যুক্তরাজ্যের কোভিড-১৯ তদন্ত কমিটির চেয়ারপার্সন ব্যারোনেস হেদার হ্যালেট আজ তাঁর তৃতীয় প্রতিবেদন প্রকাশ করেছেন, যেখানে তিনি এই সিদ্ধান্তে উপনীত হয়েছেন যে যুক্তরাজ্যের স্বাস্থ্য ব্যবস্থা “ভেঙে পড়ার উপক্রম হয়েছিল”। শেষ পর্যন্ত এটি “সামলে উঠেছিল, কিন্তু কোনোমতে”।
তদন্তের ১০টি অনুসন্ধানের মধ্যে তৃতীয়টি, মডিউল ৩-এ, চারটি দেশ জুড়ে স্বাস্থ্য ব্যবস্থার উপর কোভিড-১৯-এর প্রভাব খতিয়ে দেখা হয়েছে। এতে অনুসন্ধান করা হয়েছে যে, সরকার ও সমাজ কীভাবে এই মহামারির মোকাবিলা করেছে, স্বাস্থ্য ব্যবস্থার অভিযোজন ক্ষমতা এবং রোগী, তাদের প্রিয়জন ও স্বাস্থ্যকর্মীদের উপর এর প্রভাব কী ছিল।
আজকের নতুন প্রতিবেদন, 'যুক্তরাজ্যের স্বাস্থ্য ব্যবস্থার উপর কোভিড-১৯ মহামারীর প্রভাব' (মডিউল ৩), অনুযায়ী যুক্তরাজ্য অপ্রস্তুত অবস্থায় মহামারীতে প্রবেশ করেছিল। স্বাস্থ্য ব্যবস্থাগুলো আগে থেকেই অতিরিক্ত চাপের মধ্যে ছিল এবং এক নাজুক অবস্থায় ছিল। সংকট শুরু হওয়ার পর এই ভঙ্গুরতার সুদূরপ্রসারী পরিণতি দেখা দেয়, বিশেষ করে যখন কোভিড-১৯ এর চিকিৎসার জন্য আসা মানুষের সংখ্যা নাটকীয়ভাবে বাড়তে শুরু করে।
স্বাস্থ্য ব্যবস্থাগুলো বিপর্যস্ত হয়ে পড়েছিল এবং প্রায় ভেঙে পড়ার উপক্রম হয়েছিল। স্বাস্থ্যকর্মীদের সর্বোত্তম প্রচেষ্টা সত্ত্বেও, অনেক কোভিড রোগী সেই যত্ন পাননি যা তারা অন্যথায় পেতেন এবং অ-কোভিড রোগীদের রোগ নির্ণয় ও চিকিৎসায় বিলম্ব হয়েছিল। এর ফলে কারও কারও অবস্থা অস্ত্রোপচারের অযোগ্য হয়ে পড়েছিল। স্বাস্থ্যকর্মীরা নিজেদের জীবনকে ঝুঁকির মধ্যে ফেলেছিলেন এবং এই মহামারী তাদের মানসিক স্বাস্থ্য ও সুস্থতার উপর একটি উল্লেখযোগ্য এবং দীর্ঘস্থায়ী প্রভাব ফেলেছিল।
হাসপাতালগুলোতে দর্শনার্থী প্রবেশের ওপর বিধিনিষেধের কারণে কিছু অসহায় রোগী অত্যাবশ্যকীয় সহায়তা থেকে বঞ্চিত হয়েছিলেন। কেউ কেউ একাকী মারা গেছেন। এর বিধ্বংসী প্রভাব শোকাহত পরিবারগুলোর ওপর আজও বিদ্যমান।
ব্যারোনেস হ্যালেট ১০টি মূল সুপারিশের দ্রুত ও পুঙ্খানুপুঙ্খ বাস্তবায়নের আহ্বান জানিয়েছেন। পরবর্তী মহামারীতে স্বাস্থ্য ব্যবস্থার ওপর অতিরিক্ত চাপ প্রতিরোধ করার জন্য এগুলো প্রয়োজনীয়।
যুক্তরাজ্যের কোভিড-১৯ তদন্তের এই তৃতীয় প্রতিবেদনটি দেশটির স্বাস্থ্য ব্যবস্থার উপর মহামারীর প্রভাব নিয়ে আলোচনা করে। আমি সেই প্রভাবকে এভাবে সারসংক্ষেপ করতে পারি: আমরা সামলে নিয়েছিলাম, কিন্তু তা ছিল খুবই কষ্টসাধ্য।
