كل قصة لها أهميتها: اللقاحات والعلاجات – باختصار

إن لجنة التحقيق في كوفيد-19 في المملكة المتحدة هي لجنة تحقيق عامة مستقلة تبحث في الاستجابة لجائحة كوفيد-19 وتأثيرها بهدف تعلم الدروس للمستقبل. 

ينقسم عمل لجنة التحقيق إلى تحقيقات منفصلة، تُعرف باسم الوحدات. تركز كل وحدة على موضوع مختلف، مع جلسات استماع عامة خاصة بها حيث يستمع رئيس اللجنة إلى الأدلة. بعد جلسات الاستماع، يتم نشر تقرير الوحدة، والذي يحتوي على النتائج من الأدلة التي تم جمعها عبر الوحدة وتوصيات رئيس اللجنة للمستقبل.

كيف تتناسب كل قصة مهمة مع عمل التحقيق

تلتزم اللجنة بفهم الصورة الكاملة لكيفية تأثير الوباء على حياة المجتمعات في جميع أنحاء المملكة المتحدة. يمكن للجميع مشاركة تجربتهم مع جائحة كوفيد-19 مع لجنة التحقيق من خلال كل قصة مهمة. 

يتم إخفاء هوية كل قصة وتحليلها وإدخالها في سجلات Every Story Matters الخاصة بكل وحدة. يتم إدخال هذه السجلات كدليل للوحدة ذات الصلة ويتم نشرها على موقعنا الإلكتروني بمجرد تقديمها في جلسة الاستماع. 

مقدمة يجمع سجل اللقاحات والعلاجات Every Story Matters بين تجارب الأشخاص التي شاركوها معنا: متاح على الانترنت everystorymatters.co.uk;  شخصيًا في الفعاليات التي يتم تنظيمها في المدن والبلدات في جميع أنحاء المملكة المتحدة؛ و  من خلال أبحاث مستهدفة مع مجموعات محددة من الناس.  إن "كل قصة مهمة" ليست دراسة استقصائية ولا تمريناً مقارناً. ولا يمكن أن تكون ممثلة للتجربة الكاملة للمملكة المتحدة، ولم تكن مصممة لتكون كذلك. وتكمن قيمتها في الاستماع إلى مجموعة من التجارب، وفي التقاط الموضوعات التي تم مشاركتها معنا، ونقل قصص الناس بكلماتهم الخاصة، والأهم من ذلك، في ضمان أن تكون تجارب الناس جزءاً من السجل العام للتحقيق. يلخص هذا الملخص بعض التجارب التي شاركها الناس حول اللقاحات والعلاجات أثناء جائحة كوفيد-19. لقد سمعنا عن العواقب الإيجابية والسلبية في بعض الحالات للقاحات كوفيد بما في ذلك الإصابات المنهكة، وعن كيفية تعامل الناس مع عملية الوصول إلى اللقاحات والعلاجات.

بعض المناطق التي أخبرنا عنها الناس كانت:

الرسائل العامة والتوجيه الرسمي بشأن لقاحات كوفيد-19

لم يتذكر معظم المساهمين متى علموا لأول مرة بلقاحات كوفيد-19، لكن الكثيرين أخبرونا أنهم سمعوا عنها من خلال الأخبار التلفزيونية أو من خلال المناقشة عبر الإنترنت مثل وسائل التواصل الاجتماعي. وعبر المساهمون عن مجموعة من المشاعر حول الأخبار. وتذكر البعض شعورًا بالارتياح، وخاصة العديد من أولئك الذين كانوا أكثر عرضة للخطر، مثل الأشخاص المعرضين للخطر سريريًا، والأشخاص المعرضين للخطر للغاية سريريًا، وكبار السن، وأولئك الذين كانوا يعتنون بشخص معرض للخطر. أخبرنا البعض أن وصول اللقاحات جلب شعورًا بالأمل في إمكانية عودتهم قريبًا إلى الحياة "الطبيعية". 

وكان المساهمون الآخرون حذرين أو متشككين بشأن السرعة التي تم بها تطوير اللقاحات. 

كانت الآراء متباينة بشأن وضوح الإرشادات الرسمية بشأن لقاحات كوفيد-19. وفي معظم الحالات، كانت التفاصيل المتعلقة بإعطاء الأولوية للمجموعات التي تتلقى اللقاح واضحة إلى حد ما. ومع ذلك، شعر البعض أن الإرشادات حول سلامة اللقاح وفعاليته كانت مربكة وكان المساهمون قلقين بشأن كيفية توصيل الآثار الجانبية الضارة للقاحات. وكان هذا مهمًا بشكل خاص لأولئك الذين يعانون من ظروف صحية سابقة، والذين أرادوا معرفة كيف قد تتفاعل اللقاحات مع حالتهم. 

