krîtîk, damezrandin û karanîna nexweşxaneyên Nightingale û karanîna nexweşxaneyên taybet, 111, 999 û karûbarên ambûlansê, neştergeriyên GP û nexweşxane û hevkariya çargoşe ya di navbera karûbaran de.
4. Pêşkêşkirina lênihêrîna tenduristî û dermankirina nexweşên bi Covid-19, bersiva pergalên lênihêrîna tenduristî ji ceribandinên klînîkî û lêkolîna di dema pandemiyê de. Dabeşkirina karmend û çavkaniyan. Bandora li ser kesên ku ji ber sedemên din ji bilî Covid-19 hewceyê lênêrînê ne. Qalîteya dermankirinê ji bo nexweşên Covid-19 û ne-Covid-19, derengiya dermankirinê, lîsteyên bendewariyê û kesên ku li dermankirinê ne digerin an nagirin. Lênêrîna paliative. Derxistina nexweşan ji nexweşxaneyê.
5. Biryargirtin di derbarê xwezaya lênihêrîna tenduristî ya ku ji bo nexweşên bi Covid-19 re were peyda kirin, zêdebûna wê û peydakirina vejîna dil-pulmonary, tevî karanîna rêwerzên vejîna dil-pulmonary neceribîne (DNACPRs).
6. Bandora pandemîk li ser bijîjk, hemşîre û karmendên din ên tenduristiyê, di nav de li ser yên di perwerdehiyê de û komên taybetî yên xebatkarên tenduristiyê (mînakî bi referansa paşxaneya etnîkî). Hebûna xebatkarên tenduristiyê. Berdêla NHS ji bo karmendên lênihêrîna tenduristî yên ne-UK û biryara rakirina lêçûnê.
7. Pêşîlêgirtina belavbûna Covid-19 di nav mîhengên lênihêrîna tenduristî de, di nav de kontrolkirina enfeksiyonê, têra PPE û rêgezên di derbarê serdana kesên li nexweşxaneyê de.
8. Têkiliya bi nexweşên bi Covid-19 û hezkiriyên wan re di derbarê rewş û dermankirina nexweşan de, tevî nîqaşên li ser DNACPRs.
9. Mirinên ku ji hêla pandemiya Covid-19 ve hatine çêkirin, di warê hejmar, dabeşkirin û tomarkirina mirinan de, tevî bandora li ser komên taybetî yên xebatkarên tenduristiyê, mînakî bi referansa li ser paşxaneya hindikahiyên etnîkî û cîhê erdnîgarî.
10. Parastin û bandora li ser xedarên klînîkî (tevî yên ku wekî "ji hêla klînîkî zehf zehf" ve têne binav kirin).
11. Taybetmendîkirin û naskirina Rewşa Post-Covid (di nav de rewşa ku wekî Covida Dirêj tê binav kirin) û teşhîs û dermankirina wê.

Mirov çawa çîroka xwe bi me re parve kir

Sê awayên cihêreng hene ku me çîrokên mirovan ji bo Modula 3 berhev kir:

Forma serhêl

Endamên gel ji bo temamkirina an forma serhêl bi rêya malpera Lêpirsînê (formên kaxez jî ji beşdaran re hatin pêşkêş kirin û ji bo analîzê bi forma serhêl ve hatin zêdekirin). Ev dihêle ku ew bersiva sê pirsên berfireh, vekirî yên di derbarê ezmûna xweya pandemîk de bidin. Ev pirs ev bûn:

o Serpêhatiya xwe ji me re bêje
o ji me re behsa bandora li ser xwe û kesên derdora xwe bike
o Ji me re bêjin ka hûn çi difikirin ku dikarin hîn bibin

Form pirsên din ên demografîk dipirse da ku agahdariya paşerojê li ser wan berhev bike (wekî temen, zayend û etnîsîte). Bersivên forma serhêl bi rengek nenas têne şandin.

Ji bo Modula 3, me 32,681 çîrokên têkildarî pergalên lênihêrîna tenduristî yên Keyaniya Yekbûyî analîz kirin. Ev di nav de 27,670 çîrok ji Îngilîstanê, 2,756 ji Skotlandê, 2,451 ji Wales û 1,231 ji Irelandrlanda Bakur tê de (beşdar karîbûn di forma serhêl de ji yek neteweyek Keyaniya Yekbûyî bêtir hilbijêrin, ji ber vê yekê dê bi tevahî ji hejmara bersivên hatine wergirtin zêdetir be).

Bersiv bi pêvajoya zimanê xwezayî (NLP) ve hatin analîz kirin, ku fêrbûna makîneyê bikar tîne da ku alîkariya organîzekirina daneyan bi awayek watedar bike. Dûv re hevokek analîza algorîtmîkî û vekolîna mirovî tê bikar anîn da ku çîrokan bêtir lêkolîn bikin.

