كل قصة مهمة: نظام الاختبار والتتبع والعزل - باختصار

إن لجنة التحقيق في كوفيد-19 في المملكة المتحدة هي لجنة تحقيق عامة مستقلة تبحث في الاستجابة لجائحة كوفيد-19 وتأثيرها بهدف تعلم الدروس للمستقبل. 

ينقسم عمل لجنة التحقيق إلى تحقيقات منفصلة، تُعرف باسم الوحدات. تركز كل وحدة على موضوع مختلف، مع جلسات استماع عامة خاصة بها حيث يستمع رئيس اللجنة إلى الأدلة. بعد جلسات الاستماع، يتم نشر تقرير الوحدة، والذي يحتوي على النتائج من الأدلة التي تم جمعها عبر الوحدة وتوصيات رئيس اللجنة للمستقبل.

كيف تتناسب كل قصة مهمة مع عمل التحقيق

يتعلق هذا الملخص بسجل "كل قصة مهمة" للوحدة 7، الذي يتناول نظام الاختبار والتتبع والعزل المُستخدم خلال جائحة كوفيد-19. ستركز سجلات "كل قصة مهمة" المستقبلية على جوانب مختلفة من الحياة خلال الجائحة، مثل الرعاية الاجتماعية، والأطفال والشباب، والدعم المالي. 

يجمع سجل Every Story Matters لنظام الاختبار والتتبع والعزل تجارب الأشخاص التي تمت مشاركتها معنا: 

• متاح على الإنترنت على everystorymatters.co.uk؛ 
• شخصيًا في الفعاليات التي يتم تنظيمها في المدن والبلدات في جميع أنحاء المملكة المتحدة؛ و
• من خلال أبحاث مستهدفة مع مجموعات محددة من الناس. 

تُخفى هوية كل قصة، وتُحلَّل، وتُنظَّم في سجلات "كل قصة مهمة" الخاصة بكل وحدة. تُدرَج هذه السجلات ضمن الأدلة الخاصة بالوحدة المعنية. 

يشير السجل إلى أضرار جسيمة، وقد تُثير بعض القصص والمواضيع الواردة فيه ذكريات ومشاعر مزعجة. قد يكون من المفيد أخذ استراحة إذا كانت قراءة السجل مزعجة. تتوفر قائمة بالخدمات الداعمة على موقع استفسارات كوفيد-19 في المملكة المتحدة:  https://covid19.public-inquiry.uk/support-whilst-engaging-with-the-inquiry/

فهم وإدراك أهمية الاختبار والتتبع والعزل

• ورأى العديد من المساهمين أن الإرشادات المتعلقة بالاختبار كانت واضحة في البداية، لكن الارتباك تزايد بمرور الوقت بسبب تغيير القواعد والافتقار إلى الوعي بشأن تتبع المخالطين.
• أُصيب الناس بالحيرة بسبب التغييرات في التوجيهات الحكومية الرسمية بشأن مواعيد إجراء الفحص والعزل الذاتي. وتسبب عدم اليقين بشأن القواعد المعمول بها في وقت ما في أن يقرر البعض القيام بما يرونه مناسبًا، بغض النظر عن توافقه مع القواعد من عدمه.  
• وصف بعض المشاركين كيف ازداد وعيهم وثقتهم بمعرفة متى يجب إجراء الفحص مع مرور الوقت نتيجةً لظهور أعراض الفيروس عليهم أو لسماع تجارب آخرين مع كوفيد-19. إلا أن بعضهم أخبرنا أيضًا أنهم كانوا في حيرة من أمرهم بشأن معرفة الفرق بين أعراض كوفيد-19 وأمراض أخرى مشابهة، مثل نزلات البرد والإنفلونزا.  
• وصف المساهمون صعوباتٍ في الوصول إلى معلومات الاختبارات أو مواكبتها. وشمل ذلك أشخاصًا لا يستخدمون الإنترنت، ومن ليست الإنجليزية لغتهم الأم.
• وأوضح بعض المساهمين كيف وجدوا أن معلومات تتبع المخالطين غير واضحة، وأنه كان من الصعب فهم الغرض منها واتباع الإرشادات بشكل صحيح.
• يبدو أن قلة من الناس كانوا على دراية بالدعم المالي والعملي المتاح أثناء عزل أنفسهم. 

