Tungkol sa modyul na ito
Binuksan ang Module 5 noong Oktubre 24, 2023. Isasaalang-alang at gagawa ng module na ito ang mga rekomendasyon tungkol sa pagkuha at pamamahagi sa mga end-user sa apat na bansa ng United Kingdom ng mga pangunahing kagamitan at supply na nauugnay sa pangangalagang pangkalusugan, kabilang ang PPE, ventilator at oxygen.
Susuriin ng module ang katatagan at pagiging epektibo ng mga proseso ng pagkuha, ang kasapatan ng mga item na nakuha (kabilang ang kanilang mga detalye, kalidad at dami) at ang pagiging epektibo ng kanilang pamamahagi sa end-user. Isasaalang-alang din nito ang buong UK na pagkuha ng mga lateral flow test at PCR test.
Ngayon, inilalathala ko ang aking ikalimang ulat, na sumusuri kung paano tumugon ang UK sa pandemya ng Covid-19 sa pamamagitan ng pagkuha at pamamahagi ng mga PPE, ventilator, at kagamitan sa pagsusuri. Ito ay nagmamarka ng kalagitnaan ng paglalathala ng mga ulat ng Inquiry – isang proseso na balak kong tapusin sa panahong ito sa susunod na taon.
Nang tumama ang pandemya ng Covid-19, ang mundo ay pumasok sa isang desperadong karera upang makakuha ng mahahalagang kagamitan at suplay para sa pangangalagang pangkalusugan. Kung ang mga pamahalaan ay hindi makakakuha ng mga kinakailangang kagamitan at suplay, ang mga pangunahing manggagawa, kabilang ang mga manggagawa sa kalusugan at pangangalagang panlipunan, ay hindi mapoprotektahan nang maayos; ang kanilang buhay at ang buhay ng mga taong kanilang inaalagaan ay nalalagay sa panganib.
Ang mga pamahalaan, kabilang ang mga nasa United Kingdom, ay nasangkot sa isang matinding kompetisyon noong panahon ng krisis. Mabilis na tumaas ang pandaigdigang demand, hindi mapigilang tumaas ang mga presyo, at bumagsak ang mga pandaigdigang supply chain dahil sa matinding pressure. Kasabay nito, ang emergency stockpile ng PPE at iba pang kagamitan na makukuha ng UK ay hindi sapat upang matugunan ang malaking pagtaas ng demand.
Dapat tiyakin ng gobyerno ng UK at ng mga devolved administration, sa loob ng 12 buwan mula sa paglalathala ng Ulat na ito, na ang mga stockpile ng pandemya ay:
- magpanatili ng mga imbentaryo na mas naaayon sa saklaw at kalubhaan ng mga panganib ng pandemya na natukoy sa National Security Risk Assessment;
- magpanatili ng minimum na tatlong buwang suplay ng PPE para sa buong sistema ng kalusugan at pangangalagang panlipunan sa UK;
- mapanatili ang halos zero tolerance para sa mga expired na stock;
- mas mahusay na maipakita ang komposisyon ng mga manggagawa sa pangangalagang pangkalusugan at panlipunan ng UK, na naaayon sa pagsusuri ng kasya at iba pang mga kinakailangan sa pagsukat;
- mapanatili ang isang simple at maayos na sistema ng pamamahala at pangangasiwa; at
- ay nakaimbak sa malawak na hanay ng mga lokasyon na madaling mapuntahan.
Upang maipakita ang patuloy na pagsunod sa mga nabanggit, ang mga ulat ng inspeksyon ay dapat isumite sa mga ministro ng kalusugan at pangangalagang panlipunan nang hindi bababa sa isang taon. Anumang mga isyung natukoy ay dapat malutas sa loob ng tatlong buwan.
Dapat ilathala ang mga ulat ng inspeksyon kasama ng mga ulat ng kahandaan at katatagan (Modyul 1, Rekomendasyon 8).
Dapat suriin ng gobyerno ng UK at ng mga devolved administration ang kahandaan ng mga istruktura, sistema, at proseso para sa pagkuha at pamamahagi ng mga kagamitan sa pangangalagang pangkalusugan sa panahon ng emergency bilang bahagi ng mga pagsasanay sa pagtugon sa pandemya sa buong UK.
Ang gobyerno ng UK, ang Pamahalaan ng Scotland, ang Pamahalaan ng Welsh at ang Ehekutibo ng Northern Ireland, sa loob ng 12 buwan mula sa paglalathala ng Ulat na ito, ay dapat magkaroon ng bawat isa ng mga nakahandang sistema para sa pagkuha at pamamahagi ng mga kagamitan sa pangangalagang pangkalusugan para sa mga emerhensiya.