ووصف بعض المشاركين صعوبة الحصول على المعلومات بصيغة يسهل الوصول إليها. وشمل ذلك الأشخاص الذين يعانون من إعاقات بصرية أو الذين لم تكن اللغة الإنجليزية هي لغتهم الأولى. وأعرب آخرون عن قلقهم بشأن تلقي اللقاحات، بسبب معتقداتهم الدينية.

أهمية التوجيهات الرسمية للنساء الحوامل أو المرضعات

كانت النصيحة الأولية للحوامل أو المرضعات هي عدم تلقي اللقاح، لكن هذه الإرشادات الرسمية تغيرت مع ظهور المزيد من الأدلة. وشعر البعض أنه لم يكن هناك تفسير كافٍ لتغيير النصيحة. وأعرب بعض المساهمين عن قلقهم بشأن المخاطر المرتبطة بتلقي اللقاح أثناء الحمل، حيث شعر الكثيرون أن الإرشادات الرسمية لم تفعل ما يكفي لمعالجة مخاوفهم.

معلومات عن اللقاحات في وسائل الإعلام

في حين وثق بعض المساهمين بالمعلومات المقدمة عن لقاحات كوفيد-19 في وسائل الإعلام التقليدية، أعرب آخرون عن قلقهم من أنها ركزت بشكل كبير على تشجيع الإقبال بما يتماشى مع الرسائل الحكومية حول لقاحات كوفيد-19 على نطاق أوسع. وهذا بدوره أدى إلى انعدام الثقة ودفع بعض الناس إلى البحث في أماكن أخرى عن المعلومات. وشعر البعض بالإرهاق من كمية المعلومات، مما دفعهم إلى "التوقف" عن متابعة الأخبار.

معلومات عن اللقاحات على مواقع التواصل الاجتماعي

وقد اطلع المساهمون على معلومات متعلقة باللقاحات عبر مجموعة من منصات التواصل الاجتماعي. وقد سمعنا من كثيرين قالوا إنهم لا يثقون بما رأوه على وسائل التواصل الاجتماعي. وذكر هؤلاء المساهمون أن المحتوى الذي رأوه كان سلبياً في الغالب، وخاصة بعد بدء طرح اللقاح. وأشارت العديد من القصص التي رأوها إلى ردود فعل سلبية تجاه اللقاح. ووصف مساهمون آخرون شعورهم بمزيد من الإيجابية بشأن ما رأوه على وسائل التواصل الاجتماعي، حيث أدركوا أنها وفرت لهم إمكانية الوصول إلى معلومات شعروا أنها أقل من التغطية من قبل مصادر وسائل الإعلام التقليدية. ومع ذلك، حتى بعض أولئك الذين لم يثقوا في وسائل التواصل الاجتماعي اعتقدوا أن الرسائل التي رأوها ربما أثرت على تصوراتهم للقاحات، وربما شكلت قراراتهم بشأن تلقي اللقاح أم لا.

مصادر أخرى للمعلومات

كان العاملون في مجال الرعاية الصحية مصدرًا مهمًا للمعلومات حول اللقاح بالنسبة للعديد من المساهمين، وخاصة بين أولئك الذين كانوا معرضين للخطر سريريًا أو معرضين للخطر سريريًا بشكل كبير، أو الحوامل أو المرضعات، حيث شعروا أن النصيحة التي تلقوها كانت مصممة خصيصًا لظروفهم الخاصة. شعر العديد من المساهمين الذين لم يكونوا معرضين لخطر متزايد من كوفيد-19 أنه كان من المفيد الحصول على مزيد من المعلومات من طبيبهم العام حول اللقاح للمساعدة في إعلام قرارهم. وفي حين رحب كثيرون بالمعلومات المقدمة لهم في مراكز اللقاح، شعر البعض الآخر أن هذه المعلومات وصلت إليهم في وقت متأخر للغاية. 

وقد حصل العديد من المساهمين على معلومات من مجموعات الدعم والمجتمعات الدينية ومن خلال البحث الشخصي. ووجد البعض أن وجود صديق أو فرد من العائلة يعمل في مجال الرعاية الصحية مفيد للغاية. وتحدث آخرون عن التوترات بين الأفراد والأجيال، والضغوط من أفراد الأسرة حول ما إذا كان ينبغي لهم الحصول على لقاح أم لا.