স্বাস্থ্য ব্যবস্থা প্রায় ভেঙে পড়ার উপক্রম হয়েছিল। স্বাস্থ্যকর্মীরা অভূতপূর্ব সংখ্যায় অসুস্থদের সেবা করার ভার বহন করেছিলেন। এর জন্য তাঁদের, তাঁদের পরিবার, রোগী এবং রোগীর প্রিয়জনদের বিপুল মূল্য দিতে হয়েছিল। যুক্তরাজ্য জুড়ে স্বাস্থ্য খাতে কর্মরত সকলের অসাধারণ প্রচেষ্টার ফলেই এই পতন অল্পের জন্য এড়ানো সম্ভব হয়েছিল।
এইসব প্রচেষ্টা সত্ত্বেও, কিছু রোগী সাধারণত যে মানের সেবা পেতেন, তা পাননি। স্বাস্থ্য ব্যবস্থার উপর যে প্রচণ্ড চাপ সৃষ্টি হয়েছিল, তা ছিল নজিরবিহীন। এই ব্যবস্থায় কর্মরত ব্যক্তিরা মাসের পর মাস অসহনীয় চাপের মধ্যে কাজ করতে বাধ্য হয়েছিলেন।
আমরা জানি না কখন, কিন্তু আরেকটি মহামারী আসবেই। আমার সুপারিশগুলো সামগ্রিকভাবে বিবেচনা করলে, যুক্তরাজ্য সেই মহামারীর জন্য আরও ভালোভাবে প্রস্তুত থাকবে। এর মাধ্যমে আমরা কোভিড-১৯-এর কিছু ভয়াবহ মানবিক ক্ষতি এড়াতে পারব। আমি যুক্তরাজ্য জুড়ে সরকারগুলোকে এই সুপারিশগুলো সম্পূর্ণরূপে এবং সময়মতো বাস্তবায়নের জন্য এককভাবে ও সম্মিলিতভাবে কাজ করার আহ্বান জানাচ্ছি।
ক চার পৃষ্ঠার সংক্ষিপ্ত সারাংশ প্রতিবেদনটি তদন্তের ওয়েবসাইটে পাওয়া যাবে এবং এটি বিভিন্ন ভাষায় ও সহজলভ্য বিন্যাসে উপলব্ধ।
২০২৪ সালের শরৎকালে লন্ডনে অনুষ্ঠিত মডিউল ৩-এর গণশুনানিতে মোট ৯৫ জন সাক্ষী মৌখিক সাক্ষ্য দিয়েছেন। এই তদন্তে স্বাস্থ্যকর্মী, নীতিনির্ধারক, সংশ্লিষ্ট বিশেষজ্ঞ, কোভিড-১৯ এ আক্রান্ত হওয়ার সর্বোচ্চ ঝুঁকিতে থাকা ব্যক্তিদের প্রতিনিধিত্বকারী গোষ্ঠী এবং ভাইরাসটিতে আক্রান্ত হয়ে লং কোভিডে আক্রান্ত ব্যক্তিদের বক্তব্য শোনা হয়। এছাড়াও তদন্তে কর্মরত ও প্রাক্তন ঊর্ধ্বতন রাজনীতিবিদ, শীর্ষস্থানীয় বিজ্ঞানী, গুরুত্বপূর্ণ চিকিৎসা পেশাজীবী এবং সরকারি কর্মকর্তাদের বক্তব্যও শোনা হয়।
সম্পূর্ণটা পড়ুন সভাপতির বিবৃতি
ব্যারনেস হ্যালেট-এর কয়েকটি সিদ্ধান্ত নিম্নরূপ:
- যদিও স্বাস্থ্যমন্ত্রীরা দাবি করেছেন যে যুক্তরাজ্য কখনোই নিয়ন্ত্রণের বাইরে চলে যাওয়ার মতো অবস্থায় পৌঁছায়নি, “স্পষ্টতই নিয়ন্ত্রণের বাইরে চলে যাওয়ার মতো পরিস্থিতি ছিল”। স্বাস্থ্যকর্মীদের প্রচেষ্টা সত্ত্বেও রোগীদের নিম্নমানের সেবা প্রদান করা হতো এবং তারা সবসময় প্রয়োজনীয় সেবা পেতেন না।