ما الذي ساعد أو شجع الناس على المشاركة في الاختبار وتتبع المخالطين والعزل الذاتي؟

• حماية الأشخاص الذين يهتمون لأمرهم والآخرين: وقد حفز شعور العديد من الناس بالواجب الأخلاقي لحماية أحبائهم ومجتمعاتهم والأشخاص المعرضين للخطر. 
• متطلبات: طُلب من بعض الأشخاص إجراء فحص (بغض النظر عن الأعراض) قبل الذهاب إلى العمل والتواصل مع الآخرين. ووصف البعض ذلك بأنه جزء من "واجب الرعاية" لحماية الآخرين. 
• الوصول إلى الدعم: وشعر البعض أن الدعم العملي الذي تلقوه - من العائلة والأصدقاء والمنظمات المحلية ومجموعات المجتمع - مكنهم من المشاركة في إجراء الاختبارات وتتبع المخالطين وعزل أنفسهم.
• زيادة الحرية: ومع مرور الوقت، قال المساهمون إن رغبتهم في الالتحاق بالمدارس والكليات والجامعات، والسفر والاختلاط والتواصل مع الآخرين أصبحت سببًا للاختبار.
• تقليل القلق: أعرب المساهمون عن خوفهم من الإصابة بالفيروس، أو الإصابة بمرض خطير، أو نقله، مما دفعهم إلى إجراء الاختبار، والمشاركة في تتبع المخالطين، وعزل أنفسهم. 
• الوصول والراحة: أخبرنا المساهمون أن إجراء الفحص كان سهلاً بفضل سهولة الوصول إلى مراكز الفحص وتوافر المواعيد. وعندما أُتيحت اختبارات التدفق الجانبي (LFTs) للجميع في أبريل 2021، رحّب الكثيرون بسهولة وراحة مجموعات الفحص المجانية في المنزل. كما طمأن إجراء الفحص في المنزل الأشخاص القلقين بشأن خطر العدوى في مراكز الفحص أو في طريقهم إليها.

ما هي العوائق التي أعاقت مشاركة الأشخاص في الاختبار وتتبع المخالطين والعزل الذاتي؟  

• يثق: ازداد تشكك الناس وعدم ثقتهم في الاختبارات وتتبع المخالطين، لاعتقادهم أنها غير دقيقة أو غير فعالة. وشهد موقف الناس تجاه اتباع الإرشادات تحولاً بعد ورود أنباء عن انتهاك السياسيين والمسؤولين للقواعد.
• إدراك المخاطر: لقد أثرت التصورات الشخصية للمخاطر على مشاركة الأشخاص في الاختبارات وتتبع المخالطين والعزل الذاتي، وقد تغير هذا طوال فترة الوباء.
• وصول: إن أنظمة حجز الاختبارات المعقدة أو النقص في اختبارات LFT المتاحة جعل من الصعب الوصول إلى الاختبارات.
• صعوبة الاستخدام: سمعنا أيضًا أن الأشخاص واجهوا حواجز عند استخدام اختبارات وظائف الكبد بشكل صحيح، وتفسير النتائج والتبديل بين الأنواع المختلفة من مجموعات الاختبار. 
• الانزعاج والضيق: وتحدث الناس عن تجاربهم المتعلقة بعدم الراحة والضيق الناجم عن الاختبار، فضلاً عن تحديات العزلة الذاتية، والتي تضمنت الشعور بفقدان الحرية الشخصية.  
• ترتيبات المعيشة: بالنسبة للبعض، لم يكن من العملي دائمًا اتباع الإرشادات - خاصة فيما يتعلق بالعزل الذاتي - على سبيل المثال، إذا كانوا يعيشون في منازل أصغر أو ضيقة. 
• عدم وجود الدعم: في الحالات التي لم يكن فيها الناس يحصلون على الدعم، واجهوا صعوبة في إجراء الفحوصات وتتبع المخالطين والعزل الذاتي. على سبيل المثال، عندما أخبرنا المساهمون أنهم لا يملكون أصدقاءً أو عائلات بالقرب منهم، واجهوا أحيانًا صعوبة في العزل الذاتي، ولم يعرفوا دائمًا أين يطلبون الدعم خلال هذه الأوقات. 

إشعارات العقوبة الثابتة (FPNs)

• تباينت آراء المشاركين حول فعالية رسائل التوعية الشخصية كرادعٍ لخرق قواعد العزل الذاتي. رأى البعض أن التهديد بالغرامات يشجع على الالتزام، بينما رأى آخرون أن تشديد العقوبات ضروري لزيادة الفعالية.
• ورأى عدد من المساهمين أن الغرامات غير فعالة.
• بالنسبة للمساهمين الذين هاجروا إلى المملكة المتحدة، كان هناك قلق بشأن الآثار الأوسع نطاقاً المترتبة على تلقي غرامة، مما زاد من حذرهم في الالتزام بالقواعد.