Ang mga bagong sistemang ito ay dapat:
- pagsasamahin ang pagkuha at pamamahagi;
- magkaroon ng kakayahang mabilis na palawakin ang mahusay na mga operasyon, kabilang ang sa pamamagitan ng mga pinagsamang pangkat ng pagkuha ng emerhensiya at pag-automate ng triaging at pagproseso ng mga alok ng suplay; at
- magamit ang pananaliksik sa merkado, pagmomodelo, at pag-benchmark ng presyo upang matiyak ang sulit na pera.
Dapat maglathala ang gobyerno ng UK at ang mga devolved administration ng mga pinasimpleng regulasyon para sa mga kagamitan sa pangangalagang pangkalusugan para sa emergency na naaayon at sumasaklaw sa saklaw at kalubhaan ng mga panganib ng pandemya na natukoy sa National Security Risk Assessment.
Ang mga pinasimpleng regulasyon ay dapat:
- magtatag ng pinakamababang teknikal na detalye ng kagamitang pangkalusugan na partikular na para sa paggamit sa panahon ng pandemya, kabilang ang mga internasyonal na pamantayan na kinikilala sa UK;
- malinaw na tukuyin ang regulator na responsable sa pag-coordinate ng regulasyon, inspeksyon, at pagpapatupad para sa bawat uri ng kagamitan; at
- dapat may kasamang gabay ng mamimili na madaling maunawaan ng mga opisyal ng pagkuha, mga supplier, at mga end-user sa sektor ng kalusugan at pangangalagang panlipunan.
Ang mga regulasyon sa kagamitang pangkalusugan para sa emerhensiya at ang gabay ng mamimili ay dapat na patuloy na suriin at i-update alinsunod sa mga kaugnay na pagbabago sa National Security Risk Assessment.
Ang mga regulator sa UK, kabilang ang Health and Safety Executive, ang Health and Safety Executive para sa Northern Ireland, ang Office for Product Safety and Standards at ang Medicines and Healthcare products Regulatory Agency, ay dapat magtatag ng isang cross-regulator plan para sa mga kagamitang pangkalusugang pang-emerhensya para sa mga pandemya sa hinaharap.
Dapat kasama sa plano ang mga kaayusan para sa:
- koordinasyon ng nakasulat na gabay mula sa mga regulator upang matiyak na ito ay malinaw, maigsi, at na-update kung kinakailangan; at
- pagpapataas ng kapasidad ng mga testing house at ang paglalatag ng mga angkop na sistema ng inspeksyon upang mabawasan ang dami ng mga kagamitang hindi sumusunod sa regulasyon na pumapasok sa sistema at upang mapabuti ang pagpapatupad.
Ang gobyerno ng UK at ang mga devolved administration ay dapat magkasamang magtalaga ng isang grupo ng mga eksperto upang bumuo ng mga blueprint para sa mabilis na mapalawak na teknolohiyang medikal para sa kritikal na pangangalaga, na naaayon sa saklaw at kalubhaan ng mga panganib ng pandemya na natukoy sa National Security Risk Assessment, sa loob ng 12 buwan mula sa paglalathala ng Ulat na ito.
Ang mga blueprint ay dapat ilabas alinsunod sa mga regulasyon sa kagamitang pangkalusugan para sa emerhensiya at gabay ng mamimili (tingnan ang Rekomendasyon 4 ng Ulat na ito) at regular na susuriin upang matiyak na sumasalamin ang mga ito sa mga pagsulong sa teknolohiya.
Ang estratehiya sa emerhensiyang sibil sa buong sistema ng UK, na inirerekomenda ng Inquiry, ay dapat na binuo ng gobyerno ng UK at ng mga devolved administration (tingnan ang Ulat sa Module 1 ng Inquiry, Rekomendasyon 4), ay dapat magsama ng mga partikular na layunin para sa internasyonal na kalakalan at industriya sa loob ng bansa sa panahon ng pandemya.
Dapat kasama rito ang:
- ang pagtatatag ng mga alyansang pangkalakalan bago ang susunod na pandemya, upang pag-iba-ibahin ang mga mapagkukunan ng mga hilaw na materyales at kagamitan sa pangangalagang pangkalusugan sa ibang bansa;
- mga kasunduan sa kontrata kasama ang mga lokal at internasyonal na supplier ng mga hilaw na materyales at mga tagagawa ng kagamitan sa pangangalagang pangkalusugan na nagiging aktibo kapag idineklara ang isang pandemya;
- isang matibay na plano upang mabilis na mapadali ang pagsasaayos at paggamit muli ng mga pasilidad para sa produksyon ng mga kagamitan sa pangangalagang pangkalusugan; at
- pagsuporta sa pamumuhunan para sa pananaliksik at pagpapaunlad sa advanced na pagmamanupaktura ng mga kagamitan sa pangangalagang pangkalusugan sa UK.