- মাঝে মাঝে চাপ অসহনীয় হয়ে উঠত এবং ভাইরাসের একের পর এক ঢেউয়ের সময়ও তা অব্যাহত ছিল। মহামারির শুরুতে স্বাস্থ্য ব্যবস্থাগুলোতে হাসপাতালের শয্যা সংখ্যা কম ছিল, শয্যা ব্যবহারের হার বেশি ছিল, কর্মীর সংখ্যাও অনেক বেশি ছিল এবং অসুস্থতাজনিত কারণে কর্মী অনুপস্থিত ছিলেন, যার ফলে ব্যবস্থাগুলো শুরু থেকেই এক নাজুক অবস্থায় ছিল।
- প্রাথমিক সংক্রমণ প্রতিরোধ ও নিয়ন্ত্রণ নির্দেশিকা ত্রুটিপূর্ণ ছিল কারণ এতে ধরে নেওয়া হয়েছিল যে কোভিড-১৯ সংস্পর্শের মাধ্যমে ছড়ায় এবং ভাইরাসটি যে অ্যারোসল সংক্রমণের মাধ্যমেও ছড়ায়, তা বিবেচনা করা হয়নি।
- মহামারীর শুরুতে ব্যক্তিগত সুরক্ষা সরঞ্জাম (পিপিই)-এর সরবরাহ বিশেষভাবে সীমিত ছিল। এর ফলে স্বাস্থ্যকর্মীরা কখনও কখনও অপর্যাপ্ত ও অনুপযুক্ত পিপিই পরে কাজ করতে বাধ্য হন এবং রোগীদের সেবা করতে গিয়ে নিজেদের ও তাদের পরিবারকে ঝুঁকির মধ্যে ফেলেন।
- ১১১টি পরিষেবা চাহিদার মাত্রা মেটাতে সক্ষম ছিল না। কোভিড-১৯ সম্পর্কিত পরামর্শ ও তথ্যের জন্য কলের চাহিদা ব্যাপকভাবে বেড়ে গিয়েছিল, বিশেষ করে মহামারির প্রাথমিক পর্যায়ে।
- জরুরি অ্যাম্বুলেন্সের জন্য অপেক্ষার সময় বেড়ে গিয়েছিল। এমনকি সবচেয়ে জীবন-হুমকির মতো জরুরি কলগুলোর জন্যও অপেক্ষার সময় বেড়ে গিয়েছিল, এবং জীবনের কোনো বড় ঝুঁকি যাতে না থাকে তা নিশ্চিত করতে কিছু অ্যাম্বুলেন্স পরিষেবা সামরিক সাহায্যের আশ্রয় নিচ্ছিল।
- সাক্ষাৎ-সংক্রান্ত বিধিনিষেধের কারণে অনেক রোগী প্রিয়জনদের সান্নিধ্যের সান্ত্বনা ছাড়াই মৃত্যুবরণ করেন।অন্যদিকে, স্মৃতিভ্রংশ বা শিখন অক্ষমতায় আক্রান্ত রোগী, মানসিক স্বাস্থ্য ইনপেশেন্ট ইউনিটে থাকা শিশু এবং প্রসূতি পরিষেবা গ্রহণকারী নারীদের মতো ঝুঁকিপূর্ণ ব্যক্তিরা অত্যাবশ্যকীয় সহায়তা থেকে বঞ্চিত হয়েছিলেন।
- “ঘরে থাকুন, এনএইচএস-কে রক্ষা করুন, জীবন বাঁচান” এই জনসচেতনতামূলক বার্তাটি হয়তো অনিচ্ছাকৃতভাবে এই বার্তা দিয়েছে যে স্বাস্থ্যসেবা বন্ধ ছিল।যার ফলে হার্ট অ্যাটাকের মতো জীবন-হুমকির মতো জরুরি অবস্থাতেও হাসপাতালে উপস্থিতির হার কমে গেছে।
- স্বাস্থ্যকর্মীদের মানসিক স্বাস্থ্য মারাত্মকভাবে ক্ষতিগ্রস্ত হয়েছিল।অনেকের মধ্যে পোস্ট-ট্রমাটিক স্ট্রেস ডিসঅর্ডারের লক্ষণ দেখা যাচ্ছিল এবং বার্ন-আউটও সাধারণ ছিল।
সভাপতি মনে করেন যে, মডিউল ৩-এর সকল সুপারিশ সম্পূর্ণরূপে এবং সময়মতো বাস্তবায়ন করা উচিত। তদন্তটি তার কার্যকাল জুড়ে সুপারিশগুলোর বাস্তবায়ন পর্যবেক্ষণ করবে। সারসংক্ষেপে, তদন্তে নিম্নলিখিত সুপারিশ করা হয়েছে:
- জরুরি ও আপৎকালীন সেবায় সক্ষমতা বৃদ্ধি করা এবং হাসপাতালগুলোর যেন আকস্মিক পরিস্থিতি সামাল দেওয়ার সক্ষমতা থাকে, তা নিশ্চিত করা;
- সংক্রমণ প্রতিরোধ ও নিয়ন্ত্রণ নির্দেশনার জন্য দায়ী সংস্থাকে শক্তিশালী করা, এর সিদ্ধান্ত গ্রহণ প্রক্রিয়াকে উন্নত করার জন্য এর সদস্যপদ প্রসারিত করা এবং নির্দেশিকাটিরই উন্নতি সাধন করা;
- তথ্য সংগ্রহের উন্নতি, সংক্রমণের কারণে ক্ষতির সর্বোচ্চ ঝুঁকিতে থাকা ব্যক্তিদের আরও সহজে শনাক্ত করা এবং স্বাস্থ্যকর্মীদের মৃত্যু আরও নির্ভুলভাবে নথিভুক্ত করা;
- অগ্রিম যত্ন পরিকল্পনার জন্য একটি প্রমিত প্রক্রিয়া এবং নথিপত্র প্রচার করা, ভবিষ্যৎ পরিচর্যা ও চিকিৎসার জন্য রোগীদের পছন্দ লিপিবদ্ধ করা;
- স্বাস্থ্যকর্মীদের জন্য সহায়তা বৃদ্ধি, ধারণক্ষমতা উন্নত করা এবং সহনশীলতা বৃদ্ধি করা; এবং
- সিদ্ধান্ত গ্রহণকারীদের সহায়তা করার জন্য নির্দেশিকা প্রকাশ করা, নিবিড় পরিচর্যার সংস্থান সম্পূর্ণরূপে নিঃশেষ হয়ে গেলে ক্লিনিকাল সিদ্ধান্তের জন্য সুস্পষ্ট মানদণ্ড প্রদান করা।
তদন্তের সুপারিশগুলোর একটি পূর্ণাঙ্গ তালিকা এখানে পাওয়া যাবে। সম্পূর্ণ প্রতিবেদন.
তদন্ত কমিটি মডিউল ১ এবং মডিউল ২-এর জন্য সুপারিশসমূহ প্রকাশ করেছে। ব্যারনেস হ্যালেট যুক্তরাজ্যের চারটি সরকারের এ পর্যন্ত গৃহীত পদক্ষেপকে স্বাগত জানিয়েছেন এবং আশা প্রকাশ করেছেন যে অবশিষ্ট সমস্ত সুপারিশ দ্রুত ও সম্পূর্ণরূপে বাস্তবায়িত হবে। সুপারিশ বাস্তবায়নের অগ্রগতি ট্র্যাক করা যাবে এখানে। তদন্ত সুপারিশ পর্যবেক্ষণ পৃষ্ঠা তদন্তের ওয়েবসাইটে। তদন্তটি ২০২৬ সালের মে মাসে পরবর্তী অগ্রগতি প্রতিবেদন পাওয়ার আশা করছে।
মডিউল ৩ সর্বপ্রথম একটি প্রকাশ করেছিল রেকর্ড তদন্তের ‘এভরি স্টোরি ম্যাটারস’ নামক শ্রবণ কার্যক্রমের অংশ হিসেবে ৩২,০০০-এরও বেশি মানুষের অবদান একত্রিত করা হয়েছিল। ‘দ্য হেলথকেয়ার রেকর্ড’ মহামারীর ব্যক্তিগত প্রভাবকে কঠোর এবং প্রায়শই বেদনাদায়ক ভাষায় তুলে ধরে।
তদন্তের পরবর্তী প্রতিবেদন – যা কোভিড-১৯ টিকার উন্নয়ন এবং টিকা প্রদান কর্মসূচির বাস্তবায়নের উপর আলোকপাত করবে (মডিউল ৪) – আগামী মাসে, ১৬ই এপ্রিল ২০২৬ তারিখে প্রকাশিত হবে। এরপর মডিউল ৫ থেকে ৯ পর্যন্ত আরও চারটি প্রতিবেদন প্রকাশিত হবে এবং চূড়ান্ত প্রতিবেদন, মডিউল ১০, ২০২৭ সালের গ্রীষ্মের মধ্যে প্রকাশিত হওয়ার কথা রয়েছে।
পড়ুন সম্পূর্ণ মডিউল ৩ প্রতিবেদন, দ্য সংক্ষেপে এবং অন্যান্য অ্যাক্সেসযোগ্য ফর্ম্যাট আমাদের ওয়েবসাইটে।