اتخاذ قرار بشأن تلقي لقاح كوفيد-19 أم لا

بالنسبة للعديد من المساهمين، كان اتخاذ قرار الحصول على اللقاح أم لا قرارًا سريعًا ومباشرًا، حيث افترضوا ببساطة أنهم سيأخذونه. كما سمعنا من المساهمين الذين وجدوا القرار أكثر صعوبة، حيث قاموا شخصيًا بتقييم حالة الحصول على الجرعة الأولى. كما وجد البعض صعوبة في اتخاذ قرار بشأن الحصول على جرعة لاحقة.

سمعنا من العديد من المساهمين أنهم اختاروا تلقي اللقاح لأنهم لم يروا سببًا قويًا لعدم تلقيه. اتخذ البعض قرارًا بتلقي اللقاح لأنهم شعروا أنه سيحمي أنفسهم وأحبائهم من أمراض خطيرة. شجع الأمل في أن يؤدي ذلك إلى إنهاء عمليات الإغلاق والسماح بالعودة إلى الحياة "الطبيعية" الكثيرين على تلقي اللقاح، إلى جانب الثقة في حكم الشخصيات ذات السلطة. ووصف آخرون شعورهم بضغط عام من المجتمع لتلقي اللقاح.

وقد انقسمت الآراء بين العاملين في قطاع الرعاية الصحية والاجتماعية، الذين اتخذوا قرار تلقي اللقاح بسبب متطلبات مكان العمل. وفي حين رأى بعض هؤلاء العاملين أن تلقي اللقاح أمر مهم، لأنهم يعتقدون أنه سيساعد في حمايتهم وحماية الأشخاص الذين يعتنون بهم، اختلف آخرون مع الضغوط التي يتعرضون لها من قبل أصحاب العمل.

ومن بين المساهمين الذين ترددوا في تلقي اللقاح أو اختاروا عدم تلقيه، أعرب كثيرون عن مخاوف بشأن سلامتهم، والتي غالبًا ما كانت مرتبطة بسرعة التطوير والافتقار الملحوظ للبيانات المتعلقة بالتأثيرات الصحية طويلة الأمد للقاحات. وكانت مخاوف السلامة مهمة بشكل خاص لأولئك الذين يعانون من ظروف صحية طويلة الأمد. وكان هذا هو الحال أيضًا بالنسبة لبعض المساهمين من خلفيات الأقليات العرقية الذين وصفوا كيف أدت تجارب التمييز والعنصرية السابقة إلى عدم ثقتهم في الحكومة والنظام الصحي على نطاق أوسع.

اعتبر مساهمون آخرون أن اللقاح غير ضروري، معتبرين أنفسهم معرضين لخطر منخفض من الإصابة بكوفيد-19، بينما كان لدى آخرين نقص في الثقة في فعالية اللقاح بعد سماعهم عن أشخاص أصيبوا بكوفيد-19 بعد تلقي اللقاح. كان عدم الثقة في الحكومة أو السلطات الصحية، والتجارب أو التصورات المتعلقة بالعنصرية في العلوم الطبية، والمواقف الشخصية الحذرة تجاه التدخلات الطبية، مسؤولة عن قرار الآخرين بعدم الحصول على لقاح. 

وعادةً ما ينطبق قرار الشخص بشأن تلقي اللقاح أم لا على الجرعات اللاحقة، ما لم يواجه رد فعل سلبي مع الجرعة الأولى، على الرغم من أن بعض المساهمين كانوا أقل قلقًا بشأن كوفيد-19 مع مرور الوقت واختاروا رفض الجرعات اللاحقة.

تجربة إطلاق اللقاح

أخبرنا العديد من المساهمين أن النهج المتبع في تحديد أولويات اللقاحات كان عادلاً ومعقولاً. سمعنا من العديد منهم أنه نظرًا للعدد المحدود من اللقاحات المتاحة، فقد وافقوا على إعطاء الأولوية لأولئك الأكثر عرضة لخطر الإصابة بفيروس كوفيد-19. أعرب عدد قليل من المساهمين عن مخاوفهم من أنه من خلال إعطاء الأولوية للأشخاص المعرضين للخطر سريريًا، فقد يكونون أكثر عرضة للخطر إذا تم تحديد الآثار الجانبية أو التأثيرات طويلة المدى في وقت لاحق. تساءل بعض المساهمين عن سبب عدم إعطاء الأولوية للعاملين الرئيسيين وأفراد أسر الأشخاص المعرضين للخطر سريريًا والأشخاص المعرضين للخطر سريريًا بشكل كبير في وقت أقرب في عملية طرح اللقاح.