Analîza NLP qalibên zimanî yên dubare di nav daneya nivîsa azad de destnîşan dike. Dûv re ew van daneyan li ser bingeha têgîn an biwêjên ku bi gelemperî bi wê mijarê ve girêdayî ne di nav 'mijaran' de kom dike (mînak, zimanê ku di hevokek li ser xemgîniyê de tê bikar anîn dibe ku pir dişibihe yê ku dema behsa depresyonê tê bikar anîn, ku di mijarek de tê kom kirin. tenduristiya derûnî). Ew wekî nêzîkatiyek 'ji jêr-jor' ya analîtîka nivîsê tê zanîn ji ber ku ew bêyî pêşgotinên di derbarê mijarên ku tê de hene nêzikî daneyan dibe, belkî ew dihêle ku mijar bi xwezayî li ser bingeha naveroka nivîsê derkevin holê.

Çîrok ji bo tevlêbûna modela mijarê bi du awayan hatin hilbijartin. Pêşî hemî bersivên her pirsê ji forma serhêl hatin girtin û daneyên vala hatin rakirin. Ya duyemîn, bersiv li gorî pêwendiya wan bi Modula 3-ê re hatin fîlter kirin.

Çîrok têkildar dihatin hesibandin ger kesên ku wan parve kirine yek ji bersivên jêrîn li ser pirsa 'Hûn dixwazin ji me re çi bibêjin?' hilbijartibûn:
o Hebûna Covid-19.
o Jiyana bi Long Covid.
o Ji ber Covid-19 kesek wenda kirin.
o Ducanî an jî bûyîna pitik, tevlîhevî an jî windabûnê.
o Xweşbûna giştî.
o Tenduristiya derûnî, wek nimûne, xemgîn, hêrs, xemgîn, an stres.
o Xizmetên tenduristiyê, wek nimûne NHS an HSCNI, tevî emeliyatên GP.
o Tiştek erênî ku we jiyaye.

Piştî naskirina çîrokên têkildar, ji bo her sê pirsên vekirî yên ku di forma serhêl de cih digirin, modelek mijarê hate meşandin. Ji vê yekê me bi tevahî 233 mijar li hemî bersivên Q1, 213 li Q2, û 147 di Q3 de nas kirin. Ji ber ku beşdar dikarin di pirsa 'Hûn dixwazin li ser çi ji me re bibêjin?' mimkun bû ku çîrokên ku ji bo tevlêbûnê hatine hilbijartin, agahdariya ne têkildar bi Modula 3-ê re hebin. Ji ber vê yekê, li dû modelkirina mijara destpêkê, tîmê lêkolînê li Ipsos hemî mijarên ji bo têkildariyê nirxand û mijarên ku bi Modula 3-ê re ne têkildar ji qonaxa dawîn a analîzê derxistin. . Vê yekê di Q1-ê de bi tevahî 143 mijar, di Q2-ê de 140 mijar, û di Q3 de 86 mijar rakirin, her pirsê bi rêzê 90, 73, û 61 mijar hiştin.

Li dû rakirina mijarên ku bi Modula 3-ê re ne eleqedar in, analîzek faktorek îstatîstîkî hate kirin da ku têkiliyên di navbera mijaran de nexşe bikin û wan li ser bingeha yên ku bi gelemperî bi hev re an di nav sê hevokên hevûdu de diqewimin kom bikin. Mînakî, mijarên di derbarê şuştina destan, PPE, û kişandina maskê de bixweber di faktorek di derbarê pêşîlêgirtina veguheztinê de hatin kom kirin. Vekolîna faktorê di nav 90 mijarên têkildar de di Q1 de 17 faktorên sereke, di Q2 de 13 faktor û di Q3 de 15 faktor hilberandin.

Li dû modelkirina mijarê û vekolîna faktoran, çarçoveyek kodê li ser bingeha wan mijarên têkildar bi Modula 3-ê re hate çêkirin. Vê yekê vekolîna mirovî ya li ser peyv û hevokên herî gelemperî, hem di tevahiya danehevê de û hem jî di nav her mijarê de, ji bo destnîşankirina peyvên sereke û şêwazên ku dikarin bibin. ji bo komkirina çîrokan di nav mijar û bin-mijaran de tê bikaranîn. Bi kirina vê yekê, ev yek ji tîmê lêkolînê re hêjmarek pir rasttir a mezinahî û hêmanên mijaran peyda kir, da ku nêzîkatiya analîzê agahdar bike.

Ji ber ku bêtir kesan çîroka xwe bi Lêpirsînê re di navbera modelkirina mijarê û berhevdana peyva sereke de parve kiribûn, ji bo vê qonaxa paşîn a analîzê komek çîrokên din ji Ipsos re hatin peyda kirin. Di vê nuqteyê de bi giştî 32.681 çîrok hatin fîltrekirin û ev êdî bi pirsa 'Hûn dixwazin ji me re çi bibêjin?' nehatin fîltrekirin. Ev biryar ji bo ku hemû çîrokên têkildar werin girtin, li ser bingeha peyvên ku mirovan bikar tînin, hate girtin.