Ang gobyerno ng UK at ang mga devolved administration ay dapat magtatag ng bawat isa ng isang grupo ng mga opisyal na sinanay sa pagkuha at pamamahagi ng mga kagamitan sa pangangalagang pangkalusugan para sa mga emergency.
Ang pagkumpleto ng pagsasanay ay dapat na mandatoryo para sa hindi bababa sa 20% ng mga manggagawa ng mga sentral na katawan ng pagkuha ng kagamitan sa pangangalagang pangkalusugan ng bawat bansa at dapat itong panatilihing napapanahon sa pamamagitan ng mga taunang refresher course.
Ang gobyerno ng UK at ang mga devolved administration ay dapat magtulungan upang magtatag ng isang kasunduan sa balangkas ng komersyo sa buong UK na binubuo ng mga paunang naaprubahang panlabas na espesyalista sa pagkuha at pamamahagi ng mga kagamitan sa pangangalagang pangkalusugan para sa mga emergency.
Dapat i-refresh ang balangkas kada tatlong taon.
Dapat pagbutihin ng gobyerno ng UK, ng Pamahalaang Scottish, ng Pamahalaang Welsh, at ng Ehekutibo ng Northern Ireland ang transparency, pamamahala, at pananagutan para sa pagkuha sa panahon ng emergency.
Bilang pinakamababa, dapat kasama sa mga pagpapabuting ito ang mga sumusunod:
Pagpapahusay ng transparency
- Ang anumang sentral na digital platform na ginagamit para sa pagkuha ay dapat magpahintulot para sa awtomatikong pagsusuri ng impormasyon ng kontrata at dapat bawasan ang pasanin sa administrasyon na kaakibat ng paglalathala ng impormasyon ng kontrata.
- Dapat atasan ang mga awtoridad sa kontrata sa buong UK na maglathala ng mga abiso ng paggawad ng kontrata (sa Scotland) at mga abiso ng mga detalye ng kontrata bilang karagdagan sa mga abiso ng paggawad ng kontrata (sa England, Wales at Northern Ireland) anuman ang bansang kinabibilangan ng supplier.
Pamamahala: Pagkamakatarungan sa mga emergency procurement
- Hindi dapat magkaroon ng high priority lane.
- Ang lahat ng alok na magtustos ng mga kagamitan sa pangangalagang pangkalusugan sa panahon ng pandemya ay dapat suriin ayon sa paglalapat ng mga obhetibong pamantayan.
Pananagutan: Proseso ng pag-apruba para sa paggastos sa mga kagamitang pangkalusugan para sa mga emergency
- Bago ang isang pandemya, ang bawat departamento ng kalusugan at pangangalagang panlipunan sa bawat gobyerno ay dapat sumang-ayon, kasama ang kani-kanilang mga departamento ng treasury o pananalapi, sa isang proseso upang suriin at aprubahan ang paggastos para sa mga kagamitang pangkalusugan para sa mga emergency upang matiyak na mayroong balanse sa pagitan ng pananagutan at napapanahong mga desisyon sa paggastos.
Sa loob ng tatlong taon mula sa paglalathala ng Ulat na ito, ang mga sistema para sa pagkuha at pamamahagi ng mga kagamitan sa pangangalagang pangkalusugan ay dapat na maging digital at magkakaugnay sa buong pamahalaan ng UK at mga devolved administration.
Bilang minimum, dapat magamit ng mga sistemang ito ang teknolohiya upang mangolekta, magbahagi, at magsuri ng datos sa buong UK nang real time sa:
- mga imbak para sa pandemya, mga imbentaryo at mga rate ng paggamit ng sektor ng kalusugan at pangangalagang panlipunan;
- mga alok ng suplay, na nagbibigay-daan sa awtomatikong paghahambing, pag-triage at pagproseso;
- mga kagamitang pangkalusugan na hindi sumusunod sa mga regulasyon na pumapasok sa merkado;
- mga supply chain, kabilang ang mga internasyonal na oras ng paghahatid at lokal na logistik at datos ng pamamahagi;
- kapasidad ng mga tauhan sa pagkuha at pamamahagi; at
- paggastos – awtomatikong pagtukoy, pagkolekta at pagsasama-sama ng mga pangunahing datos ng kontrata para sa publikasyon.
Wala pang natatanggap na tugon ang Inquiry sa ulat ng Module 5 tungkol sa pagkuha.