اعتبر المساهمون عمومًا أن نظام الحجز بسيط ومباشر. ومع ذلك، واجه أولئك الذين لديهم لغة إنجليزية محدودة، أو يعانون من ضعف البصر أو كانوا في المناطق الريفية مشكلات في إمكانية الوصول. كما اعتبر حجز مواعيد التطعيم واستخدام مراكز التطعيم فعالًا بالنسبة لمعظمهم، بما في ذلك الالتزام بالتباعد الاجتماعي في المراكز. كانت هناك بعض التحديات لأولئك الذين لا يتحدثون الإنجليزية، أو الذين كانوا أقل راحة أو غير قادرين على استخدام خدمة الحجز عبر الإنترنت، أو أولئك الذين لديهم متطلبات إمكانية الوصول إلى المراكز. كان النوع الدقيق للقاح مهمًا لبعض المساهمين، خاصة بعد إثارة ردود الفعل السلبية فيما يتعلق بلقاح أسترازينيكا. تلقى بعض المساهمين لقاحًا في وقت أبكر مما كانوا ليتلقوه بخلاف ذلك، من خلال استخدام العيادات الخارجية، بدلاً من الانتظار حتى يتم الاتصال بهم.

تجارب بعد تلقي الجرعة الأولى من لقاح كوفيد-19

غالبًا ما كان المساهمون متحمسين أو متفائلين بعد تلقيهم أول لقاح. بالنسبة لهذه المجموعة، كان التطعيم يرمز إلى التقدم. ومع ذلك، ذكر المساهمون أحيانًا شعورًا بالندم أو الخوف بعد تلقيهم أول لقاح. غالبًا ما كان هذا لأنهم شعروا بأنهم "مجبرون" على تلقي اللقاح بسبب الضغط المجتمعي، أو لأن مكان عملهم كان يتطلب ذلك أو للسفر والتواصل الاجتماعي.

غالبًا ما شارك المساهمون في تجاربهم حول الآثار الجانبية البسيطة التي عانوا منها نتيجة للتطعيم. وعادةً ما كانت تشمل أعراضًا خفيفة مثل آلام الذراع أو الحمى أو الآلام المشابهة لنزلات البرد أو آثار لقاح الإنفلونزا. 

في بعض الحالات، تحدث المساهمون عن تجربة ردود فعل سلبية أكثر شدة. وشملت هذه التفاعلات جلطات الدم والصداع النصفي الشديد والحساسية المفرطة. كما ناقش بعض المشاركين الذين عانوا من إصابات بسبب اللقاح شخصيًا أو من خلال آخرين تأثير ذلك على صحتهم النفسية والاجتماعية. وقدم البعض أمثلة لكيفية تسبب التأثيرات السلبية على صحتهم في صعوبات مالية. 

وقد شعر البعض بالإحباط والغضب إزاء قلة الجهود المبذولة للاعتراف بتأثير تجاربهم ومعالجتها. وشعروا بأن الإصابات الناجمة عن اللقاحات غالبًا ما يتم التقليل من شأنها وتجاهلها. 

الوعي / فهم الأهلية للعلاجات للأشخاص المعرضين للخطر بشكل كبير سريريًا

كان بعض الأشخاص المعرضين للخطر سريريًا الذين سمعنا منهم على دراية بالخيارات العلاجية المتاحة، وكانوا قد سمعوا عادةً عن هذه العلاجات من خلال هيئة الخدمات الصحية الوطنية، أو الاتصالات من كبير المسؤولين الطبيين، أو مجموعات الدعم المحلية.

كانت تجارب الحصول على العلاجات متباينة. فقد وجد البعض أن الحصول على العلاجات أمر سهل ومباشر. وتم الاتصال ببعضهم من خلال برنامج Test and Trace، بينما قام آخرون بالاتصال بشكل استباقي بالخدمات الطبية عبر NHS 111، وتم تقييم أهليتهم للعلاج من خلال هذه الخدمات. وعند تلقي هذه العلاجات، أفاد المساهمون بأنهم شعروا بأن هذه العلاجات ساعدت في تقليل شدة أعراضهم وأنهم ممتنون لتلقيها.

وقد شعر بعض المساهمين بالارتباك بشأن أهليتهم وواجهوا تأخيرات في بدء العلاج. وفي بعض الحالات، فهم المساهمون أنهم مؤهلون، بناءً على بعض المعلومات، لكنهم وجدوا معلومات أو نصائح متناقضة من مصادر أخرى. وقد سمع آخرون عن أشخاص يعانون من حالتهم يتلقون العلاج في مكان آخر، بينما يُحرمون من نفس العلاج. وبالنسبة لهؤلاء الأشخاص، لم يشعروا بالإحباط والغضب إزاء النهج غير المتسق فحسب، بل تركوا أيضًا خائفين مما قد يحدث لهم نتيجة لعدم الوصول إلى هذه العلاجات.