كل قصة لها أهميتها: الرعاية الصحية – باختصار

إن لجنة التحقيق في كوفيد-19 في المملكة المتحدة هي لجنة تحقيق عامة مستقلة تبحث في الاستجابة لجائحة كوفيد-19 وتأثيرها بهدف تعلم الدروس للمستقبل.

ينقسم عمل لجنة التحقيق إلى تحقيقات منفصلة، تُعرف باسم الوحدات. تركز كل وحدة على موضوع مختلف، مع جلسات استماع عامة خاصة بها حيث يستمع رئيس اللجنة إلى الأدلة. بعد جلسات الاستماع، يتم نشر تقرير الوحدة، والذي يحتوي على النتائج من الأدلة التي تم جمعها عبر الوحدة وتوصيات رئيس اللجنة للمستقبل.

كيف تتناسب كل قصة مهمة مع عمل التحقيق

وترغب اللجنة في فهم الصورة الكاملة لكيفية تأثير الوباء على حياة المجتمعات في جميع أنحاء المملكة المتحدة. كل قصة مهمة هي فرصة للجميع لمشاركة تجربتهم مع الوباء بشكل مباشر مع لجنة التحقيق في كوفيد-19 في المملكة المتحدة.

سيتم إخفاء هوية كل قصة تمت مشاركتها معنا، وتحليلها وتجميعها في سجلات موضوعية لكل قصة مهمة. يتم إدخال هذه السجلات كدليل للوحدة ذات الصلة ويتم نشرها على موقعنا الإلكتروني بمجرد تقديمها إلى جلسة الاستماع ذات الصلة.

يرتبط هذا الملخص بسجل كل قصة مهمة للوحدة 3، والذي يركز على تأثير جائحة كوفيد-19 على أنظمة الرعاية الصحية في الدول الأربع في المملكة المتحدة.

مقدمة يجمع سجل الرعاية الصحية Every Story Matters تجارب الأشخاص التي تمت مشاركتها معنا: متاح على الانترنت everystorymatters.co.uk, شخصيًا في الفعاليات التي يتم تنظيمها في المدن والبلدات في جميع أنحاء المملكة المتحدة و من خلال أبحاث مستهدفة مع مجموعات محددة من الناس. لا تمثل هذه السجلات تجربة سكان المملكة المتحدة بالكامل، بل تجربة الأشخاص الذين اختاروا مشاركة قصتهم معنا. ستركز سجلات Every Story Matters المستقبلية على جوانب مختلفة من الحياة أثناء الوباء مثل الرعاية الاجتماعية والدعم المالي والأطفال والشباب ومواضيع أخرى. يلخص هذا الملخص بعض التجارب التي شاركها الناس بشأن الرعاية الصحية أثناء جائحة كوفيد-19. لقد سمعنا من العاملين في مجال الرعاية الصحية والمرضى وأحبائهم، وعن الخسارة المدمرة التي عانى منها أولئك الذين فقدوا أحباءهم أثناء الجائحة.

تجارب الثكالى والمرضى وأحبائهم

بعض المناطق التي أخبرنا عنها الناس كانت:

الوصول إلى الرعاية

• في مختلف مرافق الرعاية الصحية، وجد المرضى صعوبة بالغة في الحصول على الرعاية أثناء الجائحة، وكان هناك شعور ملموس بالخوف والتردد من جانب المرضى وأحبائهم في الذهاب إلى المستشفى. وقد أدى هذا الخوف من كوفيد-19 إلى تأخير العديد من المرضى في طلب العلاج من حالات كوفيد وغير كوفيد، مما أدى إلى تفاقم الحالات الصحية وتدهور صحة الناس.
• لقد واجه العديد من الأشخاص تأخيرات في كل مرحلة من مراحل عملية الحصول على الرعاية الصحية، بما في ذلك التحدث إلى طبيبهم العام وانتظار سيارة الإسعاف. ولكن بمجرد تمكنهم من الحصول على الرعاية، غالبًا ما حصل المرضى على رعاية جيدة ومتعاطفة من الموظفين المتعبين والمرهقين. ووجد العديد من المرضى والأحباء أن استخدام خدمات الرعاية الصحية تجربة وحيدة ومعزولة.
• ووجد الأشخاص الذين لديهم احتياجات إضافية صعوبة خاصة في الحصول على الرعاية. على سبيل المثال، لم يتمكن بعض الأشخاص الصم من الوصول إلى المترجمين وواجهوا تحديات في التواصل بسبب استخدام أغطية الوجه.
• وفي الحالات التي كان يُنظَر فيها إلى الرعاية باعتبارها أقل تعاطفاً أو أقل سهولة في الوصول إليها مقارنة بما كانت عليه قبل الجائحة، دفع هذا بعض الناس إلى اتخاذ خيارات بديلة. على سبيل المثال، قررت بعض النساء الولادة في المنزل بدلاً من المستشفى.

تغييرات في الرعاية الصحية

• واجهت العديد من الأسر والأصدقاء المفجوعين تحديات كبيرة في دعم أحبائهم في نهاية حياتهم. أدت القيود المفروضة على الزيارات إلى عدم تمكن العديد منهم من التواجد مع أحبائهم. سلطت الأسر والأصدقاء الضوء على العديد من التحديات المتعلقة برعاية نهاية الحياة، بما في ذلك انخفاض جودة الرعاية والافتقار إلى التواصل الواضح والشفافية بشأن قرارات نهاية الحياة، مما ترك بعض الأفراد المفجوعين مع مشاعر دائمة من الذنب وصعوبة في معالجة خسارتهم.
• كما أدت القيود المفروضة على زيارة خدمات الأمومة وغيرها من خدمات الرعاية الصحية إلى شعور المرضى وأحبائهم بالعزلة وفقدان الفرص التي تتيح لهم التواجد بالقرب من المرضى عندما كانوا في أمس الحاجة إليهم. أخبرتنا الأمهات الجدد كيف شعرن بالوحدة والخوف، في حين وصفت أولئك اللاتي خضن تجربة الولادة قبل الوباء كيف كان الأمر غريبًا أن يكن بمفردهن أثناء الوباء.

طويل كوفيد

• لا يزال كوفيد طويل الأمد يخلف تأثيرًا دراماتيكيًا ومدمرًا على حياة العديد من الأشخاص. فقد شعر العديد من المصابين بكوفيد طويل الأمد بخيبة الأمل والغضب والإحباط بسبب الرعاية التي يتلقونها. وقد تطورت خدمات الرعاية الصحية لمرضى كوفيد طويل الأمد على مدار الوباء ولكنها كانت غير متسقة ويصعب الوصول إليها.

التدريع

• وقد نُصح الأشخاص الذين اعتبروا معرضين للخطر سريريًا بالعزلة لفترات مفتوحة وطويلة في كثير من الأحيان. فلم يعد بوسعهم ممارسة روتينهم وأنشطتهم اليومية، مثل لقاء الأسرة والأصدقاء، أو العمل أو ممارسة هواياتهم، الأمر الذي جعلهم يشعرون بالعزلة والوحدة والخوف.

تجارب القوى العاملة في مجال الرعاية الصحية

بعض المناطق التي أخبرنا عنها الناس كانت:

• لقد سمعنا طوال فترة الوباء عن عدد العاملين في مجال الرعاية الصحية الذين تجاوزوا متطلبات عملهم المعتادة. واعترف كل من العاملين في مجال الرعاية الصحية والمرضى بأنهم كانوا يعملون في ظروف صعبة للغاية. وفي الجزء المبكر من الوباء، كان هناك شعور مشترك بالهدف بين العاملين في مجال الرعاية الصحية، على الرغم من التحديات والحاجة إلى العمل بطرق مختلفة للغاية.
• أخبرنا العاملون في مجال الرعاية الصحية في جميع المجالات عن مدى صعوبة العثور على معدات الوقاية الشخصية المناسبة والتي كانت ضرورية لحمايتهم ومرضاهم.
• وكثيراً ما كان الناس يشعرون بالإرهاق ويعانون من ضعف الصحة البدنية والعقلية بسبب ساعات العمل الطويلة، والوفاة والضيق الذي واجهوه، وضغوط العمل الأخرى مثل تغيير الروتين. وواجه بعض الموظفين معضلات أخلاقية صعبة، بما في ذلك قرارات الحياة والموت، دون دعم كافٍ. ووجد العديد من الموظفين صعوبة خاصة في حرمان الأقارب من فرصة توديع أحبائهم. وكثيراً ما طُلب من الموظفين العمل وفق أنماط عمل مختلفة وفي تخصصات غير مألوفة دون تدريب كافٍ. كما أثرت حالات الإصابة بكوفيد-19 بين الموظفين بشكل أكبر على الروح المعنوية ومعدلات الغياب، مما زاد من الضغوط على بقية الموظفين.
• لقد أدى الوباء إلى تقديم بعض الحلول المبتكرة واعتماد المزيد من التكنولوجيا في جميع أنظمة الرعاية الصحية.

بالنسبة للعديد من الناس، لا يزال تأثير الوباء محسوسًا، ولم يعودوا إلى حياتهم التي كانوا يعيشونها قبل الوباء.

التوجيهات والموارد الحكومية

قال لنا الناس:

• أدى الافتقار إلى الاستعداد في أنظمة الرعاية الصحية إلى حالة من الفوضى التي جعلت المرضى والموظفين يشعرون بالإحباط والغضب والخوف، خاصة في المراحل الأولى من الوباء.
• أدى غياب معدات الوقاية الشخصية الجيدة والملائمة إلى شعور الموظفين والمرضى ومقدمي الرعاية بالضعف. كما أثر الافتقار الأولي إلى الاختبارات الكافية لكوفيد-19 على السلامة والعلاقات العملية والتواصل.
• وتحدث بعض العاملين في مجال الرعاية الصحية عن التحدي المتمثل في تطبيق الإرشادات المتغيرة بشكل متكرر. وبالنسبة للبعض، أدى هذا الانخفاض في الثقة في الإرشادات إلى زيادة الشعور بالفوضى والارتباك في جميع أنحاء أنظمة الرعاية الصحية. كما سمعنا كيف أدى تطبيق إرشادات الرعاية الصحية بشكل غير متسق إلى شعور بعض المرضى وأحبائهم بالارتباك والمعاملة غير العادلة.

في ملخص لقد كان للوباء تأثيرًا كبيرًا على حياة المرضى والأحباء المفجوعين والعاملين في مجال الرعاية الصحية، ولا يزال الكثيرون يشعرون بهذا التأثير حتى اليوم. فقد أفاد الناس أن الاستجابة للوباء أثرت على ثقتهم في حكومة المملكة المتحدة وفي أنظمة الرعاية الصحية. وقد وردت تقارير على نطاق واسع تفيد بأن هناك نقصاً في التخطيط والإدارة في أنظمة الرعاية الصحية. وذكر الناس أن تغيير الإرشادات بشكل متكرر والافتقار إلى الاتساق في مختلف مرافق الرعاية الصحية أدى إلى معاملة فوضوية وغير عادلة للمرضى وفرض ضغوط إضافية على العاملين في مجال الرعاية الصحية. ومع ذلك، كانت هناك أمثلة عديدة على الرعاية والرحمة المقدمة للمرضى والموظفين الذين غالبًا ما تجاوزوا كل التوقعات في ظروف صعبة للغاية. أعرب الأشخاص الذين ساهموا في Every Story Matters عن قلقهم من أن الضغوط المستمرة التي تؤثر على خدمات الرعاية الصحية في المملكة المتحدة قد تحد من قدرتها على الاستعداد بشكل مناسب للوباء التالي.