Lekolînwan dûv re mijarên cihêreng ên têkildarî Modula 3-ê lêkolîn kirin da ku çîrokan vekolin. Vana bi çîrokên ku bi Lêpirsînê re bi awayên din hatine parve kirin (li jêr têne diyar kirin) hatin berhev kirin da ku di vê raporê de cih bigirin.

Diagrama jêrîn mijarên ku di forma serhêl de cih digirin nîşan dide û çend caran her mijar ji hêla beşdarvanek di bersiva xwe de hatî behs kirin. Mezinahiya her blokê qebareya bersivên têkildarî mijarê temsîl dike. Bala xwe bidinê ku dibe ku beşdaran di nav bersiva xwe de gelek mijar behs kirine û ji ber vê yekê dibe ku çend caran bêne jimartin.

Listening bûyerên

Tîma Her Çîrok Pirs e li 17 bajarok û bajarokên li seranserê Îngilîstan, Wales, Skotland û Îrlanda Bakur geriya, da ku mirov fersendê bide ku ezmûna xwe ya pandemîk bi kesane di civakên xwe yên herêmî de parve bikin. Çalakiyên guhdarîkirinê li van cihan hatin lidarxistin:

• Carlisle
• Wrexham û Ruthin
• Newham
• Exeter
• Paisley
• Derry / Londonderry
• Middlesborough
• Enniskillen
  o Bradford

Cihên ku ew nêzîkatî dihat tercîh kirin jî danişînên guhdarîkirina virtual hatin kirin. Me bi gelek xêrxwaz û komên civakê yên gel re xebitî da ku bi awayên taybetî bi kesên ku ji pandemiyê bandor bûne re biaxivin. Di nav wan de malbatên bextewar, mirovên bi Kovîd-ê dirêj û Sendroma Pirsîstema Inflamatuar a Zarokan (PIMS-Ts), malbatên xedar ên klînîkî, mirovên seqet, penaber, mirovên ji paşerojên hindikahiyên etnîkî û pisporên tenduristiyê vedihewîne. Raporên kurt ên ji bo her bûyerê hatine nivîsandin, bi beşdarên bûyerê re hatine parve kirin, û ji bo agahdarkirina vê belgeyê hatine bikar anîn.

Guhdariya armanckirî

Konsorsiyûmek lêkolîna civakî û hevkarên tevlêbûna civakê ji hêla Every Story Matters ve hatin wezîfedar kirin ku hevpeyivînên kûr û komên nîqaşê pêk bînin. bi yên ku herî zêde ji hêla pandemiyê ve bandor bûne û yên ku kêmtir dibe ku bi awayên din bersiv bidin. Van hevpeyivîn û komên nîqaşê li ser Rêzikên Lêpirsînê yên Sereke (KLOEs) ji bo Modula 3. Bi tevahî, 604 kes li seranserê Îngilîstanê (318), Skotlandê (105), Wales (90) û Îrlanda Bakur (91) bi vî rengî di navbera Sibata 2023 û Sibata 2024. Ev tê de 450 hevpeyivînên kûr bi:

• Kesên ku rasterast ji Covid-19 bandor bûne.
• Kesên nerasterast ji Covid-19 bandor bûne.
• Pisporên lênihêrîna tenduristî û karmendên piştgirî.
• Komên profesyonel ên din ên ku di pergala lênihêrîna tenduristiyê de dixebitin.

154 kesên din ên ji civakên ku tê zanîn ku newekheviyên tenduristiyê dijîn, bi riya ragihandina civakê ve mijûl bûn. Van kom û hevpeyivînên nîqaşê yên civatê bûn alîkar ku Lêpirsîn ji kesên ku dibe ku bi awayên din neyên gihîştin were bihîstin. Kesên ku em pê re axivîn ev in:

• Kesên ji paşverûyek hindikahiyên etnîkî ne.
• Kesên astengdar di nav wan de astengiya dîtbarî, astengiya bihîstinê û yên bi astengiya fêrbûnê jî hene.
• Mirovên bêparbûnê dijîn.

Hemî hevpeyivînên kûr û komên nîqaşê hatin tomarkirin, veguheztin, û kod kirin û bi vekolîna mirovî ve hatin analîz kirin da ku mijarên sereke yên têkildar bi Modula 3 Rêzikên Lêpirsînê (KLOEs) ve girêdayî ne.

Tabloyên jêrîn hejmara hevpeyivînên li seranserê pergala lênihêrîna tenduristî û bi mirovên ku newekheviyên tenduristiyê dijîn re diyar dikin.

Ji mirovan hat xwestin ku li ser bingeha çarçoweya Modula 3 û ezmûnên taybetî yên ku wan di dema pandemiya eleqedar a Lêpirsînê de hebûn beşdarî lêkolîna armanckirî bibin. Tabloya li jêr serpêhatiyên ku ji wan hat xwestin ku ji me re vebêjin destnîşan dike, her çend serpêhatiyên ku di hevpeyivînan de hatine nîqaş kirin rêzek tiştên cihêreng ên ku di dema pandemîk ve girêdayî lênihêrîna tenduristiyê de hatine serê wan vedihewîne.