ما هي تجارب مجموعات محددة من نظام الاختبار والتتبع والعزل؟

• ووصف اختبار أطفالهم بأنه أمر صعب. 
• وقالوا إنهم وجدوا الأمر صعبًا بشكل خاص عندما احتاجوا إلى إجراء اختبارات على الأطفال المصابين بالتوحد واضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه وغيرها من الاحتياجات المعقدة بسبب الصعوبات الحسية.
• مخاوف مشتركة بشأن مدى ملاءمة اختبار الأطفال الصغار جدًا بسبب الضيق وعدم الراحة الذي يسببه ذلك. 
• أخبرونا أنهم وجدوا عزل أنفسهم صعبًا مع وجود أطفال صغار.

الذين ساعدوا كبار السن:

• أخبرونا أن كبار السن الذين يعانون من حالات جسدية مثل التهاب المفاصل أو الرعشة غالبًا ما يحتاجون إلى مساعدة الآخرين لإجراء الاختبارات. ورأى بعض المشاركين أنه كان من الممكن أن تكون الاختبارات أكثر شمولاً للأشخاص ذوي البراعة اليدوية المحدودة، مما يسمح لهم باستخدامها بشكل مستقل.
• وأشار إلى أن اختبار كبار السن الذين يعانون من حالات نفسية عصبية، مثل الخرف، وجدوا صعوبة في القيام بذلك بسبب عدم وجود فهم بين الذين يتم اختبارهم حول ماهية الاختبار ولماذا كان ضروريًا.

أصم* والأشخاص ذوي الإعاقة:

*يعترف التحقيق بالمصطلح الأوسع والشامل "أصم/أصم" على الرغم من أن الأشخاص الذين تحدث إليهم كجزء من السجل تم تحديدهم على أنهم "صم".

• أخبرنا أن تعليمات مجموعة الاختبار كانت صعبة الفهم والاستخدام؛ وأن وجود التعليمات في تنسيقات أخرى كان من شأنه أن يجعلها أسهل في الاستخدام. 
• كانت لدي تجارب متباينة بشأن إمكانية الوصول إلى مراكز الاختبار، بما في ذلك بعض مراكز الاختبار التي لم تكن متاحة لمستخدمي الكراسي المتحركة؛ في حين شارك آخرون أن الموظفين في مركز الاختبار المحلي كانوا مستعدين جيدًا لتقديم الدعم الإضافي مثل التعليمات المرئية للأشخاص الصم/ذوي الإعاقة البصرية.
• تحدث البعض عن معاناتهم من صعوبات التواصل في مراكز الاختبار، وقالوا إن الموظفين العاملين هناك لم يبدوا مؤهلين لدعم ذوي الاحتياجات المتنوعة. بينما أشار آخرون إلى أن الموظفين كانوا على أهبة الاستعداد لدعم ذوي الاحتياجات الخاصة، مثل توفير مواد مطبوعة إضافية سهلة القراءة.
• تأثروا بشكل خاص بإغلاق أو تقليص خدمات المنظمات المجتمعية. على سبيل المثال، لم يجد بعض المساهمين من يساعدهم في تنظيم توصيل الطعام عبر الإنترنت من المتاجر الكبرى، مما صعّب عليهم الحصول على الضروريات أثناء عزلهم الذاتي.

الأشخاص الذين يعانون من صعوبات في القراءة والكتابة و/أو الاستبعاد الرقمي:

• في بعض الأحيان كنت أواجه صعوبة في فهم التعليمات المكتوبة في مجموعات الاختبار وكنت أحتاج إلى الدعم من الأصدقاء أو العائلة لاستخدام الاختبارات. 
• في بعض الأحيان شعروا أن احتياجاتهم لم يتم تلبيتها بواسطة أنظمة حجز الاختبار. 
• أفادوا أنهم شعروا بالارتباك بشأن كيفية الوصول إلى تطبيقات التتبع واستخدامها، مما جعلهم يشعرون بالقلق. 

الأشخاص الذين فقدوا أحباءهم:

• تحدثوا عن كيفية دفعهم إرشادات العزل الذاتي إلى التفكير في قراراتهم بزيارة أحد أحبائهم المحتضرين في المستشفى. 
• أخبرونا أن العبء العاطفي كان عميقًا إذا لم يتمكنوا من الحداد أو الحزن مع الآخرين بسبب العزلة الذاتية.

الضحايا والناجين من العنف الأسري:

• أخبرونا كيف شعروا بالضغط من قبل شريكهم لاتباع أو عدم اتباع إرشادات العزل الذاتي وفقًا للموقف الذي اتخذه شريكهم.

لمعرفة المزيد أو تنزيل نسخة من السجل الكامل أو التنسيقات الأخرى التي يمكن الوصول إليها، تفضل بزيارة: https://covid19.public-inquiry.uk/every-story-matters/records/